সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ইসেনকো-কুশিং রোগ - তথ্য সারসংক্ষেপ
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.07.2025
ইটসেনকো-কুশিং রোগ হল নিউরোএন্ডোক্রাইন রোগের একটি গুরুতর রূপ, যার রোগজীবাণু হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেম নিয়ন্ত্রণকারী নিয়ন্ত্রক ব্যবস্থার লঙ্ঘনের উপর ভিত্তি করে। এই রোগটি প্রায়শই 20 থেকে 40 বছর বয়সে বিকশিত হয়, তবে শিশু এবং 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যেও দেখা যায়। পুরুষদের তুলনায় মহিলারা 5 গুণ বেশি অসুস্থ হন।
এই রোগটির নামকরণ করা হয়েছিল বিজ্ঞানীদের নামে। ১৯২৪ সালে, ভোরোনেজের সোভিয়েত নিউরোলজিস্ট এনএম ইটসেনকো ইন্টারস্টিশিয়াল-পিটুইটারি অঞ্চলে ক্ষতিগ্রস্থ দুজন রোগীর কথা রিপোর্ট করেছিলেন। ১৯৩২ সালে আমেরিকান সার্জন হার্ভে কুশিং "পিটুইটারি বেসোফিলজম" নামক একটি ক্লিনিকাল সিনড্রোম বর্ণনা করেছিলেন।
ইটসেনকো-কুশিং রোগকে ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম থেকে আলাদা করা উচিত। পরবর্তী শব্দটি অ্যাড্রিনাল টিউমার (সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট) বা বিভিন্ন অঙ্গের (ব্রঙ্কি, থাইমাস, অগ্ন্যাশয়, লিভার) একটোপিক টিউমারের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
[ কারণ এবং রোগজীবাণু
এই রোগের কারণগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়নি। মহিলাদের ক্ষেত্রে, ইটসেনকো-কুশিং রোগ প্রায়শই প্রসবের পরে দেখা দেয়। উভয় লিঙ্গের রোগীদের অ্যানামেনেসিসের মধ্যে রয়েছে মাথার আঘাত, কনকাশন, মাথার খুলির আঘাত, এনসেফালাইটিস, অ্যারাকনয়েডাইটিস এবং অন্যান্য সিএনএস ক্ষত।
ইটসেনকো-কুশিং রোগের রোগজীবাণুগত ভিত্তি হল ACTH নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়ার পরিবর্তন। CRH এবং ACTH নিঃসরণে বাধামূলক প্রভাবের জন্য দায়ী ডোপামিন কার্যকলাপে হ্রাস এবং সেরোটোনার্জিক সিস্টেমের স্বর বৃদ্ধির কারণে, হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়া এবং CRH-ACTH-কর্টিসল নিঃসরণের দৈনিক ছন্দ ব্যাহত হয়; ACTH এবং কর্টিসলের মাত্রা একযোগে বৃদ্ধির সাথে "প্রতিক্রিয়া" নীতিটি কাজ করা বন্ধ করে দেয়; চাপের প্রতিক্রিয়া অদৃশ্য হয়ে যায় - ইনসুলিন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রভাবে কর্টিসলের বৃদ্ধি।
ইটসেনকো-কুশিং রোগের লক্ষণ
রোগীদের ত্বক পাতলা, শুষ্ক এবং মুখ, বুক এবং পিঠে বেগুনি-সায়ানোটিক। বুক এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের শিরাস্থ প্যাটার্ন স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। অ্যাক্রোসায়ানোসিস পরিলক্ষিত হয়। পেটের ত্বকে, কাঁধের ভেতরের অংশে, উরুর ত্বকে এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির এলাকায় প্রশস্ত লাল-বেগুনি দাগ দেখা যায়। ত্বকের হাইপারপিগমেন্টেশন প্রায়শই দেখা যায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘর্ষণজনিত স্থানে। পিঠ, বুক এবং মুখে পুস্টুলার ফুসকুড়ি এবং হাইপারট্রাইকোসিস দেখা যায়। মাথার চুল প্রায়শই পড়ে যায় এবং পুরুষদের প্যাটার্ন অনুসারে মহিলাদের মধ্যে টাক পড়ে যায়। ফুরুনকুলোসিস এবং ইরিসিপেলাস হওয়ার প্রবণতা বৃদ্ধি পায়।
ঘাড়, ধড়, পেট এবং মুখে অতিরিক্ত চর্বি জমা হয়, যা "পূর্ণিমার চাঁদ" এর মতো দেখায়। উপরের বক্ষঃ কশেরুকার অংশে, কুঁজের আকারে চর্বি জমা হয়। অঙ্গ-প্রত্যঙ্গগুলি পাতলা হয়ে যায়, তাদের স্বাভাবিক আকৃতি হারিয়ে ফেলে।
ইটসেনকো-কুশিং রোগের রোগ নির্ণয়
ইটসেনকো-কুশিং রোগের নির্ণয় ক্লিনিকাল, রেডিওলজিক্যাল এবং ল্যাবরেটরির তথ্যের ভিত্তিতে করা হয়।
রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এক্স-রে পরীক্ষার পদ্ধতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এগুলি বিভিন্ন তীব্রতার (৯৫% রোগীর ক্ষেত্রে) কঙ্কালের অস্টিওপোরোসিস সনাক্ত করতে সাহায্য করে। সেলা টার্সিকার আকার পরোক্ষভাবে পিটুইটারি গ্রন্থির আকারগত অবস্থা, এর আকারকে চিহ্নিত করতে পারে। পিটুইটারি মাইক্রোএডেনোমাস (সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় ১০%) এর সাথে, সেলা আকারে বৃদ্ধি পায়। মাইক্রোএডেনোমাস কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (৬০% ক্ষেত্রে) এবং সার্জিক্যাল অ্যাডেনোমেকটমি (৯০% ক্ষেত্রে) দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে।
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির এক্স-রে পরীক্ষা বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়: অক্সিজেন সুপ্রারেডিওগ্রাফি, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং। নিউমোপেরিটোনিয়াম অবস্থায় করা সুপ্রারেডিওগ্রাফি হল অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি কল্পনা করার সবচেয়ে সহজলভ্য পদ্ধতি, তবে তাদের প্রকৃত বৃদ্ধি বিচার করা প্রায়শই কঠিন, কারণ এগুলি ফ্যাটি টিস্যুর ঘন স্তর দ্বারা বেষ্টিত থাকে। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অ্যাঞ্জিওগ্রাফিক পরীক্ষা এবং অ্যাড্রিনাল শিরা থেকে নেওয়া রক্তে হরমোনের পরিমাণ একযোগে নির্ধারণ এই গ্রন্থিগুলির কার্যকরী অবস্থা সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য প্রদান করে। কিন্তু এই আক্রমণাত্মক পদ্ধতিটি ইটসেনকো-কুশিং রোগের রোগীদের জন্য সর্বদা নিরাপদ নয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
ইটসেনকো-কুশিং রোগের চিকিৎসা
রোগের চিকিৎসার জন্য প্যাথোজেনেটিক এবং লক্ষণীয় পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। প্যাথোজেনেটিক পদ্ধতিগুলি পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল সম্পর্ককে স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে, লক্ষণীয় পদ্ধতিগুলি বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ক্ষতিপূরণ দেওয়ার লক্ষ্যে।
পিটুইটারি ইরেডিয়েশন, সার্জিক্যাল অ্যাডেনোমেকটমি, অথবা হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেম ব্লকার ব্যবহার করে ACTH এবং কর্টিসল উৎপাদন স্বাভাবিক করা সম্ভব। কিছু রোগীর একটি বা উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি অপসারণ করা হয় এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে হরমোন জৈব সংশ্লেষণের ইনহিবিটার নির্ধারণ করা হয়। পদ্ধতির পছন্দ রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশের প্রকাশের মাত্রা এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।