^

স্বাস্থ্য

Infliximab

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Infliximab - একটি জৈবিক প্রস্তুতি পরিবর্তনশীলতা এক তৃতীয়াংশ সমন্বয়ে গঠিত (FV) TNF-একটি (A2,) উচ্চ সম্বন্ধ নিষ্ক্রিয় মাউস monoclonal অ্যান্টিবডি অঞ্চল এবং একটি মানবিক IgG1 অণু একটি টুকরা দুই তৃতীয়াংশ।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

সাধারণ বৈশিষ্ট্য

ইনফ্লিক্সিম্যাবের ট্রিমার টিএনএফ-এ (কে.ডি.-100 পিএম) জন্য একটি উচ্চ আবেগ রয়েছে এবং ইন ভিট্রো কার্যকরভাবে তার গোপন এবং ঝিল্লি সম্পর্কিত ফর্ম বাধা দেয়। ফরমোকোকিনিটিক স্টাডিজ অনুযায়ী, রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের প্লাজমা (মেসেঞ্জার) এবং বক্ররেখাটির আওতায় আগ্রাসনের সর্বাধিক ঘনত্ব! (AUc) পদার্থ পরিচালিত ডোজ সমানুপাতিক। বন্টন ভলিউম intravascular থেকে অনুরূপ। এবং অর্ধ-জীবন 8 থেকে 1২ দিন। মাদকের পুনরাবৃত্তি প্রশাসন সঙ্গে, জমা এর প্রভাব উল্লিখিত হয় না, এবং রক্ত প্রবাহ মধ্যে তার ঘনত্ব প্রশাসিত ডোজের অনুরূপ।

ট্রাইগামাল স্ট্রাকচারটি লিউভারে cytochrome P-450 দ্বারা ইনপ্লক্সিম্যাবকে মেটাবলিজাইজ করা দেয় না। অতএব, cytochrome isoenzymes এর জেনেটিক পলিমরফাইজ, প্রায়ই মাদক গ্রহণের পটভূমি বিরুদ্ধে বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া একটি ভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি ঘটাচ্ছে, এই ড্রাগ চিকিত্সার উল্লেখযোগ্য নয়।

কিভাবে infliximab কাজ করে?

ফোলানো বাত মধ্যে infliximab কর্ম সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া - "proinflammatory" মধ্যস্থতাকারী এর সংশ্লেষণের বাধাদানের। আইএল -6, আইএল -1 এর সিরাম ঘনত্বে infliximab বিন্দু হ্রাস এবং পরেরটির এর টিস্যু অভিব্যক্তি চিকিত্সার জন্য। এই সূচক কমে প্রোটিন ও ostrofa.chovyh মধ্যস্থতাকারী (আইএল-8 রেল-1, pCD14, monocytic hemottraktantny প্রোটিন-1, নাইট্রিক অক্সাইড, collagens, stroomelizin) মাত্রা সঙ্গে, ফোলানো বাত মধ্যে প্রদাহ এবং টিস্যু ধ্বংস বিকাশের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন সম্পর্কিত। এছাড়া এই রোগের মধ্যে ম্যাক্রোফেজ synovial টিস্যু দ্বারা আইএল-1 দমন ড্রাগ সংশ্লেষণ উল্লেখ করা হয়েছে।

ফুসফুসাইম্যাবের কর্মের জন্য আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া, ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়ামের "নিষ্ক্রিয়তা", যা লিকোয়েটাইটস এবং স্নোওউয়াল টিস্যু জমাতে হ্রাস পায়। এটি আনুপাতিক অণুগুলি (ICAM-1 এবং E-selectin) এর দ্রবণীয় ফর্মের মাত্রা হ্রাস করে প্রমাণিত হয়, যা চিকিত্সার ক্লিনিকাল কার্যকরীতার সাথে সম্পর্কযুক্ত।

থেরাপি পটভূমি বিরুদ্ধে synovial বায়োপসি নমুনা এর immunomorphological গবেষণার তথ্য অনুযায়ী, এক পর্যবেক্ষণ:

  • ই-সিলেকিং এবং ভাস্কুলার অ্যাডিশন অণু-1 (ভি সি এ এম -1) প্রদাহে ইনফ্ল্যামামেন্ট ইনফ্রট্রেট কোষে সংক্ষেপে;
  • সিডি 3 টি টি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা কমে;
  • যুগ্ম গহ্বর মধ্যে নিউট্রাফিল হ্রাস

উপরন্তু, infliximab নিয়োগ সঙ্গে, synovial ঝিল্লি মধ্যে নতুন জাহাজ গঠন একটি হ্রাস উল্লিখিত হয়, যা ড্রাগ "anti-angiogenic" কার্যকলাপ ইঙ্গিত। এই প্রভাব সম্ভবত ভাস্কুলার endothelial বৃদ্ধি ফ্যাক্টর সংশ্লেষণের অবমুক্তির কারণে, কারণ পরবর্তীতে সিরাম ঘনত্বের হ্রাস চিকিত্সার সময় দেখা যায়।

এটিও লক্ষ করা গেছে যে টিএনএএফ-টিএনএফ-পি এর মিথষ্ক্রিয়াটি সেল অ্যাপোপিটাসিস নিয়ন্ত্রণ করে। অতএব, এটি সম্ভব যে টিএনএফ-এর সংঘাত-সংশ্লেষণ স্নিঅভিয়াল কোষের ক্রোমডোমের মৃত্যুকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং এইভাবে সিনোলোয়াল হাইপারপ্লাসিয়াের বিকাশকে বাধা দেয়।

রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের ইনফ্লিসাইম্যাবের কর্মের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া হলো সিডি 4, সিডি ২5 টি টি-রেগুলেটরি কোষের পরিমাণ এবং কার্যকরী ক্রিয়াকলাপের স্বাভাবিককরণ। রোগীদের চিকিত্সার ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে, প্রতিষেধক ব্যবস্থার এই উপাদানের স্তর পুনঃস্থাপন করা হয়। এই সত্যটি সাইকোওনিক্সের সংশ্লেষণ এবং টি প্রতি স্বতঃস্ফূর্ত অ্যানোপোপ্রসেসরের সাথে কোষের দমনের কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কযুক্ত।

স্পন্ডাইলোথ্রোপ্যাথিস এবং গ্যালো আর্থ্রাইটিস এ ইনফ্লিসিম্যাব এর কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। ইন্টারফেরন- y সঙ্গে চিকিত্সা ব্যাকগ্রাউন্ড বৃদ্ধি এবং আইএল -10 হ্রাস প্রমাণ আছে। এটি থাল-টাইম ইমিউন প্রতিক্রিয়া পুনরুদ্ধারের জন্য ইনফিলিসিম্যাব এর ক্ষমতাকে প্রতিফলিত করে, ইন্টারফেরন -২ এবং টিএনএফ-এর সংশ্লেষণ টি টি লিম্ফোসাইটস দ্বারা হ্রাস করে।

একটি সিরিয়াল morphological গবেষণায়, এটি লক্ষ করা যায় যে Bekhterev রোগের রোগীদের সঙ্গে চিকিত্সার Backdrop বিরুদ্ধে:

  • স্নোভিয়ামের পুরুত্ব হ্রাস;
  • CD55- এর সংখ্যার হ্রাস -সিনোভিওসাইট, নিউট্রফিলিস, সেইসাথে CD68- এবং সিডি 163 ম্যাক্রোফেজ;
  • এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিতে ভাস্কুলার সেল অ্যাডেসন অণু (ভি সিএএম 1) এর অভিব্যক্তি কমানো।

লিম্ফোসাইটের সংখ্যা (সিডি ২0) এবং চিকিত্সা ক্ষেত্রে রক্তরস কোষ পরিবর্তন করা হয় নি।

Gouty আর্থ্রাইটিস রোগীদের মধ্যে, infliximab নিয়োগের পরে, ম্যাক্রোফেজ সংখ্যার একটি হ্রাস, CD31 কোষ এবং রক্তবাহী জাহাজ সনাক্ত করা হয়েছিল। পরেরটি ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল বৃদ্ধির ফ্যাক্টর এবং অন্যান্য উদ্দীপক অ্যাঙ্গিওজেনেসিসের প্রকাশে হ্রাসের কারণে।

রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস ইন ফ্লুইসিম্যাব ব্যবহারের জন্য সুপারিশ

সাক্ষ্য

  • Rheumatology আমেরিকান কলেজের মানদণ্ড অনুযায়ী RA এর নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয়।
  • আরএ (DAS সূচক> 5.1) এর উচ্চ কার্যকলাপ (এক মাসের মধ্যে দুইবার নিশ্চিতকরণ প্রয়োজন)।
  • মেথট্রেক্সেট এবং কমপক্ষে আরও একটি স্ট্যান্ডার্ড BPVP দিয়ে পর্যাপ্ত চিকিত্সার কোন প্রভাব বা দরিদ্র সহনশীলতা।
  • DMARD- র সঙ্গে চিকিত্সার পর্যাপ্ততা কমপক্ষে 6 মাস চিকিত্সার সময় বিবেচনা করে নির্ধারিত হয় এবং কমপক্ষে দুইজনকেই একটি আদর্শ চিকিত্সাগত ডোজ (পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতিতে) মাপা হয়। আধুনিকতার চেহারা এবং BPAP বাতিল করার ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে, সময়কাল সাধারণত 2 মাসের কম নয়।

Contraindications

  • গর্ভাবস্থা এবং দুধপান
  • ভারি সংক্রমণ (সেপসিস, ফসফরাস, যক্ষ্মা এবং অন্যান্য সুযোগবাদী সংক্রমণ, পূর্ববর্তী 12 মাস সময় অপ্রকাশিত জয়েন্টগুলোতে সেপটিক আর্থ্রাইটিস)।
  • তৃতীয়-চতুর্থ কার্যকরী ক্লাস হার্টের ব্যর্থতা (NYHA)।
  • অ্যামনেসিসে স্নায়ুতন্ত্রের রোগীদের ডেমিএলিয়েটিংয়ের ডেটা।
  • প্রফেসিমাইমায়েড, অন্য মুরাইন প্রোটিন, এবং মাদকদ্রব্যের নিষ্ক্রিয় উপাদানের কোনও অংশে হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া।
  • 18 বছরের কম বয়সের বয়স (তবে, ইঙ্গিতের উপস্থিতিতে, শিশু ও কিশোর বয়সে প্রবাহিত হতে পারে)।

trusted-source[6], [7]

সাবধানতা অবলম্বন করা

Infliximab সঙ্গে চিকিত্সা চরম সাবধানতা সঙ্গে এবং ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধান অধীনে সঞ্চালিত করা উচিত যদি:

  • সংক্রামক রোগ (আল্ট্রাসুরিয়ান শিং ত্রুটিগুলি, ক্রমাগত বা পুনরাবৃত ব্রোংকোপ্লোম্যানির সংক্রমণ, মূত্রাশয়ের ক্যাথাইটারাইজেশন ইত্যাদি) পূর্বাভাস;
  • ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13],

চিকিত্সার অবসান জন্য ইঙ্গিত

  • বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন
  • DAS 28 সূচকের মধ্যে ঘন ঘন আকারের <1.2> বা DAS সূচকে 28% <3.2 থেরাপি জন্য 3 মাস এর হ্রাস হিসাবে কোন প্রভাব। যাইহোক, যদি অন্যান্য উপকারী প্রভাব চিকিত্সার ফলস্বরূপ (উদাহরণস্বরূপ, HA এর ডোজ ইত্যাদি) হ্রাসের সম্ভাবনা, তবে এটি 3 মাসের জন্য বাড়ানো যায়। উপযুক্ত গতিবিদ্যা অনুপস্থিতিতে ইনডেক্স একটি DAS28 এবং 6 মাসের কোর্স থেরাপির আরও অব্যাহত একটি সুপারিশ নয়।
  • গুরুতর আন্তঃপূর্বে সংক্রমণ (মাদকের অস্থায়ী প্রত্যাহারের প্রয়োজন)
  • গর্ভাবস্থা (ড্রাগ অস্থায়ী প্রত্যাহার প্রয়োজন)।

চিকিত্সা কার্যকারিতা পূর্বাভাস

চিকিত্সার কার্যকারিতা মাদকের ডোজ বৃদ্ধি বা অন্ত্রের মধ্যবর্তী অন্ত্রগুলি হ্রাস করে বৃদ্ধি করা যেতে পারে, যা কিছুটা পদ্ধতিগত প্রচলনের মধ্যে infliximab এর ঘনত্ব সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত। প্রাথমিক পর্যায়ে এসএইচএর উচ্চ হারে রোগীদের জন্য এই কৌশলটি গুরুত্বপূর্ণ। সম্ভবত, পরেরটি TNF-A এর সংশ্লেষণের একটি বর্ধিত স্তরের প্রতিফলিত করে, যা ইনফিক্সিম্যাব দ্বারা দমন করা যায়। এটা উল্লেখ করা হয় যে, ড্রাগের প্রথম প্রক্রিয়াকরণের পর দুই সপ্তাহের মধ্যে SRV- এর হ্রাস 12 সপ্তাহের পরে থেরাপির পরবর্তী অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত। অন্যান্য গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে infliximab সঙ্গে চিকিত্সার কার্যকারিতা সরাসরি TNF- একটি জৈবিক কার্যকলাপ স্তরের উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক তথ্য নির্দেশ করে যে টিএএনএফ-এ 308 জি / জি জিনোটাইপের সাথে A / A এবং A / G এর সাথে RA- এর রোগীদের মধ্যে থেরাপির ফলাফল উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। উপরন্তু, চিকিত্সা কার্যকারিতা কম ছিল, এবং posttransfusion পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটনা রোগীদের মধ্যে AKJI titers বৃদ্ধি সঙ্গে বেশী ছিল।

অ্যানোকিলাইজেশান স্পন্ডাইলাইটিস-এ ইনফ্লাইসিসিম্যাবের ব্যবহার এবং মূল্যায়নের জন্য সুপারিশ

সাক্ষ্য

  • নিউ ইয়র্ক মাপদণ্ড অনুযায়ী AS একটি নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের।
  • রোগের কার্যকলাপ:
    • 4 সপ্তাহের বেশি সময়কাল;
    • বাশাদি> 4;
    • প্রফুলেশিমাবের একটি রিউম্যাটোলজিস্টের সিদ্ধান্ত
  • অকার্যকর চিকিত্সা:
    • অন্তর্বর্তীকালীন অনুপস্থিতিতে সর্বোচ্চ মাত্রায় তিন মাসের বেশী অন্তত দুই এনএসএআইডিস (সম্ভাব্য পূর্বে অসহিষ্ণুতা বা মাদকদ্রব্যের বিষাক্ততা);
    • পেরিফেরাল বাত রোগীদের পর্যাপ্ত মাত্রায় NSAIDs (3 G / দিন এবং উপরোক্ত একটি ডোজ 4 মাসের মধ্যে তার দ্রবণ আগে সম্ভব থেরাপির অসহিষ্ণুতা ক্ষেত্রে), অথবা sulfasalazine (glucocorticoids এর intraarticular প্রশাসনের জন্য প্রার্থীরা আগুন না);
  • অন্তর্বর্তীকালীন অস্তিত্বের সহিত রোগীদের গ্লুকোকোরোটিক্সের অন্তত দুটি ইনজেকশন।

থেরাপি কার্যকারিতা মূল্যায়ন

ASAS মানদণ্ড অনুযায়ী:

  • শারীরিক ফাংশন (BASPI) বা কার্যকরী সূচক ডগ্যাডোস;
  • ভিসুয়াল এনালগ স্কেল মূল্যায়ন (VAS) সঙ্গে ব্যথা, বিশেষ করে গত সপ্তাহে এবং রাতে, এএস কারণে;
  • পিছনে গতিশীলতা;
  • রোগীর মতামত স্বাস্থ্যের রাষ্ট্রীয় মূল্যায়নের সাধারণ মূল্যায়ন (ভিএএস এবং গত সপ্তাহের সময়);
  • সকালে কঠোরতা (গত সপ্তাহের সময়কাল);
  • পেরিফেরাল জয়েন্টের অবস্থা এবং জিতিসিসের উপস্থিতি (সোয়ালো জয়েন্টের সংখ্যা);
  • তীব্র ফেজ পরামিতি (ESR, সিআরপি);
  • সাধারণ বিদ্রূপ (আপনার মূল্যায়ন অনুযায়ী)

বাসদিয়ার মানদণ্ড অনুযায়ী এবং গত সপ্তাহে (VASH দ্বারা মূল্যায়ন অনুসারে):

  • সাধারণ স্তরের ব্যথা / ক্লান্তি;
  • পিঠ, কোমর, কাঁটাতে ব্যথা ডিগ্রী;
  • কোনও অঞ্চলে চাপা যখন সাধারণ অস্বস্তি: সকালে কঠোরতা স্তর এবং সময়কাল।

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],

চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন

মানদণ্ডটি বাশাদি: 50% তুলনামূলক বা পরম, 2 পয়েন্ট (10-বিন্দু স্কেলে) দ্বারা। মূল্যায়নের সময়কাল 6 থেকে 1২ সপ্তাহ।

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26],

পূর্বাভাস কার্যকারিতা

ফুসফুসাইমাবের সঙ্গে চিকিত্সার কার্যকারিতা রোগীদের মধ্যে উচ্চতর:

  • ইএসআর এবং সিআরপি বৃদ্ধিতে তরুণ বয়স;
  • রোগের অল্প সময়ের সাথে;
  • BASFI সূচকের নিম্ন মানের সঙ্গে;
  • এমআরআই অনুযায়ী স্রোলেইলিক জয়েন্টগুলোতে প্রদাহের চিহ্ন সহ।

trusted-source[27], [28], [29], [30]

বিভিন্ন পরিস্থিতিতে infliximab প্রশাসন বৈশিষ্ট্য

trusted-source[31], [32], [33]

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

নির্ধারিত অপারেশন

  • একটি "জীবাণু পরিবেশে" অপারেশন (উদাহরণস্বরূপ, ছানি দিয়ে)
  • ইনফ্লাইসিসিম্যাবের চূড়ান্ত প্রয়োগের পরে কমপক্ষে 1 মাস অপারেশন করা হয়।
  • চিকিত্সার পুনরাবির্ভাব নিরাময় পরে অবিলম্বে দেখানো হয়, সংক্রমণ কোন লক্ষণ সঙ্গে।
  • "সেপটিক এনভায়রনমেন্ট" (উদাহরণস্বরূপ, সিগমায়েমিয়াটিস সহ) বা সংক্রামক জটিলতাগুলির উচ্চ ঝুঁকিতে (উদাহরণস্বরূপ, হিপ প্রতিস্থাপনের সঙ্গে) অপারেশনগুলি
  • ইনফ্লাইসিসিম্যাবের চূড়ান্ত আয়ন পরে কমপক্ষে ২ মাস অপারেশনটি করা হয়।
  • অস্ত্রোপচারের 4 সপ্তাহ পর চিকিত্সার ব্যবস্থা করা হয় (ক্ষত প্রদাহ এবং সংক্রমণের কোন লক্ষণ)।

জরুরী অপারেশনগুলির সময়, নিম্নলিখিতগুলি দেখানো হয়েছে:

  • ইনফ্লিকাইম থেরাপির বিলোপ:
  • সম্ভাব্য perioperative অ্যান্টিবায়োটিক প্রফিল্যাক্সিস নিয়োগ যদি সংক্রামক জটিলতা উন্নয়নশীল একটি ঝুঁকি আছে (উদাহরণস্বরূপ, peritonitis);
  • পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর যত্নশীল নজরদারি;
  • অস্ত্রোপচারের ক্ষত নিরাময়ের পর inflictimab সঙ্গে চিকিত্সা পুনরায় আরম্ভ, সম্ভাব্য এন্টিবায়োটিক থেরাপির কোর্স এবং সংক্রমণের লক্ষণ অনুপস্থিতি মধ্যে পরিসমাপ্তি।

টিকা

লাইভ ভ্যাকসিন ব্যবহার (বিসিজি, হাম, রুবেলা, মাম্পস, চিকেন পক্স, হলুদ জ্বর, পোলিও, সেইসাথে মহামারী মামলা চালু) বিপরীত হয়। অক্রিয়াশীল ভ্যাকসিন (ইনফ্লুয়েঞ্জা, হেপাটাইটিস A এবং B, ডিপথেরিয়া, ধনুষ্টংকার, পার্টুসিস দ্বারা হ্যামোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি সৃষ্ট রোগের প্রতিরোধের জন্য; টাইফয়েড; মেনিনজোকোককাল সংক্রমণ, pneumococcus বিরুদ্ধে ইঞ্জেকশনভিত্তিক পোলিও) infliximab সঙ্গে চিকিত্সার সময় শাসিত হতে পারে।

Infliximab নিয়োগের আগে সমস্ত প্রয়োজনীয় টিকা (বিশেষ করে রুবেলা এবং শিশুদের মধ্যে গামছা) চালানোর সুপারিশ করা হয়। তবে, নেগেটিভ মেন্টোক্স পরীক্ষার সাথে, বিসিজি টিকাদান থেরাপি শুরু হওয়ার আগে নির্ধারণ করা হয় না। নিউমোকোকাকাল টিকা নিয়ে টিকা দিলে ঝুঁকি গ্রুপগুলি (ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ রোগীদের, স্ফেনকোটমির পরে, নার্সিং হোমে, ইত্যাদি) নির্ণয় করা হয়।

Infliximab সঙ্গে চিকিত্সার সময়, একটি বার্ষিক ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন পরিচালিত হতে পারে।

ম্যালিগ্যান্ট নিউওপ্লাজ

ম্যালিগ্যানান্ট নেপলাসমসের উন্নয়নে ইনফ্লাইসিসিম্যাবের সাহায্যে থেরাপির ভূমিকা পরিচিত হয় না।

  • একটি চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্ট আগে, রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা ম্যালিগন্যান্ট tumors বাদ যাও পরিচালিত করা উচিত। টিউমার বা প্রিমালগ্যানেন্ট রোগের ইতিহাসের রোগীদের উপকারিতা / ঝুঁকি অনুপাতের বাধ্যতামূলক মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার সাথে পরামর্শের পর চরম সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। রোগীদের সাথে এটি নির্দেশিত হয়:
    • বোঝাপড়া পরিবার ইতিহাস;
    • ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লেসেসের উপস্থিতি সম্পর্কে অনিয়ন্ত্রিত সংকেত;
    • ক্রমবর্ধমান ক্যান্সারের ঝুঁকি (প্রচুর ধূমপান ইত্যাদি);
    • সদ্য নির্ণয় নিখরচায়
  • ইনফ্লিসিম্যাব সঙ্গে চিকিত্সা উপস্থিতি মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট neoplasms ঝুঁকি বৃদ্ধি ডেটা অনুপস্থিত হয়।

লুপাসের মতো সিন্ড্রোম

ফুসফুসাইমাবের সাথে চিকিত্সা পদ্ধতির ব্যাকগ্রাউন্ডে, লিউসাস-সিনড্রোমের উন্নয়ন এবং ডিএনএতে স্বায়ত্তশাসিত গ্রন্থিগুলির বৃদ্ধি ঘটেছে, কার্ডিওলিপিন বর্ণনা করা হয়েছে। থেরাপি বিচ্ছিন্ন হওয়ার পর এবং গুরুতর জটিলতার সৃষ্টি না হওয়ার পর এটির উদ্ভাসটি i -14 মাসের মধ্যে আত্মনির্ভর হয়।

সুপারিশ:

  • তুষারপাত বন্ধ করা বন্ধ করুন;
  • প্রয়োজন হলে যথাযথ চিকিত্সা নিয়োগ করুন।

হার্ট ব্যর্থতা

ক্ষতিপূরণ হার্ট ফেইলিউর (NYHA, ক্লাস I এবং II) সহ রোগীদের ইকোকার্ডিওগ্রাফি (ইকোসিজি) থাকা উচিত। একটি স্বাভাবিক ইজেকশন ভগ্নাংশ (> 50%) সঙ্গে, infliximab থেরাপি ক্লিনিকাল প্রকাশের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ সঙ্গে প্রশাসিত করা যেতে পারে।

সুপারিশ:

  • উন্নত হৃদয় ব্যর্থতার সঙ্গে রোগীদের চিকিত্সা বন্ধ; যদি রোগীর এই প্যাথলজি থাকে তবে উজ্জ্বলতার উচ্চ মাত্রায় লিপিবদ্ধ করবেন না।

রোগ নিরাময় রোগ এবং স্নায়বিক জটিলতা

Infliximab ব্যবহার বিরল ক্ষেত্রে যুক্ত হয়:

  • অপটিক নিউরাইটিসের বিকাশ:
  • মৃগীরোগের আক্রমনের ঘটনা;
  • ডায়মিলিনেটিং রোগের ক্লিনিকাল ও রেডিয়াল লক্ষণগুলির উপস্থিতি বা এক্সসার্বেশন (একাধিক স্ক্লেরোসিস সহ)।

প্রি-বিদ্যমান বা নতুনভাবে ক্রমহ্রাসমান সিএনস রোগের রোগীর জন্য এটি প্রফেসিমাইম থেরাপির থেকে সুফল / ঝুঁকি অনুপাতকে সাবধানে বিবেচনা করা উচিত।

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

হেমটোলিক জটিলতা

যখন গুরুতর Hematologic রোগ দেখা দেয়, infliximab সঙ্গে চিকিত্সা বিঘ্নিত করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং ল্যাকটোমিয়া

গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য ইনফ্লিক্সিম্যাবকে সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি ভ্রূণীয় ইমিউন সিস্টেমের উন্নয়নকে প্রভাবিত করে। অন্তত 6 মাস চিকিত্সার পর শিশুর জন্মের বয়স গর্ভনিরোধের নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।

ডায়াবেটিস এ infliximab excretion ডেটা অনুপস্থিত হয়, তাই যখন ড্রাগ মাদক চিকিত্সা স্তন্যপান বন্ধ করা উচিত। পুনর্নবীকরণ চিকিত্সার শেষে 6 মাসের বেশি আগে সম্ভব নয়।

ড্রাগের বৈশিষ্ট্যগুলি

  • ইনফ্লিক্সিম্যাব 3-10 মিলিগ্রাম / কেজি এর ডোজটি নিঃসৃতভাবে ড্রপ করা হয়। আধানের সময়কাল ২ ঘন্টা। প্রথম প্রয়োগের ২ এবং 6 সপ্তাহ পর, অতিরিক্ত ইনজেকশন নির্ধারণ করা হয়, প্রতি 8 সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা হয়।
  • Posttransfusion পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করার জন্য infliximab পরিচালনার পর রোগীদের দুই ঘন্টার জন্য নজরদারি করা উচিত। ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া 2 ধরনের বিভক্ত করা হয়:
    • তীব্র (চুলকানি, ছুলি, angioneurotic শোথ, হাইপোটেনশন বা ট্যাকিকারডিয়া bradi-, anaphylactic শক, জ্বর।) চিকিত্সার সময় বা তার সমাপ্তির পরে 2 ঘন্টা এ উন্নয়নশীল;
    • বিলম্বিত পদ্ধতিগত (আঠা, জয়েন্টগুলোতে শক্ততা)।

এই বিষয়ে, পুনর্বাসন সরঞ্জামের সময়মত ব্যবহারের সম্ভাবনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

পূর্ববর্তী থেরাপির পরপর 2-4 গ্রাম ফুসফুসাইম্যাব পুনরুজ্জীবিত প্রশাসন রোগীদের একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যায় বিলম্বিত প্রকারের হাইফেসেন্সিট্রিভিটি প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত ছিল। পুনরাবৃত্তি পরিমাপের নিয়োগে এই জটিলতার ঝুঁকি এবং 16 সপ্তাহ এবং ২ বছরের মধ্যে অজানা, তাই 16 সপ্তাহের বেশি বিরতির পর মাদকের প্রশাসন প্রস্তাবিত হয় না।

অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা সঙ্গে, influximab এর ডোজ বৃদ্ধি বা infusions মধ্যে ব্যবধান একটি হ্রাস সম্ভব। থেরাপি প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতিতে, এটি TNF- একটি (adalimumab) বা rituximab প্রশাসনের অন্য inhibitor ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বাতাসের সঙ্গে থেরাপির একটি রিউমাটোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগ নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং জৈবিক এজেন্টদের ব্যবহার।

Infliximab এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Infliximab সঙ্গে চিকিত্সা রোগীদের দ্বারা অপেক্ষাকৃত নিরাপদ এবং ভাল সহ্য করা হয়। সবচেয়ে ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম, ত্বক এবং তার appendages প্রভাবিত। চিকিত্সা বিলোপ, শ্বাসকষ্ট, ছাই, মাথাব্যথা, এবং আন্তঃক্রিয়ার সংক্রমণের কারণ হিসাবে,

Infliximab চিকিত্সা রেনাল ডিজিজ, ফুসফুস, লিভার দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয় না, বা ম্যালিগন্যান্ট neoplasms ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি, তবুও সেখানে সুবিধাবাদী সংক্রমণ ভারী বিরল পার্শ্ব বিকাশের প্রমাণ, এবং অটোইমিউন সিএনএস ক্ষত লক্ষণ নেই। অতএব, চিকিত্সার সময় মাদক ও পর্যবেক্ষণ নির্ধারণের জন্য রোগীদের যত্নশীল নির্বাচন প্রয়োজনীয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ

সংক্রমণ প্রতিরোধ

  • গুরুতর সহগামী সংক্রামক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের মধ্যে infliximab নিয়োগের দ্বন্দ্ব।
  • এটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের পরে কোর্সের পরবর্তী পুনরাবৃত্তি সঙ্গে একটি গুরুতর সংক্রমণ উন্নয়ন সঙ্গে চিকিত্সা বন্ধ করতে প্রয়োজন বোধ করা হয়।
  • এটি এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের infliximab লিখতে সুপারিশ করা হয় না, কারণ এর ব্যবহারের ফলাফল জানা যায় না।
  • এটি মাদকদ্রব্যের সঙ্গে সক্রিয় এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস রোগীদের চিকিত্সা করার সুপারিশ করা হয় না, কারণ এই ক্ষেত্রে তার ব্যবহার সংক্রান্ত তথ্যগুলি অসঙ্গত।
  • হেপাটাইটিস বি ভাইরাসজনিত রোগীদের ক্রমবর্ধমান পরিশ্রমের জন্য প্রদাহের আগেই প্রদাহ এবং তাদের রোগের সম্ভাব্য প্রাদুর্ভাবের কারণে সাবধানতা অবলম্বন করার জন্য অবশ্যই সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

বিশেষ করে যক্ষ্মার সংক্রমণ রোধ, বিশেষ করে এর বিস্তারকে infliximab থেরাপি সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা বলে মনে করা হয়।

  • প্রসবের আগে বা ইতিমধ্যেই প্রস্রাবের সঙ্গে চিকিত্সা পদ্ধতিতে সমস্ত রোগীদের একটি ত্বক যক্ষ্মা পরীক্ষা (মান্টোক্স প্রতিক্রিয়া) এবং ফুসফুস একটি রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা করা উচিত।
  • রোগে আক্রান্ত রোগীদের ইনফ্লুসিম্যাবের মাধ্যমে চিকিত্সার মাধ্যমে যক্ষ্মা-দমনের কারণে, ত্বকের পরীক্ষা একটি মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফল সম্ভব। অতএব, তাদের ফুসফুস এবং গতিবিদ্যা একটি reptogenological গবেষণা সঙ্গে যত্নশীল ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
  • যদি মেন্টোক্স প্রতিক্রিয়া নেতিবাচক হয় তবে পরীক্ষাটি প্যাডেলের মাধ্যমে পুনরাবৃত্তি করা উচিত (10-15% রোগীদের একটি ইতিবাচক ফলাফল আছে)। দ্বিতীয় নেতিবাচক পরীক্ষা ক্ষেত্রে, infliximab পরিচালিত হতে পারে।
  • একটি ইতিবাচক ত্বকের পরীক্ষা (> 0.5 সেমি) সঙ্গে, ফুসফুস একটি এক্সরে পরীক্ষা নির্দেশিত হয়। রেডিওগ্রাফে পরিবর্তনের অনুপস্থিতিতে, 9 মাসের জন্য 300 মিলিগ্রাম এবং ভিটামিন বি 6 এর ডোজ এ আইনোনিয়াজিডের সুপারিশ করা হয়। শেষের এক মাস পরেই তরঙ্গদৈর্ঘ্য ছড়াতে পারে।
  • একটি ইতিবাচক ত্বক পরীক্ষা ও যক্ষা বা calcified mediastinal লিম্ফ নোড (জটিল Gon) গন্তব্য infliximab থেরাপির সাধারণত লক্ষণ উপস্থিতি সঙ্গে অন্তত 3 মাসের জন্য isoniazid এবং ভিটামিন B0 করা প্রয়োজন। 50 বছরের চেয়ে বেশি বয়সের রোগীদের এই ক্ষেত্রে ডায়নামিক্স লিভার এনজাইম গবেষণা দেখানো হয়।

অপরিমিত মাত্রা

বিষাক্ত প্রভাব উন্নয়ন দ্বারা অনুপস্থিত না 20 mg / কেজি পর্যন্ত একটি ডোজ ইন infliximab একক প্রশাসন ক্ষেত্রে। ওভারডিজ ক্লিনিকাল তথ্য অনুপস্থিত।

বিভিন্ন রোগে প্রদাহের প্রভাব

trusted-source[45], [46], [47], [48], [49],

রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস

রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস ইন, ইনফ্লিকিমাব মথেটরেক্সেট থেরাপির ন্যডোজোটোওনিওনয় দক্ষতার ক্ষেত্রে রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় "প্রথম দিকে! এবং রোগের "দেরী" ফর্ম। মান ডিএমবিগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত মাদকের উপকারিতা হল প্রভাবের দ্রুত কৃতিত্ব এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির অপেক্ষাকৃত বিরল উন্নয়ন যা চিকিত্সা বাধা দেয়। রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের অধিকাংশই, ক্লিনিকাল সূচকগুলির গতিবিধি নির্বিশেষে, প্রদাহের সাথে প্রস্রাবকে ধীর গতির গতি বা ধীর গতির ক্রমশ ছড়িয়ে দেয়।

সেখানে সাথে অন্য DMARD (leflunomide, cyclosporine), সেইসাথে কম্বিনেশন থেরাপি মিথোট্রেক্সেট এবং cyclosporine সঙ্গে "স্থায়ী" রোগীদের মধ্যে ড্রাগ কার্যকারিতা প্রমাণ।

বেস্ট (বেথেল স্ট্রেইটভিটিএনএন) গবেষণায় রোগীর প্রারম্ভিক রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে বৈজ্ঞানিকভাবে ভিত্তিক পদ্ধতির প্রবর্তনের জন্য বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে। দুই বছরের কম বয়সের রোগীর রোগীদের 4 টি গ্রুপে ভাগ করা হয়েছে:

  • গ্রুপ 1 (ক্রমানুসারে মনোবিজ্ঞান): মেথট্রেক্সেটের সাথে মনিটরিপটি, প্রভাব অনুপস্থিতিতে এটি সলফাসলজেন বা লেফিনোমাইডের সাথে প্রতিস্থাপিত হয়, অথবা ইনফ্লিসিম্যাব যোগ করা হয়;
  • গ্রুপ 2 ( «স্টেপ-আপ" ফিক্সড-কম্বিনেশন থেরাপি): মিথোট্রেক্সেট (sulfasalazine, হাইড্রোক্লোরোকয়াইন এবং জিকে সঙ্গে একযোগে কোনো প্রভাব সঙ্গে), পরবর্তীকালে MTX সঙ্গে infliximab সংমিশ্রণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত;
  • গ্রুপ 3 ( «স্টেপ-আপ» ট্রিপল কম্বিনেশন থেরাপি) একযোগে উচ্চ মাত্রায় মিথোট্রেক্সেট এবং sulfasalazine স্বাস্থ্য সহকারীর সঙ্গে (প্রয়োজন হলে পরিবর্তে sulfasalazine শাসিত cyclosporin), পরবর্তীকালে MTX সঙ্গে infliximab সংমিশ্রণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত:
  • গ্রুপ 4: ইনফ্লাইসিসিম্যাব (যদি প্রয়োজনীয়, লেফোনোমাইড, সিলফাসালজিম, সাইক্লোসোমারিন এবং পডনোনিওলোন যোগ করা হয়) সঙ্গে মেথোট্র্রেক্সেটের সাথে মিলিত থেরাপি।

এই গবেষণা বৈশিষ্ট্য:

  • কম রোগের কার্যকলাপের অর্জন (ডাস <2.4);
  • থেরাপি কার্যকারিতা নিবিড় পর্যবেক্ষণ: প্রভাব অনুপস্থিতিতে (DAS <2.4) প্রোটোকল পরিবর্তন হ্রাস;
  • প্রভাব অর্জনের সময় DMAP এর মনিটরিশ্রমে রূপান্তর (ডাস <2.4) (প্রথমত, গ্লুকোকোরোটিকিড এবং প্রস্ফিসাইম্যাব শুরু হয়);
  • রোগের প্রাদুর্ভাবের জন্য চিকিত্সার নিয়মাবলী পুনরুদ্ধার (তবে, গ্লুকোকোরোটিক্সগুলি একাধিকবার নিয়ন্ত্রিত হয়নি);
  • রোগীর পর্যবেক্ষণের সময়কাল 5 বছরের কম নয়

অধ্যয়ন প্রথম বছরের শেষে, ক্লিনিকাল উন্নতি সব রোগীদের মধ্যে উল্লিখিত হয়। যাইহোক, 3 য় এবং বিশেষ করে 4 র্থ গ্রুপে, রোগের উপসর্গের দ্রুত ইতিবাচক গতিবিদ্যা, জয়েন্টের কার্যকারিতা উন্নতি এবং তাদের ক্ষয়সীমার ক্রমবর্ধমান মনোযোগ দেওয়া। দীর্ঘমেয়াদি ফলাফলের একটি বিশ্লেষণ দেখায় যে প্রাথমিক থেরাপির অকার্যকরতা কম রোগীদের যারা infliximab সঙ্গে চিকিত্সার সঙ্গে শুরু নির্ধারিত ছিল। পর্যবেক্ষণের 3 বছর পর, 53% রোগীর ম্যথোথেরেকসটের সাথে মনিটরেচারের বিরুদ্ধে রোগের কম কার্যকলাপ বজায় রাখার জন্য মাদক বাতিল করতে পরিচালিত হয় এবং প্রায় এক তৃতীয়াংশের ক্ষেত্রে একটি স্থিতিশীল মৃত্তিকা বিকশিত হয়। রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের প্রাদুর্ভাবে ফুসফুসাইমাবের প্রশাসন কার্যকরভাবে এই ধরনের প্রতিকূল প্রজ্ঞাপূর্ণ চিহ্নিতকারীগুলির রোগীদের সাথে জয়েন্টগুলোতে ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলির অগ্রগতিকে দমন করে:

  • এইচএলএ-ডিআর 4 এর ক্যারিয়ার ("ভাগ" মডিটোপ);
  • চক্রাকার citrulline পেপটাইডের রিমিটয়েড ফ্যাক্টর এবং অ্যান্টিবডিগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি।

অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে যৌথ ধ্বংসের MTX monotherapy অগ্রগতি গ্রহণ রোগীদের উল্লেখযোগ্যভাবে EOT মূলগত ঘনত্ব (30 টিরও বেশি মিলিগ্রাম / ঠ) এবং লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার (অধিক 52 মিমি / ঘঃ), এবং গ্রন্থিসম্বন্ধীয় উচ্চ স্কোর বৃদ্ধি সঙ্গে যুক্ত ছিল। যাইহোক, infliximab এবং methotrexate সঙ্গে সমন্বয় থেরাপী কার্যকরভাবে রোগীদের এই বিষয়শ্রেণীতে যৌথ ধ্বংস অগ্রগতি দমন।

এইভাবে, প্রারম্ভিময় এবং সংক্রামিত থেরাপির সঙ্গে প্রারম্ভিক রাইমোটাইন্ড আর্থ্রাইটিস অত্যন্ত কার্যকরী এবং একজনকে রোগীর তৃতীয় তহবিলে মাপতে পারে। এটি দ্রুত দ্রুত অগ্রগতি আরএ সঙ্গে রোগীদের পছন্দ একটি পদ্ধতি, যা দ্রুত হাসপাতালে ভর্তি এবং চিহ্নিত করা হয়। সাধারণভাবে, একটি প্রতিকূল ভবিষ্যদ্বাণী।

Ankylosing স্পন্ডলাইটিস

বেচেতুয়ের রোগে ফুসফুসাইমাবের কার্যক্ষমতা অনেক গবেষণা দ্বারা প্রমাণিত হয়েছে। প্রারম্ভিক ফলাফল রোগের সাথে যুক্ত অন্তর্নিহিত snondyloarthritis এবং spondyloarthritis মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার করার দক্ষতা ইঙ্গিত।

trusted-source[50], [51], [52], [53]

সোরিটি আর্থ্রাইটিস

ইনফ্লিক্সিমাব সাইরাস এবং পিওরিয়াসিক আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য একটি অত্যন্ত প্রতিশ্রুতিশীল মাদক হিসাবে নিজেকে প্রতিষ্ঠিত করেছে।

এখনও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে রোগ

এই রোগ infliximab কার্যক্ষমতা এবং স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির (NSAIDS, উচ্চ ডোজ glucocorticoids, মিথোট্রেক্সেট) এর অবাধ্য রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ একটি সিরিজ প্রদর্শিত। কিছু রোগীর মাদক administering পর উল্লেখযোগ্যভাবে ক্লিনিকাল ছবি (জয়েন্টগুলোতে মধ্যে হ্রাস ব্যথা, বাত, জ্বর ফুসকুড়ি, লিম্ফাডেনোপ্যাথী এবং hepatosplenomegaly উপসর্গের সঙ্গে অন্তর্ধান) এবং পরীক্ষাগার মাপদণ্ডগুলি (নিয়মমাফিককরণ ESR এবং সিআরপি) উন্নত।

যুবক অডিওপাথিক আর্থ্রাইটিস

প্রাথমিক ফলাফল infliximab-অবাধ্য মান থেরাপির (glucocorticoids সহ। মিথোট্রেক্সেট, cyclosporine, cyclophosphamide) কিশোরী ইডিওপ্যাথিক বাত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার সম্ভাবনা নির্দেশ করে। এই রোগটি সমস্ত উপসর্গের জন্য ব্যবহৃত হয়। রোগীদের বয়স 5 থেকে ২1 বছর এবং তার বেশী বয়সের। প্রাদুর্ভাবমুক্ত ডোজ 3 থেকে ২0 মিলিগ্রাম / কেজি (সুপার-উচ্চ) এবং চিকিত্সার সময়কাল বেশ কয়েক মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত ভিন্ন ছিল। যদিও কিছু রোগীর মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অদক্ষতা বৃদ্ধির কারণে চিকিত্সা বন্ধ হয়ে গিয়েছিল, তবে অধিকাংশ রোগীর মধ্যে ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরি সূচকগুলির একটি উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক গতিপথ ছিল।

বেহসেটের রোগ

বেহসেটের রোগে ফুসফুসাইমাবের কার্যক্ষমতা এবং নিরাপত্তা নির্ণয় করার জন্য র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়াল এখনো বহন করা হয়নি।

trusted-source[54], [55], [56], [57], [58], [59],

সেকেন্ডারি amyloidosis

Influximab নিয়োগের পরে প্রোটিউরিয়া হ্রাস RA এবং AS সঙ্গে রোগীদের মধ্যে সেকেন্ডারি amyloidosis কোর্সের উপর তার ইতিবাচক প্রভাব ইঙ্গিত। এই প্যাথলজি মাদক ব্যবহার করার জন্য কারণ ডেটা আছে যা TNF-আলফা তীব্র ফেজ প্রতিক্রিয়া সময় হেপাটোসাইটস মধ্যে সিরাম amyloid একটি প্রোটিন (SAA) সংঘটিত বৃদ্ধি ইল-1 এবং আইএল -6 সংশ্লেষণ নিয়ে এসেছে। উপরন্তু এটি লক্ষনীয় যে রিকম্বিট্যান্ট TNF-আলফা প্রবর্তনের পরীক্ষাগার পশুদের টিস্যু amyloid fibrils জবানবন্দি বাড়ায়, এবং এছাড়াও প্রোটিন উন্নত গ্লাইকেশন বিক্রিয়াই শেষ পণ্যের জন্য রিসেপ্টর অভিব্যক্তি দেয়। অ্যামোলেড তেজস্ক্রিয় সঙ্গে পরম্পরাগত মিথস্ক্রিয়া তাদের cytotoxic কার্যকলাপ এবং টিস্যু ক্ষতি হতে ক্ষমতা বৃদ্ধি।

মনোযোগ!

তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "Infliximab" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।

বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.