নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
নতুন প্রকাশনা
মেডিকেশন
Imuran
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ইমুরান একটি অ্যানিউসোপ্রোপ্রেসেন্ট ওষুধ যা জাথাইপ্রেইন একটি সক্রিয় উপাদান।
[1]
ইঙ্গিতও Imuran
Corticosteroids বা immunosuppressive প্রভাব সঙ্গে অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে একযোগে ব্যবহার করা - পৃথক অঙ্গ (হার্ট, কিডনি বা লিভার) এর প্রতিস্থাপন পর ছাড়াও শরীরে প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ একটি উপায় হিসেবে - কিডনির প্রতিস্থাপন পর corticosteroids দেহের উপস্থিতি প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে।
একটি monotherapeutic ড্রাগ হিসাবে, একসঙ্গে এসসিএস বা অন্যান্য ঔষধ সঙ্গে, এটি প্রায়ই নিম্নলিখিত রোগের আচরণ ব্যবহৃত হয়:
- গুরুতর ডিগ্রীতে রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস;
- SCR,;
- ডার্মাটোমিওটাসিস সঙ্গে polymyositis;
- উন্নয়নের দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে অটোইমিউন প্রকারের সক্রিয় হেপাটাইটিস;
- অস্পষ্ট পিম্পাফিজ;
- নুডুলার টাইপের পলিয়েস্টারস;
- অটিওমিন উৎপত্তি অ্যানিমিয়া এর hemolytic ফর্ম;
- ক্রনিক টাইপ অবাধ্য ITP;
- রিলেপসিং আকারে একাধিক স্কেলরোসিস।
প্রগতিশীল
Azathioprine - পদার্থ 6-এমপি, যা কোন কার্যকলাপ নেই কিন্তু একটি purine বিরোধী হিসেবে কাজ করে, এবং এটি প্রক্রিয়া একটি অমৌলিক তার প্রক্রিয়া উপাদান NTG মধ্যে গঠনের সেল এবং পরবর্তী-আভ্যন্তরীণ গঠনমূলক প্রক্রিয়া মাধ্যমে immunosuppression শোষণ প্রয়োজন। অন্যান্য ভাঙ্গন পণ্য (যেমন, ribonucleotides 6-এমপি) সঙ্গে এই উপাদান একসঙ্গে বাঁধাই ডি নভো purine প্রক্রিয়া, সেইসাথে purine নিউক্লিওটাইডের পারস্পরিক রূপান্তর দমন করা। উপরন্তু, NTG নিউক্লিক এসিড যে ট্যাবলেটে immunosuppressive বৈশিষ্ট্য জোরদার করতে সাহায্য করে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
নিউক্লিক আসিড মধ্যে সবচেয়ে biosynthetic পথ এর বাধাদানের, কারণ যা একটি বিলম্ব সেল বিস্তার (যাদের কোষ যে বিকাস এবং অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া সংকল্প অংশগ্রহণের) থাকে: কর্মের অন্যান্য সম্ভাব্য প্রক্রিয়া মধ্যে।
বিবেচনায় এই পদ্ধতির প্রভাব গ্রহণ, কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি মাস পরে ট্যাবলেট গ্রহণের ঔষধি প্রভাব বিকশিত হয়।
কিভাবে methylnitroimidazole (অস্থায়ী বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা একটি উত্পাদন, 6-এমপি নয়) সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয় নি। কিন্তু পৃথক সিস্টেমে, এটা 6-এমপি উপাদান সঙ্গে তুলনায় azathioprine পদার্থ কার্যকলাপ ডিগ্রী প্রভাবিত করে
[4]
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
প্লাজমার ভিতরে 6-এমপি ও আজিথিওরপরিনের সূচকগুলি মাদকের কার্যকারিতা বা মাদকের বিষাক্ততার মধ্যে একটি স্পষ্ট মিল নেই।
শোষণ।
Azathioprine পরিবর্তনশীলভাবে শোষিত এবং সম্পূর্ণরূপে না। 50 মিলিগ্রাম ঔষধের সাথে 6-এমপি উপাদান গড় জৈব উপকারিতা 47% (পরিসীমা 27-80% সীমার মধ্যে) শোষণ ভলিউম হ্রাস পাখির মধ্যে একটি অভিন্ন (এই অন্তর্ভুক্ত রয়েছে একসঙ্গে অন্ধ এবং ছোট অন্ত্রের সাথে পেট)। কিন্তু অস্থায়ী ব্যবহার করার পরে 6-এমপি এর শোষণ ভলিউমের সূচকটি পরিবর্তনশীল, তাই এটি শোষণের বিভিন্ন জায়গায় ভিন্ন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ ছোট অন্ত্রের মধ্যে শোষণ হবে, পেটের ভিতরে মধ্যপন্থী, এবং অন্ধ অন্ত্রের ভিতরের সর্বনিম্ন।
যদিও আস্থা ব্যবহারে খাবারের প্রভাব নিয়ে কোনও পরীক্ষা করা হয়নি, তবে 6-এমপি ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি আস্থা-কণ্ঠের সাথে সম্পর্কিত। রাতের খাবার খাওয়ার নিষেধাজ্ঞা তুলনায় 6-এমপি উপাদানের আপেক্ষিক জৈব উপসর্গের গড় মূল্য প্রায় ২6% কমিয়ে দেয়। দুধের ভিতরে 6-এমপি পদার্থের অস্থায়িত্ব জ্যানথিন অক্সিডেজ (অর্ধ ঘন্টা সময়কালে 30% ক্ষয়) হতে পারে। দুধ / খাবার খাওয়ার কমপক্ষে 60 মিনিট বা এর পরে 3 ঘন্টা পর ট্যাবলেট পান করার প্রয়োজন হয়।
বিতরণ।
মাদকের বিতরণ পরিমাণের ভারসাম্যমূল্য অজানা। তার গড় সুস্থিতি মান উপাদান (সম্ভাব্যতা স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন ±), যদিও এই চিত্র underestimated করা যেতে পারে, কারণ 6-এমপি উপাদান যকৃতে এবং শরীরের সর্বত্র না শুধুমাত্র বিতরণ করা হয় 6-এমপি 0.9 ± 0.8 L / কেজি সমান ।
যখন ওষুধ খাওয়ার বা নির্ণায়ক ইনজেকশন দেওয়া হয়, CSF- এর ভিতরে 6-এমপি কম্পোনেন্টের ঘনত্ব যথেষ্ট কম বা সাধারণত ছোটখাট।
মেটাবলিক প্রক্রিয়া
মধ্যে ভিভো পরীক্ষার সময় Azathioprine বরং দ্রুত পদার্থ GTS দ্বারা প্রভাবিত হয়ে বিশ্লিষ্ট হয়েছে, 6-এমপি ও metilnitroimidazol পরিণত। 6-এমপি উপাদান দ্রুত কোষের ঝিল্লি ভেদ এবং বহু-স্তর পাথের আরও ক্ষণস্থায়ী ব্যাপক বিপাক ক্ষয়ের সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় ভাঙ্গন পণ্য মধ্যে রূপান্তর করতে (এটা উল্লেখ করা উচিত যে এনজাইম এই ক্ষেত্রে কেউ আধিপত্য বিবেচনা করা হয় না)। জটিল বিপাকীয়তা, এক এনজাইম প্রতিরোধে, হালকা প্রভাব বা শক্তিশালী myelosuppression সব বিদ্যমান ক্ষেত্রে ব্যাখ্যা করা অসম্ভব।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, 6-এমপি পদার্থের বিপাক বা তার পরবর্তী অবনতির পণ্যগুলির জন্য, এনজাইমগুলি: জেডটিন অক্সিডেসের সাথে TPMT, সেইসাথে জিএফআরটি এবং আইএমপিডিজি। সক্রিয় এবং নিষ্ক্রীয় ক্ষয় পণ্য গঠন জড়িত হয় যে অন্যান্য এনজাইমগুলি GMFs হয়, যা NTG গঠনে অবদান, সেইসাথে ITF-ase।
অস্থায়ীড্ অক্সিডেজের দ্বারা আস্থাপাতি উপাদানটিও মেটাবলিজাইজ করা হয়, যা 8-হাইড্রোক্সাইজায়োটাইনার একটি উপাদান গঠন করে, যা মাদকদ্রব্যের কার্যকলাপ হতে পারে। একই সময়ে, নিষ্ক্রিয় ধরনের অনেক ক্ষয়প্রাপ্ত পণ্য রয়েছে, যা অন্যান্য উপায়ে গঠিত হয়।
জিন পলিউমরফিজম (সক্রিয় জিন এলএএস এর বিপাক মধ্যে জড়িত বিভিন্ন এনজাইম সিস্টেম এনকোড জিন) ট্যাবলেট ব্যবহার করে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভবিষ্যদ্বাণী করতে সক্ষম প্রমাণ আছে প্রমাণ আছে।
রেচন।
যখন 100 এমজি 35 এস-আজতৈপরিন ব্যবহার করা হয়, তখন প্রায় 50% তেজস্ক্রিয়তা একসঙ্গে প্রস্রাব বেরিয়ে যায় এবং অন্য 12% - 24 ঘন্টার পর পর পর। প্রস্রাবের ভিতরে, প্রধান উপাদানটি থিওরার অক্সিডাইজড ডিগ্র্রেডেশন পণ্য যা কার্যকলাপের নেই। পদার্থের ২% থেকে কম 6-এমপি বা আজিথিওরপাইন আকারে প্রস্রাবের সাথে একত্রিত করা হয়। স্বেচ্ছাসেবীদের মধ্যে প্রতি মিনিটে 3 লিটারের মোট ক্লিয়ারেন্স হারের সাথে আজিথিওরপ্রিনের উচ্চস্বাস্থ্যের মাত্রা রয়েছে কিডনি বা উপাদান অর্ধেক জীবন মধ্যে ক্লিয়ারেন্স সংক্রান্ত - কোন তথ্য। কিডনির ভিতরে 6-এমপি উপাদান এবং এর অর্ধ-জীবন ক্লিয়ারেন্স, যথাক্রমে 191 মিলি / মিনিট / মি ২ এবং 0.9 ঘন্টা।
ডোজ এবং প্রশাসন
ট্যাবলেট খাওয়ার আগে বা তা 3 ঘন্টা পর (দুধ এছাড়াও দুধ অন্তর্ভুক্ত) অন্তত 20 মিনিট উপভোগ করা হয়।
অঙ্গ প্রজন্মের ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ।
ঐতিহ্যবাহী প্রথম দিনে ইমিউনোস্প্রেসনের শাসনকালের হিসাব গ্রহণ করে, এটি প্রতিদিন 2-3 টি পদ্ধতির সাথে 5 মিলিগ্রাম / কেজি গ্রহণ করতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ এর আকার হল 1-4 মিগ্রা / কেজি / দিন এবং নির্ধারিত হয়, জীবের গর্ভবতী সহনশীলতা এবং সেইসাথে রোগীর অবস্থার ক্লিনিকাল ছবি বিবেচনা করে।
টেস্ট ইন্ডেক্স দেখায় যে, ইমুরানের সাথে চিকিত্সা একটি নির্দিষ্ট সময় ফ্রেম ছাড়াও দীর্ঘ হওয়া উচিত, এমনকি ছোট ডোজে ড্রাগ খাওয়ার সময়, কারণ ট্রান্সপ্লাটেড অ্যাগের প্রত্যাখ্যানের সম্ভাবনা থাকে।
একাধিক স্ক্লেরোসিস চিকিত্সার জন্য ডোজ এর মাত্রা।
একাধিক স্ক্লেরোসিস (রিপ্লেসিং টাইপ) একটি বিকল্প ফর্মের সাথে, 2-3 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন 2-3 বার গ্রহণ করা উচিত। কাজ করার জন্য চিকিত্সার জন্য আপনাকে 1২ মাসের বেশি সময় ধরে ঔষধ নিতে হবে। একটি রোগবিষয়ক অগ্রগতি তত্ত্বাবধান শুরু একটি ঐতিহ্যবাহী কোর্সের 2 বছর বিয়োগ হওয়ার পরে এটি সম্ভব।
অন্যান্য রোগের সঙ্গে ডোজ মাত্রা মাত্রা
স্ট্যান্ডার্ড প্রাথমিক ডোজ আকার 1.3 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন, কিন্তু এটা নির্দিষ্ট করা উচিত একাউন্টে ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া (এটা কয়েক সপ্তাহ বা থেরাপির মাস পর দেখা যায়), এবং একসাথে এই hematologic সহনশীলতা সঙ্গে গ্রহণ।
ড্রাগ প্রভাব উন্নয়ন পরে, এটি ন্যূনতম রক্ষণাবেক্ষণ মাপ থেকে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ কমানোর প্রয়োজন। যদি উন্নতির 3 মাস পরে দেখা না হয়, তবে ড্রাগ ব্যবহার করার উপযুক্ততা সম্পর্কে প্রশ্ন করা প্রয়োজন।
মাদকের রক্ষণাবেক্ষণের মাত্রা মাপার পরিমাণ 1-3 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনে। একটি আরো সঠিক ডোজ রোগীর ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে, পাশাপাশি তার অবস্থা এবং hematologic সহনশীলতা।
শিশু।
অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে প্রত্যাখ্যানের উন্নয়ন প্রতিরোধের জন্য শিশুদের ডোজের আকারগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে পৃথক নয়।
[9]
গর্ভাবস্থায় Imuran ব্যবহার করুন
যখন কিডনি রোগীদের কিডনি ব্যর্থতার সাথে প্রতিস্থাপিত হয়, যার সাথে Imuran গ্রহণ করা হয়, উর্বরতা বৃদ্ধি উভয় নারী ও পুরুষদের মধ্যে পালন করা হয়।
গর্ভবতী মহিলারা তাদের ব্যবহারের সুবিধার / ঝুঁকি অনুপাত নিরূপণ ছাড়াই গর্ভপাতের ঔষধগুলি লিপিবদ্ধ করতে নিষেধ।
মানবদেহের মাদকের Teratogenicity সম্পর্কিত কোন অস্পষ্ট তথ্য নেই। প্রাণীর পরীক্ষাগুলি দেখায় যে, অ্যানোজেনজেনেসিসের সময় মাদকের ব্যবহার গর্ভাবস্থার বিভিন্ন মাত্রার সঙ্গে জন্মগত অনিয়মিততা তৈরির কারণ হয়ে দাঁড়ায়। অন্য সাইটোটক্সিক ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে, একজন যৌন সঙ্গীর দ্বারা মাদক ব্যবহারের সময়, উভয়ই গুণমানের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
গর্ভাবস্থায় একটি মহিলা যখন ঔষধ গ্রহণ করে, তখন অকালমৃত জন্ম সম্পর্কে তথ্য, সেইসাথে কম ওজন সঙ্গে শিশু জন্ম, বিশেষ করে যখন SCS সঙ্গে এটি মিশ্রন যখন উপরন্তু, মা বা বাবা দ্বারা Imuran আবেদন পরে গর্ভপাত ঘটনার তথ্য আছে।
সক্রিয় উপাদানটির একটি উল্লেখযোগ্য স্থানান্তর ছিল মাথার মধ্যে তার পচন প্রক্রিয়াকরণের মাধ্যমে বাচ্চা থেকে প্লেসেন্টা মাধ্যমে।
কিছু শিশু, যাদের মায়েরা গর্ভাবস্থায় ড্রাগ ব্যবহার করতেন, তাদের থ্রোনসোসাইটোপেনিয়া এবং লিউকোপেনিয়ায় বিকশিত হয়েছিল। এই বিষয়ে, আপনার গর্ভবতী মহিলাদের রক্তের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
যদি সম্ভব হয়, তবে গর্ভাবস্থায় ট্যাবলেট গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকুন, যেহেতু মাদকের ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব পড়তে পারে। এটি গর্ভবতী মহিলাদের রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগে আক্রান্ত হওয়ার বিষয়েও এটি নিষিদ্ধ। গর্ভাবস্থায় ওষুধ গ্রহণের আগে বা চিকিত্সার সময় ইতিমধ্যেই গর্ভপাতের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হলে, শিশুর জন্য ঝুঁকি উচ্চ সম্ভাবনা সম্পর্কে রোগীরকে সাবধান করার জন্য অবিলম্বে সতর্ক করা প্রয়োজন।
মায়ের বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত, তবে মাদক গ্রহণের পর 6-এমপি উপাদান মায়ের দুধে প্রবেশ করে। অতএব, এটি মাদক দ্রব্যের ব্যবহারের জন্য স্তন্যদান পরিত্যাগ করার সুপারিশ করা হয়।
প্রতিলক্ষণ
মতভেদসমূহের মধ্যে: 6-এমপি, এবং অস্থিষণা এবং অন্যান্য উপাদানের উপাদানের উচ্চ সংবেদনশীলতা উপস্থিতি। আপনি একাধিক স্ক্লেরোসিস রোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য একটি ঔষধও নির্দিষ্ট করতে পারবেন না।
[7]
ক্ষতিকর দিক Imuran
ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির উন্নয়নকে উত্তেজিত করতে সক্ষম:
- ইনভেসিভ বা সংক্রামক টাইপের জটিলতা: প্রায়ই ইমিউরান সহ অন্যান্য ইমিউনোস্প্রেস্রেসের সাথে সংযুক্ত অঙ্গগুলির চিকিত্সার পর লোকেরা ফুসক, ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বিকাশ করে। কখনও কখনও রোগীদের ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস, ছত্রাক (যা জলবসন্ত, হারপিস zoster এবং অন্যান্য সংক্রামক প্রজাতির ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র এবং এটিপিকাল রোগ সংক্রমণের ডিগ্রী অন্তর্ভুক্ত) থেকে সম্মান সঙ্গে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। প্রগতিশীল প্রকারের সাবকটটিক্যাল এনসেফালোপ্যাটি, জে.সি. ভাইরাস সম্পর্কিত, এককভাবে উল্লিখিত;
- ধরনের ক্ষতিকর এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (এখানে আরো সিস্ট পলিপ সঙ্গে অন্তর্ভুক্ত) টিউমার মাঝেমধ্যে ঘটে, মেলানোমা (এবং ত্বক ক্যান্সার অন্যান্য ধরনের) সহ, NHL, sarcomas, জরায়ুজ জরায়ুর ক্যান্সার, এবং এ ছাড়াও (দেহকলার মারাত্মক টিউমার এবং অন্যান্য প্রজাতি সহ), একটি তীব্র মায়োলোয়েড লিউকেমিয়া স্তর, পাশাপাশি ম্যালোডিস্প্লাসিয়া যেমন ম্যালিগন্যান্ট (বেশিরভাগই ত্বক ক্যান্সার) হিসেবে NHL এবং অন্যান্য টিউমার সংঘটন সম্ভাবনা, কে, immunosuppressive এজেন্ট সাহায্যে চিকিত্সা করা হয় বিশেষ করে অঙ্গ প্রতিস্থাপন পর মানুষের মধ্যে জরায়ুজ জরায়ুর ক্যান্সার বা দেহকলার মারাত্মক টিউমার বৃদ্ধি পায়। এই বিষয়ে, চিকিত্সা কম পরিমাণে কার্যকর ডোজগুলি করা উচিত। ফোলানো বাত সঙ্গে মানুষের NHL সম্ভাবনা বৃদ্ধি immunosuppressants গ্রহণ একটি ফর্ম, সম্ভবত রোগ নিজেই সঙ্গে সংযুক্ত করা হয়;
- লিম্ফ এবং পদ্ধতিগত প্রচলন: হুইল ম্যারো ফাংশনের লিউকোপেনিয়া বা দমন প্রায়ই দেখা যায়। বেশিরভাগ সময় থ্রোনসোমিটিোপনিয়া বিকশিত হয়। কখনও কখনও অ্যানিমিয়া আছে। মাঝে মাঝে প্যানিকোপোনিয়ারিয়া, মেগালব্লাস্টিক বা অ্যাপ্ল্লিসিক টাইপের অ্যানিমিয়া, এগ্র্যানুল্লোসাইটোসিস এবং ইরিথ্রোড হিপোপ্লাসিয়া। বিশেষ করে, এই রোগগুলি আমার লোকেোটক্সিকতা বিকাশের প্রবণতার জন্য আদর্শ - উদাহরণস্বরূপ, টিপিএমটি উপাদানের অভাব এবং কিডনি / লিভার ব্যর্থতা ছাড়াও। উপরন্তু, এই ধরনের রোগ ব্যাহত হতে পারে, যখন অ্যালোলোপরিনোলের সাথে মিলিত হয়, তখন ইমুরান ডোজ কমিয়ে দেয় না। চিকিত্সার সময়, erythrocyte ভলিউম (ডোজ আকারের উপর নির্ভর করে) মধ্যে একটি কার্যকর বৃদ্ধি পাওয়া যায়, সেইসাথে এরিথ্রোসাইটের ভিতরে হিমোগ্লোবিনের উপাদানের বৃদ্ধি ঘটে। এই সঙ্গে সঙ্গে, মেগালব্লাস্টিক টাইপের মেডোলার ফাংশনে পরিবর্তনগুলি উল্লেখ করা হয়েছে, যদিও গুরুতর আকারের অনিয়মগুলি বেশ অনিয়মিতভাবে বিকাশ লাভ করে;
- ইমিউন রোগ: কখনও কখনও অসহিষ্ণুতা প্রতিক্রিয়া আছে। একটি TEN বা স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম আছে। পর্যায়ক্রমে গল্ফ গ্রহণের ফলে কিছু ক্লিনিকালীয় প্রকাশের বিকাশ হয়, যা উচ্চ সংবেদনশীলতাগুলির লক্ষণ। তাদের মধ্যে, বমি, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, মাথা ঘোরা, ডায়রিয়া, সাধারণ অসুস্থতাবোধ, বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি, জ্বর অবস্থা, অনুভূতি exanthema সঙ্গে vasculitis, এবং উপরন্তু, পেশির ব্যাখ্যা আথরালজিয়া, কার্যকরী রেনাল / হেপাটিক রোগ, কমিয়ে রক্তচাপ ও কোলেস্টাসিসের সঙ্গে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধের পুনরাবৃত্তি প্রয়োগের পরে, এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আবার দেখা দেয়। প্রায়ই, ঔষধের তাত্ক্ষণিক প্রত্যাহার এবং (যদি প্রয়োজন হয়) সহকারী চিকিত্সা কার্যক্রম পরিচালনা করে রোগীর পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। শরীরের অন্যান্য উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলির উন্নতির সাথে, মৃত্যুর স্প্রেডিকালভাবে রিপোর্ট করা হয়েছিল। রোগী অসহিষ্ণুতা বিকাশ করলে, চিকিত্সা কোর্স চালিয়ে যাওয়ার সম্ভাব্যতার সাবধানে মূল্যায়ন করতে হবে;
- ফুসফুসে ভুগছে, পাশাপাশি তির্যক: এক্ষেত্রে নেশাগ্রস্ত নিউমোনিটাসের একক নোট;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্টের ক্ষত: প্রায়ই বমি বমি হয় (খাওয়ার পরে এই ঔষধ ব্যবহার করে এড়ানো যায়) কখনও কখনও প্যানক্রিয়াটাইটাইটিস বিকশিত হয়। একক ডাইভেন্টিকুলাইটিস বা কোলাইটিস দেখা যায়, পাশাপাশি অন্ত্রের প্রদাহযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর আকারে অঙ্গ স্থানান্তর এবং ডায়রিয়া হওয়ার পর অন্ত্রের ছিদ্র;
- hepatobiliary ফাংশন রোগ কখনো কখনো ঘটে, সম্ভবত হেপাটিক কোলেস্টাসিস অথবা (এই রোগ সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় প্রত্যাহার প্রধানমন্ত্রীর পরে সংঘটন ক্ষেত্রে) hypersensitivity ব্যাঘাতের প্রকাশ যুক্ত। কখনও কখনও, জীবন-হুমকী লিভার ক্ষতি (ক্রনিক ড্রাগ প্রশাসন সঙ্গে, বিশেষ করে অঙ্গ transplants পরে) বিকশিত। জীবাণু পরীক্ষাগুলি হিপটিক পুরাপুরা, sinusoids এর বর্ধন, এবং রিডেনারেটিভ টাইপের ক্রোমোজোম এবং নুডুলার হাইপারপ্লাসিয়া প্রদর্শন করে। ইমিউন প্রশাসনের বাতিলের ফলে যকৃত অঞ্চলে উল্লম্বভাবে উদ্ভাসিত একটি অস্থায়ী বা স্থিতিশীল উন্নতির ঘটনা ঘটে। হিপটোটক্সিক বৈশিষ্ট্যগুলি বিলিরুবিন, এপিএফ এবং রক্তের সিরাম ট্রান্সমাইমিনসের বর্ধিত মানগুলির আকারে প্রকাশ করা হয়;
- চামড়ার চামড়া এবং চামড়া হারানোর: মাঝে মাঝে ক্ষতিকারক প্রদর্শিত প্রায়ই, এই ধরনের লঙ্ঘন তার নিজের উপর অদৃশ্য হয়ে যায়, এমনকি অব্যাহত চিকিত্সা অবস্থায়ও। মাদকদ্রব্যের ব্যবহার এবং ক্ষতিকর বিকাশের মধ্যে একটি 100% সম্পর্ক খুঁজে পাওয়া সম্ভব ছিল না;
- অন্যান্য রোগ ও উপসর্গ: উন্নয়নশীল arrhythmia, মেনিনজাইটিস, মাথাব্যথা বা পারেসথেসিয়াস, ঠোঁট এবং মুখে ক্ষত সংঘটন, যেমন dermatomyositis বা গুরু পেশি দৌর্বল্যে, এবং স্বাদ বা ঘ্রাণজ রিসেপ্টর বিশৃঙ্খলা যেমন রোগের প্রবাহ খারাপ সংঘটন।
[8]
অপরিমিত মাত্রা
অপরিমিত মাত্রা প্রকাশ মধ্যে: গলা আলসার সংঘটন, ও রক্তক্ষরণ ফুসকুড়িতে এবং সংক্রমণ ছাড়াও - এই নেশা ড্রাগ প্রধান চিহ্ন, অস্থি মজ্জা ফাংশনের দমন সাথে বিকশিত হয়। 9-14 দিনের শেষ হওয়ার পরে সর্বাধিক প্রভাব ঘটে। অনুরূপ লক্ষণ প্রায়ই ক্রনিক বিষাক্ত সঙ্গে ঘটতে, তীব্র এর ফলে তুলনায় শিকার সম্পর্কে তথ্য আছে যা 7.5 গ্রাম ঔষধের একক ডোজ নেয়। এর ফলে উটপাখি এবং ডায়রিয়া দ্বারা তাত্ক্ষণিক বমি করা হয়েছিল। লিউকোপেনিয়ার আরও উন্নয়ন এবং হেপাটিক ফাংশনের একটি ব্যাধি। পুনরুদ্ধার করার সময়, কোন জটিলতা ছিল।
যেহেতু মাদকদ্রব্যের কোনো ক্ষত নেই, তবে আপনার রক্তের সংখ্যা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, পাশাপাশি একটি সাধারণ প্রকৃতির সহায়তামূলক পদ্ধতিগুলিও সম্পাদন করতে হবে। সক্রিয় চারকোল ব্যবহার হিসাবে এই ধরনের সক্রিয় ব্যবস্থাগুলি যদি বিষাক্ততার পর প্রথম ঘন্টার মধ্যে নেওয়া না হয় তবে এটি অকার্যকর হতে পারে।
সহায়ক চিকিত্সা শিকারের অবস্থার অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়, পাশাপাশি নেশা জন্য থেরাপি জন্য জাতীয় সুপারিশ হিসাবে।
মাদক বিষাক্তের ক্ষেত্রে কীভাবে কার্যকর ডায়ালিসিস হয় তা কোনও তথ্য নেই, তবে এটা জানা যায় যে আস্থাগতভাবে আংশিক ডায়ালাইসড হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
ভ্যাকসিন।
মাদকের ইমিউনোস্পপ্রেসভাল প্রোডাকশনগুলি লাইভ টিকাগুলির কার্যকলাপের উপর একটি আংশিক ও সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে এবং সেইজন্য এগুলি ইমিরানের সাথে আচরণ করা লোকেদের টিকা দেওয়ার জন্য নিষিদ্ধ।
অ জীবনযাত্রার টিকা সম্পর্কে একটি দুর্বল প্রতিক্রিয়া হতে পারে - এটি জি-কেস এর সাথে মাদকদ্রব্য সংমিশ্রণকারী ব্যক্তিদেরকে ইনজেকশন করার সময় একটি টাইপ বি হেপাটাইটিস বি টিকার জন্য উল্লেখ করা হয়েছে।
ছোট ক্লিনিকাল পরীক্ষার জন্য ফলাফল দেখানো যে, যখন অভ্যর্থনা ইউনিট ডোজ ড্রাগ ডোজ লঙ্ঘনের (anticapsular অ্যান্টিবডি নির্দিষ্ট ধরনের গড় মান উপর ভিত্তি করে প্রাক্কলন অধীনে) একটি বহুযোজী িনউেমােকাকাল টিকা ইনজেকশন থেকে জীব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় নি।
অন্যান্য ঔষধ সঙ্গে ড্রাগ এর সংমিশ্রণ।
Ribavirin।
Ribavirin এনজাইম IMPDG inhibits, যা সক্রিয় 6-টিজিএন পরিমাণের পরিমাণ হ্রাস পায়। এই ড্রাগ সঙ্গে Imuran মিলিত ব্যবহারের সময়, গুরুতর আকারে myelosuppression উন্নয়ন দেখা হয়। অতএব, এই ঔষধ একত্রিত করতে নিষিদ্ধ করা হয়।
সাইটস্ট্যাটিক্স সহ মাইোলোসপ্রেসরস।
মাদকদ্রব্যগুলির ময়লাভিত্তিক বৈশিষ্ট্য (উদাহরণস্বরূপ, পেনিসিলামাইন) এবং সেইসঙ্গে সাইটোস্ট্যাটিক্স সহ মাদকদ্রব্যের ব্যবহার এড়িয়ে যাওয়ার চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কো-ত্রিমোজাকজোলের সাথে মাদক ব্যবহার করার সময় গুরুতর Hematologic রোগের বিকাশ সম্পর্কে তথ্য রয়েছে।
এসিআই ইনহিবিটর্সগুলির সাথে অ্যান্টিঅফ্রাইনের যৌথ ব্যবহারের সময় হিম্যাটোলজিক্যাল অস্বাভাবিকতাগুলির সম্ভাব্য উপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য রয়েছে।
এক এছাড়াও Imuran সঙ্গে সংযুক্ত চিকিত্সা ক্ষেত্রে cimetidine সঙ্গে indomethacin এর myelosuppressive বৈশিষ্ট্য potentiation আশা করতে পারেন।
থিওপুরিনিল এবং অক্সিপরিনোল সহ অ্যালোপিরিনোল
Xanthine oxidase কার্যকলাপ উপরের পদার্থ দ্বারা inhibited হয়, যা bioactive 6-thioinosinic অ্যাসিড রূপান্তর ডিগ্রী যা 6-থিয়োনিক অ্যাসিড, যা কোন জৈবীয় কার্যকলাপ আছে, হ্রাস করা হয়। অতএব, যখন আংশিক ওষুধের সাথে 6-এমপি ডোজেসের সাথে উপরের ওষুধের মিলিত হয়, তখন আধুনিককে 25% কমিয়ে আনা উচিত।
Aminosalicylates।
প্রমাণ আছে যে ভিট্রো মধ্যে ডেরাইভেটিভস aminosalicylates, এবং বাধা এনজাইম TPMT (যেমন meslazin olsalazine বা sulfosalazinom সঙ্গে হিসাবে) ভিভো হবে। এই কারণে, যখন এই উপাদানগুলির সাথে মিলিত হয়, তবে ইমিউনের ডোজ কমানোর সম্ভাব্য প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
মিথোট্রেক্সেট।
20 মিলিগ্রাম / মি মৌখিক ভোজনের পদার্থ 2 প্রায় 31% এর প্রস্রাব ভিতরে গড় 6-এমপি বৃদ্ধি, এবং 2 অথবা 5 গ্রাম মিথোট্রেক্সেট শিরায় ইনজেকশন / মি 2 69% এবং 93% বৃদ্ধি পেয়েছে, এই মান যথাক্রমে। এই বিষয়ে, যখন একটি বিশাল ডোজে মেথট্রেক্সেটের সংমিশ্রণে আস্থা-ক্যাপরিন ব্যবহার করা হয়, তখন প্রয়োজনীয় শ্বেত রক্ত কণিকা বজায় রাখার জন্য মাদকের অংশগুলি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।
অন্য ওষুধের উপর ড্রাগের প্রভাব
Anticoagulants।
অ্যান্টিওকামারোল এবং ওয়ারফারিন এর anticoagulant প্রভাব দমন নেভিগেশন তথ্য যখন azathioprine সঙ্গে মিলিত হয়। এটি উচ্চ মাত্রাগুলিতে anticoagulants গ্রহণ করার প্রয়োজন হতে পারে। এই বিষয়ে, যখন মাদকদ্রব্যের তথ্যগুলি মিশ্রিত করা হয়, তখন এটি সাবধানে নমুনার সংকেতগুলি নজরদারি করা প্রয়োজন।
বিশেষ নির্দেশনা
পর্যালোচনা
Imuran বরং মিশ্র রিভিউ হয়। রোগী যারা অটোইমিউন উৎপাদনের রোগ দূর করতে ওষুধ গ্রহণ করে, এবং ঔষধের প্রভাব থেকে সম্পূর্ণ সন্তুষ্ট। তারা গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (হরমোনের ঔষধ ব্যবহারের সাথে তুলনায়) অনুপস্থিতি লক্ষ করে। কিন্তু মাদক সম্পূর্ণরূপে সাহায্য না করে এমন রোগীদের আরেকটি গ্রুপ আছে, তাই তারা অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করতে সুইচ করে।
এটি উল্লেখ করা উচিত যে, ইমুরান গুরুতর পর্যাপ্ত রোগ নির্মূল করার জন্য উল্লেখ করা হয়েছে, তাই এটি কেবলমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের দ্বারা নিযুক্ত করা যেতে পারে যিনি এই ধরনের রোগের চিকিৎসার অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন। এই সঙ্গে যুক্ত, এই প্রতিকারের ব্যবহার সঙ্গে স্ব-ঔষধ নিখুঁত নিয়োজিত নিষিদ্ধ করা হয়। মাদকদ্রব্যের নিয়োগের পূর্বে এটি একটি ব্যাপক পরীক্ষার সম্মুখীন হতে হবে, যার ফলাফল অনুযায়ী ডাক্তার এই ড্রাগ ব্যবহার করার দক্ষতা নির্ধারণ করবে।
[14]
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "Imuran" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।