এলিভিট প্রোনাটাল

এলিভিট প্রোনাটাল একটি খনিজ মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স।

ইঙ্গিতও এলিভিটা প্রোনাটাল

এটি গর্ভধারণের পরিকল্পনার পর্যায়ে এবং গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় খনিজ এবং ভিটামিনের ঘাটতির (অথবা এর সংশোধন) বিকাশ রোধ করতে ব্যবহৃত হয়।

নিউরাল টিউব ত্রুটির সম্ভাবনা কমাতে, সেইসাথে অন্যান্য জন্মগত বিকাশগত অসঙ্গতি কমাতে, নিষেকের সর্বোচ্চ ১ মাস আগে ওষুধটি ব্যবহার করা হয়।

এটি ভিটামিন বি৯ এবং আয়রনের অভাবের কারণে রক্তাল্পতা প্রতিরোধ করতেও ব্যবহৃত হয়, এবং এর পাশাপাশি, গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে বমি বমি ভাব এবং বমির প্রবণতা কমাতেও ব্যবহৃত হয়।

[ 1 ]

মুক্ত

ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়, একটি ফোস্কায় ১০ বা ২০টি। একটি পৃথক প্যাকেজে - ৩ বা ১০টি ফোস্কা প্লেট (প্রতিটি ১০টি ট্যাবলেট) অথবা ৫টি ফোস্কা কোষ (প্রতিটি ২০টি ট্যাবলেট)।

প্রগতিশীল

এলিভিট প্রোনাটাল একটি মাল্টিভিটামিন এবং খনিজ ওষুধ যাতে ১২টি ভিন্ন ভিটামিনের সাথে ৩টি খনিজ এবং ৪টি মাইক্রো এলিমেন্ট থাকে। ওষুধটি বিশেষভাবে গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণকে সর্বোত্তম মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সহায়তা প্রদানের জন্য তৈরি করা হয়েছে।

ভিটামিন ভ্রূণ এবং নবজাতক উভয়ের স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশের প্রক্রিয়ার একটি প্রয়োজনীয় উপাদান। এগুলি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে সাহায্য করে, সেইসাথে কার্বোহাইড্রেটের সাথে লিপিড, নিউক্লিক অ্যাসিডের সাথে প্রোটিন এবং শরীরের শক্তি গঠনে সহায়তা করে। এছাড়াও, ভিটামিন কোলাজেন, অ্যামিনো অ্যাসিড এবং নিউরোট্রান্সমিটারকে আবদ্ধ করতে সাহায্য করে।

শরীরে মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি রোধ বা সংশোধন করার জন্য মাল্টিভিটামিন-পলিমিনারেল ওষুধ ব্যবহার করা হয়। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, শরীরে মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের চাহিদা বৃদ্ধি পায়, যা মহিলা এবং ভ্রূণ/শিশু উভয়ের মধ্যেই এই উপাদানের ঘাটতি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।

গর্ভধারণের পরিকল্পনার পর্যায়ে ওষুধের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়নের সময় (গর্ভধারণের 1 মাস আগে, সেইসাথে গর্ভকালীন সময়ের 3য় মাস পর্যন্ত), কোনও নিউরাল টিউব ত্রুটি সনাক্ত করা হয়নি (প্লেসিবো গ্রুপের 6টি মামলার তুলনায়)। পার্থক্যটি পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল এবং নিম্নলিখিত ফার্মাকোপিডেমিওলজিকাল দ্বি-কোহর্ট পরীক্ষার সময় নিশ্চিত করা হয়েছিল: যে দলটি ওষুধটি গ্রহণ করেছিল, তাদের মধ্যে নিউরাল টিউব ত্রুটি বিকাশের মাত্র 1টি ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে; যে দলটি ভিটামিন গ্রহণ করেনি, তাদের মধ্যে এই জাতীয় ঘটনা 9টি লক্ষ্য করা গেছে। এছাড়াও, উভয় পরীক্ষায় দেখা গেছে যে Elevit Pronatal গ্রহণকারী দলে (প্লেসিবো বিভাগ বা ভিটামিন গ্রহণকারী নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায়) স্থূল বিকাশগত অসঙ্গতিগুলির (উদাহরণস্বরূপ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং মূত্রতন্ত্রের ত্রুটি, সেইসাথে অঙ্গ এবং পাইলোরিক বাধা) সামগ্রিক হার কম। একই সময়ে, এটি খুঁজে পাওয়া সম্ভব হয়েছিল যে ওষুধটি ব্যবহারকারী গোষ্ঠীর মধ্যে, বমি বমি ভাবের সাথে বমি, সেইসাথে মাথা ঘোরা, দ্বিগুণ বিরল ঘটনা ঘটেছে (প্লেসিবো বিভাগের তুলনায়)।

গর্ভবতী মহিলার লোহিত রক্তকণিকার মধ্যে ফোলেটের মাত্রা বিকাশমান ভ্রূণের নিউরাল টিউব ত্রুটির সম্ভাবনার প্রতিফলন। এই ত্রুটিগুলির কম সম্ভাবনার সাথে যুক্ত ফোলেটের প্রান্তিক মাত্রা হল 906 nmol/L।

গর্ভধারণের পরিকল্পনার পর্যায়ে ওষুধটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ ভ্রূণের নিউরাল টিউবের বিকাশে অস্বাভাবিকতা প্রথম সপ্তাহগুলিতেই দেখা দেয়, এমনকি গর্ভাবস্থার উপস্থিতি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার আগেই।

[ 2 ]

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধটি প্রতিদিন ১টি করে ট্যাবলেট খাওয়া উচিত (সকালে, খাবারের সাথে), জল দিয়ে ধুয়ে। ট্যাবলেটটি চিবানো উচিত নয়। যদি বমি বমি ভাব দেখা দেয়, তাহলে দিনের বেলায় বা সন্ধ্যায় ওষুধটি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পরিকল্পিত গর্ভধারণের ১ মাস আগে এবং তারপর গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। Elevit Pronatal প্রজনন বয়সের মহিলাদের ব্যবহারের জন্য তৈরি।

[ 4 ], [ 5 ]

গর্ভাবস্থায় এলিভিটা প্রোনাটাল ব্যবহার করুন

Elevit Pronatal বিশেষভাবে স্তন্যপান করানো/গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য তৈরি, তবে দৈনিক ডোজ নিয়ন্ত্রণ করা উচিত যাতে এর বেশি না হয়। ব্যবহারের আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

প্রথম ত্রৈমাসিকে নির্ধারিত ১০ হাজারেরও বেশি আইইউ-এর দৈনিক ডোজে রেটিনল টেরাটোজেনিক প্রভাব ফেলেছিল। এই কারণে, রেটিনল ধারণকারী অন্যান্য ওষুধের সাথে সতর্কতার সাথে ওষুধটি গ্রহণ করা প্রয়োজন। এছাড়াও, এটি কৃত্রিম আইসোমার (আইসোট্রেটিনোইন, সেইসাথে এট্রেটিনেট) বা β-ক্যারোটিনের সাথে একত্রিত করা উচিত নয়, কারণ উপরের উপাদানগুলি ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকারক।

দীর্ঘস্থায়ী ক্যালসিফেরল বিষক্রিয়া ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। এই উপাদানটির অতিরিক্ত মাত্রা রোধ করা প্রয়োজন, কারণ দীর্ঘস্থায়ী হাইপারক্যালসেমিয়া বিকাশগত বিলম্ব (মানসিক এবং শারীরিক) সৃষ্টি করতে পারে, পাশাপাশি মহাধমনী বা সুপ্রভালভুলার স্টেনোসিস এবং রেটিনোপ্যাথির বিকাশ ঘটাতে পারে।

গর্ভবতী প্রাণীদের মধ্যে ক্যালসিফেরলের নেশার ফলে টেরাটোজেনিক প্রভাব দেখা দেয় বলে জানা গেছে। তবে, ক্যালসিফেরলের থেরাপিউটিক ডোজ মানুষের উপর টেরাটোজেনিক প্রভাব ফেলতে সক্ষম কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য কোনও তথ্য নেই।

প্রতিলক্ষণ

প্রধান contraindications:

• ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতার উপস্থিতি;
• হাইপারভিটামিনোসিস টাইপ এ বা ডি;
• রেটিনয়েডের সাথে সম্মিলিত ব্যবহার;
• গুরুতর কার্যকরী কিডনি বৈকল্য;
• তামা বা লোহার বিপাকের ব্যাধি;
• হাইপারক্যালসেমিয়া বা হাইপারক্যালসিউরিয়া (গুরুতর আকারে);
• সারকয়েডোসিসের ইতিহাস;
• সক্রিয় পালমোনারি যক্ষ্মা;
• ডুডেনাম বা পেটে ক্রমবর্ধমান আলসার;
• হাইপারভিটামিনোসিস টাইপ ই।

[ 3 ]

ক্ষতিকর দিক এলিভিটা প্রোনাটাল

ওষুধ ব্যবহারের ফলে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসফাংশন: ডিসপেপটিক লক্ষণ (এর মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা এবং অস্বস্তি, সেইসাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ব্যথা), কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া এবং বমি;
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ব্যাধি: অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ), সেইসাথে মুখের ফোলাভাব, ছত্রাক, ত্বকের লালভাব এবং শ্বাসকষ্ট। এছাড়াও, হাঁপানির লক্ষণ, ফোসকা, শক, চুলকানি এবং ফুসকুড়ি দেখা দেয়। যদি অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে আপনার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত;
• বিপাকীয় ব্যাধি: হাইপারক্যালসেমিয়া বা হাইপারক্যালসিউরিয়ার বিকাশ;
• স্নায়ুতন্ত্রের প্রকাশ: মাথা ঘোরা, হাইপারথার্মিয়া, মাথাব্যথা, সেইসাথে তন্দ্রা বা উত্তেজনা বৃদ্ধির অনুভূতি, সেইসাথে অনিদ্রাও হতে পারে।

ওষুধে থাকা রিবোফ্লাভিনের কারণে, প্রস্রাবের সামান্য হলুদ ভাব লক্ষ্য করা যেতে পারে, অন্যদিকে ওষুধের আরেকটি উপাদান - আয়রন - মলের রঙ কালো করতে সক্ষম। এই প্রভাবগুলি স্বাস্থ্যের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ।

একটি প্লেসিবো-নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার সময়, গর্ভবতী মহিলারা ৬ মাস ধরে প্রতিদিন ১টি করে ট্যাবলেট ওষুধটি গ্রহণ করেছিলেন। ত্বকে ফুসকুড়ি, ডায়রিয়া এবং ডায়রিয়ার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।

অপরিমিত মাত্রা

নেশার ঘটনাগুলি প্রায়শই একযোগে মনোড্রাগ বা মাল্টিভিটামিনের বড় মাত্রার ব্যবহারের সাথে যুক্ত ছিল। দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র মাত্রার সাথে, হাইপারভিটামিনোসিস টাইপ A বা D হতে পারে, পাশাপাশি হাইপারক্যালসেমিয়াও হতে পারে। বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে তামা এবং আয়রনের বিষাক্ত প্রভাব থাকতে পারে।

তীব্র নেশার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ যেমন হঠাৎ মাথাব্যথা, সেইসাথে চেতনা দমন এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল কর্মহীনতা (বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং বমি)। যদি এই ধরনের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অ্যাসকরবিক অ্যাসিডের বিষক্রিয়া (১৫ গ্রামের বেশি মাত্রায় গ্রহণ) কিছু লোকের (যারা G6PD ঘাটতিতে ভুগছেন) হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

ওষুধের উচ্চ মাত্রার দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে, অ্যারিথমিয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসার জ্বালা, হাইপারিউরিসেমিয়া এবং প্যারেস্থেসিয়া হতে পারে, সেইসাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস এবং কিডনির কর্মহীনতা দেখা দিতে পারে। LDH, ALP এবং AST-এর কার্যকলাপে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি, হাতের তালুর সাথে পায়ের অংশে ফাটল এবং শুষ্কতা, সেবোরিক ফুসকুড়ি এবং অ্যালোপেসিয়াও দেখা দিতে পারে।

[ 6 ]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

Elevit Pronatal এর উপাদানগুলি নিম্নলিখিত ওষুধগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে:

• অ্যান্টাসিড, পাকস্থলীর pH কমানোর ওষুধ, বিসফসফোনেটস, পেনিসিলামাইন, লেভোডোপা, ফ্লুরোকুইনোলোনস, লেভোথাইরক্সিন এবং টেট্রাসাইক্লিনের সাথে মিলিত হলে আয়রন শোষণ বাধাগ্রস্ত হতে পারে। যদি এই ধরনের সংমিশ্রণ প্রয়োজন হয়, তাহলে ওষুধগুলি 2-3 ঘন্টার ব্যবধানে গ্রহণ করা উচিত;
• ম্যাগনেসিয়াম বা ক্যালসিয়ামযুক্ত ওষুধ, সেইসাথে জিঙ্ক বা তামাযুক্ত ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিকের (যেমন ফ্লুরোকুইনোলোন এবং টেট্রাসাইক্লিন), অ্যান্টাসিড, পেনিসিলামাইন, লেভোডোপা, থাইরক্সিন এবং বিসফসফোনেটস, ট্রায়ানটাইন, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, ডিজিটালিস এবং ওরাল থিয়াজাইড ডায়ুরেটিকসের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এই কারণে, এই জাতীয় ওষুধ একসাথে গ্রহণকারী ব্যক্তিদের ডোজগুলির মধ্যে 2 ঘন্টার ব্যবধান পালন করতে হবে;
• থিয়াজাইড-ধরণের মূত্রবর্ধক শরীরে ক্যালসিয়াম ধরে রাখতে পারে, যা হাইপারক্যালসেমিয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়;
• ভিটামিন বি৯ ফেনাইটোইন নামক পদার্থের বিপাক প্রক্রিয়াকে শক্তিশালী করে;
• অ্যাসকরবিক অ্যাসিড কর্মের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে, সেইসাথে সালফোনামাইড বিভাগের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও বৃদ্ধি করে;
• টোকোফেরলের শোষণ রূপা বা লোহার ওষুধের ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।

যেহেতু অক্সালিক অ্যাসিড (রুবার্ব এবং পালং শাকে পাওয়া যায়) এবং মায়ো-ইনোসিটল হেক্সাফসফরিক অ্যাসিড (পুরো শস্যে পাওয়া যায়) ক্যালসিয়াম শোষণকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, তাই এই অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা রয়েছে এমন খাবার খাওয়ার 2 ঘন্টার মধ্যে ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত নয়।

[ 7 ], [ 8 ]

জমা শর্ত

ট্যাবলেটগুলি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত। তাপমাত্রার মান সর্বোচ্চ ২৫° সেলসিয়াস।

[ 9 ], [ 10 ]

বিশেষ নির্দেশনা

পর্যালোচনা

পর্যালোচনা অনুসারে, গর্ভধারণের পরিকল্পনার সময় ওষুধের ব্যবহার গর্ভাবস্থার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। এছাড়াও, ডাক্তাররা মনে করেন যে এই ক্ষেত্রে গর্ভধারণের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, কারণ শরীরে প্রয়োজনীয় পরিমাণে পুষ্টি উপাদান রয়েছে। একই সময়ে, ভ্রূণ বিভিন্ন রোগের ঝুঁকি ছাড়াই বিকাশ লাভ করে যা ভিটামিনের অভাবের ক্ষেত্রে সম্ভব। এবং মাইক্রোএলিমেন্টগুলি টিস্যু সহ গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির সর্বোত্তম গঠনকে উদ্দীপিত করে।

সেল্ফ জীবন

Elevit Pronatal ওষুধ প্রকাশের তারিখ থেকে 2 বছরের জন্য ব্যবহারের অনুমতি রয়েছে।