^

স্বাস্থ্য

A
A
A

হাড়ের মেটাস্টেস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

হাড় metastases - সত্ত্বা যে যেমন :: একটি একাধিক মেলোমা, স্তন, প্রস্টেট, ফুসফুস, কিডনি, থাইরয়েড, অ-হদ্গ্কিন'স লিম্ফোমা একটি ক্যান্সার ম্যালিগন্যান্ট টিউমার দ্বিতীয় হয়।

বিশেষজ্ঞরা টিউমার বিশেষজ্ঞ তর্ক হাড় কঙ্কাল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার উন্নয়ন পরিলক্ষিত মধ্যে metastases গঠনের সবচেয়ে ডিম্বাশয়, জরায়ুর, নরম টিস্যু

মেটাস্ট্যাটিক প্রক্রিয়া ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কক্ষের অনুপ্রবেশ এবং তাদের রক্ত ও লিম্ফ জাহাজ প্রচলন কারণে সব অঙ্গ এবং টিস্যু এবং হাড় অর্জন করা।

রোগীর সুস্থ অবস্থায় থাকলে, হাড়ের টিস্যু তার দেহে পুনর্নবীকরণ হয়। এটি চক্র ঘাম এবং হাড় গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই প্রক্রিয়াটি দুই ধরনের কোষ দ্বারা সংঘটিত হয়: osteoclasts, যা হাড়ের টিস্যু ধ্বংস বা শোষণ কার্যকরী করে এবং এর গঠনের জন্য দায়ী অস্টিওপ্লেটগুলি।

দীর্ঘসময় ধরে মানুষের দেহে হাড় ও হাড়ের টিস্যুগুলির গুরুত্ব ও ভূমিকা প্রমাণ করার জন্য এটি খুব কমই উপযোগী, তবে তাদের মূল উদ্দেশ্যগুলির বেশ কয়েকটি রূপরেখা করা সম্ভব:

  • মানব দেহে কাঠামোর কার্য;
  • একটি জীব জন্য প্রয়োজনীয় খনিজ সংগ্রহস্থল এর ফাংশন - ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, সোডিয়াম, ফসফরাস;
  • অস্থি মজ্জার সাহায্যে বেশিরভাগ রক্তকোষ (লাল রক্ত কোষ, সাদা রক্ত কোষ, প্লেটলেট) তৈরি এবং সংরক্ষণ করা হয়।

হাড় টিস্যু মধ্যে টিউমার কোষের অনুপ্রবেশ সঙ্গে হাড় কার্যকরী উপর প্রভাব, সুস্থ কোষের স্থানচ্যুতি, osteoclasts এবং osteoblasts এই উপাদান মধ্যে হানিকর মিথষ্ক্রিয়া ফলে তাদের কাজ বাধাই নেই। ওয়াচিং কি প্যাথোজিনেসিসের, হাড় metastases বিচ্ছেদ osteolytic আকারে বসবে (সক্রিয় osteoclasts, কিছুই সঙ্গে osteoblasts, ঘটছে কেন নেই আবেগপূর্ণ হাড় resorption) এবং osteoblastic (osteoblasts সক্রিয় করা হয়, এবং সেখানে একটা অস্বাভাবিক হাড় গঠন)। metastases সক্রিয় হয় একযোগে মিশিয়ে osteoclasts এবং osteoblasts।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

হাড় মধ্যে ক্যান্সার metastases লক্ষণ

হাড়ের ক্যান্সারের মেটাটেসগুলি প্রধান উপসর্গ হল:

  • হাড় মধ্যে ব্যথা উপস্থিতি;
  • metastasized এলাকায় সীমিত গতিশীলতা।

উপরন্তু, প্রায়ই মেরুদন্ডের কম্প্রেশন, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ও পেট এলাকায় onemevayut ঘটাচ্ছে প্রায়ই রোগীদের প্রস্রাবে ফাংশন সমস্যার অভিযোগ hypercalcemia লক্ষণ ক্রমবর্ধমান, কেন রোগীর বমি বমি ভাব, তৃষ্ণা আছে, ক্ষুধা, ক্লান্তি বৃদ্ধির কমে গেছে। হাড়ের মেটাটেসেসের রোগজগৎ পুরোপুরি আলাদা হতে পারে, কারণ কিছু কিছু ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল প্রকাশ এমনকি অনুপস্থিতও হতে পারে।

কিডনি ক্যান্সারের সাথে হাড়ের মেটাস্টাইস

যখন একজন রোগীর কিডনি ক্যান্সার ধরা পড়ে , তখন হাড় মেটাস্টাইজগুলি যন্ত্রণা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, যেখানে ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের অনুমান করা হয়। উপরন্তু, রোগের হাড় ভেঙ্গে সব চেহারা ছাড়াও, মেরুদণ্ডী সংকুচিত হয়, palpation গঠন সনাক্ত করে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের হাড়ের মেটাস্টাইসেস

ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়ই হাড়ের মেটাস্টাইস দ্বারা জটিল হয় এবং বিশেষত মেরুদন্ডে। শরীরের রক্ত সরবরাহ খুব হাড়ের টিস্যুকে প্রভাবিত করে, কারণ রক্ত প্রবাহ হাড়ের বিভিন্ন টাস্ক উপাদানগুলিকে এনে দেয়, যার মধ্যে রয়েছে টিউমার কোষগুলি, যা নিকটবর্তী ভবিষ্যতে হাড়ের টিস্যুতে প্রবর্তন করে তা ধ্বংস করতে শুরু করে। হাড়ের টিস্যু ধ্বংস এটি ভঙ্গুর করে তোলে, কারণ প্রায়ই ফ্র্যাকচারের উপস্থিতি।

হাড়ের মেটাস্টাইজগুলি সাধারণতঃ যেখানে ভাল রক্ত সরবরাহ থাকে সেখানে ঘটে: এই পাঁজরের অংশ, কোমল এবং কোল্ডাল হাড়, খিঁচুনি, পেলভিক এবং কক্ষপথ। এই সম্পর্কে সবচেয়ে বিপজ্জনক জিনিস প্রথম কোন উপসর্গ আছে যে, এবং যখন যন্ত্রণা ইতিমধ্যে ঘটতে, তারপর এটি খুব দেরী হতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারে হাড় metastases সাধারণত hypercalcemia লক্ষণ প্রদর্শন, তারপর রোগীর শুষ্ক মুখ, বমি বমি ভাব, বমি, অত্যধিক প্রস্রাব উত্পাদন, যা চেতনা প্রতিবন্ধী বলে মনে হচ্ছে।

স্তন ক্যান্সার এবং হাড় metastases

একটি প্লেস লিম্ফ এবং রক্তবাহী ক্যান্সার ক্যান্সারের মাধ্যমে বিভিন্ন অস্থানের বিভিন্ন পদার্থকে মেটাটেসাইজ করা হয়।

হাড়ের টিস্যু হচ্ছে এমন স্থান যেখানে স্তন ক্যান্সারের মেটাস্টাইজগুলি বেশিরভাগ সময়ই থাকে, যেমন অজানা, ফুসফুস, মস্তিষ্ক, লিভার ইত্যাদির মতো অঞ্চলগুলি।

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং হাড় metastases

ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ স্থানীয়করণের মধ্যে একটি, যা মেটাটেসগুলি হাড়ের মধ্যে সঠিকভাবে গঠিত হয় - প্রোস্টেট গ্রন্থির তবে, প্রস্টেট ক্যান্সার থেকে হাড়ের প্রাথমিক মেটাটেসগুলি অত্যন্ত বিরল। প্রস্টেট ক্যান্সারের কারণে মেটাস্ট্যাসিস ঘটে থাকে যখন টিউমার রোগের একটি দেরী পর্যায়ে রয়েছে।

প্রস্টেট ক্যান্সারের কারণে মেটাস্ট্যাসিস সাধারণত উষ্ণতা, কটিদেশীয় মেরুদণ্ড, ত্রিকোণীয় মেরুদন্ড, পেলভিক হাড় ইত্যাদি প্রভাবিত করে।

মেরুদন্ডের হাড়ের মেটাস্টাইজ

যদি মেরুদণ্ডের হাড়ে মেটাস্টাসাইজ করা হয়, তাহলে কোনও শারীরিক কার্যকলাপই অকার্যকর হয়, এটি ভারী উত্তোলনের জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, বিশ্রামের দিনে কয়েকবার প্রয়োজন হয়।

হিপ হাড় এবং pelvis মধ্যে Metastases

যখন মেথাস্টেসগুলি অনুর্বর প্যাভেলিক হাড়ে গঠিত হয়েছিল, তখন যে লেগটি প্রভাবিত হয়েছিল তা লোভ থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন। এই সময়ের মধ্যে একটি বেত বা crutches ব্যবহার করা ভাল।

অনেক ক্ষেত্রে পেটিক হাড় এবং হিপ জয়েন্টগুলোতে স্থানান্তরিত হয়। এই জোনটি মেরুদন্ডের পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে, যেখানে হাড়ের মেটাস্টেসগুলি গঠিত হয়। যখন রোগীর প্রস্টেট একটি ক্যান্সারের টিউমার ধরা, প্রথম স্থানে, কখনো কখনো এমনকি মেরুদণ্ড পরাজয়ের আগে, ঘা পতনের অধীনে শ্রোণীচক্র metastases। যেমন স্তন ক্যান্সার টিউমার, থাইরয়েড এর ম্যালিগন্যান্ট টিউমার এবং parathyroid গ্রন্থি, প্রস্টেট, ফুসফুস, লিভার, লিম্ফ নোড, কিডনি, জরায়ু এবং প্রস্রাবে অঙ্গ হিসেবে ক্যান্সারের থেকে এই জোন pripadaet স্থানান্তরণ হবে।

অঙ্গ হাড় মধ্যে Metastases

তীক্ষ্ণতাগুলি রেটিং তৃতীয় অঞ্চল যেখানে বিভিন্ন আকারের ক্যান্সার টিউমার মেটাটাসিস। কাঁধের বিভাগগুলি প্রায়ই স্তনের থাইরয়েড গ্রন্থির ক্যান্সার এবং স্তনের ম্যালিগন্যান্ট গঠন, ফুসফুসের ক্যান্সার, কোলন এবং মলদ্বারের ক্যান্সার, যকৃতের ক্যান্সার এবং জীবাণু দালালকে প্রভাবিত করে। যদি হিউমারের মধ্যে একটি প্যাথলজিক্যাল ফ্র্যাকচার থাকে, তবে এটি আগে উল্লিখিত রোগগুলির প্রথম "ঘণ্টা" হতে পারে। ম্যালেরিয়ার ম্যালেনোমা, মূত্রনালীর ক্যান্সার, ম্যালিগন্যান্ট কেমোডেকটোমি (পারাগাঞ্জলিমা) এবং লিমফোগানুলোম্যাটোসিসের সাথে মস্তিষ্কে মস্তিষ্কে ক্ষতিকারক হতে পারে।

বিকিরণ প্রকোষ্ঠাস্থির বেশিরভাগই যখন স্তন ক্যান্সার টিউমার, ফুসফুস এবং কিডনি রোগ ধরা প্রভাবিত করে। ব্রাশের metastasized করা যেতে পারে, যখন থাইরয়েড ক্যান্সার, এবং স্তন, কোলন, কিডনি, লিভার, প্রস্টেট, মূত্রাশয় অঙ্কিত। , Liposarcoma নরম টিস্যু মধ্যে - তাছাড়া, এই ধরনের metastases কারণ মেলানোমা, লিম্ফোমা, ম্যালিগন্যান্ট heodektoma, প্রাথমিক periosteal দেহকলার মারাত্মক টিউমার (নিম্ন অধ্যায় যা মুখ থেকে আসে, ভালো হবে) হতে পারে।

ফুসফুসের একটি ক্যান্সার টিউমার দ্বারা সাধারণত টিবিয়া বেশিরভাগই ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ফাইবারুল - যখন বৃহত অন্ত্র, প্রোস্টেট গ্রন্থিটি প্রভাবিত হয়। স্তনের হাড়ে স্তন ক্যান্সার মেটাস্টাইজড হতে পারে।

মাথার খুলি হাড় মধ্যে Metastases

মাথার খুলিতে যখন মেটাস্ট্যাসি থাকে, তখন এটি বেশিরভাগই তার চূড়ায় এবং বেস দ্বারা প্রভাবিত হয়, প্রায়ই মুখের হাড়ের ক্ষতির উপস্থিতি। প্রাথমিক ম্যালিগ্যানান্ট টিউমার সনাক্ত হওয়ার আগেই অতিমাত্রায় মেটাটেশনের সনাক্তকরণ ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই কিডনি ক্যান্সার পরবর্তীতে নির্ণয় করা হয়।

হাড় ছাদ এবং একটি বেস metastases, hematogenous রুট ব্যবহার করে, সাধারণত ম্যালিগন্যান্ট ম্যামারি টিউমার, থাইরয়েড গ্রন্থি এবং parathyroid গ্রন্থি, কোলন, প্রস্টেট, ফুসফুসের ক্যান্সার কারণ, এবং কিনা রোগীর simpatoblastomy, রেটিনোব্ল্যাস্টোমা।

যখন একটি একক ম্যাটাস্টাসিস কানাকড়ি হাড়ে নির্ণয় করা হয়, তখন বিশেষজ্ঞরা দৃঢ়ভাবে অন্যান্য অঙ্গগুলি পরীক্ষা করার সুপারিশ করে যাতে অবিলম্বে তাদের সম্ভাবনাকে বাদ দেয় যে তারাও ক্ষতিগ্রস্ত হয়। যে সময় দ্বারা এটি এখনও অজানা যে কোন অবস্থান প্রাথমিক মারাত্মক টিউমার দ্বারা প্রভাবিত ছিল, এটি প্রথম কিডনি, দুধ, থাইরয়েড গ্রন্থি, লিভার ক্যান্সার দ্বারা প্রভাবিত হয় সন্দেহ হয়। যদি একটি শিশুর একটি অনুরূপ পরিস্থিতি ঘটে, তাহলে তিনি retinoblastoma এবং medulloblastoma সন্দেহ করা হয়।

যখন মেটাস্টাইজগুলি মুখের অংশে অগভীর অংশে গঠিত হয়, তখন অনুনাদী সাইনাস, উপরের ও নীচের চোয়াল এবং কক্ষপথ প্রভাবিত হয়। পেডন্যাশাল সাইনাসের মেটাস্ট্যাসিস মূলত কিডনি ক্যান্সারের কারণে।

কাঁকড়া অঞ্চলের Metastases উপরের চোয়াল মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে, একই সময়ে দুটি চোয়াল প্রায়শই প্রভাবিত হয় না।

স্তন ক্যান্সার, কিডনি, থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি, মেলানোমা ইত্যাদি কারণে মেথাস্টিসের প্রভাব অধীন নেফথালিক হতে পারে। একটি এক্স-রে বহন করার সময়, এই ধরনের মেটাস্টিসের উপস্থিতি সাধারণত retrobulbar টিউমারের মত।

হাড় মধ্যে ক্যান্সার metastases এর নির্ণয়

হাড়ের ক্যান্সারের মেটাটেসগুলি নির্ণয় করার জন্য, তাদের প্রাদুর্ভাব এবং ক্ষেত্রে অবহেলার স্তর, কঙ্কাল স্কিনাইগগ্রিটি তৈরি করে। তার ধন্যবাদ, হাড় metastases মানুষের কঙ্কালের কোন কোণে পাওয়া যাবে। উপরন্তু, এই ধরনের একটি গবেষণা কার্যকরী এবং খুব অল্প সময়ে, হাড়ে অনেক বিপাকীয় অস্বাভাবিকতা নেই এমন সময়ে। অতএব, bisphosphonates সময় নির্ধারিত করা যেতে পারে, এবং এমনকি আগাম, কারণ scintigraphy একটি অস্বাভাবিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

এক্স-রে গবেষণার জন্য, মেটাটেসিসের প্রারম্ভিক পর্যায়ে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যাবে না। ফোকাসের মাপ নির্ধারণ করুন এবং হাড়গুলিতে তার সুনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ সম্ভব হয় যখন মেটাট্যাটিক গঠন ripens হয়, এবং হাড়ের ভর ইতিমধ্যে অর্ধেক দ্বারা ধ্বংস হয় যখন এটি ঘটে।

হাড়ের মেটাস্টাইসসের এক্স-রে পরীক্ষার ফলে রোগনির্ণয়ের ক্ষেত্রে মেটাটেশনের ধরনকে পার্থক্য করা সম্ভব হয়। গাঢ় দাগ (ঢিলেঢালা অঞ্চল), যা একটি ধূসর-সাদা হাড় টিস্যু রয়েছে, লাইটিক মেটাস্টেসের উপস্থিতি নির্দেশ করে। ছবির সাদা দাগগুলির সাথে, যা হাড়ের টিস্যু (ঘন বা স্খলোরোটিক অঞ্চলের সঙ্গে) তুলনায় কিছুটা লাইটার হয়, এক নিখুঁত হতে পারে যে আমরা ব্লাস্টিক মেটাস্টেসের সাথে কাজ করছি।

কঙ্কাল (অস্টিওসিকিটিগ্রাফি) এর হাড়গুলির একটি রেডিওসোটোপ গবেষণা করার সময়, গ্যামা ক্যামেরা পুরো শরীরের পৃষ্ঠার অধ্যয়ন করে। এই দুই ঘন্টা আগে, একটি নির্দিষ্ট osteotropic radiopharmaceutical রিজোসেন 99m টিসি শাসিত হয়েছিল। এই ডায়গনিস্টিক প্রযুক্তির সাহায্যে, হাড়ের এই ড্রাগের হাইপারফিকেশন এর রোগগত ফস নির্ধারণ করা হয়। মেটাট্যাটিক প্রক্রিয়াটি কিভাবে বিস্তৃত বা বিচ্ছিন্ন করা যায় তা দেখার জন্য এবং ডায়নামিক কন্ট্রোলের উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য বায়োফসফোনগুলির সাহায্যে কতটুকু চিকিত্সা করা হয় তাও দৃশ্যমান করা সম্ভব।

উপরন্তু, একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফি ব্যবহার করে হাড়ে ক্যান্সারের মেটাটেসগুলি নির্ণয়ের জন্য। সিটি দ্বারা একটি সিটি বায়োপসি সঞ্চালিত হয়, কিন্তু এটি শুধুমাত্র osteolytic foci সঙ্গে পাওয়া যাবে।

এছাড়াও হাড়ের ক্যান্সারের মেটাটেসগুলি সনাক্ত করার জন্য, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং অনুশীলন অনুশীলন করা হয়।

পরীক্ষাগার পরীক্ষামূলক ব্যবহার মূত্রে হাড় resorption চিহ্নিতকারী নির্ধারণ করতে পারেন (যেমন প্রস্রাবে এন-টার্মিনাল telopeptide এবং creatinine একটি Correlate), কি পরিমাণ সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ক্ষারীয় fotofostazu গঠিত।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

হাড় মধ্যে ক্যান্সার metastases চিকিত্সা

যদি হাড়ের মেটাস্টাইসগুলি সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে হাড়ের মেটাস্ট্যাসিসের নতুন ফাউস কম ঘনঘটিত হয় এবং রোগীদের বেঁচে থাকা বৃদ্ধি পায়। কঙ্কাল জটিলতা (ব্যথা সিন্ড্রোম, প্যাথলজিক্যাল ফ্র্যাকচার, মেরুদন্ডে সংকোচনের, হাইপারালসেমমিয়া) কম ঘনঘটিত হওয়ার কারণে, তাদের পক্ষে বাস করা অনেক সহজ হয়ে ওঠে, যা একটি গুরুত্বপূর্ণ অর্জনও।

চিকিত্সা bisphosphonates এবং বেদনানাশক সঙ্গে - একটি পদ্ধতিগত ঔষধ বিরোধী টিউমার থেরাপি (সাইটোটক্সিক ওষুধ, হরমোন থেরাপি, ইমিউনোথেরাপি ব্যবহার), এবং রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। স্থানীয়ভাবে হাড় metastases বিকিরণ থেরাপির, সার্জারি, radiofrequency অপসারণ, tsementoplastikoy দিয়ে চিকিত্সা।

যারা হাড়ে হাড়ের মেটাটেসিস আছে তাদের রোগীদের সম্পূর্ণ ভিন্ন পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়, এক সর্বজনীন অস্তিত্ব নেই। প্রতিটি রোগীরই তার নিজস্ব চিকিত্সা দেওয়া হয়, এই রোগটি কীভাবে দেখা যায় এবং কোনটি সঠিকভাবে মেটাটেসগুলি অবস্থিত সে সম্পর্কে মনোযোগ প্রদান করে।

ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় না। ব্যতিক্রমধর্মী, যারা ক্ষেত্রে যখন ডাক্তার অনুমোদিত, এটি শারীরিক ব্যায়াম সঞ্চালন অনুমোদিত।

হাড় মেটাস্টেসে ক্যান্সারের সাথে অ্যানথেসিয়া

যখন এক বা দুই অঞ্চলের হাড়ের টিস্যু হাড়ের মেটাস্টাইস ধারণ করে, তখন চিকিত্সার সবচেয়ে কার্যকরী পদ্ধতি, যা এনেস্থেশিয়ায় একই প্রভাব ফেলে, রেডিওথেরাপি। আঠার-পাঁচ শতাংশ ক্ষেত্রে যখন রেডিওথেরাপির প্রয়োগ করা হয় তখন এনেস্থেশিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা পর্যাপ্ত সময় পর্যন্ত সঞ্চালিত হয়। উপরন্তু, যখন হাড় মধ্যে metastases পাওয়া যায়, কিভাবে বিরোধী প্রদাহজনক এবং opioid এজেন্ট খুব কার্যকর হতে প্রমাণিত।

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

হাড় মধ্যে metastases জন্য কেমোথেরাপি

হাড়ের হৃৎপিণ্ড, হরমোন থেরাপি, হেলথ থেরাপির মেথাস্টিসিসের সাথে কেমোথেরাপি - এই সব পদ্ধতিগুলি একটি ইতিবাচক প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এছাড়াও, বিশেষজ্ঞদের সুপারিশ অনুযায়ী এই পদ্ধতিগুলি মিশ্রন করা ছাড়াও বিকিরণ এক্সপোজার ব্যবহার করে, যার মধ্যে সাধারণত হাড়ের এক বা একাধিক মেটাস্টাইজ থাকে, যা সর্বাধিক ক্ষয়ক্ষতি ঘটায় ভিন্ন। বিকিরণ থেরাপিকেও এমনভাবে পরিচালিত করা যেতে পারে যে তেজস্ক্রিয় স্ট্রোনটিম -89 অন্তঃস্রাবিত হয়, যা ক্ষেত্রে হাড়ের মেটাস্টেসগুলি এটি শোষণ করতে শুরু করে। যেমন "জমেটা" এবং "এডিয়া" হিসাবে মাদকদ্রব্যের ব্যবহার হাড়ের গঠনকে উন্নত করে হাড়ের ক্যান্সারের মেটাস্টেসিসকে অ্যানেশেশাইজ করে। যেমন একটি পদ্ধতি হিসাবে অভ্যাস করুন (অচল করা) একটি অসুস্থ অঙ্গ।

trusted-source[23], [24], [25]

জৈবফোনফোনেটস সঙ্গে হাড় মধ্যে metastases চিকিত্সা

হাড়ের মেটাস্টেসের চিকিত্সার মধ্যে, জৈব-ফসফোনগুলি নিঃসৃত এবং মৌখিকভাবে ব্যবহার করা হয়। মাদকদ্রব্যকে নিঃসৃতভাবে পরিচালিত হয়, যেমন জ্যামিতা (জোলিডনিক এসিড) এবং বেনড্রোনাট (ইব্যান্ড্রনিক এসিড) নামে একটি মাদকের অন্তর্ভুক্ত। মাথার ওপরে ঔষধ Bonefos (clodronic অ্যাসিড) এবং ট্যাবলেট মধ্যে Bondronate গ্রহণ।

Zometa সঙ্গে হাড় মধ্যে হাড় metastases চিকিত্সার

জ্যামিতা - জৈবফোসফটের গ্রুপগুলির সবচেয়ে কার্যকর প্রস্তুতি, তৃতীয় প্রজন্মের একটি অন্তর্নিহিত নাইট্রোজেন-ধারণকারী জৈবফোসফেট। এটি কোনও পরিচিত ধরণের মেটাস্টাসিসের উপস্থিতিতে সক্রিয়: হাড়ের লিটিক, ব্লাস্টিক, মিশ্র মেটাস্টিসেসের উপস্থিতিতে। এছাড়াও, জ্যামটায় টিউমার উন্নয়ন, এবং অস্টিওপরোসিসের কারণে হাইপারলেসমেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এমন একটি প্রভাব রয়েছে

Zometa বিভিন্ন নির্বাচনী প্রভাব যে "আর" হাড় metastases। apoptosis এর osteoclast আনয়ন, লুকাইয়া হ্রাস, যা লাইসোসোমাল এনজাইম কারণে ঘটে প্রায় হাড় টিস্যু ঘনত্ব মধ্যে Zometa টিপিক্যাল অনুপ্রবেশ। হাড় ও টিউমার ভাঙা হাড় resorption টিউমার কোষের ড্রাগ আনুগত্য কারণে বিরক্ত হয়। bisphosphonates স্রাবের অন্যান্য মাদক দ্রব্য থেকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য হল যে Zometa টিউমার কোষের নতুন জাহাজ (উপস্থিতি antiageogennogo প্রভাব) গঠনের বাধাদানের কারণ, এবং কারণ এটি তাদের apoptosis হয়।

Zometa সাধারণত infusions জন্য একটি মনোযোগ হিসাবে উপস্থাপিত হয়। একটি বোতল সাধারণত সক্রিয় পদার্থের চার মিলিগ্রাম (zolendronic অ্যাসিড) থাকে। এটি একটি সময়ে পরিচালিত হয় ডোজ। আপনি রোগীর প্রবেশ করার আগে, লবণাক্ত এক শত মিলিলিটারের মধ্যে মনোযোগ কমিয়ে আনে। অন্ত্রের ঢেউ 15 মিনিটের মধ্যে ঘটবে। যদি সমাধানটি আগাম প্রস্তুত করা হয়, তবে এটি ব্যবহার করা হয় না, তবে চতুর্থ ঘণ্টার জন্য এটি একটি তাপমাত্রা বিন্যাসে +4 - 8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড সংরক্ষণ করা যেতে পারে। Zometa এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা অন্যান্য ইনটেনসিভ বাইফোসফোনগুলির অনুরূপ, অর্থাৎ পুরো ড্রাগ গ্রুপ একই রকম অবাঞ্ছিত ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে জ্যামিতা ব্যবহার করার সময়, তাপমাত্রা বৃদ্ধি হতে পারে, পেশী এবং পিছনে ব্যাথা হতে পারে। ফ্লোম-সিন্ড্রোমের উপস্থিতি জ্যামিতা আধান সঞ্চালনের পরে প্রথম দুই দিনের মধ্যে উল্লেখ করা হয়। কিন্তু আপনি সহজেই অ্যান্টিবায়োটিক-প্রদাহী ওষুধ গ্রহণ করলে এটি সহজেই শোষিত হতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট জমেটায় প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, যার ফলে বমি বমি ভাব এবং বমি জমেটাকে নিঃশ্বাসের সাথে ইনজেকশনের জায়গা যেখানে লালা এবং ফুলে যাওয়া, খুব বিরল ক্ষেত্রে দেখা যায়, এক বা দুই দিনের জন্য উপসর্গগুলি ছড়িয়ে পড়ে।

হাড়ের মেটাস্টাইজ - ডায়গনিস যা জমেটি হিসাবে এমন একটি ড্রাগ সবচেয়ে ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয়। এটি ভাল ফলাফল দেয় না শুধুমাত্র যখন lytic এবং মিশ্র metastases পরিলক্ষিত হয়, কিন্তু ক্ষেত্রে যখন আমরা Blastic foci সঙ্গে ডিল করা হয়।

হাড়ের মেটাটেশনের সনাক্তকরণের পরে জ্যামিতা অবিলম্বে নির্ধারিত হয়। দীর্ঘমেয়াদী জন্য এই মাদক প্রয়োগ করুন, সাধারণত হাড় মধ্যে metastases চিকিত্সার অন্যান্য পদ্ধতি সঙ্গে মিশ্রন - কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি, বিকিরণ থেরাপি

আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল টিউনার্সিজ কর্তৃক প্রস্তাবিত জ্যামিতা সঙ্গে চিকিত্সা কোর্স হয়:

  • দুই বছর, হাড়ের স্থানীয়করণের সাথে প্রস্টেট ক্যান্সার থাকলে;
  • হাড় মেটাস্টিজের সাথে স্তন ক্যান্সারের এক বছর, এবং যদি একাধিক মাইোলোমা দেখা যায়;
  • নয় মাস যদি হাড়ের মেটাটেসগুলি অন্য অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ টিউমার দ্বারা সৃষ্ট হয়।

জ্যামেমা এর অন্তঃসন্ধিগুলি 4 মিলিগ্রাম পরিমাণে প্রতি 3-4 সপ্তাহে সঞ্চালিত হয়।

জুমাতো ব্যবহারের কারণে দেখা যায় এমন প্রভাবঃ

  • অবেদন;
  • প্রথম হাড়ের জটিলতা দেখাবার আগে যে পরিমাণ সময় উপস্থিত হয় তা বাড়ান;
  • হাড়ের টিস্যুতে জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস এবং সম্ভাবনা যে তারা ঘটবে;
  • প্রথম জটিলতার পরে কীভাবে, দ্বিতীয়টি ঘটবে এর মধ্যে ব্যবধানকে দীর্ঘ করে;
  • জ্যামিতা এবং অ্যান্টিবায়োপ্লাস্টিক ঔষধের প্রভাব বৃদ্ধির ক্ষমতা অ্যান্টি-রেসট্রাক্টিভ প্রোডাক্টের মেয়াদ বাড়ায় এবং হাড়ের মেটাস্টেসিসের রোগীদের জীবনের মান উন্নত করে।

বনট্রোনেটের সাথে হাড়ের হাড়ের মেটাস্টাইসেসের চিকিত্সা

Bondronat (ibandronic অ্যাসিড) - একটি ড্রাগ bisphosphonates বিষয়শ্রেণীতে, যা হাড় টিস্যু mestastazirovaniya সমস্যা চিকিত্সা না রোগীদের সঙ্গে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার উন্নয়ন কারণে একাত্মতার। জ্যামিতা এবং বোনফোসের সাথে এই নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত সর্বাধিক ব্যবহৃত মাদক দ্রব্যগুলির মধ্যে একটি। অন্য biophosphonates সঙ্গে তুলনায় Bondronate একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা এটি উভয় নিচ এবং মৌখিকভাবে ব্যবহার করার ক্ষমতা

বায়োড্রোটাইটি নির্ধারিত হয় যখন রোগীর একটি ম্যাটাস্টিক হাড়ের ক্ষত থাকে যাতে হাইপারলেসিয়ামিয়া হ'ল হ'ল হ'ল রোগগত ভ্রূণ; ব্যথা কমে যাওয়ার জন্য, ব্যথা এবং হাড়ের হুমকির কারণ থাকলেও রেডিওথেরাপির প্রয়োজনীয়তা কমাতে; ম্যালিগ্যান্ট ট্যুমার্সের হাইপারলেক্সিয়ামের উপস্থিতি।

বেনড্রেনেট দুটি ফর্মের মধ্যে বিদ্যমান - এটি নির্ণায়ক পরিচালনা করা হয় এবং মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়। অন্ত্রের ইনজেকশন দিয়ে, একটি হাসপাতালে ড্রপ infusions অনুশীলন করা হয়। একটি বিশেষ সমাধান প্রাপ্ত, Bondronate উত্থিত হয়। এটি করার জন্য, আপনি 500 মিলি এক 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইডের সমাধান বা ডেকট্র্রোসের 5% সমাধান প্রয়োজন, যার মধ্যে Bondronat মনোনিবেশ করা হয় diluted। সমাধান তৈরির এক বা দুই ঘণ্টা পরে আয়ন প্রয়োগ করা হয়।

আমরা যদি বেনট্রোনেট ট্যাবলেটগুলির সাথে কাজ করি, তাহলে খাবার বা পানীয়ের পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের আগে আধা ঘন্টা লাগবে। ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণ গলানো উচিত, এক গ্লাস পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলা উচিত, এবং রোগীর "বসা" বা "স্থির" অবস্থানে থাকা প্রয়োজন এবং তারপর একটি ঘন্টা পরে অনুভূমিক অবস্থান নেয় না। ট্যাবলেটের চিউইং এবং রিসার্ভনটি অনুলিপি করা হয়, যেহেতু অরোফার্নিজাল আলসারেশন ঘটতে পারে। এছাড়াও, এই ট্যাবলেট খনিজ জল সঙ্গে ধুয়ে করা যাবে না, যা বড় পরিমাণে ক্যালসিয়াম রয়েছে

যদি স্তন ক্যান্সারের সময় ময়নাতদন্তে হাড়ের ক্ষতির জন্য বেনড্রেনেট ব্যবহার করা হয়, তাহলে এই ঔষধটি প্রায়শই প্রায় 30 মিনিটের মধ্যে 15 মিটার পর্যন্ত অন্ত্রের 6 মিটার ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহার করা হয়। ঢাকনা জন্য সমাধান প্রস্তুতির জন্য মনোনিবেশ করা হয় 100 মিলি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড এর সমাধান বা dextrose 5% সমাধান।

ক্যানসারের টিউমারগুলিতে হাইপারালোকিমিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার জন্য, অন্তঃস্রাবিত প্রদাহ এক দুই ঘণ্টার জন্য করা হয়। 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান সঙ্গে যথেষ্ট জলবিদ্যুৎ সঙ্গে শুরু করে Bondronate সঙ্গে থেরাপি শুরু। হাইপারলেক্সিয়ামের তীব্রতা ডোজ নির্ধারণ করে: তার গুরুতর আকারের সাথে, 4 মিলিগ্রাম বান্ড্রোনাইট নিয়ন্ত্রিত হয়, মধ্যপন্থী হাইপারলেক্সিয়ামিয়া ২ মিলিগ্রামের প্রয়োজন হয়। রোগী একবার 6 মিলিগ্রামের মাদকদ্রব্য প্রবেশ করানোর জন্য সর্বোচ্চ, কিন্তু ডোজ বৃদ্ধি করলে প্রভাব বৃদ্ধি পায় না।

জ্যামিতা থেকে প্রধান পার্থক্য এবং এই ঔষধের উপর একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা কিডনির উপর Bonnronate এর নেতিবাচক প্রভাব অভাবে।

হাড়ের হাড়ের হাড়ের মেটাস্টিসের চিকিত্সা হ্রাস

বোনফোস হাড় রিসোর্শনের একটি বাধাবিশেষ। এটা তোলে মারাত্মকতা এবং হাড় মধ্যে স্থানান্তরণ এ হাড় resorption এর বাধাদানের দেয়। এটা তোলে osteoclast কার্যকলাপ রক্তরসে মধ্যে ক্যালসিয়ামের হ্রাস দমন ভূমিকা রাখে। হাড় ব্যথা হ্রাস এর মেটাস্ট্যাটিক সমস্যা তীব্রতা রোগীদের ক্ষেত্রে স্থানান্তরণ প্রক্রিয়া, হাড় উন্নত নতুন metastases অগ্রগতি বিলম্বিত। ক্যান্সার টিউমার একাধিক মেলোমা (একাধিক মেলোমা উপস্থিতিতে), হাড় ক্যান্সার স্থানান্তরণ (ক ক্যান্সারের স্তন টিউমার, প্রস্টেট একটি ক্যান্সারের টিউমার, থাইরয়েড ক্যান্সার), hypercalcemia: আবেদন জন্য কারণ bonefos Malignancies কারণে osteolysis হতে পারে।

বায়ানফোস একটি স্তম্ভিত টিউমার, যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ক্যান্সারের টিউমারগুলিতে মেটাস্ট্যাসিসের চিকিত্সার জন্য একটি শক্তিশালী হাতিয়ার। হাড়ের ব্যথা কমাতে সাহায্য করে Bonefos; গুরুতর hypercalcemia বিকাশ যে সম্ভাবনা কমাতে। বেনফোস ভাল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সহনশীলতা এবং নেফ্রোটক্সোসিসের অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

টিউমার প্রসেসের কারণে হাইপারলেক্সিয়ামের সাথে, বোনফোস সারাবিশ্বে 300 মিলিগ্রামের পরিমাণে প্রদাহের সাহায্যে নিঃশ্বাসে নিয়ন্ত্রিত হয়। এটি করার জন্য, আম্পুলেটের সামগ্রী এবং সলিউশ ক্লোরাইডের 0.9% দ্রবণের 500 মিলি অথবা 5% গ্লুকোজ সমাধান থেকে একটি বিশেষ সমাধান তৈরি করুন। পাঁচ দিনের জন্য আবর্তন প্রতি দুই ঘন্টা দৈনন্দিন সঞ্চালিত হয়, কিন্তু এক সপ্তাহের বেশি না।

রক্ত সেরামে ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক হওয়ার পরে, বোনফোস দৈনিক 1600 মিলিগ্রাম প্রতিনিয়ায় নেওয়া হয়।

যখন hypercalcemia ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল bonefos দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, থেরাপি সাধারণত দৈনিক 2400-3200 মিলিগ্রাম বৃহৎ মাত্রায় দিয়ে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে চিকিত্সক 1600 মিলিগ্রাম থেকে দৈনিক ডোজ কমিয়ে দেয়।

অস্টিওলিটিক হাড়ের ক্ষেত্রে হাইপারলেক্সিয়ামিয়া ব্যতীত মারাত্মক টিউমারের উপস্থিতি দ্বারা সংঘটিত পরিবর্তনের ফলে বিশেষজ্ঞ বোনাফোস ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করেন। তারা সাধারণত 1600 মিলিগ্রাম বাষ্প দিয়ে শুরু হয়, কখনও কখনও ডোজটি ধীরে ধীরে বেড়ে যায়, তবে এটি গণনা করা হয় যাতে প্রতিদিন 3600 মিলিগ্রাম বেশি হয় না।

চিবুক ছাড়া ক্যাপসুল এবং বোনিফোস 400 মিলিগ্রাম গল্ফের ট্যাবলেট। ট্যাবলেট 800 এমজি দুটি অংশে বিভক্ত করা যেতে পারে যাতে তারা সহজে গলে যায়, কিন্তু ক্রাশ ও দ্রবীভূত করে তাদের সুপারিশ করা হয় না। 1600 মিলিগ্রাম বোনফোস একটি খালি পেটে সকালে নিয়ে আসে, একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেট ধুয়ে ফেলা উচিত। ড্রাগ গ্রহণের সময় থেকে দুই ঘন্টা পর্যন্ত, আপনি খাওয়া এবং পান থেকে বিরত থাকা উচিত, পাশাপাশি অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ হিসাবে একটি ডোজ 1600 মেগাওয়াটের বেশি হলে, এটি দুই বারের ডোজে বিভক্ত। দ্বিতীয় ডোজ খাবারের মধ্যে দুই ঘন্টার পর ঘন্টা বা এক ঘণ্টার ঘন্টার জন্য অনুমতি দেয়। দুধ, ক্যালসিয়াম বা অন্যান্য ডেভলটেন্যান্ট সিমেন্টের মতো খাদ্য যেমন ক্লডরনিক এসিডের শোষণ - ড্রাগের প্রধান পদার্থ - কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। যদি রোগী কিডনি ব্যর্থতার শিকার হয়, তবে বোনিফোসের দৈনিক ডোজ ডোজ 1600 মিলিগ্রাম ছাড়িয়ে যেতে পারে না।

চিকিত্সার আরও তথ্য

হাড় metastases জন্য রোগনির্ণয়

বিভিন্ন টিউমার থেকে রোগীদের মধ্যে হাড়ে হাড়ের মেটাটেশনের ফ্রিকোয়েন্সির একটি টেবিল আছে। এটা অনুযায়ী:

  • স্তন ক্যান্সারের সঙ্গে, ম্যাট্যাটাসিক বিকাশের ঘটনা 65-75%, মুহূর্তের বেঁচে থাকা হার যখন হাড়ের মেটাটেসগুলি সনাক্ত হয় তখন উনিশ থেকে পঁচিশ মাস হয়;
  • যখন রোগীর প্রোস্টেট ক্যান্সার ধরা পড়েছে, তখন মেটাস্টাইজেস 65-75% বিকাশ করতে পারে, রোগী অন্য বছরের জন্য পঁচিশ মাস বেঁচে থাকতে পারে;
  • ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে, ত্রিশ থেকে চল্লিশ শতাংশ ক্ষেত্রে মেটাস্টাইসস বিকাশ হয়, তাদের সনাক্তকরণের সময় থেকে বেঁচে থাকার হার ছয় থেকে সাত মাস।

হাড় metastases সঙ্গে জীবনের সময়কাল

  • কিডনি ক্যান্সারের কারণে সনাক্ত করা হাড়ের মেটাস্টাইজেস, রোগীকে প্রায় এক বছর বেঁচে থাকার জন্য পরিচালিত করে, ক্যান্সারের এই ফর্মে মেটাস্টাইসের ঘটনাগুলি বিশ-তিরিশ শতাংশ;
  • থাইরয়েড ক্যান্সারের হাড়ের মেটাস্টাইজেসিসের শতকরা শতাংশ ক্ষেত্রে এই অবস্থায়, রোগীর মধ্যবর্তী বেঁচে থাকা চল্লিশটি মাস;
  • চৌদ্দ থেকে পঞ্চাশ থেকে মেলানোমা দিয়ে রক্তে মেটাস্টাইসের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি, হাড়ের মেটাস্টিসের উপস্থিতি প্রতিষ্ঠার মুহূর্ত থেকে মধ্যমা বেঁচে ছয় মাস।

ক্যান্সার হাড় মধ্যে metastases - একটি অপ্রীতিকর এবং জীবন-হুমকি পরিস্থিতি, কিন্তু চূড়ান্ত বাক্য না। হাড় মধ্যে metastases সঙ্গে প্রধান জিনিস বোঝা যে এই শেষ না হয়। যদি তারা সময়ের মধ্যে পাওয়া যায়, তবে ক্যান্সার এবং জীবন রক্ষা করা সম্ভব, এবং সম্পূর্ণরূপে কাজ করার ক্ষমতা, কাজ ইত্যাদি। যদি আপনি সম্পূর্ণরূপে ডাক্তারকে বিশ্বাস করেন এবং তিনি যে সমস্ত নির্দেশ দেন তা পালন করেন। প্রেসক্রিপশনের ওষুধের সময়মত ব্যবহার, ঘুমের সঙ্গে সম্মতি, সঠিকভাবে খাওয়া

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.