স্তন ক্যান্সার (স্তন ক্যান্সার)
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
স্তন ক্যান্সার, বা স্তন ক্যান্সার, প্রতি দশমাংশ মহিলার মধ্যে আসে। অসুস্থতার মধ্যে মৃত্যুর প্রায় 50%। উচ্চ মৃত্যুর প্রধান কারণ হল রোগের অবহেলা। সুতরাং, আমি, দ্বিতীয় পর্যায়ে থাকা রোগীদের অপারেশন সফল এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল সফল করার জন্য প্রকৃত সম্ভাবনা রয়েছে, যখন ইউক্রেনের গড় গড় মাত্র 56%।
[লক্ষণ স্তন ক্যান্সার
স্তন ক্যান্সারের লক্ষণগুলি বেশ পরিবর্তনশীল এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অন্যান্য রোগের অনুরূপ হতে পারে। এই রোগের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে স্তনবৃন্ত এবং তার চারপাশে ক্ষয়প্রাপ্ত গঠনগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, রক্তের সংমিশ্রণসহ স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব, বুকের সীমানা লঙ্ঘন, গ্ল্যান্ডের ক্রমাগত বর্তমান শক্ত। ফুসকুড়ি স্তনবৃন্ত এবং ত্বকের শুঁকড়া, বুকে ফুলে যাওয়া এবং বিকিরণ এছাড়াও ক্ষত বিকাশের চিহ্ন হতে পারে। এটি মনে রাখা উচিত যে আপনি কেবল উপসর্গগুলি আলাদা করতে পারেন এবং একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞকে নির্ণয় করতে পারেন, তাই আপনার কোনও উপসর্গগুলির জন্য আপনার উদ্বেগ রয়েছে, আপনাকে ম্যামোলজিস্ট থেকে পরামর্শ চাইতে হবে।
চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য:
- একটি টিউমার, একটি নিয়ম হিসাবে, একতরফা;
- 10 মিমি বা তার চেয়ে কয়েক মিলিমিটার থেকে টিউমারের আকার;
- টিউমারের সীমানাগুলি অস্পষ্ট, পৃষ্ঠটি অসম, বোঁচকা, ঐতিহ্যটি হস্টটাইপের উপর নির্ভর করে;
- চরিত্রগত স্থানীয়করণ - উপরের বাইরের চতুর্ভুজ;
- স্তন্যপায়ী গ্রন্থি অসমতা;
- একটি "প্যাড", "লেবুর স্ফীত" রূপে ত্বকে পরিবর্তন;
- Paget এর ক্যান্সার - চর্বিযুক্ত সঙ্গে, পোকা এবং স্তনবৃন্ত মধ্যে psoriasis- মত পরিবর্তন;
- স্তনবৃন্ত প্রত্যাহার;
- স্তনবৃন্ত থেকে উদ্ভাসিত;
- উপসর্গ, উপ- এবং সুচক্রিক লিম্ফ নোডের প্যাচপশন।
ফর্ম এবং টাইপ ধরনের উপর নির্ভর করে, স্তন্যপায়ী oncologist স্তন ক্যান্সার differentiates এবং নিম্নলিখিত ফর্ম আলাদা:
- Palpation সময় রোগের nodular ফর্ম সঙ্গে, এটি একটি বৃত্তাকার আকৃতির একটি দৃঢ় গঠন খুঁজে পাওয়া সম্ভব যে একটি নির্দিষ্ট সীমানা নেই এবং না, একটি নিয়ম হিসাবে, ব্যথা সিন্ড্রোম কারণ। আরও প্রত্যাহার ঘটতে এবং ত্বক, লেবুর খোসা, শক্ত হয়ে যাওয়া বা neoplasms মোট অচলতা গঠনের কুঁচন পারে, স্তনবৃন্ত চেহারা, বগলের মধ্যে লিম্ফ নোড আকার বৃদ্ধির পরিবর্তন।
- যখন ব্যথা edematous ফর্ম প্রায়ই প্রকাশ করা হয় না, সীল দ্রুত বৃদ্ধি, ত্বক ও বুকের টিস্যু চিতান, লাল দ্বারা চিহ্নিত করা, পরিণত ঘন বগলের লিম্ফ নোড প্রথম দিকে metastases ঘটবে।
- রজনীস্টোপোডাবন্যা ফর্মটি ত্বকের একটি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হাইপ্রীমিয়া এবং গঠনগুলির পৃষ্ঠের উপর চেহারা, যা অগ্ন্যুৎপাতের অনুরূপ চেহারা। Palpation টিউমার নির্ধারণযোগ্য না, ত্বক বুক এলাকা প্রভাবিত করতে পারে লালতা, শরীরের তাপমাত্রা চল্লিশ ডিগ্রী, লিম্ফ নোড একটি দ্রুত স্থানান্তরণ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
- মস্তিষ্ভের মতো আকারের সঙ্গে, একটি উচ্চ তাপমাত্রা, স্তন বা তার পৃথক অংশ আকারে বৃদ্ধি, ফুলে যাওয়া, hyperemia, দ্রুত রোগ, metastases এর আগে চেহারা।
- পেজটির ক্যান্সার (স্তনের ও স্তনের স্তনের আঙ্গুলের ভঙ্গি) টিস্যুতে কোষ বিচ্ছিন্ন করে এবং স্তনপথের উপর আলসার সৃষ্টি করে। এই রোগের বিকাশের সময়, স্তনবৃন্ত ধ্বংস হয়ে যায় এবং এর পরিবর্তে আলসার গঠন গঠিত হয়।
- যখন স্তনের ক্যান্সারোমোমা, স্তনের আকার হ্রাস হয়, তখন তার গতিশীলতা সীমিত হয়, ত্বক কম্প্যাক্ট এবং অসম, একটি শেলের মত এবং উভয় স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ক্ষতি হতে পারে।
- গোপন ফর্ম আক্ষরিক অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি হিসাবে উদ্ভাসিত হতে পারে, যখন নিওপ্ল্যাশ নিজেই একটি নিয়ম হিসাবে, অনুসন্ধান করা হয় না।
এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
ধাপ
- শূন্য পর্যায়ে তার উপস্থিতি এবং তার অস্তিত্বের বাইরে তার সীমার বাইরে একটি টিউমারের সন্ধানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- প্রথম পর্যায়ে নিকটবর্তী টিস্যুগুলির প্রেমে চরিত্রটি চিহ্নিত করা হয়, নিউপ্লেমের আকার সাধারণত দুটি সেন্টিমিটার অতিক্রম করে না, লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হয় না।
- দ্বিতীয় পদক্ষেপে পরিমাণ কোষসমূহের পাঁচটি সেন্টিমিটার পৌছাতে পারেন, লিম্ফ নোড ক্ষত, একটি ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গ দ্বারা বগলের অঞ্চলে ঘটে এই পর্যায়ে, লিম্ফ নোড একে অপরের সাথে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু সঙ্গে মিশে করা হয় নি।
- তৃতীয় পর্যায়টি দুটি প্রকারের মধ্যে বিভাজিত হয়- এ এবং বি। টাইপ এ, টিউমারের মাপ পাঁচ সেন্টিমিটার অতিক্রম করে, লিম্ফ নোডগুলি ব্যাপকভাবে বিস্তৃত এবং একে অপরের সাথে বা নিকটবর্তী টিস্যুগুলির সাথে একত্রিত হয়। টাইপ বি তে, টিউমারটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ত্বক, তোর্যাক্স বা লিম্ফ নোডের উপর প্রভাব ফেলে এবং বিভিন্ন মাত্রার হতে পারে। এছাড়াও hyperemia, wrinkling এবং চামড়া লালতা আছে, স্তন বা তার কিছু অংশ ঘন হয়ে এবং আকার বৃদ্ধি অনুরূপ উপসর্গগুলিও মস্তিষ্কের বিকাশে উল্লেখ করা হয়েছে।
- চতুর্থ পর্যায়ে, টিউমার বগলে এবং বুকের ভিতরে লিম্ফ নোডকে প্রভাবিত করে এবং বুকের সীমানা অতিক্রম করে প্রসারিত করে। এটি উল্লিখিত হতে পারে যে নিউপ্লেম কাদামাটির উপরে অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলির পাশাপাশি লিভার, ফুসফুস, মস্তিষ্ক ইত্যাদি ক্ষতি করে।
ফরম
বর্তমানে, দুটি ক্লিনিকাল স্তন ক্যান্সার শ্রেণীবিভাজন গৃহীত হয়েছে।
পর্যায়ক্রমে শ্রেণীবিভাগ
- 1 - ব্যাসের ২ সেন্টিমিটার পর্যন্ত ছোট আকারের একটি টিউমার, প্রভাবিত অঙ্গের পুরুত্বের মধ্যে অবস্থিত, আগত সেলুলোজ এবং ইন্টিগ্রেটেড এবং আঞ্চলিক লিম্ফ সিস্টেমের হিস্টোলজিক্যাল যাচাই করা ক্ষত ব্যতীত নয়।
- ২ য় - টিউমারের ব্যাস হয় না> 5 সেমি, ফাইবার ক্ষণস্থায়ী, ত্বকের সংমিশ্রণ রয়েছে: ক্ষয়ক্ষতির একটি উপসর্গ, মেটাস্টাইসেস ছাড়া
- 2b - টিউমারের ব্যাস হয় না> ফাইবারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া 5 সেমি, ত্বকের সংমিশ্রণ হয়: একক উপসর্গীয় লিম্ফ নোডের পরাজয়ের সাথে wrinkles একটি উপসর্গ,
- 3 য় - আকার> 5 সেন্টিমিটার ব্যাস। আঠা ত্বকের শুষ্কতা এবং সংক্রমণ। অন্তর্নিহিত ফ্যাসিয়াল-পেশীবহুল স্তরগুলির মধ্যে নিউপ্লেম এর অনুপ্রবেশ, কিন্তু আঞ্চলিক metastases ছাড়া
- 3b - একাধিক আক্ষরিক বা উপক্ল্যাভীয় এবং উপকৃলীয় মেটাস্টেসগুলির সাথে কোনও আকারের টিউমার
- 3c - কোনও আকারের টিউমারগুলি অপ্রাক্লবিকুলার লিম্ফ নোডের মেটাটেসিস বা প্রকাশিত প্যারাসার্থিক মেটাস্টেস
- 4 - চামড়া বা ব্যাপক ক্ষার দ্বারা ছড়িয়ে পড়া সাধারণ অঙ্গ ক্ষয় টিউমার নোড (গুলি) এর আকার যেকোনও হয়, আংশিক লিম্ফ নোডের মেটাটেসিস বা তাদের ছাড়া নায়েডগুলি বুকে আবদ্ধ হয়। দূরবর্তী metastases উপস্থিতি।
TNM দ্বারা স্তন ক্যান্সার শ্রেণীবিভাগ
- টি 1 - চামড়া ব্যথা, স্তনবৃন্ত (পেগ্যাটের রোগ ব্যতীত) এবং বুকের প্রাচীরের সংযোজন
- টি 2 - টিউমার 2-5 সেন্টিমিটার সীমাবদ্ধ প্রত্যাহার, ত্বকের শ্বাসকষ্ট, টিউমারের সাবওসরোলার অবস্থানে নিপ্পেলের প্রত্যাহার, স্তনবৃন্তের বাইরে ছড়িয়ে থাকা পেগেট রোগ
- টি - টুপি 5-10 সেন্টিমিটার বা স্কিন ভঙ্গি এক ফরম বা অন্য কোনও ক্ষেত্রে অথবা পেসিকাল পেশীকে ফিক্স করা
- টি 4 - 10 সেন্টিমিটার বা চামড়ার ক্ষতিকারক টিউমার এবং টিউমারের আকার ছাড়িয়ে যাওয়ায় কিছু কিছু টিউমার, কিন্তু ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গের মধ্যে বা বুকের প্রাচীরের স্তনের স্থিরকরণ
আঞ্চলিক লিম্ফ নোড
- N0 - আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের অনুসন্ধান করা হয় না
- এন 1 - ঘন, বিশৃঙ্খল লিম্ফ নোডের অনুসন্ধান করা হয়
- N2 - বড় আকারের এক্সলিলারি লিম্ফ নোড, জীবাণুযুক্ত, আংশিকভাবে চলমান
দূরবর্তী metastases
- M0 - একতরফা সুচক্রিকাল বা উপক্লাবীয় লিম্ফ নোড বা হাত ফুলে
- M1 - কোন দূরবর্তী metastases
দূরবর্তী metastases উপস্থিতি - স্তনের বাইরে চামড়া ক্ষতি, বিপরীত বক্ষ মধ্যে metastases, অন্য স্তন্যদান গ্রন্থি মধ্যে metastases, অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্টাইজেস
WHO (1981) দ্বারা স্তন ক্যান্সারের শ্রেণীবিভাগ।
- প্রিভিয়াসিভ (ইনট্রোপ্রোটেক্টিভ এবং লেবুলার)
- আক্রমণাত্মক (প্রোটোকল, লেবুলার, শ্বাসপ্রবাহ, ক্ষুদ্রাকৃতির, নলাকার, অ্যাডিনোড-সিস্টিক, স্রোত করা, apocrine, মেটা-প্লাস্টিক)।
- পাগলের রোগ (স্তন ক্যান্সার)।
হিস্টোলজিক্যাল গঠন দ্বারা আলাদা করা হয়:
- ইন্ট্রাফ্লো এবং আন্তঃবৈষম্যহীন ছত্রাক কার্সিনোমা, তথাপি তথাকথিত ক্যান্সার;
- ক্যান্সার
- কার্সিনোমার বিশেষ হিউস্টাল রূপসমূহ:
- মজ্জা;
- পিড়কাকার;
- গ্রিড;
- শ্বাসপ্রশ্বাসের ঝিল্লি;
- স্কোয়াডস কোষ;
- পাগলের রোগ
স্তন ক্যান্সারের ক্লিনিকাল ফর্ম
স্তন ক্যান্সারের ক্লিনিক্যাল ফরমগুলি খুবই বিচিত্র। এটি একটি অসাধারণ রোগের অনুকরণ করতে পারে এমন স্তন ফাইবারোডেনোমার উপসর্গগুলিকে বিভ্রান্ত করতে অসাধারণ নয়। নুডুলার (সর্বাধিক প্রচলিত), ম্যালিগেনট নিউপ্লাসম এবং পেগেটের ক্যান্সারের বিস্তৃত ফর্ম রয়েছে। একটি nodular ফর্ম সঙ্গে, টিউমার গোলাকৃতি, তারকা আকৃতির বা মিশ্র হতে পারে। একটি ঘন সঙ্গতির একটি টিউমার, সাধারণত বেদনাদায়ক, শুধুমাত্র স্তনের টিস্যু যাও বদল। প্রায়ই এটির প্রাথমিক পর্যায়ে ইতিমধ্যে, ত্বকের উচ্চারণের একটি উপসর্গ, সাইটের একটি উপসর্গ বা retraction একটি উপসর্গ নির্ধারণ করা হয়। প্রস্রাবের উল্লেখযোগ্য স্থানীয় স্প্রেডটি ত্বক শুকিয়ে ("কমলা ছুলা" এর একটি উপসর্গ), ত্বক উষ্ণতা, ভ্রূণ, অন্ত্রবিহীন ছত্রাক, এবং স্তনপৃষ্ঠে প্রবেশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নুডুলার, সীমিত ক্রমবর্ধমান ক্যান্সারের ধরনগুলি হ্রাসের প্রবাহ এবং ফুসফুসের চেয়ে কম মেটাস্টেসিস দ্বারা চিহ্নিত।
জটিলতা এবং ফলাফল
ম্যাটেনট্যান্ট জীবাণুর সময় থেকে মেটাস্টিজগুলি কার্যত বিকশিত হতে শুরু করে। তার কোষগুলি রক্ত বা লিম্ফ জাহাজের লুমেন প্রবেশ করে এবং অন্য এলাকায় চলে যায়, যার ফলে তারা বেড়ে ওঠা শুরু করে এবং দ্রুত বা ক্রমান্বয়ে অগ্রগতি দ্বারা চিহ্নিত মেটাস্টেসগুলি গঠন করে। স্তন ক্যান্সারের মেটাস্টিসগুলি কাঁকড়াগুলির নীচে এবং ক্লেবিক্সের নীচে (লিম্ফোজেনস মেটাস্ট্যাসিস) বগলে থাকে। হেমোটোজেনস মেটাটেসগুলি প্রায়ই হাড়, ফুসফুসের মধ্যে লিভার, কিডনিতে গঠিত হয়। স্তন ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব ঘটে যা প্রাথমিক টিউমার সরানো হওয়ার পর সাত থেকে দশ বছর বা তারও বেশি সময় পরে দেখা যায়।
মেটাস্ট্যাসিস প্রাথমিকভাবে একটি লিম্ফোজেনস পদ্ধতি।
আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি হল:
ঘনত্ব (জরায়ুতে) এবং অন্তর্বর্তীকালীন (রথগার লিম্ফ নোড); আক্ষরিক শিরা এবং তার উপনদী বরাবর অবস্থিত এবং নিম্নলিখিত স্তরে বিভক্ত করা হয়:
- শ্রেনী 1 (নিম্ন আক্ষরিক) - ছোট পেক্ষাপটে পেশী এর পাশ্বর্ীয় সীমানার পাশে অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলি;
- শ্রেনী 2 (মাঝারি বগলের) - লিম্ফ মধ্যকালীন এবং পেক্টোরালিস নাবালকের পার্শ্বীয় প্রান্ত, এবং interpektoratnye (Rotgera লিম্ফ নোড) মধ্যে অবস্থিত নোড;
- শ্রেনী 3 (অস্থিসংগত উপসর্গ) - উপক্লাবীয় এবং অযৌক্তিক সহ ছোট পিঠের পেশী পেশীর মধ্যবর্তী প্রান্তের সাথে সম্পর্কিত লজিফ নোড।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির অন্তর্নিহিত লিম্ফ নোডগুলি অন্তঃস্রাবের প্রান্তের পাশে অবস্থিত আন্তঃসম্পর্কীয় স্থানের এন্ডোরাাকাল ফ্যাসিসিতে অবস্থিত। মেট্রাস্টিস দ্বারা প্রভাবিত অন্য কোন লিম্ফ নোডগুলি, স্তনবৃন্ত, সার্ভিকাল বা স্তন স্তরের অভ্যন্তরীণ লিম্ফ নোডগুলি সহ দূরবর্তী মেটাস্টাইল হিসাবে উল্লেখ করা হয় - এমএল।
নির্ণয়ের সময় 50% রোগীর আঞ্চলিক মেটাস্টাইস পাওয়া যায়।
নিদানবিদ্যা স্তন ক্যান্সার
স্তন ক্যান্সার প্রতিষ্ঠিত বিশ্বব্যাপী মান অনুযায়ী নির্ণয় করা হয়:
- পরীক্ষা, প্যাচপশন;
- বায়োপসি হল গ্রন্থি কোষের অধ্যয়ন, একটি বায়োপসি আংশিক বা মোট (প্যাথলজিস্টিক সেক্টরের রেসিডের ক্ষেত্রে) হতে পারে। এটি একটি সুচ সঙ্গে সম্পন্ন করা হয়;
- গ্রন্থি এবং কক্ষ cavities আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং;
- ম্যাগমোরিটি ফাইব্রোবালস্ট, সিস্ট, ফাইবারেনডোমোমা, টিউমার লোকালাইজেশন নির্ধারণের জন্য নির্ণয়ের প্রধান অংশ। এই এক্সরে অধ্যয়ন পুরোপুরি বেদনাদায়ক এবং খুব তথ্যপূর্ণ;
- ইমিউনোহিসটোকেমিক্যাল বিশ্লেষণ - এস্ট্রোজেনের জন্য রিসেপটরগুলির সংকল্প, প্রজেসট্রোন, অর্থাৎ, হরমোনের থেরাপি থেকে নিউোপ্লাস প্রতিরোধ। গবেষণার জন্য উপাদান একটি টিউমার টিস্যু বায়োপসি নিয়ে নেওয়া হয়;
- অনকমারকারদের জন্য বিশ্লেষণ।
একটি ম্যামোলজিস্ট, একটি গাইনিকোলজিস্টের কাছে একটি ভিজিটর অবশ্যই বাধ্যতামূলক হওয়া আবশ্যক, এমনকি যখন আত্ম-পরীক্ষা কোন বিপদজনক উপসর্গ প্রকাশ করে না যা একটি ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লেমকে চিহ্নিত করে। এই ধরনের প্রফিল্যাক্টিক তীব্রতা কমপক্ষে এক বছরে একবার পাস করতে হবে, 50 বছরের বেশি বয়সের একজন মহিলা - প্রতি ছয় মাসের একবার। প্রথম দিন থেকেই শুরু হওয়া মাসিক চক্রের 5 ম এবং 1২ তম দিনের মধ্যে আলোচনা করা উচিত। পরিদর্শন নিখুঁতভাবে এবং palpation সাহায্যে করা হয়। গ্রন্থিগুলির সমবায়টি প্রকাশ করা হয়, ত্বকের অস্তিত্বসমূহ, স্তনের স্তনের এবং কক্ষ cavities মধ্যে সম্ভাব্য পরিবর্তন উপস্থিত যেখানে lymph নোড অবস্থিত হয় পরীক্ষা সাপেক্ষে।
গ্রন্থিগুলির রেডিওগ্রাফ - ম্যামোগ্রাফি চক্রের 5 ম এবং 1২ তম দিনের মধ্যেও নির্বাচন করা হয়, যেহেতু একটি নিয়ম ম্যামোগ্রাম ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষার দিনে নিযুক্ত করা হয়। 40 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য ম্যামোগ্রাফি বাধ্যতামূলক।
প্রায়ই নিযুক্ত এবং ডোকটোগফায়া, যে, বিপরীতে ম্যামোগ্রাফি তাই গ্রন্থিগুলির নলাকার লুকায়িত রোগের জন্য পরীক্ষা করা হয়, যা অযৌক্তিক হতে পারে। যদি স্তন ক্যান্সারটি নলগুলির মধ্যে লুকানো থাকে, তবে এক্স-রে এটি একটি ক্ষেত্রের আকারে দেখায় যা কনট্রাস্ট মিডিয়ামের সাথে অনুপস্থিত।
অতিস্বনক স্ক্যানিং পদ্ধতি পরীক্ষা compaction রাষ্ট্র এবং কাঠামো নির্দিষ্ট করতে সাহায্য করে। অতএব, স্নায়ু, অ্যাডেনোমাস, সৌভাগ্যসূচক সীলতা পৃথকীকৃত হতে পারে, ম্যালিগ্যান্ট নিউওপ্ল্যাসমগুলির উপসর্গের অনুরূপ। উপরের পদ্ধতি ব্যবহার করে, নির্ণয়ের এখনও নির্দিষ্ট করা হয় না, একটি বায়োপসি শাসিত হয়।
একটি জীববিজ্ঞান অবশেষে নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে পারে বা এটি বাদ দিতে পারে। একটি বায়োপসি একটি পাতলা সুই সঙ্গে একটি উপাদান গ্রহণ জড়িত, টিস্যু তারপর microscopically পরীক্ষা করা হয় যখন কোনো উপাদান একটি সুইয়ের সাথে গ্রহণ করা যায় না তখন এমন ক্ষেত্রে আছে, তারপর টিস্যু একটি চক্রের সাহায্যে সহায়তা করে অথবা গ্ল্যান্ডের রোগগত অঞ্চলের চাপের (রেশন) ফলে।
যদি স্তনের গ্র্যান্ডুলার টিস্যু একটি মারাত্মক টিউমার নির্ণয় করা হয়, অতিরিক্ত পরীক্ষা একটি সেট বরাদ্দ করা যাবে। ওকোলজিস্টিক ডেভেলপমেন্ট স্টাডির নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে, পেটের অঙ্গ, আলগা অঙ্গ, এমআরআই বা সিটি-এর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, হাড়ের পদ্ধতির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা স্তন ক্যান্সার
প্রধান থেরাপিউটিক প্রভাব স্থানীয়-নিয়ন্ত্রক (অস্ত্রোপচারের মধ্যমণি, বিকিরণ থেরাপি) এবং সিস্টেমিক (কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি) মধ্যে ভাগ করা হয়।
স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা একটি সমন্বিত পদ্ধতির অন্তর্ভুক্ত এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি, হরমোন চিকিত্সা ব্যবহার করে। পদ্ধতি নির্বাচন অনেক কারণের উপর নির্ভর করে, টিউমার গঠন, উন্নয়ন তার হার, স্থানান্তরণ উপস্থিতি, ধৈর্যশীল বয়স, ওভারিয়ান অপারেশন ইত্যাদি চিকিত্সা প্রশাসনের নিয়োগ পূর্ণ জরিপ পাশ করার পর শুধুমাত্র একটি অভিজ্ঞতা উপর বিশেষ করে। প্রারম্ভিক পর্যায়ে, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়। চিকিত্সা নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- Lumpectomy। স্তন আংশিকভাবে সংরক্ষণ করা হয়, যখন পাশাপাশি অপ্রাপ্তিত টিস্যু বরাবর টয়লেট সরানো হয়। এই পদ্ধতিটি একচেটিয়াভাবে ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লেমের শূন্য পর্যায়ে সঞ্চালিত হয় এবং অল্প বয়সে মহিলাদের মধ্যে বিকিরণ থেরাপির পদ্ধতির সাথে মিলিত হয়।
- ক্ষতিকারক আঘাতে আঞ্চলিক সংক্রমনের ফলে মাথার গ্রন্থির আংশিক অপসারণ এবং বগলে লিম্ফ নোডগুলি সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়, এই রোগের শূন্য এবং প্রথম পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়, যা রেডিওথেরাপির আচারের সাথে মিলিত হয়।
- মস্তিষ্কের বহির্ভুত অংশটি বহন করার সময়, স্তন্যপায়ী গ্রন্ণ্ড্রিয়াল এবং অনুর্বর পেশীর সঙ্গে লিম্ফ নোডগুলির একটি অংশ বজায় রাখা হয়। একটি প্রসারিত mastectomy সঙ্গে, একসঙ্গে গ্রন্থি সঙ্গে, subclavian এবং axillary অঞ্চলে লিম্ফ নোড সরানো হয়। স্তন্যপায়ী গ্রন্থি ও লিম্ফ নোডগুলির সাথে বর্ধিত র্যাডিকাল মস্তিসটমি তৈরি করার সময়, পাঁজর, উকুন এবং পেকোরাল পেশী আংশিকভাবে সরানো হয়। এই পদ্ধতিটি ক্ষেত্রে যখন বাহ্যিক টিস্যুতে বেড়ে যায় তখন টিউমার হয়।
- স্তন ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি অন্য যেসব এলাকায় ছড়িয়ে যেতে পারে যে atypical কোষের নিষ্কাশন করা অবদান দেয় এই ধরনের চিকিত্সা সাধারণত সাধারণত তিন মাসের ছয় মাস অপারেশনের পরে দুই সপ্তাহ থেকে দুই মাস পর্যন্ত দেওয়া হয়।
- হরমোন থেরাপির প্রয়োজনীয়তা যাতে যৌন হরমোন (প্রধানত এস্ট্রোজেন) ম্যালিগ্যান্ট কোষগুলির উপর প্রভাব ফেলে, যা তাদের উন্নয়নে অবদান রাখে। এই উদ্দেশ্যে মেয়েদের টামক্সিফেন নির্ধারিত হয়, কিছু ক্ষেত্রে অজৈব অপসারণ করা হয়।
- বিকিরণ থেরাপির একটি স্থানীয় প্রভাব রয়েছে এবং লম্ফ নিষ্কাশন ব্যবস্থা পথ। অপারেশন করার আগে, টিউমারটি আকারে সঙ্কুচিত হওয়ার জন্য এবং সবচেয়ে আক্রমণাত্মক কোষগুলি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার জন্য একটি রেডিওথেরাপি সেকশন নির্ধারণ করা হয়। Postoperative সময়ের মধ্যে, বিকিরণ থেরাপি টিউমার কোষের বর্ধিতকরণে অবদান রাখে, যা প্রভাবিত এলাকায় এবং বাইরে এটি থাকতে পারে। বিকিরণ থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ত্বকে পোড়াতে হয়, নিউমোনিয়া উন্নয়ন, পাঁজরের ফ্র্যাকচার।
স্তনের স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা
চিকিত্সার পদ্ধতি পছন্দ প্রধানত রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে।
পর্যায়ে আমি এবং IIa, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অতিরিক্ত চিকিত্সার ছাড়া নির্দেশিত হয়।
অস্ত্রোপচারের পরিমাণের পরিমাণ:
- হোলস্টেল-মিয়ারের মতে র্যাডিকাল মস্তিষ্কমুক্তি।
- বর্ধিত র্যাডিক্যাল মস্তিষ্কোমি
- অপারেশন Poethy একটি বড় পেক্ষাপটে পেশী সংরক্ষণ সঙ্গে একটি র্যাডিকাল mastectomy হয়।
- আক্ষরিক লিম্ফ নোড অপসারণের সাথে মস্তিষ্কমুক্ত।
- Mastectomy।
- প্যারাসাউন্ড লিম্ফডেনেকটমি (এন্ডোস্কোপিক সংস্করণে) এর সাথে মিলিত গ্র্যাডিয়ালের র্যাডিকাল রিসেপশন।
তৃতীয়, তৃতীয় এবং তৃতীয় ধাপে ম্যালিগ্যান্ট নিউপ্ল্যাজ সঙ্গে, যৌথ চিকিত্সা নির্দেশিত হয় - preoperative বিকিরণ বা কেমোথেরাপি সঙ্গে র্যাডিক্যাল mastectomy।
বিকিরণ থেরাপি স্ত্রীয় গ্র্যান্ডাল এবং আঞ্চলিক মেটাস্ট্যাসিস অঞ্চলের উদ্ভব করে।
কেমোথেরাপি সম্পন্ন হলে, নিম্নোক্ত রেগুলেশনগুলি প্রয়োগ করার সুপারিশ করা হয়:
- সিএমএফ (সাইক্লোফসফামাইড, মেথট্রেক্সেট, 5-ফ্লোরোওসিল);
- এসি (ডক্সোউবুসিন, সাইক্লোফসফামাইড);
- আরএএস (5-ফ্লুওরসিল, ডক্সোউরুবিপাইন, সাইক্লোফসফামাইড);
- আইসিই (ইফসফফাইমড, কারবোপ্লাটিন, ইথোপেজিড);
- Paclitaxel।
স্টেঞ্জ IIIc জটিল চিকিত্সার মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট neoplasm সঙ্গে ব্যবহার করা হয়: preoperative রেডিওথেরাপি, মৌলিক mastectomy এবং হরমোন থেরাপি।
হরমোনের কর্মের নীতি হল হরমোনের রিসেপটরগুলির উপর কাজ করা, টিউমার কোষের উন্নয়ন রোধ করা বা তাদের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করা। হরমোন থেরাপি নিম্নলিখিত পদ্ধতি দ্বারা সম্পন্ন করা যেতে পারে:
- হরমোনের উত্সের অপারেটিভ অপসারণ (অভারিটিটমি, অ্যাড্রেনিলেক্টোমি, হাইপোফাইসেকটমি) বা রেডিয়েশন এক্সপোজারের মাধ্যমে অঙ্গ ফাংশন দমন;
- অন্তঃস্রাবের গ্রন্থি (এস্ট্রোজেন, এন্ড্রোজেন, কর্টিকোস্টেরয়েড) এর কার্যকারিতা বন্ধ করার জন্য হরমোনের প্রবর্তন;
- সেলুলার স্তরে প্রতিদ্বন্দ্বী হরমোনগুলির প্রতিপক্ষের প্রবর্তন (এন্টিস্ট্রেগেস - ট্যামক্সিফেন, ব্রোমোক্রিপটাইন)।
পর্যায়ে চতুর্থত, বিশেষত একাধিক দূরবর্তী মেটাস্টিসের উপস্থিতি, চিকিত্সা হরমোন এবং কেমোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত।
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, অঙ্গ-সংরক্ষণের কার্যক্রমে বিশ্বব্যাপী প্রবণতা স্তন ক্যান্সারের চর্চা চালিয়ে যেতে শুরু করেছে।
এটা প্রমাণ করা হয় যে T1-2 পর্যায় সঙ্গে রোগীদের, N0-1 প্রক্রিয়া অঙ্গ সংরক্ষণের চিকিত্সা বহন জন্য উপযুক্ত।
অপারেশন ভলিউম ablastics পদ্ধতিগুলির সাথে সঙ্গতিপূর্ণ হওয়া উচিত, যা, পাশাপাশি টিস্যুগুলির সাথে সম্পূর্ণ টিউমার অপসারণের জন্য যথেষ্ট। আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের প্র্যাকটিস বিতর্কিত। পোস্টঅ্যাপার্টি মেয়াদে পরিচালিত, সহায়ক পলিমেমোথেরাপির রোগ-মুক্ত প্রবাহের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে।
প্রতিরোধ
স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণের লক্ষ্যে প্রতিষেধক ব্যবস্থাগুলির একটি জটিল ভূমিকাতে, একটি বড় ভূমিকা স্বয়ং-পরীক্ষা এর অন্তর্গত। মাসিক চক্রের প্রথম পর্যায়ে তাদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির একটি মাসান একবার মাসিক করার জন্য মহিলাটিকে পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি জরিপ পরিচালনা করার সময়, গ্ল্যান্ডের পুরুত্বের গঠনগুলি এবং বেদনাদায়ক এলাকার সনাক্তকরণের দিকে মনোযোগ দিতে প্রয়োজন।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রফিল্যাক্টিক পরীক্ষার জন্য যন্ত্রের পদ্ধতি থেকে, এক্স -রে ম্যামোগ্রাফি এবং সোনামেমোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। মাসিক চক্রের শুরু থেকে 5 ম-1২ তম দিনে ম্যামোগ্রাফি করা উচিত। এই গবেষণায় 40 বছর ধরে মহিলাদের দেখা যায় - নিয়মিত প্রতি ২ বছর, 50 বছর পর - প্রতি বছর।
Sonomammography সঞ্চালিত করা উচিত:
- যখন 30 বছরের কম বয়সী নারীদের স্তন ক্যান্সার পরীক্ষা করে;
- যখন রেডিওলজিকাল ঘন মাথার গ্রন্থি গঠন এবং সন্দেহজনক ম্যালিগ্যান্ট নিউপ্লেম সনাক্ত করা;
- শিশুদের এবং কিশোর, গর্ভবতী ও স্তনবৃন্ত মহিলাদের জন্য ইঙ্গিত
স্তন ক্যান্সার আজ সবচেয়ে বিপজ্জনক মহিলা রোগের একটি, এই রোগবিদ্যা একটি বৈশিষ্ট্য এই রোগটি প্রতিরোধ এবং তাড়াতাড়ি নির্ণয় অবস্থা অধীনে এটি বন্ধ করার ক্ষমতা। যেহেতু এটি নিয়মিত গ্ল্যান্ডের স্ব-প্যাথডাইজ করা প্রয়োজন, এবং বিশেষজ্ঞ দ্বারা আরও নিখুঁতভাবে প্রতিষেধক পরীক্ষা করা হয়।