গর্ভাবস্থায় ডান উপকোস্টাল ব্যথা

প্রায়শই গর্ভবতী মহিলারা ডান পাঁজরের নীচের অংশে ব্যথার অভিযোগ করেন। গর্ভকালীন সময়কাল বৃদ্ধির সাথে সাথে এই লক্ষণগুলি তীব্রতর হয়। সাধারণত, গর্ভাবস্থায় ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা পিত্তথলির ডিস্কিনেসিয়ার বিকাশের লক্ষণ।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

কারণসমূহ গর্ভাবস্থায় ডান উপকোস্টাল ব্যথা

গর্ভবতী মহিলারা প্রায়শই হাইপোমোটর ডিস্কিনেসিয়া (যখন পিত্তথলির মোটর কার্যকলাপ হ্রাস পায়) ভোগেন। হরমোনের মাত্রার পরিবর্তনের কারণে এই ধরনের ব্যাধি দেখা দেয়। মেয়াদের দ্বিতীয়ার্ধে, গর্ভবতী মহিলার শরীর প্রচুর পরিমাণে প্রোজেস্টেরন তৈরি করতে শুরু করে - জরায়ুকে শিথিল করা প্রয়োজন এবং এর ফলে অকাল জন্ম বা গর্ভপাতের সম্ভাবনা দূর করা প্রয়োজন। কিন্তু জরায়ুর সাথে একই সময়ে, মসৃণ পেশী সহ অন্যান্য অঙ্গগুলিও শিথিল হয় (পিত্তথলি সহ)। এই অঙ্গটির দুর্বল খালি হওয়ার কারণে হাইপোমোটর কর্মহীনতা দেখা দেয়, যার ফলে এটি প্রসারিত হয়, ব্যথা হয়।

যান্ত্রিক কারণেও ডিস্কিনেসিয়া হতে পারে: ক্রমবর্ধমান জরায়ুর চাপে, পিত্তথলি সংকুচিত হতে শুরু করে, যার কারণে স্বাভাবিক পিত্ত নিঃসরণের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথার কারণ নিম্নলিখিত রোগ এবং অবস্থা হতে পারে:

• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস,
• কোলেলিথিয়াসিস,
• পিত্তথলি বা হেপাটিক কোলিক,
• কোলাঞ্জাইটিস,
• বিভিন্ন কারণের হেপাটাইটিস,
• খাদ্যতালিকাগত ত্রুটি।

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

৩% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পিত্তনালীতে কর্মহীনতা দেখা দেয়।

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

লক্ষণ

হাইপোমোটর ডিসফাংশনের ক্ষেত্রে, প্রধান লক্ষণ হল ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে নিস্তেজ ব্যথা। গর্ভবতী মহিলারা প্রায়শই ঢেকুর, মুখে তিক্ত স্বাদ, পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধা হ্রাস লক্ষ্য করেন।

গর্ভাবস্থায় ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ছুরিকাঘাতের ব্যথা

ডান পাঁজরের নীচের অংশে ছুরিকাঘাতের ব্যথা কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া) এর বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে।

নিদানবিদ্যা গর্ভাবস্থায় ডান উপকোস্টাল ব্যথা

এই ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয়ের জন্য, আপনাকে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে দেখা করতে হবে। রোগীর অভিযোগের ভিত্তিতে প্রাথমিকভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষার জন্য আপনাকে প্রস্রাব এবং রক্ত জমা দিতে হতে পারে।

রোগ নির্ণয়ের সময়, পিত্তথলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। কোলেরেটিক নাস্তা খাওয়ার আগে (এর জন্য, আপনাকে 2টি ডিমের কাঁচা কুসুম খেতে হবে) এই অঙ্গের আকার পরিমাপ করে এবং তারপরে প্রক্রিয়াটি করা হয়। এই ভিত্তিতে, ডাক্তার পিত্তথলির কর্মহীনতার ধরণ নির্ণয় করেন এবং মোটর কার্যকলাপের ব্যাধির প্রকৃতিও নির্ধারণ করেন।

[ 14 ]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়া চলাকালীন, পিত্তথলির পাথর রোগের বিকাশের সম্ভাবনা বাদ দেওয়া প্রয়োজন, সেইসাথে কোলেসিস্টাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপের তীব্রতাও ।

চিকিৎসা গর্ভাবস্থায় ডান উপকোস্টাল ব্যথা

গর্ভাবস্থায় পিত্তথলির ডিস্কিনেসিয়া হওয়ার সময় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল রোগীর ব্যথা থেকে মুক্তি দেওয়া এবং রোগের লক্ষণগুলি দূর করা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রসবের পরেই সম্পূর্ণ চিকিৎসা প্রক্রিয়া সম্ভব, কারণ গর্ভাবস্থায় বেশিরভাগ ওষুধ নিষিদ্ধ।

সঠিক খাদ্যাভ্যাস তৈরি করা প্রয়োজন - দিনে কমপক্ষে ৫-৬ বার ছোট ছোট অংশে খাবার খাওয়া প্রয়োজন। এতে এমন খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত যা পিত্তথলি সংকুচিত হতে সাহায্য করে - এগুলি হল মাছ বা দুর্বল মাংসের ঝোল, টক ক্রিম এবং ক্রিম, সেইসাথে নরম-সিদ্ধ ডিম, বিভিন্ন স্যুপ, তেল (সূর্যমুখী এবং মাখন), এবং এর পাশাপাশি, গোলাপশিপের ঝোল। প্রোটিন অমলেট, কড এবং কুটির পনির (কারণ এগুলিতে ফ্যাটি লিভারের ঝুঁকি প্রতিরোধে সহায়তা করে এমন অনেক পদার্থ রয়েছে), সেইসাথে প্রচুর পরিমাণে উদ্ভিদ ফাইবার এবং ম্যাগনেসিয়াম লবণযুক্ত খাবার (এগুলি বাকউইট, বাঁধাকপি, তুষ, সেইসাথে আপেল এবং বাঁধাকপির মতো পণ্য) খাওয়াও কার্যকর হবে।

ওষুধগুলো

কিছু ক্ষেত্রে, হোফিটল 1.5-2 মাস ধরে খাবারের আগে দিনে তিনবার 2 টি ট্যাবলেটের ডোজে নির্ধারিত হতে পারে।

কিন্তু গর্ভাবস্থায় এটি পান করা সবসময় সম্ভব নয় - এই সময়কালে ওষুধ গ্রহণের প্রতিকূলতার মধ্যে রয়েছে: পিত্তনালীতে বাধা, লিভারের ব্যর্থতা এবং ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অসহিষ্ণুতা। হফিটল দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, ডায়রিয়া এবং অ্যালার্জির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

দ্বিতীয়ার্ধে, আপনার তরল গ্রহণের পরিমাণও সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি ফোলাভাব দেখা দেয়, তাহলে খাবারের আধা ঘন্টা আগে দিনে তিনবার 1-2 ট্যাবলেটের ডোজে ফ্ল্যামিন (শুকনো ঘনত্বে অমর ফুল) পান করতে হবে। এই প্রতিকারের পরিবর্তে, আপনি দিনে 2-3 বার 1 চা চামচ ডোজে হলোসাস (এটি গোলাপের পোঁদ থেকে তৈরি একটি সিরাপ)ও ব্যবহার করতে পারেন।

লোক প্রতিকার

পিত্তের স্থবিরতা দূর করতে, আপনি টিউবেজ পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন (আপনাকে প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে)। এই ওষুধটি তৈরি করতে, আপনাকে নিম্নলিখিত উপাদানগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করতে হবে:

• সূর্যমুখী (জলপাই বা ভুট্টা) তেল (30-40 মিলি);
• কার্লসব্যাড লবণ (প্রতি ১ গ্লাস পানিতে ১ চা চামচ লবণ);
• জাইলিটল বা সরবিটল (প্রতি ১ গ্লাস পানিতে ১ টেবিল চামচ পদার্থ);
• যদি ফোলা না থাকে - উষ্ণ খনিজ জল (আয়তন 500 মিলি)।

টিউবেজ পদ্ধতিটি নিম্নরূপ করা হয়: সকালে, আপনাকে খালি পেটে উপরের যেকোনো প্রতিকার পান করতে হবে, তারপর বিছানায় আপনার ডান কাত হয়ে 1.5-2 ঘন্টা শুয়ে থাকতে হবে। আপনার হিটিং প্যাড লাগানোর দরকার নেই। ওষুধটির রেচক প্রভাব থাকতে পারে - এটি স্বাভাবিক।

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

ভেষজ চিকিৎসা

ঔষধি ভেষজ থেকে তৈরি কোলেরেটিক ওষুধগুলি সাধারণত ভেষজ চা বা কোলেরেটিক ইনফিউশন আকারে নির্ধারিত হয়।

কোলেরেটিক সংগ্রহে মূলত কাটা ঘাসের ঘাস/পাতা (২-৩ অংশ), বেলে অমরটেলের ফুল (৪ অংশ) এবং ধনেপাতার ফল (২ অংশ) থাকে। ওষুধটি নিম্নরূপ প্রস্তুত করা হয় - সংগ্রহের ১ টেবিল চামচ নিন এবং ২ কাপ ফুটন্ত জলে ঢেলে দিন। এর পরে, ২০-৩০ মিনিট রেখে দিন, এবং তারপর ছেঁকে নিন। খাবারের আধা ঘন্টা আগে দিনে তিনবার ০.৫ কাপ নিন।

কোলেরেটিক চায়ে থাকে গোলাপ ফুল, কর্ন সিল্ক এবং সাধারণ ট্যানসি। খাবারের মাঝে দিনে ২-৩ বার ০.৫ কাপ এই পদার্থটি পান করা উচিত।

জটিলতা এবং ফলাফল

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে পিত্তনালীগুলির কর্মহীনতা গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী টক্সিকোসিসের কারণ হতে পারে। এই প্যাথলজির ফলে, গর্ভবতী মহিলার ক্ষুধা তীব্রভাবে হ্রাস পায়, যার ফলে তীব্র ওজন হ্রাস পেতে পারে। এই সময়কাল প্রথম ত্রৈমাসিকে স্থায়ী হতে পারে, 16+ সপ্তাহ পর্যন্ত পৌঁছায়। প্রায়শই এই জাতীয় ক্ষেত্রে, হাসপাতালে ভর্তির সেটিংসে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

[ 20 ], [ 21 ]

পূর্বাভাস

গর্ভাবস্থায় ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা সাধারণত অনুকূল পূর্বাভাস দেয়, কারণ পিত্ত নালীর কর্মহীনতা গর্ভাবস্থায় হস্তক্ষেপ করে না এবং শিশুর উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না। এই রোগটি স্বাভাবিক প্রসবের সাথে হস্তক্ষেপ করে না এবং এর পরে, পিত্ত নালীর মোটর কার্যকলাপ সাধারণত 1 মাস পরে পুনরুদ্ধার করা হয়। যদি এই সময়ের পরে রোগের প্রকাশগুলি অদৃশ্য না হয়, তাহলে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]