Farmorubicin

Doxorubicin এর Semisynthetic অ্যানালগ, তার অণু, antibacterial প্রভাব সঙ্গে cytostatic এর epimerization দ্বারা প্রস্তুত, বিভিন্ন জনন এবং স্থানীয়করণ ম্যালিগন্যান্ট টিউমার চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়। সক্রিয় উপাদানের (এমি সাইক্লিন হাইড্রো ক্লোরাইড) অ্যানথ্রাকচাইনের একটি সিরিজের অন্তর্গত। টিউমার বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য ব্যবহৃত সকল ঔষধের মতো, এটি সাইটোটক্সিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং একটি অভিজ্ঞ ওকোলজিস্টর দ্বারা চিকিত্সার সাবধানী পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। 

[1], [2], [3], [4],

ইঙ্গিতও Farmorubicin

ম্যালিগন্যান্ট নেপলাসম সঙ্গে অন্তর্হিত:

• মুখ এবং ঘাড় মধ্যে স্থানীয়করণ;
• স্তন, ফুসফুসের, ডিম্বাশয় এবং প্রোস্টেট;
• লিম্ফ এবং রক্ত - লিম্ফোগানুলোম্যাটোসাসস, লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং মেললোমা;
• নরম টিস্যু এবং হাড় - মেলানোমা এবং সারকোমা;
• পাচক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত অঙ্গ: অক্সফ্যাগাস, পেট, নিম্ন অন্ত্র, অগ্ন্যাশয়

ইন্ট্র্রেয়ারিয়াল - যকৃতের ম্যালিগ্যান্ট নিউপ্লাসজ (হেপোটোকেলুলার কার্সিনোমা)।

ইনস্টিলেশনগুলি অ-ইনভয়েসিভ ম্যালিগ্যান্ট (সিটিইউতে) মূত্রাশয়ের নিউওপ্লাজম।

[5]

মুক্ত

একটি লাল কঠিন lyophilized গুঁড়া বা ঝাঁঝর ভর পরিষ্কার কাচের Vials মধ্যে প্যাকেজ 0.01 অথবা সক্রিয় উপাদান (epirubicin হাইড্রোক্লোরাইড) এর 0.05 গ্রাম, সংযুক্ত তত্প্রতি, দ্রাবক হিসাবে পাওয়া যায় - জল ampoules মধ্যে ইনজেকশনও জন্য pyatimillilitrovyh। 

[6], [7]

প্রগতিশীল

ড্রাগ নিউওপলাস্টিক কোষের বিভাগ এবং উন্নয়নের সাথে হস্তক্ষেপ করে। অ্যাকশন pharmorubicin সত্য যে তার সক্রিয় উপাদান ক্যান্সার কোষের দুই helices ডিএনএ অণু মধ্যে এমবেড করা হয়, এই অবস্থানে একটি ত্রুটি বিরচন ফলে তার রেপ্লিকেশন বাধা ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ। উপরন্তু, epirubicin হাইড্রোক্লোরাইড topoisomerase দ্বিতীয় ডিএনএ রেপ্লিকেশন এর এনজাইমের কার্যকলাপ দমন করা, বিভিন্ন প্রসেস (জিন ট্রান্সক্রিপশন, ক্রোমোজোম পৃথকীকরণ) অনুঘটক সক্ষম হয়। ক্যান্সার কোষের ডিএনএ সঙ্গে সক্রিয় উপাদান একটি দৃঢ় সংযোগ গঠন গন্ধে পরিবর্তন তার গঠন, ফাংশন, এবং ম্যাট্রিক্সের কার্যকলাপ শেষ কমে যায় - upsets নিউক্লিক আসিড এবং ক্যান্সার কোষের বিস্তার উৎপাদন বন্ধ থাকে।

সেলুলার মাইক্রোস্কোম দ্বারা ইফিউবিকিনের সক্রিয়করণের সাথে মুক্ত র্যাডিক্যালগুলির উপস্থিতি ক্যান্সার কোষের মৃত্যুতেও অবদান রাখে, এই স্থানে ডিএনএ হেলিক্সের সংযোগ বিচ্ছিন্নতা (একক ও দ্বিগুণ) গঠিত হয়। তবে, এই ক্ষমতা কার্ডিয়াক পেশীতে অ্যানথ্রাকচাইনের বিষাক্ত প্রভাবের সাথে যুক্ত। তবুও, ইফিউবিকিনের কার্ডিওটিক্সিটিটি তার পূর্বসূরি, ডক্সোউবিকিনের তুলনায় কম উচ্চারিত হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মাদকের সক্রিয় উপাদান, রক্তের মস্তিষ্ক বাধা অতিক্রম না করে একটি ভাল হারে অঙ্গ ও টিস্যু মধ্যে অনুপ্রবেশ, নির্ণায়ক ইনজেকশনের। রক্তে এপিরিবিসিনের মাত্রা সত্ত্বেও সেরাম অ্যালবামিনের সাথে মিলন 77% হয়। এর বিপাক (অক্সিডেশন) লিভারে ঘটে, ইফিউবিকিনোল (বিপাকীয় পণ্য) এর সিরাম স্তরে পরিবর্তন অপরিবর্তিত সক্রিয় পদার্থের অবশিষ্ট ঘনত্বের সমানুপাতিক। রক্তের সক্রিয় পদার্থের অর্ধেক চক্রটি প্রায় 40 ঘন্টা। বিশুদ্ধকরণের (0.9 L / MIN) উচ্চ গুণগ্রাহী দ্বারা প্রমাণিত হিসাবে এটি তার বন্টন ব্যাপকভাবে এবং সমানভাবে শরীরের টিস্যু দেখা দেয়। প্রধানত পল্লী ট্র্যাফ্ট মাধ্যমে, নির্গত, প্রায় 10% কিডনি মাধ্যমে শরীর ছেড়ে। 

[8], [9],

ডোজ এবং প্রশাসন

এই মাদকদ্রব্যটি কেবলমাত্র বা অন্য মাদকের সাথে সমন্বয় করা যেতে পারে যা সেলফ্রোলিফারের প্রক্রিয়াগুলির প্রতিহত করে, বিশেষ করে সুপারিশকৃত সুপারিশগুলির উপর ভিত্তি করে নির্বাচিত চিকিত্সামূলক স্কিমের উপর নির্ভর করে।

একটি সমাধান নিম্নরূপ প্রস্তুত করা হয়: শিশি বিষয়বস্তু দ্রাবক (লবণাক্ত বা ইনজেকশন জন্য বাঁজা পানি) ভিত্তিক epirubicin 10mg / 5ml দ্রাবক, তারপর শিশি ঝাকানো করা হয় যতক্ষণ না শুষ্ক উপাদান সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হয় না যোগ করা হয়েছে।

ইন্ট্রাভেনাস আধান । মনিথেরাপি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য চর্বি প্রতি বর্গ মিটার প্রতি বর্গ মিটার 60-90 মিলিগ্রাম হারে চক্র প্রতিষেধক সুপারিশ করা হয়। ইনফ্লুয়েশন চক্র একবার প্রতি ২২-২8 দিন একবার ফ্রিকোয়েন্সি চালায়। চক্রের জন্য গণনা করা ডোজ এক প্রবাহ দ্বারা প্রবর্তন করা যেতে পারে বা অংশে বিভক্ত করা যায় এবং দুটি বা তিন দিনের জন্য জেট বা ড্রপের মধ্যে ঢেলে দিতে পারে।

অনুরূপ প্রভাব মাদকসাধারণ সঙ্গে মিলিত হলে, Pharmorubicin এর ডোজ সেই অনুযায়ী হ্রাস।

যদি বড় ডোজ ব্যবহার করা প্রয়োজন, তবে চক্রের জন্য মাদকদ্রব্য শরীরের পৃষ্ঠার প্রতি বর্গ মিটারের 90-120 মিলিগ্রামে গণনা করা হয় এবং একবার ইনজেকশনের মাধ্যমে তিন থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে অন্ত্রের মধ্যবর্তী সময়টি পর্যবেক্ষণ করে।

বার বার infusions farmorubicin শুধুমাত্র উপসর্গের অনুপস্থিতিতে আউট বাহিত, পূর্ববর্তী বছরের বিষাক্ত কর্ম থেকে সাক্ষ্য দিলেন বিশেষ মনোযোগ রক্ত গন্য নিয়মমাফিককরণ এবং dyspeptic অসুস্থতার অন্তর্ধান প্রদান করা হয়।

মৃগী রোগের মাত্রা কমিয়ে 5 মিলিগ্রাম / ডিএল কমিয়ে ক্রিয়েটিনাইনের একটি প্লাজমা স্তরের সাথে রেনাল ডিসিশনেশনে ভুগছে।

1.2 থেকে 3.0 mg / dL এবং / অথবা এবং AST মাত্রার দুটি উপরের সীমা স্পেসিফিকেশন, চক্র প্রতি আধান ডোজ মান সম্মান সঙ্গে অর্ধেক হ্রাস করে চার গুণেরও অধিক করতে এক্সপোনেন্ট সিরাম বিলিরুবিন ঘনত্ব লিভার ডিসফাংসন রোগীদের; 3.0 মিলিগ্রাম / ডিএল, বা উচ্চতর সীমাের চেয়ে চার গুণ বেশি একটি এস্ট মান, একটি বিলিয়ারুবিন স্কোর দিয়ে, প্রতি চক্রের আয়ন হার 1/4 মান হওয়া উচিত।

উচ্চ ডোজ মধ্যে cytostatics দিয়ে চিকিত্সার পাশাপাশি টিউমারের অস্থি মজ্জা অনুপ্রবেশ একটি ইতিহাস ব্যক্তিদের, ডোজ হ্রাস বা সময়ের ব্যবধান mezhtsiklichesky প্রসারিত করতে সুপারিশ করা হয়।

বয়স্ক রোগীর প্রাথমিক থেরাপির জন্য ঔষধের ডোজ সাধারণত সাধারণ মান অনুযায়ী পরিচালিত হয়।

ডেক্সট্রোজ (5%), অথবা লবণাক্ত - থ্রম্বাস গঠন এবং টিস্যু একটি ঔষধ আপতিক পতনশীল সম্ভাবনা কমাতে ঘনিষ্ঠভাবে আধান সিস্টেম সময় ড্রিপ আধান সমাধান নল সেটিকে ইনজেকশনের দ্বারা ব্যবধানে করা যেতে পারে। পদ্ধতির মেয়াদ Farmorubicin এর ডোজ, আয়ন সমাধানের পরিমাণ এবং তিন মিনিট থেকে 1/3 ঘন্টা রেঞ্জের উপর নির্ভর করে।

Intravesical আধান । থেরাপিউটিক regimens সালে noninvasive মূত্রাশয় টিউমার আট সাপ্তাহিক intravesical infusions pharmorubicin অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই উদ্দেশ্যে 50 মিলিগ্রাম শিশি জন্য, বিষয়বস্তু যা স্বাভাবিক লবণাক্ত এর 25-50 মিলি দ্রবীভূত হয়। লক্ষণাবলি স্থানীয় বিষাক্ততার রাসায়নিক সিস্টাইতিস, যার মধ্যে উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত - রাত, যার মধ্যে সব ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী করা যাবে সময় অনুপস্থিতি বিলম্ব বা, বিপরীত, ঘন এবং প্রচুর মূত্রত্যাগ, bedwetting, অথবা ঘন মূত্রত্যাগ বার্ন এবং pubis উপর অন্যান্য অস্বস্তি, আণুবীক্ষণিক বা ম্যাক্রোস্কোপিক হিমুমুরিয়া নেশা লক্ষণ উপস্থিতিতে 30 মিলিগ্রাম থেকে farmorubicin ডোজ হ্রাস প্রেরণা উচিত নয়।

যদি টিউমারের জঘন্যতা নির্দিষ্ট হয় না (সিটিউইন ইন) এবং রোগীর ভাল সহ্য করা হয়, ডোজ 80 এমজি পর্যন্ত বাড়ানো যায়

পুনরুজ্জীবন প্রতিরোধ করার জন্য, যাঁরা অতিমাত্রায় মূত্রাশ্রাবক নিউপ্লেমে ট্রান্সউথ্রথাল অপসারণের দ্বারা পরিচালিত হচ্ছেন তারা প্রায় 50 মিলিগ্রাম ইফিউবিকিন (প্রতি সপ্তাহে) এর চারটি ইনট্রাক্জিকাল ইনজেকশন পায়। তারপর, বছরের শেষে, তারা মাসিক ভিত্তিতে অনুরূপ পদ্ধতি বহন করে (মোট 11 টি পদ্ধতি)।

মৃৎশক্তির মধ্যে মাদকদ্রব্যের আশ্লেষ একটি ক্যাথারের মাধ্যমে সম্পন্ন হয়। অর্ধ দিনের জন্য প্রক্রিয়া আগে, আপনি প্রস্রাব অন্তর্বর্তী সমাধান তরলীকরণ এড়ানোর জন্য, এ সব পান না করার চেষ্টা করা উচিত। তরল 60 মিনিটের জন্য বাকি আছে এই সময়ে, রোগীর পর্যায়ক্রমে এক পাশ থেকে সরাইয়া যায়, যাতে দ্রবণটি শরীরে স্ফুলিঙ্গ ঝিল্লির সমস্ত অংশকে সমানভাবে ধুয়ে দেয়। পদ্ধতির পরে, রোগীর অবশ্যই প্রস্রাব করা উচিত।  

প্রধান হেপাটিক ধমনীর ভূমিকা। এই পদ্ধতির উদ্দেশ্যটি সরাসরি তার ক্যান্সারের টিউমারের জায়গায় মাদকের একটি গভীর প্রভাব নিশ্চিত করার জন্য তার সিস্টেমেলেজিক বিষাক্ত প্রভাব হ্রাসের মাধ্যমে নিশ্চিত করা। নিঃশ্বাসের জন্য এই ধরনের আধানের সুপারিশ করা হয়: প্রাথমিক হেপাটোসেলার ম্যালিগ্যান্ট নিউপ্লেম। এই পদ্ধতির জন্য, ইপিরাবুসিন রোগীর শরীরের পৃষ্ঠার প্রতি বর্গ মিটার প্রতি চক্রের 60-90 মিলিগ্রাম প্রতি সেকেন্ডে বিভক্ত হয়, অন্ত্রের মধ্যবর্তী সময়কাল তিন সপ্তাহ থেকে তিন মাস পর্যন্ত বজায় রাখা হয়। প্রতি বর্গমিটার প্রতি 40-60 মিলিগ্রামের মধ্যে ডোজ করা সম্ভব হয়, এই প্রক্রিয়াগুলি প্রত্যেক চার সপ্তাহে সম্পন্ন করা হয় এবং সামগ্রিক বিষাক্ত প্রভাবকে একসঙ্গে কমিয়ে দেয়।

[11], [12], [13]

গর্ভাবস্থায় Farmorubicin ব্যবহার করুন

এই ঔষধ একটি শিশুর বহন করে এমন একটি মহিলার জন্য নির্ধারিত করা যেতে পারে, শুধুমাত্র গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত জন্য পশুদের ল্যাবরেটরি স্টাডিজ ভ্রূণের উপর তার teratogenic প্রভাবের সম্ভাবনা অনুমোদন করে। এই শ্রেণীর রোগীদের নিয়ে গবেষণা করা হয়নি। অতএব, যদি গর্ভকালীন সময়ে গর্ভাবস্থায় বা গর্ভাবস্থার সময় সনাক্ত করা গেলে ফার্মারউবিকিনের একটি কোর্স নিরূপণের প্রয়োজন হয়, তবে ভ্রূণের বিকাশের জন্য নেতিবাচক ফলাফলের সম্ভাবনা সম্পর্কে নারীর অবহিত করা হয়।

ঔষধের সাথে চিকিত্সা সময় উর্বর বয়স রোগীদের দৃঢ়ভাবে নির্ভরযোগ্য contraceptives ব্যবহারের সুপারিশ করা উচিত

ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপি মহিলাদের মাসিক ঋতুস্রাবের অভাবে এবং প্রথম দিকে মেনোপজ হতে পারে।

এপিরিউবিনিন হাইড্রোক্লোরাইডের স্তনের দুধে বুকিং করা হয়নি, তবে এটি জানা যায় যে এই সিরিজের প্রস্তুতি স্তনের দুধে পাওয়া যায়। অতএব, শিশুর উপর ড্রাগের নেতিবাচক প্রভাব প্রতিরোধ করার জন্য, স্তন-খাওয়ানো ফার্মারুবিকিনের সাথে চিকিত্সা শুরু হওয়ার আগে ব্যাহত হয়।

এই ঔষধ ব্যবহার পুরুষ যৌন কোষ (শুক্রাণুজোড়া) মধ্যে ক্রোমোসোমাল ত্রুটিগুলি চেহারা হতে পারে, তাই চিকিত্সার সময় পুরুষদের নির্ভরযোগ্যভাবে সুরক্ষিত করা উচিত। এবং যদি প্রয়োজন হয়, চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার শুক্রাণু আত্মসমর্পণ করতে, কারণ Farmorubicin সঙ্গে থেরাপির ফলাফল অপ্রচলিত বন্ধ্যাত্ব হতে পারে।

প্রতিলক্ষণ

সাধারণ: অ্যানথ্রাকচাইন এবং অ্যানথ্রাকেন্ডোসের ব্যবহার সম্পর্কে রোগীর এলার্জি পরিচিত। গর্ভাবস্থার সময় এবং স্তন ক্যান্সারের সময়।

নির্ণায়ক আধান জন্য:

• রক্ত (myelosuppression) মধ্যে লিউকোসাইট এবং প্লেটলেট স্তর উল্লেখযোগ্য হ্রাস;
• কার্ডিয়াক এবং রেনাল জৈব ক্ষত এবং কার্যকরী রোগ গুরুতর ফর্ম;
• হৃদয়ের তালের অস্থিরতা;
• ইতিহাসে সাম্প্রতিক মায়োকার্ডি ইনফ্রেশন;
• অ্যানথ্রাসাইক্লিন বা অ্যানাথ্রেসিডিয়োন গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত ওষুধের উচ্চ মাত্রায় চিকিত্সার একটি সম্প্রতি পরিচালিত কোর্স।

অন্তঃকরণীয় আশ্লেষ জন্য:

• নেপোলাসমস্, মূত্রাশয় এর ঝিল্লি মধ্যে ingrown;
• প্রস্রাব এবং প্রস্রাব রোগের প্রস্রাব রোগ।

ক্ষতিকর দিক Farmorubicin

Hematopoiesis লঙ্ঘন: হ্রাস পরিমাণগত রক্ত কণিকা - শ্বেত রক্ত কণিকা, প্লেটলেট হিমোগ্লোবিনের, neutrophils (সাধারণত একটি অস্থায়ী উলটাকর, সেখানে অন্তত এক যুগ পরে বা দুই সপ্তাহের Farmarubitsina চালুর পর করা হয়; তৃতীয় সপ্তাহে সূচক সালের শেষ নাগাদ স্বাভাবিক পুনঃস্থাপিত হলে)।

হার্ট পেশী থেকে বিষাক্ততার প্রকাশ:

• তীব্র (তাড়াতাড়ি) ধড়্ফড়্ এবং হৃদয় তাল দেখানো হয়, এই উপসর্গ এসটি সেগমেন্ট এবং দাঁত টি মধ্যে হৃদ্যন্ত্রের অ-নির্দিষ্ট পরিবর্তন দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে, একটি মন্থর ডাল, মরীচি পায়ে শাখা অবরোধ করা বা atrioventricular (এই উপসর্গ সাধারণত আরো গুরুতর ডেফার্ড এর ভবিষ্যদ্বাণী করা যেতে পারে cardiotoxicity প্রকাশ কোন চিকিত্সাক্ষেত্রে গুরুত্ব আছে এবং চিকিত্সার discontinuation প্রয়োজন হয় না);
• বাম ventricle একটি সংকোচনের সঙ্গে systolic রক্ত ভলিউমে হ্রাস হিসাবে বিলম্বিত বা দেরী নিজেই প্রমিত; পেরিকার্ডিয়াম বা মাইোকার্ডিয়ামের প্রদাহ; থ্রোনসম্বোলিজম, সহ - ফুসফুসের ধমনী, যা রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে; এসব লক্ষণ একা ঘটতে বা কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর (শ্বাসকষ্ট, লাফাতে লাফাতে, পালমোনারি শোথ, অথবা নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের, একটি বৃদ্ধ হৃদয় ও লিভার, প্রস্রাব, ascites ভলিউম হ্রাস প্লিউরাল কবিতা) উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী পারে - প্রয়োজনীয় ভলিউম সীমিত farmorubicin সবচেয়ে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ড্রাগ সংক্রমণের ডোজ।

পৌষ্টিক গণ্ডগোল: ক্ষুধা, gingivitis, মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর hyperpigmentation, বমি বমি ভাব, বমি, কোলাইটিস, ডায়রিয়া, অন্ননালী প্রদাহ, পেটে ব্যথা (বার্ন এবং কাটা) ক্ষতি, ক্ষয়কারক gastropathy, gastroduodenal রক্তপাত।

হেপাটিক পরীক্ষা: ALT এবং AST বৃদ্ধি, পাশাপাশি বিলিরুবিন ঘনত্ব।

মূত্রনালীর রোগ: মাদক গ্রহণের পর প্রথম দুই দিনে, প্রস্রাবটি লাল; প্রস্রাব মধ্যে অতিরিক্ত ইউরিক অ্যাসিড

চোখ: বাহ্যিক শেল এবং / বা কেরির প্রদাহ।

এন্ডোক্রাইন রোগ: হট ফ্ল্যাশ, ঋতুস্রাবের অভাব, যা সাধারণত থেরাপির শেষের দিকে উত্তোলন করে তবে, প্রাথমিকভাবে মেনোপজ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে; নিঃশব্দ ভলিউম হ্রাস, এটি শুক্রাণু এর অনুপস্থিতি (কখনও কখনও থেরাপি কোর্স পরে একটি দীর্ঘ যথেষ্ট সময়ের পরে এই সূচক পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে)

স্কিন: চুলের ক্ষতি, পায়ের পাতার মোজাবিশেষ, খিঁচুনি, hyperemia, ত্বক বৃদ্ধি pigmentation, অতিবেগুনী সংবেদনশীলতা, ছবি এলার্জি।

সাধারণ: দুর্বলতা, ক্লান্তি, অস্থির অবস্থা, জ্বর, ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থা, তীব্র লিম্ফো- বা মায়েলোলিকমিয়া, অ্যানাফিল্যাক্সিস।

স্থানীয় প্রভাবগুলি: শিরাস্থ ভাসার পাশে আরিথমেথাসাস দাগের একটি ফালা দেখা যায় যার মধ্যে সমাধানটি ঢোকানো হয়; সময়ের সাথে সাথে একই পাত্রটি প্রদাহ, স্খলনীয় পরিবর্তন, বা রক্তের গম্বুজ (বিশেষতঃ বার বার আধান) তৈরি হতে পারে। যদি আপনি শিরাস্থ রক্ত প্রবাহের আগে ফার্মারউবিকিন পান তাহলে, শিরা থেকে ত্বকে প্রবাহিত হোন - ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুর স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলির তাদের স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তন পর্যন্ত উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

ধমনী মধ্যে ঔষধ নিগম ছাড়াও নেশা আকারে নেতিবাচক ফলাফল হতে পারে, এবং পরিপাক নালীর (পেট এবং গ্রহণী) এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি ulcerations, অনুমান গ্যাস্ট্রিক ধমনী এবং / অথবা পিত্ত নালী এর sclerosing প্রদাহ মধ্যে বিপরীত ঢালাই ফলে strictures তাদের সুস্পষ্ট।

[10]

অপরিমিত মাত্রা

প্রকাশিত myelosuppressive ল্যাবমেটোলজি, মূলত, leucocytes এবং থ্রম্বোকাইটস এর পরিমাণগত পরামিতির শক্তিশালী হ্রাস; মৌখিক গহ্বর থেকে অন্ত্র পর্যন্ত পাচনতন্ত্রের সর্বত্র প্রদাহ-ক্ষয় ক্ষতি; মায়োকার্ডিয়ামে বিষাক্ত প্রভাবের তীব্র প্রকাশ

থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি উদ্ভাসিত উপসর্গগুলির সঙ্গে সমন্বয় করা হয় (ফার্মারুবিশিনের জীবাণু পরিচিত হয় না)।

[14]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

কোষের বিস্তার ক্রমাগত অন্যান্য ঔষধের সংমিশ্রণ, তাদের পারস্পরিক ক্রিয়াকলাপকে শক্তিশালী করে এবং মাদকদ্রব্যের মাদকতা বৃদ্ধি করে, বিশেষত এই মায়োলোসুপ্রেসন এবং মাকোসিসিসের প্রকাশকে উদ্ঘাটিত করে।

হার্ট পেশী থেকে বিষাক্ত ওষুধের সাথে মিলিত হবার পাশাপাশি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলিও চিকিত্সা পদ্ধতিতে হৃদরোগের যত্নশীল পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন।

এটি cimetidine সঙ্গে একযোগে ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না, এই সমন্বয় শরীর থেকে Pharmorubicin excretion হার হ্রাস করা থেকে।

এই ঔষধ অন্য কোনও ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়, পাশাপাশি ক্ষারীয় সমাধানগুলির সাথে (সক্রিয় উপাদানের হাইড্রোলাইসিস এড়াতে)। 

[15]

জমা শর্ত

বিশেষ স্টোরেজ অবস্থার প্রয়োজন হয় না। সমাপ্ত সমাধান একটি শীতল (4-10 ℃) এবং অন্ধকার জায়গা বা কক্ষ তাপমাত্রায় দুই দিনের বেশী জন্য সংরক্ষণ করা উচিত নয় - একটি দিনের বেশী না।

[16],

সেল্ফ জীবন

শেল্ফ জীবন প্যাকেজের উপর নির্দেশিত হয় (4 বছরের বেশি না)

[17]