সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
সমান্তরাল
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
একভোরাল ওষুধটি অ্যান্টিনোপ্লাস্টিক ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধের ফার্মাকোলজিক্যাল সিরিজের অন্তর্গত। প্রধান সক্রিয় উপাদান হল সাইক্লোস্পোরিন, যা ১১টি অ্যামিনো অ্যাসিড সহ একটি পলিপেপটাইড।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও সমান্তরাল
সাইক্লোস্পোরিন একটি শক্তিশালী ইমিউনোসপ্রেসেন্ট। এটি প্রতিস্থাপনকৃত অঙ্গগুলির উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে - বিশেষ করে ত্বক, হৃদপিণ্ড, ফুসফুস, অস্থি মজ্জা, কিডনির উপর। এই কারণে, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে একভোরাল সফলভাবে ব্যবহার করা হয়, কারণ ওষুধটি প্রতিস্থাপনের খোদাই উন্নত করতে সাহায্য করে এবং এর পরিষেবা জীবন দীর্ঘায়িত করে।
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ছাড়াও, একভোরাল ব্যবহার করা হয়:
- এন্ডোজেনাস ইউভাইটিসে (মধ্য-পশ্চাৎ স্থানীয়করণ, সেইসাথে বেহসেটের রোগে);
- নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে;
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে;
- সোরিয়াসিসের গুরুতর ক্ষেত্রে;
- অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে।
মুক্ত
একভোরাল বিভিন্ন ডোজ সহ নরম ক্যাপসুল আকারে উত্পাদিত হয়:
- ২৫ মিলিগ্রাম প্রতিটি - জেলটিনের খোসা এবং ভিতরে তৈলাক্ত তরল সহ হলুদাভ ক্যাপসুল;
- ৫০ মিলিগ্রাম প্রতিটি - গেরুয়া রঙের জেলটিন ক্যাপসুল, ভিতরে তৈলাক্ত তরল;
- ১০০ মিলিগ্রাম প্রতিটি - তৈলাক্ত উপাদান সহ বাদামী ক্যাপসুল।
প্রতিটি ক্যাপসুলে ওষুধের ডোজ নির্দেশ করে একটি শিলালিপি থাকে, সেইসাথে একটি লোগো থাকে - একটি ঘন্টাঘড়ি।
একভোরাল একটি ফোস্কা প্লেটে ১০টি ক্যাপসুল দিয়ে প্যাকেট করা হয়। একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে ৫টি এই ধরনের প্লেট থাকে।
[ 5 ]
প্রগতিশীল
একভোরাল ওষুধের সক্রিয় উপাদান হল সাইক্লোস্পোরিন, একটি পলিপেপটাইড যার গঠন ১১টি অ্যামিনো অ্যাসিড। সাইক্লোস্পোরিন একটি শক্তিশালী ইমিউনোসপ্রেসেন্ট যা কোষীয় প্রতিক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়, যার মধ্যে ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাথে সম্পর্কিত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও অন্তর্ভুক্ত। কোষীয় স্তরে, একভোরাল লিম্ফোকাইন গঠন এবং নিঃসরণকে বাধা দেয় - উদাহরণস্বরূপ, ইন্টারলিউকিন-২, যা টি-লিম্ফোসাইটের জন্য একটি বৃদ্ধির কারণ।
একভোরালের সক্রিয় উপাদান কোষ চক্রের শান্ত পর্যায়ের G0 বা G1-এ লিম্ফোসাইটগুলিকে ঠিক করে এবং উদ্দীপিত টি-লিম্ফোসাইট দ্বারা লিম্ফোকাইনের অ্যান্টিজেন-নির্ভর নিঃসরণকেও বাধা দেয়। উপলব্ধ তথ্য থেকে জানা যায় যে ওষুধটি লিম্ফোসাইটগুলিকে বিপরীতমুখী এবং নির্দিষ্ট উপায়ে প্রভাবিত করতে পারে। এটি হেমাটোপয়েসিসের উপর হতাশাজনক প্রভাব ফেলে না (যেমন সাইটোস্ট্যাটিক্স), ফ্যাগোসাইটের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে না। একভোরাল দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের অন্যান্য ইমিউনোসপ্রেসেন্ট গ্রহণকারীদের তুলনায় সংক্রমণের ঝুঁকি কম থাকে।
একভোরাল গ্রহণের ফলে বিভিন্ন রোগ এবং অবস্থার চিকিৎসায় ইতিবাচক প্রভাব রেকর্ড করা হয়েছে যা অটোইমিউন হিসাবে বিবেচিত হয়।
একভোরাল শিশুচিকিৎসায় স্টেরয়েড-নির্ভর নেফ্রোসিনড্রোমের চিকিৎসায়ও কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
একভোরাল ক্যাপসুল অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের পরে, রক্তে সক্রিয় উপাদানের সর্বাধিক পরিমাণ 60-120 মিনিটের জন্য পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। সম্পূর্ণ মৌখিক জৈব উপলভ্যতা 20 থেকে 50% পর্যন্ত।
বিশেষ কম চর্বিযুক্ত খাবারের পটভূমিতে একভোরাল গ্রহণের সময়, AUC এবং সর্বোচ্চ ঘনত্ব যথাক্রমে 13 এবং 33% হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। প্রস্তাবিত ডোজ এবং এক্সপোজারের মধ্যে অনুপাত থেরাপিউটিক ডোজের পরিসরে রৈখিক। AUC এবং সর্বাধিক ঘনত্বের মানগুলির পরিসর প্রায় 15% হতে পারে। দ্রবণ এবং ইলাস্টিক ক্যাপসুল আকারে ঔষধি তরল জৈব সমতুল্য বলে বিবেচিত হয়।
ওষুধটি গড়ে প্রতি কেজি ৩.৫ লিটার পরিমাণে বিতরণ করা হয়। প্রায় ৪০% রক্তরসে, প্রায় ৫-৬% লিম্ফোসাইট কোষে, প্রায় ৮-১০% গ্রানুলোসাইটগুলিতে এবং প্রায় ৫০% লোহিত রক্তকণিকায় নির্ধারিত হয়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে সংযোগ প্রায় ৯০%।
সক্রিয় উপাদান সাইক্লোস্পোরিন প্রায় ১৫টি বিপাকীয় পদার্থে বিপাকিত হয়। এই প্রক্রিয়াগুলি মূলত লিভারে ঘটে।
ওষুধের উপাদানটি পিত্তের সাথে নির্গত হয় এবং মাত্র 6% পর্যন্ত প্রস্রাবের সাথে নির্গত হয়।
ডোজ এবং প্রশাসন
একভোরাল গ্রহণের উপর ভিত্তি করে থেরাপিউটিক পদ্ধতিটি ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে এবং ডাক্তার দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। প্রাথমিকভাবে কার্যকর ডোজ নির্বাচন, সেইসাথে এর সংশোধন, টিস্যু খোদাই বা প্যাথলজির গতিশীলতা বিবেচনা করে করা হয়। এছাড়াও, রক্তের সিরামে সক্রিয় উপাদানের ঘনত্ব, যা প্রতিদিন নির্ধারিত হয়, তাও গুরুত্বপূর্ণ।
একভোরাল ক্যাপসুলগুলি অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য তৈরি। প্রয়োজনীয় ডোজটি পিষে না ফেলে গিলে ফেলা হয় এবং তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। সাধারণত ওষুধের দৈনিক পরিমাণ দুটি মাত্রায় বিভক্ত।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের আগে প্রতিদিন ৩ থেকে ৫ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের পরিমাণে একভোরালের শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয়। এরপর, পরবর্তী ১৪ দিনের জন্য তাদের একই ডোজ দেওয়া হয় এবং শুধুমাত্র তখনই একভোরাল ক্যাপসুলের রক্ষণাবেক্ষণ প্রশাসন শুরু করা হয়।
অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা আগে 3-5 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের পরিমাণে একভোরালের একটি একক ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়, তারপরে একই মাত্রায় 14 দিনের জন্য প্রতিদিন ওষুধটি দেওয়া হয়। ওষুধের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ প্রতিদিন 0.7-2 মিলিগ্রাম।
গর্ভাবস্থায় সমান্তরাল ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় একভোরাল গ্রহণের সম্ভাবনা সম্পর্কে কোনও পূর্ণাঙ্গ গবেষণা নেই। এটা বিশ্বাস করা হয় যে যে মহিলারা এই ওষুধ গ্রহণ করেছেন তাদের অকাল প্রসবের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
স্তন্যদানকারী মহিলাদের দ্বারা ওষুধ গ্রহণের সময়, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর মধ্যে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
এই কারণে, তালিকাভুক্ত সময়কালে ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ব্যতিক্রম হল গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির জন্য ওষুধ গ্রহণ করা।
প্রতিলক্ষণ
যদি আপনার ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অ্যালার্জির প্রবণতা থাকে তবে একভোরাল নির্ধারিত হয় না।
নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে Ekvoral ব্যবহার করবেন না:
- গুরুতর অনিয়ন্ত্রিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপে;
- সংক্রামক রোগের তীব্র পর্যায়ে;
- ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের উপস্থিতিতে;
- কিডনির কার্যকারিতার ক্রমাগত ব্যাধির ক্ষেত্রে (ব্যতিক্রম: নেফ্রোটিক সিনড্রোম)।
ক্ষতিকর দিক সমান্তরাল
একভোরালের সাথে চিকিৎসার পুরো সময়কালে, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে চাপের অনুভূতি, ক্ষুধা হ্রাস, কখনও কখনও বমি বমি ভাব এবং বমি, ডায়রিয়া, লিভারে ব্যথা, মাড়ির শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফুলে যাওয়া;
- পর্যায়ক্রমিক মাথাব্যথা, অসাড়তা এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে খিঁচুনি;
- রক্তচাপ বৃদ্ধি;
- কিডনির কর্মহীনতা;
- রক্তে ইউরিক অ্যাসিড এবং পটাশিয়ামের উচ্চ মাত্রা;
- চুলের বৃদ্ধি বৃদ্ধি, ক্ষণস্থায়ী মাসিক অনিয়ম;
- দুর্বলতা এবং পেশীর খিঁচুনি অনুভূতি;
- সামান্য রক্তাল্পতা;
- চোখ লাল হয়ে যাওয়া, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ক্রমাগত বা ক্রমবর্ধমান হয়, তাহলে একভোরালের ডোজ কমানোর সম্ভাবনা বিবেচনা করা যুক্তিসঙ্গত।
[ 19 ]
অপরিমিত মাত্রা
একভোরালের অতিরিক্ত মাত্রা সম্পর্কে খুব কম তথ্য রয়েছে। ১০ গ্রাম পর্যন্ত ওষুধের অভ্যন্তরীণ ব্যবহারে ছোটখাটো ক্লিনিকাল লক্ষণ দেখা দিতে পারে - বমি, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং কখনও কখনও কিডনির কর্মহীনতা। তবে, শিশুদের দ্বারা দুর্ঘটনাক্রমে প্রচুর পরিমাণে ওষুধ গ্রহণের ফলে নেশার গুরুতর লক্ষণ দেখা দিয়েছে।
যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয়, তাহলে ডাক্তার লক্ষণীয় থেরাপি এবং সহায়ক ব্যবস্থার পরামর্শ দেন। ওষুধের একটি বড় ডোজ গ্রহণের পরপরই, গ্যাগ রিফ্লেক্স তৈরি করা উচিত এবং পেট ধুয়ে ফেলা উচিত।
হেমোডায়ালাইসিস এবং হিমোপারফিউশন অকার্যকর বলে মনে করা হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
একভোরাল এবং পটাসিয়াম-ভিত্তিক ওষুধের সংমিশ্রণ হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, ট্রাইমেথোপ্রিম এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে এবং কোলচিসিন বা লোভাস্ট্যাটিনের সাথে পেশী ব্যথা বৃদ্ধি পেতে পারে।
একভোরালের প্রভাব বৃদ্ধি করা যেতে পারে: এরিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজল, ভেরাপামিল, ডক্সিসাইক্লিন, গর্ভনিরোধক বড়ি, মিথাইলপ্রেডনিসোলন, অ্যামিওডেরোন, ফ্লুকোনাজল, অ্যালোপিউরিনল ইত্যাদি।
একভোরালের প্রভাব দুর্বল হয়ে পড়ে: ঘুমের বড়ি, কার্বামাজেপিন, রিফাম্পিসিন, অরলিস্ট্যাট, সেন্ট জন'স ওয়ার্ট-ভিত্তিক ওষুধ, ফেনাইটোইন, সালফাডিমিডিন, গ্রিসোফুলভিন ইত্যাদি।
একভোরাল এবং প্রেডনিসোলোনের সম্মিলিত ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
এছাড়াও, ডাক্তাররা একভোরালের সাথে নিম্নলিখিত সংমিশ্রণের পরামর্শ দেন না:
- মূত্রবর্ধক - কিডনির কর্মহীনতার কারণ হতে পারে;
- ডক্সোরুবিসিন - এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়;
- মেথোট্রেক্সেট - নেফ্রোইনটক্সিকেশন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায়;
- মেলফালান - রেনাল অপ্রতুলতার ঝুঁকি বাড়ায়;
- টেনিপোসাইড - এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়;
- এনালাপ্রিল - কিডনি ব্যর্থতার লক্ষণগুলির সম্ভাব্য বৃদ্ধি;
- নিফেডিপাইন - মাড়ির হাইপারপ্লাসিয়া বৃদ্ধি করে;
- ডাইক্লোফেনাক - ক্ষণস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়ায়;
- ACE ইনহিবিটর, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, সেফালোস্পোরিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট - একভোরালের নেফ্রোটক্সিসিটির মাত্রা বৃদ্ধি করে;
- সিলাস্ট্যাটিন - নিউরোইনটক্সিকেশনের লক্ষণ দেখা দিতে পারে;
- ইমিউনোসপ্রেসেন্টস - সংক্রমণ এবং লিম্ফোপ্রলিফারেশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
জমা শর্ত
একভোরাল +30°C এর বেশি তাপমাত্রায়, মূল প্যাকেজিংয়ে, শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করা হয়। ওষুধটি হিমায়িত করা যাবে না, অন্যথায় এটি তার ঔষধি গুণাবলী হারাবে।
[ 27 ]
সেল্ফ জীবন
ইকুয়ার ৩ বছর পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
[ 28 ]
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "সমান্তরাল" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।