এডিসিন

পদ্ধতিগত ব্যবহারের জন্য একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ড্রাগ, গ্লাইকোপেপটাইড গ্রুপের একটি অ্যান্টিবায়োটিক - এডিসিন সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধে ভালো ফলাফল দেখায়।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ইঙ্গিতও এডিসিন

এডিসিন ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি সক্রিয় রাসায়নিক যৌগ ভ্যানকোমাইসিনের ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এডিসিন ওষুধ ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতগুলি হল বিভিন্ন সংক্রমণের কারণে প্রদাহের কারণে বিকশিত রোগ যা ভ্যানকোমাইসিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। এটি বিশেষ করে সেফালোস্পোরিন বা পেনিসিলিন গ্রুপের ওষুধের সাথে অসহিষ্ণুতা বা অকার্যকর চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক।

• অস্টিওমাইলাইটিসের মতো জয়েন্ট এবং হাড়ের টিস্যুর সংক্রামক ক্ষত।
• সেপসিস।
• এন্টারোকোলাইটিস হল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের একটি মোটামুটি সাধারণ প্যাথলজি, যেখানে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বৃহৎ (কোলাইটিস) এবং ছোট (এন্টেরাইটিস) উভয় অন্ত্রকেই প্রভাবিত করে।
• নিম্ন শ্বাস নালীর সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির সংক্রামক ক্ষত, যার মধ্যে রয়েছে নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস ইত্যাদি।
• এন্ডোকার্ডাইটিস হল হৃৎপিণ্ডের ভেতরের আস্তরণের (এন্ডোকার্ডিয়াম) প্রদাহ।
• ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল দ্বারা সৃষ্ট মিথ্যা ঝিল্লি কোলাইটিস।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন সংক্রমণ, যেমন মেনিনজাইটিস।
• এপিডার্মিস এবং অন্যান্য টিস্যুর সংক্রামক ক্ষত।

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

মুক্ত

এডিসিন ওষুধের প্রধান সক্রিয় রাসায়নিক যৌগ হল ভ্যানকোমাইসিন হাইড্রোক্লোরাইড। এই পদার্থের এক গ্রাম ভ্যানকোমাইসিনের 1,000,000 IU এর সমান। ওষুধের এক ইউনিটে এর পরিমাণ সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত হয়: 0.5 মিলিগ্রাম বা 1.0 মিলিগ্রাম। ওষুধটি ড্রপারের জন্য তরল ওষুধ তৈরিতে ব্যবহৃত শুকনো ঔষধি নির্যাসে (লাইওফিলিসেট) মুক্তি পায়। তরলটি গাঢ় কাচের বোতলে বিতরণ করা হয়, পরে একটি ক্লাসিক আকৃতির বাক্সে প্যাক করা হয়।

প্রগতিশীল

বিবেচনাধীন ওষুধের প্রধান ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি সক্রিয় রাসায়নিক যৌগের ভৌত-রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা ঔষধি একক, ভ্যানকোমাইসিনের ভিত্তি। এডিসিনের ফার্মাকোডাইনামিক্সের লক্ষ্য প্যাথোজেনিক উদ্ভিদ কোষের বিকাশ এবং বিতরণকে বাধা দেওয়া, বিদ্যমান কাঠামোর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করা। এই সত্যটি নতুনের বিকাশকে বাধা দেয় এবং আক্রমণাত্মক সংক্রমণের বিদ্যমান ইউনিটগুলিকে নির্মূল করে। ভ্যানকোমাইসিনের মিউকোপেপটাইড অ্যালানাইন -ডি-অ্যাসিল -ডি-অ্যালানাইন একত্রিত এবং প্রবেশ করার ক্ষমতার কারণে এই প্রভাব অর্জন করা হয়, যার ফলে "আগ্রাসী" এর রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিডের একীকরণে ব্যর্থতা দেখা দেয়।

এডিসিন ওষুধের ফার্মাকোডাইনামিক্স বিশেষ করে জৈবিকভাবে অ্যারোবিক গ্রাম-পজিটিভ স্ট্রেনের পাশাপাশি অ্যানেরোবিক গ্রাম-পজিটিভ স্ট্রেনের বিরুদ্ধে সক্রিয়। এর মধ্যে রয়েছে:

1. অ্যাক্টিনোমাইসেস এসপিপি।
2. লিস্টেরিয়া মনোসাইটোজেনস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস অ্যাগালাক্টিয়া।
3. কোরিনেব্যাকটেরিয়াম ডিপথেরিয়া।
4. স্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপি।, যার মধ্যে রয়েছে স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস বোভিস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, স্ট্রেপ্টোকক্কাস ভিরিডানস, এবং পেনিসিলিন গ্রুপের প্রতিরোধী স্ট্রেন।
5. এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস।
6. এন্টারোকোকাস এসপিপি।
7. স্ট্যাফিলোকক্কাস এসপিপি।, মেথিসিলিন-প্রতিরোধী অণুজীব, স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসের প্রজাতি সহ।
8. ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপি।

জীবন্ত প্রাণীর বাইরে, ভ্যানকোমাইসিন গ্রাম-নেগেটিভ মাইক্রোস্কোপিক জীব, ছত্রাক, প্রোটোজোয়া, মাইক্রোস্কোপিক ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসের উপর কোনও লক্ষণীয় প্রভাব ফেলে না।

এডিসিন এবং অন্যান্য গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে কোনও পারস্পরিক বিরোধ নেই। এডিসিন ওষুধের ফার্মাকোডাইনামিক্স পিএইচ ৮ এর অ্যাসিড-বেস ফ্যাক্টরে সর্বাধিক থেরাপিউটিক কার্যকারিতা দেখায়। পিএইচ ৬ এ কমে গেলে, চূড়ান্ত ফলাফলের গুণমান তীব্রভাবে হ্রাস পায়। ওষুধটি শুধুমাত্র প্রজনন পর্যায়ে থাকা রোগজীবাণু মাইক্রোস্কোপিক জীবের উপর সক্রিয় থাকে।

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

প্রশ্নবিদ্ধ ওষুধটি, যখন শরীরে প্রবেশ করানো হয়, তখন পাচনতন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা বেশ দুর্বলভাবে শোষিত হয়। ওষুধের ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল প্রশাসনের ক্ষেত্রে (পেরিটোনিয়ামের মাধ্যমে প্রশাসন), এডিসিন ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্স প্রায় 60% পদ্ধতিগত শোষণের ফলাফল দেখাতে পারে।

যখন রোগীর ওজনের প্রতি কিলোগ্রামে ৩০ মিলিগ্রাম হারে ওষুধটি রোগীকে দেওয়া হয়, তখন রক্তে এর সর্বোচ্চ পরিমাণ আনুমানিক ১০ মিলিগ্রাম/মিলি দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই ঘনত্বের মাত্রা ছয় ঘন্টা প্রশাসনের পরে রেকর্ড করা হয়। এডিসিনের শিরাপথে প্রশাসনের ক্ষেত্রে, এই উচ্চ উপাদান, যা থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদান করে, অনেক মানব অঙ্গ এবং সিস্টেমে পরিলক্ষিত হয়: প্লুরার এক্সিউডেট এবং ট্রান্সুডেটে, পেটের গহ্বরের অ্যাসিটিক তরলে, অ্যাট্রিয়াল অ্যাপেন্ডেজের স্তরগুলিতে, পেরিকার্ডিয়াল অঞ্চলের এক্সিউডেট, সাইনোভিয়াল (জয়েন্ট) জোনের জৈবিক পরিবেশে, পেরিটোনিয়াল ফিল্টারের লুব্রিকেটিং উপাদানে, প্রস্রাবে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স এডিসিনের রক্তের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধনের মাত্রা কম দেখায়। এই সংখ্যাটি প্রায় ৫৫%। ওষুধটি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করার ক্ষমতা দেখায় না, তবে প্লাসেন্টার আক্রমণ এবং বুকের দুধে প্রবেশের পরিমাণ বেশি। মস্তিষ্ক এবং/অথবা মেরুদণ্ডের ঝিল্লির প্রদাহের ক্ষেত্রে (মেনিনজাইটিস), ওষুধের থেরাপিউটিক ঘনত্ব সেরিব্রোস্পাইনাল বা মেরুদণ্ডের তরলে (মদ) পরিলক্ষিত হয়।

ভ্যানকোমাইসিন হাইড্রোক্লোরাইড কার্যত জৈব রূপান্তরের অধীন নয়। যদি একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর কিডনি সুস্থ থাকে, তাহলে ওষুধের অর্ধ-জীবন (T _1/2 ) চার থেকে ছয় ঘন্টার মধ্যে পড়ে। যদি রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার কারণে ভারী হয় অথবা মূত্রাশয়ে প্রস্রাব বন্ধ হয়ে যায় (অ্যানুরিয়া), তাহলে রোগীর শরীর থেকে ওষুধের ব্যবহার এবং নির্গমনের হার ধীর হয়ে যায় এবং সাত থেকে আট দিন পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।

ওষুধের একাধিক প্রয়োগের সাথে জড়িত থেরাপিউটিক চিকিৎসার ক্ষেত্রে, ভ্যানকোমাইসিন জমা হওয়া সম্ভব।

ওষুধ গ্রহণের প্রথম দিনে, প্রায় ৭৫% এডিসিন গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে শরীর থেকে প্রস্রাবের সাথে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। যদি রোগীর নেফ্রেক্টমি (কিডনি অপসারণ) করা হয়ে থাকে, তাহলে নির্গমন প্রক্রিয়া কিছুটা ধীর হয় এবং নির্গমন প্রক্রিয়াটি বর্তমানে অজানা। এটি কেবল জানা যায় যে পিত্তের সাথে একটি মাঝারি পরিমাণ নির্গমন হয়। যদি ওষুধটি মুখে খাওয়া হয়, তবে এটি প্রায় সম্পূর্ণরূপে মলের সাথে এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস বা হেমোডায়ালাইসিসের সময় অল্প পরিমাণে নির্গমন হয়।

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রয়োজনীয় ঔষধি প্রভাব অর্জনের জন্য, প্রয়োগের পদ্ধতি এবং ডোজ শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। ভ্যানকোমাইসিন রোগীকে কেবল শিরাপথে দেওয়া হয়, ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন অনুমোদিত নয়। শিরার মাধ্যমে শরীরে ইনফিউশন ব্যতীত কোনও বোলাস ইনজেকশন সুপারিশ করা হয় না।

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য, প্রাথমিক ডোজ সাধারণত 0.5 গ্রাম হয়, পদার্থের ধীর শিরায় আধান প্রতি ছয় ঘন্টা অন্তর সঞ্চালিত হয়, এবং যখন ওষুধের দ্বিগুণ ডোজ (1 গ্রাম) দেওয়া হয়, তখন বারো ঘন্টার ব্যবধানে দিনে দুবার। ড্রিপ রেট 10 মিলিগ্রাম / মিনিটের বেশি নয়, মৌলিক ডোজ (0.5 গ্রাম) প্রবর্তনের জন্য কমপক্ষে এক ঘন্টা সময় লাগবে। ইনফিউশন দ্রবণে ভ্যানকোমাইসিনের ঘনত্ব 5 মিলিগ্রাম / মিলি এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

অল্প বয়স্ক রোগীদের জন্য, ওষুধের ডোজ সরাসরি শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে।

1. সাত দিনের কম বয়সী নবজাতকদের জন্য, প্রাথমিক ডোজ রোগীর ওজনের প্রতি কিলোগ্রামে ১৫ মিলিগ্রাম হিসাবে গণনা করা হয়, পরবর্তীতে ডোজটি কমিয়ে ১০ মিলিগ্রাম/কেজি করা হয়। প্রতি বারো ঘন্টা অন্তর ওষুধটি দেওয়া হয়।
2. এক মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য, প্রাথমিক ডোজ রোগীর ওজনের প্রতি কিলোগ্রামে ১০ মিলিগ্রাম হিসাবে গণনা করা হয়, প্রতি আট ঘন্টা অন্তর ইনফিউশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
3. এক মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, প্রাথমিক দৈনিক ডোজ রোগীর ওজনের প্রতি কিলোগ্রাম 40 মিলিগ্রাম হিসাবে গণনা করা হয়, আট ঘন্টার ব্যবধানে তিনটি ইনফিউশনে বিভক্ত।

ইনফিউশন দ্রবণে ভ্যানকোমাইসিনের ঘনত্ব 2.5 - 5 মিলিগ্রাম/মিলি এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ড্রিপ রেট 10 মিলিগ্রাম/মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়; মৌলিক ডোজ (0.5 গ্রাম) প্রয়োগের জন্য কমপক্ষে এক ঘন্টা সময় প্রয়োজন।

একজন ছোট রোগীর জন্য সর্বোচ্চ গ্রহণযোগ্য একক ডোজ ১৫ মিলিগ্রাম/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়। একই দৈনিক সংখ্যা একজন শিশুর জন্য প্রতি কিলোগ্রাম শরীরের ওজনের ৬০ মিলিগ্রামের সমান এবং একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর জন্য একই সংখ্যার বেশি হওয়া উচিত নয় - প্রতিদিন ২ গ্রামের বেশি নয়।

কিডনির কর্মহীনতার রোগীদের ক্ষেত্রে, অপর্যাপ্ততার মাত্রার উপর নির্ভর করে, এডিসিনের প্রয়োগের পরিমাণ এবং/অথবা ইনফিউশনের মধ্যে সময়ের ব্যবধান সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। এই পরিস্থিতিতে, রোগীর ওজনের প্রতি কিলোগ্রামে ১৫ মিলিগ্রাম হারে প্রাথমিক পরিমাণ নির্ধারণ করা হয়। প্রয়োগের মধ্যে একটি কার্যকর, কিন্তু নিরাপদ, ব্যবধান নির্ধারণের জন্য, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়।

দ্রবণের প্রয়োজনীয় ঘনত্ব (৫০ মিলিগ্রাম/মিলি) পেতে, ৫০০ মিলিগ্রাম এডিসিন চিকিৎসা পদ্ধতিতে ব্যবহৃত ১০ মিলি বিশেষ পরিষ্কার জলে দ্রবীভূত করতে হবে। যদি ওষুধটি ১ গ্রাম হয়, তাহলে গ্রহণ করা পানির পরিমাণ, সেই অনুযায়ী, দ্বিগুণ।

যদি কম থেরাপিউটিক ঘনত্ব অর্জনের প্রয়োজন হয়, তাহলে ৫০০ মিলিগ্রাম ভ্যানকোমাইসিন ১০০ মিলি একটি বিশেষ তরল পদার্থ দিয়ে মিশ্রিত করা হয়। যথাক্রমে ১ গ্রাম ২০০ মিলি দিয়ে মিশ্রিত করা হয়। তরল পদার্থ হিসেবে, প্রধানত ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ নেওয়া হয়, দ্বিতীয়, প্রায়শই ব্যবহৃত ওষুধটি হল ৫% গ্লুকোজ দ্রবণ। প্রস্তুত দ্রবণে ভ্যানকোমাইসিনের পরিমাণগত উপাদান ৫ মিলিগ্রাম / মিলি এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

যদি দ্রবণটি ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড বা ৫% গ্লুকোজ ব্যবহার করে প্রয়োজনীয়তা থেকে কোনও বিচ্যুতি ছাড়াই প্রয়োজনীয় ঘনত্বে মিশ্রিত করা হয়, তাহলে প্রস্তুত ওষুধটি ২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে দুই সপ্তাহের জন্য কার্যকারিতা হারানোর ঝুঁকি ছাড়াই সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে যেকোনো আধান দেওয়ার আগে, প্রশাসিত দ্রবণটি বিদেশী বস্তু এবং অমেধ্যের অনুপস্থিতির জন্য, সেইসাথে তরলের রঙের পরিবর্তনের সম্ভাবনার জন্য দৃশ্যত পরীক্ষা করা উচিত।

প্রস্তুত দ্রবণটি মুখের মাধ্যমে (মৌখিকভাবে) অথবা প্রয়োজনে নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউবের মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ প্রশাসনের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য, দ্রবণটি একটু ভিন্নভাবে প্রস্তুত করা হয়: শিশির গঠনের 0.5 গ্রাম ইনজেকশনের জন্য 30 মিলি পরিষ্কার জীবাণুমুক্ত জল দিয়ে মিশ্রিত করা হয়।

পানীয় হিসেবে এডিসিনের স্বাদ উন্নত করার জন্য সিরাপ এবং স্বাদের আকারে বিশেষ খাদ্য সংযোজন ব্যবহার করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য, প্রাথমিক ডোজ সাধারণত 0.5 গ্রাম - 1 গ্রাম, তিন থেকে চারটি মৌখিক ডোজে মিশ্রিত করা হয়। চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজন হলে, ওষুধের পরিমাণ বাড়ানো যেতে পারে, তবে দৈনিক পরিমাণ 2 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। থেরাপিউটিক কোর্সের সময়কাল সাত থেকে দশ দিন।

ছোট রোগীদের জন্য, দৈনিক ডোজ 40 মিলিগ্রাম হিসাবে গণনা করা হয়, যা শিশুর ওজনের প্রতি কিলোগ্রামে নেওয়া হয় এবং তিন থেকে চারটি ডোজে বিভক্ত করা হয়। থেরাপির সময়কাল সাত থেকে দশ দিন।

যাদের লিভারের সমস্যা (এনজাইমের ঘাটতি) তাদের এডিসিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই।

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

গর্ভাবস্থায় এডিসিন ব্যবহার করুন

ভ্যানকোমাইসিন বেশ ভালোভাবে প্ল্যাসেন্টাল আক্রমণ দেখায় এবং সহজেই বুকের দুধে প্রবেশ করে, এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, যখন ভবিষ্যতের মানুষের শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেম স্থাপন এবং গঠন করা হয়, এডিসিন ওষুধের ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যারেস্টিং থেরাপির ব্যবহার কেবলমাত্র গুরুতর গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির ক্ষেত্রেই সম্ভব, যখন মহিলার স্বাস্থ্যের জন্য প্রকৃত সাহায্য ভ্রূণের বিকাশের সময় উদ্ভূত প্রত্যাশিত জটিলতার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের জন্য FDA দ্বারা Edicin কে গ্রুপ C ভ্রূণের ঝুঁকির শ্রেণীতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। এর অর্থ হল পশুদের উপর গবেষণা থেকে দেখা গেছে যে ওষুধটি ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, এবং গর্ভবতী মহিলাদের উপর কোনও গবেষণা পরিচালিত হয়নি, তবে গর্ভবতী মায়ের উপর ওষুধের সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য সুবিধা শিশুর ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও এর ব্যবহারের ন্যায্যতা প্রমাণ করতে পারে।

যদি একজন অল্পবয়সী মা তার নবজাতক শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কালে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে থেরাপির সময়কালের জন্য শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রতিলক্ষণ

প্রশ্নে থাকা ওষুধটির কোনও বিশেষ পদ্ধতিগত প্রভাব নেই যার ফলে নেতিবাচক লক্ষণ দেখা দেবে। অতএব, এডিসিন ব্যবহারের প্রতি বৈষম্যগুলি গৌণ এবং নিম্নলিখিত রোগগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ:

• ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা বৃদ্ধি।
• শ্রবণশক্তি প্রদানকারী স্নায়ুর একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হল শ্রবণ স্নায়ু প্রদাহ।
• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক।
• নবজাতককে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়।

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

ক্ষতিকর দিক এডিসিন

প্রতিটি জীব স্বতন্ত্র এবং এর নিজস্ব সংবেদনশীলতার স্তর রয়েছে। অতএব, প্রত্যাশিত থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য প্রয়োজনীয় মাত্রায় রাসায়নিক যৌগের প্রবর্তন কখনও কখনও এডিসিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

• এটি মাথা ঘোরা হতে পারে, যা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে:
  • শ্রবণশক্তি হ্রাস।
  • অপ্রীতিকর ধ্রুবক শব্দের উপস্থিতি।
  • বমি বমি ভাব, যা তীব্র হলে, বমির প্রতিফলন ঘটায়।
  • ঘাম উৎপাদক গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।
  • হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
• নিউট্রোপেনিয়া বিপরীতমুখী।
• ডায়রিয়া।
• ইওসিনোফিলিয়া হল রক্তের প্লাজমাতে ইওসিনোফিলের পরিমাণগত স্তরের বৃদ্ধি।
• সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস হল কোলনের একটি গুরুতর প্যাথলজি যা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির জটিলতা হিসাবে বিকশিত হয়।
• ফুসকুড়ি, চুলকানি।
• থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হল প্লেটলেটের সংখ্যা ১৫০ x ১০৯/লিটারের কম হওয়া, যার সাথে রক্তপাত বৃদ্ধি এবং রক্তপাত বন্ধ করার সমস্যা দেখা দেয়।
• লিউকোপেনিয়া হল লিউকোসাইটের পরিমাণগত স্তর 4.0 * 109/l এর নিচে হ্রাস।
• অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের বিরল ঘটনা রয়েছে - রক্তে গ্রানুলোসাইটের পরিমাণ তীব্র হ্রাস (১x১০৯/লিটার কম, নিউট্রোফিলিক গ্রানুলোসাইট ০.৫x১x১০৯/লিটার কম)।
• ওষুধের দ্রুত প্রশাসনের সাথে শরীরের আধান-পরবর্তী প্রতিক্রিয়া।
• নেফ্রোটক্সিসিটি, বিরল ক্ষেত্রে, কিডনি ব্যর্থতাকে উস্কে দেয়।
• দীর্ঘক্ষণ ধরে বড় মাত্রায় ব্যবহার করলে বা অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে, ইউরিয়া নাইট্রোজেনের পাশাপাশি প্লাজমা ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে।
• খুব কমই, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস হতে পারে। রোগীর কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হলে অথবা যদি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির একটি সমান্তরালভাবে পরিচালিত হয় তবে এই ফলাফল পাওয়া যেতে পারে।
• এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।
• মাথা ঘোরা।
• ব্রঙ্কির পেশী এবং পিঠ ও ঘাড়ের পেশী টিস্যুতে খিঁচুনি।
• প্রদাহ যা রক্তনালীর দেয়াল ধ্বংস করে (ভাস্কুলাইটিস)।
• হাইপারেমিয়া।
• বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস হল ওষুধের প্রশাসনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া।
• রক্তচাপ কমে যাওয়া।
• জ্বর।
• যদি ইনফিউশনের প্রয়োজনীয়তা পূরণ না হয়, তাহলে প্রবর্তনের স্থানীয় প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:
  • থ্রম্বোফ্লেবিটিস হল একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা রক্ত জমাট বাঁধার (থ্রম্বাস) মাধ্যমে শিরার দেয়ালকে প্রভাবিত করে।
  • ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথার লক্ষণ।
  • ইনফিউশন এলাকায় টিস্যু কোষের নেক্রোসিসের প্রক্রিয়া।

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

অপরিমিত মাত্রা

যদি শিরায় বা মৌখিক প্রশাসনের জন্য দ্রবণ তৈরির সময় এবং আধানের সময় প্রয়োজনীয়তা এবং সুপারিশ লঙ্ঘন না করা হয়, তাহলে ওষুধের উচ্চ মাত্রা গ্রহণের সম্ভাবনা ন্যূনতম হয়ে যায়। কিন্তু যদি অতিরিক্ত মাত্রা, যে কারণেই হোক না কেন, ঘটে, তাহলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।

এই পরিস্থিতিতে, লক্ষণগত থেরাপি নির্ধারিত হয়। সমান্তরাল হিমোফিল্ট্রেশন এবং হিমোপারফিউশনও ইতিবাচক ফলাফল আনতে পারে।

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

অদক্ষভাবে জটিল থেরাপি করার সময়, প্রায়শই কোনও নির্দিষ্ট ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলির আবেশন বা সক্রিয়করণ লক্ষ্য করা যায়। অপ্রত্যাশিত ফলাফল এড়াতে এবং সর্বাধিক প্রত্যাশিত কার্যকারিতা অর্জনের জন্য, অন্যান্য ওষুধের সাথে এডিসিনের মিথস্ক্রিয়ার পরিণতিগুলি জানা প্রয়োজন। অন্যথায়, রোগীর স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, লুপ ডাইইউরেটিকস, পলিমিক্সিন, অ্যামফোটেরিসিন বি, সাইক্লোস্পোরিন, ব্যাসিট্রাসিন বা সিসপ্ল্যাটিনের মতো ওষুধ এবং ওষুধের গ্রুপের সাথে ভ্যানকোমাইসিনের একযোগে ব্যবহার শ্রবণ সমস্যা এবং কিডনির ক্ষতির কারণ হতে পারে।

যদি জটিল চিকিৎসায় নেফ্রোটক্সিক বা নিউরোটক্সিক ফার্মাকোলজিকাল ওষুধ, বেশিরভাগই ভায়োমায়োসিন, ইথাক্রিনিক অ্যাসিড, পলিমিক্সিন বি, কোলিস্টিন, এবং নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট সম্পর্কিত ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে, তাহলে থেরাপির সময় রোগীর অবস্থার নিবিড় পর্যবেক্ষণের জন্য চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজন।

কোলেস্টাইরামাইন এডিসিনের ফার্মাডাইনামিক বৈশিষ্ট্য হ্রাস করে। অ্যানেস্থেটিকের একসাথে ব্যবহার হাইপোটেনশন, চুলকানি এবং ছত্রাকের আকারে অ্যালার্জির লক্ষণগুলির সম্ভাবনা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি করে। আরও পারস্পরিক ব্যবহারের ফলে ত্বকের অস্বাভাবিক লালভাব, হিস্টামিনের মতো লালভাব, শরীরের অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া এবং অ্যানাফিল্যাকটিক শক হতে পারে। তবে ভ্যানকোমাইসিন খুব কম হারে (0.5 গ্রাম ওষুধ এক ঘন্টারও বেশি সময় ধরে গ্রহণ করা হয়) এবং অ্যানেস্থেটিক গ্রহণের আগে এই জাতীয় নেতিবাচক প্রকাশের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করা যেতে পারে।

এটা সতর্ক করে দেওয়া উচিত যে নবজাতক শিশুদের, বিশেষ করে যদি তারা অকাল জন্মগ্রহণ করে, তাহলে এডিসিন দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। রক্তের প্লাজমাতে সক্রিয় পদার্থের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা এখানে প্রয়োজন।

থেরাপি জুড়ে, পর্যায়ক্রমে নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়ন পরিচালনা করা প্রয়োজন:

• একটি তুলনামূলক অডিওগ্রাম, একটি গ্রাফ যা আপনাকে একজন ব্যক্তির শ্রবণশক্তির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে দেয়।
• কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ:
  • প্রস্রাব পরীক্ষা।
  • ইউরিয়া নাইট্রোজেনের মান।
  • ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা নির্ধারণ।
• রক্তের সিরামে ভ্যানকোমাইসিনের পরিমাণগত সূচক নির্ধারণ করা কার্যকর হবে। এটি বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের এবং কিডনি ব্যর্থতার ইতিহাস সহ রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

জমা শর্ত

প্রশ্নে থাকা ওষুধের উচ্চ ফার্মাকোডাইনামিক এবং ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য বজায় রাখার জন্য, এডিসিনের সমস্ত স্টোরেজ শর্ত কঠোরভাবে অনুসরণ করা প্রয়োজন, কারণ এটি সরাসরি ওষুধের কার্যকর কার্যকারিতার সময়কালকে প্রভাবিত করে।

এডিসিনের স্টোরেজ অবস্থা প্রায়শই অন্যান্য অনেক ওষুধের ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে পাওয়া যায়, কারণ সেগুলি বেশ মানসম্পন্ন।

1. যে ঘরে এডিসিন সংরক্ষণ করা হয়, সেই ঘরের তাপমাত্রা ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়।
2. প্রস্তুতিটি সরাসরি সূর্যালোকের সংস্পর্শে আসা উচিত নয়।
3. তরুণ গবেষকদের কাছে ওষুধটি অ্যাক্সেসযোগ্য হওয়া উচিত নয়।
4. ওষুধটি কম আর্দ্রতাযুক্ত ঘরে সংরক্ষণ করতে হবে।

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

সেল্ফ জীবন

যদি ঔষধি পণ্য Egilok এর সমস্ত সংরক্ষণের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করা হয়, তাহলে ঔষধের মেয়াদ এবং থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে কার্যকর ব্যবহার উৎপাদনের তারিখ থেকে দুই বছর (অথবা 24 মাস) পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। যদি কমপক্ষে একটি সংরক্ষণের শর্ত লঙ্ঘন করা হয়, তাহলে প্রশ্নবিদ্ধ ঔষধের কার্যকর ব্যবহারের জন্য সময় ব্যবধান হ্রাস করা হয়। চূড়ান্ত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে, ঔষধের আরও ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য।

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]