বাচ্চাদের রোগ (পেডিয়াট্রিক্স)

শিশুদের মধ্যে বহিরাগত অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিস

এক্সোজেনাস অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিস (ICD-10 কোড: J-67) - পরিচিত কারণের ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। এক্সোজেনাস অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিস হল একটি অতি সংবেদনশীল পালমোনাইটিস যার অ্যালভিওলি এবং ইন্টারস্টিটিয়ামের ছড়িয়ে পড়া ক্ষতি হয়। শিশুদের (সাধারণত স্কুল বয়সে) এই রোগের প্রকোপ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কম (প্রতি ১০০,০০০ শিশুর মধ্যে এক্সোজেনাস অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিসের প্রকোপ ০.৩৬)।

শিশুদের নিউমোনিয়ার চিকিৎসা

নিউমোনিয়ার চিকিৎসার প্রধান পদ্ধতি হল তাৎক্ষণিক (যদি শিশুর গুরুতর অবস্থায় নিউমোনিয়া ধরা পড়ে বা সন্দেহ হয়) অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি, যা অভিজ্ঞতাগতভাবে নির্ধারিত হয়। এই কারণেই ডাক্তারের বিভিন্ন বয়সের সম্প্রদায়-অর্জিত এবং হাসপাতালের নিউমোনিয়ায়, বিভিন্ন ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থায় নিউমোনিয়ার কারণ সম্পর্কে জ্ঞান থাকা প্রয়োজন।

শিশুদের নিউমোনিয়া রোগ নির্ণয়

সন্দেহভাজন নিউমোনিয়া আক্রান্ত সকল রোগীর পেরিফেরাল রক্ত বিশ্লেষণ করা উচিত। ১০-১২x১০৯/লিটারের বেশি লিউকোসাইটোসিস এবং ১০% এর বেশি ব্যান্ড শিফট ব্যাকটেরিয়াজনিত নিউমোনিয়ার উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে। যদি নিউমোনিয়া ধরা পড়ে, তাহলে ৩x১০৯/লিটারের কম লিউকোপেনিয়া বা ২৫x১০৯/লিটারের বেশি লিউকোসাইটোসিসকে প্রতিকূল ভবিষ্যদ্বাণীমূলক লক্ষণ হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

শিশুদের নিউমোনিয়ার লক্ষণ

নিউমোনিয়ার ক্লাসিক লক্ষণগুলি হল শ্বাসকষ্ট, কাশি, জ্বর, নেশার লক্ষণ (দুর্বলতা, শিশুর সাধারণ অবস্থার অবনতি ইত্যাদি)। অস্বাভাবিক রোগজীবাণু (উদাহরণস্বরূপ, সি. ট্র্যাকোমাটিস) দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়ায়, সাধারণত জ্বর হয় না; শরীরের তাপমাত্রা হয় সাবফেব্রিল বা স্বাভাবিক।

শিশুদের নিউমোনিয়ার কারণ

কমিউনিটি-অর্জিত (হোম) নিউমোনিয়া। ৫০% ক্ষেত্রে কমিউনিটি-অর্জিত নিউমোনিয়ার কারণ মিশ্র মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (৩০% ক্ষেত্রে) কমিউনিটি-অর্জিত নিউমোনিয়া ভাইরাল-ব্যাকটেরিয়া সংযোগের কারণে হয়। এই কারণটি প্রায়শই প্রাথমিক এবং প্রি-স্কুল বয়সের শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। অল্প সংখ্যক ক্ষেত্রে (৫-৭%) ভাইরাল-ভাইরাল মিশ্র মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা এটির কারণ দেখা যায় এবং ১৩-১৫% ক্ষেত্রে - ব্যাকটেরিয়া-ব্যাকটেরিয়া সংযোগ, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্যাপসুলার হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জার সাথে স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়ার একটি সম্পর্ক।

শিশুর নিউমোনিয়া

একটি শিশুর নিউমোনিয়া একটি তীব্র সংক্রামক রোগ, যা মূলত ব্যাকটেরিয়াজনিত, যা ফুসফুসের শ্বাসযন্ত্রের অংশগুলির ফোকাল ক্ষত এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি এবং ইন্ট্রা-অ্যালভিওলার এক্সিউডেশনের উপস্থিতি, সেইসাথে ফুসফুসের রেডিওগ্রাফে অনুপ্রবেশকারী পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটেরানস

শৈশবে, তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিসের পরে দীর্ঘস্থায়ী অবলিটারেটিং ব্রঙ্কিওলাইটিস বিকশিত হয়, যার সাধারণত ভাইরাল বা মাইকোপ্লাজমাল এটিওলজি থাকে (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বড় বাচ্চাদের ক্ষেত্রে)। রূপগত স্তর হল ব্রঙ্কির এক বা একাধিক অংশের ব্রঙ্কিওল এবং ধমনীর বিলোপ, যার ফলে ফুসফুসের রক্ত প্রবাহ ব্যাহত হয় এবং পালমোনারি এমফিসেমার বিকাশ ঘটে।

শিশুদের দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস হল ব্রঙ্কাইয়ের একটি দীর্ঘস্থায়ী, বিস্তৃত প্রদাহজনক ক্ষত, যা বারবার তীব্রতা বৃদ্ধির সাথে ঘটে, প্রতি 2 বছরে কমপক্ষে 3 বার। শৈশবে, এটি সাধারণত অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগের প্রকাশ। একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে, দীর্ঘস্থায়ী নিউমোনিয়া, ফুসফুস এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিসের মিশ্র রূপ, সিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, ব্রঙ্কাই এবং ফুসফুসের জন্মগত ত্রুটি বাদ দিয়ে এটি নির্ণয় করা হয়।

শিশুদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত অবস্ট্রাকটিভ ব্রঙ্কাইটিস

বারবার বাধাজনিত ব্রঙ্কাইটিস হলো বাধাজনিত ব্রঙ্কাইটিস, যার পর্বগুলি ছোট বাচ্চাদের মধ্যে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের পটভূমিতে বারবার দেখা যায়। ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির বিপরীতে, বাধা প্রকৃতিগতভাবে প্যারোক্সিসমাল নয় এবং অ-সংক্রামক অ্যালার্জেনের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত নয়। কখনও কখনও বাধার পুনরাবৃত্তির পর্বগুলি দীর্ঘস্থায়ী খাদ্য আকাঙ্ক্ষার সাথে যুক্ত হয়।

শিশুদের মধ্যে বারবার ব্রঙ্কাইটিস

পুনরাবৃত্ত ব্রঙ্কাইটিস হল বাধা ছাড়াই ব্রঙ্কাইটিস, যার পর্বগুলি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের পটভূমিতে 1-2 বছরের মধ্যে 2-3 বার পুনরাবৃত্তি হয়। ব্রঙ্কাইটিসের পর্বগুলি ক্লিনিকাল প্রকাশের সময়কাল (2 সপ্তাহ বা তার বেশি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।