ডেপো-প্রোভেরা

ডেপো-প্রোভেরা হরমোন জাতীয় একটি পদ্ধতিগত গর্ভনিরোধক ওষুধ। এটি জেস্টাজেন শ্রেণীর অন্তর্গত।

ইঙ্গিতও ডিপো-চেক

দীর্ঘমেয়াদী গর্ভনিরোধের পদ্ধতি হিসেবে ওষুধটি ব্যবহার করা হয়। স্বল্পমেয়াদী গর্ভনিরোধক হিসেবে, ওষুধটি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে:

• ভ্যাসেকটমি করানো পুরুষদের সঙ্গী - ভ্যাসেকটমি কার্যকর না হওয়া পর্যন্ত সুরক্ষার উপায় হিসেবে;
• রুবেলা ভাইরাসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া মহিলাদের - এই প্যাথলজির কার্যকলাপের সময়কালে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা রোধ করতে;
• বন্ধ্যাকরণ পদ্ধতির অপেক্ষায় থাকা মহিলারা।

১২-১৮ বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীরা।

মাসিক শুরু হওয়ার আগে এই ওষুধটি ব্যবহার নিষিদ্ধ। এটি শুধুমাত্র সেইসব ক্ষেত্রে শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয় যেখানে অন্যান্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি অগ্রহণযোগ্য বা অকার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।

মুক্ত

১ মিলি আয়তনের শিশি বা ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত সিরিঞ্জে ইনজেকশন সাসপেনশন হিসাবে মুক্তি পায়। একটি পৃথক প্যাকেজের ভিতরে - ১টি এই ধরনের সিরিঞ্জ বা শিশি।

প্রগতিশীল

মেড্রক্সিপ্রোজেস্টেরন অ্যাসিটেটে অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক, অ্যান্টিএস্ট্রোজেনিক এবং অ্যান্টিগোনাডাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

যারা ওষুধটি ব্যবহার করেছেন এবং যারা ওষুধের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন (১৫০ মিলিগ্রাম) পেয়েছেন তাদের হাড়ের খনিজ ঘনত্বের পরিবর্তনের তুলনামূলক পরীক্ষায় ২ বছর চিকিৎসার পর দুটি গ্রুপের মধ্যে হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাসের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায়নি।

প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের উপর দ্বিতীয় নিয়ন্ত্রিত ওষুধ পরীক্ষায়, ১৫০ মিলিগ্রাম ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়েছিল (চিকিৎসার সময়কাল ৫ বছর পর্যন্ত ছিল)। ফিমার এবং মেরুদণ্ডে হাড়ের ঘনত্বের গড় হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে (নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীতে এই মানগুলিতে কোনও লক্ষণীয় পরিবর্তনের তুলনায় প্রায় ৫-৬%)। ওষুধ ব্যবহারের প্রথম ২ বছরে হাড়ের ঘনত্বের হ্রাস আরও স্পষ্ট ছিল এবং পরবর্তী বছরগুলিতে হ্রাস পেয়েছে। কটিদেশীয় ঘনত্বের গড় পরিবর্তন ছিল -২.৮৬% (বছর ১), -৪.১১% (বছর ২), -৪.৮৯% (বছর ৩), -৪.৯৩% (বছর ৪), এবং -৫.৩৮% (বছর ৫)। ফিমার এবং ঘাড়ের ঘনত্বের গড় হ্রাস উপরের মানগুলির মতোই ছিল।

ওষুধটি বন্ধ করার পর, থেরাপিউটিক পরবর্তী সময়ে পরিলক্ষিত প্রাথমিক পরিসংখ্যানের তুলনায় ঘনত্ব সূচকগুলি বৃদ্ধি পায়। দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির সাথে, ঘনত্ব সূচক পুনরুদ্ধারের হার সাধারণত হ্রাস পায়।

১২-১৮ বছর বয়সী মেয়েদের ঘনত্বের সূচকে পরিবর্তন।

২৪০ সপ্তাহ (অথবা ৪.৬ বছর) ধরে ওষুধের একটি উন্মুক্ত, অ-র্যান্ডমাইজড ড্রাগ ট্রায়াল (চিকিৎসার মধ্যে ১২ সপ্তাহের ব্যবধানে ১৫০ মিলিগ্রাম) এবং ১২-১৮ বছর বয়সী মেয়েদের ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক পরবর্তী পর্যবেক্ষণের তথ্য থেকে জানা গেছে যে ওষুধের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের ফলে হাড়ের খনিজ ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে (বেসলাইন মানের তুলনায়)। ৬০ সপ্তাহের সময়কালে ≥৪ ইনজেকশন প্রাপ্ত মেয়েদের ক্ষেত্রে, কটিদেশীয় অঞ্চলে ঘনত্বের গড় হ্রাস ছিল -২.১% (২৪০ সপ্তাহ ধরে ব্যবহার; ৪.৬ বছর)। ফিমার এবং এর ঘাড়ের ক্ষেত্রে, ঘনত্বের গড় হ্রাস যথাক্রমে -৬.৪% এবং -৫.৪% ছিল।

চিকিৎসা-পরবর্তী পরীক্ষাগুলি (গড় মানের উপর ভিত্তি করে) দেখিয়েছে যে চিকিৎসা শেষ হওয়ার ১ বছর পরে কটিদেশীয় ঘনত্বের স্তরটি তার প্রাথমিক মানগুলিতে ফিরে এসেছে এবং ৩ বছর পরে উরু অঞ্চলে ঘনত্ব সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে। তবে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অনেক রোগী এটি সম্পন্ন হওয়ার আগে আরও পরীক্ষায় অংশগ্রহণ করতে অস্বীকৃতি জানিয়েছেন। ফলস্বরূপ, পরীক্ষার তথ্য অল্প সংখ্যক চিকিৎসাপ্রাপ্ত মেয়েদের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে (কোর্স শেষ হওয়ার ৬০ সপ্তাহ পরে ৭১ জন এবং ২৪০ সপ্তাহ পরে মাত্র ২৫ জন)।

উপরে বর্ণিত থেরাপি গ্রহণ না করা এবং প্রাথমিক স্তরে (ডেপো-প্রোভেরা ব্যবহারকারী মেয়েদের তুলনায়) হাড়ের ভরের মান ভিন্ন ছিল এমন রোগীদের একটি ভিন্ন গ্রুপে, 240 সপ্তাহ পরে গড় ঘনত্বের স্তরে বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে - 6.4% (পিঠের নীচের অংশ), 1.7% (ফিমার) এবং 1.9% (ফিমোরাল নেক)।

[ 1 ]

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত ওষুধের সক্রিয় উপাদান হল একটি প্রোজেস্টেশনাল স্টেরয়েড যার দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব রয়েছে। ইনজেকশন সাইট থেকে পদার্থের শোষণের ধীর প্রক্রিয়ার মাধ্যমে দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়া নিশ্চিত করা হয়। ওষুধের 150 মিলিগ্রাম/মিলি প্রয়োগের পরে, এর প্লাজমা সূচক ছিল 1.7±0.3 nmol/l। 2 সপ্তাহ পরে, এই সূচকগুলি ছিল 6.8±0.8 nmol/l। প্রক্রিয়াটির 12 সপ্তাহের শেষে ওষুধের ঘনত্বের প্রাথমিক মান পরিলক্ষিত হয়েছিল। ছোট মাত্রায়, মেড্রোক্সিপ্রোজেস্টেরন অ্যাসিটেটের প্লাজমা সূচকগুলি ব্যবহৃত ওষুধের মাত্রার উপর সরাসরি নির্ভরশীল বলে মনে করা হয়। সিরামে পদার্থের কোনও জমা পরিলক্ষিত হয় না।

ওষুধের সক্রিয় উপাদান মল বা প্রস্রাবের সাথে নির্গত হয়। প্লাজমা অর্ধ-জীবন প্রায় 6 সপ্তাহ (একটি ইনজেকশনের পরে)। কমপক্ষে 11টি ক্ষয়কারী পণ্যের প্রমাণ পাওয়া গেছে। সমস্ত উপাদান প্রস্রাবের সাথে নির্গত হয় এবং এর মধ্যে কিছু উপাদান কনজুগেট আকারে নির্গত হয়।

[ 2 ], [ 3 ]

ডোজ এবং প্রশাসন

ইনজেকশন দেওয়ার আগে, নিশ্চিত করতে হবে যে ব্যবহৃত সাসপেনশনের ডোজটি সম্পূর্ণরূপে অভিন্ন ধারাবাহিকতা রাখে। এটি করার জন্য, পদ্ধতির আগে ওষুধের বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।

ওষুধটি গভীরভাবে ইন্ট্রামাসকুলারলি ইনজেকশন করা হয়। পেশী টিস্যুর অঞ্চলে ইনজেকশনটি সঠিকভাবে সঞ্চালিত হয়েছে তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন (গ্লুটিয়াল পেশী ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যদিও অন্যান্য পেশীগুলির সাথে বিকল্পগুলিও সম্ভব - উদাহরণস্বরূপ, ডেল্টয়েড)।

পদ্ধতির আগে, ইনজেকশন সাইটটি স্ট্যান্ডার্ড কৌশল ব্যবহার করে পরিষ্কার করা হয়।

প্রথম ইনজেকশন হল ১৫০ মিলিগ্রাম ওষুধ। ব্যবহারের প্রথম চক্রের সময় সঠিক গর্ভনিরোধক প্রভাব নিশ্চিত করার জন্য, স্ট্যান্ডার্ড মাসিক চক্রের প্রথম ৫ দিনের মধ্যে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দেওয়া হয়। যদি এই নির্দেশাবলী অনুসারে পদ্ধতিটি করা হয়, তাহলে অতিরিক্ত কোনও গর্ভনিরোধক ব্যবস্থার প্রয়োজন হবে না।

প্রসবোত্তর সময়কালে: প্রথম ইনজেকশনের সময় রোগী যে গর্ভবতী নন, তার আত্মবিশ্বাস বাড়ানোর জন্য, প্রসবের ৫ দিনের মধ্যে প্রক্রিয়াটি করতে হবে (মা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন না এই সমন্বয় সহ)।

এমন তথ্য রয়েছে যা দেখায় যে যেসব মহিলারা প্রসবের পরপরই ডেপো-প্রোভেরা ব্যবহার শুরু করেন তাদের তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত হতে পারে। ফলস্বরূপ, এই সময়কালে ওষুধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। যেসব রোগী প্রসবের পরপরই বা গর্ভপাতের পরে ওষুধটি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেন তাদের এই ধরণের সিদ্ধান্তের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। এছাড়াও, এটি লক্ষ করা উচিত যে স্তন্যপান না করানো মায়েদের ক্ষেত্রে, প্রসবের প্রক্রিয়ার চতুর্থ সপ্তাহের প্রথম দিকে ডিম্বস্ফোটন ঘটতে পারে।

শিশু জন্মের কমপক্ষে ৬ সপ্তাহ পরে স্তন্যদানকারী মায়েদের প্রথম ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে - এই সময়কালে শিশুর এনজাইমেটিক সিস্টেম আরও সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়। আরও প্রক্রিয়াগুলি ১২ সপ্তাহের ব্যবধানে করা হয়।

পরবর্তী ডোজ: ওষুধটি ১২ সপ্তাহের ব্যবধানে দেওয়া উচিত, তবে যদি নির্দিষ্ট সময়ের ৫ দিনের বেশি ইনজেকশন না দেওয়া হয়, তাহলে অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক ব্যবস্থা (উদাহরণস্বরূপ, বাধা পদ্ধতি) প্রয়োজন হয় না।

যেসব পুরুষের ভ্যাসেকটমি করা হয়েছে, তাদের সঙ্গীদের প্রথম অস্ত্রোপচারের ১২ সপ্তাহ পরে দ্বিতীয়বার ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন (১৫০ মিলিগ্রাম) দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। অল্প সংখ্যক নারীর ক্ষেত্রেই এটি প্রয়োজন - যাদের সঙ্গীর শুক্রাণুর সংখ্যা শূন্যে নেমে আসেনি।

যদি, কোনও কারণে, পূর্ববর্তী পদ্ধতির পর থেকে ব্যবধান 89 দিন (12 সপ্তাহ + 5 দিন) অতিক্রম করে, তাহলে পরবর্তী ওষুধের প্রশাসনের আগে গর্ভাবস্থা বাতিল করতে হবে। তারপরে মহিলাকে ওষুধের নতুন ডোজ পরিচালনার মুহূর্ত থেকে 14 দিনের জন্য অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি (বাধা) ব্যবহার করতে হবে।

অন্যান্য গর্ভনিরোধক ওষুধ থেকে স্যুইচ করার সময়।

ওষুধটি এমনভাবে ব্যবহার করা হয় যাতে গর্ভনিরোধক প্রভাব অবিচ্ছিন্ন থাকে। অতএব, অন্যান্য ওষুধের ক্রিয়া প্রক্রিয়াগুলি বিবেচনা করা প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, মৌখিক গর্ভনিরোধক থেকে স্যুইচ করা মহিলাদের শেষ ট্যাবলেট গ্রহণের মুহূর্ত থেকে 7 দিনের মধ্যে ডেপো-প্রোভেরা এর প্রথম ডোজ প্রবেশ করাতে হবে)।

[ 6 ], [ 7 ]

গর্ভাবস্থায় ডিপো-চেক ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলাদের থেরাপি বা রোগ নির্ণয়ের জন্য ডেপো-প্রোভেরা দেওয়া উচিত নয়।

ওষুধের প্রথম ইনজেকশন দেওয়ার আগে ডাক্তারকে রোগীর গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করতে হবে।

ওষুধের সক্রিয় উপাদানটি তার ক্ষয়কারী পণ্য সহ মায়ের দুধে প্রবেশ করতে পারে, তবে এমন কোনও তথ্য নেই যা আমাদের শিশুর জন্য এটি বিপজ্জনক বলে বিবেচনা করার অনুমতি দেয়। স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধের সংস্পর্শে আসা শিশুদের বয়ঃসন্ধি শুরু হওয়ার আগে তাদের আচরণ এবং বিকাশের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে পরীক্ষা করা হয়েছিল। কোনও নেতিবাচক প্রভাব লক্ষ্য করা যায়নি।

প্রতিলক্ষণ

প্রধান contraindications:

• ওষুধের সক্রিয় উপাদান এবং এর সহায়ক উপাদানগুলির প্রতি অসহিষ্ণুতার উপস্থিতি;
• যৌনাঙ্গ বা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে হরমোন-নির্ভর ম্যালিগন্যান্ট টিউমার ধরা পড়েছে বা সন্দেহ করা হচ্ছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে গর্ভনিরোধক হিসেবে ব্যবহার;
• গুরুতর লিভার প্যাথলজির উপস্থিতিতে (অথবা যদি তারা অ্যানামেনেসিসে উপস্থিত থাকে, যখন লিভারের কার্যকরী মান স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসেনি);
• যেসব মহিলা/মেয়েদের জরায়ুতে রক্তপাতের সমস্যা আছে তাদের জন্য মনোথেরাপি বা ইস্ট্রোজেনের সাথে জটিল চিকিৎসার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট (যতক্ষণ না রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠিত হয় এবং যৌনাঙ্গে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের উপস্থিতির সম্ভাবনা বাদ দেওয়া হয়);
• বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার।

ক্ষতিকর দিক ডিপো-চেক

ডেপো-প্রোভেরা ব্যবহারের ফলে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:

• ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির সাথে শ্রবণ অঙ্গের প্রতিক্রিয়া: মাঝে মাঝে ভার্টিগো দেখা দেয়;
• পাকস্থলীর লক্ষণ: পেটে অস্বস্তি বা ব্যথা প্রায়শই দেখা দেয়। বমি বমি ভাব বা পেট ফাঁপা প্রায়শই দেখা দেয়। মাঝে মাঝে পাকস্থলীর ব্যাধি দেখা যায়। মাঝে মাঝে মলদ্বার থেকে রক্তপাত দেখা যায়;
• সংক্রামক বা আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া: যোনি প্রদাহ প্রায়শই দেখা দেয়;
• বিপাকীয় এবং খাদ্যতালিকাগত ব্যাধি: প্রায়শই ক্ষুধা হ্রাস বা বৃদ্ধি পায়। কম প্রায়ই, ওজন হ্রাস/বৃদ্ধি, সেইসাথে তরল ধারণ;
• পেশীবহুল তন্ত্র এবং সংযোগকারী টিস্যুর ব্যাধি: প্রায়শই পিঠে ব্যথা হয়। কখনও কখনও পেশীতে খিঁচুনি, আর্থ্রালজিয়া এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ব্যথা হয়। অস্টিওপোরোসিস হতে পারে (এর মধ্যে অস্টিওপোরোটিক ফ্র্যাকচার অন্তর্ভুক্ত), বগলে ফোলাভাব এবং ভিতরে হাড়ের টিস্যুর ঘনত্ব হ্রাস;
• স্নায়ুতন্ত্রের লক্ষণ: মাথাব্যথা প্রায়শই দেখা যায়। মাথা ঘোরা কম দেখা যায়। কখনও কখনও মাইগ্রেন, তন্দ্রা এবং খিঁচুনির অনুভূতি দেখা দেয়। মাঝে মাঝে পক্ষাঘাত দেখা দেয়। অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে;
• প্রজনন অঙ্গ এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই স্টার্নামে ব্যথা, অ্যামেনোরিয়া, মাসিকের মধ্যে রক্তপাত, সেইসাথে লিউকোরিয়া, পেলভিক অঞ্চলে ব্যথা এবং হাইপারমেনোরিয়া সহ মেট্রোরেজিয়া দেখা যায়। কম সাধারণ হল যোনি স্রাব, যোনি মিউকোসার শুষ্কতা, মূত্রনালীর সংক্রমণ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আকারে পরিবর্তন, ডিসমেনোরিয়া এবং ডিসপেরিউনিয়া, সেইসাথে জরায়ু হাইপারপ্লাসিয়া, পিএমএস এবং ডিম্বাশয়ের সিস্ট। খুব কম ক্ষেত্রেই, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্তনবৃন্ত এবং সিল থেকে রক্তপাত দেখা যায়। গ্যালাক্টোরিয়ার বিকাশ, প্যাথলজিক্যাল জরায়ু রক্তপাত (বর্ধিত, দুর্বল বা অনিয়মিত), স্তন্যপান প্রক্রিয়ায় বাধা, যোনিতে সিস্টের উপস্থিতি বা গর্ভাবস্থার মতো লক্ষণ, সেইসাথে প্রজনন কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার করতে অক্ষমতা সম্ভব। জরায়ুর ক্ষয় এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যানোভুলেশনের বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে;
• রক্তনালীর ব্যাধি: প্রায়শই গরম ঝলকানি দেখা দেয়। ভ্যারিকোজ শিরা, রক্তচাপ বৃদ্ধি, পালমোনারি এমবোলিজম এবং থ্রম্বোফ্লেবিটিস মাঝে মাঝে দেখা যায়। ডিভিটি এবং থ্রম্বোইম্বোলিক ব্যাধি দেখা দিতে পারে;
• কার্ডিওভাসকুলার ফাংশনের ব্যাধি: মাঝে মাঝে টাকাইকার্ডিয়া দেখা দেয়;
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রকাশ: কখনও কখনও অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় (উদাহরণস্বরূপ, অ্যানাফিল্যাকটয়েড লক্ষণ এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস, সেইসাথে কুইঙ্কের শোথ);
• হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া: কখনও কখনও প্যাথলজিকাল লিভার এনজাইমের মাত্রা বা জন্ডিস পরিলক্ষিত হয়। কার্যকরী লিভার ব্যাধি সম্ভব;
• ত্বকের নিচের স্তর এবং চর্মরোগের প্রকাশ: প্রায়শই ফুসকুড়ি দেখা দেয়, সেইসাথে অ্যালোপেসিয়া এবং ব্রণও দেখা দেয়। কখনও কখনও ডার্মাটাইটিস, ফোলাভাব, ছত্রাক এবং চুলকানি দেখা দেয়, সেইসাথে হিরসুটিজম, ক্লোসমা এবং একাইমোসিসও দেখা দেয়। ত্বকে স্ক্লেরোডার্মা এবং প্রসারিত চিহ্ন দেখা দিতে পারে;
• ইনজেকশন সাইটের প্রকাশ এবং সিস্টেমিক ব্যাধি: ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া (ফোড়া এবং ব্যথা সহ) পাশাপাশি প্যারেস্থেসিয়া, বর্ধিত ক্লান্তি এবং অ্যাথেনিয়া প্রায়শই ঘটে। কখনও কখনও জ্বর বা বুকে ব্যথা হয়। ডিসফোনিয়া, তৃষ্ণা এবং পক্ষাঘাত খুব কমই ঘটে। মুখের স্নায়ু পক্ষাঘাত সম্ভব;
• ল্যাবরেটরি পরীক্ষার তথ্য: কখনও কখনও জরায়ুমুখ থেকে নেওয়া স্মিয়ারে অস্বাভাবিকতা পরিলক্ষিত হয়। মাঝে মাঝে গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস পায়;
• মানসিক ব্যাধি: প্রায়শই নার্ভাসনেস, বিরক্তি বা মানসিক অস্থিরতা এবং মেজাজের পরিবর্তনের অনুভূতি হয়, সেইসাথে বিষণ্ণতা, অনিদ্রা, অ্যানোরগাজমিয়া এবং কামশক্তি হ্রাস পায়। কখনও কখনও উদ্বেগের অনুভূতি হয়;
• ম্যালিগন্যান্ট, সৌম্য বা অ-নির্দিষ্ট ধরণের টিউমার (এর মধ্যে সিস্ট সহ পলিপ অন্তর্ভুক্ত): স্তন ক্যান্সার মাঝে মাঝে বিকশিত হয়;
• লিম্ফ এবং সিস্টেমিক রক্ত প্রবাহের রোগ: মাঝে মাঝে রক্তাল্পতা দেখা যায়। রক্তের ডিসক্রেসিয়ার বিকাশ সম্ভব;
• শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ এবং মিডিয়াস্টিনামের স্টার্নামের সাথে প্রতিক্রিয়া: কখনও কখনও শ্বাসকষ্ট লক্ষ্য করা যায়।

[ 4 ], [ 5 ]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

অ্যামিনোগ্লুটেথিমাইডের সাথে মিলিত হলে, ডেপো-প্রোভেরা ওষুধের জৈব উপলভ্যতার উল্লেখযোগ্য বাধা সম্ভব।

[ 8 ]

জমা শর্ত

সাসপেনশনটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। হিমায়িত করা নিষিদ্ধ। তাপমাত্রার মান সর্বোচ্চ ২৫° সেলসিয়াস।

[ 9 ], [ 10 ]

সেল্ফ জীবন

ডেপো-প্রোভেরা ওষুধ তৈরির তারিখ থেকে ৫ বছর পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে।