ডেডি ওয়াকার সিন্ড্রোম

ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম সূর্যমুখী এবং চতুর্থ ভেন্ট্রিকেলের একটি বিরল এবং ক্রমবর্ধমান মারাত্মক বিপর্যয়। এটি শিশুদের একটি জন্মগত অনিয়ম বলে মনে করা হয় এবং 1: 25,000 এর একটি ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে সাধারণ। এই ত্রুটি হ'ল হাইপ্লাসিয়া বা হাইপোপ্লাসিয়া দ্বারা মস্তিষ্কে জীবাণু দ্বারা গঠিত, চতুর্থ ভেন্ট্রিকেলের তড়িৎ বৃদ্ধি এবং পশ্চাদপট ক্র্যানিয়াল ফোস এর বিস্তার। সিনড্রোমের সাথে অন্যান্য অঙ্গগুলির একাধিক ব্যতিক্রমগুলি রয়েছে, তবে উপরের তিনটি উপরে উল্লিখিত হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। প্রায় 70-90% রোগী হাইড্রসফালাস হয়, যা জন্মের পর অবিলম্বে বিকাশ হয়। সৌভাগ্যবশত, গর্ভাবস্থায় এমনকি প্যাথলজিও দেখা যায়।

[1], [2], [3], [4]

কারণসমূহ ডেডি ওয়াকার সিন্ড্রোম

দুর্ভাগ্যবশত, এমনকি আধুনিক ঔষধ এখনও নিশ্চিতভাবে ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম উন্নয়নের কারণ কি প্রশ্ন উত্তর দিতে পারে না। অবশ্যই, এমন কিছু ঝুঁকিপূর্ণ কারণ রয়েছে যা এক প্রকার বা অন্য কোনও কারণে অন্ত্রের ভ্রূণের সৃষ্টি করতে পারে। এই বিশৃঙ্খলা গঠন জন্য, একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়:

1. মায়ের গর্ভকালীন সময়ে যে ভাইরাল রোগগুলি সহ্য করে (বিশেষ করে প্রথম তিন মাসে সংক্রামক হওয়া উচিত)।
2. সাইটমেগালভাইরাস সংক্রমণ
3. রুবেলা।
4. ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ভবিষ্যতে মা একটি বিপাকীয় ব্যাধি সঙ্গে যুক্ত অন্যান্য রোগ।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ইন্ট্রাবাট্রায়নের বিকাশের সময় গর্ভধারনের বিভিন্ন রোগ নারীদের মাতামাতি বা মাদকাসক্তি থেকে বিরত থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই মায়েরা ডান্ডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমের সাথে জন্মগ্রহণ করে। যদি আল্ট্রাসাউন্ডের সময় ডাক্তার দেখেন যে ভ্রূণ অস্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়, তবে তিনি গর্ভাবস্থা বাতিলের পরামর্শ দিচ্ছেন। খুব বিরল ক্ষেত্রে, ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম বংশগত কারণগুলির জন্য বিকশিত হয়।

[5], [6], [7], [8]

প্যাথোজিনেসিসের

ডেডি ওয়াকার সিনড্রোম প্রথম 1914 সালে ডেডি এবং ব্ল্যাকফেন দ্বারা বর্ণিত। প্রাথমিক বিবরণের পরে, অতিরিক্ত চিকিত্সা পরিচালিত হয় যা এই দুর্ঘটনার বিভিন্ন রূপের বৈশিষ্ট্যগুলি বর্ণনা করে।

1963 সালে ডি অস্টোস্টিনের গবেষণা এবং 197২ সালে হার্টটি ডেডি ওয়াকার সিন্ড্রোমের চরিত্রগত চরিত্র নির্ধারণ করে, যথা:

1. সম্পূর্ণ বা আংশিক কীট agenesis
2. চতুর্থ ভেন্ট্রিকেল এর সিন্থিক বিস্তার
3. পাশ্বর্ীয় ক্রানিয়াল ফোসায় পাখির পারানাশিয়াল সাইনাসের ঊর্ধ্বগামী আন্দোলন এবং মস্তিষ্কেল

এই triad, একটি নিয়ম হিসাবে, supratenorial hydrocephalus সঙ্গে মিলিত হয়, জটিলতা যা, এবং ক্রিয়াকাণ্ড জটিল অংশ নয়

Classically, সিস্টিক অবর Fossa সপ্রতিভ-ওয়াকার সিনড্রোম, সপ্রতিভ-ওয়াকার প্রতিমূর্তি, মেগা কূপের ম্যাগনা, মাকড়সার জালের ন্যায় আম অবর Fossa, বিভক্ত malformations - এই গঠন কলঙ্ক জটিল সপ্রতিভ-ওয়াকার ।

ডেডি-ওয়াকার বৈকল্পিক কৃমি হাইপোপ্লাসিয়া এবং চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের তড়িৎ বৃদ্ধির সম্মিলন করে, যা পশ্চাদ্ভাগীয় ক্র্যানিয়াল ফোসায় বৃদ্ধি পায় না।

এই সিন্ড্রোম একটি সহজাত প্যাথলজি, যা সেরিব্রাসোপালিয়াল পথ এবং মস্তিষ্কে সম্পূর্ণরূপে বিকাশ না করে তার মধ্যে নিজেকে তুলে ধরে। সর্বাধিক অনিয়ম বিষয়ে গর্ত যা দুই ভেন্ট্রিকল (তৃতীয় ও চতুর্থ) একটি বৃহৎ মস্তিষ্ক জলাধার এবং ঐ যে মস্তিষ্ক ঝিল্লি ভেন্ট্রিকল subarachnoid স্থান সঙ্গে এই সংযোগ সংযোগ। অবর Fossa মধ্যে মদের সিস্টিক গঠন এবং বাধা হাইড্রোসেফালাস চতুর্থ নিলয় (মামলা 70-90%) গৌণ সিস্টিক প্রসারণ ফলে likvoroottoka গঠন রোগ দরুন।

সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের ডেডি ওয়াকারের উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলি (70% ক্ষেত্রে) এর অনিয়ম সম্পর্কিত:

• Corpus callosum এর Dysgenesis (20-25%)।
• করপাস কলসামের লিপোওম
• গ্লোপোউন্সেফাইটিস (25%)
• Porentsefaliya।
• ডিসপ্লাসিয়া শোধন করে ব্যাখ্যা (25%)।
• Şizentsefaliya।
• ধূসর পদার্থের পোলিমপোথমি / হেটারোটপি (5-10%)।
• সিরামিক হেরোটোপিপি
• ওসিসিপ্লথ এনসেফালোসেল (7%)।
• Microcephaly।
• ঘন অক্সিজেন
• মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ (25%) এর lobules এর malformations।
• নিম্ন ওলিয়ার নিউক্লিয়াসের মূত্রনালী
• ধূসর পাহাড়ে হামতামমা
• Syringomyelia।
• ক্লিপেল-ফেইল বিকৃতি
• স্পিনা বিফিডা

সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের (কমপক্ষে ২5-33% ক্ষেত্রে) অন্য কদাচিৎ জড়িত ম্যালক্রোমেশনগুলি:

• অর্ফেসিয়াল বিকৃততা এবং তালু (6%)।
• Polydactyly এবং syndactyly।
• হার্ট ডেভেলপমেন্ট এর বিশৃঙ্খলা।
• মূত্রনালীর (পলিসিস্কটিক কিডনি) ত্রুটিগুলি
• প্রতিচ্ছবি ছানি, কলোরাডো ডায়জেনেসিস, কোলোভোমা।
• মুখের উপর হেম্যানজিওমা
• Hypertelorism।
• মেকেল-গ্রুবার সিন্ড্রোম
• নিউরোকাউসাল মেল্যানোসিস

[9], [10]

লক্ষণ ডেডি ওয়াকার সিন্ড্রোম

গর্ভাবস্থার প্রথম মাসের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে সন্তানের উন্নয়নে এই অসংগতি দেখা যায়। বিশেষ করে, এই রোগের সমস্ত লক্ষণ ২0 সপ্তাহের জন্য দৃশ্যমান। প্যাথলজিশনের বিকাশের প্রধান প্রমাণ হল মস্তিষ্কের ক্ষতির বিভিন্ন লক্ষণ: কঙ্কাল ফোসায় স্পষ্ট দৃশ্যমান ফুসকুড়ি, অস্বাভাবিক মস্তিষ্কে উন্নত করা, চতুর্থ ভেন্ট্রিকেলটি অনেক বেশি প্রসারিত। এই ক্ষেত্রে, ভ্রূণ বিকশিত হিসাবে আল্ট্রাসাউন্ড লক্ষণ আরো স্বতন্ত্র হয়ে।

সময়ের সাথে সাথে, হার্ড পালটি এবং ঠোঁট, অস্বাভাবিক কিডনি উন্নয়ন, এবং syndactyly নেভিগেশন clefts আছে। যদি কোন কারণেই, গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয় না, তবে শিশুটির জন্মের পরপরই রোগের উপসর্গগুলি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। মাথার খুলি ভিতরে উচ্চ চাপ কারণ, এই শিশু খুব অস্থির হয়। তারা পেশী আন্ডারওয়্যার, nystagmus সঙ্গে hydrocephalus বিকাশ। কিছু ক্ষেত্রে, হাইড্রিসফালাসের লক্ষণ হতে পারে না।

[11], [12]

প্রথম লক্ষণ

1. Magendi এবং Lushka গর্ত এর Atresia (সংক্রমণ বা জন্মগত অনুপস্থিতি)।
2. ক্র্যানিয়াল ফস এর পিছনের অংশ আকারে বৃদ্ধি পায়
3. মস্তিষ্কে গোলার্ধের ক্ষয়
4. ফিসতুলাস সহ ত্রিকোণ গঠন, আছে।
5. বিভিন্ন ডিগ্রির হাইড্রোসফালাস।

ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ডের সময় এই সব প্রথম লক্ষণ স্পষ্ট দেখতে পাওয়া যায়। তাই সময়মত গর্ভবতী নারীদের জন্য সময় এবং পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়া এত গুরুত্বপূর্ণ।

[13], [14], [15]

শিশুদের মধ্যে ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম

একটি অগ্রাধিকারমূলক ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমকে শুধুমাত্র একটি শিশুর রোগ বলে মনে করা হয়। সৌভাগ্যবশত, এটা খুব বিরল (মাত্র 25,000 নবজাত শিশুর জন্য একটি কেস)। এমনকি গর্ভাশয়েও তার উপসর্গগুলি দেখা যায়, তবে যদি কিছু কারণে, এটি করা হয় না, তাহলে এই রোগের সাথে বয়সের সাথে বয়সের সাথে গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়।

সময়ের সাথে সাথে অনুভূমিক মস্তিষ্কে উপসর্গ দেখা দেয়। বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, আন্দোলনের সমন্বয় বিরল হতে শুরু করে, তাই তাদের জন্য হাঁটা এবং হাঁটা (কখনও কখনও এমনকি অসম্ভব) জন্য এটি কঠিন। প্রধান উপসর্গ একটি শক্তিশালী মানসিক প্রতিবন্ধকতা, যা নিরাময় করা যাবে না। পাশাপাশি সমস্যা আছে: কিডনি, হৃদয়, আঙ্গুলের অস্বাভাবিক উন্নয়ন, মুখ, হাত, দরিদ্র দৃষ্টিভঙ্গি রোগ।

[16]

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ড্যান্ডি ওয়াকার সিন্ড্রোম

ড্যান্ডি ওয়াকার সিনড্রোম বিশৃঙ্খল হাইড্রোসফালাস একটি শারীরিক ক্লিনিকাল বৈকল্পিক। এই রোগ মস্তিষ্কে গর্তের অস্থিরতা, পাশাপাশি ভেন্ট্রিক্লসগুলির বিস্তার (তৃতীয় এবং চতুর্থ) দ্বারা চিহ্নিত।

এই প্যাথোলজিটি জন্মগত বলে মনে হলেও, খুব বিরল ক্ষেত্রে, প্রথম লক্ষণগুলি শৈশবকাল (চার বছর বয়স) বা এমনকি পরবর্তীতে উদ্ভাসিত হতে শুরু করে। দীর্ঘদিন ধরে এই জিনগত বৈকল্যের কোন লক্ষণ নেই। কখনও কখনও স্কুল বয় বা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ডিম্পোপেন্সেশন ঘটে। দাদি-ওয়াকার সিন্ড্রোমের প্রথম উপসর্গগুলো যখন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রকাশ করা হয় তখন এমন ঘটনাগুলি ব্যতিক্রমী।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রধান উপসর্গগুলির মধ্যে চিহ্নিত করা যেতে পারে:

1. মাথার আকার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
2. নল এর হাড় প্রক্ষিপ্ত শুরু: তারা বাড়াতে বলে মনে হচ্ছে।
3. আন্দোলনের সমন্বয় দৃঢ়ভাবে লঙ্ঘন করা হয়, অদম্য এবং তরল আন্দোলন আছে।
4. Nystagmus বিকাশ, যা পাশ থেকে পাশ থেকে চোখ কম্পন আন্দোলন নিজেকে প্রমিত।
5. আক্রমন সঙ্গে বার বার জঞ্জাল
6. পেশী স্বন ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি (কখনও কখনও spasticity)। পেশী ধ্রুব টান হয়।
7. মানসিক নিকৃষ্টতা বৃদ্ধি, যা নিজেকে একজন আত্মীয় স্বীকৃতি দেয় না, কেবল পড়তে এবং অক্ষরগুলি আলাদা করে না, এগুলি লিখতে পারে না।

[17], [18], [19], [20],

গর্ভাবস্থায় ড্যান্ডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম

একটি নিয়ম হিসাবে, অতিস্বনক গবেষণা মাধ্যমে ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমটি 18-20 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় ইতিমধ্যে দেখা যায়। এই সময়ের মধ্যে, সেরিবার কৃমি পূর্ণ বা আংশিক আবেগ দেখা যায়। খুব বিরল ক্ষেত্রে এই রোগের প্রাক জন্মগত নির্ণয়ের পূর্বে তারিখের মধ্যে সম্ভব।

[21], [22]

ফরম

ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম দুটি ফর্ম আছে, যা শারীরিক ব্যাধি ডিগ্রী মধ্যে পার্থক্য:

1. পূর্ণ ফর্ম - মস্তিষ্কে জীবাণু এর underdevelopment সম্পূর্ণ।
2. অসম্পূর্ণ ফর্ম - সেরিব্রালামের একমাত্র অংশ ভুলভাবে বিকশিত হয়।

[23], [24], [25], [26], [27]

জটিলতা এবং ফলাফল

অবশ্যই, অনেকগুলি জিনগত বৈকল্য খুবই গুরুতর, কিন্তু ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর ব্যতিক্রমগুলির মধ্যে একটি বলে মনে করা হয়। এই রোগ বরং জটিল ফলাফল দেয়:

1. মানসিক দুশ্চিন্তা জীবনের জন্য অবশেষ।
2. প্রায়ই সংরক্ষিত এবং স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটি - পেশী স্বন বৃদ্ধি করা হয়, আন্দোলনের সমন্বয় ভুল।
3. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি প্রাণঘাতী ফলাফল প্রত্যাশিত হতে পারে।

[28], [29], [30]

নিদানবিদ্যা ডেডি ওয়াকার সিন্ড্রোম

প্রথমত, ডাক্তার রোগের অভিযোগ এবং অ্যাননেসিস রোগ নির্ণয়ের পরিচালনা করে (যদি ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম জন্মের পরে নিজেই দেখা দেয়)। এই পর্যায়ে কিছু প্রশ্নের উত্তর অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে:

1. এই পরিবারের আগে ঘটেছে?
2. কি বয়সের প্রথম লক্ষণ দেখাতে শুরু?
3. আন্দোলনের সমন্বয় কখন শুরু হয়, মাথা বৃদ্ধি, পেশী স্বন পরিবর্তন?

বিশেষজ্ঞরা একটি neurologic জরিপ ব্যয় উচিত। এই পর্যায়ে আপনি (বিপরীত দিকে অনৈচ্ছিক চোখের আন্দোলন দোদুল) nystagmus উন্নয়ন দেখতে পারেন, স্ফীত Fontanelle, কমে পেশী স্বন, মাথা আকার বৃদ্ধি।

গর্ভাবস্থায় একটি আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়ন পরিচালনা গর্ভ সিনড্রোম প্রথম লক্ষণ দেখতে সাহায্য করে। এ ছাড়াও, একই পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে এবং রোগগুলির দেরী পর্যায়ে রোগের উপস্থিতি দেখার জন্য হার্টের পরীক্ষা করা যেতে পারে।

মস্তিষ্কের এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) কারণে মাথা, অবর Fossa একটি আম চেহারা, ventricular পরিবর্ধন, লঘুমস্তিষ্ক অস্বাভাবিক উন্নয়ন, হাইড্রোসেফালাস আকার বৃদ্ধির ডিগ্রী দেখা যেতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, আপনি একটি স্নায়ুবিদ্যার চিকিত্সক বা একটি মেডিকেল জেনেটিকস্ট সঙ্গে পরামর্শ প্রয়োজন।

যন্ত্রসংক্রান্ত ডায়াগনস্টিক

ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমের প্রথম উপসর্গগুলি সনাক্ত করার জন্য যন্ত্রগত নির্ণয়ের সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হচ্ছে আল্ট্রাসাউন্ড (ভ্রাম্যর আল্ট্রাসাউন্ড) এবং এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং)। একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুটির অস্বাভাবিক বিকাশ প্রথম আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা যায়, যা গর্ভাবস্থার 18 -২0 সপ্তাহের মধ্যে সম্পন্ন হয়। যদি কোন বিশেষজ্ঞ কোনও সঠিক নির্ণয়ের বা নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন হয় না, তবে তিনি এমআরআই লিখতে পারেন। এমআরআই দিয়ে বিতরণ করা নির্ণয়ের 99% দ্বারা নির্ভুল।

[31], [32], [33], [34], [35]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

সপ্রতিভ-ওয়াকার সিন্ড্রোম ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সাধারণত একটি বৃহৎ মাল্টিপ্লাগ ট্যাংক যে প্রদাহজনক বা বিষাক্ত cerebellar hypoplasia, সেইসাথে retrotserebralnoy আম বিকাশ সঙ্গে সম্পন্ন করা হয়। কিন্তু এখানে এটা মনে করা উচিত যে ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমে সেরিবেরার কীট একটি রোগনির্ণয়ক ত্রুটি যা অন্য হাইপোপ্লাসিয়াতে দেখা যায় না। এরাকোনাইড স্নায়ুর সাথে এই প্যাথলজিটির পার্থক্য নির্ণয় সঞ্চালন করার জন্য এটি এমআরআই করতে প্রয়োজনীয়।

চিকিৎসা ডেডি ওয়াকার সিন্ড্রোম

ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমের একটি ভিন্নতা রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই অনিয়মের একটি গুরুতর ফর্ম দিয়ে জন্মগ্রহণকারী শিশুদের জীবনের প্রথম মাসের মধ্যে মারা যায়। যদি ভাইস জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়, তাহলে মানসিক পরিকল্পনায় শিশুটির উন্নয়ন খুব সমস্যাজনক বলে মনে করা হয়। মাতাপিতাগুলি অবশ্যই এই বিষয়টির জন্য প্রস্তুত করা উচিত যে সন্তানের খুব কম বুদ্ধি থাকবে, যা সংশোধনমূলক প্রশিক্ষণের সাহায্যে পরিবর্তন করা যাবে না। ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমের সাথে শিশুর বিকাশের পূর্বাভাস অত্যন্ত প্রতিকূল।

এই ধরনের একটি অনিয়মিত আচরণ করার জন্য প্রকৃতপক্ষে অর্থোপার্জন করা হয় না। কিন্তু যদি হাইড্রোফফেলস তৈরির কাজ শুরু হয়, তবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকেলের চতুর্থ প্রান্ত থেকে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কমিয়ে আনা যায়।

ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমের জন্য চিকিত্সা শুধুমাত্র লক্ষণীয় হতে পারে। সন্তানের মানসিক প্রতিবন্ধকতা সংশোধনের বিষয় নয়, শরীরের মোটর ফাংশন গুরুতরভাবে বিরক্ত, তাই সাধারণত এই ধরনের শিশুরা বসতে বা একা থাকতে পারে না।

চিকিত্সার মধ্যে হৃদযন্ত্র, কিডনি, ম্যাকসিলফেসিয়াল প্যাথলজি এর সহিত রোগ সম্পর্কে মনে রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। তারা প্রায়ই যোগ্য চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

ডাক্তার একটি ভ্রূণ যে অনিয়ম, বাবা বেশ কঠিন পছন্দ করতে হবে চিহ্নিত এমন: গর্ভাবস্থা বা শিশু, যিনি সারা জীবন একটি দুরারোগ্য ব্যাধি থেকে ক্ষতিগ্রস্ত হবে জন্ম বিনষ্ট।

অপারেটিভ চিকিত্সা

ড্যান্ডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমকে অবিলম্বে চিকিত্সা করার একমাত্র উপায় হলো বাইপাস, যা হাইড্রোফেরাসের লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করে এবং মদের বহিঃপ্রবাহ উন্নত করতে সাহায্য করে।

প্রতিরোধ

এই কারণে যে ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোম বংশগত চরিত্রের একটি রোগ, এটি প্রতিরোধ করার জন্য এটি অস্পষ্ট বলে মনে করা হয়। গর্ভাবস্থায় নিয়মিতভাবে একটি প্রত্নতাত্ত্বিক-গিনিকোলজিস্ট (প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় এক মাস, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে প্রতি দুই থেকে তিন সপ্তাহ এবং একবার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় প্রতি সাত থেকে দশ দিনের মধ্যে) একবার দেখা যায়। একটি মহিলা পরামর্শে (গর্ভাবস্থা 12 সপ্তাহ আগে) অ্যাকাউন্টে সময় হয়ে উঠতে চেষ্টা করুন।

[36], [37], [38]

পূর্বাভাস

ডেডি-ওয়াকার সিন্ড্রোমের জন্য পূর্বাভাসটি বিপর্যয়মূলকভাবে প্রতিকূল। 50% ক্ষেত্রে শিশু প্রথম বছরের জীবনে মারা যায়। যারা বেঁচে আছে তারা ডাক্তারদের সতর্ক দৃষ্টিতে নিরব থাকে। তারা একটি অত্যন্ত নিম্ন স্তরের বুদ্ধিমত্তা, যা সংশোধনের বিষয় নয়। সিন্ড্রোম একটি ক্রিয়ামূলক ফাংশনাল নিউরোলজিক অবস্থা সঙ্গে দেখা দেয়।

[39]

অক্ষমতা

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কনজেনটিভ বিদ্বেষগুলি, বিশেষত ড্যান্ডি ওয়াকার সিন্ড্রোমের, জীবনের প্রথম মিনিট থেকে গুরুতর অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায়।

[40], [41], [42], [43], [44]