^

স্বাস্থ্য

A
A
A

জন্মগত রোগগুলির প্রস্টেটগত নির্ণয়

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

প্রজনন নির্ণয় নিখুঁতভাবে জন্মগত রোগ প্রতিরোধ করার পদ্ধতি। এটি অনেক ক্ষেত্রে ভ্রূণকে সম্ভাব্য ক্ষতির সমস্যা এবং গর্ভধারণের পরবর্তী পরিসমাপ্তি সমস্যার সমাধান করতে পারে।

- গর্ভাবস্থার 13 সপ্তাহ এবং তারপর 8-ম - 11 সঙ্গে আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের nuchal Papp A এবং HCG (β-HCG) মুক্ত β-সাবইউনিট: আমি গর্ভাবস্থার তিনমাসের মধ্যে জন্মপূর্ব নির্ণয়ের আউট বহন নিম্নলিখিত বায়োকেমিক্যাল মার্কার নির্ণয় গঠিত 13 তম সপ্তাহে এই অ্যালগরিদম - প্রাথমিকভাবে ডাউন সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য ক্রোমোজোম ব্যতিক্রমসমূহ (। এডওয়ার্ডস সিনড্রোম, Klinefelter এর, টার্নার এট), তাদের 5% একটি ফ্রিকোয়েন্সিতে মিথ্যা ইতিবাচক ফল প্রায় 90% সনাক্ত করতে সক্ষম হবেন জন্য সবচেয়ে কার্যকর স্ক্রীনিং সিস্টেম।

ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতার সনাক্তকরণের পাশাপাশি, এই জৈবরাসায়নিক মার্কারগুলির সংযোজন সংকেতের ফলে ভ্রূণের বেশিরভাগ মূত্রিক ত্রুটিগুলি এবং ভ্রাম্যমান জটিলতাগুলির ঝুঁকি নির্ণয় করা সম্ভব।

ঝুঁকি সীমা 1: 540 (যে, জনসংখ্যার গড় তুলনায় কোন উচ্চতর) একটি সম্ভাব্য বলে মনে করা হয় না

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় (14-18 সপ্তাহ) বায়োকেমিক্যাল মার্কারগুলির গবেষণায় নিম্নলিখিত রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে ঝুঁকি নিরূপণ করা যায়:

  • ভ্রূণে ক্রোমোসোম অস্বাভাবিকতা (ডাউন সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোম ইত্যাদি);
  • ভ্রূণের নিউরোল এবং পেটে দেওয়ালের ত্রুটি;
  • গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসীর মধ্যে স্থূল জটিলতা।

ডাউন সিনড্রোমের শিশুটির ঝুঁকি গর্ভবতী মহিলার বয়স এবং 35 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য 1: 380 এবং 40 বছরের জন্য 1: 100 নির্ভর করে। স্নায়ুতন্ত্রের দুর্বলতা - সর্বাধিক প্রচলিত আকৃতিগত রোগ, সনাক্ত করা হয় 0.33 টির মধ্যে 1000 নবজাতকের মধ্যে।

নিচে এর সিন্ড্রোম জন্মপূর্ব সনাক্তকরণ এবং অন্তঃসত্তা নারীর রক্ত ও জন্মগত malformations উপস্থিতিতে বর্তমান বায়োকেমিক্যাল চিহ্নিতকারী একটি নম্বর ঘনত্ব পরিবর্তনের মধ্যে সম্পর্ক উপর ভিত্তি করে নিউরাল টিউব অপূর্ণতা করার ক্ষমতা।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে প্রস্টেটাল নির্ণয়ের একটি ট্রিপল বা ক্যাদ্রো পরীক্ষা ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে।

ট্রিপল পরীক্ষা রক্তে এএফপি ঘনত্ব নির্ধারণ, chorionic gonadotropin এবং বিনামূল্যে estriol এর বিনামূল্যে β উপকটি অন্তর্ভুক্ত অন্তর্ভুক্ত। স্ক্রীনিংয়ের জন্য সর্বোত্তম সময় 16-18 সপ্তাহ। এই মার্কার ব্যবহার করে ডাউন সিনড্রোম চিহ্নিত করার কার্যকারিতা প্রায় 69% (মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের ঘটনা 9.3%)।

চতুর্মুখী পরীক্ষার - নিচে সিন্ড্রোম এবং trisomy 18 এটা গর্ভবতী এএফপি বিনামূল্যে estriol, inhibin A এবং মানব chorionic gonadotropin রক্ত ঘনত্ব নির্ণয় জড়িত জন্য জন্মপূর্ব স্ক্রীনিং সবচেয়ে সাধারণ এবং সাধারণভাবে গ্রহণযোগ্য আজ পদ্ধতি। পরীক্ষা 15 এবং 22 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় অনুষ্ঠিত হয়। ডাউন সিনড্রোমের জন্য চতুর্মুখী পরীক্ষার কার্যকারিতা 76% (মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের ঘটনা 6.2%)।

অবিচ্ছেদ্য পরীক্ষা (ডাউন সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য ক্রোমোজোম ব্যতিক্রমসমূহ, সেইসাথে নিউরাল টিউব অপূর্ণতা জন্য দুটি পদক্ষেপে জন্মপূর্ব স্ক্রীনিং) ব্যবহার করে গর্ভাবস্থার আমি দ্বিতীয় trimesters মধ্যে জন্মগত ভ্রূণের বিকলাঙ্গতা চিহ্নিত করার। প্রথম পর্যায়ের সন্তোষজনক ভাবে গর্ভাবস্থার 12th সপ্তাহে বাহিত হয় (10 ম এবং 13 তম সপ্তাহ মধ্যে), এটা গর্ভবতী রক্ত ও ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড মধ্যে Papp-এ, β মানুষ chorionic gonadotropin ঘনত্ব নির্ণয় গঠিত। দ্বিতীয় ধাপ প্রথম পর 3-4 সপ্তাহ আউট বাহিত হয়, এটি এ এফ পি, মুক্ত estriol এবং গর্ভবতী মহিলাদের রক্তের মানব chorionic gonadotropin ঘনত্ব গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। স্ক্রীনিংয়ের ইতিবাচক ফলাফলের সঙ্গে, গর্ভবতী মহিলা অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ড দেওয়া হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে, অ্যামিনোয়েসেসিস।

অবিচ্ছেদ্য পরীক্ষার ব্যবহারটি যে ত্রিমাত্রিক মার্কারগুলি ২-ত্রৈমাসিকের মার্কারগুলির সাথে সম্পৃক্ত নয়, তার উপর ভিত্তি করে, তাই ঝুঁকির দুটি ত্রৈমাসিকের জন্য স্বাধীনভাবে হিসাব করা সম্ভব। অবিচ্ছেদ্য পরীক্ষার সংবেদনশীলতা 85% পর্যন্ত পৌঁছেছে

মার্কারগুলির রেফারেন্স স্তর (PAPP-A, AFP, β-CG, ফ্রি এস্ট্রিওল) বিভিন্ন জনসংখ্যা এবং জাতিগত জনসংখ্যার মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে এবং দৃঢ়তার পদ্ধতিতে নির্ভর করে। এই বিষয়ে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে চিহ্নিতকারীগুলির পৃথক স্তরের নির্দেশক MOM (মধ্যমা একাধিক) ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়। এই নির্দেশক একটি নির্দিষ্ট জনসংখ্যার জন্য প্রতিষ্ঠিত প্রাসঙ্গিক রেফারেন্স সিরিজের মধ্যমা থেকে মার্কারের পৃথক মান অনুপাত। কোনও গর্ভাবস্থার সময়সীমার জন্য সিরাম মার্কারগুলির রেফারেন্স মানগুলি MOF মান 0.5 থেকে 2

একটি বড় পরিসংখ্যানগত ভিত্তিতে এটি পাওয়া গিয়েছে যে, ডাউন সিন্ড্রোমের সাথে, গড় এএফপি স্তর 0.7 এমওএম, XG 2MoM, estriol 0.75MoM হয়। এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোমে, এএফপি স্তর, chorionic gonadotropin এবং estriol 0.7 MoM হয়। প্রধান মার্কারগুলির মানগুলির বন্টন কার্ভ বিবেচনা করার সময়, আদর্শ ও প্যাথলজিসের একটি বৃহত্ এলাকা জুড়ে রয়েছে, যা স্ক্রিনিংয়ের জন্য শুধুমাত্র একটি নির্দেশক ব্যবহার করার অনুমতি দেয় না, তাই মার্কারগুলির সম্পূর্ণ জটিলতার প্রয়োজন হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.