ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2

শরীরের ভিতরে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ব্যাধি এবং রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধির সাথে উদ্ভূত রোগটিকে ইনসুলিন-স্বাধীন ডায়াবেটিস বা টাইপ ২ ডায়াবেটিস বলা হয়। এই রোগবিদ্যা ইনসুলিন দিয়ে টিস্যু কোষের মিথষ্ক্রিয়া একটি ব্যাধি প্রতিক্রিয়া বিকশিত।

এই রোগ এবং সাধারণ ডায়াবেটিস মধ্যে পার্থক্য হল যে আমাদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন থেরাপি চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হিসাবে পরিবেশন না।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

কারণসমূহ টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের নির্দিষ্ট কারণ এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বিশ্ব বৈজ্ঞানিকরা বিষয়ে গবেষণা পরিচালনা রোগের চেহারা এবং ইনসুলিন রিসেপ্টর থেকে কোষের সংবেদনশীলতা লঙ্ঘনের সংখ্যা ব্যাখ্যা: রিসেপ্টর ইনসুলিন সাড়া অবিরত, কিন্তু, তাদের সংখ্যা কমে প্রতিক্রিয়া মান কমিয়ে দেয়। ইনসুলিন উৎপাদনের লঙ্ঘন ঘটতে পারে না, তবে কোষগুলির স্নায়ুতন্ত্রের হরমোনের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং গ্লুকোজের সম্পূর্ণ শোষণ নিশ্চিত করতে ব্যর্থ হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য বেশ কয়েকটি কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে:

• হরমোনের মাত্রা পরিবর্তনের কারণে, কিশোর বয়ঃসন্ধিতে টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি;
• পরিসংখ্যান অনুযায়ী, মহিলাদের পুরুষদের তুলনায় ইনসুলিন-স্বাধীন ডায়াবেটিস বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি;
• আরো প্রায়ই আফ্রিকান আমেরিকান জাতি প্রতিনিধিত্ব মধ্যে রোগ পাওয়া যায়;
• স্থূলতার সঙ্গে ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।

কখনও কখনও ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে রোগ দেখা যায়, তবে বর্তমান সময়ে এই রোগবিদ্যা উত্তরাধিকারের কোন স্পষ্ট প্রমাণ আছে।

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

এলকোহল

এর টাইপ 2 ডায়াবেটিস উন্নয়নে অবদান অন্যান্য বিষয় সাথে রোগের নিদান একটি বিশাল ভূমিকা একটা বাজে অভ্যাস খেলা :. ব্যায়াম গেলেও সেটা অতিরিক্ত খাওয়া, ধূমপান, ইত্যাদি এলকোহল ঘন ঘন ব্যবহারের প্যাথলজি সম্ভাব্য কারণ এক বলে মনে করা হয় অভাব। অ্যালকোহল, অগ্ন্যাশয় টিস্যু ক্ষতি হতে ইনসুলিন লুকাইয়া দমন এবং এটি সংবেদনশীলতা বেড়ে যায়, এটা লিভার ও কিডনি রোগ বিপাকীয় প্রক্রিয়া ফলাফল দেয়।

এটা তোলে পরীক্ষামূলকভাবে প্রমাণিত হয় যে দীর্ঘস্থায়ী মদ্যাশক্তি ভুগছেন ব্যক্তিদের, অগ্ন্যাশয় উল্লেখযোগ্যভাবে আকার হ্রাস, এবং β-কোষ, ইনসুলিন হরমোন উৎপাদন হীনবল।

রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করার জন্য এথানলের ক্ষমতা রোগীদের ক্ষেত্রে ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের জন্য একটি বড় বিপদ। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, হিমোগ্লোসিমিক কোমা এর 20% ক্ষেত্রে অ্যালকোহল পানির ফলে দেখা দেয়।

এটি আকর্ষণীয় যে রোগের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি উপভোগ করা অ্যালকোহল ডোজের উপর নির্ভর করে। তাই, যখন আপনি অল্প পরিমাণের অ্যালকোহল (প্রতিদিন 6-48 গ্রাম) ব্যবহার করেন, ডায়াবেটিস রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়, এবং যখন আপনি প্রতিদিন 69 গ্রামের বেশি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করেন - বিপরীতভাবে, এটি বৃদ্ধি পায়।

সংক্ষেপে, বিশেষজ্ঞদের মদ্যপ পানীয় ব্যবহার প্রতিরোধকারী আদর্শ সংজ্ঞায়িত করেছে:

• ভোদকা 40 ° - 50 গ্রাম / দিন;
• ওয়াইন শুষ্ক এবং আধা শুষ্ক - 150 মিলি / দিন;
• বিয়ার - 300 মিলি / দিন

ডেসার্ট ওয়াইন, শ্যাম্পেন, লিক্যুয়র, ককটেল এবং চিনিযুক্ত অন্যান্য পানীয় নিষিদ্ধ।

মদ পান করার পর ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের ডোজ কমিয়ে আনা উচিত।

অসম্পূর্ণ পর্যায়ে, কোনও অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় ব্যবহার করা হয় না।

এটি একটি খালি পেটে অ্যালকোহল নিতে সুপারিশ করা হয় না।

একটি নিম্ন মদ্যপ ডিগ্রী সঙ্গে হালকা বৈচিত্র নির্বাচন করার জন্য বিয়ার ভাল।

অ্যালকোহল পান করার পর, একটি নাচ ছাড়া বিছানায় যান না। ঘুমের সময়ও চিনির পরিমাণ হ্রাসের পরিমাণ কমায় হতে পারে।

অ্যালকোহল এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস কিছু উপায়ে মিলিত হতে পারে, কিন্তু এই জন্য একটি প্রয়োজন আছে কিনা তা নিয়ে ভাবুন?

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

লক্ষণ টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের প্রধান বৈশিষ্ট্য হচ্ছে:

• পান করার একটি ধ্রুবক বাসনা;
•  খুব ঘন ঘন প্রস্রাব করা;
• "Wolfish" ক্ষুধা;
• এক দিক বা অন্য একটি শরীরের ওজন মধ্যে উষ্ণতা উচ্চারিত;
• স্নিগ্ধতা এবং ক্লান্তি অনুভব

দ্বিতীয় লক্ষণগুলি বহন করা সম্ভব:

• দুর্বল অনাক্রম্যতা, ঘন ঘন জীবাণু রোগ;
• অঙ্গ, আঠা ত্বক মধ্যে ক্ষণিক সংবেদনশীলতা রোগ;
• চাক্ষুষ ক্ষতি;
• বহিরাগত আলসার এবং erosions গঠন, যা নিরাময় কঠিন।

ধাপ

ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2 বিভিন্ন তীব্রতা বিকল্পের সাথে ঘটতে পারে:

• হালকা ডিগ্রি - রোগীর অবস্থা পুষ্টির নীতিগুলি পরিবর্তন করে, অথবা প্রতি কেজি চিনি বিক্রিয়া এজেন্টের সর্বাধিক এক ক্যাপসুল ব্যবহার করে উন্নত হতে পারে;
• মাঝারি ডিগ্রি - প্রতি সেকেন্ডে চিনির হ্রাসকারী এজেন্টের দুই বা তিন ক্যাপসুল ব্যবহার করার সময় অবস্থার উন্নতি ঘটে;
• ভারী ফর্ম - চিনি প্রতিস্থাপন এজেন্ট ছাড়াও, আপনি ইনসুলিন প্রবর্তনের অবলম্বন করতে হবে।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের রোগের ক্ষতিপূরণ দিতে শরীরের ক্ষমতা উপর নির্ভর করে, তিনটি স্তর বিশিষ্ট হয়:

1. ক্ষতিপূরণমূলক পর্যায়ে (বিপরীতমুখী)
2. উপসংহারমূলক পর্যায়ে (আংশিকভাবে উল্টাপাল্টি)।
3. দ্বিগুণ স্তর (কার্বোহাইড্রেট বিপাক এর অপ্রয়োজনীয় লঙ্ঘন)।

[29], [30], [31], [32], [33]

জটিলতা এবং ফলাফল

টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জটিলতার জন্য ভাস্কুলার সিস্টেম সবচেয়ে বেশি সংক্রমিত হয়। ভাস্কুলার প্যাথলজি ছাড়াও, অন্য লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে: চুল ক্ষতি, শুষ্ক ত্বক, পেরেকের অবস্থা, অ্যানিমিয়া এবং থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া।

ডায়াবেটিসের গুরুতর জটিলতার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:

• প্রগতিশীল এথেরোস্ক্লেরোসিস, যা করণীয় রক্ত সরবরাহের লঙ্ঘন, পাশাপাশি অঙ্গ এবং মস্তিষ্ক টিস্যু;
• স্ট্রোক;
• ত্রুটিযুক্ত রেনাল ফাংশন;
• চোখের রেটিনা ক্ষতি;
• স্নায়ু fibers এবং টিস্যু মধ্যে degenerative প্রক্রিয়া;
• নিচের অংশে ক্ষয়প্রাপ্ত ক্ষতিকারক ক্ষতি;
• সংক্রামক রোগ (জীবাণু এবং ফুসকপূর্ণ ক্ষত, চিকিত্সা কঠিন);
• হাইপোগ্লাইসিমিক বা হাইপারগ্লাইসিমিক কোমা।

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

প্রভাব 

সত্য যে ডায়াবেটিস মেলিটাস মধ্যে থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ সাধারণত ডেকোম্পেন্সেস্ন রাষ্ট্র প্রতিরোধ নির্দেশ এবং রাষ্ট্র ক্ষতিপূরণ ধরে রাখুন, নির্ণয় করা হয় দরুন প্রভাব এই গুরুত্বপূর্ণ ধারণার সঙ্গে পরিচিত হয়ে।

যদি রোগীর রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে সামান্য বেশি হয়, তবে জটিলতার কোন প্রবণতা নেই, তাহলে এই শর্তটি ক্ষতিপূরণ হিসাবে ধরা হয়, অর্থাৎ, শরীরটি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধি সঙ্গে এখনও মোকাবিলা করতে পারে।

যদি চিনির মাত্রা গ্রহণযোগ্য মূল্যের চেয়ে অনেক বেশি হয় এবং জটিলতার প্রবণতা স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা হয় তবে এই রাষ্ট্রটি অসম্পূর্ণ বলে মনে করা হয়: শরীরের আরোগ্যহীন সমর্থন ছাড়াই তা আর সহ্য করতে পারে না।

বর্তমানের একটি তৃতীয়, মধ্যবর্তী সংস্করণ আছে: subcompensation অবস্থা। এই ধারণার আরও সুনির্দিষ্ট বিভাজনের জন্য, নিম্নলিখিত প্রকল্পটি ব্যবহার করি।

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ক্ষতিপূরণ

• খালি পেটে চিনি - 6.7 mmol / l পর্যন্ত;
• খাবারের পর ২ ঘন্টার জন্য চিনি - 8.9 mmol / l পর্যন্ত;
• কোলেস্টেরল - আপ 5,2 mmol / l;
• প্রস্রাব চিনি পরিমাণ 0%;
• শরীরের ওজন - আদর্শের সীমা মধ্যে (সূত্র "বৃদ্ধি দশমিক 100" ব্যবহার করে গণনা করা হলে);
• ধমনী চাপের সূচকগুলি - 140/90 মিমি Hg এর চেয়ে বেশি নয়। আর্ট।

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এর উপসংহার

• খালি পেটে চিনির মাত্রা - 7.8 mmol / l পর্যন্ত;
• খাবারের পরে ২ ঘন্টা চিনির মাত্রা - 10.0 mmol / l পর্যন্ত;
• কোলেস্টেরল - আপ পর্যন্ত 6.5 mmol / l;
• প্রস্রাবের পরিমাণ 0.5% থেকে কম;
• শরীরের ওজন - বৃদ্ধি 10-20%;
• রক্তচাপের সূচক - 160/95 মিমি Hg এর বেশি নয় আর্ট।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের ডিকপেন্সেশন

• খালি পেটে চিনির পরিমাণ - 7.8 mmol / l এর বেশি;
• খাবারের পরে চিনির মাত্রা - 10.0 mmol / l বেশী;
• কোলেস্টেরল - 6.5 mmol / l বেশী;
• প্রস্রাবের চিনির পরিমাণ 0.5% বেশি;
• শরীরের ওজন - 20% এর বেশি;
• রক্ত চাপের সূচক - 160/95 থেকে এবং এর উপরে

একটি ক্ষতিপূরণ রাষ্ট্র থেকে একটি ডিস্কপেনসেট অবস্থায় সংক্রমণ প্রতিরোধ, এটি সঠিকভাবে পদ্ধতি এবং নিয়ন্ত্রণ স্ক্রিন ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ। আমরা বাড়িতে এবং ল্যাবরেটরি উভয় নিয়মিত পরীক্ষার কথা বলছি।

চর্চার পরিমাণ দিনে দিনে কয়েকবার পরীক্ষা করার জন্য আদর্শ বিকল্প হলঃ সকালের নাস্তা, দুপুরের খাবার এবং ডিনারের পরে খালি পেটে এবং ঘুমের কিছু আগে। চেক সর্বনিম্ন সংখ্যা - সকালে আগে সকালে এবং অবিলম্বে বিছানায় যাওয়ার আগে

Urinalysis মধ্যে চিনি এবং acetone উপস্থিতি অন্তত প্রতিটি 4 সপ্তাহ একবার নজরদারি করা সুপারিশ করা হয়। একটি অসম্পূর্ণ অবস্থানে - আরও প্রায়ই

টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের পরিণতি থেকে বিরত থাকুন, যদি আপনি ডাক্তারের নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করেন।

ডায়াবেটিসের সঙ্গে, আপনি একটি পূর্ণ জীবন বাঁচতে পারেন, যদি আপনি পুষ্টি এবং জীবনধারার বিশেষ নিয়ম মেনে চলে এবং নির্দিষ্ট ঔষধ গ্রহণ করেন, ঠিক চিকিত্সা regimen অনুসরণ।

আপনার অবস্থা নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণ করুন, রক্তের সিরাম স্তর এবং রক্তচাপ নিয়মিত চেক করুন, আপনার ওজন দেখুন।

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]

নিদানবিদ্যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস

রোগবিদ্যা ক্লিনিকাল লক্ষণ ইতিমধ্যে একটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকার ব্যক্তির ধারণা হতে পারে। যাইহোক, নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, এটি যথেষ্ট নয়, এটি পরীক্ষাগার ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি পরিচালনা করা প্রয়োজন।

আগে ও খাবার পরে শর্করার মাত্রা এই বেড়ে মূত্রে অ্যাসিটোনের গবেষনার ইত্যাদি কখনও কখনও পরীক্ষাগার অধ্যয়ন অনুমান এমনকি ক্লিনিকাল উপসর্গের :. অনুপস্থিতিতে ইতিবাচক থাকতে পারে এমন এইসব ক্ষেত্রে প্রথম দিকে নির্দেশ করুন: নির্ণয়ের এই ফর্মটি প্রধান উদ্দেশ্য কার্যকারিতা β-কোষের লঙ্ঘনের সনাক্তকরণ হয় ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্তকরণ

সিরামের চিনির মাত্রা অটো-বিশ্লেষক, পরীক্ষা স্ট্রপ বা একটি গ্লুকোমিটারের মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে। উপায় দ্বারা, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা মানদণ্ড অনুযায়ী, যদি রক্তের চিনি মান দুইবার হয়, বিভিন্ন দিনে, 7.8 mmol / লিটার বেশী, ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় নিশ্চিত করা যেতে পারে। আমেরিকান বিশেষজ্ঞদের সামান্য আলাদা হার আছে: এখানে তারা 7 ড্যামোল / লিটারের চেয়ে বেশি হারে রোগ নির্ণয় স্থাপন করে।

ডায়াগনোসিসের নির্ভুলতা সম্পর্কে সন্দেহ থাকলে 2-ঘণ্টা মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতিটি কিভাবে সম্পন্ন করা হয়:

• গবেষণার তিন দিন আগে, রোগীর দৈনিক প্রায় 200 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট খাদ্য পায় এবং আপনি তরল ব্যবহার করতে পারেন (চিনি ছাড়া) নিষেধাজ্ঞা ছাড়াই;
• পরীক্ষার একটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়, এবং শেষ খাবার অন্তত দশ ঘন্টা পাস করতে হবে;
• রক্ত শিরা এবং আঙুল থেকে নেওয়া যেতে পারে;
• রোগীর একটি গ্লুকোজ সমাধান নিতে দেওয়া হয় (75 গ্লাস পানি প্রতি গ্রাম);
• রক্ত গ্রহণ 5 বার: প্রথম - গ্লুকোজের ব্যবহারের আগে, এবং আধা ঘন্টার মধ্যে, এক ঘন্টা, একটি ঘন্টা এবং আধা এবং সমাধান করার পর 2 ঘন্টা।

কখনও কখনও, এই ধরনের একটি গবেষণা একটি খালি পেটে রক্তের নমুনা এবং গ্লুকোজ খরচ পরে 2 ঘন্টা, যে, মাত্র দুই বার দ্বারা সংক্ষিপ্ত হয়।

ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের জন্য প্রস্রাবে প্রস্রাবের বিশ্লেষণটি কম সাধারণ, যেহেতু প্রস্রাবের চিনি পরিমাণ সবসময় রক্তের শর্করাতে গ্লুকোজের পরিমাণের সাথে মিলিত হয় না। উপরন্তু, প্রস্রাব চিনি অন্যান্য কারণের জন্য প্রদর্শিত হতে পারে।

কিছু ভূমিকা ক্যাটোনি সংস্থাগুলির উপস্থিতির জন্য একটি প্রস্রাব গবেষণা করতে পারে।

রক্ত শর্করার নিয়ন্ত্রণ ছাড়াও, অসুস্থ ব্যক্তিটি কি ব্যর্থ হবে না? রক্তচাপ মনিটর করুন এবং রক্তে কোলেস্টেরলের জন্য সময়মত পরীক্ষা করুন। সমষ্টি সমস্ত সূচক রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, পাশাপাশি রোগগত অবস্থার জন্য ক্ষতিপূরণ মান নির্দেশ করতে পারে।

টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিশ্লেষণে অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক্স সহ সঞ্চালিত হতে পারে, যা জটিলতাগুলির উন্নয়নের জন্য চিহ্নিত করার সুযোগ প্রদান করে। এই উদ্দেশ্যে, রোগীরকে ইসিজি অপসারণের সুপারিশ করা হয়, বহির্মুখী মূত্রসংগ্রহ, তহবিল পরীক্ষা

[69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77], [78]

চিকিৎসা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস

রোগের প্রারম্ভিক পর্যায়ে, এটি পুষ্টি নিয়মাবলী অনুসরণ করার জন্য এবং বিশেষ শারীরিক ব্যায়ামে অংশগ্রহণের জন্য যথেষ্ট, ঔষধ ব্যবহারের ছাড়াই যথেষ্ট। শরীরের ওজন স্বাভাবিকের দিকে ফিরিয়ে আনা গুরুত্বপূর্ণ, এটি কার্বোহাইড্রেট বিপাক পুনরুদ্ধার এবং শর্করার মাত্রা স্থির করতে সাহায্য করবে।

রোগবিদ্যা পরবর্তী স্তরের চিকিত্সা ঔষধ প্রশাসন প্রয়োজন

উদ্যতি

টাইপ ২ ডায়াবেটিস সহ রোগীদের সাধারণত অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য এন্টিডিবিটিক ড্রাগ বলে। এই ধরনের ঔষধের অভ্যর্থনা দিনে অন্তত একবার সঞ্চালিত হয়। অবস্থার তীব্রতা উপর নির্ভর করে, ডাক্তার এক প্রতিকার না প্রয়োগ করতে পারে, কিন্তু ড্রাগের সংমিশ্রণ।

সবচেয়ে সাধারণ এন্টিডিএইচ্যাটিক ড্রাগ:

• টলবুত্যামাইড (প্রামাইডক্স) - ইনসুলিনের স্রাবের সক্রিয়করণে, অগ্ন্যাশয়ে কাজ করতে সক্ষম। ২% ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষতিপূরণকারী এবং উপ-প্রতিবিপ্লবী রাষ্ট্রের সাথে বয়স্ক রোগীর জন্য এটি সবচেয়ে উপযুক্ত। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে - এলার্জি প্রতিক্রিয়া এবং ক্ষণস্থায়ী জন্ডিস;
• গ্লিপজাইড - অপ্রয়োজনীয় অ্যাড্রিনাল এবং পিটুইটারি ফাংশনের সাথে বয়স্ক, দুর্বল এবং দুর্বল রোগীদের চিকিত্সা করার সতর্কতা;
• মান্নিল - রিসেপটরগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায় যা ইনসুলিন অনুভব করে। তাদের নিজস্ব ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় উত্পাদন বৃদ্ধি। ঔষধটি একটি ট্যাবলেট দিয়ে নেওয়া উচিত, প্রয়োজনে আলতো করে ডোজ বাড়ানো;
• মেটারফরমিন - শরীরের ইনসুলিনের মাত্রা প্রভাবিত করে না, তবে এটি বাধ্যতামূলক ইনসুলিন এবং মুক্ত ইনসুলিনের অনুপাত হ্রাস করে ফার্মাকোডায়মানিক পরিবর্তন করতে সক্ষম। এটি প্রায়ই স্থূলতা এবং স্থূলতার সঙ্গে রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। ব্যাধিযুক্ত রেনাল ফাংশন রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা হয় না;
• Acarbose - ক্ষুদ্রায়নের মধ্যে হজম এবং কার্বোহাইড্রেট শোষণ প্রক্রিয়াগুলি বাধা দেয় এবং এই সংযোগে, চর্বি ঘনত্ব কার্বোহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণ করার পরে চিনির ঘনত্ব বৃদ্ধি হ্রাস। দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগ, গর্ভকালীন সময়ে, ওষুধের জন্য নির্ধারিত হওয়া উচিত নয়;
• ম্যাগনেসিয়াম প্রস্তুতি - অগ্ন্যাশয় দ্বারা ইনসুলিন উৎপাদন উদ্দীপিত, শরীরের মধ্যে চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ।

এছাড়াও ড্রাগ সংমিশ্রণ ব্যবহার করার অনুমতি দিন, উদাহরণস্বরূপ:

• গ্লিপজাইড সঙ্গে metformin প্রয়োগ;
• ইনসুলিন দিয়ে মেটাফরমিন ব্যবহার;
• Thiazolidinedione বা nateglinide সঙ্গে metformin এর সমন্বয়

দুর্ভাগ্যবশত, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অধিকাংশ লোকের মধ্যে, তালিকাভুক্ত ঔষধগুলি ধীরে ধীরে তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে ইনসুলিন পণ্য ব্যবহারে স্যুইচ করতে হবে।

ইন্সুলিন 

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ইনসুলিন অস্থায়ীভাবে (নির্দিষ্ট শর্তাবলী) বা স্থায়ীভাবে নির্ধারিত হতে পারে যখন টেবিলের ওষুধের সাথে পূর্ববর্তী থেরাপী অকার্যকর হয়।

নিঃসন্দেহে, ইনসুলিন থেরাপি শুরু একজন ডাক্তারের দ্বারা একজন ডাক্তারের নিয়োগের সাথে প্রয়োজনীয়। তিনি প্রয়োজনীয় ডোজ নির্বাচন করবেন এবং একটি চিকিত্সা শাস্তির পরিকল্পনা করবেন।

রোগের জটিলতাগুলি রোধ করার জন্য রক্তে চিনির মাত্রা পূরণের জন্য এটি যতটা সম্ভব সহজ করার জন্য ইনসুলিনের নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে। কোন কোন ক্ষেত্রে কোন ডাক্তার ইনসুলিন থেরাপির ঔষধ স্থানান্তর করতে পারে:

• শরীরের ওজন অবিচ্ছিন্ন দ্রুত ক্ষতি সঙ্গে;
• রোগের জটিল প্রকাশ বিকাশের সাথে;
• চিনি-হ্রাসকারী ঔষধের স্বাভাবিক ভোজনের সঙ্গে রোগবিষয়ক অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ সঙ্গে।

ইনসুলিন প্রস্তুতি চিকিত্সা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি একটি দ্রুত, মধ্যবর্তী বা দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন ইনজেকশন হতে পারে, যা একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রস্তাবিত চিকিত্সার স্কিম অনুসারে বুকেচক্রের ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়।

ব্যায়াম

টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য ব্যায়ামের লক্ষ্য রক্তের শর্করার মাত্রা স্থিতিশীলতার উপর প্রভাব ফেলবে, যাতে কার্যক্ষমতাকে উৎসাহিত করার জন্য, কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করতে, ইনসুলিনের কর্মকে সক্রিয় করতে পারে। উপরন্তু, ব্যায়াম ভাস্কুলার রোগের একটি চমৎকার প্রতিরোধ।

ব্যায়াম ডায়াবেটিস সকল ফর্ম মধ্যে নির্ধারিত করা যেতে পারে। ডায়াবেটিসের একটি ব্যাকগ্রাউন্ডে কোরেরি হার্ট অ্যাটাক বা হার্ট অ্যাটাকের বিকাশের সাথে, ব্যায়ামের ব্যায়াম পরিবর্তন করে, এই রোগগুলি বিবেচনা করে।

শারীরিক কার্যকলাপের জন্য বৈষম্য হতে পারে:

• উচ্চ রক্তচাপ (16.5 mmol / লিটার বেশী);
• প্রস্রাব মধ্যে acetone;
• precomatous অবস্থা।

বিছানায় বিশ্রামে থাকা রোগীদের শারীরিক ব্যায়াম, কিন্তু দ্বিমাত্রিকতার পর্যায়ে নয়, একটি ধনুর্বন্ধে অবস্থানের মধ্যে সঞ্চালিত হয়। বাকি রোগীদের সময় বা বসা বসা।

ঊর্ধ্ব ও নিম্ন স্তরের পেশীগুলির জন্য এবং বোনাস ছাড়া ট্রাঙ্কের জন্য আদর্শ ব্যায়ামের সঙ্গে ক্লাস শুরু করুন। পরবর্তী, প্রতিরোধী এবং বোঝা ব্যবহার করে ক্লাসগুলি যোগ করুন, একটি এক্সপাডার, ডাম্বেল (2 কেজি পর্যন্ত), অথবা ফিটনেস বল ব্যবহার করে।

একটি ভাল প্রভাব শ্বাস ব্যায়াম থেকে পরিলক্ষিত হয়। ডোজ ওয়াচ, সাইক্লিং, রোইং, সাঁতার, স্কিইংও স্বাগত।

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে শারীরিক শিক্ষায় নিজেকে নিয়োজিত রোগী, তার অবস্থার দিকে মনোযোগ দিন। ক্ষুধা অনুভব করার সময়, আকস্মিক দুর্বলতা, দেহে কম্পন, আপনি শারীরিক ব্যায়াম শেষ এবং খাওয়া উচিত। পরের দিনের অবস্থা স্বাভাবিককরণের পরে, কাজ পুনরায় শুরু করার অনুমতি দেওয়া হয়, যদিও, সামান্য লোড হ্রাস।

[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86], [87]

খাদ্য

রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণে থাকা ওষুধ খাওয়ার সত্ত্বেও, ডায়াবেটিসের উপকারী উপায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কখনও কখনও রোগের হালকা ফর্ম শুধুমাত্র খাদ্য দ্বারা নিয়ন্ত্রিত করা যেতে পারে, এমনকি ঔষধ ব্যবহারের সাহস না করেও সুপরিচিত থেরাপিউটিক টেবিলগুলির মধ্যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য খাদ্যটি ডায়েট নং 9 হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। শরীরের বিশৃঙ্খল বিপাকীয় প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে এই খাদ্যের প্রেসক্রিপশনগুলি লক্ষ্য করা যায়।

টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য পুষ্টি  সুষম হওয়া উচিত এবং খাবারের ক্যালরি গ্রহণ করতে হবে। ক্যালরির সর্বোত্তম দৈনিক গ্রহণ শরীরের ওজন উপর নির্ভর করে:

• স্বাভাবিক ওজন - 1600 থেকে 2500 kcal;
• অতিরিক্ত ওজন - 1300 থেকে 1500 kcal;
• স্থূলতা II-III ডিগ্রী - 1000 থেকে 1200 kcal;
• চতুর্থ ডিগ্রির স্থূলতা - 600 থেকে 900 কেসিএল থেকে

কিন্তু আপনি সবসময় নিজেকে ক্যালোরি মধ্যে সীমিত করতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, কিডনি রোগ, গুরুতর অ্যারিথমিয়াস, মানসিক রোগ, গিট, গুরুতর লিভার রোগের সাথে, খাদ্য পুষ্টিকর হতে হবে।

এটি দ্রুত কার্বোহাইড্রেট দেবার সুপারিশ করা হয়, চর্বি এবং লবণের পরিমাণ সীমিত।

[88], [89], [90], [91], [92], [93], [94], [95], [96], [97]

প্রতিরোধ

টাইপ ২ ডায়াবেটিস প্রতিরোধে স্বাস্থ্যকর খাবারের নীতিগুলি উপর ভিত্তি করে। "ডান" খাদ্য ব্যবহার শুধুমাত্র ডায়াবেটিস প্রতিরোধকারী রক্ষণাবেক্ষণ হিসেবে কাজ করে না, তবে সব ধরণের অন্যান্য রোগও সব পরে, অনেক আধুনিক মানুষের পুষ্টি এখন ফাস্ট ফুড, আধা-সমাপ্ত পণ্য, সংরক্ষণের একটি উপাদান, রং এবং অন্যান্য রাসায়নিক এবং দ্রুত শর্করার সঙ্গে পণ্য ছাড়া কল্পনা করা কঠিন। প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা হ্রাস করা, বা সব ধরণের ক্ষতিকর খাদ্য আমাদের খাদ্য থেকে বাদ ছাড়াও লক্ষ্য করা উচিত

পুষ্টি ছাড়াও, আপনি শারীরিক কার্যকলাপ ডিগ্রী মনোযোগ দেওয়া উচিত। ফিটনেস ক্লাস বা জিম টি আপনার উপযোগী না করেন, তবে অন্যান্য লোড :. হাইকিং, সাইক্লিং, সাঁতার, টেনিস, জগিং, নাচ পছন্দ করে নিন, ইত্যাদি চেষ্টা এটা বদলে কাজ পরিবহন যেতে হেটে যেতে দরকারী। একটি লিফট ব্যবহার না করে, নিজেকে সিঁড়ি আরোহণ করা দরকারী। একটি শব্দ, আপনার আতঙ্ক অতিক্রম এবং সরানো, সক্রিয় এবং আনন্দদায়ক হতে হবে

উপায় দ্বারা, একটি সক্রিয় জীবন অবস্থান এবং একটি স্থিতিশীল মানসিক অবস্থা টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ ভাল পদ্ধতি। দীর্ঘদিন ধরে জানা গেছে যে দীর্ঘস্থায়ী চাপ, উদ্বেগ, বিষণ্নতাজনক অবস্থায় বিপাকীয় রোগ, স্থূলতা ও ডায়াবেটিসের বিকাশ হতে পারে। আমাদের আবেগ এবং আমাদের রাষ্ট্র সবসময় ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। স্নায়ুতন্ত্রের যত্ন নিন, স্ট্রেস-প্রতিরোধকে শক্তিশালী করুন, আপনার নিজের থেকে নিজেকে বের করে নেওয়ার জন্য ছোটো কারনে প্রতিক্রিয়া করবেন না: এটি আপনাকে সুস্থ ও সুখী হতে সহায়তা করবে।

[98], [99], [100], [101], [102], [103], [104], [105], [106]

পূর্বাভাস

দুর্ভাগ্যবশত, এখন পর্যন্ত, টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি অসম্ভব দীর্ঘস্থায়ী রোগ বলে মনে করা হয়। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি মাসে এই প্যাথলজি সারা বিশ্বের 500 হাজারেরও বেশি লোককে অতিক্রম করে। প্রতি মাসে প্রায় 100,000 রোগী তাদের জীবনের দীর্ঘসূত্রতা এবং ভাস্কুলার জটিলতা থামানোর জন্য আবদ্ধ অঙ্গভঙ্গি সহ্য করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে আমরা প্রতি বছর কয়টি লোক তাদের দৃষ্টিশক্তি হারায় বা অন্যান্য জটিলতার কারণে নীরবতা রাখব। দুর্ভাগ্যবশত, ডায়াবেটিস যেমন একটি রোগ এইচআইভি বা হেপাটাইটিস হিসাবে অনেক মৃত্যুর provokes।

কেন এটা সাবধানতা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ মৌলিক পদ্ধতি মেনে চলে, অতিভোজন না এবং অগ্ন্যাশয় জমিদার না, জড়িত মিছরি না পেতে, তাদের ওজন ঘড়ি এবং একটি সক্রিয় জীবনধারা নেতৃত্ব গুরুত্বপূর্ণ যে হয়। প্রতিরোধক ব্যবস্থাগুলি অবশ্যই সকলের দ্বারা পরিলক্ষিত হবে: সুস্থ মানুষ এবং যারা এই রোগটি ইতিমধ্যে আছে এই জটিলতা জটিলতা প্রতিরোধ এবং ডায়াবেটিস পরবর্তী, আরও কঠিন পর্যায়ে যেতে হবে না।

[107], [108], [109], [110], [111], [112], [113]

অক্ষমতা 

ডায়াবেটিসের টাইপ ২ ডায়াবেটিসের অভাব বা না করা, চিকিৎসা ও সামাজিক বিশেষজ্ঞ সংগঠন সিদ্ধান্ত নেয়, যার মধ্যে রোগীর তার চিকিত্সক দ্বারা পরিচালিত হয়। যে, ডাক্তার আপনাকে কোন অক্ষমতা নিবন্ধন করার প্রয়োজন হলে আপনি আশা করতে পারেন, তবে আপনি নিজের উপর জোর দিতে পারেন, এবং আপনাকে অস্বীকার করার অধিকার ডাক্তারের নেই।

শুধুমাত্র ডায়াবেটিসের সঙ্গে আপনি যে অসুস্থ তা আসলেই আপনাকে কোনও অক্ষমতা পেতে সুযোগ দেয় না। এই অবস্থাটি কেবল তখনই প্রদান করা হয় যখন শরীরের নির্দিষ্ট ফাংশনগুলি বিরক্ত হয়, যা রোগীর পূর্ণ গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপকে সীমিত করতে পারে। প্রতিবন্ধী বরাদ্দ জন্য মানদণ্ড বিবেচনা করুন:

• গ্রুপ তৃতীয়টি হালকা এবং মধ্যপন্থী রোগের জন্য প্রদান করা হয়, যা মধ্যম রোগের সাথে সম্পূর্ণ আন্দোলন বা কাজ করার সুযোগকে বাধা দেয়। ডায়াবেটিস যদি ক্ষতিপূরণ পর্যায়ে থাকে এবং আপনি ইনসুলিন গ্রহণ করেন না, তবে সেই ক্ষেত্রে অক্ষমতা নেই;
• গ্রুপ দ্বিতীয় অপেক্ষাকৃত গুরুতর রোগ (retinopathy II-III ডিগ্রী, রেনাল অপর্যাপ্ততা, গ্রেড II নিউরোপ্যাথি, এনসেফালোপ্যাথি ইত্যাদি) রোগীদেরকে দেওয়া হয়;
• গ্রুপটি সম্পূর্ণ অন্ধত্ব, পক্ষাঘাত, মারাত্মক মানসিক রোগ, গুরুতর হৃদযন্ত্রের অভাব, এবং আবদ্ধ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের উপস্থিতি সহ একটি গুরুতর রোগীকে প্রদান করা যেতে পারে। তাদের দৈনন্দিন জীবনে এই ধরনের রোগীরা বাহ্যিক সাহায্য ছাড়াই কাজ করতে পারে না।

রোগীর পরীক্ষা বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ (তথাকথিত কমিশন) দ্বারা রোগীর পরীক্ষার পর দেওয়া হয় কিনা তা নির্ধারণ করে কিনা তা নির্ধারণের জন্য কতদিন লাগবে এবং প্রয়োজনীয় পুনর্বাসন ব্যবস্থাগুলির বিকল্পগুলিও আলোচনা করা হবে।

বিশেষজ্ঞ কমিশনে অক্ষমতা সংক্রান্ত মানদণ্ডের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত:

• প্রস্রাব এবং রক্তের একটি সাধারণ গবেষণা ফলাফল;
• খাবারের আগে এবং পরে রক্তস্রমে চিনির বিশ্লেষণের ফলাফল;
• অ্যাসিটোন এবং চিনি উপস্থিতি জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা ফলাফল;
• রেনাল এবং হেপাটিক জৈব রসায়ন;
• ইসিজি;
• নখের উপসংহার, নিউরোপ্যাথোলজিস্ট, থেরাপিস্ট, সার্জন

সাধারণ ডকুমেন্টেশন থেকে আপনার প্রয়োজন হতে পারে:

• রোগীর পক্ষে লিখিত লিখিত বিবৃতি;
• পাসপোর্ট;
• ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত নির্দেশ;
• আপনার রোগের পুরো ইতিহাস ধারণকারী একটি মেডিকেল রেকর্ড;
• শিক্ষার সার্টিফিকেট;
• কাজের বইয়ের ফটোকপি;
• শ্রম অবস্থার বর্ণনা

যদি আপনি কোনও অক্ষমতা পুনর্নির্ধারণের জন্য আবেদন করছেন, তবে আপনাকে একটি শংসাপত্রের প্রয়োজন আছে যে আপনি একজন অক্ষম ব্যক্তি এবং সেইসাথে আপনার পূর্বে নির্ধারিত একটি পুনর্বাসন প্রোগ্রামও উল্লেখ করেছেন।

[114], [115], [116], [117], [118]

সুবিধা 

আপনি কোন অক্ষমতা বা না দেওয়া হয়েছে কিনা তা না থাকলে আপনি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য বিনামূল্যে ইনসুলিন প্রস্তুতি এবং অন্যান্য সুবিধার জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারেন।

আপনার কাছে আর কি অধিকার আছে:

• মুক্ত সিরিঞ্জ এবং চিনি কমার ঔষধ গ্রহণ;
• রক্তে শর্করার পরিমাপের জন্য গ্লুকোজ টেস্ট এবং ডিভাইসগুলির অগ্রাধিকারমূলক অর্ডার;
• সামাজিক পুনর্বাসন (কর্মক্ষেত্রে সহায়তা প্রদান, অন্য পেশায় প্রশিক্ষণ, পুনর্বিনিয়োগ);
• স্বাস্থ্যকর চিকিৎসা

আপনি যদি অক্ষম হন, তাহলে আপনি একটি নগদ অনুদান পাবেন (পেনশন)।

তারা বলে যে ডায়াবেটিস একটি রোগ নয়, কিন্তু জীবনের একটি উপায়। অতএব, রোগীদের প্যাথোলজি অনুযায়ী মানিয়ে নিতে হয়, পুষ্টির যত্ন নেওয়ার, নিয়মিত শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ করে, নিয়মিতভাবে তাদের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে পরীক্ষা গ্রহণ করে। ভাল, টাইপ 2 ডায়াবেটিস সত্যিই একটি জটিল রোগ, এবং আপনার নিজের যত্নশীল মনোভাব আপনাকে যতদিন সম্ভব সম্ভব একটি পূর্ণ ও সক্রিয় জীবন বাঁচাতে সাহায্য করতে পারে।