সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
দ্বি-সেপ্টেম্বর
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 03.07.2025
বাই-সেপ্ট হল একটি সংমিশ্রণ অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ড্রাগ যার দুটি সক্রিয় উপাদান রয়েছে: সালফামেথক্সাজল এবং ট্রাইমেথোপ্রিম। এই ওষুধটি সাধারণত এর উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- সালফামেথক্সাজল: এই উপাদানটি একটি সালফা অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান ফলিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজননকে বাধা দেয়।
- ট্রাইমেথোপ্রিম: ট্রাইমেথোপ্রিমও একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা ফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় ব্যাকটেরিয়াজনিত এনজাইমের কার্যকলাপকে বাধা দেয়। সালফামেথোক্সাজল এবং ট্রাইমেথোপ্রিমের সংমিশ্রণে একটি সমন্বয়মূলক প্রভাব রয়েছে, যা ওষুধের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিয়া বৃদ্ধি করে।
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও দ্বি-সেপ্টেম্বর
এটি বিভিন্ন সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়, যার পটভূমিতে প্রদাহ পরিলক্ষিত হয়, যা থেরাপিউটিক এজেন্টের প্রতি সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার ক্রিয়া দ্বারা উদ্দীপিত হয়:
- ইউরোজেনিটাল সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন সংক্রমণ;
- ব্রঙ্কি এবং ইএনটি অঙ্গগুলির সাথে ফুসফুসকে প্রভাবিত করে এমন রোগ;
- ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে নিউমোসিস্টিস ক্যারিনির সংস্পর্শে আসার কারণে প্রদাহের ঘটনা প্রতিরোধ;
- পাচনতন্ত্রের সংক্রমণ ( টাইফয়েড জ্বরের সাথে প্যারাটাইফয়েড জ্বর, কলেরা সহ কোলেসিস্টাইটিস, সেইসাথে কোলাইটিস, আমাশয় এবং তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ);
- নরম টিস্যু এবং এপিডার্মিসকে প্রভাবিত করে এমন ব্যাধি;
- স্কারলেট জ্বর, মেনিনজাইটিসের সাথে সেপসিস, এবং টক্সোপ্লাজমোসিস, অস্টিওমাইলাইটিস, ক্ল্যাডোট্রিকোসিস এবং মাল্টা জ্বরের জন্য সম্মিলিত চিকিৎসা।
[ মুক্ত
পদার্থটি ৪৮০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেটে, ফোস্কা প্যাকের ভিতরে, ২০ টুকরো পরিমাণে পাওয়া যায়। বাক্সটিতে ১টি ফোস্কা প্যাক রয়েছে।
প্রগতিশীল
সালফামেথক্সাজোলের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংশ্লেষিত PABA-এর প্রতি বিরোধের প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। ওষুধটি বেছে বেছে DHPA-তে এর প্রবেশকে ধীর করে দেয় এবং ডাইহাইড্রোপ্টেরোয়েট সিন্থেটেজের বাঁধনকে বাধা দেয়, যা মাইক্রোবিয়াল নিউক্লিক অ্যাসিড গঠনে ব্যাঘাত ঘটায়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়ার মৃত্যু ঘটে।
ট্রাইমেথোপ্রিম ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেস এনজাইমের কার্যকলাপকে ব্যাহত করে - অ্যামিনো অ্যাসিড গঠনে বাধা দেয়। ট্রাইমেথোপ্রিমের সাথে সালফামেথোক্সাজোলের একটি ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে এবং তাদের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব বৃদ্ধি করে, যার ফলে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়।
বাই-সেপ্ট এসচেরিচিয়া কোলাই, স্ট্রেপ্টোকক্কাসের সাথে ব্রুসেলা, এবং প্রোটিয়াসের (সাধারণ এবং মিরাবিলিস) ইন্ডোল-পজিটিভ স্ট্রেন, ক্লেবসিয়েলার সাথে শিগেলা, ম্যালেরিয়ার বিকাশকে উস্কে দেয় এমন ব্যাকটেরিয়া, এন্টারোব্যাক্টর এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা ব্যাসিলির বিরুদ্ধে কার্যকলাপ প্রদর্শন করে। এছাড়াও, তালিকায় মোরাক্সেলা ক্যাটারহালিস, লিস্টেরিয়া মনোসাইটোজেনস, নিউমোসাইটোসিসের কার্যকারক এজেন্ট, সেইসাথে মরগানের ব্যাকটেরিয়া এবং নোকার্ডিয়া অ্যাস্টেরয়েড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
ওষুধটি ছত্রাক এবং ভাইরাসকে প্রভাবিত করে না।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
ওষুধটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, এর সর্বোচ্চ C মান 2 ঘন্টা পরে রেকর্ড করা হয়। থেরাপিউটিক প্রভাব সর্বাধিক 12 ঘন্টা স্থায়ী হয়, যখন রক্তে ওষুধের প্রয়োজনীয় মাত্রা বজায় থাকে।
অ্যালবুমিনের সাথে ট্রাইমেথোপ্রিমের সংশ্লেষণ ৭০% এবং সালফামেথোক্সাজোলের সংশ্লেষণ ৪৪-৬২% এর মধ্যে। ব্রঙ্কিয়াল নিঃসরণ, পিত্ত, কিডনি এবং প্রোস্টেটে ওষুধের সর্বোচ্চ মান পরিলক্ষিত হয়।
Bi-sept এর অর্ধ-জীবন ১০ ঘন্টা। ওষুধটি লিভারে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায়। প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্মূল হয়।
ডোজ এবং প্রশাসন
খাবারের ১২ ঘন্টা পর ওষুধটি মুখে মুখে নেওয়া হয়। ওষুধটি কমপক্ষে ০.৩ লিটার তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ওষুধের গড় ডোজ: 2 টি ট্যাবলেট দিনে 2 বার (দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসার সাথে, 1 টি ট্যাবলেট দিনে 2 বার নিন)। 6-12 বছর বয়সী শিশুদের দিনে 2 বার 1 টি ট্যাবলেট খেতে হবে। 3-6 বছর বয়সী শিশুদের - 0.5 টি ট্যাবলেট দিনে 2 বার।
প্রতিরোধমূলক পদার্থ হিসেবে, Bi-sept ৩-১২ মাসের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।
সংক্রমণের তীব্র পর্যায়ে, গড়ে ৭-১৪ দিনের থেরাপি চক্র প্রয়োজন। টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে - ২৮-৯০ দিন। মাল্টা জ্বরের সময় - ২৮ দিন পর্যন্ত।
মূত্রনালীর প্রদাহ বা ওটিটিস মিডিয়াতে আক্রান্ত শিশুর জন্য, প্রতিদিন 48 মিলিগ্রাম/কেজি স্কিম অনুসারে গণনা করা অংশ ব্যবহার করা প্রয়োজন (ডোজটি 2টি ব্যবহারে ভাগ করুন)।
গনোরিয়ার চিকিৎসার সময়, দিনে ৩ বার ৪-৬টি ট্যাবলেট গ্রহণ করুন। গনোরিয়াল উৎপত্তির ফ্যারিঞ্জাইটিসের জন্য - ৫ দিনের জন্য একবার ৯টি ট্যাবলেট।
রিউমোসিস ক্যারিনিয়ার কার্যকলাপের কারণে শ্বাসতন্ত্রের অভ্যন্তরে প্রদাহের ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ৯০-১২০ মিলিগ্রাম/কেজি পদার্থ ৬ ঘন্টার ব্যবধানে ২-৩ সপ্তাহ ধরে গ্রহণ করুন। শিশুদের দিনে ২ বার ০.৫টি ট্যাবলেট খাওয়া উচিত; চিকিৎসা চক্র ৫-১৪ দিনের মধ্যে স্থায়ী হয়।
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, ডোজ অর্ধেক কমিয়ে আনা হয় এবং যদি SCF 15 মিলি/মিনিটের কম হয়, তাহলে ওষুধটি নির্ধারিত হয় না।
গর্ভাবস্থায় দ্বি-সেপ্টেম্বর ব্যবহার করুন
গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের জন্য ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত নয়, কারণ এটি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং বুকের দুধেও নির্গত হয়।
জন্মগত অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি:
- গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ট্রাইমেথোপ্রিম এবং সালফামেথোক্সাজল ব্যবহার জন্মগত অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি বাড়ার সাথে যুক্ত হতে পারে, যেমন নিউরাল টিউব ত্রুটি এবং কার্ডিওভাসকুলার অস্বাভাবিকতা। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ট্রাইমেথোপ্রিম-সালফামেথোক্সাজল গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে জন্মগত অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি বেড়ে যায় (Czeizel et al., 2001)।
গর্ভাবস্থার উপর প্রভাব:
- একটি পূর্ববর্তী গবেষণা অনুসারে, গর্ভাবস্থায় ট্রাইমেথোপ্রিম-সালফামেথোক্সাজল ব্যবহার অকাল জন্ম এবং কম ওজনের জন্মের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। এই ওষুধের ব্যবহার অকাল জন্ম (aOR 1.51) এবং কম ওজনের জন্ম (aOR 1.67) এর ঝুঁকি বাড়ায় বলে দেখা গেছে (Yang et al., 2011)।
ফেটোটক্সিসিটি:
- গবেষণায় দেখা গেছে যে সালফামেথক্সাজল প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং ভ্রূণের টিস্যুতে উল্লেখযোগ্য ঘনত্বে পৌঁছাতে পারে, যা বিকাশমান ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে (প্রোকোপজিক এট আল., 1979)।
সংক্রমণে ব্যবহার:
- সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও, গর্ভবতী মহিলাদের গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ট্রাইমেথোপ্রিম-সালফামেথোক্সাজল প্রয়োজন হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এর ব্যবহারকে সুবিধা এবং ঝুঁকির সাথে সাবধানতার সাথে তুলনা করা উচিত (মুয়ান্ডা এট আল।, ২০১৮)।
ক্ষতিকর দিক দ্বি-সেপ্টেম্বর
বাই-সেপ্ট সাধারণত জটিলতা ছাড়াই সহ্য করা হয়। সবচেয়ে ঘন ঘন দেখা দেওয়া নেতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিসপেপসিয়ার লক্ষণ। যদি রোগীর ব্যক্তিগত অতি সংবেদনশীলতা থাকে, তাহলে এরিথেমা, চুলকানি এবং ছত্রাকের আকারে অ্যালার্জির প্রকাশ ঘটতে পারে। সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস, লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ে প্রদাহ এবং এর পাশাপাশি, মায়ালজিয়া বা আর্থ্রালজিয়ার মতো প্রদাহ এবং থ্রম্বোফ্লেবিটিসের লক্ষণগুলিও রেকর্ড করা হয়েছে।
মাঝে মাঝে, TEN, তীব্র লিভার নেক্রোসিস, হেমোলাইটিক বা অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, অ্যালার্জিক পুরপুরা, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং অস্থি মজ্জার কার্যকলাপ দমন দেখা দেয়।
ওষুধটি কিডনির কর্মহীনতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা নিউরাইটিসের লক্ষণগুলির পাশাপাশি কাঁপুনি, টিউবুলোইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস বা মাথাব্যথার কারণ হতে পারে।
আলোক সংবেদনশীলতার লক্ষণ মাঝে মাঝে দেখা দেয়।
অপরিমিত মাত্রা
ওষুধের অত্যধিক মাত্রা গ্রহণ করলে মাথাব্যথা, ডিসপেপটিক লক্ষণ, তন্দ্রাচ্ছন্নতার অনুভূতি এবং মাথা ঘোরার কারণে চেতনা হারানোর প্রবণতা দেখা দিতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে সহায়তা প্রদানের জন্য, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং লক্ষণীয় পদ্ধতিগুলি করা হয়।
যদি দীর্ঘ সময় ধরে ওষুধের বড় মাত্রা গ্রহণ করা হয়, তাহলে লোহিত রক্তকণিকা গঠনের প্রক্রিয়াগুলি দমন করা হয়, যা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং লিউকোপেনিয়া হতে পারে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ওষুধ এবং থিয়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির সংমিশ্রণ অস্থি মজ্জার কার্যকলাপ প্রক্রিয়াগুলিকে দমন করার ক্ষমতা বৃদ্ধি করে।
এই ওষুধটি সালফোনিলুরিয়া বিভাগের পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি করে।
বাই-সেপ্ট ফেনাইটোইনের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে দমন করতে পারে, যার কারণে এর ঔষধি প্রভাবের সময়কাল বৃদ্ধি পায়।
ওষুধটি রক্তে সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, যা নেফ্রোটক্সিসিটির লক্ষণগুলির সম্ভাবনা বৃদ্ধির সাথে সাথে পরবর্তীটির নেতিবাচক লক্ষণগুলির বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।
ট্রাইমেথোপ্রিমের সাথে মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ প্যানসাইটোপেনিয়ার লক্ষণগুলিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
রক্তের প্রোটিনের সাথে পরবর্তীটির সংশ্লেষণ ব্যাহত হওয়ার কারণে ওষুধটি একযোগে ব্যবহার করলে মেথোট্রেক্সেটের মুক্ত ভগ্নাংশ বৃদ্ধি করে।
ওষুধ এবং ডোফেটিলাইড একত্রিত করা যাবে না, কারণ এর ফলে ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "দ্বি-সেপ্টেম্বর" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।