^

স্বাস্থ্য

চক্কর নির্ণয়

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

চক্কর জন্য ডায়গনিস্টিক অ্যালগরিদম নিম্নরূপ প্রতিনিধিত্ব করা যাবে।

  • চক্কর উপস্থিতি প্রতিষ্ঠা।
  • মাথা ঘোরাঘুরির ধরন নির্ধারণ
  • চক্কর কারণ ব্যাখ্যা
  • নিউরোলজিক্যাল বা অটিটিক উপসর্গগুলি সনাক্তকরণ (ইএনটি ডাক্তারের পরীক্ষা)।
  • সনাক্তকরণ লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে বাদ্যযন্ত্রের গবেষণা (স্নাতকোত্তর, শ্রবণশিক্ষা, বিকাশের সম্ভাব্যতা ইত্যাদি)।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

অ্যামনেসিস এবং শারীরিক পরীক্ষা

ঘনঘন অভিযোগের সঙ্গে রোগীর পরীক্ষা থেকে বোঝা যায় যে তার ঘন ঘন ঘনত্ব এবং তার সাম্প্রতিক এবং nosological সংযুক্তি এর স্পষ্টীকরণ প্রতিষ্ঠা। প্রায়শই রোগীরা, মাথা সবচেয়ে বৈচিত্রপূর্ণ ইন্দ্রিয় ধারণা বিনিয়োগ করছে উদাহরণস্বরূপ সহ লঙ্ঘনের সংজ্ঞা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যাথা অনুভূতি ইত্যাদি। এই পরিস্থিতিতে, ডাক্তার কাজটি অন্যথায় মাথা এবং অভিযোগের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের চালায় হয়। প্রশ্নোত্তর সময়ে, কোন বিষয়টিকে একটি নির্দিষ্ট শব্দটির নামের উপর চাপ দিতে হবে না, তার থেকে অভিযোগগুলির সর্বাধিক বিস্তারিত বিবরণ প্রাপ্তির জন্য এটি আরও বেশি সুবিধাজনক। তাত্পর্যপূর্ণ করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু এবং তীক্ষ্ণতা কর্মক্ষমতা koordinatornyh নমুনা এবং ফোকাল স্নায়বিক ঘাটতি সনাক্তকরণ রাজ্যের স্নায়বিক পরীক্ষা বিশেষ করে, সনাক্তকরণ এবং nystagmus প্রকৃতি নির্ধারণ হয় (তার অভিমুখ, প্রতিসাম্য, মাথা ও আল অবস্থান সাথে।),। অনেক রোগীর উপসর্গ যন্ত্র, শ্রবণশক্তি, এবং দৃষ্টি অবস্থা সনাক্তকরণের জন্য উপকরণ পদ্ধতি ব্যবহার করে একটি অটিট্রিস্ট বা একটি ওটোনউইলোজিকের পরীক্ষা প্রয়োজন। এমনকি বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে একটি পূর্ণাঙ্গ পরীক্ষায় রোগ নির্ণয় করার অনুমতি দেয় না, যার জন্য রোগীর গতিশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। বিশেষভাবে কঠিন ঘন ঘন মিলিত ফর্ম নির্ণয়ের হয়। উল্লেখযোগ্য ডায়গনিস্টিক মান রোগ তার ঘটনা পূর্বে বিকাশের হার, এবং আরম্ভ করে: তীব্র সূত্রপাত পেরিফেরাল ক্ষত জন্য আরো টিপিক্যাল, একটি ক্রমোন্নতি যেহেতু - কেন্দ্র জন্য। (কান, অনুনাসিক মধ্যে শব্দ, শ্রবণ শক্তি হ্রাস) বৈকল্য শ্রবণ টিপিক্যাল পেরিফেরাল ক্ষত জন্য যখন মস্তিষ্কের অন্যান্য উপসর্গ (সেরিব্রাল গোলার্ধের, ট্রাঙ্ক) একটি কেন্দ্রীয় ক্ষত পক্ষে শো। তীব্র বমি বমি বমি বমি বমি বমি ভাব প্রকাশ করে, বারে বারে বমি বমি বমি বমি বমি ভাবতে প্রায়ই দেখা যায়। ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন এবং প্রক্রিয়ায় অপ্রত্যাশিতভাবে বিনয়ী চরিত্রের সাক্ষ্য প্রদান করে যখন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপ্রতিরোধ্য ক্ষেত্রে মাথা অবস্থার পরিবর্তন ঘটে যখন ঘনত্ব বা বৃদ্ধি। নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠায় সহায়তা স্থানান্তর প্রদাহী, অটোইমিউন রোগ, মাদকদ্রব্য (ঔষধ সহ), মাথা আঘাত সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

একটি স্নায়ুসংক্রান্ত পরীক্ষা সঙ্গে, বিশেষ মনোযোগ nystagmus দেওয়া উচিত। প্রথম nystagmus উপস্থিতিতে যখন (স্বতঃস্ফূর্ত nystagmus) সামনে দেখা তারপর চেক - যখন পাশ থেকে দেখা, কেন্দ্রীয় অবস্থান (দৃষ্টিতে প্ররোচক nystagmus) থেকে 30 ° এ চক্ষুগোলক অপহরণের। মাথার তীব্র কম্পনের দ্বারা প্ররোচিত nystagmus এর সংঘর্ষ (প্রায় 20 s) একটি পেরিফেরাল ক্ষত ইঙ্গিত।

পিডিপিএইচ রোগ নির্ণয়ে ব্যতিক্রমী গুরুত্ব হল হোলপাইক পরীক্ষা। খোলা চোখের সঙ্গে একটি রোগী তার মাথা 45 ° ডান বাঁক, পালঙ্ক উপর বসা। কাঁধের দ্বারা সামান্য সমর্থিত, রোগীর পেছন দিক থেকে ফিরে আসে যাতে তার মাথা 30 ° দ্বারা পালঙ্কের প্রান্ত থেকে আটকে যায়। তারপর অধ্যায় বিপরীত দিক বাঁক মাথা দিয়ে পুনরাবৃত্তি হয়। চূড়ান্ত অবস্থানে থাকার কয়েক সেকেন্ড পরে, সিস্টেমিক চক্করতা ঘটে এবং একটি অনুভূমিক nystagmus প্রদর্শিত হবে, নমুনা ইতিবাচক বিবেচনা করা হয়।

Otically পরিদর্শন (কানের ময়লা সনাক্তকরণ সাম্প্রতিক আঘাত, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ ট্রেস) বহিরাগত কর্ণকুহর পরিদর্শন অন্তর্ভুক্ত, কর্ণপটহ, হাড় এবং এয়ার প্রবাহ (ওয়েবার এবং Rinne পরীক্ষা) এর গবেষণা।

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

লঘুপাত এবং চকচকে এর যন্ত্রগত নিদানবিদ্যা

বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে টিমর, ডাইমিলিয়েটিং প্রক্রিয়া, অর্জিত এবং স্বাভাবিক চরিত্রের অন্যান্য কাঠামোগত পরিবর্তনের জন্য সিটি বা এমআরআই। মাথার খুলি এর রেডোগ্রাফি কম তথ্যপূর্ণ, যদিও এটি খুলি এর হাড় ভাঙ্গা, প্রাক কলার স্নায়ু neurinoma সঙ্গে অভ্যন্তরীণ শ্রবণ খাল বিস্তার বলে।

যদি রোগের একটি ভাস্কুলার এথিয়োলজি সন্দেহজনক হয়, মাথার প্রধান ধমনমনের আল্ট্রাসাউন্ড ডোপ্লারোগ্রাফি এবং ইন্ট্র্যাকক্র্যানিয়াল জাহাজ (বা এমআর অ্যানজিওগ্রাফি) সঞ্চালন করা উচিত। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে রক্তবর্ণার মধ্যে উদ্ভূত পরিবর্তন সর্বদা বিদ্যমান vestibular রোগের কারণ না। এমনকি একটি বৃহত্তর ডিগ্রীতে, সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে এই উদ্বেগগুলি পরিবর্তন হয়: অস্টিওকোন্ড্রোসিস, অস্টিওরথ্রোসিস, স্পন্ডাইলোসিস প্রকাশ করা হয় খুব কম ক্ষেত্রেই মাথা ঘোরাঘুরি করতে হয়।

সংক্রামক রোগের সন্দেহ হলে সন্দেহজনক জীবাণুগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলি নির্ধারণ করার জন্য, রক্তের সেলুলার গঠন অধ্যয়ন করা যুক্তিযুক্ত।

শুনানির ত্রুটিগুলি সহ, তনয়াল অডিটোমিতি সঞ্চালন করা, এবং সেইসাথে শ্রোতাদের উদ্ভূত সম্ভাবনা রেকর্ডিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গ্লিসারিন অভ্যর্থনা পর audiogram নিবন্ধন (নিরুদন সঙ্গে পরীক্ষা, endolymphatic hydrops তীব্রতা কমাতে সক্ষম) নিম্ন ফ্রিকোয়েন্সি এর একটি উন্নত উপলব্ধি প্রকাশ করে এবং উন্নত বক্তৃতা বোধগম্যরূপে, যা Meniere ডিজিজ পক্ষে যুক্তি দেন। Meniere এর রোগ নির্ণয় একটি উদ্দেশ্য পদ্ধতি হল electrochlear।

মস্তিষ্কের স্টেম ডিসিশনশন এর অস্থায়ী সূত্র বা লক্ষণগুলির মধ্যে ক্ষতিকারক বা মৃগলিক কার্যকলাপ বাদ দেওয়ার জন্য EEG সম্পর্কে ভুলবেন না।

চক্কর অভিযোগের নির্ণয়

সাধারণ রক্ত পরীক্ষা; উপসর্গ রক্ত শর্করা নির্ধারণ; রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন; ইলেক্ট্রোলাইট (না, কে, ও) এবং CO2; সেরিব্রোপাসীয় তরল পরীক্ষা; বুকে ব্যকরণ, মাথার খুলি এবং অভ্যন্তরীণ শোক প্রকাশ; গর্ভাশয়ের মেরুদন্ডের ফুসকুড়িবিদ্যা; মাথার প্রধান ধমনীর আল্ট্রাসাউন্ড ডোপ্লারোগ্রাফি; কম্প্রেশন-কার্যকরী পরীক্ষা, দ্বৈত স্ক্যানিং, ফার্মাকালজিকাল টেস্টের সাথে ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডোপ্লারোগ্রাফি, সিটি বা এমআরআই; ইসিজি; অডিওগ্রাফি এবং ওয়েস্টিবুলিয়াল পাসপোর্ট রিসার্চ সঙ্গে অটোনরোলজিক্যাল পরীক্ষা; oftalmodinamometriyu; ক্যারোটিড সাইনাস ম্যাসেজ; কার্ডিওভাসকুলার পরীক্ষা। প্রয়োজন হলে, থেরাপিস্ট সুপারিশ করা এবং অন্যান্য গবেষণা হতে পারে।

trusted-source[11], [12], [13], [14]

ফোবিক পোস্টারের ঘনত্বের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড

এই নির্ণয়ের মূলত নিম্নলিখিত 6 চরিত্র প্রকাশের উপর ভিত্তি করে।

  1. স্থিরতা এবং হাঁটা চলাকালীন ঘোরাঘুরি এবং অভিযোগগুলি সংঘটিত হয়, যেমন স্থিতিশীলতা পরীক্ষার স্বাভাবিক কর্মক্ষমতা সত্ত্বেও, যেমন Romberg এর পরীক্ষা, টেন্ডেম হাঁটা, এক পা ও রুটিন পোস্ট স্টাডিতে দাঁড়িয়ে।
  2. অঙ্গস্থিতিহীনতা মাথা ঘোরা একটি fluctuating রোগীদের অস্থিরতা হিসাবে বর্ণনা, (সেকেন্ড বা মিনিটের মধ্যে) প্রায়ই হামলার আকারে বা সময়কাল সালে দ্বিতীয় শরীরের মায়াময় সংবেদন ব্যাঘাতের স্থায়িত্ব।
  3. মাথা ঘোরা এর bouts এমনি প্রদর্শিত, কিন্তু প্রায়ই বিশেষ প্রতক্ষ্যজ উদ্দীপনার (সেতু অভিভূতকারী, সোপান, খালি জায়গা) অথবা সামাজিক অবস্থা (স্টোর, রেস্তোরাঁ, সংগীতানুষ্ঠানে সভায়, ইত্যাদি), যা থেকে রোগীর প্রত্যাখ্যান করা কঠিন সাথে সংযুক্ত করা হয় এবং তারা একটি হিসাবে অনুভূত হয় উত্তেজক কারণগুলি
  4. উদ্বেগ এবং উদ্ভিজ্জ উপসর্গ মাথা ঘোরা সঙ্গে, যদিও চক্কর এছাড়াও উদ্বেগ ছাড়া হতে পারে।
  5. সাধারণ প্রবৃত্তিমূলক- বাধ্যতামূলক ব্যক্তিত্বের ধরন, অনুভূতিযুক্ত lability এবং হালকা প্রতিক্রিয়াশীল বিষণ্নতা (চক্করের প্রতিক্রিয়া)।
  6. রোগের প্রাদুর্ভাব প্রায়ই পর্যায়কালের চাপের সম্মুখীন হয় বা vestibular রোগ সহ একটি রোগের পরে।

মাথা ঘোরা মতো ছবি agoraphobic রোগ দেখা দিতে পারে, এবং (সাধারণভাবে) প্যানিক আক্রমণ, কার্যকরী স্নায়বিক (প্রদর্শনমূলক) লঙ্ঘনের একটি ছবি অথবা অন্তর্ভুক্ত একটি জটিল somatoform রোগ অংশ হিসেবে সহ অন্যান্য (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, ব্যথা, শ্বাসযন্ত্রের যৌন ও অন্যান্য) কোষগত রোগের যে কোনো বাস্তব রোগ দ্বারা ব্যাখ্যা করা যাবে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই ক্ষেত্রে একটি "psevdoataksiya" চিন্তিত-phobic এবং (বা) রূপান্তর অসুস্থতার প্রসঙ্গে হয়। আপত্তিকর জন্য কঠিন ও মানসিক (বায়ুগ্রস্ত, মনোরোগের) রোগ এবং জৈব প্রকৃতির রোগ বর্জন এর একটি ইতিবাচক নির্ণয়ের ভিত্তিতে নির্ণয় করা মাথা ঘোরা এই ধরনের।

একই সময়ে, ভয় বা এমনকি সন্ত্রাসের উদ্বেগ sensations এর আবেগপূর্ণ সমর্থন মাথা উপস্থিতিতে কোনো মাথা যেমন মাথা ঘোরা জৈব প্রকৃতি বাদ নেই: সিস্টেম (বিশেষ করে আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া) এবং অ সিস্টেম নিজেকে অত্যন্ত চাপ, এটা সবসময় বিবেচনায় তাদের চিকিৎসা অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত হয় ।

চূর্ণবিচরের ডিফারেন্স নির্ণয়ের বাস্তবায়নে, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ রোগীর অভিযোগের বিশ্লেষণ এবং সম্মিলিত স্নাতক ও স্নায়ুতন্ত্রের প্রকাশ।

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.