^

স্বাস্থ্য

ভ্রূণ ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

একটি বিশেষ ভ্যাকুয়াম যন্ত্রের সাহায্যে মাথার ভেতরের ভ্রূণকে এক্সট্রাকশন বলা হয় ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন। ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন অপারেশন হল ডেলিভারি পদ্ধতি।

হিসাবে পরিচিত, প্রজনন রোগ এবং মৃত্যুর সবচেয়ে ঘন ঘন কারণ প্রসব এবং জন্ম যন্ত্রণার সময় গর্ভস্থ অক্সিজেনের অভাব হয়। ব্যাপক পরিসংখ্যান অনুযায়ী, ভ্রূণ এবং ক্র্যানিওস্রেব্রাল ট্রমা অ্যাকাউন্টের অক্সিজেনের পরিতৃপ্তি এক বছরের কম বয়সী শিশুদের 50-70% মৃত্যুর জন্য।

Intrapartum ভ্রূণের হায়পক্সিয়া সঙ্গে আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত বিপদ বিশেষত যেখানে প্রয়োজন ধাত্রীবিদ্যাসংক্রান্ত rodorazreshayuschih উত্পাদন অপারেশন বৃদ্ধি স্তরায়ণ "doinstrumentalnuyu" এ জায়গা "টুল" শ্বাসরোধের ফলে সৃষ্ট লাগে।

ভ্রূণ ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন ইউক্রেন সবচেয়ে প্রচলিত জন্মদান অপারেশন এক। দেশের প্রত্যন্ত অঞ্চলে সকল প্রকারের সাথে সম্পর্কযুক্ত ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাক্টর গড় ব্যবহার করা হয় 1,3-3,6%। তবে, মহাদেশীয় ইউরোপ এবং স্ক্যান্ডিনেভিয়ায় দেশের ভ্যাকুয়াম সংক্রামকের বিস্তৃত ব্যবহার সত্ত্বেও, এটি উল্লেখ করা উচিত যে বেশিরভাগ দেশে ইংরেজী কথা বলে, এটি একটি অপপোষিক অপারেশন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম এক্সটেনশন অপারেশন প্রতিদ্বন্দ্বী সোর্সেস তুলনায় একটি খুব সীমাবদ্ধ মনোভাব আছে। ভ্রূণ ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন কারণে সাহিত্যে হাজির হওয়ার কারণে গুরুতর ভ্রূণের আঘাত রিপোর্টের পর এই সুবিধাটি আরও শক্তিশালী হয়ে ওঠে।

আমেরিকান মিডওয়াইফরা কমই ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন ব্যবহার করে। এই, দৃশ্যত, কারণে অনেক কারণের কারণে। প্রথমত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্নায়বিক সোর্সেসের জাতীয় অগ্রাধিকার মিডওয়াইফরে শেখানো সেটিংসের উপর নির্ভর করে। দ্বিতীয়ত, গার্হস্থ্য সহ কিছু ধাত্রীবিদ্যা বিশেষজ্ঞ,, অপারেশন মান একাধিক ক্ষেত্রে হয়েছে, এবং এটি উন্নত ইঙ্গিত জন্য আবেদন করা হয়েছে যে এটা সবসময় সমর্থনযোগ্য নয় এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে প্রতিকূল ফলাফল যে জটিল নবজাতক গবেষণা ও দীর্ঘমেয়াদী বিশ্লেষণে আবির্ভূত হয়েছে নেতৃত্বে ফলাফল নেই। অতএব, অনেক ধাত্রীবিদ্যা বিশেষজ্ঞ প্রথমবার এই অপারেশন, তার একটি রক্ষণশীল অনুমান দ্বারা প্রতিস্থাপিত, এবং এমনকি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ এই পদ্ধতি দ্বারা একটি অস্ত্রোপচার প্রসবের পর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি শিশুদের সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে কিছু বিশেষজ্ঞদের তার নেতিবাচক মনোভাব আবেদন করতে জন্য ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া।

যাইহোক, তারিখ থেকে এই অপারেশন আবেদনের ভিত্তিতে কোন একক মূল্যায়ন বিস্তারিতভাবে নবজাত শিশুর শারীরিক ও স্নায়ুমনস্তত্ত্বের উন্নয়নের অবিলম্বে এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব গবেষণা করা হয়। এই (তার উচ্চ অবস্থান কারণে প্রসবের জরুরি যখন cesarean জন্য সময় বাদ দেওয়া অথবা এটির জন্য contraindications আছে, এবং মাথা সাঁড়াশী জন্য উপলব্ধ সঙ্গে) কারণ কিছু ধাত্রীবিদ্যা পরিস্থিতিতে সব আরো গুরুত্বপূর্ণ ভ্রূণ ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন একমাত্র সম্ভাব্য অপারেশন একটি জীবিত শিশুর জন্মের জন্য আধুনিক ধাত্রীবিদ্যা মধ্যে craniotomy অনুগত মনোগ্রাফ মধ্যে কিছু লেখক, এটা বিশ্বাস করা হয় আধুনিক বিবেচনা করা যেতে পারে যদি সেখানে মায়ের জীবনে একটি আসন্ন হুমকি যদি cesarean অধ্যায় বা অন্যান্য শল্য (সাঁড়াশী, একটি ক্লাসিক সুতা, ইত্যাদি। ডি) এর contraindications হয় দেখানো হয়েছে।

অতএব, প্রসবোত্তর ক্ষেত্রে বিশেষ অবস্থায় মা ও ভ্রূণ উভয়ের জন্য প্রসবের সবচেয়ে যত্নশীল পদ্ধতি নির্বাচন করা উচিত।

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, intrapartum ভ্রূণের হায়পক্সিয়া চিকিত্সার, বিশেষ করে utero-প্ল্যাসেন্টাল বা feto-প্ল্যাসেন্টাল প্রচলন, যখন মায়ের শরীরের মাধ্যমে ভ্রূণ মরেছে দ্বারা ভ্রূণের হায়পক্সিয়া চিকিত্সার প্রায়ই অকার্যকর হয়, সফলভাবে পদ্ধতি kraniotserebralnoy হাইপোথারমিয়া ভ্রূণ ভ্রূণ উপর সরাসরি প্রভাব সক্রিয় ব্যবহৃত লঙ্ঘন ক্ষেত্রে জন্য অর্ডার অক্সিজেন অনাহারে এবং অক্সিজেন ঘাটতির আবেগপূর্ণ পরিণতি প্রতিরোধ মস্তিষ্কের সহ্য করার ক্ষমতা বৃদ্ধি হবে। যাইহোক, প্রাপ্তিসাধ্য সাহিত্যে, সেখানে cranio-সেরিব্রাল হাইপোথারমিয়া ভ্রূণের অপারেটিভ ধাত্রীবিদ্যা কোন কাগজপত্র আছে। এই লক্ষ্যে এটা পরিকল্পিত এবং ডিভাইস "ভ্যাকুয়াম এক্সট্রাক্টর হাইপোথারমিয়া" সেইসাথে অস্ত্রোপচার কৌশল ভ্রূণ ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন হাইপোথারমিয়া উন্নত ছিল। যন্ত্রপাতি যুগপত cranio-সেরিব্রাল হাইপোথারমিয়া ভ্রূণের এবং ধাত্রীবিদ্যাসংক্রান্ত সার্জারি ভ্রূণ বিশেষ করে ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন পারেন।

ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন সময় যুগপত ভ্রূণের হাইপোথারমিয়া ব্যবহার করে নিচে রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার উন্নয়নের মন্থর, সংশ্লিষ্ট তথাকথিত "বায়োকেমিক্যাল" আঘাত কমান, রক্ত প্রবাহ এবং আয়তনের রক্ত প্রবাহ হ্রাস microcirculation উন্নত করতে এবং সেরিব্রাল শোথ posthypoxic উন্নয়ন প্রতিরোধ অক্সিডেশন এবং এনজাইমের প্রসেস তীব্রতা কমে যায়। ভ্রূণের হাইপোথারমিয়া দ্বারা সুরক্ষিত থাকুন এটা সম্ভব ভ্রূণ ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন উৎপাদনের জন্য সময় কাল প্রসারিত করতে ভ্রূণ প্রচলিত ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন তুলনায় কম আকর্ষণ কাটানোর চালচিত্রকে করে তোলে। একটি নতুন অস্ত্রোপচার কৌশল সবচেয়ে সাবধান বিতরণ করা, উভয় জৈবরাসায়নিক এবং যান্ত্রিক আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত ভ্রূণ সম্ভাবনা কমানোর পারেন। ধাত্রীবিদ্যা অনুশীলন উন্নত হাইপোথারমিয়া ভ্যাকুয়াম উৎপাটন মধ্যে ব্যবহারের কমনীয়তা, শিক্ষাবিদ এম এস Malinowski লিখেছিলেন যে, "খুবই গুরুত্বপূর্ণ অক্সিজেন ঘাটতি মস্তিষ্কের টিস্যু প্রতিরোধের উন্নত এবং যখন ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন যুগপত cranio-সেরিব্রাল হাইপোথারমিয়া হয় আঘাত প্রতিরোধে।"

আধুনিক প্রত্যন্ত ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন কার্যক্রমে স্থির করার সময়, গর্ভবতী ও অঙ্গীভূত মহিলাদের মধ্যে রোগের অবস্থার সংখ্যা কমেনি, এবং ডেলিভারির অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায় নি। শুধুমাত্র ব্যক্তিগত শারীরিক অবস্থার নির্দিষ্ট ওজন পরিবর্তিত হয়েছে, যা কিছুটা গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় জটিল হতে পারে। উপরন্তু, স্বতন্ত্র প্রসূতি সুবিধার একটি ভ্যাকুয়াম সংক্রামক ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি (সমস্ত জেনারেশনের ক্ষেত্রে 6-10%) এতে প্রি-ডেন্টাল ডায়াবেটিস এবং প্যাথলজি হ্রাস পায় নি। ইউক্রেনের প্রসূতি হাসপাতালগুলিতে প্রতি 1000 জনের মধ্যে 15-35 ক্ষেত্রে ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাক্টর ব্যবহার করার সম্ভাবনা নিখুঁতভাবে মূল্যায়ন করা হয়।

ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম এক্সটেনশন অক্সেট্রিক ফোর্সেসের প্রতিস্থাপন করে না, এটি একটি স্বাধীন অপারেশন, এর প্রয়োগ যার নিজস্ব সাক্ষ্য, শর্ত এবং পরিণতি রয়েছে। এই অপারেশনটি তাত্ত্বিকভাবে যথাযথ এবং সঠিকভাবে সঞ্চালিত হলে ভ্রূণকে অন্য প্রসবের অপারেশনগুলির তুলনায় গর্ভের আঘাতে বৃদ্ধি করে না যা ভ্রূণকে জন্মের খাল দ্বারা বের করে দেয়। একই সময়ে, এটি উল্লিখিত হওয়া উচিত যে বর্তমানে ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম এক্সট্রাকশন অপারেশনের সাথে তুলনা করে ফোর্সেস অ্যাপ্লিকেশনের অপারেশনে কোন অগ্রাধিকারমূলক প্রবণতা নেই।

ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন জন্য ইঙ্গিত

মায়ের অংশে - গর্ভাবস্থার জটিলতা, বাচ্চার বা শমিত রোগবিদ্যা, যা শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায়ের হার কমানোর প্রয়োজন:

  • শ্রম দ্বিতীয় পর্যায়ে শ্রম দুর্বলতা;
  • সংক্রামক-সেপটিক রোগ যা মহিলাদের সাধারণ অবস্থা, উচ্চ শরীরের তাপমাত্রার লঙ্ঘন।

ভ্রূণের অংশে: শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায়ে ভ্রূণের প্রগতিশীল তীব্র হাইপোক্সিয়া (সংকট) যা সিগারের অধ্যায় সঞ্চয়ের অযোগ্যতার সাথে।

ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন করার শর্তাবলী

  1. একটি জীবন্ত ফলের
  2. গর্ভাশয়ের পূর্ণ খোলার
  3. একটি ভ্রূণ মূত্রথলির অভাব
  4. ভ্রূণ মাথার আকার এবং মায়ের মস্তিস্কের মধ্যে পার্থক্য।
  5. ভ্রূণ মাথাটি ছোট পেলভের গহ্বরে অথবা ওসিপিসিটাল প্রলোভেনশন-এর ছোট পেলভীর প্রবাহের সমতল স্থানে অবস্থিত হওয়া উচিত।

ভ্রূণ ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন অপারেশন সম্পাদন করতে, দৈহিক নারী সক্রিয় অংশগ্রহণ প্রয়োজনীয়, অপারেশন সময় বন্ধ প্রচেষ্টা না হয়। মায়েদের রোগের উপস্থিতি, প্রচেষ্টা নিষ্ক্রিয় করার প্রয়োজন, এটি ভ্রূণ নিষ্কাশন এর এই পদ্ধতি একটি contraindication হয়। অপারেশন স্থানীয় এনেস্থেশিয়া (Pudendal এনেস্থেশিয়া) অধীনে সঞ্চালিত হয়। যদি এপিডারেল অ্যানেশেসিয়াতে শ্রমটি পরিচালিত হয়, তবে এই ধরনের এ্যানেস্থেশিয়ায় ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন সঞ্চালিত হয়।

trusted-source[1], [2], [3]

ভ্যাকুয়াম extractors মডেল

ভ্যাকুয়াম নিষ্কর্ষক এক কাপ, প্রথম নমনীয় পায়ের পাতার মোজাবিশেষ এবং বিশেষ কাপ, না বেশি 0.7-0.8 কেজি / সেমি অধীনে একটি নেতিবাচক চাপ প্রদানের ডিভাইসের নিয়ে গঠিত 2 । কাপ ভ্যাকুয়াম নিষ্কর্ষক ধাতু (ventouse Matstrema), আরো উন্নত মডেল একটি হার্ড প্লাস্টিকের (পলিইথিলিন) অথবা প্রসার্য (সিলিকন) একক-ব্যবহার কাপ আছে হতে পারে। Malstrem কাপ মধ্যে, ভ্যাকুয়াম টিউব এবং চেইন কেন্দ্র হয়। সংশোধিত কাপ তৈরি (জি সি বার্ড): "সামনে" - কেন্দ্রে একটি শৃঙ্খল, এবং একটি ভ্যাকুয়াম তৈরি করার জন্য নলটি স্বতন্ত্র; "পিছনে" - কেন্দ্রে চেন, এবং পাশে নল। এই কাপ মাথার অবস্থানের উপর ভিত্তি করে নির্বাচিত হয়। বর্তমানে, এক সময় সিলিকন কাপ প্রধানত ব্যবহার করা হয়।

ভ্রূণ ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন অপারেশন টেকনিক

নিম্নলিখিত পয়েন্ট অপারেশন আউট singled হয়:

  • একটি ভ্যাকুয়াম চাদর কাপ প্রবর্তনের;
  • একটি বিশেষ ডিভাইসের সাথে একটি ভ্যাকুয়াম তৈরি;
  • ভ্রূণ মাথা জন্য আকর্ষণ;
  • ক্লেক্স অপসারণ

কোষের ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাক্টরটি কোষের প্রবর্তন করা কঠিন নয়। বাম হাত দিয়ে, জিনগত ছিটানো সরানো হয়, এবং সঠিক এক, একটি উল্লম্ব পাশ্বর্ীয় অবস্থানের মধ্যে কাপ সমর্থনকারী, যোনি মধ্যে সন্নিবেশ এবং মাথা এ আনা হয়

মাথায় ঢোকানো মাথায় ঢোকানো মাথায় ঢোকানো কাপ "লাঠি", এটি সঠিকভাবে করা উচিত পরে, মাথা উপর সরানো। ভ্রূণের মাথার উপর তারের (নেতৃস্থানীয়) বিন্দুর কাছাকাছি প্যারালাইজটি অবস্থিত হওয়া উচিত, কিন্তু ফন্টনেলের উপর নয়। যদি calyx I-2 সেন্টিমিটার ছোট ফন্টানেলের প্রান্তে অবস্থিত হয় তবে মাথাটি ট্র্যাশনের সময় নিচু হয়ে যায়, যা ওসিপিসিয়াল প্রেজেন্টেশনে জন্ম জৈবপ্রণালীটির ঘনত্বের পূর্ণতা প্রদান করে। যদি calyx বড় fontanel কাছাকাছি সংযুক্ত করা হয়, ট্র্যাক্ট মাথা unbend হবে। আকর্ষণের সময় তীর-মত সিম থেকে দূরে কাপের একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থানান্তর মাথার এসিসেন্সলিক সন্নিবেশনে অবদান রাখে।

এটির অধীনে কাপটি স্থাপন করার পরে, একটি বিশেষ ডিভাইস একটি নেতিবাচক চাপ সৃষ্টি করে। এটি নিশ্চিত করা উচিত যে কোনও মহিলার (জরায়ু, যোনি) জন্মের কাঁঠালের নরম টিস্যু calyx এর নিচে পড়ে না।

সাফল্যের সাথে ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন অপারেশন সঞ্চালন করার জন্য, আকর্ষণের দিক নির্বাচন করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্রসবের জৈবপ্রণালী অনুযায়ী মাথা অগ্রিম নিশ্চিত করার জন্য, যখন তারের মাথা পয়েন্ট পেলভ এর তারের অক্ষ বরাবর যায় ট্র্যাকস calyx এর সমতল থেকে ঋজু হতে হবে। অন্যথায়, ভ্রূকরের মাথার কাছ থেকে calyx ঢালাই এবং আবদ্ধ করা সম্ভব।

ট্র্যাফিকেশন এর দিকনির্দেশনাগুলি প্রত্নতাত্ত্বিক ফোর্সেসের উপরোক্ত নিয়মগুলির সাথে সম্পর্কিত। যখন মাথাটি ছোট গ্যাসের প্রবেশদ্বারের সমতল স্থানে স্থাপন করা হয়, তখন ট্র্যাচেসটি নীচের দিকের দিকে নির্দেশ করা উচিত (মাথার এই অবস্থানে, একটি সিজারিয়ান সেকশন অপারেশন আরও যুক্তিসঙ্গত); ছোট পেলভের গহ্বরে মাথার বিচ্ছিন্নকরণের ক্ষেত্রে, অনুভূমিক (অনুমানের দিকে) ট্র্যাশনের দিক পরিবর্তন; মাথার অগ্ন্যুত্পাত করার সময়, যখন suboccipitary fossa যৌন symphysis জন্য উপযুক্ত, tractions ঊর্ধ্বমুখী নির্দেশ করা হয়। একটি ভ্যাকুয়াম extractor আবেদন যখন tractions সংখ্যা চার অতিক্রম করা উচিত নয়।

প্রচেষ্টার সঙ্গে সমন্বয় মধ্যে সঞ্চালিত হয়। মাথার স্লাইডের ক্ষেত্রে, এটি দুবারের চেয়ে বেশি স্থানান্তর করা যাবে না, কারণ এটি ভ্রূণের একটি বড় আঘাত। কখনও কখনও ভ্যাকুয়ামের ভ্যাকুয়াম-অক্লান্ত প্রচেষ্টার পর, প্রস্রাব প্রস্রাব ছড়িয়ে দেওয়ার অপারেশন সম্পাদনের শর্তাবলী প্রদর্শিত হয়।

যখন একটি ভ্যাকুয়াম চাদর প্রয়োগ করা হয়, একটি episiotomy নির্দেশিত হয়। সম্পূর্ণরূপে ভ্রূণ মাথা অপসারণের পরে, ভ্যাকুয়াম চাদর কাপ মুছে ফেলা হয়, নীচের নেতিবাচক চাপ হ্রাস।

ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন করতে কনট্রাকশন

  • ভ্রূণের মাথার আকার এবং মস্তিস্কে মস্তিস্কের অসমতা, বিশেষতঃ হাইড্রোফফেলাস; শারীরিকভাবে বা চিকিত্সাগতভাবে সংক্রমিত পেলভী
  • মৃত ফলের
  • 3 ভ্রূণ মাথার মুখের বা সম্মুখস্থ সন্নিবেশ।
  • উচ্চ সরাসরি মাথা স্ট্যান্ড।
  • ভ্রূণের প্রদাহজনিত উপস্থাপনা
  • জরায়ুতে অসম্পূর্ণ খোলার
  • প্রসবকালীন ভ্রূণ (30 সপ্তাহ পর্যন্ত)।
  • শ্রবণপূর্বক বা বহির্মুখী প্যাথলজি যা শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায়ের বর্জনের প্রয়োজন।

trusted-source[4],

ভ্রূণের ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন জটিলতা

মায়ের জন্য ভ্যাকুয়াম নিষ্কাশন জটিলতা জটিল হতে পারে, যোনি, পেরিনিয়াম, বড় এবং ছোটো লেবীয়, ভগবানের অঞ্চল। ভ্রূণের জন্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে: মাথার নরম টিস্যু, সিফালোহেমাটমা, হ্যামারেজের ক্ষতি। নরম ভ্যাকুয়াম চাদর কাপ ব্যবহার করে, নরম টিস্যু ক্ষতির ঘটনা কম ঘন ঘন।

trusted-source[5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.