^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Benign গ্যাস্ট্রিক টিউমার এর এন্ডোস্কোপিক লক্ষণ

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Polyp অঙ্গের লুমেন মধ্যে বৃদ্ধি যে উপরিভাগ টিস্যু একটি benign টিউমার হয়। শব্দ "পলিপ" অনুনাসিক mucosa নেভিগেশন গঠন ব্যাখ্যা জন্য উত্থাপিত। পেট পলিপ এর ম্যাক্রোস্কোপিকের রাষ্ট্রের প্রথম বিবরণ পেট পলিপ প্রথম সরবরাহ নমুনার ক্লিনিকাল পরীক্ষা নির্ণয়ের ভিত্তিতে 1557 সালে Omatus Lyusinatus করেনি - গ্যাস্ট্রিক lavage গবেষণা। 191২ সালে, এই রোগীর ব্যবহার করে খোসফ তার একটি পলিপ খুঁজে পেয়েছিলেন। গ্যাস্ট্রোস্কোপি পোলিপের মধ্যে প্রথমবারের জন্য 19২5 সালে স্কিণ্ডারলারকে পাওয়া যায়। বর্তমানে, গ্যাস্ট্রিক পলিসগুলি রিউভারেটিভ, ফুসফুসের এবং মাকোসোতে টিউমার পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত করে।

রোগের ফ্রিকোয়েন্সি পেটের পলিমগুলি নির্ণয় করা হয়:

  • সমস্ত বিভাগ 0.5%,
  • পেটের ফ্লোরোস্কোপি সহ রোগীদের 0,6%
  • গ্যাস্ট্রোস্কোপি লক্ষ্যমাত্রা ২.২২% ২%।

স্থানীয়করণ। অ্যান্ট্রাল বিভাগ - সব পেট পলিপের 58.5%, পেটের দেহ - ২3.২%, কার্ডিয়া - 2.5%। অক্সফ্যাগ এবং ডোডেনামের মাত্রা 0.01 থেকে 0.18% ক্ষেত্রে।

পলিপস একক এবং একাধিক হতে পারে যদি একাধিক পল্ফ অঙ্গের একাংশের মধ্যে গঠিত হয় - একাধিক পল্ভ, যদি অঙ্গের দুই বা একাধিক অংশ - পলিপিসিস। প্রায় 50% পেটে পলিপ্সিক অ্যাস্পপট্যাটাম।

কোষ গঠনের কারণগুলি

  1. ইনফ্লোমারি তত্ত্ব (স্ল্যাভ্যানস্কি এবং তার ছাত্র)। পলিপ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্রমাগত প্রদাহের ফলাফল। প্রদাহ সঙ্গে exudation এবং বিস্তার বিকশিত করে। যখন গ্ল্যান্ডুলুলার উপসর্গের বিস্তার ক্রমাগত উপবৃত্তির উপর প্রভাব বিস্তার করে, তখন একটি পলিপ তৈরি হয়। উন্নয়ন পরবর্তী স্তরের পলিপ্যাকার (বর্তমানে এই জন্য কোন তথ্য নেই)।
  2. ভ্রূণীয় ectopy তত্ত্ব (ডেভিডovskি, 1934)। একটি পলিপ গঠন ভ্রূণীয় ectopy এর ফলাফল। একটি উদাহরণ হিসাবে - শিশু এবং ভ্রূণ মধ্যে পলিবজ।
  3. অপহরণকারী তত্ত্ব (লোজোভস্কি, 1947) জীবাণুগুলি পলপের গঠনে ভূমিকা পালন করে, তবে নিজে নিজে পলিপ্সের প্রয়োজন নির্ধারণ করে না। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী একটি খুব উচ্চ বৃদ্ধি শক্তি, যা প্রদাহ মধ্যে টিস্যু ক্ষতি জন্য compensates আছে, কিন্তু মানসিক আঘাত ঘন ঘন ঘটে তাহলে - সংবিগ্ন পুনর্জন্ম (প্রক্রিয়া এবং স্থিতিশীল প্রক্রিয়া মধ্যে বিস্তার সমন্বয়) এবং গঠিত পলিপ।

পলপের শ্রেণীবিভাগ

পলিপের গঠনগত শ্রেণীবিভাগ

  • পা এর আকৃতি অনুযায়ী:
    • লেগ উপর কব্জি - একটি পরিষ্কারভাবে প্রকাশ লেগ এবং মাথা আছে, তারা একটি প্রধান ধরনের রক্ত সরবরাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
    • একটি বিস্তৃত বেস কব্জি - একটি pedicle না, তাদের বেস স্পষ্টভাবে delineated হয়, submucosal এবং polypoid টিউমার এর বিপরীতে। একটি খোলা টাইপ রক্ত সরবরাহ বৈশিষ্ট্যগত।
  • Polyp আকৃতি অনুযায়ী:
    • šarovidnye,
    • নলাকার,
    • মাশরুম,
    • মোচাকার,
    • সমতল।
  • শৌচাগার এবং ফ্ল্যাট পলিপ্স সাধারণত একটি লেগ নেই, একটি আলগা টাইপ রক্ত সরবরাহ।

বহুপাঠ্যের মোর্ফোলজিক্যাল ক্লাসিফিকেশন (ডব্লিউএইচও)।

  • Adenoma।
    • পিড়কাকার;
    • নলাকার।
  • ইনফ্লোমারি পলিপস (ইওসিনফিলিক গ্রানুলোমাস)।
  • Peitz-Jagers এর পলিপস

Adenoma। তারা গ্র্যান্ডুলার উপবিধান এবং stroma প্রস্রাব প্রতিনিধিত্ব। কাঠামো যে vespolip ঢোকা শাখাবিন্যাস আকারে - পৃথক সুতা আকারে পিড়কাতুল্য adenoma গ্রন্থিময় epithelium, নলাকার adenomas মধ্যে হবে। fibrin একটি স্পর্শ সঙ্গে ক্ষয় - সাধারণত একটি মসৃণ পৃষ্ঠ, নরম জমিন, রঙ পলিপ (সাধারণত প্রদাহজনক) আচ্ছাদন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি পরিবর্তন দ্বারা প্রভাবিত হয়, লালচে উজ্জ্বল লাল, কর্বুরিত রঙ হতে পারে না।

যখন কব্জিগুলি ক্যাপচার করা হয়, তখন তারা মুরোসিসের সাথে বিস্ফোরিত হয় যা থেকে তারা বেরিয়ে আসে, এইভাবে একটি ছদ্দপোদের আকারে একটি ভাঁজ গঠন করে। পলিপের টানা এবং স্থানান্তর করার সময়, এটি এর আকৃতি পরিবর্তন করে না। বায়োপসি সময় রক্তপাত নিষ্ক্রিয়। অ্যাডিয়োমা যখন আতিপিয়া (যেমন, অন্ত্রের উপসর্গ) তখন হাইপারপ্লাস্টিক হতে পারে। অ্যাডেনোমাসাস পিউলিপ্সগুলিকে পূর্বকালীন রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

ইনফ্লোমিটরি (হাইপারপ্লাস্টিক) পলিপস। তারা সব পেট পলিপ এর 70-90% গঠন করে। সাবিকোসাস থেকে বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি propria থেকে fibrotic এবং lymphoid স্ট্রাকচারের hyperplasia এর ফলে উন্নত। ইয়োসিনফিলের মিশ্রণের সাথে লিম্ফাইড, হিস্টিওসাইটিক এবং প্লোমোসোসাইটের অনুপ্রবেশ ঘটায়। প্রায়শই এন্ট্রামের শ্লেষ্মা বা পেটের শরীরের নীচের তৃতীয় অংশে অবস্থিত। প্রায়শই গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত (বাল্ব), যা দ্বাররক্ষী ফাংশন, যা পিত্তের রিফ্লাক্স বাড়ে হস্তক্ষেপ দ্বারা অনুষঙ্গী, এবং পিত্ত পেট আস্তরণের মধ্যে প্রদাহী পরিবর্তন এবং ভাঙনে গঠনের কারণ। তারা একরকমের চ্যাপ্টা শীর্ষ সঙ্গে একটি বিস্তৃত ভিত্তিতে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি উপর বৃত্তাকার-নলাকার ফুলে থাকা আকারে উপস্থিত সমরূপতার বা ক্ষয়, অথবা একটি সাদাটে ধূসর দাগ টিস্যু অঞ্চলে। সঙ্গতি ঘন হয়।

Peitz-Jagers এর পলিপস একাধিক কুণ্ডলী, দৃশ্যত adenomas থেকে অনেকটা ভিন্ন, কিন্তু একটি ঘন consistency আছে। তাদের প্রচুর পরিমাণে মসৃণ পেশী স্ট্রোফা রয়েছে যা সমগ্র পলিপের মধ্যে প্রবেশ করে। শরীরে পলিপের একটি সাধারণ গ্রণ্ডুলার গঠন আছে। পেটের শরীরের সাথে এন্ট্রোমের সীমান্তে আরও প্রায়ই দেখা যায়।

পেট এর সাবুমকোষাল (অ-উপরিভাগ) টিউমার

কিছু tumoral গঠন কোষ নাও হতে পারে, কিন্তু submucosal টিউমার এবং অন্যান্য গঠন। তারা অ-উপরিভাগ (স্নায়বিক, পেশীবহুল, ফ্যাটি, সংযোজনীয়) টিস্যু থেকে বেড়ে ওঠে, প্রায়ই মিশ্রিত হয় এবং সৌভাগ্যবান এবং মারাত্মক হতে পারে। উপবৃত্তাকার, অ-উপরিবাহী এবং প্রদাহী নব্য ল্যাবসসামের এন্ডোস্কোপিক বৈশিষ্ট্যগুলির সনাক্তকরণের কারণে মেক্রোস্কোপিক সার্জারি টিউমারগুলি নির্ণয় করা কঠিন। চাক্ষুষ তথ্য ভিত্তিতে সঠিক নির্ণয় প্রতিষ্ঠার ফ্রিকোয়েন্সি হয় 48-55%।

এন্ডোস্কপিক submucosal টিউমার প্যাটার্ন শরীর প্রাচীর, আকার, জটিলতা, এন্ডোস্কপিক পরীক্ষার কৌশল উপস্থিতি, চালু বায়ু পরিমাণ এবং পেট প্রাচীরের প্রসারিত ডিগ্রী তাদের বৃদ্ধির প্রকৃতি, অবস্থান দ্বারা নির্ধারিত: বড় এবং শক্তিশালী বায়ু প্রস্ফুটিত প্রসারিত দেয়াল এবং জোচ্চোর তাই অদ্ভূত টিউমার। টিউমারগুলির বৃদ্ধি exo-, endophytic এবং অন্তঃস্থ হতে পারে।

সাধারণত ক্ষেত্রে সার্বিক টিউমারগুলি বৃত্তাকার আকৃতির টিউমার (সীমারেখা থেকে গোলার্ধের অবস্থানের গভীরতার উপর নির্ভর করে) সীমানাযুক্ত সীমারেখাগুলির মধ্যে। বিভিন্ন মাপের হতে পারে - ছোট থেকে (1-2 সেমি) থেকে গুরুত্বপূর্ণ (10-20 সেন্টিমিটার)। আধুনিক অধিকাংশ শরীর দখল, এবং তাদের সতর্ক সংশোধন অসম্ভব।

সানগ্লাস্সাল টিউমারের পৃষ্ঠটি এটি আচ্ছাদন শরীরে ঝিল্লির প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। এটি ফ্ল্যাট এবং গুটানো হতে পারে। যন্ত্রবিশেষ "palpation" সঙ্গে, বৃহৎ টিউমার উপর শ্লেষ্মা সাধারণত মোবাইল হয়, এবং প্রদাহ পরিবর্তন উপস্থিতি এটি টিউমার টিস্যু এবং অবিলম্বে বিক্রি হয়। শরীরে ছোট ছোট submucosal টিউমার নিষ্ক্রিয়

টিউমারের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি সাধারণত পরিবর্তন করা হয়, কিন্তু প্রদাহ (ফোলা, লালভাব) এবং ধ্বংসাত্মক (রক্তক্ষরণ, ভূমিক্ষয়, ulceration) পরিবর্তন হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে। প্রায়ই টিউমার টিস্যু এর আনুগত্য দ্বারা সৃষ্ট mucosal entrainments হয়। শূন্য স্ফুলিঙ্গের ভাঁজ উপস্থিতি কারণে submucosal টিউমার বেস দুর্ভাগ্যবশত পার্থক্য হয়। যখন বায়ু বাধ্য হয়, folds সোজা এবং টিউমার বেস ভাল contoured হয়। বাদ্যযন্ত্র "প্যাচপেশন" দিয়ে আপনি টিউমারের স্থায়ীত্ব এবং গতিশীলতা নির্ধারণ করতে পারেন।

দৃশ্যমান তথ্য উপর ভিত্তি করে, morphological গঠন (lipoma, myoma) এবং টিউমার এর ধার্মিকতা নির্ধারণ করা খুব কঠিন। ম্যাক্রোস্কোপিকি লিগ্যাল টিউমার (অপরিবর্তিত শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, উচ্চারণ করা বেসমেন্ট সহ) ম্যালিগ্যান্ট হতে পারে এবং এর পরিবর্তে, টিউমার টাইপ দ্বারা মারাত্মক হতে পারে - বিনয়ী যাইহোক, এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার সাথে এই লক্ষণ দেখা যায় যে, টিউমারটি ভাল মানের একটি নির্দিষ্ট মাত্রার সংজ্ঞায়িত করা সম্ভব:

  1. তাঁবুের উপসর্গ: একটি টিউব হিসাবে বায়োপসি সোর্সেসের মাধ্যমে টিউমারের উপরে শ্লেষ্মা ঝিল্লি উত্থাপিত হতে পারে।
  2. Schindler এর উপসর্গ: ট্র্যাক আকারে একটি টিউমার যাও mucosa এর folds এর সংহতি।
  3. বালিশের লক্ষণঃ বায়োপসি সন্সপেস (যেমন, লিপোমা সঙ্গে) দিয়ে টিউটরের টিপে এটি চাপা যায়।

Fibroma। এটা পেট এর submucosal স্তর থেকে আসে। খুব ঘন দৃঢ়তা যখন palpation palpator (কোন শ্লেষ্মা সঙ্গে কোন সংমিশ্রণ আছে) অধীনে থেকে স্লিপ আউট। তাঁবু একটি ইতিবাচক উপসর্গ। একটি বায়োপসি সাবিক্সাল টিউমারের প্রকৃতি সম্পর্কে ধারণা দেয় না।

Lipoma। এটা submucosal বা উপসর্গ স্তর থেকে আসে। ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টের সমস্যাগুলি প্রধানত লিমোপ্রসাদের মধ্যে রয়েছে সিকুচোসা। প্যাচপশন নরম এ, টুলের সাথে যোগাযোগের সময় স্লিপ হয় না। যদি গুঁড়ো দিয়ে গুঁড়ো করা হয়, তবে এতে একটি অনুভূতি তৈরি হয়। যখন বায়োপসি - অপরিবর্তিত শিলা

Leiomyoma। আরও প্রায়ই শঙ্কু আকৃতি। এটির উপর শ্লেষির রঙটি প্রায়ই লালচে হয় (টিউমারের মাধ্যমে দেখানো হয়)। সঙ্গতি নরম হয়। তার পৃষ্ঠে, কখনও কখনও লাল রংয়ের সংকীর্ণ ব্যান্ডগুলির আকারে রেডিয়াল স্ট্রাইটিটি খুঁজে বের করা সম্ভব হয় - জাহাজগুলি (টিউমার ভালভাবে ফুটিয়ে তোলা হয়)। প্রায়ই টিউমার শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্প্রাউট - তারপর একটি বায়োপসি সঙ্গে এটি তার morphological গঠন স্থাপন করা সম্ভব। বায়োপসি সময় রক্তপাত সক্রিয়।

Xanthoma। টিউমারের মধ্যে লিপোফাগি রয়েছে। একটি হলুদ রঙের টিউমার আকৃতি ভিন্ন, আরও প্রায়ই ভুলভাবে গোলাকার বা ডিম্বাকার। শরীরে ঝিল্লি পৃষ্ঠের উপরে সামান্য কাজ করে। বিন্দু থেকে 0.6-1.0 সেমি মাত্রা। যখন বায়োপসি সক্রিয়ভাবে রক্তপাত হয়।

জৈবপদার্থ সবসময় আণবিক কাঠামো নিশ্চিত করে ডোয়েডয়ামের শ্বাসকষ্টের ঝিল্লিতে Xanthomas বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন। তারা carcinoid সঙ্গে বিভ্রান্ত করা যেতে পারে, যা প্রায়ই মারাত্মক হয়।

ইকটোপিক অগ্ন্যাশয় সর্বদা পিছনে প্রাচীর বা বৃহত বক্রতা এন্ট্রাম অংশে অবস্থিত, দালালের কাছাকাছি। বাহ্যিক চেহারা একটি প্রদাহ পলিপ অনুরূপ, বিপরীত যা flattened শীর্ষ এলাকা কোন erosion বা fibrotic পরিবর্তন আছে। একটি আলাদা বৈশিষ্ট্যাবলী ক্ষুদ্রাকৃতির ডালের সাথে সংশ্লিষ্ট Apex কেন্দ্রে গর্ত। টিউমার বায়োপসি সাঁড়াশী ক্যাপচার সমাজের সারাংশ এটি একটি হস্তিশুণ্ড আকারে অবাধে চলে আসে, তখন তা আবার টিউমার উপরের টানা মুক্তি হয় না হস্তিশুণ্ড আকৃতি রাখা।

Carcinoid। এটি একটি বিনয়ী এবং মারাত্মক টিউমারগুলির মধ্যে মধ্যবর্তী স্থান দখল করে একটি টিউমার। শ্বাস-প্রতিরোধী শেল এর বেসল ঝিল্লি টিস্যু থেকে আসে। রূপালী সঙ্গে বর্ণিত - argentophilic টিউমার JKT একটি বৃত্তাকার বা শঙ্কু আকৃতি আছে, বেস বিস্তৃত, পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে বিভাজিত। রঙটি সাধারণত সাদা-লালচে টোনগুলির পরিবর্তনের কারণে স্পর্শ করা হয়। প্রারম্ভিক erosion এবং metastasis একটি প্রবণতা আছে। সত্যিকারের প্রকৃতি অবিকল একটি বায়োপসি ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়।

লিম্ফফুলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া মিকোসা বা সাবিকোসা'র লিম্ফাইড যন্ত্রের হাইপারপ্লাসিয়া। একটি বিস্তৃত বেস উপর বৃত্তাকার আকৃতি গঠন। মাত্রা 0.3-0.4 সেন্টিমিটার থেকে হতে পারে। সঙ্গতি ঘন হয়। গ্রানুলের মধ্যে শ্লেষ্মা ছড়িয়ে পড়েছে। বায়োপসি, লিম্ফয়েড এবং হিস্টিওয়েসাইটিক অনুপ্রবেশের সাথে অন্ত্রের গ্রন্থিগুলির সংমিশ্রণ। রঙ ধূসর-সাদা বা grayish- হলুদ।

গ্যাস্ট্রিক mucosa মধ্যে মেলানোমা Metastasis। তারা একটি বৃত্তাকার-নলাকার আকৃতির, একটি প্রদাহী পলিমের অনুরূপ, যা বিপরীতে চক্রাকৃত এপেকের অঞ্চলে, শ্লেষ্মাটি নীল-ধোঁয়াটে বা বাদামী রঙে। বায়োপসি দিয়ে, রক্তপাত স্বাভাবিক বা হ্রাস করা হয়। ফ্র্যাগমেন্টেশন উল্লেখ করা হয়। সঙ্গতি ঘন হয়। সত্যিকারের প্রকৃতি একটি জীববিজ্ঞানের ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.