Azide

আসিত একটি অ্যান্টিবায়োটিক্যাল পদ্ধতিগত ড্রাগ। সক্রিয় উপাদানের অজিত্রমাইকিন থাকে। লিনাক্সাইকিনস, স্ট্রেটোগ্রামোগিন্স এবং ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত।

[1]

ইঙ্গিতও Azide

এটি সংক্রামক রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, এটি অ্যান্টিথ্রোমাইসিনের সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উদ্ভূত।

• ইএনটি অঙ্গের রোগ (সিনুসিটিস, মিডিল কানের প্রদাহ, সেইসাথে টনসিলাইটিস বা ব্যাক্টেরিয়াল ফেইঞ্জাইটিস);
• শ্বাসযন্ত্রের পদ্ধতিতে রোগবিদ্যা (সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া, সেইসাথে ব্যাকটেরিয়াল-টাইপ ব্রংকাইটিস);
• নরম টিস্যু এবং ত্বকের সংক্রামক প্রক্রিয়ায় (erysipelas, অভিবাসী erythema (টিক borreliosis প্রাথমিক পর্যায়ে), পাশাপাশি মাধ্যমিক টাইপ এবং impetigo এর piodermatosis);
• এসটিডি: চ্যাল্যাডিয়া ট্র্যাকোমিটিস দ্বারা উদ্দীপ্ত একটি জটিল বা অসম্পূর্ণ প্রকারের সার্ভাইটিসিস বা মূত্রথিসিস।

[2], [3], [4]

মুক্ত

ট্যাবলেটে রিলিজ: আয়তন 250 মিগ্রা - ফোস্কা প্রতি 6 টুকরা। প্যাকেজ ভিতরে 1 ফোস্কা প্লেট রয়েছে। 500 মিলিগ্রামের আয়তন - ফোস্কা প্রতি 3 টুকরা। পৃথক প্যাক ভিতরে - 1 ফোস্কা প্লেট।

প্রগতিশীল

এজিথ্রোমাইকিনটি ম্যাক্রোলাইডের শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত করা হয় - অজৈলাইডস, যা বড় আকারের antimicrobial প্রভাব রয়েছে। পদার্থ বাঁধাই প্রসেস বৈশিষ্ট্য ব্যাকটেরিয়া প্রোটিনের বাধাদানের কারণে polynucleotides বাঁধাই প্রক্রিয়া উপর প্রভাব অভাবে, সেইসাথে একটি পেপটাইড চলাচল বিঘ্ন (রাইবোজোমাল সাবইউনিট এস-50 সংশ্লেষের সঙ্গে এই ক্ষেত্রে)।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন থেকে সম্মান সঙ্গে স্টেবিলিটি অর্জিত এবং জন্মগত উভয় করা হয়। ফুল ক্রস-প্রতিরোধের pneumococci ঘটে, বিষয়শ্রেণীতে β-হেমোলিটিক streptococci একজন গাদ enterococci এবং অরিয়াস (এখানে অন্তর্ভুক্ত প্রতি সহনশীল হয়ে পড়েছে প্রতিরোধী অরিয়াস) - অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য macrolide এবং lincomycin থেকে সম্মান সঙ্গে পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ।

সক্রিয় ড্রাগ উপাদানের antimicrobial কার্যকলাপ পরিসীমা অন্তর্ভুক্ত:

• গ্রাম-পজিটিভ aerobes: প্রতি সহনশীল হয়ে পড়েছে সংবেদনশীল অরিয়াস, পেনিসিলিন সংবেদনশীল Streptococcus pneumoniae এবং pyogenic streptococci (থেকে বিভাগ ক);
• গ্রাম-নেগেটিভ aerobes: হ্যামোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, হ্যামোফিলাস parainfluenzae, legionella pnevmofila, Moraxella catarrhalis এবং Pasteurella multotsida;
• অ্যানোরিবঃ ক্লাস্ট্রিডিয়াম পারফ্রেনেন্স, ফুসব্যাকটেরিওযাম এসপিপি।, প্রোভটেলা এবং পোরফেরোমোনাস এসপিপি।
• অন্যান্য মাইক্রোব্যাব: ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাঙ্কোমেটিস

ব্যাকটেরিয়া মধ্যে (anaerobes) মাদক থেকে সহজাত প্রতিরোধের ব্যাকটেরিয়া fragigis আছে।

[5], [6]

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ওষুধের অভ্যন্তরীণ ব্যবহার সঙ্গে, জৈবপথ সূচক প্রায় 37%। ট্যাবলেট ব্যবহারের পর শিরা সিরাম স্তর 2-3 ঘন্টা পৌঁছেছে।

পিল গ্রহণের পর, সক্রিয় পদার্থ সমস্ত টিস্যু এবং অঙ্গ মধ্যে বিতরণ করা হয়। ফার্মাকোকিনেটিক পরীক্ষায় দেখা গেছে যে টিস্যুতে অজৈত্রমাইসিিন সূচকের তুলনায় তার সমতুল্য प्लाज्मा মান (50 গুণ)। এই একটি নিশ্চিতকরণ যে টিস্যু টিস্যু সঙ্গে একটি শক্তিশালী সংশ্লেষণ আছে।

প্লাজমা ডিসপ্লে প্রোটিন সংশ্লেষণ রক্তরস স্তর মধ্যে পদার্থ উপর নির্ভর করে এবং 12% থেকে 52% পর্যন্ত (0.5 UG / মিলি অভ্যর্থনা ক্ষেত্রে) বিস্তৃত হতে পারে (0.05 ব্যবহারের ক্ষেত্রে গ্রাম / মিলি) রক্তরসে হবে। ভারসাম্য বন্টন ভলিউম (ভিভিএস) 31.1 l / কেজি।

প্লেসমেন্টের চূড়ান্ত অর্ধ-জীবন সম্পূর্ণভাবে ২-4 দিনের মধ্যে টিস্যুগুলির অর্ধ-জীবনের সাথে মিলিত হয়।

অজ্রিথোমাইকিনের ডোজ প্রায় 1২% পরবর্তী 3 দিনের মধ্যে প্রস্রাবের সাথে একত্রিত হয় নি। অপরিবর্তিত পদার্থের সর্বোচ্চ মানগুলি পিতলের ভিতরে দেখা যায়। উপরন্তু, এন-প্রসেস দ্বারা গঠিত 10 টি ক্ষয়প্রার্থী পণ্যগুলি যেমন ও-ডেমাইটাইলাইটিস, সেইসাথে aglycone এবং ডিজোসামিন রিংগুলির হাইড্রোক্সিলেশন, পিলের মধ্যে পাওয়া যায়। এছাড়াও, বিদারণ সংমিশ্রিত ছিল cleaved।

[7], [8]

ডোজ এবং প্রশাসন

ট্যাবলেট খাওয়া উচিত 1 ঘন্টা খাবারের আগে বা 2 ঘন্টা খাওয়ার পরে। যেমন একটি regimen প্রয়োজনীয়, কারণ খাদ্য সঙ্গে অস্থিসন্ধিরস একটি মিলিত ভোজনের পদার্থ শোষণ লঙ্ঘন বাড়ে। একদিন একবার ওষুধ খাওয়া হয় - চিবুক ছাড়া পিল গিলতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং তের থেকে 45 কেজি বেশী ঝাঁকনি জন্য:

• শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থায় সংক্রামক রোগ ছড়ানোর জন্য, ইএনটি অঙ্গগুলি, এবং সলিড টিস্যু এবং ত্বক (ম্যাগরিং আরিথমা ব্যতীত): 3 দিনের জন্য 500 মিলিগ্রাম প্রতিদিন এক দিন;
• প্রবাসী আরিথমাটির চিকিৎসার জন্য: 5 দিন সময়কালের মধ্যে দিনে একবার ঔষধ গ্রহণ করুন। এই ক্ষেত্রে, 1 গ্রাম প্রথম দিনে গ্রহণ করা উচিত, এবং নিম্নলিখিত দিনে ডোজ 500 mg কমিয়ে আনা উচিত;
• এসটিডি অপসারণ: সার্ভাইটিসিস বা ইউথথ্রাইটিস অসম্পূর্ণ টাইপের সঙ্গে 1 ম গ্রামের ঔষধ গ্রহণের প্রয়োজন।

যদি কৌশলটি মিস করা হয়, তাহলে ডোজটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ব্যবহার করতে হবে এবং তারপর 24 ঘণ্টার ব্যবধানের সাথে ট্যাবলেট ব্যবহার করতে হবে।

গর্ভাবস্থায় Azide ব্যবহার করুন

Azithromycin নিখুঁত বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম, কিন্তু ভ্রূণ এই পদার্থ কোন প্রতিকূল প্রভাব ছিল। গর্ভবতী নারীদের মাদকদ্রব্যের এক্সপোজারের ব্যাপক এবং সাবধানে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা করা হয় নি এবং এজন্য এই ঔষধের পর্যাপ্ত বিকল্প নেই এমন ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে শুধুমাত্র এজিট ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়।

মায়ের দুধে পদার্থের পটভূমি নির্ধারণ করে এমন টেস্টগুলি সম্পন্ন করা হয় নি, তাই অক্সিটোমাইটিন ব্যবহার করে অন্য একই ধরনের ওষুধের অনুপস্থিতিতে প্রয়োজন হয়।

প্রতিলক্ষণ

• মাদক বা তার উপাদান উপাদান এবং অন্যান্য macrolides অন্যান্য সক্রিয় উপাদান অসহিষ্ণুতা;
• যেহেতু তত্ত্বগতভাবে, যদি iazitromycin এরিট ডেরাইভেটিভের সাথে মিলিত হয়, তবে ইগাবাসম বিকাশ করতে পারে, এই ওষুধগুলির সমন্বয়ে ব্যবহার করা যাবে না;
• যদি লিভারের অভাব হয় না, তবে ড্রাগ ব্যবহার করা হয় না, যেহেতু আজিৎ এর সক্রিয় উপাদান যকৃতের মধ্যে বিপাক প্রবাহিত করে এবং পিত্তল দিয়ে নির্গত হয়;
• এছাড়াও, 45 কেজি (যে ক্ষেত্রে এটি স্থগিতাদেশ ব্যবহার করা ভাল) এর তুলনায় শিশুদেরকে ট্যাবলেটের আকারে ওষুধ লিখবেন না।

[9], [10], [11],

ক্ষতিকর দিক Azide

ট্যাবলেট গ্রহণ নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:

• লিসেফ্যাটিক এবং রক্ত প্রবাহ প্রতিক্রিয়া: থ্রোনসোমিটিোপেনিয়া কখনও কখনও বিকশিত হয়। ক্লিনিকাল পরীক্ষা শুধুমাত্র ট্র্যান্সিয়েন্ট নিউট্রোপেনিয়া (হালকা তীব্রতা) এর বিকাশ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে, তবে এই ক্ষেত্রে অজেথোমাইটিন ব্যবহারের সাথে সম্পর্ক খুঁজে পাওয়া সম্ভব ছিল না;
• মানসিক প্রকাশ: মাঝে মাঝে উদ্বেগ, আগ্রাসন, স্নায়বিকতা এবং উদ্বেগ অনুভূতি হয়;
• জাতীয় পরিষদ থেকে প্রতিক্রিয়া: কিছু ক্ষেত্রে, বিকাশ চটকা, রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা, মাথা ব্যাথা এবং মাথা ঘোরা বা মাথা, এবং এ ছাড়াও সেখানে খিঁচুনি (শনাক্ত করতে যে তারা ঘটান এবং অন্যান্য macrolides করতে পারবেন সক্ষম) এবং সেখানে ঘ্রাণজ এবং রাসন রিসেপ্টর একটি ব্যাধি। মাঝে মাঝে অনিদ্রা, অস্তেনিয়া এবং প্যারিসেসিয়া হয়;
• শ্রুতি অঙ্গের কাজের মধ্যে ব্যাধিঃ ম্যাক্রোলাইড ব্যবহার করার সময় মাঝে মাঝে ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ায় তথ্য উপস্থিত হয়। অজিথ্রোমাইকিন ব্যবহার করে এমন একজন রোগী শ্রবণশক্তিমূলক ব্যাধি উদ্ভাবন করে - কানের আওয়াজ, বধিরতার উপস্থিতি মূলত, এই ধরনের পরীক্ষা পরীক্ষামূলক পরীক্ষায় রেকর্ড করা হয়েছিল, যখন দীর্ঘমেয়াদে ঔষধ উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলো-আপ মেডিকেল পরীক্ষার বর্তমান রিপোর্ট নিশ্চিত করে যে এই লঙ্ঘনগুলি প্রায়ই কার্যকর হয়;
• সিসিসি প্রকাশ: খুব কমই হৃদয় ও ট্যাকিকারডিয়া ventricular কারণে arrhythmias (নিষ্কাশিত এটা হতে পারে যে, এবং অন্যান্য macrolides) উন্নয়নের পড়েছিল। কদাচ, QT- ব্যবধানের প্রারম্ভিকতা, রক্তচাপের মাত্রা কমে যায়, এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনও রিপোর্ট করা হয়েছিল;
• পাচক ট্র্যাক্টের প্রতিক্রিয়া: প্রায়ই ডায়রিয়া হয়, বমি, পেটে ব্যথা বা পেটে ব্যথা, এবং বমি বমি ভাব। কদাচিৎ, ফুসকুড়ি, আলগা মল, অলৌকিকতা, পাচক আপস, এবং অস্থিরতা বিকাশ হতে পারে। মাঝে মাঝে প্যানক্রাসিটাইটিস এবং কোষ্ঠকাঠিন্য বা জিভের ছায়ায় পরিবর্তন হয়। কোলাইটিস একটি ছদ্মনামহীন ফর্ম চেহারা প্রমাণ আছে;
• গ্লিস্টার এবং লিভার: মাঝে মাঝে ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্তাসিস বা হেপাটাইটিস বিকশিত হয় এবং রোগাক্রান্তিক কার্যগুলি একটি কার্যকরী লিভার পরীক্ষা গ্রহণ করার সময় দেখা যায়। কদাচিৎ হেপাটিক ডিসিশনশন (কখনও কখনও মৃত্যুর কারণ হয়) এবং হেপাটাইটিস অফ নেক্রোটিক টাইপ;
• চামড়া প্রতিক্রিয়া: কিছু ক্ষেত্রে, এলার্জি এর প্রকাশ ছিল, যা মধ্যে দাগ এবং খোঁচা। মাঝে মাঝে উন্নত ছদ্মবেশ, শোধক কুইংকে এবং ফোটফোবিয়া। গুরুতর ত্বকের উজ্জ্বলতা সম্পর্কে তথ্য রয়েছে - যেমন ইরিথমা মাল্টিফারমার, স্টিভেনস-জনসন বা লাইল সিন্ড্রোম;
• পেশী এবং হাড়ের কাজের মধ্যে ব্যাধি: কখনও কখনও আর্থ্রালগিয়া জন্মগ্রহণ;
• মূত্রনালী এবং কিডনির কার্যকারিতা সম্পর্কে রোগ: মাঝে মাঝে কিডনি ব্যর্থতা এবং টিউবোলনিস্টেরিয়াল নেফ্রাইটিসের তীব্র গঠন দেখা দেয়;
• প্রজনন অঙ্গের প্রতিক্রিয়া: কিছু ক্ষেত্রে, ভ্যাগেনিটি আবির্ভূত হয়;
• সাধারণ রোগ: মাঝে মাঝে আরাফিল্যাক্সিস (একদম এককভাবে মৃত্যু ঘটায়) এবং অতিরিক্ত ক্যান্সার ধরা

[12], [13], [14]

অপরিমিত মাত্রা

একটি অত্যধিক মাত্রার চরিত্রগত বৈশিষ্ট্যের মধ্যে: একটি চিকিত্সা শুনানির চিকিত্সা, তীব্র ডায়রিয়া এবং বমি বমি বমি বমি ভাব

অসুস্থতা দূর করার জন্য, সক্রিয় চারকোল ব্যবহার করা এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপকে সমর্থন করার জন্য ল্যাবোগ্রাফিক চিকিত্সা করা।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

Azithromycin অন্যান্য ঔষধের সাথে সংক্রমনের সাথে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা হয় যা QT- ব্যবধান প্রসারিত করতে পারে।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন এর চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান উপর অম্লনাশক ওষুধের প্রভাবের খোঁজ খবর নেওয়ার সময় যখন মিলিত অভ্যর্থনা সাধারণত bioavailability পরিপ্রেক্ষিতে পরিবর্তন নেই নয়, কিন্তু অ্যাজিথ্রোমাইসিন (30%) শিখরে রক্তরস মূল্যবোধের হ্রাস ছিল না। ফলস্বরূপ, অ্যানিটাসিডের ওষুধ গ্রহণের আগে বা পরে ২ ঘন্টা পরে এজিথ্রোমাইসিনকে কমপক্ষে 1 ঘন্টা ব্যবহার করতে হবে।

কিছু সম্পর্কিত ম্যাক্রোলাইট পদার্থ cyclosporin এর বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রভাবিত। যেহেতু pharmacokinetic এবং cyclosporine সঙ্গে অ্যাজিথ্রোমাইসিন এর সহগামী ব্যবহারের সঙ্গে একটি সম্ভাব্য ইন্টারেকশনের জন্য ক্লিনিকাল পরীক্ষা সম্পন্ন করা হয় না, সাবধানে এই এজেন্টদের সঙ্গে সমন্বয় থেরাপির নির্ধারণ সামনে ক্লিনিকাল ছবি নির্ণয় করা প্রয়োজন। ডাক্তার যদি এই সংমিশ্রণকে যথাযথ বলে মনে করেন, তাহলে সাইক্লোসম্পাইনের মানগুলির যত্নশীল নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজনীয়তা হিসাবে তার ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হবে।

ওয়ারফারিন বা মৌখিক anticoagulants coumarinovogo নম্বর সঙ্গে সহজাত ঔষধের ক্ষেত্রে রক্তপাত বৃদ্ধি হারের প্রমাণ আছে। এই কারণে, একযোগে এই ধরনের ওষুধ গ্রহণ করার সময় এটি অবিরত PTV স্তরের নিরীক্ষণ প্রয়োজন হয়।

কিছু রোগীর মধ্যে, digoxin এর অন্ত্রের বিপাক কিছু নির্দিষ্ট macrolides প্রভাব উন্নয়ন করা হয়েছে। অতএব, যখন digoxin আজিৎ সঙ্গে সংযুক্ত করা হয়, এটি ক্রমাগত শরীরের digoxin হজম মনিটর প্রয়োজন, কারণ এর মাত্রা বৃদ্ধি হতে পারে।

এসিথ্রোমাইকিনের এই ড্রাগগুলি দ্বারা স্বেচ্ছাসেবীদের দ্বারা সম্মিলিত ব্যবহারের ক্ষেত্রে থিওফিলিনের ফার্মেকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলির উপর কোন প্রভাব ছিল না। অন্য ম্যাক্রোলাইডের সাথে থিওফিলাইনের যুগপত ব্যবস্থার সময়, এই পদার্থের সিরাম মানগুলি কখনও কখনও বেড়ে যায়।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন (পুনর্ব্যবহারযোগ্য অভ্যর্থনা 600 বা 1200 মিগ্রা) সঙ্গে zidovudine (একক প্রাপ্তির 1000 মিলিগ্রাম) সমন্বয় রক্তরসে zidovudine এর চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান পরিবর্তন ঘটায় না, এবং পদার্থ glucuronic বা প্রস্রাব তার ভাঙ্গন পণ্য যোগে রেচন হবে। কিন্তু অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার (mononuclear পেরিফেরাল রক্ত পণ্যের মধ্যে ড্রাগ সক্রিয় ক্ষয়) phosphorylated AZT বেড়ে মাত্রা হয়। এই তথ্য ঔষধ মান জানা যায় না।

6 জন মানুষের মধ্যে অ্যানিথোমাইকিন (1২00 মিলিগ্রাম) এর দৈনিক ডোজগুলি মিলিতভাবে ব্যবহার করা হয়, তবে পরবর্তীতে (প্লাসেবো সঙ্গে তুলনায়) ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলির পরিবর্তন ঘটে না।

রাইফাবুতিনের সাথে মাদকের যৌথ ব্যবহারের ফলে এই ওষুধের সূচকের উপর প্লাজার ভিতরে কোন প্রভাব নেই। কিছু রোগীর মাঝে মাঝে নিউট্রোপেনিয়া বিকাশ হয়, তবে তার উপস্থিতি রাইফাবুতিনের সাথে যুক্ত হয় এবং এশিথোমাইকিনের যৌথ ব্যবহারের সাথে সম্পর্ক স্থাপন করা হয় নি।

[15], [16], [17], [18]

জমা শর্ত

শিশুকে অপ্রয়োজনীয় স্থানে ঔষধ রাখুন। তাপমাত্রার মাত্রা 25 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেডের বেশি নয়।

[19], [20], [21]

সেল্ফ জীবন

ট্যাবলেট তৈরির তারিখ থেকে ২ বছরের মধ্যে আসিত ব্যবহার করা যেতে পারে।

[22]