নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
নতুন প্রকাশনা
মেডিকেশন
Azathioprine
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
দুটি প্রধান purine এনালগ - 6-mercaptopurine এবং azathioprine আছে, কিন্তু ক্লিনিকাল প্রথা সময়ে বর্তমানে শুধুমাত্র ব্যবহৃত হয়।
6-ম্যাকক্যাপোপ্যুরিন হিপক্স্যানথিনের একটি এনালগ হয়, যার মধ্যে 6-OH র্যাডিকেল একটি থিওল গ্রুপ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। ঘন ঘন, আস্থাপাতি একটি অণু প্রতিনিধিত্ব করে যা 6-mercaptopurine থেকে এস-পজিশনে imidazole রিং অন্তর্ভুক্তি দ্বারা পৃথক। 6-মরক্যাপটোপিরাইনের সাথে তুলনা করা হলে, আস্থা গ্রহণ করা হলে এবং আবেগের একটি দীর্ঘকালীন সময় থাকা অবস্থায় আস্থাভোগ করা ভাল। Azathioprine biologically সক্রিয় অণু (6-Thioguanine এবং 6-tioinozinovoy অ্যাসিড) কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত গঠনের সঙ্গে এরিথ্রসাইটস এবং যকৃতে শরীরে metabolized।
[চিকিত্সা কৌশল
ঝাঁপ দাও: পরিভ্রমণ, অনুসন্ধান অত্যাধিক সংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়াটি অস্থির হাইপোসিসাইটাইটিভিটি প্রতিক্রিয়া দূর করে প্রথম সপ্তাহে ২50-50 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি প্রতিষেধক পরীক্ষা শুরু করা উচিত।
তারপর প্রতি সপ্তাহে প্রতি সপ্তাহে 0.5 এমজি / কেজি বেড়ে ডোজ বেড়ে যায়। অনুকূল ডোজ প্রতি দিনে 1-3 মিলিগ্রাম / কেজি হয়। চিকিত্সার শুরুতে সম্পূর্ণ রক্ত বিশ্লেষণ (প্লেটলেট পরিমাণ নির্ণয়) সঞ্চালন নিয়মিত (প্রতি 1 সপ্তাহ) হওয়া উচিত, এবং একটি স্থিতিশীল ডোজ পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ প্রত্যেক 6-8 সপ্তাহ সঞ্চালিত হয়। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে থেরাপি শুরু হওয়ার আগে 5 থেকে 12 মাসের মধ্যে অস্থায়ীপ্যান্টের প্রভাব কোন প্রকারে দেখা যায় না। অ্যাস্থপোরিনোল বা ম্যালেরিয়ার ব্যর্থতার কারণে রোগীদের মধ্যে আস্থাভোগের মাত্রা হ্রাস করা উচিত (50-75%)।
সাধারণ বৈশিষ্ট্য
কর্মের প্রক্রিয়াতে, আস্থাপেশ্বরী পদার্থকে "এন্টিমেটাবোলাইটস" বলা হয়। এটি একটি "মিথ্যা বেস" এবং একটি ডিএনএ অণু হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করার ক্ষমতা আছে এবং এইভাবে এর প্রতিলিপি লঙ্ঘন। Azathioprine একটি পর্যায়-নির্দিষ্ট মাদক হিসাবে বিবেচিত হয় যা গুরুর নির্দিষ্ট পর্যায়ে কোষ প্রভাবিত করে, প্রধানত G ফেজে। উচ্চ মাত্রায়, জাথাইপ্রেইন G1 এবং G2 পর্যায়ের RNA এবং প্রোটিনের সংশ্লেষণ ব্যাহত করে। অ্যালকাইটিং এজেন্টদের তুলনায়, আস্থাপাত্রে সাইটোটক্সিক নেই, তবে সাইটোস্ট্যাটিক ক্রিয়াকলাপ।
আশিথিওরন এর কর্মের প্রক্রিয়া
এজ্যাথোপ্রেরিন প্যারিফেরাল T- এবং B-lymphopenia- এর কারণে উচ্চ মাত্রায় টি-হেল্পারের মাত্রা হ্রাস করে, দীর্ঘমেয়াদি প্রশাসন অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণ কমিয়ে দেয়। যাইহোক, T-suppressors বিশেষ করে জ্যাস্টিওপ্রেইন এর কর্মের জন্য সংবেদনশীল, প্রস্তুতির কম ডোজ গ্রহণের পটভূমির বিরুদ্ধে, অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণ কিছুটা বৃদ্ধি করতে পারে। এজ্যাথিওগ্রিন ই কে কোষ এবং কে কোষের কার্যকলাপের অবরুদ্ধতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা যথাক্রমে স্বাভাবিকভাবে এবং অ্যান্টিবডি-নির্ভর সেলুলার সাইটোটক্সিসিটির উন্নয়নে জড়িত।
ক্লিনিকাল ব্যবহার
আরএতে 1.25-3 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনের ডোজ এঝাথোপ্রেরনের কার্যকারিতা নিশ্চিত করা হয়েছিল এবং নিয়ন্ত্রিত গবেষণাগুলির একটি সিরিজ নিশ্চিত করা হয়েছিল। ফোলানো বাত মধ্যে azathioprine সাধারণ ক্লিনিকাল কার্যক্ষমতা সালে cyclophosphamide, parenterally শাসিত স্বর্ণ প্রস্তুতি, D- penicillamine এবং ম্যালেরিয়া-বিরোধী ওষুধের যে তুলনা করা যায়। ধারণা করা হয় ফোলানো বাত মধ্যে Azathioprine শুরু প্রতিম polymyalgia rheumatica একজন প্রতিমূর্তি, যখন প্রয়োজন steroidsberegayuschy প্রভাব সঙ্গে বৃদ্ধ রোগীদের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।
পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus সালে স্বল্পমেয়াদী ফলো-আপ (1-2 বছর) অনুযায়ী, glucocorticoids azathioprine সাথে একা glucocorticoids সহ বা একযোগে চিকিত্সা রোগীদের দলের মধ্যে ক্লিনিকাল কার্যক্ষমতা বিভিন্নতর না পরিলক্ষিত। কিন্তু 5-15 বছরের মধ্যে চিকিত্সার ফলাফল নির্ধারণে এটা দেখা গেছে যে কম্বিনেশন থেরাপি নির্দিষ্ট সুফল রয়েছে, উপসংহার ও কিডনির ক্ষতি অগ্রগতি গতি কমে, অসুখের সংখ্যা এবং glucocorticoids কম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ব্যবহারের সম্ভাবনা কমে যায়। যাইহোক, azathioprine গ্রহণ রোগীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে সংক্রামক জটিলতা (বিশেষ করে হারপিস zoster), ওভারিয়ান ব্যর্থতা, leukopenia, যকৃতের ক্ষতি, টিউমার বর্ধিত ঝুঁকি সহ বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়।
Azathioprine এর বেশি ব্যবহৃত ডোজ (2-3 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন) জন্য ইডিওপ্যাথিক প্রদাহজনক myopathies সালে glucocorticoids এবং steroidsberegayuschee প্রভাব ক্ষেত্রে, যা মিথোট্রেক্সেট দিয়ে চিকিত্সার চেয়ে সামান্য খারাপ অর্ধেক উল্লেখ প্রতিরোধী রোগীদের প্রায় এক তৃতীয় মিলা। azathioprine দিয়ে চিকিত্সার সর্বোচ্চ ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার প্রভাব কেবল 6-9 মাস পরে প্রদর্শিত হবে। মাদকের রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ 50 মিলিগ্রাম / দিন।
ছোট নিয়ন্ত্রিত গবেষণাগুলির ফলাফলগুলি psoriatic আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে অস্থাপাতি কার্যকারিতা নির্দেশ করে, রেইটার সিন্ড্রোম, বেহসেটের রোগ।
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "Azathioprine" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।