^

স্বাস্থ্য

A
A
A

অন্ত্র এর endoscopy এর টেকনিক

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

গ্রহণীসংক্রান্ত অধ্যয়ন বহুল পার্শ্ব অপটিক্স, যা গ্রহণী যেমন একটি জটিল পরিদর্শন উদ্ভবের শরীরের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত, এবং এটা উপর অপারেশন সঙ্গে duodenoscopy করে। Duodenoscopy একটি faceted অপটিক্স ব্যবস্থা সঙ্গে যন্ত্র সঙ্গে সঞ্চালিত হতে পারে। বিলরোট -২ এর পদ্ধতির মাধ্যমে পেট রিসিপ করার পর রোগীদের পরীক্ষা করার জন্য তাদের সবচেয়ে বড় সুবিধা রয়েছে।

ব্যবহার Duodenoscopy endoscopes শেষ অপটিক্স সঙ্গে পাকস্থলী হইতে অন্ত্রে প্রবেশদ্বার, যা এন্ডোস্কোপ শেষপ্রান্ত শেষ নমন এবং এগিয়ে মেশিন আপ ঠেলাঠেলি দ্বারা উত্পাদিত হয় একটি ট্যুর দিয়ে শুরু। পেটের স্বর নিচের অংশে এবং আরো বেশি sags, শক্তিশালী আপনি endoscope শেষে বাঁক আছে। এন্ডোস্কোপ দ্বাররক্ষী অবস্থিত, এটা সামনে এবং কন্দ প্রাচীর চূড়ার blshuyu দেখা যায়, এবং হালকা আলসার নমন পিছন আপনি এমনকি এলাকায় Postbulbarnye Kapandzhi sphincter অন্বেষণ করতে পারবেন না।

গেটওয়েরের রিংয়ের মাধ্যমে এবং এন্ডোস্কোপের বহির্ভাগের অবস্থার পরিবর্তন করে, আপনি ডোডেনামের প্রদীপের দেওয়ালের বৃহত অংশটি পরীক্ষা করে দেখতে পারেন এবং এটি পশ্চাদপসরণ করতে পারেন। যখন সংক্ষিপ্ত পাকস্থলী হইতে অন্ত্রে প্রবেশদ্বার মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত অপর্যাপ্ত শিথিলকরণ এবং এন্ডোস্কোপ যা বাল্ব গহ্বর গভীরভাবে কুন্ড এবং তার মোড় উপরের অঞ্চলে গ্রহণী এর অগ্র প্রাচীর ছুঁয়েছে সময় বল প্রয়োজনীয়। তাছাড়া, নয়তো প্রদর্শনের ক্ষেত্রটি লাল (শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী থেকে এন্ডোস্কোপ অনুগত ঘনিষ্ঠভাবে) অথবা স্পষ্ট দৃশ্যমান শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী villous ধরণ (এন্ডোস্কোপ এটা নিকটে অবস্থান হয়) হয়ে যায়। কখনও কখনও এন্ডোস্কোপের ডোডেনামের উপরের অনুভূমিক শাখার টার্মিনাল অংশ এবং এমনকি অবলোহিত অংশ পর্যন্ত পৌঁছায়। গেটওয়েরের দ্রুতগামী পথ এবং অন্ত্রের অভ্যন্তরে প্রবেশের গভীর প্রবেশের ফলে অন্ত্রের আঘাত হতে পারে এবং এমনকি আলসারের উপস্থিতিতে ছিদ্রও হতে পারে।

দাইকারের জন্য এন্ডোস্কোপ বহন করার পর, ডায়োডেনামের কন্দ, একটি ত্রিভুজাকৃতির প্রিজিযের মতো মনে হয় যার উপরের ডোউডেনাল বক্ররেখাটির অনুরূপ। সামনে প্রাচীর 9 এ অবস্থিত, 3 o'clock পিছন প্রাচীর। যখন অন্ত্রের দেয়াল পরীক্ষা করে তখন তাদের আকৃতি, স্বন, স্থিতিস্থাপকতা এবং বর্ধিতকরণের মূল্যায়ন করা প্রয়োজন যখন বায়ুতে প্রবেশ করা হয়।

এন্ডোস্কোপের আরও বহন করার সাথে সাথে এটির নিজস্ব ঘড়ি ঘড়ির কাঁটার চারপাশে ঘোরাঘুরি করতে হবে এবং পরবর্তীতে (পিছনে) দূরবর্তী শেষটি মোড়ানো হবে। বালুচর এর মসৃণ পৃষ্ঠ একটি duedenum উপরের অনুভূমিক শাখা এর বহিরাংশ অর্ধেক একটি folded ত্রাণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, স্পহিন্টার অঞ্চলে বিশেষ করে উচ্চারিত। যখন এন্ডোস্কোপ দৃশ্যের ক্ষেত্রে চলে আসে, তখন আবিগর্ভস্থ অংশের বাইরের দেওয়ালটি আবির্ভূত হয়, যা পরবর্তীতে এগিয়ে চলার সময় এটি অবস্থিত।

ক্ষুদ্র ও বৃহৎ গ্রহণীসংক্রান্ত স্তনের বোটার ন্যায় ক্ষুদ্র উদগম পরিদর্শনের নিম্নগামী অংশে শেষ সঙ্গে এন্ডোস্কোপ অপটিক্স প্রবর্তনের জন্য এন্ডোস্কোপ এগিয়ে ঠেলাঠেলি প্রয়োজনীয়, এটা বামাবর্তে ঘোরাতে, এবং বাম এবং নিম্নগামী করার বাঁক।

পার্শ্ব অপটিক্সের সাথে এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করার সময় , দরজাটি দূর থেকে দেখা যায় এবং দূরবর্তী অবস্থার অবস্থান পরিবর্তন করার কোন প্রয়োজন নেই। যন্ত্রপাতি যখন গেটে অবস্থিত থাকে, তখন রিংয়ের উপরের অংশটি দর্শনের ক্ষেত্রে যায় এবং সম্পূর্ণ পুনর্বিবেচনা করার জন্য এন্ডোস্কোপের বহির্বিভাগের প্রান্তের নীচের দিকে বাঁকানো প্রয়োজন। সঙ্গে এন্ডোস্কোপ এর pyloric শেষ বিনিময় কন্দ উপরের প্রাচীর ছুঁয়েছে এবং তার দেয়াল একটি পর্যালোচনা এগিয়ে নিজস্ব অক্ষ এবং অনগ্রসর আন্দোলন প্রায় ডিভাইস আবর্তনজনিত আন্দোলন কারণে আউট বাহিত এবং downwardly দূরক শেষ নমন করা হয়। সময় গ্রহণী তার থাকার Fibroscopy ক্রমাগত হাত ঠিক করতে peristalsis পাকস্থলী হইতে অন্ত্রে প্রবেশদ্বার দিকে এটা পাহাড় জমে জন্য প্রয়োজনীয়। এন্ডোস্কোপের সাহায্যে লুমিনার সংমিশ্রণ ঘটায় এবং পরীক্ষার পিল এবং বায়ু দ্বারা অ্যাসপিরেটের মাধ্যমে হস্তক্ষেপ করে।

বাল্বের শ্বাস-প্রশ্বাসের ঝিল্লি পেটের অঞ্চলের তুলনায় পালকহীন, ছোট ছোট অনুভূমিক রেণু দ্বারা গঠিত, যা বাতাসে ইনজেকশনের সময় অবাধে ছড়িয়ে পড়ে। শ্লেষ্মা ঝিল্লি ভেলভেটি, একটি সেলুলার চেহারা আছে, সরস, তার রঙ হালকা গোলাপী, এটি কখনও কখনও একটি ছোট looped ভাস্কুলার প্যাটার্ন দেখায়। একটি গুরুত্বপূর্ণ রেফারেন্স বিন্দু একটি উচ্চ সেমিনারের ভাঁজ, গেটওয়ের থেকে 3-6 সেন্টিমিটার অবস্থিত, যা বাতাসের ইনজেকশনের সময় অদৃশ্য হয়ে যায় না। এটি ডায়াবেটিসের বাকি অংশ থেকে প্রদক্ষিণ করে। এই জায়গাটি বাল্বের কোণ বলে। কিছু গবেষক বিশ্বাস করেন যে ডায়োডেনামের প্রদীপের কোণে একটি শারীরিক স্ফিংক্নার রয়েছে। যাইহোক, এই জায়গায় অন্ত্রের প্রাচীর সম্পূর্ণ বন্ধন সর্বদা সঞ্চালিত হয় না, যার ফলে একটি ফাঁক আছে যার ফলে duodenum এর সাজানো অংশ থেকে পিত্তর regurgitation ঘটে। অন্ত্রের বহিরাগত অংশ থেকে রিফাক্সের সাথে কিছু ক্ষেত্রে ফেনসি পিলের একটি ছোট পরিমাণ শ্বাসনালীতে ঢোকানো হয়।

একটি ঘড়ির কাঁটার দিক তার প্রথম প্রায় ঘোরাতে এবং নিচে বক্র, এবং মোড় উপরের কোণে পৌঁছনোর পর এবং, বিপরীতক্রমে গ্রহণী অক্ষের সাজানো অংশে এন্ডোস্কোপ চলন্ত, ঘুর্ণন ঘড়ির কাঁটার বিপরীতে। গ্রহণী চ্যানেলের নলাকার সাজানো অংশ মধ্যবর্তী অংশটি, যা তির্যক কোলন মধ্যম colonic ধমনী অমায়িক এর অন্ত্র mesentery অতিক্রম করে কিছুটা narrowed। এই ধমনীর পঙ্গু অন্ত্রের দেওয়ালের মধ্য দিয়ে প্রেরণ করা হয় এবং এন্ডোস্কোপির সাথে দেখা যায়। ঘনক্ষেত্রের টার্মিনাল অংশের মত অবলোহিত অংশের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, সুনির্দিষ্টভাবে পরিমার্জিত বৃত্তাকার ফাঁক (কার্কিং ফাঁক) তৈরি করে। নীচের বাঁক কাছাকাছি, তারা বড় হয়ে, এবং অন্ত্রের lumen widens। শ্লেষির রং হলুদ রঙের রং দিয়ে গোলাপী, যা তার পৃষ্ঠের উপর পিতলের কারণে।

Duodenum এর সাজানো অংশ পশ্চাদ্বর্তী অভ্যন্তরীণ প্রাচীর উপর তার প্রাচীর মাধ্যমে একটি সাধারণ পিতল নাটক দ্বারা গঠিত একটি অনুদৈর্ঘ্য কুশন আছে। এই বেলনটি উঁচু অংশের মাঝখানে শেষ হয়ে যায় - বিভিন্ন মাপের ডোডেনামের একটি বড় প্যাপিলা (0.4-1 সেন্টিমিটার) এবং আকৃতি। বাহ্যিকভাবে, এটি একটি বিস্তৃত বেস উপর একটি পলিপ অনুরূপ বা একটি শঙ্কু বা গোলমরিষ্ঠ গঠন অনুরূপ। পেপিলির পৃষ্ঠার রঙ হল হলুদ-কমলা, পার্শ্ববর্তী হালকা গোলাপী ডোউডেনাল শ্লেষির মতো নয়। পেপিলের মাঝখানে একটি খোলার আছে যা সাধারণ পিত্তষ ডাল এবং প্যানক্রাসিকাল ডাল প্রর্দশিত করে। কখনও কখনও এক এক কিন্তু দুই papillae (duodenum এর ছোট papilla) খুঁজে পায়। ডায়োডেনামের বৃহত প্যাপিল্লাটি বিবেচনা করা ভাল, বিশেষত এন্ডোস্কোপের সাথে শেষ অপটিক্সটি সবসময়ই নয়, কারণ কিছু কিছু ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্টের ঝিল্লির একটি গম্বুজটি স্তব্ধ হয়ে যায়। একটি পার্শ্বীয় পর্যবেক্ষণ নল সঙ্গে বড় papilla duodenoscope গবেষণা জন্য আরও সুবিধাজনক। কিন্তু একই সাথে তিনি দয়িতের দেওয়ালের একটি বৃত্তাকার পরীক্ষাতে স্বীকার করেন। "FASD" অবস্থানে "প্রোফাইল" এর বিডিএস সরানোর জন্য এটা প্রায়ই তার পেটে একটি অবস্থানে রোগীর স্থানান্তর করা প্রয়োজন, এবং এন্ডোস্কোপ শেষে স্তনের বোটার ন্যায় ক্ষুদ্র উদগম নিচে শুরু করার উপর থেকে নীচে এবং ডানদিকে যন্ত্রপাতি শেষপ্রান্ত নমন।

গ্রহণী এবং jejunum ধীরে ধীরে নরম এন্ডোস্কোপ এগিয়ে আগুয়ান এবং এটা নিজস্ব অক্ষ এবং দূরক শেষ একটি ভিন্ন সমতলে নমন প্রায় চালু করার মাধ্যমে ডিভাইসের অবস্থান পরিবর্তন দ্বারা উত্পাদিত নীচে অনুভূমিক ও আরোহী শাখা ইন্সপেকশন।

Duodenoscopy শেষে, রোগীর তার পেট চালু এবং বায়ু প্রবাহিত প্রয়োজন। যদি একটি বায়োপসি সঞ্চালিত হয়, 1% vicasol সমাধানের 2 মিলিগ্রাম শ্বাসকষ্টের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় থেকে রক্তপাত প্রতিরোধ করতে intramuscularly ইনজেকশনের উচিত। পরীক্ষার 1,5 -২ ঘন্টা পর খাবার খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.