Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

অধ্যবসায়

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, মনোবিজ্ঞানী
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024

মানসিক অধ্যবসায় একই ক্রিয়া, বাক্যাংশ ইত্যাদির একাধিক পুনরাবৃত্তি নিয়ে গঠিত। এই ধরনের পুনরাবৃত্তি নির্দিষ্ট চিন্তা বা সক্রিয় অংশগুলির চেতনার ভিতরে এক ধরনের "হুক" প্রতিফলিত করে যা বর্তমান সময়ের বাইরেও বিদ্যমান রয়েছে, কার্যকলাপের দিকনির্দেশের উপর নির্ভর করে না এবং মানুষের মনের মধ্যে তাদের কার্যকলাপ অব্যাহত। জৈব মস্তিষ্কের ক্ষত, সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস, সিজোফ্রেনিয়া, সাইনাইল ডিমেনশিয়া, আল্জ্হেইমের রোগ এবং পিক রোগের রোগীদের মধ্যে প্রায়ই রোগগত অধ্যবসায় লক্ষ্য করা যায়। [1], [2]

যাইহোক, একটি অনুরূপ সমস্যা শুধুমাত্র মনোরোগের জন্য নয়, অন্যান্য চিকিৎসা ক্ষেত্রেও - বিশেষ করে, স্পিচ থেরাপি এবং নিউরোসাইকোলজি।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

অধ্যবসায়ের ঘটনার কোন বিশেষ পরিসংখ্যান নেই। সম্ভবত, ব্যাধির ঘটনা জনসংখ্যার প্রতি এক হাজারে 11 থেকে 65 টি ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হয়।

অধ্যবসায় প্রধানত শৈশব এবং বৃদ্ধ বয়সে পাওয়া যায়, মহিলাদের মধ্যে পুরুষদের তুলনায় একটু বেশি। 50 বছর পরে এই ধরনের রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং বৃদ্ধির বয়স এবং বৃদ্ধ বয়সে (65 বছর পরে) এই ঘটনার তীব্রতা দেখা দেয়।

অধ্যবসায়ের বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠতা ইডিওপ্যাথিক (কারণ অস্পষ্ট রয়ে গেছে)। শুধুমাত্র 10-30% ক্ষেত্রে প্যাথলজি বিকাশের জন্য পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি সনাক্ত করা সম্ভব: ক্র্যানিওসেরিব্রাল ট্রমা, নিউরোসিস, ডিমেনশিয়া ইত্যাদি। 

কারণসমূহ অধ্যবসায়

অধ্যবসায়ের প্রধান কারণ হল অগ্রাধিকার নীতি অনুযায়ী পৃথক প্রক্রিয়া বা কর্মের মধ্যে মস্তিষ্ককে "স্যুইচ" করার ক্ষমতা হারানো। এই ব্যাধি মস্তিষ্কের কার্যকলাপের কার্যকরী ব্যর্থতার সাথে যুক্ত হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, একটি চাপপূর্ণ পরিস্থিতি, অতিরিক্ত পরিশ্রম, স্নায়ুতন্ত্রের গঠন, নিউরোটিক প্যাথলজিসের কারণে। স্থিতিশীল এবং স্থূল লঙ্ঘনগুলি জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতির পটভূমির বিরুদ্ধে উল্লেখ করা হয়, বিশেষত যদি সাবকোর্টিক্যাল স্ট্রাকচার, টারশিয়ারি কর্টিকাল জোন, প্রিমোটর এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স ক্ষতিগ্রস্ত হয়। সাধারণভাবে, কারণগুলিকে ফিজিওলজি, সাইকোপ্যাথোলজি এবং নিউরোলজি সহ তিনটি শ্রেণীতে ভাগ করা যায়। [3]

অনেক মানুষ, একটি নির্দিষ্ট জীবনকালের উপর নির্ভর করে, অধ্যবসায়ের উপস্থিতির জন্য প্রবণ। এই ধরনের লঙ্ঘন একটি কন্ট্রোল ফাংশনের সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, কার্যকলাপের একটি স্পষ্ট স্কিমের অনুপস্থিতিতে, যা মানসিক এবং শারীরিক অতিরিক্ত কাজ, দীর্ঘস্থায়ী চাপ, সাধারণ ক্লান্তি এবং "বার্নআউট" এর কারণে হতে পারে। এই ধরনের অধ্যবসায় অসঙ্গতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাদের পথ সহজ। এগুলি প্রধানত মানসিক ব্যাধি, মানসিক প্রকাশ এবং মোটর দক্ষতার পরিবর্তনের মাধ্যমে প্রকাশ করা হয়। [4]

স্পষ্ট জৈব মস্তিষ্কের ক্ষত ব্যাধিগুলির আরও সাধারণ কারণ হয়ে উঠছে। সুতরাং, সেরিব্রাল গোলার্ধের পূর্ববর্তী অংশে একটি ব্যাধি নিয়ে আন্দোলনের অধ্যবসায় দেখা দেয়। যদি সমস্যাটি প্রিমোটর সাইট এবং অন্তর্নিহিত সাবকোর্টিক্যাল স্ট্রাকচারগুলিকে প্রভাবিত করে, তবে প্রাথমিক মোটর অধ্যবসায় বিকাশ করে, যা একাধিক পুনরাবৃত্তিযুক্ত প্রোগ্রামযুক্ত ক্রিয়াগুলির সাথে থাকে। বাম গোলার্ধের কর্টেক্সের প্রিমোটর এলাকার নিম্ন অঞ্চলের পরাজয়ের সাথে, বক্তৃতা অধ্যবসায় লক্ষ্য করা যায়। 

সেরিব্রাল কর্টেক্সের সামনের লবগুলির ক্ষতির পটভূমির বিরুদ্ধে মানসিক ক্রিয়াকলাপ থেকে ব্যাঘাত ঘটে: প্যাথলজির সাথে বুদ্ধিমত্তা ফাংশন নিয়ন্ত্রণের অবনতি, কর্মের অনুপযুক্ত পরিকল্পনা। সংবেদনশীল পরিবর্তনগুলি কর্টিক্যাল অ্যানালিটিক অঞ্চলে জৈব ক্ষতির কারণে ঘটে - অর্থাৎ ইন্দ্রিয় অঙ্গ থেকে প্রাপ্ত তথ্য প্রক্রিয়াকরণের ক্ষেত্র। [5]

মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা অধ্যবসায়কে মানসিক ক্রিয়াকলাপ বা মানসিক-ইচ্ছাকৃত ক্রিয়াকলাপের দুর্বল অভিযোজনের লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করেন। অসুস্থতা ব্যক্তিত্বের নিষ্ক্রিয় বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য সাধারণ - উদাহরণস্বরূপ, অধ্যবসায় প্রায়শই চমৎকার ছাত্র সিন্ড্রোমযুক্ত লোকদের মধ্যে পাওয়া যায়  । 

আমাদের অবশ্যই ভুলে যাবেন না যে অধ্যবসায়ী পর্বগুলি অতিরিক্ত ক্লান্তি, দীর্ঘ ঘুমের অভাবের পাশাপাশি অ্যালকোহলের প্রভাবে ব্যক্তিদের মধ্যেও ঘটতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, লঙ্ঘন সর্বদা পর্বত, ক্ষণস্থায়ী, স্বল্পমেয়াদী। [6]

ঝুঁকির কারণ

অধ্যবসায়ের বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে এমন উপাদানগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

  • স্নায়ুতন্ত্রের নিষ্ক্রিয় প্রক্রিয়া। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কে প্রক্রিয়াগুলির স্যুইচিংয়ের বাধা লক্ষ্য করা যায়, যা শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। এই ধরনের মানুষদের একটি কাজ থেকে অন্য কাজে যাওয়া কঠিন মনে হয়, তারা ধীরে ধীরে পরিস্থিতির সাথে খাপ খাইয়ে নেয় এবং ধৈর্যের হালকা ধরন গড়ে তোলে - উদাহরণস্বরূপ, তাদের চিন্তাভাবনা যোগাযোগ প্রক্রিয়ায় "আটকে যায়" বলে মনে হয়।
  • অতিরিক্ত ক্লান্তি। যদি কোনও ব্যক্তি শারীরিক বা নৈতিকভাবে ক্লান্ত হয়ে পড়ে, তবে তার বাধা এবং উত্তেজনার সেরিব্রাল প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন হয় এবং একটি নির্দিষ্ট ক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার মুহুর্ত বিলম্বিত হয়। এই কারণগুলির জন্যই, গুরুতর ক্লান্তির পটভূমির বিপরীতে, অন্যান্য কাজের দিকে যাওয়ার চেয়ে ক্রিয়াকলাপের একঘেয়েতা বজায় রাখা অনেক সহজ।
  • অপরিণত স্নায়ুতন্ত্র। শৈশবে, শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে, উত্তেজক প্রক্রিয়া প্রভাবিত করে এবং বিরক্তিকর ফ্যাক্টর শেষ হওয়ার পরেও সক্রিয় থাকে। শিশুর প্রতিক্রিয়া পুনরাবৃত্তিমূলক আন্দোলন বা বিস্ময়ের সাথে হতে পারে।
  • এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়া। সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, কোলেস্টেরল প্লেকগুলি জাহাজে জমা হয়, যা ধমনী লুমেনকে সংকীর্ণ করে, রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত করে এবং মস্তিষ্কের কোষের পুষ্টি রোধ করে। এই পরিস্থিতিতে, অধ্যবসায় প্রায়শই বক্তৃতা ব্যাধি দ্বারা প্রকাশিত হয়।
  • সেনাইল ডিমেনশিয়া, পারকিনসন্স ডিজিজ এবং অন্যান্য ডিমেনশিয়া। ফ্রন্টোটেমপোরাল এবং ফ্রন্টাল সেরিব্রাল অঞ্চলগুলির কর্টেক্স এবং সাবকোর্টিক্যাল স্ট্রাকচারের এট্রোফিক প্রক্রিয়ার সাথে যে রোগগুলি হয় তা স্থূল বুদ্ধিবৃত্তিক ব্যাধি, বক্তৃতা অধ্যবসায় এবং প্র্যাকসিসের দিকে পরিচালিত করে। [7]
  • হেড ট্রমা, টিবিআই। মস্তিষ্কের আঘাতের পরে অধ্যবসায় লক্ষ্য করা যায়, বিশেষত পার্শ্বীয় অরবিটোফ্রন্টাল অঞ্চলগুলির ক্ষতি, প্রিফ্রন্টাল কর্টিকাল বুল। রোগীর বাক্যাংশ বা স্বতন্ত্র শব্দের অনিচ্ছাকৃত পুনরাবৃত্তি রয়েছে, তবে দীর্ঘমেয়াদী পরিণতির আকারে কার্যকর পুনরাবৃত্তি প্রায়শই পাওয়া যায়।
  • সেরিব্রাল সঞ্চালন ব্যাধি। স্ট্রোক প্রায়শই সব ধরণের স্নায়বিক রোগের দিকে পরিচালিত করে: রোগীরা সংবেদনশীলতা হারায় এবং সক্রিয় মোটর দক্ষতা, কথাবার্তা, শ্বাস -প্রশ্বাস বাধাগ্রস্ত হয় এবং গিলতে কষ্ট হয়। বক্তৃতা নির্বাচনে সমস্যা সম্ভব, যা বলা হয়েছে তার উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে গেছে।
  • মস্তিষ্কে টিউমার প্রক্রিয়া। সেরিব্রাল অনকোলজিতে ফ্রন্টাল লোব, বেসাল রিজিওনস, সাবকোর্টিক্যাল মোটর নোড, টার্গেট আচরণে পরিবর্তন, ক্রিয়া বোঝা এবং সক্রিয় সিলেক্টিভিটি প্রভাবিত হয়। মোটর বা মোটর-বক্তৃতা অধ্যবসায় প্রায়ই উল্লেখ করা হয়।
  • অটিজম। অটিজম রোগীদের মধ্যে, সংবেদনশীল কার্যকারিতা, মোটর এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া বাধা এবং আচরণগত স্টেরিওটাইপগুলির পরিবর্তন হয়। রোগীদের মধ্যে অধ্যবসায় পুনরাবৃত্তি বাক্যাংশ এবং কোন অর্থ ছাড়া কর্ম, সেইসাথে লক্ষ্য আবেগ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
  • অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার। অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডার অবসেসিভ চিন্তাভাবনা ও কর্মের দ্বারা প্রকাশ পায়। পুনরাবৃত্তি অনিচ্ছাকৃত মোটর কাজ লক্ষ্য করা হয়, আবেশ, ছবি, উপস্থাপনা সহ।
  • সিজোফ্রেনিয়া এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতা। যদি পুনireনির্দেশ এবং উত্তেজনার প্রক্রিয়াগুলি সঠিকভাবে কাজ না করে, রোগীদের মধ্যে জড়তা দেখা দেয়, কন্ডিশন্ড রিফ্লেক্স যোগাযোগের গঠন আরও জটিল হয়ে ওঠে। সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে, আদর্শিক একীকরণ, পুরানো ধারণাগুলির সাথে শূন্যস্থান পূরণ করার প্রচেষ্টা এবং বক্তৃতা এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপের স্বয়ংক্রিয়তা লক্ষ করা যায়। বিশেষ করে, ক্যাটাতোনিয়ার পটভূমিতে, শব্দ এবং বাক্যাংশের পুনরাবৃত্তি, বক্তব্যের অসঙ্গতি।

প্যাথোজিনেসিসের

অধ্যবসায়ের মধ্যে স্নায়বিক উত্স সবচেয়ে সাধারণ। এটি অ্যাটপিকাল মানব আচরণের বিস্তৃত বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সেরিব্রাল গোলার্ধের ক্ষতির সাথে যুক্ত। এটিই একটি কর্ম থেকে অন্য ক্রিয়াকলাপে রূপান্তরের দুর্বল ক্রিয়া, চিন্তার দিক পরিবর্তন এবং ক্রিয়াকলাপের ক্রম নির্ধারণ করে: অধ্যবসায়ী উপাদানটি মানসিক ক্রিয়াকলাপ এবং উদ্দেশ্যমূলক অবস্থানের উপর একটি প্রভাবশালী পদক্ষেপ দখল করে।

নিউরোসাইকোলজিতে অধ্যবসায়, প্রায়শই, ক্র্যানিওসেরিব্রাল ট্রমা, এফাসিয়া (টিউমার এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, ট্রমা পরে), এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সের ফ্রন্টাল লোবগুলির ক্ষতি সহ স্থানীয় রোগগুলির পরিণতি।

মনোবিজ্ঞান এবং মনোরোগে অধ্যবসায় হ'ল মোটর ক্রিয়াগুলির চক্রীয় প্রজননের ধরণ, অধ্যবসায়ী সংঘ, বক্তৃতা পুনরাবৃত্তি দ্বারা রোগগত মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ। প্যাথলজি মনস্তাত্ত্বিক অকার্যকর অবস্থার পরিণতি প্রতিফলিত করে এবং প্রায়শই মাল্টি-কম্পোনেন্ট সিন্ড্রোম এবং ফোবিক ডিসঅর্ডারগুলির একটি অতিরিক্ত চিহ্ন এবং উপাদান হিসাবে কাজ করে। [8]

পূর্ববর্তী ক্র্যানিওসেরিব্রাল ট্রমা বা গভীর চাপপূর্ণ প্রভাব ছাড়া রোগীর মধ্যে অধ্যবসায়ের উপস্থিতি মানসিক এবং মানসিক উভয় সমস্যার উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।

একটি ব্যাধি বিকাশের জন্য প্রাথমিক প্যাথোজেনেটিক কারণগুলি প্রায়শই নিম্নরূপ:

  • নির্বাচনের বৈশিষ্ট্য এবং আগ্রহের প্রতি আবেগের বৈশিষ্ট্য, যা প্রায়শই রোগীদের মধ্যে অটিজমের প্রবণতা পাওয়া যায়;
  • মনোযোগের ঘাটতির অনুভূতি হাইপারঅ্যাক্টিভিটির সাথে মিলিত হয়, যা নিজের প্রতি মনোযোগ আকর্ষণের লক্ষ্যে একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়ার ধরণ দ্বারা অধ্যবসায়ের উপস্থিতিকে উদ্দীপিত করে;
  • শেখার জন্য অত্যধিক একগুঁয়ে ইচ্ছা, অতিরিক্ত ক্ষমতার উপস্থিতি যে কোনও কার্যকলাপের উপর একজন ব্যক্তির স্থির হতে পারে;
  • অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি অধ্যবসায়ী ব্যাধিগুলির সাথে সহাবস্থান করতে পারে।

যদি কোনও ব্যক্তি কোনও ধারণা নিয়ে আচ্ছন্ন হন, তবে এটি তাকে সম্পূর্ণরূপে অসচেতনভাবে কিছু কাজ করতে পারে। একটি আকর্ষণীয় উদাহরণ হল অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার, বিশেষ করে, অবসেসিভ হাত ধোয়া, প্রফিল্যাক্সিসের জন্য ধারাবাহিক medicationষধ ইত্যাদি, এই অবস্থায়, রোগের ইটিওলজি নির্বিশেষে, অন্যান্য প্যাথলজিস থেকে অধ্যবসায়কে আলাদা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। [9]

সমস্যার শারীরবৃত্তীয় কারণ:

  • ফ্রন্টাল লোবের এলাকায় সেরিব্রাল কর্টেক্সের কার্যকরী ব্যাধি;
  • প্রিফ্রন্টাল বলজের এলাকায় মাথার আঘাত;
  • ক্রমবর্ধমান aphasia।

সমস্যার উপস্থিতিতে মানসিক কারণগুলি:

  • দীর্ঘস্থায়ী চাপ;
  • ফোবিক অবস্থা;
  • অটিজম;
  • তীব্র হাইপারঅ্যাক্টিভিটি

মৌখিক অধ্যবসায় প্রায়শই বৈজ্ঞানিক বিশেষজ্ঞদের মধ্যে দেখা দেয় যারা দীর্ঘদিন ধরে যে কোনও একটি এবং একই সমস্যা অধ্যয়ন করছে। কঠিন ক্ষেত্রে, ব্যাধি অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডারের উপস্থিতি পর্যন্ত খারাপ হতে পারে, একটি ধারণার প্রতি আবেশযুক্ত আনুগত্যের আকারে।

লক্ষণ অধ্যবসায়

যদি অধ্যবসায় কোন রোগের কারণে হয়, তাহলে রোগীর এই রোগের সংশ্লিষ্ট লক্ষণ থাকবে। এরপরে, আমরা অধ্যবসায়ের সাথে কিছু প্যাথলজির সাধারণ লক্ষণগুলি বিবেচনা করব।

সেরিব্রাল হেমোরেজ, সেরিব্রাল সঞ্চালন ব্যাহত হলে, একজন ব্যক্তি মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, বাক প্রতিবন্ধকতা অনুভব করতে পারে এবং পেশী সংবেদনশীলতার ক্ষতি লক্ষ্য করতে পারে। মোটর সমন্বয় ক্ষতিগ্রস্ত হয়, দৃষ্টি নষ্ট হয়।

নিউরোসিসের সাথে, মেজাজ পরিবর্তন, ওরিয়েন্টেশন হারানো, মাথার ব্যথা সম্ভব।

মস্তিষ্কে টিউমার প্রক্রিয়ার মতো অধ্যবসায়ের এমন বিপজ্জনক উৎস হল প্যারক্সিসমাল মাথা ঘোরা, মাথার তীব্র ব্যথা, একতরফা অন্ধত্ব বা বধিরতার বিকাশ এবং শরীরের সাধারণ ক্লান্তি।

আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতগুলি সাধারণ দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, চাক্ষুষ এবং শ্রবণশক্তি এবং ভেস্টিবুলার ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।

অটিজমে, মানসিক যোগাযোগের অভাব (পিতামাতার সাথে), সামাজিকীকরণে অসুবিধা এবং গেমগুলিতে দুর্বল আগ্রহ রয়েছে। হিস্টেরিক্সের আক্রমণ এবং আগ্রাসন সম্ভব।

সিজোফ্রেনিয়ার সাথে, রোগীরা বিভ্রান্তিকর অবস্থা, হ্যালুসিনেশন অনুভব করে।

অবসেসিভ-কম্পালসিভ চিন্তা, ফোবিয়া এবং বাধ্যতামূলকতা অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার এর বৈশিষ্ট্য। লঙ্ঘনের প্রথম লক্ষণগুলি নিম্নরূপ প্রকাশিত হয়: একজন ব্যক্তি আত্মবিশ্বাস হারায়, ক্রমাগত তার নিজের কাজ এবং ক্রিয়াকলাপকে সন্দেহ করে। অনেক রোগীরই অপর্যাপ্ত পরিপূর্ণতা আছে: এই ধরনের লোকেরা রঙ অনুযায়ী এবং একই স্তরে কাপড় ঝুলিয়ে রাখে, একদিকে হ্যান্ডল দিয়ে পাত্র সাজায়, রঙ অনুসারে মোজা রাখে, ইত্যাদি এটি অর্ডারের স্বাভাবিক ইচ্ছা সম্পর্কে নয়: রোগী কাল্পনিক "ব্যাধি" থেকে "অপমানজনক" অস্বস্তি অনুভব করে এবং এমনকি একটি পার্টিতে "লঙ্ঘিত" সংশোধন করার চেষ্টা করতে পারে।

একটি শিশুর মধ্যে অধ্যবসায়

অধ্যবসায় প্রায়শই শৈশবে অবিকল উপস্থিত হয়, যা মনোবিজ্ঞানের বৈশিষ্ট্য, বাচ্চাদের শারীরবৃত্ত, পাশাপাশি বড় হওয়ার বিভিন্ন সময়গুলিতে জীবনের অগ্রাধিকারগুলির সক্রিয় রূপান্তরের কারণে ঘটে। কখনও কখনও বিশেষজ্ঞদের জন্য ইচ্ছাকৃত চিহ্নগুলির পাশাপাশি সত্যিকারের অধ্যবসায়ের লক্ষণগুলিকে আলাদা করা খুব কঠিন, সেইসাথে আরও জটিল সাইকোপ্যাথোলজির উপস্থিতি নির্দেশ করে। [10]

পিতামাতারা শিশুদের রোগ নির্ণয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেন: তাদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে তারা সাবধানে শিশুটিকে পর্যবেক্ষণ করুন, অধ্যবসায়ের যে কোনও প্রকাশ রেকর্ড করুন - উদাহরণস্বরূপ, যেমন:

  • পরিস্থিতি এবং প্রশ্নগুলি নির্বিশেষে একই বাক্যাংশের পর্যায়ক্রমিক পুনরাবৃত্তি, সেইসাথে শব্দের অধ্যবসায়;
  • নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপের নিয়মিত পুনরাবৃত্তি - উদাহরণস্বরূপ, শরীরে কোনও জায়গা স্পর্শ করা, আলতো চাপানো ইত্যাদি;
  • অভিন্ন বস্তুর প্রজনন (ছবি, বাক্যাংশ, প্রশ্ন ইত্যাদি);
  • অনুরোধের পুনরাবৃত্তি যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে উপযুক্ত নয়।

খেলার ক্রিয়াকলাপ এবং শৈশবের স্বাভাবিক অভ্যাস থেকে প্যাথলজিকাল ঝামেলা আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার বাচ্চার সাথে অবাধে এবং শান্তভাবে কথা বলা জরুরী, এবং প্রয়োজনে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। [11]

ফরম

অধ্যবসায়ের প্রকাশের উপর নির্ভর করে, ডাক্তাররা মোটর এবং মানসিক (বুদ্ধিবৃত্তিক) ব্যাধিগুলির মধ্যে পার্থক্য করে। [12]

মোটর অধ্যবসায় একই আন্দোলনের একটি ধ্রুব পুনরাবৃত্তি, বা পুনরাবৃত্তি আন্দোলনের একটি সম্পূর্ণ গুচ্ছ। এই ধরনের ক্রিয়াগুলির একটি নির্দিষ্ট অ্যালগরিদম রয়েছে যা দীর্ঘ সময়ের জন্য অপরিবর্তিত থাকে। উদাহরণস্বরূপ, টিভি চালু করার নিরর্থক প্রচেষ্টার সাথে, একজন ব্যক্তি তার মুষ্টি দিয়ে এটিতে আঘাত করতে শুরু করে। এই জাতীয় ক্রিয়া কোনও কিছুর দিকে পরিচালিত করে না, তবে এটি উপলব্ধি করে একজন ব্যক্তি এটিকে বারবার পুনরাবৃত্তি করে। বাচ্চাদের আরেকটি প্রকাশ হতে পারে: শিশু উদ্দেশ্যমূলকভাবে একটি খেলনা খুঁজছে যেখানে এটি হতে পারে না।

বুদ্ধিবৃত্তিক অধ্যবসায় নিজেদেরকে ধারনা, বিবৃতি এবং সিদ্ধান্তের অস্বাভাবিক "আটকে যাওয়া" বলে প্রকাশ করে। তারা শব্দ বা বাক্যাংশের ক্রমাগত পুনরাবৃত্তি দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই জাতীয় প্যাথলজি সনাক্ত করা তুলনামূলকভাবে সহজ: ডাক্তার একটি সিরিজের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে এবং ব্যক্তি প্রথম উত্তরটি ব্যবহার করে সবকিছু উত্তর দেয়। হালকা ব্যাধিও ঘটে, যেখানে রোগী নিয়মিতভাবে একটি দীর্ঘ সিদ্ধান্ত নেওয়া বিষয় বা কথোপকথনের বিষয় নিয়ে আলোচনা করার চেষ্টা করে।

মোটর অধ্যবসায়

মোটর অধ্যবসায়ের প্রকারগুলি নিম্নলিখিত নীতি অনুসারে বিভক্ত:

  • প্রাথমিক অধ্যবসায়গুলি যে কোনও একটি ক্রিয়ার পুনরাবৃত্তি নিয়ে গঠিত;
  • পদ্ধতিগত অধ্যবসায় একটি ব্যক্তির দ্বারা কর্মের একটি সম্পূর্ণ জটিল পুনরাবৃত্তি জড়িত।

বক্তৃতা ক্রমাগত লঙ্ঘন, যা একই শব্দ (বাক্যাংশ), মৌখিক এবং লিখিত উভয় প্রজনন দ্বারা প্রকাশিত হয়, একটি পৃথক বিভাগে রাখা হয়।

সাধারণভাবে, মোটর, তারা মোটর অধ্যবসায়, মোটর মস্তিষ্কের অঞ্চলে ক্ষতির কারণে ঘটে। রোগীদের কোন আন্দোলন বা কর্মের উপাদানগুলির একাধিক পুনরাবৃত্তি হয়।

চিন্তার অধ্যবসায়

এই ধরনের লঙ্ঘন একটি নির্দিষ্ট চিন্তা বা কোন ধারণার মানুষের মনের মধ্যে "জ্যামিং" দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায়ই মৌখিক যোগাযোগ প্রক্রিয়ায় প্রকাশিত হয়। একই শব্দ বা বাক্যাংশ দিয়ে, রোগী প্রায় যেকোনো অনুরোধ বা প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে, এমনকি একে অপরের সাথে সম্পর্কিত নয়। কোন দিকনির্দেশনা ছাড়াই উচ্চারণ করা সম্ভব (নিজের সাথে কথা বলা)। মানসিক অধ্যবসায়ের অন্যতম বৈশিষ্ট্য: একজন ব্যক্তি ক্রমাগত দীর্ঘ-বন্ধ কথোপকথনের বিষয়ে ফিরে আসার চেষ্টা করেন, এমন বিষয়গুলি সম্পর্কে কথা বলেন যা আর প্রাসঙ্গিক নয়। মানসিক অধ্যবসায়ের দ্বিতীয় নাম বুদ্ধিজীবী।

Paraphasia এবং অধ্যবসায়

প্যারাফেসিয়া হলো একটি স্পিচ ডিসঅর্ডার যখন সঠিক শব্দ বা অক্ষর অন্যদের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, একটি বিশেষ মুহূর্তের জন্য অনুপযুক্ত এবং বোধগম্য নয়। প্যারাফেসিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি অপ্রাকৃতভাবে কথা বলেন, তার বক্তব্য ভুল, প্রায়শই অস্তিত্বহীন শব্দ থাকে। উপরন্তু, বক্তৃতা শুধুমাত্র বিকৃত করা যাবে না, কিন্তু গতি বা ধীর গতিতে, যা বাইরে থেকে বুঝতে আরও কঠিন করে তোলে। লঙ্ঘন প্রায়ই শব্দের সংমিশ্রণ, তাদের ভুল ব্যবহার এবং বিভ্রান্তি, অধ্যবসায়ের সাথে থাকে। প্যাথলজির প্রধান কারণ হলো মাথায় আঘাত, মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন ব্যাধি, সেরিব্রাল জটিলতা সহ গুরুতর সংক্রমণ, থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম, মস্তিষ্কের টিউমার এবং সিস্টিক প্রসেস, অ্যানিউরিজম ওপেনিং। প্যাথলজি চিকিত্সা কৌশল পৃথক।

Aphasia মধ্যে অধ্যবসায়

Perseverations এছাড়াও amnestic পরিচয়বাহী  বাকরোধ । রোগী তাকে দেখানো প্রথম বস্তুর নাম দেয়, তার পর সে একই পরিপ্রেক্ষিতে অন্য সব বস্তুকে ডাকে। উদাহরণস্বরূপ, একটি চায়ের পাত্র দেখে একজন রোগী বলতে পারেন: "এটি পানির জন্য, ফুটানোর জন্য, যাতে আপনি পরে পান করতে পারেন।" তার পরে, তাকে কাঁচি দেখানো হয়, এবং সে বলে: "এটি একটি চায়ের কাট কাটা, আমার একটি ছিল।"

এটি লক্ষণীয় যে রোগীরা নিজেরাই নিজের মধ্যে অধ্যবসায় লক্ষ্য করে না, যদি বক্তৃতা উপলব্ধির বিশ্লেষক একই সাথে প্রভাবিত হয়, যা সংবেদনশীল-মোটর আফাসিয়ার সাথে ঘটে।

এফাসিয়া সিনড্রোমের সীমার মধ্যে, অধ্যবসায়গুলি এক ধরণের কাঠামোগত উপাদান হিসাবে কাজ করে, অতএব এগুলি দীর্ঘকাল ধরে থাকে, এমনকি মৌলিক অ্যাফ্যাটিক লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরেও। লঙ্ঘনগুলি নন -ফোকাল জৈব সেরিব্রাল প্যাথলজির পটভূমির বিরুদ্ধেও লক্ষ্য করা যায় - উদাহরণস্বরূপ, সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস, অলিগোফ্রেনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে 

অক্ষর বা শব্দ অধ্যবসায় করুন

লিখিত বা মৌখিকভাবে অধ্যবসায়গুলি নিম্নলিখিত প্রয়োজনীয়তার পরিবর্তে চিঠি বা অক্ষর পুনর্নির্মাণের প্রতিনিধিত্ব করে। উদাহরণ:  গিঁট পিছনে  - পরিবর্তে  কোণার কাছাকাছিতৈলাক্ত  - পশুর পরিবর্তে  । [13]

শব্দের ধ্বনিগত রচনার একটি নির্দিষ্ট বিকৃতি মৌখিক এবং লিখিত বক্তৃতা উভয় ক্ষেত্রেই উপস্থিত হতে পারে এবং প্রগতিশীল এবং প্রতিক্রিয়াশীল অ্যাসিসিলেশনের চরিত্র বহন করে।

অক্ষর বা অক্ষর অধ্যবসায় মোটর অধ্যবসায়ের ব্যাধিগুলির একটি রূপ, যেহেতু এটি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পুনরুত্পাদন করে - উদাহরণস্বরূপ, শব্দ লেখা। [14]

কিন্তু স্পিচ থেরাপিতে অধ্যবসায় একটি স্থায়ী অক্ষর বিভ্রান্তি যা বক্তব্যের সামগ্রিক মানকে হ্রাস করে। শিশুর একটি ধরনের "আটকে" অক্ষর রয়েছে - প্রায়শই ব্যঞ্জনবর্ণ, একটি শব্দে প্রতিস্থাপনের ধরন দ্বারা। স্পিচ থেরাপির অনুধাবনমূলক লক্ষণগুলির উদাহরণ:

  • একটি শব্দ বা বাক্যাংশে: "রাস্তা" এর পরিবর্তে "ডোডোগা", "পোস্টের নিচে" "সেতুর নীচে" এর পরিবর্তে, ইত্যাদি।
  • দুর্বল বৈষম্য প্রতিরোধের পটভূমির বিরুদ্ধে: "খেলেছে", "বলেছে" বলেছে, "ধনী বুড়ি" ধনী মানুষ।

এটা সম্ভব যে একই সময়ে দূষণও লিপিবদ্ধ করা যেতে পারে - অক্ষর এবং শব্দের অংশের মিশ্রণ - উদাহরণস্বরূপ, "ডোগাজিন" একটি ঘর + একটি দোকান একত্রিত করে  ।

দূষণের মতো, অধ্যবসায় শৈশবে সিলেবিক কাঠামোর ঘন ঘন লঙ্ঘন বোঝায়। [15]

অধ্যবসায় এবং verbigeration

মেয়াদ perseveration ল্যাটিন শব্দ থেকে এর উৎপত্তি লাগে  persever Tio, যার অর্থ  অধ্যবসায়, অধ্যবসায় । বক্তৃতা প্রক্রিয়ায়, লক্ষণটি একই ধ্বনি, শব্দ, বাক্যাংশের পুনরাবৃত্তির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

রোগীর চেতনা, যেমন ছিল, একটি শব্দ বা চিন্তা দ্বারা "বাধা", যা তাদের পুনরাবৃত্তি এবং একঘেয়ে পুনরাবৃত্তির দিকে পরিচালিত করে। একই সময়ে, পুনরাবৃত্তির সাধারণত কথোপকথনের বিষয় বা পরিস্থিতির সাথে কোন সম্পর্ক নেই। একটি অনুরূপ লঙ্ঘন লিখিতভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, কারণ এটি কার্যকলাপের সমিতির ফল। এটাকে আবেগপ্রবণ ঘটনার সাথে তুলনা করা যায় না, যেহেতু এর মধ্যে আবেশের উপাদান অন্তর্ভুক্ত থাকে এবং ব্যক্তি নিজেই সচেতনভাবে তার কর্মের ভুলতা উপলব্ধি করে। [16]

অধ্যবসায়ের পাশাপাশি, সিজোফ্রেনিয়াতে প্রায়শই ক্রিয়া দেখা যায়। আমরা মানসিক সমস্যার কথা বলছি, যার মধ্যে রোগী উচ্চস্বরে এবং একঘেয়েভাবে একই অক্ষর, শব্দ, বাক্যাংশ পুনরাবৃত্তি করে। কিন্তু এই ধরনের পুনরাবৃত্তি স্বয়ংক্রিয়, বিষয়বস্তুবিহীন, এবং কয়েক ঘন্টা বা এমনকি কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

রোগী, একটি নির্দিষ্ট ছন্দে, এবং কখনও কখনও ছড়ায়, শব্দের সংমিশ্রণ বা শব্দগুলি উচ্চারণ করে যা সম্পূর্ণ অর্থহীন। ক্রমবর্ধমান প্রকাশ থেকে verbigeration আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু পুনরাবৃত্তির শেষ পর্বে একজন ব্যক্তির নিউরোসাইকিক অবস্থার সাথে যুক্ত এবং এই অবস্থার স্বাভাবিকীকরণের সাথে নির্মূল করা হয়।

Verbigeration এর একটি বৈশিষ্ট্য হল যে একজন ব্যক্তি প্রভাবের লক্ষণ ছাড়া interjections এবং শব্দ পুনরাবৃত্তি। উচ্চারণ সাধারণত সক্রিয় অনুকরণ এবং মোটর ব্যাধি দ্বারা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সমস্যাটি ডিমেনশিয়া এবং ক্যাট্যাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে দেখা দেয়। 

অধ্যবসায় এবং পরিস্থিতিগত আচরণ

বড় হওয়ার সময়, একটি শিশু অগত্যা একটি সত্যের মুখোমুখি হয় যা তার মানসিক ক্রিয়াকলাপের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তার চারপাশের পৃথিবী পর্যবেক্ষণ করে, তিনি নির্দিষ্ট ঘটনার নিয়মিততা লক্ষ্য করেন: উদাহরণস্বরূপ, যদি মা পায়খানা থেকে জুতা বের করে, তবে সেখানে হাঁটা হবে, এবং যদি সে টেবিলের উপর প্লেট রাখে, তাহলে একটি খাবার অনুসরণ করে। শিশুরা তাত্ক্ষণিকভাবে এই বা সেই ঘটনার মধ্যে সংযোগটি উপলব্ধি করতে পারে না: প্রথমে, তারা পরিণতির স্বাভাবিক চেইনের উপর জোর দেয়। একটি ইভেন্টের শুরুতে পরেরটির প্রত্যাশা জড়িত। এই ক্রমটি সর্বদা ঘটনার পরস্পর নির্ভরতা নির্দেশ করে না, তবে শিশুর ব্যবহারিক অভিজ্ঞতার জন্ম দেয়, যিনি নিজের এবং পরিবেশে পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করতে শুরু করেন।

এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে আমরা একই ক্রমে একই ঘটনাগুলির স্বয়ংক্রিয় পুনরাবৃত্তি সম্পর্কে কথা বলছি না, তবে যে কোনও কর্মের ফলে শিশুর পরিবেশে যে পরিবর্তনগুলি ঘটছে সে সম্পর্কে।

যদি স্বাভাবিক ক্রম লঙ্ঘন করা হয়, তাহলে এটি শিশুর মনোযোগ আকর্ষণ করে, ভুল বোঝাবুঝির কারণ হয়, স্পষ্টীকরণের প্রয়োজনীয়তার জন্ম দেয়। এমন পরিস্থিতিতে শিশুদের কেমন অনুভব করা উচিত? এটি বিস্ময়, কৌতূহল, বোধগম্যতার অনুভূতি। যদি স্বাভাবিক আদেশের লঙ্ঘন শিশুটি বেদনাদায়কভাবে অনুভব করে (প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যাখ্যা সত্ত্বেও শিশু ক্রমাগত সবকিছুকে তার জায়গায় ফিরিয়ে দেয়), তাহলে নির্দিষ্ট অধ্যবসায়ী সমস্যার উপস্থিতি সম্পর্কে চিন্তা করা উচিত।

অধ্যবসায় এবং স্টেরিওটাইপস

স্টেরিওটাইপস মানে একই ক্রিয়া পুনরাবৃত্তি করার প্রবণতা। পৃথক শব্দের সম্ভাব্য স্টেরিওটাইপিকাল পুনরাবৃত্তি, বা স্টেরিওটাইপিক্যাল চিন্তাভাবনা (লুপিং)।

স্টেরিওটাইপিং প্রক্রিয়াগুলি অটোমেশনের ডিগ্রিতেও পৃথক। উদাহরণস্বরূপ, ভার্জিগ্রেশন - সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের কথোপকথনের বক্তব্যে স্টেরিওটাইপিক্যাল প্রকাশ - একই শব্দ বা বাক্যাংশের অর্থহীন, স্বয়ংক্রিয়, অজ্ঞান পুনরাবৃত্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মোটর বা হ্যালুসিনেটরি স্টেরিওটাইপগুলিও স্বয়ংক্রিয় বলে বিবেচিত হয়। হ্যালুসিনেশন প্রায়শই অপর্যাপ্ত স্পষ্ট চেতনার পটভূমিতে উপস্থিত হয় - উদাহরণস্বরূপ, তীব্র বিষক্রিয়া বা সংক্রমণের ক্ষেত্রে। মানসিক স্টিরিওটাইপগুলি আরো স্বেচ্ছাচারী, কিন্তু এই পরিস্থিতিতে, প্রধান ভূমিকা মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার রাজ্যের অন্তর্গত।

স্টেরিওটাইপস অধ্যবসায় নয়। অধ্যবসায়ের সাথে, একটি ইতিমধ্যে সম্পন্ন ক্রিয়া, সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে, পরবর্তী ক্রিয়ায় পড়ে, একটি নতুন কাজে যা পূর্ববর্তীটির সাথে সম্পূর্ণভাবে সম্পর্কিত নয়। স্টেরিওটাইপগুলির জন্য, ক্রিয়াকলাপের অর্থের ক্ষতি (মানসিক, মোটর, বক্তৃতা) চরিত্রগত, কোনও সমস্যার সমাধানের সাথে সংযোগ ছাড়াই। স্টেরিওটাইপিক্যাল মোড় (মানসিক বা বক্তৃতা) এর সম্পর্ক ধরার ক্ষমতা হারিয়ে যায়।

ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের প্রভাবে পরিবর্তন না করে স্টেরিওটাইপগুলি দীর্ঘমেয়াদী প্রকৃতির হয়। অন্যদিকে, অধ্যবসায় পরবর্তী কাজের জটিলতার ডিগ্রির উপর নির্ভর করে, তারা নিজেদেরকে আরও সহজে প্রকাশ করে, তাদের আগের ক্রিয়াকলাপের সাথে মিল রয়েছে। স্টেরিওটাইপের বিপরীতে, রোগী অধ্যবসায়ের প্রতিহত করার চেষ্টা করে।

স্টেরিওটাইপস সিজোফ্রেনিয়ার জন্য অনন্য নয়। তারা জৈবিক মানসিক রোগেও ধরা পড়ে।

অধ্যবসায় এবং প্রত্যাশা

কিছু বক্তৃতা ব্যাধি ধ্বনিবিজ্ঞান, বা শব্দগত ভাষাগত কাঠামোর সাথে সম্পর্কিত বলে বিবেচিত হয়। সর্বাধিক প্রচলিত ধ্বনিবিষয়ক ব্যাধি হল অধ্যবসায় এবং প্রত্যাশা (প্রত্যাশা)।

অধ্যবসায়ের সময়, প্রথম শব্দ থেকে শব্দগুলি পরবর্তী শব্দগুলিতে পড়ে - উদাহরণস্বরূপ, "স্নোড্রিফট" এর পরিবর্তে "তুষারময় সুজনব", "মাথাব্যথার" পরিবর্তে "বোলোভা ব্যাথা"।

যদি আমরা প্রত্যাশার কথা বলি, তাহলে আমরা অধ্যবসায়ের বিপরীত প্রক্রিয়াগুলির কথা বলছি। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি ভুল করে পরবর্তী কোনো শব্দ থেকে একটি শব্দের নাম দেয়:

  • সূর্য নিজেই জ্বলজ্বল করছে ("আকাশে" এর পরিবর্তে);
  • আমি সিরিজটি মুছে দেব ("সিরিজ দেখুন" এর পরিবর্তে)।

অধ্যবসায়ী সংস্করণে, এটি অনুমান করা যেতে পারে যে ব্যক্তিটি কেবল বিভ্রান্ত হয়েছিল এবং দুর্ঘটনাক্রমে পূর্ববর্তী শব্দ থেকে একটি শব্দ উচ্চারণ করেছিল, যদিও এটি এমন নয়।

ইকোপ্রাক্সিয়া এবং অধ্যবসায়

Echopraxia, echokinesia বা echokinesis হল তথাকথিত প্রতিধ্বনি লক্ষণ, যার মধ্যে ইচ্ছাকৃত পুনরাবৃত্তি বা কোন মোটর কাজ, অঙ্গভঙ্গি, শরীরের অবস্থান ইত্যাদি অনুকরণ করা হয়, ইকোপ্র্যাক্সিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অপেক্ষাকৃত সহজ আন্দোলনের পুনরাবৃত্তি ব্যক্তি চরিত্রগত। এটি সাধুবাদ হতে পারে, আপনার চোখ বুলিয়ে দিতে পারে, অথবা আপনার হাত নাড়াতে পারে। প্রিমোটর জোনের সামনে উত্তল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের পরাজয়ের সাথে ইকোপ্রাক্সিক লক্ষণগুলির সাথে প্রিফ্রন্টাল অ্যাপ্রাক্সিয়া রয়েছে।

এই লক্ষণগুলোকে সাধারণত টিক ডিজঅর্ডার বলা হয়। এগুলি অটিজম,  টোরেট সিনড্রোম , সিজোফ্রেনিয়া (প্রধানত ক্যাটোটোনিক টাইপের), ফেনাইলপাইরুভিক অলিগোফ্রেনিয়া, পিক্স ডিজিজ , ক্লিনিকাল ডিপ্রেশন এবং অন্যান্য নিউরোপ্যাথলজিসে পরিলক্ষিত হয়  । ইকোপ্রাক্সিয়া ছাড়াও সিজোফ্রেনিয়ার ক্যাটাটোনিক প্রকারের সাথে  ইকোলালিয়া  (অন্যদের জন্য বক্তৃতা পুনরাবৃত্তি) এবং প্রতিধ্বনি (অন্যদের জন্য অনুকরণীয় পুনরাবৃত্তি) হতে পারে। [17]

আচরণগত অধ্যবসায়

বিশেষজ্ঞরা অধ্যবসায়কে আচরণগত ব্যাধি বলে থাকেন, যখন পুনরাবৃত্তি প্রায় কোনও ক্রিয়া, বাক্যাংশ, আন্দোলন, প্রশ্ন, অনুরোধ ইত্যাদির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে তবে পরবর্তীটিতে পরিবর্তন হয় না, তবে পুনরাবৃত্তি হয়, যা মূল লক্ষ্য অর্জনের অনুমতি দেয় না।

অধ্যবসায়ী ক্রিয়াকলাপের প্রবণতা বহিরাগত মোটর আলালিয়া এবং অটিজমে আক্রান্ত শিশুদের সামাজিকীকরণের বিভিন্ন পর্যায়ে ব্যবহৃত হয় - ফ্রন্টাল কর্টেক্সের বহুস্তরীয় অসুবিধার প্যাথলজি। এই প্রবণতার উপযুক্ত প্রয়োগ শৈশবে সম্পর্ককে কার্যকরভাবে সুসংহত করতে সাহায্য করে। এইভাবে, কিছু ক্ষেত্রে, আচরণগত অধ্যবসায়গুলি একটি প্যাথোলজিক্যাল বাধা হিসাবে কাজ করতে পারে না, তবে সংশোধনমূলক কাজে সহযোগী হিসাবেও কাজ করতে পারে। [18]

অকুলোমোটর অধ্যবসায়

তারা অকুলোমোটার অধ্যবসায় সম্পর্কে বলে যখন একজন ব্যক্তির পূর্ববর্তী বিষয়ে "লুপিং" দৃষ্টি থাকে। এই ধরনের উপসর্গের প্যাথলজিকাল উত্সের প্রশ্নের অবিলম্বে উত্তর দেওয়া সবসময় সম্ভব নয়, তবে, অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, মানসিক এবং জ্ঞানীয় ব্যাধিগুলি আন্দোলনের ব্যাধিগুলির আগে হতে পারে।

রোগ নির্ণয়ের জন্য, এটি সুপারিশ করা হয়:

  • একজন ব্যক্তির সম্ভাব্য জ্ঞানীয় দুর্বলতা আছে কিনা তা মূল্যায়ন করুন;
  • মানসিক ব্যাধিগুলির উপস্থিতি মূল্যায়ন করুন;
  • স্নায়ুতন্ত্রের স্থায়িত্ব, স্নায়বিক এবং পদ্ধতিগত রোগের অনুপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য স্পষ্ট করবে।

জ্ঞানীয় দুর্বলতা নির্দিষ্ট নিউরোসাইকোলজিক্যাল পরীক্ষা ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়। মানসিক ব্যাধিগুলি প্রায়শই উদ্বেগ এবং / অথবা হতাশার দ্বারা প্রকাশিত হয়। উপরন্তু, রোগীরা বিরক্তি, মেজাজ অস্থিরতা, উদাসীনতা, আগ্রাসন, মানসিক এবং / অথবা মোটর অধ্যবসায়, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, প্রায়শই সাইকোসিস অনুভব করতে পারে। চূড়ান্ত নির্ণয় ডায়াগনস্টিক স্টাডিজের তথ্যের ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়।

সিজোফ্রেনিয়াতে অধ্যবসায়

সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে অধ্যবসায় লক্ষ্য করা বেশ সাধারণ  । এই ধরনের লঙ্ঘন বক্তৃতার বহিপ্রকাশ বিস্তৃত করে। এই ক্ষেত্রে, বক্তৃতায় অধ্যবসায় পৃথক শব্দ এবং শব্দ, বাক্যাংশের টুকরো, পূর্ণ বক্তৃতা পালা হতে পারে। অনেক বিশেষজ্ঞ সিজোফ্রেনিক্সে অধ্যবসায়ের ঘটনাকে ধারণার হ্রাস এবং পূর্ববর্তী ধারণাগুলির সাথে গঠিত মানসিক ফাঁকগুলি পূরণ করার প্রবণতার সাথে যুক্ত করেন। প্যাথোজেনেটিক দিক থেকে, বুদ্ধিবৃত্তিক-বক্তৃতা ক্রিয়াকলাপের অটোমেশনকে শক্তিশালী করে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়।

সাধারণভাবে সিজোফ্রেনিক ব্যাধিগুলির সাথে চিন্তাভাবনা এবং উপলব্ধির ব্যাধি, অপর্যাপ্ত বা হ্রাসপ্রাপ্ত প্রভাব রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা স্পষ্ট এবং মানসিকভাবে সজাগ থাকে, যদিও কিছু জ্ঞানীয় সমস্যা বছরের পর বছর ধরে বিকশিত হতে পারে।

সিজোফ্রেনিয়ায়, মৌলিক কাজগুলি প্রভাবিত হয় যা সাধারণ মানুষকে তাদের নিজস্ব স্বতন্ত্রতা, উদ্দেশ্যপূর্ণতার অনুভূতি দেয়। শ্রবণশক্তি বিভ্রম, ব্যাখ্যামূলক বিভ্রান্তি এবং রঙ বা ধ্বনির প্রতি দুর্বল উপলব্ধি প্রায়ই লক্ষ করা যায়। চিন্তা অস্পষ্ট, অস্পষ্ট এবং বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, এবং বক্তৃতা বোধগম্য হয়। Catatonic ব্যাঘাত সম্ভব। [19]

জটিলতা এবং ফলাফল

অধ্যবসায়ের জটিলতার উপস্থিতি অন্তর্নিহিত রোগের বিকাশের সাথে বা মানসিক বা অন্যান্য রোগের সংযোজনের সাথে যুক্ত হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, যদি ধৈর্যশীল অবস্থাগুলি দীর্ঘকাল ধরে চলতে না পারে বা সংশোধন করা না যায়, তাহলে রোগীর হতাশাজনক ব্যাধি, উদ্বেগের রোগ এবং এমনকি আত্মঘাতী চিন্তাভাবনাও হতে পারে। এটি অনেক কারণে হয়:

  • স্বাধীনভাবে অধ্যবসায় থেকে পরিত্রাণ পেতে অক্ষমতা;
  • নিজের হীনমন্যতার অনুভূতি, আত্ম-সন্দেহ;
  • প্রিয়জন, বন্ধুদের কাছ থেকে নিন্দা

উপরন্তু, প্রায়শই আমরা উপশমকারী, ট্রানকুইলাইজার, সাইকোট্রপিক পদার্থ, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অপব্যবহারের ক্ষেত্রে কথা বলছি, যা চিকিত্সার ফলাফল এবং রোগীর মানসিক অবস্থা উভয়কে অত্যন্ত নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। উচ্চারিত অবসেসিভ অবস্থা, টিউমার প্রসেস, ডিমেনশিয়া সহ মানুষের জীবনমান লক্ষণীয়ভাবে ভোগে। স্বাভাবিক সামাজিক কাজকর্মের অবনতি ঘটে, কাজ করার ক্ষমতা কমে যায়, যোগাযোগের গুণাবলী ক্ষতিগ্রস্ত হয়। 

কিন্তু এটা লক্ষ করা জরুরী যে, সব ক্ষেত্রে, বিভিন্ন মানসিক ব্যাধি, পদ্ধতিগত রোগ, নেশা, ইত্যাদি আত্ম-উপলব্ধিতে অসুবিধার সাথে একটি স্পষ্ট এবং গভীর পার্থক্য নির্ণয়ের প্রয়োজন হয়, কারণ তারা সক্রিয় চাপ, ভুল বোঝাবুঝি এবং ঘনিষ্ঠ লোকদের বিরোধিতার সম্মুখীন হয়।

এই ধরনের লঙ্ঘনের আকস্মিক বিকাশের সাথে, অন্যান্য উদ্দেশ্যগুলি উপস্থিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, যার মধ্যে স্ব-ক্ষতি, আগ্রাসন ইত্যাদি কাজ রয়েছে।

নিদানবিদ্যা অধ্যবসায়

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার প্রাক্কালে, ডাক্তার রোগী, তার বাবা -মা বা আত্মীয়দের সাথে কথোপকথন পরিচালনা করে। [20] নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি স্পষ্ট করা হয়েছে:

  • মানসিক রোগ সহ রোগের বংশগত ক্ষেত্রে;
  • যে বয়সে লঙ্ঘনের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়েছিল;
  • সামাজিক কাজের মান;
  • সহগামী লক্ষণ এবং রোগ, প্রতিকূল কারণ;
  • পরীক্ষা এবং কথোপকথনের সময় রোগীর আচরণের বৈশিষ্ট্য, জায়গায় ওরিয়েন্টেশন, সময়, ইত্যাদি;
  • সোমাটিক এবং স্নায়বিক অবস্থা।

একজন ব্যক্তির মানসিক এবং স্নায়বিক অবস্থার মূল্যায়ন তার নিজের এবং তার প্রিয়জনের কাছ থেকে প্রশ্ন এবং সংগ্রহের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। অভিযোগ সংগ্রহ করা হয়, মোটর ফাংশন, মিমিক রিঅ্যাকশন, ভিসেরো-উদ্ভিদজনিত রোগগুলি চাক্ষুষভাবে পরীক্ষা করা হয়। [21]বাহ্যিকভাবে, রোগীর অধ্যবসায়, উদ্বেগ, পেশী টান স্তরের মূল্যায়ন করা হয়। ক্লান্তি, দুর্বলতা, অস্থিরতা, বিরক্তি, ঘুমের ব্যাঘাতের উপস্থিতি খুঁজে বের করতে হবে। উদ্ভিজ্জ পরিবর্তনের মধ্যে, দ্রুত হৃদস্পন্দন, আঙ্গুল এবং অঙ্গ কাঁপানো, ঘাম বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, মূত্রত্যাগ এবং পাচনতন্ত্রের প্রতি মনোযোগ আকর্ষণ করা হয়। [22]

শারীরিক পরীক্ষার জন্য, একজন থেরাপিস্ট বা শিশু বিশেষজ্ঞ, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, নিউরোপ্যাথোলজিস্টকে জড়িত করা সম্ভব। স্নায়বিক পরীক্ষার সময়, নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারণ করা হয়:

  • ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর ব্যাঘাত;
  • রিফ্লেক্সের উপস্থিতি এবং পরিবর্তন, স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের উপস্থিতি;
  • extrapyramidal ব্যাধি (hypokinesis, hyperkinesis, myoclonus);
  • মোটর সমন্বয় এবং সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন;
  • স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধি।

অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক অন্তর্ভুক্ত:

  • ক্লিনিকাল এবং বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা (গ্লুকোজের স্তর সহ, ALT, AST, ক্ষারীয় ফসফেটেজ), থাইমল পরীক্ষা।
  • ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া, এইচআইভির জন্য রক্ত পরীক্ষা।
  • প্রস্রাবের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ।
  • ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম।
  • প্রয়োজনে: ব্যাকটেরিয়া বিশ্লেষণ, অনুনাসিক এবং ফ্যারিঞ্জিয়াল সোয়াব।

যদি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব প্যাথলজি বাদ দেওয়া প্রয়োজন হয়, তবে যন্ত্র নির্ণয় করা হয়:

  • ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্যালোগ্রাফি;
  • চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং;
  • সিটি স্ক্যান.

ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্যালোগ্রাফির জন্য একটি সাধারণ পদ্ধতি একটি মৃগীরোগ প্রবণতা সনাক্ত করতে সাহায্য করে, সেইসাথে পরিপক্কতার মাত্রা এবং মস্তিষ্কের কার্যকরী কার্যকলাপ মূল্যায়ন করে। [23]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

অধ্যবসায়ের ইটিওলজিকাল উত্স নির্বিশেষে, তাদের অবশ্যই এই জাতীয় প্যাথলজি এবং শর্ত থেকে আলাদা করা উচিত:

খুব প্রায়ই আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যখন একজন ব্যক্তি (বিশেষত একজন বয়স্ক ব্যক্তি) একই স্মৃতি, শব্দ বা ক্রিয়া পুনরাবৃত্তি করতে থাকে কেবল দুর্বল স্মৃতি বা দুর্বল ঘনত্বের কারণে।

রোগীর যখন অবসেসিভ চিন্তাভাবনা এবং বাধ্যতামূলক ক্রিয়ার মতো উপসর্গ থাকে তখন লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের আবেশগুলি রোগীরা নিজেরাই মনস্তাত্ত্বিকভাবে বোধগম্য, ভিনগ্রহের কিছু হিসাবে উপলব্ধি করে।

অবসেসিভ চিন্তাধারা মানে বেদনাদায়ক ধারণা, ধারনা যা ব্যক্তির ইচ্ছা নির্বিশেষে উদ্ভূত হয়। এগুলি দেখতে স্টেরিওটাইপের মতো এবং একজন ব্যক্তি সক্রিয়ভাবে তাদের প্রতিরোধ করার চেষ্টা করে। এপিসোডিক অবসেসিভ ইমেজ অসম্পূর্ণ, বিকল্পের একটি সম্পূর্ণ পরিসর: এগুলি রোগীর সাধারণ দৈনন্দিন বিষয়ের মতো যেকোনো সহজ সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা হারানোর কারণে হয়।

বাধ্যতামূলক কর্মের জন্য বাধ্যতামূলক ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক্স প্রয়োজন - পুনরাবৃত্তি ক্রিয়া আকারে স্টেরিওটাইপস, কখনও কখনও ধর্মীয় কর্ম যা এক ধরণের সুরক্ষার ভূমিকা পালন করে এবং অতিরিক্ত উদ্বেগ দূর করার উপায়। বিপুল সংখ্যক বাধ্যবাধকতা পুনরাবৃত্তি চেকের সাথে সম্পর্কিত - দৃশ্যত সম্ভাব্য বিপজ্জনক মুহূর্ত বা পরিস্থিতির আরও বর্জনের গ্যারান্টি পেতে। প্রায়শই এই ধরনের লঙ্ঘনের ভিত্তি বিপদের ভয় - রোগীর নিজের এবং তার পরিবেশ উভয়ের জন্য একটি অপ্রত্যাশিত নেতিবাচক প্রোগ্রামের একটি কাল্পনিক প্রত্যাশা।

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা অধ্যবসায়

অধ্যবসায় দূর করার ভিত্তি হল একটি সমন্বিত এবং পর্যায়ক্রমিক পদ্ধতির প্রয়োগ। এটি অবিলম্বে লক্ষ্য করা উচিত যে অধ্যবসায়ী বিচ্যুতিগুলির জন্য কোনও আদর্শ প্রমাণিত চিকিত্সা পদ্ধতি নেই: থেরাপি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। যদি কোনও রোগীর মস্তিষ্কের স্নায়বিক রোগ থাকে, তাহলে ওষুধগুলি অবশ্যই চিকিত্সা পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। বিশেষ করে, কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী সেডেটিভস, সেইসাথে মাল্টিভিটামিন এবং নোট্রপিক্সের ব্যবহার উপযুক্ত।

মানসিক সহায়তা নিম্নলিখিত মূল কৌশলগত পয়েন্ট অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

  • প্রত্যাশিত কৌশল হল কোন মেডিকেল প্রেসক্রিপশন (ওষুধ বা পদ্ধতি) এর ফলস্বরূপ কিছু পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ এবং প্রত্যাশা করা। এই পরিমাপ আপনাকে প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলির দৃ়তার ডিগ্রী স্থাপন করতে দেয়।
  • একটি প্রতিরোধমূলক কৌশলে মোটর ব্যাধিগুলিতে মানসিক অধ্যবসায়ের রূপান্তর, সেইসাথে তাদের সংমিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত থাকে। পদ্ধতিটি সাধারণত রোগীর জন্য সবচেয়ে বেদনাদায়ক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দূর করে।
  • একটি পুনirectনির্দেশিত কৌশল হল একজন ব্যক্তির শারীরিক বা মানসিক ক্রিয়াকলাপের ফোকাস পরিবর্তন করা। কথোপকথনের বিষয়বস্তুতে তীক্ষ্ণ পরিবর্তন, ক্রিয়াকলাপের প্রকৃতির পরিবর্তনের সাথে, রোগী আবেগপূর্ণ অবস্থা থেকে বিভ্রান্ত হয়।
  • সীমিত কৌশল রোগীর কর্মকে সীমিত করে অধ্যবসায়ের সংযুক্তির মাত্রা কমাতে সাহায্য করে। অবসেসিভ ক্রিয়াকলাপ একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে কমিয়ে আনা হয়: উদাহরণস্বরূপ, এটি শুধুমাত্র একটি কঠোরভাবে নির্ধারিত সময়ের মধ্যে কিছু উস্কানিমূলক কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয়।
  • একটি তীব্রভাবে বাদ দেওয়ার কৌশলটি রোগীকে শক অবস্থায় নিয়ে যাওয়ার মাধ্যমে অবিলম্বে অধ্যবসায়ের অবসান ঘটানোর লক্ষ্যে। উদাহরণস্বরূপ, আকস্মিক উচ্চস্বরে চিৎকার, বা রোগগত প্রকাশ থেকে সরাসরি ক্ষতির দৃশ্যায়ন থেকে অনুরূপ প্রভাব আশা করা যায়।
  • কৌশল উপেক্ষা করা সম্পূর্ণরূপে অধ্যবসায় উপেক্ষা করা জড়িত। মনোযোগের ঘাটতি যদি উত্তেজক কারণ হয় তবে এই জাতীয় পরিমাপ আদর্শ। যখন রোগী প্রত্যাশিত প্রভাব পায় না, তখন তার কর্মের অর্থ অদৃশ্য হয়ে যায়।
  • পারস্পরিক বোঝাপড়ার কৌশলটি রোগীর কাছে একটি দৃষ্টিভঙ্গি খুঁজে বের করা, তার সাথে বিশ্বস্ত যোগাযোগ স্থাপনের মধ্যে রয়েছে, যা ব্যক্তিকে তার নিজস্ব চিন্তাভাবনা এবং কর্মগুলি সংগঠিত করতে সহায়তা করে।

প্রায়ই এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপির প্রয়োজন হয়। বিশেষ করে, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার সহ, প্রাথমিক থেরাপিউটিক পর্যায়ে এন্টিডিপ্রেসেন্ট মনোথেরাপি নির্ধারিত হয়। যদি এই পদ্ধতিটি কাঙ্ক্ষিত প্রভাব না আনে, তবে অন্যান্য গ্রুপ এবং নির্দেশাবলীর ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা পদ্ধতিটি প্রসারিত করা হয়। সব ক্ষেত্রে, রোগীকে একজন চিকিত্সকের কাছ থেকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কঠিন ক্ষেত্রে, রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, এবং প্যাথলজির একটি হালকা কোর্সের ক্ষেত্রে, বহির্বিভাগের ব্যবস্থাপনা অগ্রাধিকারযোগ্য।

সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল সাইকোথেরাপি। আজ অবধি, জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপির ইতিবাচক প্রভাব বিভিন্ন দিক থেকে প্রমাণিত হয়েছে, যা কখনও কখনও ওষুধ গ্রহণের চেয়ে বেশি কার্যকর হয়ে ওঠে। এছাড়াও, সাইকোথেরাপি প্রায়শই ওষুধের প্রভাব বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়, যা গুরুতর ব্যাধিযুক্ত রোগীদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

একটি পৃথক চিকিত্সা পদ্ধতি এবং গোষ্ঠী কাজ, পাশাপাশি পারিবারিক সাইকোথেরাপি উভয়ই অনুমোদিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিৎসা তত্ত্বাবধান দীর্ঘমেয়াদী হওয়া উচিত, 12 মাসের কম নয়। এমনকি যদি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি বন্ধ করা যায়, তবে চিকিৎসা তত্ত্বাবধান বন্ধ করা অগ্রহণযোগ্য।

নন-ড্রাগ কৌশল সাইকোসিকাল হস্তক্ষেপ, জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি হিসাবে উপযুক্ত।

ওষুধগুলো

অধ্যবসায়ের জন্য নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার অন্তর্নিহিত রোগ বা অবস্থার কারণে। সুতরাং, strictlyষধগুলি কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়: রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য কোন সাধারণ অ্যালগরিদম নেই।

মস্তিষ্কের অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলিতে, বর্ধিত থাইমোলেপটিক সম্ভাব্যতা এবং অক্সিওলাইটিক বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে ভারসাম্যপূর্ণ ক্রিয়ার এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা হয়। ওষুধের পছন্দ তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিবেচনায় নেওয়া উচিত: নিম্ন অর্থোস্ট্যাটিক প্রভাব (নরট্রিপটিলাইন, ডক্সেপিন) এবং কম অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (ট্রাজোডোন, ডেসিপ্রামাইন) দিয়ে ওষুধগুলি নির্ধারণ করা ভাল। [24]

আল্জ্হেইমের রোগের সাথে, বহন করুন:

  • নিউরোনাল সিস্টেমে কোলিনার্জিক ঘাটতি পূরণের জন্য প্রতিস্থাপন থেরাপি;
  • নিউরোনাল বেঁচে থাকা এবং অভিযোজন উন্নত করার জন্য নিউরোপ্রোটেক্টিভ থেরাপি;
  • vasoactive এবং প্রদাহবিরোধী থেরাপি।
  • এসিটিলকোলিনেস্টারেজ ইনহিবিটারস ব্যবহার করে প্রতিস্থাপন থেরাপি করা হয়:
  • এক্সেলন (রিভাস্টিগমাইন) - দিনে দুইবার, সকাল এবং সন্ধ্যায়, 1.5 মিলিগ্রাম থেকে শুরু করে। আরও রক্ষণাবেক্ষণ কার্যকরী ডোজ দিনে দুইবার 3 থেকে 6 মিলিগ্রাম। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: বিভ্রান্তি, আন্দোলন, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা হ্রাস, ঘাম বৃদ্ধি।
  • Aricept (Donepezil) প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম রাতে নির্ধারিত হয়। থেরাপির সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, উত্তেজনা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি বৃদ্ধি।

এই ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে, থেরাপির প্রথম 3-4 সপ্তাহের মধ্যে অধ্যবসায়ের অবসান ঘটে।

কোলিন ডেরিভেটিভ গ্লিয়াটিলিন কেন্দ্রীয় কোলিনার্জিক কার্যকলাপ বৃদ্ধিতে বিশেষ ভূমিকা পালন করে। Akatinol memantine হল গ্লুটামেটারজিক সিস্টেমের একটি মডুলেটর - একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান যা স্মৃতি এবং শেখার প্রক্রিয়া প্রদান করে। ডিমেনশিয়ার হালকা থেকে মাঝারি প্রকাশে এই ওষুধের ব্যবহারের একটি ভাল প্রভাব রয়েছে। উপরন্তু, medicationষধ রোগীদের মানসিক পটভূমি এবং মোটর ফাংশন উপর একটি উপকারী প্রভাব আছে। 

নিউরোপ্রোটেক্টিভ থেরাপির লক্ষ্য স্নায়ুকোষের প্রাণশক্তি উন্নত করা। এই উদ্দেশ্যে, নোট্রপিক ওষুধ, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং নিউরোট্রফিক এজেন্টদের সুপারিশ করা হয় - উদাহরণস্বরূপ, সেরিব্রোলাইসিন, যার মধ্যে কম আণবিক ওজন সহ বায়োঅ্যাক্টিভ নিউরোপেপটাইড রয়েছে। এই ওষুধের মস্তিষ্কে একটি বহুমুখী অঙ্গ-নির্দিষ্ট প্রভাব রয়েছে: এটি মস্তিষ্কের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্থিতিশীল করে এবং একটি নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব সরবরাহ করে। সেরিব্রোলিসিন পৃথকভাবে নির্বাচিত ডোজগুলিতে অন্তraসত্ত্বা বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ক্ষুধা হ্রাস, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া।

নিউরোপ্রোটেক্টিভ এজেন্টের নতুন প্রজন্ম ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এনএমডিএ রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, ল্যাজারয়েড এবং এনজাইম ব্লকার দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে। এই মুহুর্তে, এই জাতীয় ওষুধগুলির অ্যানালগগুলির অধ্যয়ন অব্যাহত রয়েছে - বিশেষত, রিকম্বিনেন্ট ডিএনএ পদ্ধতি দ্বারা প্রাপ্ত বৃদ্ধির কারণগুলি।

কিছু ক্ষেত্রে, অ-হরমোন বিরোধী প্রদাহজনিত থেরাপি কার্যকর।

ভাস্কুলার ডিসঅর্ডারগুলির ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন উন্নত করার জন্য থেরাপি পরিচালিত হয়, ট্রফিক প্রক্রিয়াগুলি অনুকূল করে, যা অধ্যবসায় দূর করতে সহায়তা করে। সেরিব্রাল সঞ্চালন উন্নত করার জন্য, সিনারিজিন, অ্যাক্টোভেগিন, সেরিব্রোলিসিন, নোমোডিপিন, জিঙ্কগো বিলোবা উদ্ভিদ ভিত্তিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়। সিনারিজিন 1 ট্যাবলেট তিনবার নেওয়া হয় 

কখনও কখনও নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের ব্যবহার নির্দেশিত হয়:

  • কোলিনোমাইমেটিক্স (রিভাস্টিগমাইন, গ্যালান্টামিন, ডোনপিজিল);
  • গ্লুটামেটারজিক সিস্টেম (মেম্যান্টাইল) এর ফাংশনের স্টেবিলাইজার।

চেতনার পর্যায়ক্রমিক বিভ্রান্তির সাথে, হ্যালোপেরিডল, রিসপেরিডনের ছোট ডোজ ব্যবহার করা হয়। এন্টিডিপ্রেসেন্টস হতাশাজনক ব্যাধি এবং হ্যালুসিনেশনের জন্য অ্যান্টিসাইকোটিকস নির্দেশিত হয়।

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা

প্রাথমিক সময়ে, হালকা এবং মাঝারি প্যাথলজিসহ, প্রগতিশীল অধ্যবসায়ের সাথে, ফিজিওথেরাপি একটি জটিল চিকিৎসার অংশ হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে ডায়েট, নির্দিষ্ট কিছু takingষধ (উদাহরণস্বরূপ, এন্টিডিপ্রেসেন্টস, সেরিব্রাল সার্কুলেশন উন্নত করার ওষুধ ইত্যাদি)।

নন-ড্রাগ পদ্ধতি অবদান রাখে:

  • প্যাথলজির অগ্রগতিতে বাধা, জীবনের মান উন্নত করা;
  • শারীরিক কার্যকলাপ সংশোধন;
  • সেরিব্রাল রক্ত সরবরাহের উন্নতি।

মস্তিষ্কে রক্ত সঞ্চালন উন্নত করা, ডোপামিনের উৎপাদন বৃদ্ধি, ডোপামিনের প্রতি রিসেপ্টর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, প্রেসিন্যাপটিক স্থান থেকে ডোপামিন নি releaseসরণের প্রক্রিয়া সক্রিয় করা এবং কার্যকরী কার্যকলাপ বৃদ্ধির জন্য শারীরিক কারণের ইতিবাচক প্রভাব লক্ষ করা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, ফিজিওথেরাপির ব্যবহার আপনাকে ofষধের মাত্রা কমাতে দেয়, যা জটিলতার প্রবণ প্রগতিশীল প্যাথলজিতে গুরুত্বপূর্ণ।

প্রায়শই, সেরিব্রাল সঞ্চালন সক্রিয় করতে এবং রোগগত লক্ষণগুলি কমাতে inalষধি পদার্থের ইলেক্ট্রোফোরেসিস নির্ধারিত হয়। Asষধ হিসাবে, 0.5-1% নিকোটিনিক এসিড, 2-5% অ্যাসকরবিক এসিড, 2-5% সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম আয়োডাইড, 1-2% ড্রোটাভারিন ইত্যাদি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়। হেপারিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস উপযুক্ত যখন রক্ত জমাট বাঁধা এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়, সেইসাথে অ্যান্টি-স্ক্লেরোটিক এবং অ্যান্টিহাইপক্সিক অ্যাকশনের জন্য।

সাইনোসয়েডাল মডুলেটেড স্রোতগুলি নিউরোমোটর সেরিব্রোস্পাইনাল যন্ত্রপাতিকে প্রভাবিত করতে ব্যবহৃত হয়। অ্যামপ্লিপুলস থেরাপি কোর্স শেষ হওয়ার পর, ইঙ্গিত অনুযায়ী হাইড্রোজেন সালফাইড বা রেডন বাথ নির্ধারিত হয়।

সাবকোর্টিক্যাল-ব্রেইনস্টেম গঠনে সরাসরি কারেন্ট আবেগের আকারে বৈদ্যুতিক ঘুম রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে, এই কাঠামোর কার্যকরী অবস্থা পরিবর্তন করে এবং বিটা-এন্ডোরফিনের সংশ্লেষণ বাড়ায়। পদ্ধতিগুলি 12 টি সেশনের কোর্স সহ কক্ষপথ-অক্সিপিটাল পদ্ধতি অনুসারে পরিচালিত হয়। ইলেক্ট্রোস্লিপ বিশেষ করে হতাশাজনক উপসর্গের রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

Darsonvalization মস্তিষ্কের কেন্দ্রগুলিকে উদ্দীপিত করতে, ট্রফিজম উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। প্রভাব স্থানীয়ভাবে, প্রতিদিন বা প্রতি অন্য দিন, প্রতি কোর্স পর্যন্ত 15 টি পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয়।

ইউএইচএফ বৈদ্যুতিক ক্ষেত্রের তাপীয় প্রভাব রয়েছে, ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রাইন নির্গমন বৃদ্ধি করে। ইউএইচএফ থেরাপি এবং ইলেক্ট্রোস্লিপের সংমিশ্রণ প্রায়শই অনুশীলন করা হয়। এই পদ্ধতিটি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে গ্রহণ করা হয়, মানসিক-আবেগের ক্ষেত্রে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, উদ্বেগ, বিষণ্নতা এবং জ্ঞানীয় রোগের লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করে।

একটি ভাসোডিলেটর, প্রদাহ বিরোধী, desensitizing প্রভাব অর্জনের জন্য, অতি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গ ব্যবহার করা হয় এবং প্রয়োজনে ডোপামাইমেটিক প্রভাবগুলি ফোটোথেরাপি নির্ধারিত হয়।

ভেষজ চিকিৎসা

অপ্রচলিত থেরাপি এবং বিকল্প প্রতিকারের ভক্তরা অধ্যবসায় দূর করার জন্য তাদের নিজস্ব রেসিপি অফার করে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি সত্যিই কার্যকর হতে পারে:

  • আদা মূল চা;
  • গাজর, বিটরুট এবং ডালিমের রসের মিশ্রণ;
  • পার্সলে বীজ চা।

চা 1 চা চামচ ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। উদ্ভিজ্জ কাঁচামাল 200-250 মিলি ফুটন্ত জলের জন্য, 6-8 ঘন্টার জন্য েলে দেওয়া হয়। উপরন্তু, পুদিনা এবং লেবু বাম পাতা, লিন্ডেন ব্লসম সফলভাবে চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

ক্রমাগত খিঁচুনি, যেমন, মানুষের জীবনের জন্য কোন হুমকি সৃষ্টি করে না। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, তারা গুরুতর রোগের বিকাশ নির্দেশ করতে পারে। অতএব, কেউ বিকল্প onষধের উপর পুরোপুরি নির্ভর করতে পারে না: সময়মতো ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করা এবং প্রয়োজনে যোগ্য চিকিত্সা করা জরুরি।

যদি একজন ব্যক্তির মধ্যে অধ্যবসায় দেখা দেয় যিনি অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করেন, তবে ব্যাধি থেকে মুক্তি পেতে পাহাড়ের ছালের ছাল ব্যবহার করা যেতে পারে। 50 গ্রাম রাইজোম নিন, 200 মিলি ফুটন্ত পানি পান করুন, থার্মোসে পাঁচ থেকে ছয় ঘণ্টার জন্য জোর দিন। এর পরে, আধানটি ফিল্টার করুন এবং দিনে পাঁচবার 80 মিলি নিন।

সাইনাইল ডিমেনশিয়ার কারণে রোগের জন্য, ইলেক্যাম্পেনের টিঙ্কচার প্রস্তুত করা হয়। 500 মিলি ভদকা এবং 50 গ্রাম কাঁচামাল নিন, একটি বোতলে এক মাসের জন্য জোর দিন, পর্যায়ক্রমে পণ্যটি নাড়ুন। এক মাস পর, টিংচার ফিল্টার করা হয় এবং মুখে মুখে 1 টেবিল চামচ নেওয়া হয়। ঠ। খাবারের মধ্যে, দিনে কয়েকবার।

উদ্বেগের ক্ষেত্রে, টোপ থেকে একটি ওষুধ প্রস্তুত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 10 গ্রাম উদ্ভিদ রাইজোম এবং 100 গ্রাম ভদকা মিশ্রিত করুন, দুই সপ্তাহ ধরে রাখুন, ফিল্টার করুন। দিনে তিনবার 20 টি ড্রপের টিংচার নিন।

যদি দীর্ঘস্থায়ী ঘুমের অভাব বা ডিমেনশিয়ার কারণে অধ্যবসায় হয় তবে পুদিনার চিকিৎসা করা হয়। 1 চা চামচ। 200 মিলি ফুটন্ত জলে পুদিনা, 15-20 মিনিটের জন্য জোর দিন। তারা চায়ের বদলে দিনে তিনবার এক গ্লাস পান করে।

অত্যধিক উত্তেজনার সাথে, ভ্যালেরিয়ান রুট এবং মৌরি (সমান অনুপাতের মিশ্রণ) এর একটি ডিকোশন ব্যবহার করুন। 2 টেবিল চামচ নিন। কাঁচামালের চামচ, 0.5 লিটার ফুটন্ত পানি,ালাও, কম তাপে 10 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন। একটি lাকনা দিয়ে বন্ধ করুন, এক ঘন্টার জন্য useালুন, এবং তারপর ফিল্টার করুন। এটি দিনে দুবার নেওয়া হয় - সকালে এবং সন্ধ্যায় - 150-200 মিলি।

সার্জারি

অধ্যবসায়ের উপস্থিতির জন্য অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অপরিহার্য নয়। যাইহোক, অস্ত্রোপচার কিছু প্যাথলজিসের জন্য নির্ধারিত হতে পারে যা স্থায়ী ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একজন সার্জনের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে:

  • সেরিব্রাল জাহাজের শিরা-ধমনী বিকৃতি সহ;
  • সেরিব্রাল ধমনীর স্যাকুলার অ্যানিউরিজম সহ;
  • মস্তিষ্কে টিউমার প্রক্রিয়া, মেনিনজিওমা, মেটাস্ট্যাটিক টিউমার সহ;
  • সেরিব্রাল সঞ্চালনের কিছু ইস্কেমিক ব্যাধি (অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টিক সার্জারি) সহ;
  • আঘাতমূলক এবং অ-আঘাতমূলক উৎপত্তি, ইত্যাদি intracerebral hematomas সঙ্গে।

অপারেশনের সবচেয়ে প্রচলিত এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি কম আঘাত এবং এই ধরনের হস্তক্ষেপের কার্যকারিতার কারণে।

প্রতিরোধ

অধ্যবসায় রোধ করার জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই, যেহেতু তাদের সংঘটিত হওয়ার অনেক কারণ জানা যায়। অতএব, প্রতিরোধের জন্য সুপারিশগুলি প্রধানত সাধারণীকরণ করা হয়।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা প্রাথমিক ও গৌণ হতে পারে।

প্রাথমিক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে যেগুলি কোনও সাইকোপ্যাথোলজিকাল এবং স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিকাশ রোধ করার লক্ষ্যে। বিশেষজ্ঞরা ঘরোয়া পরিবেশে এবং কর্মক্ষেত্রে / অধ্যয়নের জায়গায় আঘাতমূলক পরিস্থিতির উত্থান রোধ করার জন্য সুপারিশ করেন, যাতে শিশুদের জন্য যথেষ্ট সময় এবং মনোযোগ দেওয়া যায়।

সেকেন্ডারি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি লক্ষ্য করা যায় অধ্যবসায়ী লক্ষণগুলির পুনরায় বিকাশ এড়ানোর জন্য। এর জন্য, একবারে বেশ কয়েকটি কৌশল প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

  • সাইকোথেরাপি এবং অন্যান্য অনুরূপ পদ্ধতি এবং সেশনের সাহায্যে, সমস্ত ধরণের আঘাতমূলক এবং চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে একজন ব্যক্তির পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া তৈরি হয়;
  • সমস্ত নিয়োগ এবং বিশেষজ্ঞদের সুপারিশ মেনে চলার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারিত হয়;
  • পুনরুদ্ধারের চিকিত্সা নির্ধারিত, পর্যাপ্ত এবং সঠিক বিশ্রাম এবং ঘুম সরবরাহ করা হয়;
  • অ্যালকোহল, উদ্দীপক পানীয় এবং ওষুধ গ্রহণ সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া হয়;
  • খাদ্যে কিছু পরিবর্তন করা হয়: ভিটামিন এবং মাইক্রোএলিমেন্ট সমৃদ্ধ খাদ্য, ট্রিপটোফান (সেরোটোনিনের পূর্বসূরী) সমৃদ্ধ খাবারের অনুপাত বৃদ্ধি পায় এবং ডার্ক চকোলেট এবং কফির ব্যবহার সীমিত।

অধ্যবসায়ের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য, রোগীদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে তারা নিজেদেরকে পুষ্টিকর খাদ্যের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখবেন না এবং ডায়েটে নিম্নলিখিত খাবারগুলি যুক্ত করুন:

  • হার্ড চিজ (সুইস, রোকফোর্ট, চেডার, পোশেখোনস্কি);
  • মুরগি এবং কোয়েলের ডিম;
  • সয়া;
  • ফেটা পনির, ফেটা পনির;
  • লাল ক্যাভিয়ার;
  • দুগ্ধজাত পণ্য;
  • সূর্যমুখী বীজ;
  • টার্কির মাংস;
  • তিল;
  • কাজু, পেস্তা, হ্যাজেলনাট, চিনাবাদাম;
  • legumes (মটরশুটি, মটর, মসুর ডাল, ছোলা);
  • গোলাপী সালমন, স্কুইড, হেরিং, কড, পোলক, ঘোড়া ম্যাকেরেল;
  • সিরিয়াল;
  • কুটির পনির (চর্বিহীন নয়);
  • সবুজ শাক, ফুলকপি;
  • শুকনো ফল;
  • মাশরুম।

শস্য, শস্যজাত দ্রব্য এবং শাকের মধ্যে, মটর, বকুইট, ভুট্টা শাক, ওটমিলকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।

পূর্বাভাস

পূর্বাভাস সম্পূর্ণরূপে অধ্যবসায়ী ব্যাধিগুলির মূল কারণের উপর নির্ভর করে। এই ক্ষেত্রে, রোগবিদ্যা দীর্ঘস্থায়ী কোর্স অধিগ্রহণ সবচেয়ে প্রতিকূল হয়ে ওঠে। এটি লক্ষ করা উচিত যে অনেক রোগীর মধ্যে রোগগত অধ্যবসায় নির্ণয় করা হয়, একটি দীর্ঘমেয়াদী স্থিতিশীল অবস্থা সম্ভব, যা বিশেষত যে কোনও ধরণের আবেশে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সাধারণ। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং অনুকূল সামাজিক অভিযোজন একটি প্রশমন আছে।

হালকা ধরণের অধ্যবসায় বহির্বিভাগের ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়। বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, থেরাপির প্রথম বছরে উন্নতি লক্ষ্য করা যায়। ব্যাধি গুরুতর ক্ষেত্রে, যা একাধিক আবেশ, ফোবিক অবস্থা, তাদের নিজস্ব কাঠামোতে আচার, প্রতিরোধী, থেরাপিউটিক ব্যবস্থা প্রতিরোধী, পাশাপাশি ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হয়। পুনরাবৃত্তি বারবার বা নতুন আঘাতমূলক পর্ব, অতিরিক্ত কাজ (শারীরিক এবং মানসিক বা মানসিক উভয়), সাধারণ ক্যাচেক্সিয়া, বিশ্রামের অভাব (রাত সহ) দ্বারা উত্তেজিত হতে পারে।

শৈশবে অধ্যবসায় বয়স্ক রোগীদের এবং বয়স্কদের তুলনায় আরো আশাবাদী পূর্বাভাস।


ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.