আরবিডল

আরবিডল (সক্রিয় পদার্থ - উমিফেনোভির হাইড্রোক্লোরাইড) হল একটি অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ যা ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং অন্যান্য তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ (এআরভিআই) প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এর অ্যান্টিভাইরাল ক্রিয়া ছাড়াও, আরবিডলের একটি ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাবও রয়েছে, অর্থাৎ এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করতে সাহায্য করে।

আর্বিডল ভাইরাসগুলিকে ব্লক করে এবং হোস্ট কোষে প্রবেশের ক্ষমতাকে ব্যাহত করে কাজ করে। এটি ভাইরাসের পৃষ্ঠের একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনকে লক্ষ্য করে, যা তাদের কোষের সাথে সংযুক্ত হওয়ার জন্য এবং তারপর তাদের প্রবেশের জন্য প্রয়োজনীয়। এই কারণে, আর্বিডল শরীরে ভাইরাসের বিস্তার সীমিত করতে পারে, এইভাবে অসুস্থতার তীব্রতা এবং সময়কাল কমাতে সাহায্য করে।

ইঙ্গিতও আরবিডল

1. ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রতিরোধ এবং চিকিৎসা:

   • আর্বিডল ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ A এবং B এর বিরুদ্ধে কার্যকর, লক্ষণগুলির তীব্রতা কমাতে এবং দ্রুত আরোগ্য লাভে সহায়তা করে।

2. তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের (এআরভিআই) চিকিৎসা:

   • এটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণ এবং সময়কাল কমাতে ব্যবহৃত হয়।

3. ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের জটিলতা প্রতিরোধ:

   • এটি নিউমোনিয়ার মতো আরও গুরুতর অবস্থার বিকাশ রোধ করতে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে।

4. শিশুদের রোটাভাইরাস সংক্রমণের সম্মিলিত চিকিৎসা:

   • জটিল থেরাপির অংশ হিসেবে রোটাভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট শিশুদের অন্ত্রের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য আরবিডল ব্যবহার করা যেতে পারে।

5. অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধ:

   • অস্ত্রোপচারের পর সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধের জন্য আরবিডল নির্ধারণ করা যেতে পারে।

6. গুরুতর তীব্র শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলির (করোনাভাইরাসজনিত লক্ষণগুলি সহ) চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ:

   • কিছু দেশে, আরবিডলকে করোনাভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট রোগের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধের জন্য থেরাপির অংশ হিসেবে বিবেচনা করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে COVID-19, কারণ এটি ভাইরাল প্রোটিনকে ব্লক করার সম্ভাব্য ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে যা ভাইরাল প্রতিলিপি তৈরিতে সহায়তা করে।

মুক্ত

১. বড়ি

• মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট: সাধারণত ৫০ মিলিগ্রাম বা ১০০ মিলিগ্রাম উমিফেনোভির থাকে। এটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং ট্যাবলেট গিলতে সক্ষম হওয়ার বয়সের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য একটি সুবিধাজনক ফর্ম।

2. ক্যাপসুল

• ক্যাপসুল: ৫০ মিলিগ্রাম এবং ১০০ মিলিগ্রাম উমিফেনোভির ডোজে পাওয়া যায়। ক্যাপসুলগুলি গ্রহণ করা সুবিধাজনক, একটি সুনির্দিষ্ট ডোজ প্রদান করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত দ্রবীভূত হয়।

৩. শিশুর সাসপেনশন

• মৌখিক সাসপেনশন: এই ফর্মটি বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের জন্য সুবিধাজনক যাদের ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল গ্রহণে অসুবিধা হয়। সাসপেনশন আপনাকে শিশুর ওজন এবং বয়সের উপর নির্ভর করে ওষুধের সঠিক ডোজ নির্ধারণ করতে দেয়।

৪. সাসপেনশন তৈরির জন্য পাউডার

• পাউডার: বাড়িতে সাসপেনশন নিজে তৈরির জন্য ব্যবহৃত হয়। নির্দেশাবলী অনুসারে পাউডারটি পানিতে মিশ্রিত করা হয়, যা আপনাকে ব্যবহারের আগে একটি নতুন সাসপেনশন প্রস্তুত করতে দেয়, যা এর উচ্চ দক্ষতা নিশ্চিত করে।

প্রগতিশীল

1. অ্যান্টিভাইরাল ক্রিয়া: আর্বিডলের বিস্তৃত পরিসরের ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস টাইপ A এবং B, রাইনোভাইরাস, রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস (RSV) এবং অন্যান্য ভাইরাস। এটি কোষের ঝিল্লির সাথে ভাইরাল আবরণের সংমিশ্রণকে বাধা দিয়ে কাজ করে এবং ভাইরাসকে কোষে প্রবেশ করতে বাধা দেয়।
2. ইমিউনোস্টিমুল্যান্ট প্রভাব: আরবিডল ইন্টারফেরন এবং অন্যান্য সাইটোকাইন উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে ভাইরাল সংক্রমণের প্রতি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করতে সাহায্য করে। এটি সংক্রমণের প্রতি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়া ত্বরান্বিত করতে এবং রোগের তীব্রতা কমাতে সাহায্য করে।
3. প্রদাহ-বিরোধী: আরবিডলের প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা ভাইরাল সংক্রমণের কারণে শ্বাসনালীতে প্রদাহ কমাতে এবং সংশ্লিষ্ট লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
4. অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্রিয়া: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে আর্বিডলের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা কোষগুলিকে মুক্ত র্যাডিক্যাল ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে এবং সংক্রমণের সময় সামগ্রিক শরীরের স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে সাহায্য করতে পারে।
5. COVID-19 এর বিরুদ্ধে ব্যবস্থা গ্রহণের প্রক্রিয়া: এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে আর্বিডল SARS-CoV-2 ভাইরাসের (যা COVID-19 সৃষ্টি করে) বিরুদ্ধে প্রভাব ফেলতে পারে, এর প্রতিলিপি এবং হোস্ট কোষের সাথে ফিউশনকে বাধা দিয়ে, যদিও এর জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

আর্বিডলের ফার্মাকোকিনেটিক্স মূলত মৌখিক প্রশাসনের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছাতে সাধারণত প্রায় 1-2 ঘন্টা সময় লাগে। তবে, আর্বিডলের শোষণের মাত্রা এত বেশি নয় এবং এর জৈব উপলভ্যতা প্রায় 40%।

শোষণের পর আর্বিডল দ্রুত লিভারে বিপাকিত হয়। প্রধান বিপাক হল আর্বিডলের মিথাইলুরোনাইড। এই বিপাক প্রক্রিয়াটি সাইটোক্রোম P450 সিস্টেমের মধ্য দিয়ে যায়, বিশেষ করে, CYP3A4 আইসোএনজাইমের মাধ্যমে।

বিপাকের পরে, বেশিরভাগ আরবিডল এবং এর বিপাকীয় পদার্থ প্রস্রাবের সাথে (প্রায় 60-70%) গ্লুকুরোনিক অ্যাসিডের সাথে কনজুগেট আকারে, পাশাপাশি পিত্তের সাথে অন্ত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।

আরবিডলের ফার্মাকোকাইনেটিক্সের বৈশিষ্ট্য অনেক কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে, যেমন রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, ডোজ, ওষুধের গঠন এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রয়োগের পদ্ধতি

ভালো শোষণের জন্য খাবারের আগে আরবিডল মুখে খাওয়া উচিত। ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুলগুলি পুরো গিলে ফেলা উচিত, পর্যাপ্ত জল পান করা উচিত। চিবানো বা চূর্ণ করা উচিত নয়।

ডোজ

আরবিডলের ডোজ রোগীর বয়স, ব্যবহারের উদ্দেশ্য (প্রতিরোধ বা চিকিৎসা) এবং সংক্রমণের ধরণের উপর নির্ভর করে।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য:

• ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ প্রতিরোধ:
  • স্বাভাবিক মাত্রা প্রতিদিন ২০০ মিলিগ্রাম। ওষুধটি দিনে একবার ১০-১৪ দিনের জন্য নেওয়া হয়।
• ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের চিকিৎসা:
  • ২০০ মিলিগ্রাম দিনে ৪ বার (প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর) ৫ দিন ধরে।

৬ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের জন্য:

• ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ প্রতিরোধ:
  • প্রতিদিন ১০০ মিলিগ্রাম। ওষুধটি দিনে একবার ১০-১৪ দিনের জন্য নেওয়া হয়।
• ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের চিকিৎসা:
  • ১০০ মিলিগ্রাম দিনে ৪ বার (প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর) ৫ দিন ধরে।

৩ থেকে ৬ বছর বয়সী শিশুদের জন্য:

• ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ প্রতিরোধ:
  • প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম। ওষুধটি দিনে একবার ১০-১৪ দিনের জন্য নেওয়া হয়।
• ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের চিকিৎসা:
  • ৫০ মিলিগ্রাম দিনে ৪ বার (প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর) ৫ দিন ধরে।

বিশেষ নির্দেশনা

• ইনফ্লুয়েঞ্জা মহামারীর সময়, প্রতিরোধের জন্য আপনি আরবিডলের ব্যবহার 3 সপ্তাহ পর্যন্ত বাড়িয়ে দিতে পারেন।
• যদি আপনি ইনফ্লুয়েঞ্জা বা অন্যান্য ভাইরাল সংক্রমণে আক্রান্ত কারো সংস্পর্শে থাকেন, তাহলে প্রতিরোধের জন্য ডোজ সপ্তাহে দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
• দীর্ঘস্থায়ী রোগ, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ব্যাধি বা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পরিবেশে (চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান, ডরমিটরি) প্রতিরোধের জন্য, ডোজ বাড়ানোর সম্ভাবনা এবং পরামর্শ সম্পর্কে একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।

গর্ভাবস্থায় আরবিডল ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় Arbidol ব্যবহার শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের পরামর্শে করা উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এর নিরাপত্তা সম্পর্কে এখনও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। আপনি যদি গর্ভাবস্থায় Arbidol ব্যবহার করার কথা ভাবছেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ, যিনি আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য এর সুবিধা এবং ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে সক্ষম হবেন।

প্রতিলক্ষণ

1. অতি সংবেদনশীলতা: যাদের Arbidol বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।
2. গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান: গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে আর্বিডল ব্যবহারের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এই ক্ষেত্রে আর্বিডল ব্যবহার করার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
3. শিশু: শিশুদের মধ্যে আরবিডল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন এবং চিকিৎসকের সাথে পরামর্শের প্রয়োজন হতে পারে।
4. গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ: গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে এবং চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে আর্বিডল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
5. হৃদরোগের সমস্যা: গুরুতর হৃদরোগের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, আরবিডল ব্যবহারের জন্য সতর্কতা এবং ডাক্তারের তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হতে পারে।
6. অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থা: মৃগীরোগ, ডায়াবেটিস, বা অটোইমিউন রোগের মতো অন্যান্য গুরুতর চিকিৎসাগত অবস্থায় ভোগা ব্যক্তিদেরও আরবিডল ব্যবহার করার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

অপরিমিত মাত্রা

আরবিডলের অতিরিক্ত মাত্রা সম্পর্কে তথ্য সীমিত, কারণ এই ওষুধের গুরুতর অতিরিক্ত মাত্রার ঘটনা বিরল। প্রস্তাবিত মাত্রা অতিক্রম করলে আরবিডলের বিষাক্ততা সম্পর্কে সাহিত্যে কোনও বিস্তারিত তথ্য নেই।

Arbidol এর সম্ভাব্য ওভারডোজের ক্ষেত্রে, চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত অথবা একজন টক্সিকোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় সহায়তা এবং রোগীর অবস্থার নিয়ন্ত্রণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হবে। অতিরিক্ত মাত্রার নির্দিষ্ট প্রকাশের উপর ভিত্তি করে Arbidol এর শোষণ কমানোর ব্যবস্থা, যেমন গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং লক্ষণীয় চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

1. ইন্টারফেরন এবং ইন্টারফেরন-ভিত্তিক ওষুধ: ভাইরাল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরবিডল ইন্টারফেরন এবং ইন্টারফেরন-ভিত্তিক ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাব বাড়াতে পারে। এই ওষুধগুলির সংমিশ্রণ চিকিৎসার ফলাফল উন্নত করতে পারে।
2. অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ: রিবাভিরিন, ওসেলটামিভির ইত্যাদির মতো অন্যান্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া ভাইরাল সংক্রমণের চিকিৎসায় সমন্বয়মূলক প্রভাব ফেলতে পারে।
3. সাইটোক্রোম P450 সিস্টেমের মাধ্যমে বিপাকীয় ওষুধ: আর্বিডল সাইটোক্রোম P450 সিস্টেমের মাধ্যমে বিপাকীয় হয়, তাই তাত্ত্বিকভাবে এটি এই পথের মাধ্যমে বিপাকীয় অন্যান্য ওষুধের বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে। তবে, এখনও পর্যন্ত কোনও ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।
4. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে বিষণ্ণ করে এমন ওষুধ: আরবিডল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন ওষুধের প্রশান্তিদায়ক প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে, যেমন বেনজোডিয়াজেপাইনস, অ্যালকোহল এবং অন্যান্য ঘুমের ওষুধ।
5. কার্ডিওটক্সিক প্রভাব সম্পন্ন ওষুধ: কার্ডিওটক্সিক প্রভাব সম্পন্ন ওষুধের (যেমন অ্যামিওডেরোন) সাথে মিথস্ক্রিয়া করলে কার্ডিওটক্সিক প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।