সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
বড়িতে হরমোন: ভালো-মন্দ
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
শরীরে ইস্ট্রোজেনযুক্ত ইনজেকশন, ক্রিম এবং জেলের প্রভাব
এটি প্যাচ প্রয়োগের ফলে যে প্রভাব পড়ে তার অনুরূপ। অর্থাৎ, ক্রিম, জেল, ইনজেকশন থেকে প্রাপ্ত ইস্ট্রোজেনগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মধ্য দিয়ে যায় না এবং তাই লিভারে পৌঁছায় না, তাৎক্ষণিকভাবে রক্তে শোষিত হয়। এই কারণে, শরীরের উপর তাদের প্রভাব ভিন্ন, নরম।
সত্য, এই পদ্ধতিগুলির একটি উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হল শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা ওঠানামা করে। মৌখিক হরমোন গ্রহণের সময়, এটি আরও স্থির থাকে। এটি এই কারণে ব্যাখ্যা করা হয় যে মৌখিকভাবে গ্রহণের চেয়ে এগুলি রক্তে দ্রুত শোষিত হয়। তবে এগুলি শরীর থেকে দ্রুত নির্গত হয়। এর অর্থ হল এগুলি ইস্ট্রোজেনযুক্ত মৌখিক ওষুধের তুলনায় অঙ্গের কার্যকারিতাকে কম প্রভাবিত করে।
শরীরে মৌখিকভাবে ব্যবহার না করা ইস্ট্রোজেন ওষুধের প্রভাবের এই বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এগুলি প্রথমে রক্তে ইস্ট্রোজেনের ঘনত্ব তীব্রভাবে বৃদ্ধি করে, তারপর তাদের প্রভাব ম্লান হয়ে যায় এবং তারপর শরীর থেকে ইস্ট্রোজেন নির্গত হয়। অর্থাৎ, এই ধরনের গ্রহণের ফলে শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা অস্থির থাকে।
বিশেষ করে মৌখিক ওষুধের তুলনায়, যা শরীরে তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল ইস্ট্রোজেনের মাত্রা প্রদান করে। শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা সঠিকভাবে প্রভাবিত করার জন্য, এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে কেবল ওষুধের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করতে হবে না, বরং ইস্ট্রোজেন প্রাপ্তির একটি সম্মিলিত পদ্ধতিও নির্ধারণ করতে হবে। অর্থাৎ, ইস্ট্রোজেনের সাথে মৌখিক ওষুধ এবং ক্রিম, জেল, প্যাচ, ইনজেকশন উভয়ই আপনার পছন্দ অনুসারে ব্যবহার করুন।
ওরাল ইস্ট্রোজেন
যদি শরীরে প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেনের পরিমাণ কম থাকে (অর্থাৎ, যেগুলো শরীর নিজেই তৈরি করে), তাহলে মানুষ ফার্মেসি থেকে হরমোন গ্রহণ করে। এটা জানা উচিত যে হরমোনাল ফার্মেসি ওষুধ থেকে ১৭-বিটা এস্ট্রাডিওল আকারে ইস্ট্রোজেন আমাদের ডিম্বাশয় দ্বারা নিঃসৃত প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেনের মতো রাসায়নিক গঠনের ইস্ট্রোজেন পাওয়ার সুযোগ দেয়।
ট্যাবলেটে থাকা হরমোন এবং হরমোনাল প্যাচ থেকে পাওয়া হরমোনের মধ্যে পার্থক্য কী? প্রথমটি প্রথমে লিভারে প্রবেশ করে এবং এটি সেগুলি প্রক্রিয়াজাত করে। এটি ভালো কারণ রক্তে HDL এর কম ঘনত্বে, ইস্ট্রোজেন হরমোনযুক্ত মৌখিক ওষুধ শরীরে এর উৎপাদনকে উদ্দীপিত করবে। কারণ হল ইস্ট্রোজেন প্রাকৃতিক পরিস্থিতিতে HDL এর নিঃসরণকে উদ্দীপিত করতে সক্ষম।
মৌখিক ওষুধের অসুবিধাগুলি হল যে যদি ডোজটি ভুল হয় এবং পছন্দটি ভুলভাবে করা হয়, তাহলে রক্তচাপ বেড়ে যেতে পারে, এস্ট্রোন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং ট্রাইগ্লিসারাইড স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি উৎপন্ন হতে পারে।
এর ফলে কিডনি এবং পিত্তথলিতে পাথর তৈরি হতে পারে। অতএব, ইস্ট্রোজেনযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করার আগে, কিডনি এবং পিত্তথলির অবস্থা পরীক্ষা করা প্রয়োজন, সেইসাথে রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রাও পরীক্ষা করা উচিত।
যদি আপনি প্যাচ, জেল বা ক্রিম থেকে আপনার ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করেন, তাহলে এস্ট্রাডিওল HDL উৎপাদনকে ততটা তীব্রভাবে উদ্দীপিত করে না, কেবল এটিকে স্বাভাবিক স্তরে বজায় রাখে। যখন শরীরে HDL এর মাত্রা বেশি বা এর কাছাকাছি থাকে তখন এটি গুরুত্বপূর্ণ।
যদি শরীরে প্রচুর পরিমাণে কোলেস্টেরল থাকে (বিশেষ করে খারাপ কোলেস্টেরল), এবং HDL এর মাত্রা খুব কম হয়, তাহলে ইস্ট্রোজেনযুক্ত হরমোনের ওষুধ কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক করতে (এটি কমাতে) এবং HDL এর ঘনত্ব বাড়াতে সাহায্য করবে।
এর ফলে, হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবে কাজ শুরু করবে, রক্তনালীগুলি আরও স্থিতিস্থাপক হবে, তাদের দেয়াল শক্তিশালী হবে এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস পাবে।
তাই, যদি আপনার কোলেস্টেরল বেশি থাকে, তাহলে ইস্ট্রোজেনযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধক আপনার জন্য বেশি উপযুক্ত, এবং যদি আপনার কোলেস্টেরল কম থাকে, তাহলে প্যাচ এবং জেল বেশি উপযুক্ত।
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
ইস্ট্রোজেন প্যাচ
এই ধরনের প্যাচে সাধারণত ইস্ট্রোজেন হরমোন থাকে এবং তাদের সবচেয়ে বিশিষ্ট প্রতিনিধি হল 17-বিটা-এস্ট্রাডিওল। এটি ভালো কারণ এটি সহজেই ত্বক দ্বারা এবং রক্তের মাধ্যমে সরাসরি রক্তে শোষিত হয়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং লিভারকে বাইপাস করে। এটি মেনোপজ শুরু হওয়ার আগে প্রাকৃতিক প্রক্রিয়ার অনুরূপ, যখন ডিম্বাশয় ইস্ট্রোজেন তৈরি করে, যা অবিলম্বে রক্তে প্রবেশ করে।
শরীরে ইস্ট্রোজেন সরবরাহের এই পদ্ধতির নেতিবাচক দিক হল, লিভার দ্বারা প্রক্রিয়াজাত না হয়েই এগুলি আংশিকভাবে ধ্বংস হয়ে যায়। এর অর্থ হল, এগুলি প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেন হরমোনের মতো শরীরকে ততটা তীব্রভাবে প্রভাবিত করে না।
এস্ট্রাডিওলযুক্ত ইস্ট্রোজেন প্যাচগুলি শরীরে ভিন্নভাবে প্রভাব ফেলতে পারে কারণ এতে হরমোনের বিভিন্ন ঘনত্ব থাকে। এটি নির্ধারণ করে যে আপনি আপনার ত্বকে প্যাচটি কত দিন লাগাবেন। এটি 5 দিন হতে পারে, অথবা এটি 7-8 দিনও হতে পারে। প্যাচের মাধ্যমে এস্ট্রাডিওলের কোন ডোজ আপনার জন্য সঠিক তা জানতে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যাতে ডোজ অতিক্রম না হয়।
এটা মনে রাখা দরকার যে প্রতিটি জীব স্বতন্ত্র, প্রতিটি মহিলার বিপাক ভিন্ন হারে ঘটে, যার অর্থ হরমোনগুলিও ভিন্ন হারে শোষিত হবে। প্যাচের ধরণও এর উপর নির্ভর করে।
প্যাচটির অসুবিধাগুলি হল এটি ত্বকে ফুসকুড়ি আকারে শরীরে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ইস্ট্রোজেনযুক্ত প্যাচ ব্যবহার করার আগে শরীর অ্যালার্জির ফুসকুড়ি বা লালচেভাব নিয়ে প্রতিক্রিয়া দেখায় কিনা তা পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।
অতিরিক্ত ওজনের লোকদের জন্য ইস্ট্রোজেন প্যাচের উপকারিতা
এস্ট্রাডিওল (ইস্ট্রোজেন গ্রুপের একটি হরমোন) ধারণকারী প্যাচগুলির সুবিধা কী কী? এর মধ্যে অনেকগুলি রয়েছে।
এস্ট্রাডিওল প্যাচ
এগুলো রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা স্বাভাবিক করতে সক্ষম, বিশেষ করে হরমোন এস্ট্রাডিওল। প্যাচের মাধ্যমে রক্তে এর প্রবেশের পদ্ধতিটি ডিম্বাশয় দ্বারা উৎপাদিত প্রাকৃতিকভাবে এস্ট্রাডিওল সরবরাহের অনুরূপ। যাদের উচ্চ রক্তচাপ আছে এবং মাসিকের সময় মাথাব্যথা হয় তাদের জন্য এটি ভালো।
যখন প্যাচের মাধ্যমে এস্ট্রাডিওল শরীরে প্রবেশ করে, তখন এটি গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করা এবং ইনসুলিনের প্রতি শরীরের প্রতিরোধকে নিরপেক্ষ করা সম্ভব করে। এস্ট্রাডিওল সরবরাহকারী প্যাচটি মৌখিক বড়ির চেয়ে ভালো সাহায্য করে।
এস্ট্রাডিওল প্যাচ উচ্চ মাত্রার ইস্ট্রোনযুক্ত মহিলাদের জন্য ভালো কারণ এটি তাদের বৃদ্ধি করে না। কারণ প্যাচের উপাদানগুলি লিভারকে বাইপাস করে তাৎক্ষণিকভাবে রক্তে শোষিত হয়।
যেহেতু প্যাচের পদার্থগুলি লিভারের মধ্য দিয়ে যায় না, তাই তারা অন্যান্য ওষুধের সাথে স্বাভাবিকভাবে যোগাযোগ করতে পারে।
এস্ট্রাডিওল প্যাচগুলি শরীরে ট্রাইগ্লিসারাইড বাড়ায় না। এগুলি ইস্ট্রোজেন ধারণকারী মৌখিক ওষুধের সাথে হস্তক্ষেপ করে না।
প্যাচ থেকে এস্ট্রাডিওল শরীরে একই ঘনত্বে থাকে, শরীরে প্রচুর কোলেস্টেরল থাকলেও এর মাত্রা খুব বেশি বাড়ে না। এবং এস্ট্রাডিওলযুক্ত মৌখিক ওষুধ এর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।
প্রোজেস্টিন গ্রহণ: কোন আকারে?
প্রোজেস্টিন, অন্যান্য হরমোনের মতো, মুখে খাওয়ার বড়ি, ক্রিম, ইনজেকশন, জেল এবং অন্যান্য ওষুধের আকারে আপনার শরীরে প্রবেশ করতে পারে। একজন মহিলা কোন আকারে প্রোজেস্টিন গ্রহণ করেন তা তার হরমোনের ভারসাম্যের উপর এবং তাই তার সুস্থতার উপর তাদের প্রভাব নির্ধারণ করে। প্রোজেস্টিনের কোন রূপটি বেছে নেবেন তা শরীরের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে।
আপনার জন্য প্রোজেস্টিন গ্রহণের সর্বোত্তম ধরণটি বেছে নেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এবং প্রোজেস্টিন গ্রহণের প্রভাব বাড়ানোর জন্য ইস্ট্রোজেন বা অ্যান্ড্রোজেন আকারে অতিরিক্ত হরমোনের প্রয়োজন কিনা তাও বিবেচনা করুন।
এছাড়াও এমন কিছু সম্মিলিত হরমোনাল এজেন্ট রয়েছে যা শরীরের উপর জটিল প্রভাব ফেলে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্টিভেলা, যার মধ্যে বিটা-এস্ট্রাডিওল এবং নোরেথিনড্রোন রয়েছে। 1: 0.5 অনুপাত একজন মহিলাকে ভালো বোধ করতে এবং হরমোনের ভারসাম্য স্বাভাবিক করার জন্য সর্বোত্তম। এছাড়াও, ওষুধে হরমোনের সর্বোত্তম অনুপাতের সাথে, একজন মহিলা জরায়ু রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস করে।
হরমোনের কারণে ওজন বৃদ্ধি কীভাবে এড়ানো যায়?
যদি আপনি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণ করেন, তাহলে এতে আনুমানিক ১ মিলিগ্রাম নোরেথিনড্রোন হরমোন বা অনুরূপ পদার্থ এবং ৫০ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত এস্ট্রাডিওল থাকা উচিত। এটি ক্ষুধা বৃদ্ধি রোধ করবে এবং অতিরিক্ত পাউন্ড বৃদ্ধি রোধ করবে। যদি জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িতে প্রোজেস্টিন বেশি থাকে (প্যাকেজে লেখা রচনাটি দেখুন), তাহলে আপনার ক্ষুধা বৃদ্ধি পাবে এবং আপনার ওজন বৃদ্ধি পাবে।
মাইরসেট, অ্যালেসি, লোয়েস্ট্রিনের মতো ওষুধে উচ্চ প্রোজেস্টিনের পরিমাণ পাওয়া যায়। এগুলো কিনে আপনি অবশ্যই আরও বেশি খাবেন এবং দ্রুত ওজন বাড়াবেন।
সংমিশ্রণ ওষুধ গ্রহণ
যদি ওষুধটিতে হরমোনের সংমিশ্রণ থাকে: এস্ট্রাডিওল এবং নরজেস্টিমেট, তাহলে এটি শরীরে পরিমাপিত এবং ধীরে ধীরে প্রভাব ফেলে। একজন মহিলা কেবল প্রোজেস্টিন বা কেবল ইস্ট্রোজেন গ্রহণের চেয়ে এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিন লিভারের মাধ্যমে রক্তে বেশি উপকারী অনুপাতে প্রবেশ করে। প্রথমে, শরীর কেবল এস্ট্রাডিওল (তিন দিন), তারপর এস্ট্রাডিওলের সাথে প্রোজেস্টিন (তিন দিন), তারপর আবার কেবল এস্ট্রাডিওল গ্রহণ করে। সুতরাং, ওষুধগুলি পর্যায়ক্রমে পরিবর্তিত হয়, যা মহিলার শরীরকে ভাল হরমোন সমর্থন প্রদান করে।
এইভাবে, একজন মহিলার রক্তপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং শরীরের উপর হরমোনের প্রভাব বৃদ্ধি পায়। স্নায়ু রিসেপ্টররা এগুলি আরও ভালভাবে গ্রহণ করে।
সংমিশ্রণ ওষুধ গ্রহণের অসুবিধাও রয়েছে। যদি কোনও মহিলা অতিরিক্ত ওজন, বিষণ্ণতা, স্নায়বিক ভাঙ্গন, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে, মাইগ্রেনে ভোগেন, কিডনি এবং পিত্তথলিতে পাথর তৈরির প্রবণতা থাকে, তাহলে প্রোজেস্টিনকে তার বিশুদ্ধ আকারে গ্রহণ করা ভালো, সংমিশ্রণে নয়। অন্যথায়, শরীর ধীরে ধীরে শোষণের সাথে এর দৈনন্দিন ওঠানামা সহ্য করতে না পারে এবং অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি (উদাহরণস্বরূপ, মাথাব্যথা) উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে।
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
শরীরে প্রোজেস্টিন সরবরাহ করার আরেকটি উপায়
অন্যভাবে শরীরে প্রোজেস্টিন সরবরাহ করার জন্য এবং শরীরের উপর তাদের প্রভাবকে নরম করার জন্য, অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেমের আকারে কিছু ফর্ম রয়েছে। অতিরিক্ত ওজন এবং শক্তিশালী অ্যাপাটাইটের অবস্থায় শরীরে প্রোজেস্টিন সরবরাহ করার এটি একটি ভাল উপায়, যা এই ক্ষেত্রে আরও খারাপ হয় না। এই ক্ষেত্রে, প্রোজেস্টিনগুলি অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধকের ভূমিকা পালন করে।
মেনোপজের সময়, আপনার এই ধরনের পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ গর্ভনিরোধ আর আপনার লক্ষ্য নয়।
ইন্ট্রাইউটেরাইন প্রোজেস্টিন সরবরাহকারীদের ভালো উদাহরণ হল মিরেনা এবং প্রোজেস্টিন ইনসার্ট। এগুলি জরায়ুর ভেতরের স্তরে প্রোজেস্টিন সরবরাহ করার ক্ষমতা প্রদান করে, বাকি অংশ রক্তে চলে যায়। রক্তে প্রোজেস্টিনের পরিমাণ কম থাকার কারণে, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং লালভাব দেখা দেয় না, তাই মৌখিক হরমোনের ফর্মের তুলনায় গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিটি নিরাপদ।
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
প্রোজেস্টিন গ্রহণের চক্রাকারতা
যদি ছয় মাসের বেশি সময় ধরে প্রোজেস্টিন গ্রহণ করা হয়, তাহলে ৮০% রোগীর রক্তপাত সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়। অর্থাৎ, গর্ভধারণের সম্ভাবনা নিরপেক্ষ হয়ে যায়। কিন্তু বিপরীতে, ২০% রোগীর ক্ষেত্রে, যেকোনো সময় রক্তপাত হতে পারে। এটি শরীরের উপর প্রোজেস্টিনের প্রভাব। তারপর ডাক্তারের সাথে অতিরিক্ত পরামর্শ এবং প্রোজেস্টিন গ্রহণের নিয়মিততা পরিবর্তনের প্রয়োজন হবে।
সর্বোত্তম প্রোজেস্টিন চক্র নির্ধারণের জন্য পরিচালিত গবেষণার ক্ষেত্রে, তারা দেখেছে যে প্রতি মাসে বা প্রতি তিন মাস অন্তর বিরতির সাথে চক্রাকারে প্রোজেস্টিন গ্রহণ করলে, একজন মহিলার জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ, এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
অতএব, প্রোজেস্টিনের মাত্রা গণনা করা প্রয়োজন যাতে জরায়ু ক্যান্সার এড়ানো সম্ভব হয় এবং ঘন ঘন রক্তপাতের সাথে অতিরিক্ত গ্রহণের ফলে স্বাস্থ্যের ক্ষতি না হয়।
প্রোজেস্টোজেন পর্যায়
আন্তর্জাতিক গবেষণা অনুসারে, প্রতিদিন কোনও বাধা ছাড়াই বা প্রতি কয়েকদিন অন্তর অন্তর প্রোজেস্টোজেন গ্রহণ করলে জরায়ু ক্যান্সার থেকে রক্ষা পেতে সাহায্য করে। তবে একজন মহিলা কতক্ষণ প্রোজেস্টোজেন গ্রহণ করেন তা গুরুত্বপূর্ণ।
ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় দেখা গেছে যে যারা মাত্র এক সপ্তাহের জন্য প্রোজেস্টোজেন গ্রহণ করেন তাদের সিস্টিক হাইপারপ্লাসিয়া হওয়ার ঝুঁকি ৪% থাকে। অতএব, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এবং নির্দেশাবলীতে উল্লেখিত সময়ের জন্যই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত। আপনি যে প্রোজেস্টোজেন ভুলভাবে গ্রহণ করছেন তার একটি সূচক হল ব্যবহারের সময় রক্তপাত, পরে নয়।
একজন মহিলা যত বেশি সময় ধরে প্রোজেস্টিন গ্রহণ করেন, তার জরায়ুর আস্তরণ তত পাতলা হয় এবং রক্তপাত হালকা এবং সংক্ষিপ্ত হয়।
যারা রক্তপাতের বিরুদ্ধে তাদের জন্য
যদি কোনও মহিলা তার মাসিক চালিয়ে যেতে না চান, তাহলে তাকে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রোজেস্টিন এবং ইস্ট্রোজেনের সংমিশ্রণ গ্রহণ করতে হবে। তাছাড়া, গ্রহণের পর্যায়টি দীর্ঘ, ধ্রুবক, প্রতিদিন হওয়া উচিত। বিরতি নেওয়ার কোনও প্রয়োজন নেই। ডাক্তাররা এই ধরণের কোর্সকে ধ্রুবক সংমিশ্রণ থেরাপি বলে। প্রোজেস্টিন এবং এস্ট্রাডিওলের অনুপাত সহ একটি ওষুধের উদাহরণ হল অ্যাক্টিভেলা। এতে নোরেথিনড্রোন এবং বিটা-এস্ট্রাডিওল এমন অনুপাতে রয়েছে যা ক্ষুধা বাড়ায় না এবং একজন মহিলাকে তার ওজনের উপর নিয়ন্ত্রণ হারাতে আতঙ্কিত করে না।
ওষুধের গঠন পর্যবেক্ষণ করা কেন প্রয়োজন?
প্রোজেস্টিনযুক্ত ওষুধের নিয়ন্ত্রিত মাত্রা ব্যবহার করে পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে দেখা গেছে যে এই ওষুধগুলিতে নোরেথিড্রনের অল্প মাত্রা খাবারের আকাঙ্ক্ষা কমায়, যা ওষুধবিহীন ওষুধের তুলনায় অনেক বেশি।
যেসব মহিলারা ক্রমাগত প্রোজেস্টিন গ্রহণ করেন, কিন্তু তাদের হরমোন মেনুতে ইস্ট্রোজেন অন্তর্ভুক্ত করেন না, তাদের অত্যধিক বিরক্তি, হতাশাগ্রস্ত মেজাজ এবং চাপ কমে যাওয়ার সমস্যা দেখা দেয়। প্রোজেস্টেরন তার বিশুদ্ধ আকারে হরমোন ইস্ট্রোজেনকে মস্তিষ্কের রিসেপ্টরগুলিকে সম্পূর্ণরূপে প্রভাবিত করতে নাও দিতে পারে, যা ক্ষুধা বাড়ায়, ওজনের উপর নিয়ন্ত্রণ হারায় এবং রক্তে খারাপ কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়ায়।
যদি আপনার রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা ইতিমধ্যেই বেশি থাকে, তাহলে প্রতিদিন প্রোজেস্টিন গ্রহণ করলে তা আরও বেড়ে যেতে পারে, যার ফলে রক্ত জমাট বাঁধা, রক্তনালীর রোগ এবং হৃদরোগের সমস্যা দেখা দিতে পারে।
বিনা বাধায় খাঁটি প্রোজেস্টিন গ্রহণ করলে রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি পেলে পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য বা যাদের শরীর ইনসুলিন গ্রহণ করে না তাদের জন্য এটি বিশেষভাবে বিপজ্জনক।
অতএব, আপনার শরীরের সমস্ত বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করা এবং প্রোজেস্টিন গ্রহণের মাত্রা এবং চক্রাকারতা সম্পর্কে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
প্রেসক্রিপশন ছাড়াই প্রোজেস্টেরন ওষুধ
এগুলো কি বিপজ্জনক নাকি বিপরীতভাবে ক্ষতিকারক, কারণ এগুলো প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বিক্রি হয়? পরীক্ষার ফলস্বরূপ, বিজ্ঞানীরা একটি উদ্ভিদে একটি অণু খুঁজে পেয়েছেন, যার প্রভাব প্রোজেস্টেরনের প্রভাবের মতো। এই উদ্ভিদের গঠনে প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেনের মতো পদার্থও ছিল। এই উদ্ভিদটি হল ইয়াম (বুনো আলু), সেইসাথে সয়াবিন, কিছু ডাল।
এই উদ্ভিদের বৈশিষ্ট্যগুলি কিছু ক্রিমে ব্যবহৃত হয় যেগুলিকে বিশুদ্ধ প্রোজেস্টেরনের উৎস হিসেবে বিজ্ঞাপন দেওয়া হয়। এগুলি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ব্যবহারের জন্য দেওয়া হয়। এটা কি বিপজ্জনক নয়?
এই উপাদানগুলিযুক্ত ক্রিমগুলি রাসায়নিক হরমোন ইস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টিন যে সূত্র থেকে তৈরি হয় তার থেকে আলাদা। এর অর্থ হল শরীরের উপর তাদের প্রভাব ভিন্ন হবে। বৈজ্ঞানিক তথ্য অনুসারে, এই ওষুধগুলি জরায়ুর এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার প্রতিরোধ করতে সক্ষম হবে না, কারণ এগুলি এর জন্য খুব দুর্বল।
এই প্রভাব অর্জনের জন্য, সয়া বা ইয়াম ক্রিমের উপাদানগুলি পরীক্ষাগারে রাসায়নিক ব্যবহার করে প্রক্রিয়াজাত করতে হবে। মানবদেহ, তাদের প্রাকৃতিক উপাদান, ফাইটোস্টেরল গ্রহণ করে, প্রোজেস্টিন এবং ইস্ট্রোজেনকে পরীক্ষাগারের মতো একইভাবে প্রক্রিয়াজাত করতে সক্ষম হবে না - অর্থাৎ, ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য তাদের থেকে ওষুধ তৈরি করতে।
ওভার-দ্য-কাউন্টার ক্রিম এবং স্থূলতা
যেসব রোগীদের প্রকৃত প্রোজেস্টিন এবং ইস্ট্রোজেনের পরিবর্তে ফাইটোস্টেরলযুক্ত ক্রিম দেওয়া হয়, তারা হয়তো ভাবতে পারেন যে, এগুলো শরীরের উপর প্রাকৃতিকভাবে কাজ করে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই। আসলে, ঘটনাটি এমন নয়। এই ধরনের ওষুধ, প্রকৃত হরমোনের প্রভাব ছাড়াই, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওজন বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। তবুও এগুলো ওজন কমানোর ওষুধ হিসেবে বিজ্ঞাপন দেওয়া হয়।
এছাড়াও, ওষুধের সংমিশ্রণে প্রোজেস্টেরনের প্রকৃত মাত্রা নাও নির্দেশ করা হতে পারে, যা অত্যন্ত অতিরঞ্জিত। এই ধরনের যোনি ক্রিম গ্রহণের ফলে অতিরিক্ত রক্তপাত, কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি, ক্ষুধা বৃদ্ধি এবং ওজন বৃদ্ধি হতে পারে যা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।
সুতরাং, ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের প্রভাব মহিলার প্রত্যাশার সম্পূর্ণ বিপরীত হতে পারে।
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
ঝুঁকি নেওয়া বন্ধ করবেন কীভাবে?
বিপজ্জনক স্বাস্থ্যগত পরিণতি এড়াতে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে ভুলবেন না এবং তাকে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা হরমোনের ওষুধটি দেখাতে ভুলবেন না। যদি আপনি ইতিমধ্যেই এই ওষুধটি খাওয়া শুরু করে থাকেন এবং আপনার ওজন বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির মতো লক্ষণ থাকে - তাহলে এর অর্থ হল আপনি প্রোজেস্টিনের বর্ধিত মাত্রা গ্রহণ করছেন এবং এটি সম্পর্কে জানেন না।
এই লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, আপনার বুঝতে হবে যে আপনাকে ওষুধ নিজেই, অথবা এর ডোজ, অথবা এর ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন করতে হবে।
যদি হরমোনের ওষুধ খাওয়ার পর ভারী এবং ঘন ঘন স্রাব হয় যার রঙ গাঢ় এবং উজ্জ্বল হয়ে যায়, তাহলে আপনি খুব বেশি প্রোজেস্টেরন এবং খুব কম ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করছেন, যা ওষুধের অংশ। আপনি হয়তো প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে এই বিষয়ে জানেন না, তাই সাবধান থাকুন এবং আপনার শরীরের দিকে নজর রাখুন - এটি আপনাকে বলে দেবে কখন থামতে হবে।
যখন প্রোজেস্টেরন অবাঞ্ছিত হয়
এই ধরনের প্রেসক্রিপশন অপ্রয়োজনীয় এবং এমনকি বিপজ্জনক যখন একজন মহিলার ওজন বেশি হয় অথবা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জরায়ু অপসারণের কারণে তার জরায়ু থাকে না। তাছাড়া, হরমোন নিঃসরণের ধরণ গুরুত্বপূর্ণ নয় - আপনার প্রোজেস্টেরনযুক্ত মৌখিক ওষুধ, অথবা এই হরমোনযুক্ত ক্রিম, ইনজেকশন বা হরমোন প্যাচ ব্যবহার করা উচিত নয়।
যদি একজন অতিরিক্ত ওজনের মহিলা এটি করেন, তাহলে তার ক্ষুধা আরও বেড়ে যাবে, তার শরীর ইনসুলিনের প্রতি আরও প্রতিরোধী হয়ে উঠবে এবং তার বৃদ্ধি হরমোন উৎপাদন ধীর হয়ে যাবে।
যেসব ক্ষেত্রে একজন মহিলার ওজন ১০ কেজির বেশি, সেখানে প্রোজেস্টেরনের অংশগ্রহণ ছাড়াই ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করা তার পক্ষে ভালো, যা চর্বি জমাতে উদ্দীপিত করবে।
প্রোজেস্টিন এবং প্রোজেস্টেরনের কারণে কি রক্তপাত হয়?
মেনোপজের পরে ডাক্তাররা যে হরমোনের ওষুধ লিখে দেন, তাতে প্রোজেস্টিন এবং প্রোজেস্টেরন পাওয়া যায়। এটি একজন মহিলাকে শরীরের প্রজনন ব্যবস্থার কার্যকারিতা বজায় রাখতে সাহায্য করে।
ক্রিনোন এবং পোমেট্রিয়ামে প্রাকৃতিক প্রোজেস্টেরনের সর্বোত্তম মাত্রা থাকে
অ্যান্ড্রোজেনিক উৎপত্তির প্রোজেস্টেরন আয়জেস্টিন, মাইক্রোনর, সেইসাথে গর্ভনিরোধক ওষুধ নেকন এবং ওভকন, সেইসাথে মোডিকনে পাওয়া যায়।
গ্যাস্ট্রোজেন উৎপত্তির প্রোজেস্টেরন সাইক্লিন, প্রোভেরা, আমেন; অর্থো-সেপ্ট, ডেসোজেন, মাইরসেট; অর্থো-সাইক্লেনে পাওয়া যায়।
মেনোপজের পরে ইস্ট্রোজেন গ্রহণের সময়, প্রোজেস্টেরন দিয়ে এর প্রভাব বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। এইভাবে, একজন মহিলা ইস্ট্রোজেনের প্রভাবের কারণে জরায়ুর অভ্যন্তরীণ ফান্ডাসে জমা হওয়া এড়াতে পারেন। এই জমাগুলি বিপজ্জনক হতে পারে কারণ টিউমারগুলি তাদের জায়গায় বিকশিত হতে পারে - সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট।
জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িতে থাকা প্রোজেস্টিন প্রজননক্ষম বয়সের মহিলাদের অপ্রত্যাশিত গর্ভাবস্থা এড়াতে সাহায্য করে। প্রোজেস্টিন (বা প্রোজেস্টেরন) ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে, যার অর্থ গর্ভাবস্থা ঘটবে না। প্রোজেস্টিনের সাহায্যে, জরায়ু (এর বাইরের স্তর) অনেক পাতলা হয়ে যায়, জরায়ুর উপর একটি দুর্ভেদ্য শ্লেষ্মা তৈরি হয় এবং শুক্রাণু এতে প্রবেশ করতে পারে না।
প্রোজেস্টিন এবং অতিরিক্ত ওজন
ওজন স্বাভাবিক করার জন্য প্রোজেস্টিন বা প্রোজেস্টেরন ব্যবহার করা যেতে পারে। এই হরমোনগুলি ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ (কমাতে) সাহায্য করতে পারে, এবং একজন মহিলার ওজন এত দ্রুত বাড়ে না, চর্বি জমার প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায়।
এই উদ্দেশ্যে প্রোজেস্টিন ওষুধ ব্যবহার করার আগে, ডোজ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। প্রোজেস্টিন ওষুধের মুক্তির ধরণ (প্যাচ, ট্যাবলেট, ক্রিম, ইনজেকশন), ঘনত্ব এবং হরমোনের ধরণ, সেইসাথে কমপ্লেক্সে ইস্ট্রোজেন সম্পূরক আছে কিনা তা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রোজেস্টিনের কি কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
হ্যাঁ, এবং এটিই একমাত্র নয়। যদি প্রোজেস্টিন শরীর দ্বারা নিঃসৃত না হয়, কিন্তু বাইরে থেকে শরীরে প্রবেশ করে, বিশেষ করে মেনোপজের পরে, তাহলে এটি একজন মহিলার জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি নিম্নলিখিত হতে পারে।
- খাওয়ার তীব্র এবং অবিরাম ইচ্ছা
- পা ফুলে যাওয়া
- বর্ধিত বিরক্তি এবং মেজাজের পরিবর্তন
- পেটে ব্যথার সাথে পর্যায়ক্রমে মাথাব্যথা
- দুর্বলতা
- অতিরিক্ত স্থূলতা
- স্তনের তীব্র সংবেদনশীলতা, বিশেষ করে স্তনবৃন্ত, সামান্য স্পর্শেই ব্যথা।
- শরীরের অন্যান্য অংশে সংবেদনশীলতা হ্রাস
যদি আপনি ইতিমধ্যেই অসাবধানতাবশত প্রোজেস্টিন গ্রহণ করে থাকেন এবং তাদের নেতিবাচক প্রভাব অনুভব করে থাকেন, তাহলে আপনার শরীরের হরমোনের ভারসাম্য পরীক্ষা করা উচিত। অঙ্গ এবং সিস্টেমের উপর প্রোজেস্টিনের প্রভাব নিরপেক্ষ করার জন্য, আপনাকে কোন ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন তা পরীক্ষা করতে হবে এবং তাদের ডোজ সমন্বয় করতে হবে।
প্রোজেস্টিন এবং ইস্ট্রোজেনের পাশাপাশি প্রোজেস্টিন এবং অ্যান্ড্রোজেনেরও ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট তাদের ডোজ এবং অনুপাত গণনা করতে সাহায্য করবেন।
প্রোজেস্টিন গ্রহণের আগে এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে হরমোনের ওষুধে এর মাত্রা বেশি বা কম হতে পারে। এটি নির্ধারণ করে যে হরমোনের ওষুধগুলি মহিলার শরীরে কীভাবে প্রভাব ফেলে।
ডেসোজেস্ট্রেল এবং নরজেস্টিমের মতো হরমোনাল ওষুধে প্রোজেস্টিনের ঘনত্ব বেশি এবং অ্যান্ড্রোজেনের ঘনত্ব কম থাকে। অর্থাৎ, তাদের ব্যবহারের ফলে ব্রণ এবং লালচেভাব আকারে ত্বকের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তবে, প্রোজেস্টিনের উচ্চ মাত্রা চর্বি জমার কারণ হবে, বিশেষ করে কোমর এবং নিতম্বে, সেইসাথে পেটে। এই ওষুধগুলি হতাশাজনক অবস্থা, মেজাজের পরিবর্তন এবং ক্ষুধা বৃদ্ধির কারণও হতে পারে।
হরমোনাল ওষুধ যেমন ডেপো-প্রোভেরা বা নর-প্ল্যান্ট, অথবা অন্যান্য মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলিতে কোনও সংযোজন ছাড়াই প্রোজেস্টিন থাকে। এটি এগুলিকে আরও বিপজ্জনক করে তোলে, কারণ এগুলি গ্রহণের ফলে, একজন মহিলার ইস্ট্রোজেনের প্রভাব ছাড়াই প্রোজেস্টেরন গ্রহণের ফলে সর্বাধিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এই ক্ষেত্রে, আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে ইস্ট্রোজেনযুক্ত হরমোনের অতিরিক্ত প্রেসক্রিপশনের জন্য জিজ্ঞাসা করতে পারেন।
প্রোজেস্টিনের প্রতি দুর্বল সহনশীলতা
এমনকি যদি কোনও মহিলা প্রোজেস্টিনগুলি তাদের প্রাকৃতিক আকারে গ্রহণ করেন, তবুও শরীর তাদের প্রতি দুর্বল সংবেদনশীলতার সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। অতএব, এই ওষুধগুলি গ্রহণের আগে, হরমোন সহনশীলতার জন্য পরীক্ষা করা উচিত, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কারণ প্রোজেস্টিনগুলির কম সহনশীলতার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মাথাব্যথা, যৌন ইচ্ছা হ্রাস, অন্ত্রের কর্মহীনতা, সামান্য স্পর্শে স্তনবৃন্তে ব্যথা, ফোলাভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
তাহলে, গবেষণা অনুসারে, আপনি প্রোজেস্টিনের পরিবর্তে ইস্ট্রোজেন নিতে পারেন। যদি প্রোজেস্টিন অসহিষ্ণুতা সহ কোনও মহিলার অবস্থার সাথে রক্তপাত হয়, তাহলে অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং জরায়ুর এন্ডোমেট্রিয়ামের বায়োপসি করা উচিত। এটি জরায়ু ক্যান্সারের একটি ভাল প্রতিরোধ এবং যদি ইস্ট্রোজেনের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করা হয় তবে রক্তপাতের সম্ভাবনা হ্রাস করে। তবে এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি এবং একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত পরামর্শের কথা ভুলবেন না - প্রয়োজনে মাসে একবার।
প্রোজেস্টিন গ্রহণের সময় কি আমার রক্তপাত হতে পারে?
হ্যাঁ, তারা পারে। বিশেষ করে যদি আপনি প্রথমে প্রোজেস্টিন গ্রহণ করেন এবং তারপর তা গ্রহণ বন্ধ করে দেন। এর পরে, মাসিক হয়। এই সময়ে, জরায়ুর স্তর (অভ্যন্তরীণ) প্রত্যাখ্যাত হয় এবং শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। এইভাবে, একজন মহিলার ক্যান্সার হওয়া থেকে রক্ষা করা হয়, কারণ জরায়ুর অভ্যন্তরীণ স্তরে (এন্ডোমেট্রিয়াম) ক্যান্সারজনিত টিউমার তৈরি হতে পারে।
এই অবস্থাটি মেনোপজের সময়কালে থাকা মহিলাদের জন্য খুব একটা সুবিধাজনক নয়, কারণ তারা ইতিমধ্যেই ট্যাম্পন এবং রক্তপাতের অভ্যাস থেকে বেরিয়ে এসেছেন, এবং এখানে আবার আসে। এবং তারপরে মহিলারা গর্ভনিরোধকের মতো বিরতি দিয়ে প্রোজেস্টিন গ্রহণ করেন না, বরং ক্রমাগত। এইভাবে, রক্তপাতের সম্ভাবনা দূর হয়।
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "বড়িতে হরমোন: ভালো-মন্দ" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।