^
A
A
A

প্রসবের জন্য গর্ভবতী মহিলাদের প্রস্তুতির পদ্ধতি

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

মহিলা প্রজনন পদ্ধতিতে পাওয়া পরিবর্তনের দ্বারা শিশু প্রসবের প্রস্তুতিটি সবচেয়ে পরিষ্কারভাবে প্রকাশ করা হয়। 

সার্ভিকাল পরিপক্কতা নির্ধারণ

একটি মহিলার শরীরের প্রসবের জন্য প্রসবের প্রস্তুতির সময় ঘটতে পরিবর্তন নির্ণয় করতে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়:

  • গর্ভাশয়ের পরিপক্কতার সংজ্ঞা;
  • গর্ভাশয়ের শ্বাসকষ্টের শারীরিক ও রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের গবেষণা;
  • গর্ভাবস্থার সান্তনামূলক কার্যকলাপের প্যারামিটার সংশোধন, অক্সিটোকিনের সংবেদনশীলতা;
  • যুগান্তকারী ধূমপানের সায়োলিক পরীক্ষা এবং অন্যদের যাইহোক, উপরে তালিকাভুক্ত সমস্ত পরীক্ষার মধ্যে, সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য এবং সহজে কার্যকর পদ্ধতি হল গর্ভাশয়ের পরিপক্কতা এর palpation সংকল্প। যখন জরায়ুর এই জমিন (সফ্টেনিং ডিগ্রী) মনোযোগ পরিশোধ, দৈর্ঘ্য যোনি অংশ, বিচ্ছেদের সার্ভিকাল খাল ডিগ্রী, শ্রোণীচক্র অক্ষ থেকে ঘাড় আপেক্ষিক অবস্থান। তাহলে সার্ভিকাল খাল ব্যাপ্তিযোগ্যতা তার ডিগ্রী, এবং তার দৈর্ঘ্য নির্ধারণ, যোনি জরায়ুর দৈর্ঘ্য সঙ্গে এই সূচক তুলনা করে জৃম্ভমান: ছোট হিসাবে চিহ্নিত সূচক মধ্যে পার্থক্য, আরো সুস্পষ্ট সার্ভিকাল পরিপক্বতা।

এই সমস্ত বৈশিষ্ট্য Prof দ্বারা বিকাশ শ্রেণীবদ্ধ ভিত্তি। জি জি খেকিনশভিলি এই শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী, নিম্নলিখিত চার ধরনের গর্ভধারণের অবস্থা বিবেচনা করা উচিত।

  1. অপরিনত জরায়ুর - পরিধি এবং plotnovata সার্ভিকাল খাল বরাবর শুধুমাত্র তরলিত, এবং কিছু ক্ষেত্রে বরং কম্প্যাক্ট সমগ্র; যোনি অংশ রাখা বা সামান্য সংক্ষিপ্ত। বহিরাগত গর্ভধারণ বন্ধ বা আঙ্গুলের টিপ পাস; যোনি অংশ মনে হচ্ছে, "মাংসল", তার প্রাচীর বেধ আনুমানিক 2 সেমি। ঘাড় শ্রোণী গহ্বর মধ্যে অবস্থিত, তারযুক্ত শ্রোণী অক্ষ এবং তার লাইনের মাঝখানে, বাইরের মুখ এটা স্তর উপরে এবং symphysis pubis নীচে প্রান্ত বা মধ্যবর্তী মধ্যম দূরত্ব সংশ্লিষ্ট এ নির্ধারণ করা হয় থেকে দূরে এমনকি তার উপরের প্রান্ত কাছাকাছি।
  2. গর্ভাশয়ের মাপার সারভিক্স সম্পূর্ণভাবে নরম হয় না, ঘাড় খাল বরাবর ঘন টিস্যু এলাকা এখনও স্থির হয়, এবং বিশেষ করে অভ্যন্তরীণ ফাভেনের স্তরে। জরায়ুর এর যোনি অংশ সামান্য সংক্ষিপ্ত করা হয়, মধ্যে nulliparous বাইরের মুখ টিপ বা তার কম সার্ভিকাল খাল অভ্যন্তরীণ OS বা অভ্যন্তরীণ OS এর জন্য কঠিন আঙুল দিয়ে যাচ্ছিলেন প্রেরণ করা হয়। জরায়ুমুখের যোনি অংশ এবং সর্পিলের খালের দৈর্ঘ্যের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য (1 সেন্টিমিটারের বেশি) এ দৃষ্টি আকর্ষণ করা হয়। আভ্যন্তরীণ শ্বাসকষ্টের অঞ্চলের নীচের অংশে সার্ভিকাল খালের একটি তীব্র রূপান্তর রয়েছে।

বর্তমান অংশ পরিষ্কারভাবে যথেষ্ট না arches মাধ্যমে palpated হয়। যোনি জীবাণু প্রাচীর এখনও মোটামুটি পুরু (আপ 1.5 সেন্টিমিটার), গর্ভাশয়ের যোনি অংশ পেলভের তারের অক্ষ থেকে দূরে অবস্থিত। বাহ্যিক শিরা symphysis নীচের প্রান্ত স্তরে বা কিছুটা উচ্চতর নির্ধারিত হয়।

  1. পুরোপুরি পাকা জরায়ুর - প্রায় পুরোপুরি শুধুমাত্র অভ্যন্তরীণ OS ক্ষেত্রে তরলিত সব ক্ষেত্রেই চ্যানেল অভ্যন্তরীণ OS এক আঙুল, জন্য চলনসই plotnovata টিস্যু সাইটের নির্ধারিত হয়েছে, অসুবিধা সঙ্গে nulliparous। নীচের অংশে সার্ভিকাল খালের কোন মসৃণ পরিবর্তন নেই। বর্তমান অংশটি বেশ স্পষ্টরূপে আচ্ছাদিত মাধ্যমে প্রসারিত হয়।

জরায়ুমুখের যোনি অংশের দেওয়ালটি স্পষ্টভাবে (1 সেন্টিমিটার পর্যন্ত) thinned, এবং যোনি অংশ নিজেই পেলভ এর তারের অক্ষ কাছাকাছি অবস্থিত। বাহ্যিক শিরা symphysis নিম্ন প্রান্ত স্তরের উপর নির্ধারিত হয়, এবং কখনও কখনও এমনকি কম, কিন্তু সায়্যাটিক ফসাই স্তরের পৌঁছাতে না।

  1. পরিপক্ক জরায়ু সম্পূর্ণ নরম হয়; ছোট বা তীব্র হ্রাস করা হয়, সার্ভিকাল খাল মুক্তভাবে একটি আঙুল এবং আরো পাস, বাঁক না, সহজেই অভ্যন্তরীণ ফাভেন অঞ্চলে জরায়ু নীচের অংশে পাস। ভল্টের মাধ্যমে, ভ্রূণের উপস্থাপনের অংশ স্পষ্টতই যথেষ্ট স্পষ্ট।

জরায়ুমুখের যোনি অংশের দেওয়ালটি অত্যন্ত পাতলা (4-5 মিমি পর্যন্ত), যোনিপথটি পেলভির তারের অক্ষ বরাবর যথাক্রমে অবস্থিত; সায়্যাটিক লবসের স্তরে বহিরাগত কুঁচিগুলি নির্ধারণ করা হয়।

যদি গর্ভের একটি খারাপ বা অপর্যাপ্তভাবে প্রকাশিত পরিপক্বতা থাকে (বিশেষ করে তার বিভিন্ন প্রজাতির প্রথম এবং দ্বিতীয়), তবে নিকট ভবিষ্যতে শ্রমের স্বতঃস্ফূর্ত সূত্রটি অবাস্তব। মহিলাদের মধ্যে যারা গর্ভাবস্থার সূচনাপ্রসূত সময়সূচী পালন করে, তাদের ক্ষেত্রে গরীব বা অপর্যাপ্তভাবে প্রকাশ করা গর্ভকালীন প্রাদুর্ভাব শুধুমাত্র 10% ক্ষেত্রে পাওয়া যায়। এই সব মহিলাদের মধ্যে, স্বতঃস্ফূর্তভাবে জন্মগ্রহণ করেন একটি প্যাথলজিকাল - দীর্ঘস্থায়ী কোর্স যার ফলে গর্ভাশ্রয়ী ডাইস্টোপিয়া এর প্রকাশ সঙ্গে discoortinated শ্রম উন্নয়নের কারণে।

গর্ভাবস্থার পরিপক্কতার চিহ্নগুলি পয়েন্টগুলিতে প্রকাশ করা যেতে পারে এবং পূর্বাভাস সূচকটি গণনা করতে পারে

চিহ্ন পয়েন্ট
1 2 3
পেলভ এর অক্ষ সম্পর্কে সম্মান সঙ্গে জরায়ুর অবস্থান ঢালাই Sredinnoe তারের লাইনের মধ্যে
সারভিক্যাল দৈর্ঘ্য 2 সেমি এবং আরো 1 সেন্টিমিটার Sglažena
গর্ভাশয়ের সুসংগততা পুরু তরলিত মোটা
বহিরাগত ফাণ্ডাঙ্কের খোলা বন্ধ 1-2 সেন্টিমিটার 3 সেমি
ভ্রূণের অবস্থান প্রবেশদ্বার উপরে গর্ভের ঊর্ধ্ব এবং নিম্ন প্রান্তের মধ্যে হৃদয় নিচের প্রান্ত এবং নীচের

0-5 পয়েন্টের মূল্যায়ন করার সময়, গর্ভাশয়টি অপ্রতিভ বলে বিবেচিত হয় যদি স্কোরের যোগফল 10 এরও বেশি হয় - জরায়ুটি পরিপক্ক (প্রসবের জন্য প্রস্তুত) এবং আপনি রোডিয়াম উত্তেজনা অনুভব করতে পারেন।

trusted-source[1]

গর্ভাশয়ের স্বন এবং সংকোচনের মূল্যায়ন মূল্যায়ন

গর্ভাবস্থায় নারী এবং অঙ্গীভূত মহিলাদের মধ্যে জরায়ুটির স্বন এবং এর ক্রমবর্ধমান কার্যকলাপ রেকর্ড করার উদ্দেশ্যে বহিরাগত এবং অভ্যন্তরীণ হৃৎস্পন্দন পদ্ধতি নামে পরিচিত অনেক পদ্ধতি প্রস্তাবিত হয়েছে।

অভ্যন্তরীণ ক্ষতিকারক পদ্ধতিগুলি আমাদের গর্ভাবস্থার সান্তাকনালি কার্যকলাপের বিচার করতে দেয় যাতে ইন্ট্রাবাউটারিন চাপের সূচকগুলি অনুযায়ী।

পেট ভরাট প্রয়োগ বিভিন্ন সেন্সর ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে বহিরাগত হিগসগ্রাফি (tocographies) প্রযোজ্য এবং সম্পূর্ণ নির্দোষ পদ্ধতি, কম কঠিন।

এই পদ্ধতিগুলির বেশিরভাগটি গর্ভাশয়ের টোন এবং সান্তনামূলক কার্যকলাপের সঠিক ধারণা দেয় না। জরায়ুজ সংকোচন বিভিন্ন বিভাগের সমন্বয় এর - পদ্ধতি বাইরের hysterography বেশিরভাগই শুধুমাত্র সংকোচন এবং তাদের দৈর্ঘ্য অংশ ফ্রিকোয়েন্সি এবং মধ্যে multichannel অপহরণ মধ্যে বিচার করতে পারেন। সম্প্রতি, সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল কার্ডিওটোগ্রাফি।

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6]

গর্ভাবস্থার অক্সিটোকিনের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ

এটা জানা যায় যে গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় অক্সিটোসিনের প্রতিক্রিয়া গর্ভাবস্থায় ক্রমশ বৃদ্ধি পায় এবং প্রসবকালের আগে তা দ্রুত পৌঁছায়। 19S4 সালে জনাব স্মিথ প্রথম myometrium শিরায় oxytocin থ্রেশহোল্ড ডোজ যে জরায়ুজ সংকোচন সৃষ্টি করতে বিক্রিয়ার নির্ধারণের একটি বিশেষ পরীক্ষা উন্নয়নশীল দ্বারা এই ঘটনাটি ব্যবহৃত। পরবর্তীতে, এই ডোজটি তাকে অক্সিটসিন টেস্ট বা গর্ভাশয়ের অক্সিটোসিনের সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করে, যার পদ্ধতিটি নিম্নরূপঃ।

পরীক্ষা বিভিন্ন কারণের দ্বারা প্রভাবিত জরায়ুজ সংকোচন সংঘটন সম্ভাবনা অগ্রাহ্য করা হবে তদন্ত নারী অধীনে 15 মিনিট জন্য আবেদন একটি অনুভূমিক অবস্থানে থাকতে হবে শারীরিক এবং মানসিক বিশ্রামের অবস্থায় আগে। অব্যবহিত পূর্বে পরীক্ষা 1 মিলি মাদক 0.01 ইউনিট ক্রিয়া (ইডি) উপর ভিত্তি করে oxytocin সমাধান প্রস্তুত করা হয় isotonic সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান, একটি পিচকারি মধ্যে এই সমাধান 10 মিলি এবং শিরায় ইনজেকশন শুরু। লেখক বিষণ্নতা পরে অবিলম্বে অক্সিটোকিনের সমাধান প্রবর্তন করার সুপারিশ করেন না, যেহেতু নিজে নিজেই পরবর্তীতে বহন করার ফলে জরায়ুতে হ্রাস হতে পারে। লেখক পরামর্শ দেন যে, সমাধানটি 1 মিনিটের প্রতিটি ইনজেকশন এর মধ্যে অন্তর্বর্তী সময়ের মধ্যে 1 মিলি লেগে "জেরমিক" সাধারণভাবে, আপনি সমাধান 5 মিলিগ্রামের বেশি না প্রবেশ করতে পারেন। সমাধান ব্যবস্থাপনা গর্ভাবস্থার প্রতিক্রিয়া (তার সংকোচন) চেহারা সঙ্গে বন্ধ করা উচিত।

পরীক্ষার শুরুতে প্রথম 3 মিনিটের মধ্যে অক্সিটোকিন-প্ররোচিত গর্ভাণ সংকোচন আবিষ্কৃত হলে, ইতিবাচক বলে মনে করা হয়, যেমন, 1, 2 বা 3 মিলি দ্রুতি দিয়ে সমাধান করে। গর্ভাবস্থার সংমিশ্রণগুলি পেটের প্যাচপেশন বা হিগসগ্রাফির একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে রেকর্ড করা হয়।

স্মিথের মতে, একটি ইতিবাচক অক্সিটসিন পরীক্ষার পরের 1-2 দিনের মধ্যে একটি মহিলার মধ্যে একটি স্বতঃস্ফূর্ত প্রসবের সম্ভাবনা ইঙ্গিত দেয়। লেখক অক্সিটোসিন পরীক্ষার জন্যও বিশেষ পরামর্শ প্রদান করেন যাতে বিভিন্ন ইঙ্গিতগুলির জন্য প্রি-ডেলি্লারের জন্য শ্রম জাগরণ ব্যবহার করার আগে ডেলিভারির জন্য নারীর প্রস্তুতি নির্ণয়ের উদ্দেশ্যেও। এই পরীক্ষার ব্যবহারে অক্সিটোসিনের গর্ভাশয়ের প্রতিক্রিয়াটি যে মহিলার গবেষণা করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে না এবং এটি কিনা প্রথম বা প্রজনন এক।

অক্সিটোকিন পরীক্ষা ক্লিনিকাল অনুশীলন এবং বৈজ্ঞানিক গবেষণা উভয় ব্যাপক অ্যাপ্লিকেশন পাওয়া গেছে।

কিছু লেখক অক্সিটোসিন পরীক্ষা পরিচালনা করার স্মিথ পদ্ধতি কিছুটা পরিবর্তন করেছেন। সুতরাং, Baumgarten এবং Hofhansl (1961) বিবেচনা এটা সমীচীন শিরায় oxytocin নয় "ঝাঁকুনিপূর্ণ" সমাধান উত্পাদন করতে, এবং আরও 1 মিনিটের জন্য isotonic সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান 1 মিলি মধ্যে ধীরে ধীরে থেকে 0.01 ইউনিট। এই লেখক দৃষ্টিকোণ, oxytocin আরো শারীরবৃত্তীয় সমাধান প্রশাসনের এই পদ্ধতি থেকে ধনুষ্টংকার রোগগত সংকোচন সংঘটন বাধা দেয়। Klimek (1961), স্মিথ মূল পদ্ধতি, মিলি শাসিত oxytocin সমাধান সংখ্যা দ্বারা প্রস্তাবিত উপর ভিত্তি করে বিচার করতে কত দিন, পরীক্ষার দিন থেকে গণনা, আমরা শ্রমের স্বতঃস্ফূর্ত সূত্রপাত আশা করা উচিত (জরায়ুজ সংকোচন সৃষ্টি করতে পারে)। তাই, যদি ২ মিলি অক্সিটোকিন সমাধান (0.0২ ইউ) এর অন্ত্রের ইনজেকশন ঘটায়, তবে গর্ভাবস্থার সংক্রমণটি 2 দিন পরে ঘটতে পারে।

এইভাবে, উপরোক্ত গবেষণার মতে, গর্ভাবস্থার প্রারম্ভিক সমাপ্তির জন্য প্রয়োজনীয় অ্যান্টিসটেকিন পরীক্ষা একটি প্রজাপতির প্রজননের জন্য নারীর প্রস্তুতি নির্ণয় এবং শ্রমের উত্সাহের অবস্থার নির্ণয় করার জন্য মূল্যবান।

সম্প্রতি, এটা ব্যাপকভাবে সামনে শ্রমের আনয়ন তথাকথিত oxytocin চাপ পরীক্ষা, যা না শুধুমাত্র সংকোচী কার্যকলাপের জন্য জরায়ুজ প্রস্তুতি মূল্যায়ন করার সুযোগ দেয় চালায়, কিন্তু ভ্রূণ অবস্থা নির্ধারণ করতে গ্রহণ করা হয়।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

যোনি স্নেহের Cytological পরীক্ষা

বর্তমানে, এটি সাধারণভাবে গ্রহণযোগ্য হয় যে যোনি smears এর cytological পরীক্ষার পদ্ধতি বিশেষত শ্রম সূত্রপাত আগে গর্ভাবস্থায় শরীরের হরমোন ভারসাম্য গুণগত পরিবর্তন নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, এবং। ব্যাপক সাহিত্য এই বিষয়টিকে অনুগত হয়।

সম্পূর্ণতার জন্য, গর্ভাবস্থার কোর্সে কোষের মহিলার যোনি বিষয়বস্তু গুণগত পরিবর্তন সম্পর্কে আদালতের রায় polychrome আঁকা বুরুশ স্ট্রোক ব্যবহার করার eosinophilic কোষের tsianofilnye পার্থক্য করতে সক্ষম হবেন প্রয়োজন। এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে মূলত সায়োফিলিক কোষগুলির বিশ্লেষণের সনাক্তকরণ এস্টেরেন্সের উপর প্রোজেস্টেরন কার্যকলাপের একটি প্রবক্তা নির্দেশ করে। বিপরীতভাবে, zosinophilic কোষের সংখ্যার বৃদ্ধি estrogens কার্যকলাপ বৃদ্ধি বৃদ্ধি নির্দেশ করে।

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, যোনি স্নেহের luminescence মাইক্রোস্কোপি পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয়েছে। যাইহোক, আপেক্ষিক স্বচ্ছন্দে এবং তার বাস্তবায়ন গতি সত্ত্বেও, এই পদ্ধতির নেতিবাচক পার্শ্ব, সেইসাথে একটি পদ্ধতি একটি প্রচলিত (একরঙা) রঙ smears ব্যবহার করে, যে তাদের উভয়ের বিচারক পরিমাণগত বিষয়বস্তু tsianofilnyh এবং eosinophilic কোষ পরিবর্তন করার অনুমতি দেয় না।

গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ত্রৈমাসীর সাথে শুরু হয়, উপবিষয়ীর বেসাল স্তর ক্রমবর্ধমান হয় এবং উপবৃত্তাকার বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়, যখন পৃষ্ঠ স্তরের কোষ সংখ্যা হ্রাস পায় এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি নিঃসৃত স্টেরয়েড এবং বিশেষ করে প্রেগ্রেস্টারনের ক্রমবর্ধমান কার্যকলাপের সাথে যুক্ত। এই সময়, যৌগিক উপবৃত্তির মধ্যবর্তী স্তর থেকে নেভিিকুলার (নেভিিকুলার) কোষ, গর্ভাবস্থার চরিত্রগত দেখা যায়। স্ক্যাফয়েড কোষগুলির একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্যটি হল গ্লাইকোজেনের সংমিশ্রণ, পাশাপাশি উচ্চারিত সায়ানফিলিয়া, যে কারণে প্রসপাবিকের ভ্যাকুয়াইলাইজেশন। 38-39 সপ্তাহের মেয়াদপূর্তি আগে স্ক্যাফয়েড, সাইনাফিলিক স্টাইনিং এবং ঘনিষ্ঠভাবে সংলগ্ন কোষগুলি একটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে গর্ভাবস্থায় দেখা যায়।

গর্ভকাল 38-39 সপ্তাহ থেকে শুরু করে (আগত জন্মের আগে প্রায় 10 দিন) প্রদর্শিত, এবং তারপর আরো এবং আরো যখন প্রজেস্টেরন কার্যকলাপ হ্রাস estrogenic হরমোনের ক্রিয়ার বৃদ্ধির আরোপিত যোনি মলা এর cytological ছবি পরিবর্তন গোছগাছ। বিতরণ পরিমাণ চলমান গর্ভাবস্থা নৌকা আকৃতির কোষে জন্য আদর্শ সমীপবর্তী পৃষ্ঠ সেল স্তর সংখ্যা বাড়িয়ে সঙ্গে কমে যায় ফলে, ক্রমবর্ধমান eosinophilic pyknotic নিউক্লিয়াস staining ও ধারণকারী করছে। এই ক্ষেত্রে এছাড়াও আছে একটি ভ্যাকুয়াম সেল উপাদান এপিথেলিয়াল কোষ এবং leukocytes সংখ্যা বাড়িয়ে রং এর চেহারা বোঝা ক্ষমতা হ্রাস।

এই সেলুলার উপাদানের মূল্যায়ন এটা চর্চিত মলা চার tsitotipov চালিত শ্রেণীবিন্যাস YID (1964) এক প্রতিটি সদস্য তা নির্ধারণ করতে সম্ভব, এবং মহিলাদের ত্যাগ করার জৈব প্রাপ্যতা ডিগ্রী বিচার করে তোলে।

নিচে প্রতিটি সাইটিোটাইপের জন্য সাধারণত যোনি শূকরের মাইক্রোস্কোপির তথ্য সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া হয়; একই সময়ে, শ্রমের প্রারম্ভের প্রত্যাশিত শর্তাবলী, যা প্রতিটি সাইটিটাইপের চরিত্রগত হয়, নির্দেশিত হয়।

  • আমি cytotype: "দেরী গর্ভাবস্থা" বা " ধূমপায়ী ধোঁয়াশা টাইপ" একটি সাধারণত প্রগতিশীল গর্ভাবস্থার জন্য সাধারণত, তার দ্বিতীয় trimester সঙ্গে শুরু। ধূমপায়ী মধ্যে, navicular এবং অন্তর্বর্তী কোষ চরিত্রগত ক্লাস্টার আকারে 3: 1 অনুপাতের মধ্যে প্রবর্ধিত। এই ধরনের কোষের cytoplasm তীব্র সায়ানফিলিক। ধূসর মধ্যে প্রায় কোন পৃষ্ঠক কোষ আছে। লিউকোসাইট এবং শ্বেতাঙ্গ, একটি নিয়ম হিসাবে, অনুপস্থিত।

Eosinophilic কোষগুলি গড় শতাংশ 1%, এবং নিউক্লিয়াসের পিকনিকোজ সহ কোষ - 3% পর্যন্ত।

এই সাইটিটাইপের মাধ্যমে শ্রমের সূত্রপাতের দিনগুলি তারা যেদিন গ্রহণ করা হয়েছিল তার 10 দিন আগের তুলনামূলক কম হতে পারে।

  • দ্বিতীয় সাইটিটাইপ: "প্রসবের আগে নয়।" এই ধরনের একটি ধোঁয়াতে, ভাস্কর্যের কোষগুলির সংখ্যা প্রকৃতপক্ষে মধ্যবর্তী কোষের সংখ্যার বৃদ্ধি এবং তাদের অনুপাত হল 1: 1। কোষগুলি আরও বিচ্ছিন্ন অবস্থায় শুরু হতে শুরু করে, এবং ক্লাস্টারের আকারে নয়, যেমনটি প্রথম সাইটিোটাইপের নমুনা দেখায়।

ঘনক্ষেত্রের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, এবং তাদের মধ্যে ইয়োসিনফিলিক কোষের সংখ্যা এবং নিউক্লিয়াসের পিকনিকোসিসের সংখ্যাগুলি কমে যায় (যথাক্রমে ২% এবং 6% পর্যন্ত)।

এই ধরনের ধূমপায়ীদের সাথে শ্রমের প্রারম্ভে 4-8 দিনের মধ্যে আশা করা উচিত।

  • তৃতীয় সাইটিটাইপ: "ডেলিভারির মেয়াদ" এই ধরনের একটি ধোঁয়া, অন্তর্বর্তীকালীন (60-80% পর্যন্ত) এবং বাফুলের মত বা অগ্ন্যাশয়ের নিউক্লিয়াস প্রফুল্লিত সঙ্গে অগভীর (আপ 25-40%) কোষ। স্ক্যাফয়েড কোষ শুধুমাত্র 3-10 % পাওয়া যায় কোষের কোন জমা নেই, এবং পরেরগুলি বিচ্ছিন্নতাতে অবস্থিত। Eosinophilic কোষ কন্টেন্ট 8% বৃদ্ধি, এবং নিউক্লিয়ার pycnosis সঙ্গে ঘর - পর্যন্ত 15-20%। শ্বাস এবং লিওসোসাইট পরিমাণ এছাড়াও বৃদ্ধি হয়। কোষের colorability হ্রাস করা হয়, এবং তাদের contours কম বিপরীত হয়।

1-5 দিন পরে এই ধরনের শঙ্কা সঙ্গে শ্রম সূচনা আশা করা উচিত।

  • চতুর্থ সাইটিটাইপ: "জন্মের অনিবার্য সময় *। স্মেশনের সবচেয়ে সুস্পষ্ট প্রতিবিম্ব পরিবর্তনগুলি দেখা যায়: পৃষ্ঠের কোষগুলির প্রবক্ত (আপ 80%), স্ক্যাফয়েড কোষ প্রায় অনুপস্থিত, এবং বেশিরভাগ মালিকানাধীন কক্ষ প্রকৃতপক্ষে উপস্থিত। সারফেস ইওসিনোফিলিক কোষগুলি কখনও কখনও তাদের নিউক্লিয়াস হারায় এবং "লাল ছায়াছবি" চেহারা থাকে। কক্ষপথটি বেশ খারাপভাবে রঙিন হয়, কোষগুলির প্রান্তগুলি কম বৈসাদৃশ্য হয় এবং স্মিয়ারটি "মুছে ফেলা" বা "নোংরা" এর উপস্থিতি অর্জন করে। Eosinophilic কোষ সংখ্যা 20% বৃদ্ধি, এবং নিউক্লিয়াস pycnosis সঙ্গে কোষ - আপ 20-40%। দৃশ্যত ক্লাস্টার আকারে leukocytes এবং শ্লেষ্মার সংখ্যা বৃদ্ধি করে।

এই ধরনের ধূমপানের সাথে সন্তানের জন্ম একই দিনে ঘটতে পারে বা, পরবর্তী তিন দিনের মধ্যে শেষ অবলম্বন হিসাবে।

গর্ভাবস্থার শেষে গর্ভাশয়ের গর্ভীদের গ্রন্থিগুলির স্রাবের কিছু শারীরিক ও জৈবরাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের মধ্যে পরিবর্তন ডেলিভারির জন্য মহিলার জীবের প্রস্তুতির ইঙ্গিত হিসাবে পরিবর্তন।

গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে, অ-গর্ভবতী বিপরীতে, সেখানে সার্ভিকাল ডিভাইসের গ্রন্থিময় লুকাইয়া কিছু বৈশিষ্ট্য আছে। কে Kogan (1976) দেখিয়েছেন যে সার্ভিকাল ripening উপস্থিতিতে গর্ভকাল 32-36 সপ্তাহে, টি। সার্ভিকাল খাল ছুটি, শ্লেষ্মা তার সম্মতি না থাকায় ই ছোট ( "শুষ্ক" ঘাড়), এবং সে অসুবিধা সঙ্গে sucked এই ক্ষেত্রে শ্লেষ্মা অস্বচ্ছ এবং শোষক উপর স্ফটিকে নয়, টি। ই কোন উপসর্গ "ফার্ন"। উপরন্তু, যখন পরে শ্লেষ্মা সঙ্গে তুলনা গর্ভাবস্থার এই পর্যায়ে মোট প্রোটিন একটি অপেক্ষাকৃত অল্প পরিমাণ রয়েছে। গর্ভাবস্থার 32-36 সপ্তাহের মধ্যে সার্ভিকাল ripening উপস্থিতিতে প্রোটিন ভগ্নাংশ সনাক্ত: এলবুমিন, transferrin, ইমিউনোগ্লোব্যুলিন।

আমরা আসন্ন জন্ম এবং গর্ভাশয়ের বৃদ্ধির পরিপ্রেক্ষিতে যখন উপস্থিত থাকি, তখন শ্বাসকষ্টের শারীরিক ও জৈব রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যে একটি স্বতন্ত্র পরিবর্তন দেখা যায়: এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং স্বচ্ছতা বৃদ্ধি পায়। জন্মের 1-2 দিন আগে প্রত্যেক তৃতীয় নারী, স্নায়বিক শ্লৈষ্মিক স্ফীত করা পাওয়া যায়।

প্রায় পূর্ণ গর্ভধারণ এবং 38-39 তম সপ্তাহ থেকে শুরু করে পরিপক্ক গর্ভাশয়ের সনাক্তকরণ, গর্ভাশয়ের শ্বাসকষ্টে প্রোটিন সামগ্রীর পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং সমৃদ্ধ প্রোটিন বর্ণালী পাওয়া যায় তাই, যদি গর্ভাবস্থায় 32-36 সপ্তাহে শ্লেস্তার 1-3 প্রোটিন অকার্যকর সনাক্ত হয়, তবে জন্মের আগে এটি 8-10 ধরনের ভগ্নাংশ রয়েছে।

সুতরাং, সময় সার্ভিকাল গ্রন্থি ফাংশনে সার্ভিকাল ripening সারগর্ভ পরিবর্তন ঘটে, অপসৃতপূর্ণ শ্লেষ্মা, তার স্বচ্ছতা, দানা বাঁধা উপসর্গের সূত্রপাত বৃদ্ধির মোট সংখ্যা একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি উদ্ভাসিত, মোট প্রোটিনের এর বিষয়বস্তু এবং তার বর্ণালী সম্প্রসারণ বৃদ্ধি। গর্ভাশয়ের গ্রন্থিগুলির সিক্রেট ফাংশনে এই পরিবর্তনগুলি দৃশ্যত, প্রসবের জন্য মহিলা জীবের প্রস্তুতির মাত্রা নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে।

trusted-source[12], [13], [14]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.