নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
নতুন প্রকাশনা
মেডিকেশন
ক্লেক্সনে প্রাথমিক ও দেরী গর্ভধারণের সময়ঃ কেন এটি নির্ধারিত হয়?
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 10.08.2022
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
গর্ভধারণের সময় ক্লাক্সেনের ড্রাগ সম্পর্কে কী জানা দরকার? সন্তানের জন্মের সময়, গর্ভবতী মায়েদের বিভিন্ন ধরনের স্বাস্থ্য সমস্যার মুখোমুখি হতে পারে যা তিনি গর্ভাবস্থার আগে জানেন না। সুতরাং, রক্ত পরীক্ষা কখনো কখনো ইঙ্গিত দেয় যে একজন মহিলার খুব বেশি রক্ত আছে: এই সমস্যাটি গর্ভাবস্থার এবং উন্নয়নশীল শিশুর উভয়কেই মারাত্মকভাবে ক্ষতি করতে পারে, এবং থ্রোমোসিসের ঝুঁকি, হার্ট অ্যাটাক এবং মহিলা দেহের স্ট্রোকগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
Clexane পরিচয় কি নিরাপদ? কে এই ড্রাগ প্রয়োজন, এবং এটি ছাড়া কি করতে পারেন?
ক্লেক্সেন যখন গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা
এমনকি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা পর্যায়ে, রক্তের সংশ্লেষের জন্য রক্ত বিশ্লেষণ করার জন্য একজন মহিলাকে সুপারিশ করা হয় - তথাকথিত হেমাটাসিসিস পরীক্ষা করতে। এর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে জটিলতার বিকাশ সম্ভব হয় এবং একজন মহিলা সন্তানকে সঠিক মেয়াদে গর্ভধারণ করতে এবং বহন করতে সক্ষম হবেন।
বাধ্যতামূলক coagulogram বরাদ্দ:
- হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোকস, থ্রম্বোসিস, ভেরিকোজ শিরা (অথবা যদি মহিলা নিজেকে এ রকম সমস্যা থাকে) পরিবারের ক্ষেত্রে মহিলারা;
- যদি রোগীর ইতিমধ্যে একটি ব্যর্থ গর্ভাবস্থা যে গর্ভপাত বা ভ্রূণ ঠান্ডা শেষ হয়েছে;
- যদি কোন মহিলা ক্রীড়াতে সক্রিয়ভাবে জড়িত থাকে বা পাচক, অন্তঃস্রোত সিস্টেম, বিপাকের সমস্যা হয়।
সম্ভাব্য ভবিষ্যত মা যদি কোনও ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্গত না হন তবে ডাক্তার তার বিবেচনার ভিত্তিতে এখনও তাকে বিশ্লেষণের জন্য পাঠাতে পারেন। সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তিগুলির (আইভিএফ, আইসিএসআই, আইআইএসএম) পদ্ধতির আগে, রক্তের ক্লোটিংয়ের গুণমান কোন ক্ষেত্রেই পড়াশোনা করা হয়।
গ্ল্যাঙ্কেন্স সময় ক্ল্লেক্সেন সম্ভব?
গর্ভাবস্থায় রক্ত জমাট বাঁধন একটি বড় বিপদ। সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকিগুলির মধ্যে একটি হচ্ছে রক্তবাহী পাত্রগুলির রক্তচাপ যার মাধ্যমে রক্ত প্রবাহিত হয়। এই রোগবিদ্যা শুধুমাত্র ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের জন্য একটি সমস্যা হতে পারে, যা অক্সিজেন ক্ষুধা বিকাশ করতে পারে, কিন্তু প্রত্যাশিত মায়ের জন্যও। এই অবস্থায়, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের সম্ভাবনা, গর্ভাবস্থার ফুসফুস, পাশাপাশি ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থা হিমায়িত হ'ল অস্থায়ী এন্ডোমেট্রিক রক্ত সঞ্চালনের কারণে এবং ভ্রূণের পুষ্টি সরবরাহ ক্ষতিগ্রস্থ হয়। উপরন্তু, যেমন লঙ্ঘনের কারণে, ভ্রূণ একত্রিত করা কঠিন হয়ে পড়ে।
এই সমস্যাগুলি এড়ানোর জন্য, ডাক্তার গর্ভবতী নারীদের কাছে ক্ল্যাক্সেনকে নির্দেশ দিতে পারেন: অনেক মাদকদ্রব্য শুধুমাত্র এই ঔষধের কারণে ধন্যবাদ করে সন্তানকে জটিলতা ছাড়াই বহন করে। যাইহোক, গর্ভাবস্থায় ক্লেক্সেন "ঠিক কারণ" নির্ধারিত হয় না: এটি উপযুক্ত নির্দেশের উপস্থিতি প্রয়োজন।
ইঙ্গিতও গর্ভাবস্থায় Clexana
সব ক্ষেত্রেই পুষ্টি এবং জীবনধারা সংশোধন করে অত্যধিক পুরু রক্তের সমস্যা সমাধান করা সম্ভব নয়। যখন ঘনত্ব ভ্রূণ বা ভবিষ্যতের মা হুমকির সম্মুখীন হয়, তখন কোয়াগ্লোগ্রাম এবং গর্ভবতী রাষ্ট্রের সূচকগুলি বিবেচনা করে ডাক্তার ঔষধগুলি নির্ধারণের জন্য ত্বরান্বিত হন।
সাধারণত, হাইপারকোজুলেশন সিন্ড্রোমের বিকাশ প্রতিরোধে ক্ল্লেক্সেন ব্যবহার করা হয়। মহিলা শরীরের গর্ভধারণের সময়, রক্ত জমাটের শারীরবৃত্তীয় বৃদ্ধি দেখা যায়। এটি স্বাভাবিক ভাবেই ঘটে: প্রকৃতির সময় রক্তের ক্ষতি হ্রাস করার জন্য প্রকৃতি সরবরাহ করা হয়েছে।
গর্ভধারণের সময় যদি এমন শারীরবৃত্তীয় ঘটনা আদর্শের সীমা অতিক্রম করে না তবে ক্ল্লেক্সানের প্রশাসনের প্রয়োজন হবে না। শিশুর জন্মের পরে, গর্ভাবস্থার আগেই মহিলাটির হেস্টোমেটিস সিস্টেম স্বাভাবিক মাত্রায় ফিরে আসে। সংশ্লেষের রোগগুলি প্রতিষ্ঠিত সীমার বাইরে গেলে পরিস্থিতিটি আলাদা। এ অবস্থায় রক্তের পাতলা ও থ্রম্বাস গঠনের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য ঔষধগুলি নির্ধারণ করা প্রয়োজন। এখানে ক্ল্লেক্সেন, বা কর্মের অনুরূপ, কম আণবিক ওজন হিপ্পিনের প্রতিনিধিদের প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থায় ক্লেক্সান ব্যবহার করার জন্য একটি নির্দিষ্ট ইঙ্গিত হ'ল থ্রোমোফিলিয়া - একটি রোগ যা জাহাজে (শরীরে আরও বেশি) বর্ধিত থ্রম্বোসিস দ্বারা থাকে। প্রায়শই, থোমোবফিলিয়া গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়ায় নির্ণয় করা হয়, যখন মহিলা দেহে রক্ত সঞ্চালন তৃতীয় প্লেসেন্টাল সার্কেল গঠিত হয়। ধীরে ধীরে প্লেসেন্টাল-গার্লিন এবং প্লেসেন্টাল-ভ্রূণ নেটওয়ার্ক ওভারল্যাপ যা ভাস্কুলার লুমেনের ক্লোটিং, থ্রম্ব্বি ফর্মের রোগীকে বৃদ্ধি করে। ব্লক স্বাভাবিক রক্ত সরবরাহকে হস্তক্ষেপ করে, যা অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব অনুভব করতে শুরু করে। থ্রোমোফোফিলিয়া সহ ক্ল্যাক্সনে সময়মত ভাবে রক্তের ক্লটগুলি "ভাঙ্গতে" এবং তাদের গঠন প্রতিরোধে সহায়তা করে।
যেমন ইউটিউটিন হেমাটোমাসের মতো রোগগুলি ডাক্তারের বিশেষ পর্যবেক্ষণ দরকার। তাদের গঠন গুরুতর বিষাক্ততা, উচ্চ রক্তচাপ, আঘাতের এবং ব্যায়াম, পাশাপাশি হিমোফিলিয়া, থ্রম্বোফিলিয়া, বিপাকীয় রোগের সাথে যুক্ত করা যেতে পারে। একটি hematoma চেহারা ভ্রূণের বিকাশ প্রভাবিত করতে পারে। উপরন্তু, অকাল প্লেসেন্টাল বাধা শুরু করতে পারেন। গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় হেমাটোমায় মাদকাসক্তির উদ্দেশ্য হ'ল গর্ভধারণের সময় রক্তের পাতায় অবদান, ভ্রূণের পুষ্টির গুণগত মান উন্নত করে হাইপোক্সিয়া প্রতিরোধ করে।
অনেক ক্ষেত্রে fetal বিকাশের জন্য Clexane এর সুবিধা সন্দেহ ছাড়াই হয়। অতএব, অনেক ভবিষ্যত মায়েদের আগ্রহ রয়েছে: গর্ভাবস্থায় প্রোফিল্যাক্সিসের জন্য ক্লেক্সনে পরিচয় করিয়ে দেওয়ার অর্থ কী? প্রকৃতপক্ষে, কিছু স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা এমনকি সামান্যতম সন্দেহে এমনকি ড্রাগের লিপিবদ্ধ করার ক্ষেত্রে খুব তাড়াতাড়ি আছেন, এমন ক্ষেত্রেও যখন একজন মহিলার হেমাটাসিসিস স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থাকে। যাইহোক, সর্বাধিক ডাক্তার সর্বসম্মতিক্রমে: Clexane শুধুমাত্র পরিষ্কারভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। যদি এইরকম প্রয়োজন "বিভ্রান্তিকর" হয়, তবে রক্তের ক্লোজিংয়ের গুণমানটি অপ্টিমাইজ করার জন্য আরও বেশি বিনয়ী উপায়ে মনোযোগ দেওয়া ভাল।
মুক্ত
Clexane একটি সরাসরি অভিনয় anticoagulant হয়। এটি subcutaneous প্রশাসনের জন্য একটি সমাধান আকারে উত্পাদিত হয়, যা বিভিন্ন ভলিউমের সিরিঞ্জে সরাসরি প্যাকেজ করা হয়। একটি প্লেবোর্ড বাক্সে প্রতিটি প্লেটের সিরিঞ্জ-ডোজের একটি জোড়া জন্য পাঁচটি ফোস্কা প্লেট রয়েছে। একটি সিরিঞ্জ ডোজ একটি বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক সিস্টেমের সঙ্গে একটি সুই আছে। সমাধান পরিষ্কার, রঙ ছাড়া, বা একটি সামান্য হলুদ tinge সঙ্গে।
Enoxaparin সক্রিয় উপাদান। সমাধান এক মিলিটারিতে, 10 হাজার বিরোধী XA আইইউ হয়, যা 100 এমজি এনওক্সাপারিন সোডিয়াম সমতুল্য।
Clexane 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 এবং 1 মিলিগ্রাম যথাক্রমে সক্রিয় উপাদান 20, 40, 60, 80 এবং 100 মিলিগ্রাম রয়েছে।
একটি সহায়ক উপাদান হিসাবে ইনজেকশন জন্য পানি।
[8]
প্রগতিশীল
ক্লেক্সানের সক্রিয় উপাদানটি কম অণুবীক্ষণিক ওজন হ্যাপারিনগুলির সাথে, স্বাধীন অ্যান্টিথ্রোমবোটিক এবং অ্যান্টিকোগুল্যান্ট ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কিত। ক্ল্যাক্সনে বিরোধী Xa বিরোধী বিরোধী -২a কার্যকলাপের উচ্চ অনুপাত রয়েছে। এই অনুপাত 3.6 সমান। Clexane নিম্নলিখিত ইতিবাচক বৈশিষ্ট্য আছে:
- কোয়াগ্রেশন ফ্যাক্টর IIa কার্যকলাপ হ্রাস;
- জৈবিক প্রাপ্যতা বৃদ্ধি করে;
- প্রত্যাশিত anticoagulant ক্ষমতা possesses;
- গ্লোমারুলার পরিস্রাবণ উন্নত;
- অ্যান্টিবডি উৎপাদন কম ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা সংসর্গী;
- osteoblasts উল্লেখযোগ্যভাবে সক্রিয় করা হয় না।
যখন subcutaneously দেওয়া Clexane কার্যকর, একটি দীর্ঘ অর্ধেক জীবন আছে। থেরাপিউটিক ইফেক্ট দিন একবার ঔষধ প্রবর্তনের পটভূমি উপর ঘটে। ক্ল্যাক্সনে সঙ্গে চিকিত্সা থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অস্টিওপরোসিস কম ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
আজ, গর্ভাবস্থায় ক্ল্লেক্সনের সক্রিয় উপাদান প্ল্যাসেন্টাল ঝিল্লিকে অতিক্রম করে এমন পেশাদার চিকিৎসকদের বিশ্বাসযোগ্য তথ্য নেই। দুর্ভাগ্যবশত, এই জন্য প্রয়োজনীয় গবেষণা এখনো পরিচালিত হয় নি। প্রাণীদের উপর পরীক্ষা সবসময় মানব দেহে ঘটে যাওয়া সত্যিকারের ছবিটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিফলিত করে না।
যাইহোক, ক্লিনিকাল অনুশীলনে, একক ক্ষেত্রে নিবন্ধিত হয়নি যেখানে গর্ভধারণের সময় ক্লেক্সানের সাথে তার মাটিকে চিকেন করলে শিশুটির জন্য কোনও নেতিবাচক পরিণতি হবে। মূল বিষয়গুলি: রক্তের ক্লোজিংয়ের গুণমানের নিরবচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণের সাথে, সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজগুলিতে, নির্দেশাবলী অনুযায়ী ঔষধটি কঠোরভাবে নির্ধারিত করা উচিত।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
উপসর্গের ইনজেকশন পরে, ক্ল্লেক্সানের সক্রিয় উপাদান সম্পূর্ণরূপে শোষিত (প্রায় সম্পূর্ণরূপে)। সিরাম সর্বাধিক সম্ভাব্য ডিগ্রী 3.5 ঘন্টা পরে সুপরিচিত। একটি অবিচলিত ঘনত্ব চিকিত্সার শুরু থেকে দ্বিতীয় দিনে ইতিমধ্যে নির্ধারিত হয়।
প্রস্তাবিত dosing সীমা মধ্যে, Clexan এর Kinetic বৈশিষ্ট্য রৈখিক। ওষুধের ঘনত্ব পূর্বাভাসযোগ্য এবং থেরাপিউটিক ব্যবধানের মধ্যে।
বিরোধী XA কার্যকলাপ বিতরণ 5 লিটার কাছাকাছি (প্রায় মানুষের রক্তের আয়তন)।
বিরোধী XA কার্যকলাপ অর্ধেক জীবন অপ্রচলিত heparins এর চেয়ে অনেক বেশি। একক উপসর্গের ইনজেকশন পরে প্রায় 4 ঘন্টা অর্ধেক জীবন, এবং পুনরাবৃত্তি ইঞ্জেকশনগুলি প্রায় 7 ঘন্টা পরে মনফাসিক প্রত্যাহার।
সক্রিয় উপাদান এবং মেটাবলাইটগুলি কিডনি এবং হিপটোবিলিয়ারি সিস্টেমের মাধ্যমে নির্গত হয়। বিরোধী XA কার্যকলাপ সঙ্গে উপাদান রেনাল ক্লিয়ারেন্স পরিচালিত মাদক পরিমাণ প্রায় 10% হতে পারে। কিডনি দ্বারা মোট নির্গমন মাত্রা 40%।
ডোজ এবং প্রশাসন
মস্তিষ্কের পরীক্ষাগুলি বিভিন্ন উপাদানের মধ্যে উত্পাদিত হয়, কারণ রোগীর পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে ডাক্তার পৃথকভাবে ডোজ সেট করেন। প্রায়শই, ড্রাগের ইনজেকশন দৈনিক 40 মিগ্রার ডোজ, প্রতিদিন একবার, 2 সপ্তাহ বা তার বেশি সময় সঞ্চালিত হয়।
গভীর শিরাজনিত জাহাজের রোগবিদ্যা দ্বারা, ক্লেক্সেনের ডোজ গর্ভাবস্থায় ওজন দ্বারা তৈরি করা হয়: ওষুধের পরিমাণ নারী ওজনের 1.5 মিগ্রা / কেজি অনুপাত থেকে গণনা করা হয়।
একটি সাধারণ প্রশ্ন: গর্ভাবস্থায় ক্লেক্সনে কাঁদতে পারেন? ইনজেকশনগুলি যথোপযুক্ত সৃষ্টিকর্তা, ডানদিকের বা বাম অংশে, পেট অঞ্চলে, নাম্বিত বিন্দু থেকে পাঁচ সেন্টিমিটার কম নয়। ইনজেকশনগুলি একচেটিয়াভাবে তৈরি হয়, তারপর ডানদিকে, তারপর বাম অংশে।
গর্ভধারনের শেষ পর্যায়ে ক্লেক্সনে কাঁপতে কোন সন্দেহ নেই। সমস্ত প্রয়োজনীয় শর্ত এবং নিয়ম মেনে চলার সময়, ওষুধটি পেট এলাকায় বিশেষভাবে পরিচালিত হয়।
গর্ভাবস্থায় পাকস্থলীতে ক্ল্যাক্সনে চিকন করা সম্পর্কে নির্দেশনাগুলি প্রাক-সাবধানে পড়ুন:
- সাবান দিয়ে আপনার হাত ধোয়া বা একটি জীবাশ্ম সঙ্গে চিকিত্সা। রোগী একটি বিছানা বা একটি পালঙ্ক উপর নিচে মিথ্যা।
- সম্ভবত ইনজেকশন জন্য একটি এলাকা সময়সূচী।
- এলকোহল সঙ্গে moistened একটি তুলো প্যাড সঙ্গে উদ্দেশ্যে ইনজেকশন চিকিত্সা।
- ক্লেক্সনে ড্রাগ দিয়ে ভরা সিরিঞ্জের সাথে সংযুক্ত সূঁচ থেকে ক্যাপটি সাবধানে মুছে ফেলুন। সিরিঞ্জ ব্যবহার করার জন্য সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত। বায়ু বুদবুদ অপসারণের জন্য পিস্টন প্রোটোকন-এ প্রি-প্রেস করবেন না, কারণ এটি ড্রাগের ডোজ ব্যাহত করতে পারে। সূঁচ নির্বীজিত এবং সমাধান সম্পূর্ণ ইনজেকশন পর্যন্ত কিছু স্পর্শ করা উচিত নয়।
- পেটে ত্বক সূচী এবং মুক্ত হাতের অঙ্গের সাহায্যে পুরু মোডে নিয়ে যায়। গুরুত্বপূর্ণ: ওষুধ প্রশাসনের পুরো সময়কাল ধরে রাখা উচিত।
- সিরিঞ্জ রাখা হয় যাতে সুচ নিম্নতর (উল্লম্বভাবে) নির্দেশিত হয় এবং সমগ্র দৈর্ঘ্যের জন্য ভাঁজটিতে ঢোকানো হয়।
- একটি অঙ্গুষ্ঠ সঙ্গে পিস্টন প্রাদুর্ভাব প্রেস, ড্রাগ ইনজেকশন, এবং অন্য দিকে ভাঁজ রাখা।
- ঝাঁকনি কোণ পরিবর্তন ছাড়া চামড়া থেকে সুই অপসারণ করুন। চামড়া ভাঁজ মুক্তি হয়।
- সুচ দিয়ে সিরিঞ্জটি নিচের দিক থেকে এবং দূরে থেকে নির্দেশিত হয়, পিস্টন প্রোট্রুশনটি সর্বত্র নিচে চাপিয়ে দেয়: এই পদক্ষেপটি একটি সুরক্ষা কভারের ইনস্টলেশানটি সক্রিয় করা উচিত। পরবর্তী, সিরিঞ্জ দূরে নিক্ষেপ করা উচিত।
ইনজেকশন সাইট, গাঁইট করা, ক্রিম এবং জেল সঙ্গে তৈলাক্ত করা উচিত নয়।
ওষুধ প্রশাসনের স্বাভাবিক ফ্রিকোয়েন্সি - দিনে একবার, একবার। গ্ল্যাঙ্কেন্সি সময় প্রতি অন্যান্য দিন ক্লেক্সনে অন্তরঙ্গ ইনজেকশন অযৌক্তিক, কারণ এটি হিমস্থাসের স্থায়ী অবস্থা লঙ্ঘন করে।
- গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক মধ্যে Clexane রক্ত ঘর্ষণ প্রতিরোধ বা চিকিত্সা করার জন্য নির্ধারিত অনিবার্য। এই ক্লিনিকাল তথ্য, যা বিশেষজ্ঞদের কাছে উপলব্ধ, তা ভ্রূণের বা গর্ভাবস্থায় মাদকের প্রতিকূল প্রভাবগুলির সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য যথেষ্ট নয়। ডাক্তার যদি প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় ক্লাক্সেনকে নির্দিষ্ট করে দেন তবে তার অবশ্যই প্রয়োজনীয় সমস্ত ক্ষেত্রে ঝুঁকি ওজন হ্রাস করা উচিত, কেবলমাত্র আসল প্রয়োজনের ক্ষেত্রে ওষুধের সাহায্যে সহায়তা করা।
- গর্ভধারণের দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের ক্ল্লেসনে থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যগুলির জন্য নির্ধারিত করা যেতে পারে, কারণ টেরেটোজেনিক বা ফেট্রোটক্সিক প্রভাব ব্যতীত ড্রাগ ব্যবহার করার ক্লিনিকাল সম্ভাবনা রয়েছে। যাইহোক, ক্ল্যাক্সনে ব্যবহার করার আগে অতিরিক্ত গবেষণা বাধ্যতামূলক: অনুরূপ প্রভাবের অন্যান্য উপায়ে ব্যর্থ হলে কেবলমাত্র ড্রাগ দেওয়া হয়।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ক্ল্লেসনে যদি রক্তের ক্লান্তিকর সূচকগুলি এমন পদক্ষেপের নির্দেশ দেয় তবে তা নির্ধারণ করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ড্রাগ 36 সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়, তবে রোগীর বিবেচনার ভিত্তিতে পৃথক রোগীদের জন্য চিকিত্সা চালিয়ে যেতে পারে।
দেরী গর্ভাবস্থায় Clexane ব্যবহার করতে ভয় পাবেন না, যদি ডাক্তার এটির উপর জোর দেন। প্রয়োজন হলে, জন্মের দিন পর্যন্ত মাদক পরিচালনা করা হয়, সম্ভবত শ্রমের সূত্রপাত হওয়ার 1২ ঘন্টা পূর্বে এটি বাতিল করা হয়।
± 1 ঘন্টা একটি অনুমোদিত পরিসীমা সহ, একই সময়ে দৈনিক ইনজেকশন সঞ্চালনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
ক্লেক্সানা গর্ভাবস্থায় কোন ইনজেকশন মিস করলে কী করবেন? একক ইনজেকশন এড়িয়ে যাওয়া হেমোস্টাসিসের অবস্থাটিকে বিপরীতভাবে প্রভাবিত করবে না, তবে নিচের ইনজেকশনগুলি সময় ও নিয়মিত করা উচিত।
গর্ভাবস্থায় ক্লেক্সনে কতটা ছিঁড়ে ফেলা যায় এবং কিভাবে বাতিল করা যায়, ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেয়। কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগটি হঠাৎ বিলুপ্ত হয়ে যায়, অন্যদিকে এটি ধীরে ধীরে অন্য ড্রাগ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। এই প্রশ্নটি স্বতন্ত্রভাবে সমাধান করা হয়েছে, কারণ রক্তের পরামিতি এবং রোগীর কোকুলেশন সিস্টেমের অবস্থা নির্ভর করে।
গর্ভাবস্থায় ক্ল্যাক্সনেও এটি অস্থায়ী বাতিলকরণ, যদি ডাক্তার এটির প্রয়োজনীয়তা হিসাবে দেখেন। যেমন বাতিলকরণ একটি hematologist দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং যথাযথ রক্ত পরীক্ষা দ্বারা।
প্রতিলক্ষণ
নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার সময় ডাক্তার ক্ল্লেক্সেনকে নির্দেশ দেবেন না:
- যদি রক্তপাতের বর্ধিত ঝুঁকিতে ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের হুমকি থাকে;
- ভাস্কুলার এবং মহাপরিচালক aneurysms নির্ণয় সঙ্গে;
- যদি রোগীর স্ট্রোক (ইস্কিমিক বা হেমোর্যাগিক ফর্ম) ভোগ করা হয়;
- রোগীর উচ্চ রক্তচাপ আছে;
- গুরুতর ডায়াবেটিস মধ্যে;
- রেনাল ফাংশন অভাব সঙ্গে;
- লিভার ব্যর্থতার সঙ্গে;
- যদি মহিলার কৃত্রিম হৃদয় ভালভ আছে।
36 সপ্তাহের গর্ভধারণের পরে ক্লেক্সনে প্রবর্তনের সুপারিশ করা হয় না, তবে এই সমস্যাটি পৃথকভাবে সমাধান করা হয়: কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগটি ডেলিভারি পর্যন্ত সরাসরি ব্যবহার করা যেতে পারে এবং এমনকি শিশুর জন্মের পরেও কিছু সময়ের জন্য।
[15]
ক্ষতিকর দিক গর্ভাবস্থায় Clexana
বিভিন্ন ডিগ্রীর রক্তপাত ক্ল্লেসনে চিকিত্সার সময় সবচেয়ে ঘন ঘন এবং বিপজ্জনক প্রতিকূল ঘটনা বলে মনে করা হয়। অর্থাৎ, গর্ভধারণের সময় গর্ভধারণের সময় ছোট্ট রক্তপাতের সময় একটি মহিলা মনে করে যে, চিকিত্সার সময় উদ্ভব হচ্ছে, ওষুধের প্রবর্তন বন্ধ করা এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
গর্ভধারণের সময় ক্ল্যাক্সনে থেকে আরও বেশি রক্তাক্ত রক্তপাত সংশ্লেষ পদ্ধতির উপর নিয়ন্ত্রণের অনুপস্থিতিতে, যথাযথ ইঙ্গিত ছাড়াই ড্রাগ প্রশাসনের সাথে ভুলভাবে নির্বাচিত ডোজ দিয়ে সম্ভব।
বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, হেমোর্যাগ্যাগিক সিন্ড্রোম পর্যবেক্ষণ করা হয়, আন্তঃক্রীয় এবং retroperitoneal hemorrhages সঙ্গে। একযোগে এপিড্রিয়াল অ্যানেস্থেসিয়া সহ ক্লাক্সেন ব্যবহার করলে মেরুদণ্ডের কোষে হেমোমোমা সৃষ্টি হতে পারে।
ক্ল্যাক্সনে গর্ভাবস্থা স্থগিত করা এই ঔষধের সাথে চিকিত্সার ফল নয় এবং এটি কেবল জটিলতাগুলির কারণ হতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলির উপস্থিতি চিহ্নিত করতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ক্লেক্সানের অ্যালার্জি স্থানীয় উপসর্গ দ্বারা আরো প্রায়ই প্রকাশিত হয়:
- মাদক প্রশাসনের ক্ষেত্রে ব্যথা;
- ফুসকুড়ি, বেদনা;
- মারাত্মক, কম্পন।
কিছু ক্ষেত্রে, পদ্ধতিগত প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা যেতে পারে (ভাস্কুলার দেওয়ালে inflammatory প্রক্রিয়া পর্যন্ত)।
থ্রোমোকোসাইটোপেনিয়া বা বর্ধিত ট্রান্সমিনেজের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কোন বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য নেই এবং সর্বদা অস্থায়ী।
অপরিমিত মাত্রা
ক্লেক্সনে দুর্ঘটনাজনিত ওভার-অ্যাডমিনিস্ট্রেশন বিপজ্জনক হেমোর্যাগিক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এজন্যই হেম্যাটোলজিস্টের মাধ্যমে ড্রাগ চিকিত্সা সর্বদা নজরদারি করা হয়।
যদি অতিরিক্ত মাত্রা হয়, তবে ক্ল্লেক্সান অ্যান্টিডোটের একটি প্রকার ব্যবহার করা হয় - এটি প্রটামিন সালফেট সম্পর্কে: 1 মিগ্রি ক্ল্লেক্সিনকে নিরপেক্ষ করতে, একই পরিমাণ প্রোটিমিন ডাক্তারকে দেওয়া উচিত। ক্ল্যাসনেনের শেষ ইনজেকশন থেকে আট ঘন্টার বেশি সময় পেরিয়ে গেলে, এন্টিডোটের মাত্রা হ্রাস করা যায়: ক্লেক্সনে 1 মিগ্রা প্রতি প্রোটামাইন 0.5 মিগ্রা প্রয়োজন হবে। যদি ক্ল্যাসনেনের শেষ ইনজেকশন বারো ঘন্টা আগে ঘটে থাকে, তাহলে অ্যান্টিডোটের ব্যবহার আর প্রয়োজন হয় না।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
বিশেষজ্ঞরা মনে রাখবেন যে ক্লেক্সেনের সাথে ওষুধের কিছু সংশ্লেষ হাইপারক্যালিমিয়া বিকাশ করতে পারে। পটাসিয়াম লবণ পটাসিয়াম-মোচন diuretics, এজেন্ট যে এনজিওটেসটিন বাধা এনজাইম এবং এনজিওটেসটিন রিসিপটর দ্বিতীয় রূপান্তরিত করা এবং heparin-অ steroidal বিরোধী- প্রদাহজনক ওষুধের পাশাপাশি Trimethoprim, Cyclosporine এবং Tacrolimus - যেমন মাদক দ্রব্য মধ্যে।
হাইপারক্যালিমিয়া সব রোগীদের মধ্যে বিকশিত হয় না, তবে একই সময়ে যারা এই ওষুধ গ্রহণ করে।
গর্ভাবস্থায়, ক্ল্লেসেন এবং কারেন্টাইল একসাথে নির্ধারিত হয়: রক্তের পাতলা রঙ, গর্ভধারণের বৃদ্ধি এবং বিকাশের বিরুদ্ধে, যা আরো পুষ্টি এবং অক্সিজেন গ্রহণ করে, উন্নতি করে। যাইহোক, যেমন যৌথ চিকিত্সা অপরিহার্যভাবে এবং একটি hematologist দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
Fiblinolysis inhibiting প্রস্তুতি সঙ্গে Clexane একত্রিত করবেন না। উদাহরণস্বরূপ, Tranexam এবং Clexane এক নিয়ম হিসাবে, একযোগে অভ্যর্থনা অনুপযুক্ত।
গর্ভাবস্থায় ক্লাইক্সেন এঞ্জিওপ্রোটেক্টর এবং কৈশিক মাদক স্থিতিশীলতার সাথে ভালভাবে চলে যায়। আপনি প্রায়শই Phlebodia 600 এবং Clexane মত একটি সংমিশ্রণ খুঁজে পেতে পারেন: গর্ভাবস্থায়, এই সংমিশ্রণটি আপনাকে কৈশিক স্বন বৃদ্ধি করতে, জিনের বাহক এবং লিম্ফ্যাটিক ড্রেনেজ উন্নত করতে দেয়।
ক্ল্যাসনেনের সাথে যুক্ত অ্যাসপিরিন উল্লেখযোগ্যভাবে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়: প্লেটলেট ফাংশন নিষ্ক্রিয় হয়, পাচক সিস্টেম প্রভাবিত হয়। এ ছাড়া, গর্ভাবস্থায় এসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড গ্রহণ করা সাধারণত সংকোচিত হয়: যদি এটি এন্টিপাইরেটিক প্রভাব অর্জনের প্রয়োজন হয়, তবে প্যারাসিটামল (প্যানডোল, ইত্যাদি) ব্যবহার করা ভালো।
জমা শর্ত
সিরিঞ্জ ডোজ মূল প্যাকেজিং এবং বক্সে সংরক্ষিত, সরাসরি সূর্যালোক থেকে সুরক্ষিত এবং শিশুদের অ্যাক্সেস থেকে সুরক্ষিত। সর্বোত্তম স্টোরেজ তাপমাত্রা 24-25 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত। ওষুধ ঠান্ডা এবং গরম করার জন্য করা উচিত নয়।
[25]
সহধর্মীদের
Clexane একটি মোটামুটি ব্যয়বহুল ঔষধ। যাইহোক, আপনি অর্থনীতির বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে উপাদানের সন্ধান করবেন না: নিম্ন মণিগত ওজন হ্যাপারিনগুলির একটি দলকে প্রতিনিধিত্বকারী অন্যান্য ওষুধগুলির একটি দুর্বল প্রভাব রয়েছে, যা পর্যাপ্ত রক্ত জমাটবদ্ধতা নিশ্চিত করতে যথেষ্ট নয়।
যদি কোয়াগ্লোগ্রাম সূচকগুলি স্বাভাবিক পরিসরের বাইরে সামান্য হয় তবে এনালগগুলির প্রাথমিক ব্যবহার বাদ দেওয়া হয় না। Clexane শুধুমাত্র যখন একই উপায় নিজেদের ন্যায্যতা না এবং পছন্দসই প্রভাব আছে না শুধুমাত্র নির্ধারিত হয়। আমরা analogs কি ধরনের বিষয়ে কথা বলা হয়:
- ফ্র্যাক্সিপিরিন নাইড্রপেরিন ক্যালসিয়ামের উপর ভিত্তি করে একটি ড্রাগ, এটি অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে এবং গর্ভাবস্থার প্রস্তুতির সময় এটি প্রায়ই ব্যবহৃত হয়।
- হেমাপাক্সন, নোভোপারিন, ফ্লেনক্স, ইকলাকিয়া এনক্সাকারিনের উপর ভিত্তি করে ওষুধ, তাই এদেরকে ক্ল্যক্সানের সম্পূর্ণ উপাদানের বলা যেতে পারে। যাইহোক, ডাক্তারকে এই ধরনের ওষুধের প্রতিস্থাপন অনুমোদন করতে হবে, কারণ এইসব ওষুধগুলির ক্লিনিকাল প্রয়োগের সময় শুধুমাত্র অনেকগুলি ঝুঁকি ও ঝুঁকি রয়েছে।
- Fragmin সক্রিয় উপাদান dalteparin দ্বারা প্রতিনিধিত্বমূলক একটি ড্রাগ। এটি subcutaneous এবং অন্ত্রের তরল আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ডাক্তার রিভিউ
যদি গর্ভাবস্থায় ক্ল্যাক্সেনকে লিপিবদ্ধ করার জন্য ডাক্তার বিবেচ্য বলে মনে করেন, তবে এই প্রেসক্রিপশনের বিষয়ে আলোচনা করা খুব কমই সম্ভব - এটি বিশেষ করে সত্য যেখানে রক্ত পরীক্ষা করার প্রবণতা প্রবণতা নির্দেশ করে। মাদক চিকিত্সার পরিচায়ক এবং সমাধান ডোজ সব subtleties মেনে চলতে, শুধুমাত্র চূড়ান্ত চিকিৎসা তত্ত্বাবধান অধীনে সঞ্চালিত হয়।
সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সত্ত্বেও ক্ল্লেক্সনের সুবিধাগুলি লক্ষ্যযোগ্য নয়: যদি আমরা একটি ভ্রূণ বহন করার হুমকি বা তার উন্নয়ন লঙ্ঘনের বিষয়ে কথা বলি তবে এই রক্তটি রক্তের পাথরগত ঘনত্বের সাথে যুক্ত হয়।
চিকিত্সার সময়, ক্লোটিংয়ের মান নিয়ন্ত্রণের জন্য নিয়মিত ও নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার জন্য একটি মহিলার প্রয়োজন হতে পারে। ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে, এই ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার গর্ভাবস্থায় ক্ল্যাক্সনের কার্যকারিতা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, সেইসাথে জটিলতার সম্ভাবনার সন্ধান এবং ঝুঁকিগুলির সম্ভাব্যতার মূল্যায়ন করতে পারেন।
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "ক্লেক্সনে প্রাথমিক ও দেরী গর্ভধারণের সময়ঃ কেন এটি নির্ধারিত হয়?" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।