গর্ভাবস্থায় এইচসিজি পরীক্ষার জন্য রক্ত পরীক্ষা: ফলাফল ব্যাখ্যা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.10.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
গর্ভাবস্থায় এইচসিজি বিশ্লেষণ বা রক্তে মানব কোরিয়নিক গনোডোট্রপিনের সংকল্প বিশ্লেষণের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ গবেষণামূলক গবেষণায় একটি।
জরায়ুজ প্রবর্তনের সাথে তার trophoblast এবং ভ্রূণ বিকাশের শুরুতে endothelium - ওটা গোড়ার দিকে গর্ভাবস্থায় HCG ইতিবাচক বিশ্লেষণ সফল ডিমের নিষেক ভ্রূণকোষ গঠন, ব্লাস্টোসিস্ট দ্বারা অনুসরণ একটি স্পষ্ট সূচকটি হয়।
এইচসিজি - এটা কি?
HCG gonadotropom, দুই শত অ্যামিনো অ্যাসিড বেশি biologically সক্রিয় heterodimeric glycoprotein যৌগ, অর্থাত হরমোন গর্ভাবস্থায় নির্দিষ্ট বায়োকেমিক্যাল প্রসেস সামর্থ্য নেই। এইচসিজি দুই উপনিবেশ গঠন - আলফা এবং বিটা। আলফা-সাবইউনিট 92 অ্যামিনো অ্যাসিড গঠিত (এলএইচ) যেমন গ্রোথ যেমন অভিন্ন হরমোন গুটিকা উত্তেজক হরমোন (FSH), এবং থাইরয়েড-উত্তেজক (TSH) বিবেচনা করা হয়। আর সঙ্গে মানুষের chorionic gonadotropin এর vobodnaya বেটা-সাবইউনিট (বিটা-HCG) 145 অ্যামিনো অ্যাসিড গঠিত এবং হরমোন অনন্য বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করে।
এটি কোরিয়নিক বলে কারণ এটি ভ্রূণের অস্থায়ী অঙ্গ দ্বারা উত্পন্ন হয় - এটির ভলিউশ শেল - চরিন দ্বারা। ট্রফোব্লাস্ট কোষগুলির কোরিয়ান গঠনের প্রক্রিয়া এবং অভ্যন্তরীণ ব্লাস্টোসাইস্ট পাতাের অতিরিক্ত সংশ্লেষক মেসোডার্মটি জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হওয়ার পরে অবিলম্বে ঘটে।
এক সপ্তাহের পর chorionic trophoblast কোষ মানুষের chorionic gonadotropin, যা রিসেপ্টর LHCG ভ্রূণ সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং গর্ভকাল 8 ই সপ্তাহ পর্যন্ত কর্পাস luteum বজায় রাখতে সাহায্য করে উত্পাদন করতে শুরু। প্রোজেসটেরঅন, যা endometrium এবং কৈশিক নেটওয়ার্কের গঠনের রূপান্তর উত্তেজক ডিম্বস্ফোটন গর্ভাবস্থা দমন সমর্থন - গঠন এবং গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা এর কাজ যেমন কর্পাস luteum অন্যান্য HCG সংশ্লেষিত হয় এই গর্ভাবস্থায় HCG এর একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন।
উপরন্তু, তার নেতিবাচক চার্জের কারণে, এইচসিজি প্রথম ত্রৈমাসিকের ভ্রূণের প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধে ভ্রূণ থেকে মায়ের প্রতিরক্ষা কোষগুলি সরিয়ে দেয়। এছাড়াও, এই হরমোন ভ্রূণের কোষের বিস্তারের ভূমিকা পালন করে। টিস্যুগুলির ধরন এবং প্লেসেন্টার সম্পূর্ণ গঠন (গর্ভাবস্থার চতুর্থ মাসে) গঠনের পর, এইচসিজি সংশ্লেষণ প্লাসেন্টায় নিয়ে যায়।
85% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, গর্ভাবস্থার প্রথম চার সপ্তাহে রক্তের এইচসিজি স্তর প্রতি 48-72 ঘন্টা দ্বিগুণ হয়। হরমোন প্রথম রক্তে পাওয়া যায়, এবং তারপর প্রস্রাব হয়।
গর্ভাবস্থায় এইচসিজি বিশ্লেষণ করা সম্ভব হলে এবং এইচসিজি পরীক্ষার জন্য গর্ভাবস্থা দেখা গেলে কী হবে? পরবর্তী মাসিকের বিলম্বের 12 দিন পর গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে এইচসিজি বিশ্লেষণ করা সম্ভব। গর্ভধারণের পরে 10-11 দিন গর্ভাবস্থা দেখা দেবে, এবং 1২-14 তম দিনে প্রস্রাবে হরমোন সনাক্ত করা যেতে পারে।
যদিও প্রস্রাবের এইচসিজি মাত্রা সিরামের তুলনায় সাধারণত কম থাকে তবে কিডনি দ্বারা হরমোন নির্গমন দ্রুত পরীক্ষা রেখাচিত্রে ব্যবহার করা হয়। প্রশ্নের জবাব, আরো নির্ভরযোগ্য কি - এইচসিজি বা গর্ভাবস্থার পরীক্ষা বিশ্লেষণ? - Obstetricians- স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ রক্তে এইচসিজি বিশ্লেষণ উচ্চ সংবেদনশীলতা জোর। এর অর্থ হল রক্তের নমুনা পরীক্ষা করার সময়, আপনি পরীক্ষা করার চেয়ে কয়েক দিন আগে গর্ভাবস্থার সত্যতা প্রতিষ্ঠা করতে পারেন।
এছাড়াও, যদি কোনও গর্ভাবস্থার পরীক্ষা কল্পনা করার পর স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন প্রস্রাব সহ এইচসিজি স্তরের উচ্চ মাত্রা যথেষ্ট নয়, একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল প্রাপ্ত হয়। এছাড়াও দেখুন - বাড়িতে গর্ভাবস্থা পরীক্ষা
পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত গর্ভাবস্থায় এইচসিজি
প্রথমত, গর্ভাবস্থায় এইচসিজি বিশ্লেষণ গর্ভাবস্থার সত্যতা নিশ্চিত করার জন্য নেওয়া হয়।
এছাড়াও, এই বিশ্লেষণ গর্ভাবস্থার পর্যবেক্ষণ, বিশেষ করে ডায়াবেটিস এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অঙ্গবিন্যাস মধ্যে মঞ্জুরি দেয়; একটি হিমায়িত (অব্যবহৃত) গর্ভাবস্থা স্থাপন করা; অক্সটপিক (অক্টোপিক) গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে নির্ণয়; গর্ভাবস্থার ইচ্ছাকৃতভাবে অবসানের হুমকি চিহ্নিত করতে এবং প্রতিরোধের সময় (অভ্যাসকালীন গর্ভপাত); প্লেসেন্টার অপূর্ণতা নির্ধারণ করা।
ভ্রূণ জেনেটিক অস্বাভাবিকতা (Patau সিন্ড্রোম, ডাউন সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস, টার্নার, Klinefelter, ওলব্রাইট) এবং ভ্রূণের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধক গর্ভাবস্থা জন্মপূর্ব স্ক্রীনিং পরিচালিত হয় চিহ্নিত করার জন্য - সময়জ্ঞান 9-12 এবং 16-18 সপ্তাহের মধ্যে বেটা-HCG জন্য রক্ত পরীক্ষার সাহায্যে।
[প্রস্তুতি
এইচসিজি গর্ভাবস্থার পরীক্ষা গ্রহণের নিয়ম সহজ, এবং এর জন্য পুরো প্রস্তুতিটি হল শিরা থেকে রক্ত গ্রহণের 6-8 ঘন্টা আগে শেষ খাবার হওয়া উচিত; তিন দিন আগে পদ্ধতিতে পশু উত্স এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রোটিন গ্রহণ সীমিত করা উচিত, সেইসাথে কোন ঔষধ গ্রহণ করা উচিত নয়। খালি পেটে - সকালে ঘরের জন্য রক্ত সরবরাহ করা হয়।
টেকনিক সম্পূর্ণরূপে পেরিফেরাল শিরা থেকে ডিসপোজেবল স্টেরাইল বন্ধ সিস্টেম (একটি সুই সঙ্গে সিরিঞ্জ-নল) দ্বারা রক্ত গ্রহণ করার পদ্ধতি অনুরূপ।
গর্ভাবস্থায় এইচসিজি কত ব্যবহার করা হয়? 10-15 মিনিটের মধ্যে রক্ত নেওয়া হয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে ডিকোডিং দুই বা তিন দিনের মধ্যে প্রস্তুত হয়।
সাধারণ কর্মক্ষমতা
গর্ভাবস্থায় কোরিয়নিক গনোডোট্রোপিনের স্তরের পরম নির্দেশক গর্ভাবস্থায় অনুপস্থিত, কিন্তু প্রতিটি শব্দটির জন্য এটির কিছু নির্দিষ্ট পরিসীমা রয়েছে যা স্বাভাবিক ভ্রূণের জন্ম দেয়।
এটা তোলে একাউন্টে রক্তরস মধ্যে HCG একক ভিন্ন মাত্রার অস্তিত্ব (মিউ / মিলি, ইবি / মিলি বা NG / মিলি) গ্রহণ করা উচিত ভিন্ন এবং কেন ফলাফল এবং বিশ্লেষণ নিয়ম গ্রহণ গর্ভাবস্থায় সমস্যা অনেক সৃষ্টি হয়।
গর্ভাবস্থায় এইচসিজি বিশ্লেষণ করা স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয়: 1- 2 সপ্তাহ - ২5-300 এমআইইউ / মিলি (এমইউ / এমএল), 2-3 সপ্তাহ -1500-4900। একই সাথে, এটি প্রাথমিক পর্যায়ে স্বাভাবিক বলে মনে করা যেতে পারে এইচসিজি বাড়ানোর জন্য প্রতি 48 ঘণ্টা বা 50% - প্রতি 72 ঘন্টার জন্য 35%।
গর্ভাবস্থায় এইচসিজি বিশ্লেষণের গ্রহণযোগ্য মুহূর্তের মুহূর্ত থেকে (এমআইইউ / এমএল) মধ্যে গ্রহণযোগ্য নিয়ম হল:
- 3-4 সপ্তাহের সময় - 1110-31500;
- 4-5 সপ্তাহ - 2600-82400;
- 5-6 সপ্তাহ - ২3000-150000;
- 6-7 সপ্তাহ - ২7000 - 233000;
- 9-12 সপ্তাহ - 25700 -২90000;
- 13-16 সপ্তাহ - 6170-253000:
- 17-24 সপ্তাহ - 4700-165000;
- 25 সপ্তাহ এবং আরও - 3640 থেকে 117 000।
11-13 সপ্তাহের সময়ের জন্য, 50 000-55 000 এমআইইউ / এমএল পরিসরের গড় পরিসংখ্যান মান আদর্শ হিসাবে গ্রহণ করা হয়েছিল। এছাড়াও, সপ্তাহের জন্য (14 থেকে ২1 তম পর্যন্ত) গড় সূচকগুলি প্রকাশনায় দেওয়া হয় - রক্তের কোরিয়নিক গনোডোট্রপিন
গর্ভাবস্থায় এইচসিজি বিশ্লেষণ ব্যাখ্যা
5 এমআইইউ / এমএল এর নিচে এইচসিজি স্তর নেতিবাচক বলে মনে করা হয়; একটি ইতিবাচক নির্দেশক, অর্থাৎ, যখন একজন মহিলা গর্ভবতী হয়, তখন 25 এমআইইউ / এমএল এবং উচ্চতর হয়। ফলাফল 6-24 এমআইইউ / এমএল দেখায়, তাহলে গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করতে দ্বিতীয় পরীক্ষা (7-10 দিন) প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থায় এইচসিজি বিশ্লেষণ করা উচিত কি? হিসাবে উপরে উল্লেখ করেছি, এই হরমোন মাত্রা গতিশীল এবং ক্রমাগত বাড়ছে 9-12 সপ্তাহ সময়ের মধ্যে শিখর কর্মক্ষমতা পৌঁছনো, এবং তারপর এটি ধীরে ধীরে কমতে, 20 সপ্তাহ পরে স্তর সুস্থিত আছে আরম্ভ করা হয়, কিন্তু একটি হরমোন গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা দ্বারা উত্পাদিত গর্ভকাল শেষে চলতে।
ডেলিভারি পর সপ্তাহে রক্তে বা প্রস্রাবে এইচসিজি সনাক্ত করা উচিত নয়। অ-গর্ভবতী রোগীদের মধ্যে এইচসিজি এর মান 0-5 এমআইইউ / এমএল; Postmenopausal মহিলাদের জন্য, 14 এমআইইউ / এমএল পর্যন্ত এইচসিজি স্তর স্বাভাবিক বলে মনে করা যেতে পারে।
এইচসিজি স্তরের উত্থান ও পতন পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। অক্টোপিক গর্ভাবস্থায় এইচসিজি পরীক্ষার জন্য রক্ত পরীক্ষাটি গতিবিধিতে হরমোন স্তর নির্ধারণ করতে সাপ্তাহিক সঞ্চালিত হয় যা স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় কম উচ্চারণে পরিণত হয়। আরো পড়ুন - Ectopic গর্ভাবস্থা
রক্ত হুমকি গর্ভপাত এবং ইন্ত্রুতেরিনা উন্নয়নের ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত এই হরমোন বিষয়বস্তুর একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস, বিশ্লেষণের ফলাফল দ্রুত পতন যখন গর্ভপাত এবং মামলা মিস যেখানে ভ্রূণ 9-12 সপ্তাহ পরে সময়ের মধ্যে মারা যায় HCG দেখায়। নিবন্ধে আরো তথ্য - কিভাবে একটি হিমায়িত গর্ভাবস্থা নির্ধারণ?
একাধিক গর্ভাবস্থার বিকাশের কারণে স্তরের বৃদ্ধি সম্ভব, জেনেটিক্যালি নির্ধারিত ভ্রূণের ব্যতিক্রম, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গ্যাস্টোসিস। এছাড়াও, রোগীদের ধারণার শর্তগুলি ভুল হলে এইচসিজি স্তরটি আদর্শের উপরে উপস্থিত হতে পারে। কিন্তু রক্তের মানুষের কোরিয়নিক গনোডোট্রোপিনের স্তরের উপর ভিত্তি করে, একজন ডাক্তার সঠিকভাবে ভ্রূণের গর্ভধারণ বয়সের মূল্যায়ন করতে পারেন।
গর্ভস্থ শিশুর মধ্যে ভ্রূণের ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে অনুষ্ঠিত হয় জন্মগত রোগের জন্মপূর্ব নির্ণয়ের : প্রোটিন-একটি রক্তরস (Papp-ক), মুক্ত estriol স্তরের বিশ্লেষণ আল্ট্রাসাউন্ড বিশ্লেষণ, রক্ষণাবেক্ষণ উত্পাদিত জন্য গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা gonadotropa inhibin-এ, সেইসাথে HCG এবং এএফপির বিশ্লেষণ গর্ভাবস্থায় (14-25 সপ্তাহের সময়)। কুল কী এবং তার বিশ্লেষণ, বিস্তারিত সেমি কি -। গর্ভাবস্থায় আলফা-fetoprotein একটি বিশ্লেষণ
এইচসিজি স্বাভাবিক বৃদ্ধি একটি কার্যকর গর্ভাবস্থার একটি সূচক। স্ত্রীরোগ অনুযায়ী, গর্ভাবস্থায় এইচসিজি সময়মত বিশ্লেষণ গুরুত্বপূর্ণ, কারণ যত তাড়াতাড়ি একটি মহিলা গর্ভবতী হয় তা শিখতে পারে, তত দ্রুত তিনি তার এবং তার ভবিষ্যত সন্তানের ক্ষতি করতে পারে এমন কোন অভ্যাস পরিবর্তন করতে পারেন।