^

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

Obstetrician- স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, প্রজনন বিশেষজ্ঞ

নতুন প্রকাশনা

মেডিকেশন

গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথেসসন: নির্ধারিত কিসের জন্য?

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 10.08.2022
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

গর্ভাবস্থা এমন একটি সময় যা আপনাকে ঔষধ গ্রহণ সম্পর্কে অত্যন্ত নির্বাচনী হতে হবে। সব পরে, এমনকি সবচেয়ে "ক্ষতিকারক" ঔষধ উন্নয়নশীল ভ্রূণ থেকে অপ্রয়োজনীয় ক্ষতি হতে পারে, পাশাপাশি প্রতিক্রিয়া সমগ্র প্রক্রিয়া প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করতে পারে। যাইহোক, কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ ছাড়াই কাজ করা অসম্ভব হয়, উদাহরণস্বরূপ: উদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট সময়সীমার মধ্যে নির্দেশাবলীর কোনও সুপারিশের সুপারিশ থাকা সত্ত্বেও, হরমোনাল মাদক Dexamethasone গর্ভাবস্থায় যথেষ্ট পরিমাণে নির্ধারিত হয়। কেন এই ঘটছে, এবং কিভাবে একটি মহিলার শরীরের উপর এবং একটি অজাত শিশুর বিকাশ Dexamethasone কাজ করে?

গর্ভধারণ পরিকল্পনা যখন Dexamethasone

Dexamethasone adrenal কর্টেক্স এর হরমোন একটি সিন্থেটিক analog হয়। এটি হরমোনের উত্পাদন এবং বিনিময় স্থির করে, তাই এটি হাইপার্দ্রোজেনিজম সংশোধন করার জন্য উপযুক্ত - রক্তের এন্ড্রোজেনের বর্ধিত সামগ্রী। প্রায়শই এই হরমোন পদার্থের ভারসাম্যহীনতা, যা "পুরুষ" নামেও পরিচিত, যা বর্বরতা বা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের দিকে পরিচালিত করে।

গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার সময় একজন মহিলা যখন ডিক্সামেথাসোন নির্ধারণ করেন তখন এটি প্রায়শই ঘটে, এবং তারপরে শিশুর জন্ম না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা চলতে থাকে।

বিশেষজ্ঞরা এই অ্যাপয়েন্টমেন্ট সম্পর্কে চিন্তিত রোগীদের শান্ত করেন: ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত ড্যাক্সামেথাসসনের ডোজ এত বড় নয় যে নারীর দেহ বা ভ্রূণ থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। অত্যন্ত বিপজ্জনক হিপপার্দ্রোজেনিজমের অবস্থা। অতএব, প্রয়োজন হলে, সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষার পাশাপাশি - ডাক্তারের সুপারিশের ভিত্তিতে ড্রাগ নেওয়া হয়।

হাইপারন্ড্রোজেনজিস্ম 17cc বিশ্লেষণ করে নির্ধারণ করা হয়: স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি মান সনাক্ত করা হলে, ডেক্সামেথাসোন টেস্টোস্টেরন উত্পাদনের স্বাভাবিকীকরণের জন্য নির্ধারিত হয়।

গর্ভাবস্থার সাথে সাথে, ড্রাগ চিকিত্সার কোর্সে প্রয়োগ করা হয়, এবং ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

trusted-source[1], [2]

গর্ভাবস্থায় আমি কি ডিক্সামেথাসন নিতে পারি?

গর্ভাবস্থায়, ডিক্সামেথাসোননটি প্রায়শই বাচ্চার ফুসফুসের সিস্টেমে উদ্দীপক বা প্রিটারম শ্রম প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। প্রিটারম শ্রম শুরু হলে, ডাক্তার এটি বন্ধ করার জন্য বিশেষ ওষুধগুলি ইনজেক্ট করে এবং তারপর ডিক্সামেথাসোনকে ইনজেক্ট করে। একটি সময়মত ইনজেকশন আপনাকে শ্বাসের জন্য আপনার ফুসফুসে তৈরি করতে দেয়, এমনকি যদি শিশুর অকাল থাকে: ধন্যবাদ, শিশুর জন্মের পরেই অবিলম্বে ইনহেল করতে সক্ষম হবে।

তবে, ফুসফুসের প্রস্তুতি গর্ভাবস্থায় ডাক্তারদের সক্রিয়ভাবে ড্যাক্সামেথেসসন ব্যবহার করার একমাত্র কারণ নয়। পুরুষের হরমোন পদার্থের ক্ষেত্রে শরীরের শরীরের এন্ড্রোজেনের বৃদ্ধি বৃদ্ধির কারণে গর্ভাবস্থার সময় বিরতিতে থাকে। তাদের পণ্য স্বাভাবিক করতে এবং বাধা প্রতিরোধ করতে, Dexamethasone ব্যবহার করুন।

ভ্রূণটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্সের হরমোনগুলির বিরল ঘাটতি পাওয়া গেলে ড্রাগ ব্যবহার করা যুক্তিযুক্ত। সুতরাং, ডিক্সামেথাসোনের সাহায্যে, শিশুর মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের রোগের বিকাশ রোধ করা সম্ভব।

কোন পর্যাপ্ত ডাক্তার যথাযথ ইঙ্গিত ছাড়াই একটি হরমোনাল ঔষধ প্রবেশ করবে না। অ্যাপয়েন্টমেন্ট অ্যাকাউন্ট সম্ভাব্য প্রতিকূল ঘটনা, contraindications নেয়। মা ও শিশুর স্বাস্থ্য বিপদজনক হলে প্রায়শই, ডিক্সামেথাসোন উদ্ধারের দিকে আসে। এমন পরিস্থিতিতে, ডাক্তার এমনকি contraindications উপস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না।

trusted-source[3], [4]

ইঙ্গিতও গর্ভাবস্থায় Dexamethasone

এন্ড্রোজেন oversupply Dexamethasone ব্যবহার করার জন্য একমাত্র ইঙ্গিত নয়। গর্ভাবস্থায়, ঔষধ নির্ধারণ করতে পারে:

  • রক্তচাপ একটি ধারালো হ্রাস সঙ্গে;
  • হার্ট অ্যাটাক, বিপজ্জনক রক্তের ক্ষতি, আঘাত পোড়ানো;
  • গুরুতর নেশা সঙ্গে;
  • সেপিসিস, purulent meningitis সঙ্গে উন্নয়ন;
  • পরে পর্যায়ে বিষাক্ততা শক্তিশালী প্রকাশ সঙ্গে;
  • এলার্জি ডার্মাটোসিস সঙ্গে;
  • টিউমার প্রসেসের সময়, সেরিব্রাল edema;
  • নিউমোনিয়া সঙ্গে।

একাধিক জন্মের সাথে, বা অকাল জন্মের ঝুঁকি নিয়ে, গর্ভধারণের সময় শিশুর ফুসফুসগুলি খোলা রাখার জন্য ড্যাক্সামেথেসোজন নির্ধারণ করা যেতে পারে। প্র্টারমের জন্মের হুমকি বিদ্যমান না হলে, ড্রাগ ব্যবহার করার কোন প্রয়োজন নেই। গর্ভাবস্থায় ড্যাক্সামেথাসোনের প্রোফিল্যাক্সিস শ্রমের অকালিকালীন সূত্রপাতের প্রথম লক্ষণগুলিতে প্রতি 1২ ঘন্টা 6 গুণে 6 গুণে সঞ্চালিত হয়।

trusted-source[5], [6]

প্রগতিশীল

ড্যাক্সামেথাসোন হ'ল গ্লুকোকার্টিকোড কার্যকলাপ সহ আধা-সিন্থেটিক কর্টিকোস্টেরয়েডসের প্রতিনিধি। গর্ভাবস্থায়, মাদক বিরোধী প্রদাহী এবং ইমিউনসপ্রেসসিভ কার্যকলাপ দেখায়, শক্তি এবং গ্লুকোজ বিপাকের প্রভাবকে প্রভাবিত করে, হাইপোথালামাস এবং ট্রফিক হরমোন এডেনহাইপোফিসিসকে উত্তেজিত করে এমন ফ্যাক্টরকে প্রভাবিত করে।

গ্লুকোকার্টিকোড ওষুধের কর্মসূচি সম্পূর্ণরূপে তদন্ত করা হয়নি। সম্ভবত, তারা কোষ পর্যায়ে কাজ। সেলুলার সাইপল্লাজমটিতে রিসেপ্টর সিস্টেমগুলির একটি জোড়া রয়েছে। গ্লুকোকার্টিকোড রিসেপ্টরের সাথে সংযোগ করে, কর্টিকোডগুলি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামারেটিক এবং ইমিউনসপ্রেসসিভ প্রভাব সনাক্ত করে, সঠিক গ্লুকোজ বিপাক সনাক্ত করে। এবং মিনারেলোরিটোসিড রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগের মাধ্যমে, সোডিয়াম, পটাসিয়ামের বিপাক নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য ঘটে।

সক্রিয় গ্লুকোকার্টিকোড লিপিডের মধ্যে দ্রবীভূত হয় এবং কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে সহজে সেল গঠনকে প্রবেশ করে।

কেটেচলামাইনস, ইনসুলিন এবং গ্লুকোজোন সহ ডিক্সামেথাসোন শক্তি সঞ্চয় এবং ব্যবহার প্রক্রিয়াগুলি সরবরাহ করে। লিভার গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোজেন গঠন সক্রিয় করে। পেশী এবং অন্যান্য পেরিফেরাল টিস্যুতে, অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির সংহত করার পদ্ধতি এবং গ্লুকোজের সতর্কতার ব্যবহার সক্রিয় করা হয়: এই পদার্থগুলি গ্লুকোজোজেনেসিসের অন্ত্রের প্রক্রিয়াগুলির জন্য প্রয়োজনীয়।

ড্যাক্সামেথাসোন রক্তের রক্ত সঞ্চালন এবং গ্লোমারারুলার পরিস্রাবণ হার বৃদ্ধি করে, ভাসোপ্রেসিনের সংশ্লেষণকে ধীর করে, শরীর থেকে অ্যাসিড নির্বীজনকে শক্তিশালী করে। একই সময়ে হৃদরোগের সংক্রামক কার্যকলাপ এবং পেরিফেরাল জাহাজগুলির স্বর বৃদ্ধি পায়।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ডিক্সামেথাসোনের সংকোচনের মাত্রা পাঁচ মিনিটের মধ্যে অন্ত্রের ইনসুয়েশন এবং অন্ত্রবৃদ্ধি ইনজেকশন সহ 60 মিনিটের বেশি সনাক্ত হয়।

অন্ত্রবৃদ্ধি ঢেলে সঙ্গে সঙ্গে, ড্রাগের প্রভাব অবিলম্বে শুরু হয়, এবং অন্ত্রবৃদ্ধি ইনজেকশন সঙ্গে - আট ঘন্টা পরে। ইনট্রামুসকুলার ইনজেকশন পরে সক্রিয় উপাদান সক্রিয় সময়ের 17 থেকে 28 দিন হতে পারে।

Dexamethasone ফসফেট serum এবং যৌগিক তরল দ্রুত দ্রুত dexamethasone রূপান্তর করা হয়। সিরাম, প্রায় 77% অ্যালবামিন সঙ্গে যুক্ত করা হয়। মেটাবোলিজ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যকৃতের মধ্যে, কিডনি এবং অন্যান্য টিস্যুতে কম পরিমাণে ঘটে।

জৈবিক অর্ধ-জীবন ২4 থেকে 72 ঘন্টা হতে পারে। উত্তোলন প্রধানত মূত্র তরল সঙ্গে ঘটে।

trusted-source[14]

ডোজ এবং প্রশাসন

Dexamethasone পাওয়া যায়:

  • ট্যাবলেট আকারে (0.5 মিগ্রা প্রতিটি);
  • intramuscular এবং অন্ত্রের ইনজেকশন (4 মিলিগ্রাম / মিলি) জন্য ampoules একটি সমাধান আকারে;
  • চোখের ড্রপ আকারে;
  • একটি চোখ স্থগিতাদেশ আকারে।

ডোজ রেজিমেন পৃথকভাবে সেট করা হয়, ইনডেক্স, রোগীর সুস্থতা এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে।

জরুরী জরুরী অবস্থার মধ্যে, ড্যাক্সামেথাসোন হঠাৎ ধীরে ধীরে পরিচালিত হয় (জেট ইনজেকশন বা ড্রিপ দ্বারা)। স্বাভাবিক অভ্যাসে, মাদকদ্রব্যটি ইনট্রামুসকুলার ইনজেকশনগুলির আকারে প্রায়শই নিয়ন্ত্রিত হয়। NaCl একটি শারীরবৃত্তীয় সমাধান, বা 5% গ্লুকোজ সমাধান ব্যবহার করে অন্ত্রবৃদ্ধি ঢালাই জন্য সমাধান dilution জন্য।

ডিক্সামেথাসোজেন ইনজেকশনগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে নির্বাচিত পরিমাণে নির্ধারিত হয়: প্রথমত, মাদকের কিছুটা বেশি পরিমাণে ডোজ দেওয়া হয়, তারপর এই পরিমাণটি ক্রমশ সর্বোত্তম ও অত্যন্ত কার্যকর ডোজে হ্রাস পায়। গড় ডোজ প্রতিদিন থেকে 0.5 থেকে 9 মিগ্রা পর্যন্ত হতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের একটি অসম্পূর্ণ গঠনের সাথে শিশুটির ফুসফুসগুলি খোলা রাখার লক্ষ্য যখন শ্রমের অকালিকালীন সূত্রের ক্ষেত্রে অন্তরঙ্গ ড্রিপ ব্যবহার করা হয়। কখনও কখনও ডেলিভারির আগে ড্রাগ অতিরিক্ত প্রশাসনের প্রয়োজন হতে পারে।

গর্ভধারণের সময় আপনি কত বার ডিক্সামেথ্যাসোনের প্রিক্স করতে পারেন? এই প্রশ্নটির কোনও নির্দিষ্ট উত্তর নেই, যেহেতু অ্যাপয়েন্টমেন্ট সর্বদা ব্যক্তিগত এবং প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে আলাদাভাবে নির্বাচিত হয়। কিছু মহিলাকে একসময় ওষুধ দেয়া হয় এবং অন্যান্য পরিস্থিতিতে গর্ভাবস্থার পুরো সময় জুড়ে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সাধারণত একটি dexamethasone ট্যাবলেট ফর্ম ব্যবহার করে বাহিত হয়।

ট্যাবলেটগুলি সকালে বা শুতে যাওয়ার আগে, অথবা দিনে দুইবার, পৃথকভাবে নির্ধারিত পরিমাণে নেওয়া হয়। গড় একক পরিমাণ ড্রাগ - ½ ট্যাবলেট। এই ধরনের চিকিত্সা পদ্ধতিটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, যখন প্রথমে একজন মহিলার অতিরিক্ত ডোজ নেয়, যা ক্রমশ হ্রাস পায় এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে "না।" প্রত্যাশিত দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে, ইনট্রামুসকুলার ইনজেকশনগুলি প্রথমে পরিচালিত হয়, তারপর রোগীকে ডেক্সামেথাসোনের ট্যাবলেটগুলির সাথে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপিতে স্থানান্তর করা হয়।

একটি ophthalmic সমাধান আকারে ঔষধ একটি ফর্ম আছে। গর্ভধারণের সময় ডিক্সামেথাসোন চোখের ড্রপগুলি নিষিদ্ধ করা হয় না, তবে আপনার যদি চিকিৎসা সংক্রান্ত সুপারিশ থাকে তবেই এটি ব্যবহার করা হয়: iritis বা iridocyclitis, ব্যাকটেরিয়াল কনজেন্ট্টিভিটিসের জন্য। ড্রপগুলির পদ্ধতিগত প্রভাব নেই, এবং তাদের স্থানীয় ব্যবহার গর্ভাবস্থা এবং ভ্রূণকে ক্ষতি করে না। প্রতিদিন 3 বার পর্যন্ত ড্যাক্সামেথাসোজন প্রয়োগ করুন, প্রভাবিত চোখে 1-2 টি ড্রপ (যদি না অন্যথায় ডাক্তার নিযুক্ত হন)।

ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, হাঁপানি, ল্যারিনজাল এডমা ক্ষেত্রে, ডাক্তার ইনহেলেশন ঔষধের পরামর্শ দিতে পারেন। গর্ভধারণের সময় ড্যাক্সামেথেসোইন শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুমতি দেওয়া হয় তবে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে পদ্ধতিগুলি সম্পন্ন করা হয় এবং ইনহেলেশন চিকিত্সার সম্পূর্ণ সময় 7-10 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

চোখের ড্রপ, বা সাসপেনশন-ড্রপ, কিছু ক্ষেত্রে, এটি অনুনাসিক গহ্বরের মধ্যে ড্রপ করার অনুমতি দেয় - উদাহরণস্বরূপ, সাইনুসাইটস, rhinopharyngitis, পলিনোসিসের সময়। গর্ভাবস্থায় নাকের মধ্যে ড্যাক্সামেথাসোন অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের পথকে কমিয়ে দিতে পারে, প্রদাহ এবং নেশা কমাতে পারে। তবে, যেমন ড্রপ দিনে 3 বার এবং সারিতে সাত দিনের বেশি প্রয়োগ করা যাবে না। তাছাড়া, ওষুধের বৈধ নির্দেশাবলী ছাড়া ব্যবহার করা উচিত নয় - উদাহরণস্বরূপ, সাধারণ ঠান্ডা ক্ষেত্রে, যখন নিরাপদ ওষুধ ব্যবহার করা সম্ভব হয়।

trusted-source[24], [25]

চিকিত্সা বাতিল

অনেক মহিলাকে দীর্ঘদিন ধরে মাদকদ্রব্য নিতে হয়: চিন্তাধারা গর্ভধারণের সময় কীভাবে ড্যাক্সামেথেসসন বাতিল করবেন? প্রকৃতপক্ষে, এই প্রশ্ন প্রাসঙ্গিক, যেহেতু এই ঔষধের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা অসম্ভব। Dexamethasone সম্ভব হিসাবে মসৃণভাবে বাতিল, 10 দিনের জন্য স্বাভাবিক ডোজ থেকে ¼ চলন্ত। এটা কিসের জন্য? নিচের লাইনটি হ'ল মানব দেহ স্বাধীনভাবে হরমোনের সৃষ্টি করে যা কাঠামোর অনুরূপ ডেক্সামেথাসোনে। মাদক চিকিত্সার পটভূমি বিরুদ্ধে, হরমোন এর নিজস্ব উত্পাদন দমন করা হয়: প্রতিক্রিয়া নীতি সক্রিয় করা হয়। থেরাপি অপ্রচলিত বাতিল সঙ্গে, শরীরের disturbed হরমোন অবস্থা মানিয়ে নিতে সময় নেই। ফলস্বরূপ, hypocorticism বিকাশ। এই ধরনের রোগ সংক্রান্ত অবস্থার প্রকাশগুলি এই ধারণায় রয়েছে যে পূর্ববর্তী বর্তমান সমস্যা দ্রুত বর্ধিত হয়, পরীক্ষাগার সূচকগুলি হ্রাস পায় এবং রক্তচাপের ড্রপগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়। এগুলি এড়ানোর জন্য, ডেক্স্যামেথাসোন গ্রহণ বন্ধ করতে যত্ন নেওয়া উচিত।

কখনও কখনও, হস্তক্ষেপের হুমকি সরিয়ে দেওয়ার সময়, ওষুধটি বাতিল করা হয় এবং তারপরে গর্ভাবস্থায় ড্যাক্সামেথাসোনের পুনরাবৃত্তি করা হয়। এটি ভয়ঙ্কর হওয়া উচিত নয়: পুনরাবৃত্তি চিকিত্সার প্রথম প্রায় 3-4 সপ্তাহ পরে দেওয়া যেতে পারে এবং নিরাপদ বলে মনে করা যেতে পারে।

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31]

গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে ডেক্সামেথেসোজন

চল একটু সংক্ষিপ্ত করে দেখি। ক্লিনিকাল অনুশীলন মধ্যে Dexamethasone যেমন পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে:

  • নারী জীবনের বিপদ। ডেক্সামেথাসোনের একটি শক্তিশালী অ্যালার্জি প্রক্রিয়া সহ, সেরিব্রাল এডিমা এবং সেইসাথে যদি অন্য প্রাণঘাতী অবস্থা বিকাশ হয় (ব্রোঞ্চস্পাজম, ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি আক্রমণের জটিল আক্রমণ) সহ পুনঃসূচনা স্কিমে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে।
  • গর্ভপাতের হুমকি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ড্যাক্সামেথাসোনে গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়ায় অকালিকালীন অবসান রোধ করা বা তার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে বাধা সৃষ্টি করা (যদি হাইপারন্ড্রোজেনিজম এই রোগের কারণ হয়ে থাকে - পুরুষ যৌন হরমোনের বৃদ্ধি বৃদ্ধি)।
  • Preterm শ্রম বিপত্তি। যদি শিশুটি অকালিকভাবে জন্মগ্রহণ করে এবং এটি অকাল হয়ে থাকে তবে ঝুঁকি থাকলে, ডেক্সামেথাসোন শিশু শ্বাসযন্ত্রের স্বতন্ত্র শ্বাসযন্ত্রের অভিযোজনকে গতিশীল করার সাথে যুক্ত হয়।
  • ভ্রূণের বিকাশে ব্যাধি গর্ভাবস্থায় গর্ভধারণে ড্যাক্সামেথাসোনের অনাক্রম্য কর্টেক্সের জন্মগত অন্ত্রের সংস্পর্শে থাকা হাইপারপ্ল্যাসিয়া দ্বারা নির্ণয় করা হলে ব্যর্থতা ছাড়াই নির্ধারিত হবে। এটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা সংশোধন প্রয়োজন যে একটি অপেক্ষাকৃত বিরল রোগবিদ্যা।
  • মহিলাদের অটিমুণ রোগ। গর্ভাবস্থায় নিয়োগের সময়সূচিতে ডেক্সামেথাসোন অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যদি কোন মহিলার একটি ডার্মাটোসিস, সংক্রামক টিস্যু রোগ, রিউমাটয়েড আর্থথ্রিটিস এবং গুরুতর অন্তঃস্রাব রোগের জটিল কোর্স থাকে।
  • গর্ভাবস্থায় ম্যালিগন্যান্ট রোগবিদ্যা। Dexamethasone একটি অস্বাভাবিক কোষ বিভাগে বাধা দেয় যে একটি ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তারটি চিকিত্সা পদ্ধতিতে ডিক্সামেথাসোনকে প্রোফাইল্যাক্টিক এজেন্ট হিসেবে অন্তর্ভুক্ত করে, অটোইমুন রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করে। গর্ভাবস্থা বা ভ্রূণের বিকাশের উপর নেতিবাচক প্রভাবের পরিপ্রেক্ষিতে এ ধরনের একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বিবেচনা করা হয় না, তবে এই রোগের তীব্র ক্ষতিকারক বাধা প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, যা ড্রাগ ব্যবহারের চেয়ে অনেক বেশি ক্ষতির কারণ হতে পারে।

trusted-source[32], [33], [34], [35]

প্রতিলক্ষণ

গর্ভধারণের সময় ডেক্সামেথেসসনটি যদি নিম্নোক্ত শর্তগুলির মধ্যে কমপক্ষে কোনও রোগে ভুগতে থাকে তবে তা নির্ধারণ করা হবে না:

  • ক্ষতিকারক ট্র্যাক্ট (পেট, অন্ত্র) মধ্যে আঠালো প্রসেস;
  • গ্যাস্ট্রিটিস, গ্যাস্ট্রুডোডেননিটিস;
  • পদ্ধতিগত অস্টিওপরোসিস;
  • তীব্র সংক্রামক প্রসেস;
  • এইচআইভি সংক্রমণ;
  • মানসিক রোগ;
  • হৃদরোগ
  • উচ্চ রক্তচাপ প্রবণতা;
  • বৃদ্ধি অন্ত্রের চাপ বৃদ্ধি;
  • ডায়াবেটিস;
  • কিডনি রোগ;
  • মাত্রাতিরিক্ত ওজনের;
  • ক্রনিক অপর্যাপ্ত কিডনি এবং / অথবা লিভার ফাংশন;
  • thyrotoxicosis।

Contraindications তালিকা ব্যাপকভাবে ব্যাপক, তাই ডাক্তার একটি মহিলার মধ্যে সব সম্ভব বেদনাদায়ক অবস্থার খুঁজে বের করতে হবে, যাতে গর্ভাবস্থায় Dexamethasone শুধুমাত্র একটি ইতিবাচক প্রভাব আছে।

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20]

ক্ষতিকর দিক গর্ভাবস্থায় Dexamethasone

Dexamethasone সঙ্গে চিকিত্সার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তীব্রতা গ্রহণ করা হচ্ছে ঔষধ এর ডোজ উপর নির্ভর করে। রোগীদের নিজেদের বলে, সবচেয়ে ঘন ঘন যেমন অযৌক্তিক প্রকাশ:

  • বিপাকীয় পরিবর্তন (বৃদ্ধি ঘাম, ফুসফুস, চর্বি ভর বৃদ্ধি, প্রধানত শরীরের উপরের অর্ধেক, ক্যালসিয়াম উচ্চ মাত্রা, পটাসিয়াম, রক্তে সোডিয়াম);
  • অন্তঃস্রাব পরিবর্তন (অ্যাড্রেনাল হাইফোফাকশন, চিনিযুক্ত পণ্যগুলিতে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি);
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তন (নিউরোসিস, আঠালো, অভিযোজনীয় রোগ, মাইগ্রেনের মত যন্ত্রণা, মাথা ঘোরা, বিষণ্নতা, ঘুমের রোগ);
  • পাচক রোগ (বমি বমি ভাব, bloating, ক্ষুধা পরিবর্তন);
  • হার্ট এবং রক্তবাহী জাহাজ লঙ্ঘন (ব্র্যাডিআরিথমিমিয়া, থ্রম্বোসিস, হার্ট ফেইল);
  • এলার্জি প্রসেস;
  • অস্টিওপরোসিস;
  • প্রত্যাহার সিন্ড্রোম

trusted-source[21], [22], [23]

অপরিমিত মাত্রা

ওভারডোজ খুব কমই ঘটে এবং একটি তীব্র আকারে নিজেকে প্রকাশ করে: এতদূর বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়েছে।

একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগের অতিরিক্ত অতিরিক্ত প্রতিকূল ঘটনাগুলির বৃদ্ধি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে - প্রায়শই কুশিং এর সিন্ড্রোম বিকাশ হয়।

নির্দিষ্ট প্রতিষেধক আজ সংজ্ঞায়িত করা হয় না। চিকিত্সা সনাক্ত সনাক্ত লক্ষণ গ্রহণ করা হয়, এছাড়াও সহায়ক ওষুধ নির্ধারণ।

হেমোডিয়ালিসিস অকার্যকর বলে মনে করা হয় এবং সংবহনতন্ত্র থেকে ডেক্সামেথাসোজোন নির্মূল করতে ত্বরান্বিত করে না।

trusted-source[36], [37], [38], [39]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

Dexamethasone একই সিরিঞ্জে বা ড্রিপ সিস্টেমের সাথে অন্য কোন মাদক মেশানো হয় না, তবে শুধুমাত্র শারীরিক NaCl সমাধান বা 5% গ্লুকোজ সমাধান দিয়ে।

পাচক সিস্টেমে বিরক্তিকর এড়াতে ডেকসামেথাসোনের অ-স্টেরয়েডাল বিরোধী-প্রদাহজনক ওষুধের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত নয়।

ম্যাক্রোলাইড ওষুধ, কেটোকোনজোল রক্ত রক্তরসে ডিক্সামেথাসোনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে। ফেনটাইয়োন, এফিড্রাইন, ফেনোবার্বিত - বিপরীতভাবে, ওষুধের প্রভাব কমাতে।

Dexamethasone antidiabetic এবং antihypertensive ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করে, তবে হেপেরিন এবং অ্যালব্যান্ডজোলের ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়।

যখন সংমিশ্রণ ব্যবহৃত হয়, কুমারিন anticoagulants কার্যকারিতা impaired হতে পারে।

দুফাস্টন এবং ড্যাক্সামেথাসোনগুলি ওষুধগুলি প্রায়ই একসঙ্গে নির্ধারিত হয়। এই সংমিশ্রণটি গ্লুকোকার্টিকোডের অর্ধ-জীবনকে সামান্য পরিবর্তন করতে পারে এবং এর জৈব প্রভাবকে উন্নত করতে পারে। এই প্রভাব ক্লিনিকাল তাত্পর্য নির্ধারিত হয় নি।

শ্রমের সময় একসঙ্গে ড্যাক্সামেথাসোজন এবং রিটারডিন ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়, কারণ এটি অংশীদারিতে ফুসফুসের এডমা হতে পারে।

Dexamethasone এবং Thalidomide সমন্বয় বিষাক্ত epidermal necrolysis হতে পারে।

trusted-source[40], [41], [42]

জমা শর্ত

Dexamethasone স্বাভাবিক রুমের অবস্থানে সংরক্ষিত থাকে, কক্ষগুলিতে তাপমাত্রা পরিসীমা +15 থেকে + 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস, শিশুদের অ্যাক্সেস থেকে দূরে, সরাসরি সূর্যালোক এবং গরম করার যন্ত্রগুলি থেকে। ওষুধ জমা না মজ্জা।

trusted-source[43], [44]

সেল্ফ জীবন

Dexamethasone ampoules পাঁচ বছর ধরে সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

trusted-source[45], [46], [47]

অ্যালগোজ: গর্ভাবস্থায় ড্যাক্সামেথেসসোন প্রতিস্থাপন করতে পারে

ডেক্সামেথাসোন সিন্থেটিক গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস সম্পর্কিত, একটি মিথাইলযুক্ত ফ্লোরোপ্রেডনিসোলন ডেরিভেটিভ। এই প্রোটিন সংশ্লেষণ সংশ্লেষণকারী এমন একটি সিস্টেম গঠনের সাথে সাথে নির্দিষ্ট সাইপ্ল্লাজসমিক রিসেপ্টরগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া করে।

Dexamethasone জড়িত হয়:

  • প্রোটিন বিপাকীয়তা, প্লাজমা গ্লবুলিনের সংখ্যা হ্রাস করা, কিডনি এবং লিভারে অ্যালবামিন গঠনে বৃদ্ধি, পেশী টিস্যুতে প্রোটিন উপজাতীয়তা বৃদ্ধি করা;
  • চর্বি বিপাক, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং উচ্চতর ফ্যাটি অ্যাসিড উত্পাদন বৃদ্ধি, শরীরের মধ্যে চর্বি redistributing;
  • কার্বোহাইড্রেট বিপাকের মধ্যে, পাচক সিস্টেমে কার্বোহাইড্রেট শোষণ বাড়ানো, গ্লুকোজ -6-ফসফাটেজ উদ্দীপক করা, ফসফিনোলোপিউরুতে কার্বক্সাইলেস এবং অ্যামিনোট্রান্সফারেসের উৎপাদন সক্রিয় করা;
  • পানির লবণ বিপাকের মধ্যে, সোডিয়াম আয়ন এবং পানি বজায় রাখা, পটাসিয়াম আয়ন নির্গমনকে উদ্দীপ্ত করে, পাচক ক্ষয় থেকে ক্যালসিয়াম আয়ন শোষণ হ্রাস করে, হাড়ের খনিজ পদার্থের ডিগ্রী হ্রাস করে।

নিচের মাদকগুলি Dexamethasone এর কাঠামোগত উপাদানের বিবেচিত হয়:

গর্ভধারণের জন্য বা গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে মহিলা শরীরের প্রস্তুতির সময় প্রায়ই নির্ধারণ করা হয়, হরমোনাল মাদক ম্যাটিপ্রেড কাঠামোগত উপাদানের অন্তর্গত নয়, কারণ এটি সক্রিয় পদার্থ মিথাইলপ্রেডনিসোলন। এই ওষুধগুলি বিনিময়ের যোগ্য নয়, বিভিন্ন প্যাথোলজিক স্পেকট্রায় বিভিন্ন কার্যকারিতা রয়েছে।

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53]

ব্যবহারের পর্যালোচনা

সাধারণত গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথেসসন ব্যবহার করার সময় বা এটির পরিকল্পনা করার সময় মহিলাদের দ্বারা পর্যালোচনা করা হয় এমন মহিলাদের দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়। ওষুধ গ্রহণের প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই নিজেরাই ন্যায্যতা প্রকাশ করে: প্রত্যাশিত মা সন্তানকে সফলভাবে বহন করতে পারে, যেটি শ্বাসযন্ত্রের ব্যধি ছাড়াই জন্মগ্রহণ করে।

রোগীদের কাছ থেকে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া ডাক্তারদের মতামত নিশ্চিত করে, যারা তার অ্যাপয়েন্টমেন্টের বৈধ কারণ থাকলে Dexamethasone ব্যবহারের অবহেলা করার পরামর্শ দেয় না। চিকিত্সক যিনি এই ড্রাগটি নির্ধারণ করেছেন সর্বদা ঝুঁকি ও বিপদগুলি তোলেন, সেগুলি বিবেচনায় নিন্দা জানায়: এতে সন্দেহ নেই, কারণ ডাক্তার এবং তার ভবিষ্যত শিশুর স্বাস্থ্য ও স্বাস্থ্যের জন্য ডাক্তার সম্পূর্ণরূপে দায়ী।

গর্ভাবস্থায় ড্যাক্সামেথাসোনের ব্যবহার অনেক বছর ধরে চলছে, এবং শরীরের উপর তার প্রভাব বেশ সাবধানে অধ্যয়ন করা হয়েছে। অতএব, এটি সত্যিই প্রয়োজন হলে, যেমন চিকিত্সা নিরাপদ বিবেচনা করা যেতে পারে।

মনোযোগ!

তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথেসসন: নির্ধারিত কিসের জন্য?" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।

বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.