সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ডায়াবেটিস রোগীর অর্ধেকই তাদের রোগ নির্ণয় সম্পর্কে অবগত নন: নিম্ন ও মাঝারি (এলএমআইসি) দেশগুলিতে বৃহৎ পরিসরের গবেষণা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 09.08.2025
আন্তর্জাতিক বিজ্ঞানীদের একটি দল নেচার কমিউনিকেশনস -এ বিশ্বের প্রথম বৃহৎ পরিসরের গবেষণা প্রকাশ করেছে, যেখানে ৬২টি নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশ (এলএমআইসি) থেকে ২২৩,২৮৩ জন প্রাপ্তবয়স্ক (২৫ বছরের কম বয়সী) ব্যক্তিদের নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে। বিজ্ঞানীরা ডায়াবেটিস রোগীদের এই রোগের জন্য কতটা রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়েছিল, সেইসাথে তারা কী ধরণের থেরাপি পেয়েছিলেন তা মূল্যায়ন করেছেন।
পদ্ধতি এবং নমুনা
- দল এবং সময়কাল: লেখকরা ২০০৯ থেকে ২০১৯ সাল পর্যন্ত ৬২টি দেশে জাতীয়ভাবে প্রতিনিধিত্বমূলক জরিপ থেকে তথ্য নির্বাচন করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে সাব-সাহারান আফ্রিকা থেকে ল্যাটিন আমেরিকা এবং দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া।
- ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা (HbA₁c ≥ 6.5%), উপবাসের সময় গ্লুকোজের ঘনত্ব (≥ 7 mmol/L) অথবা পূর্ববর্তী রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে সংজ্ঞায়িত করা হত।
- থেরাপি জরিপ: ডায়াবেটিসের রোগীদের ট্যাবলেট (মেটফর্মিন, সালফোনিলুরিয়া, ইত্যাদি) এবং/অথবা ইনসুলিন গ্রহণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল।
মূল ফলাফল
অনির্ধারিত ডায়াবেটিস
জৈব রাসায়নিক মার্কার অনুসারে, অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে ১০.১% এর ডায়াবেটিস ছিল, কিন্তু তাদের অর্ধেক (৫১.৯%) তাদের রোগ সম্পর্কে অবগত ছিলেন না।
হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের প্রবেশাধিকার এবং প্রশাসন
রোগ নির্ণয় সম্পর্কে সচেতন ১০৪,৭৭৬ জন রোগীর মধ্যে:
১৮.৬% ওষুধের চিকিৎসা গ্রহণ করেনি;
৫৭.৩% শুধুমাত্র মুখে খাওয়ার ওষুধ খেয়েছেন;
১৯.৫% সম্মিলিত ট্যাবলেট এবং ইনসুলিন;
৪.৭% শুধুমাত্র ইনসুলিন থেরাপি গ্রহণ করেছেন।
দেশের আয়ের বৈষম্য
নিম্ন-আয়ের দেশগুলিতে, ডায়াবেটিস কম ঘন ঘন নির্ণয় করা হয়েছিল (মধ্যম-আয়ের দেশগুলিতে ১২.৩% এর বিপরীতে ৭.৫%) এবং কম ঘন ঘন চিকিৎসা করা হয়েছিল (বিনা চিকিৎসায় ৪১.২% এর বিপরীতে ১৬.৯%)।
তবে, চিকিৎসা গ্রহণকারীদের মধ্যে, দরিদ্রতম দেশগুলিতে ইনসুলিন (একা বা সংমিশ্রণে) গ্রহণকারী রোগীদের অনুপাত ৬৭% বেশি (৩৮.৯% বনাম ২৩.২%)।
আঞ্চলিক বৈশিষ্ট্য
ল্যাটিন আমেরিকা এবং ক্যারিবীয় অঞ্চলে, ৬৮.৭% চিকিৎসা ছিল বড়ি-ভিত্তিক, যেখানে ওশেনিয়ায় এটি ছিল মাত্র ৪৭.১%।
রুয়ান্ডা এবং লিবিয়া ছাড়া সকল অঞ্চলে মৌখিক ওষুধের প্রাধান্য ছিল, যেখানে ইনসুলিন থেরাপি বেশি প্রচলিত ছিল।
জনসংখ্যার কারণ
হাইপোগ্লাইসেমিক ব্যবহারের মাত্রা লিঙ্গ বা আর্থ-সামাজিক অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হয়নি, তবে রোগীর বয়স ছিল চিকিৎসার সরাসরি পূর্বাভাস: বয়স্ক গোষ্ঠীগুলির থেরাপি নেওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল।
ফলাফল এবং সুপারিশ
দেরিতে রোগ নির্ণয়। অর্ধেক রোগী ডায়াবেটিস সম্পর্কে অনেক দেরিতে জানতে পারেন, যার ফলে জটিলতার ঝুঁকি থাকে - রেটিনোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি।
ইনসুলিনের ঘাটতি। উচ্চ চাহিদা থাকা সত্ত্বেও, ইনসুলিন এখনও খুব একটা পাওয়া যায় না: ফার্মেসিগুলিতে প্রায়শই এটি মজুদ থাকে না এবং দরিদ্রতম নিম্ন-মধ্যম আয়ের দেশগুলির পরিবারগুলি ওষুধটি কিনতে গিয়ে "বিপর্যয়কর" খরচের সম্মুখীন হয়।
রাজনৈতিক ব্যবস্থা। লেখকরা আহ্বান জানিয়েছেন:
প্রাথমিক চিকিৎসায় ডায়াবেটিস স্ক্রিনিং (উপলব্ধ HbA₁c বা উপবাসের গ্লুকোজ পরীক্ষা) জোরদার করুন।
হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ক্রয় এবং সরবরাহ উন্নত করুন, মজুদ এবং ক্রয়ক্ষমতা নিশ্চিত করুন।
চাহিদা এবং ব্যয়ের সঠিক পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য জাতীয় স্বাস্থ্য পরিকল্পনায় ওষুধ ব্যবহারের তথ্য একীভূত করুন।
"আমাদের গবেষণা ওষুধ সরবরাহ এবং ডায়াবেটিস যত্নের ক্ষেত্রে বিশ্বব্যাপী ব্যবধান কমাতে কার্যকর কৌশল বিকাশের জন্য একটি ভিত্তি প্রদান করে," লেখকরা উল্লেখ করেছেন। তারা জোর দিয়ে বলেন যে একটি নিয়মতান্ত্রিক পদ্ধতি ছাড়া, নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলির লক্ষ লক্ষ রোগী অনির্ধারিত বা চিকিৎসা না করা ডায়াবেটিস নিয়ে বেঁচে থাকবেন, গুরুতর জটিলতার সম্মুখীন হবেন এবং জীবনযাত্রার মান হ্রাস পাবে।