^

স্বাস্থ্য

A
A
A

শিশুদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপের সংকট

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

উচ্চ রক্তচাপের সংকট - রক্তচাপ হঠাৎ বৃদ্ধি, স্বাস্থ্যের গুরুত্বপূর্ণ অবনতি এবং জরুরি যত্ন প্রয়োজন।

শিশু এবং কিশোর বয়সে, উচ্চ রক্তচাপের সংকটগুলি প্রাথমিক (লক্ষণীয়) ধমনী উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে প্রফুল্ল।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

দ্বিতীয় ধাপে উচ্চ রক্তচাপের কারণ

  • কিডনি এবং রিনাল জাহাজ (তীব্র এবং ক্রনিক glomerulonephritis, pyelonephritis, রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা এবং রিনাল ধমনী দেহনালির সংকীর্ণ, রেনাল hypoplasia, রিফ্লাক্স nephropathy, hydronephrosis, Wilms টিউমার। রেনাল প্রতিস্থাপন পর রাজ্য, ইত্যাদি ..)।
  • হৃদরোগ এবং রক্তক্ষরণের রোগ (এরিয়া, অরোরোয়েটাইটিস, অস্টিক ভালভ অপর্যাপ্ততা)।
  • অন্তঃস্প্রীয় রোগ (ফুঅোমোমোকাইটোমা, হাইপারডাস্ট্রোটারোজম, হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপারপারিয়েডারিজম, কুশিং এর সিনড্রোম, ডাইন্সফালিক সিন্ড্রোম)।
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ (মস্তিষ্কের আঘাত, আন্তঃসংযোগীয় উচ্চ রক্তচাপ)।
  • ওষুধের অভ্যর্থনা (সিম্পটোোমিমেটিকি, গ্লুকোওকোটারিকোস্টোরিয়াসস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড, ড্রাগস (কোডিন, ইত্যাদি))।

তবে, বয়স্ক ও বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, উচ্চ রক্তচাপের সংকট প্রাথমিক ধমনীয় উচ্চ রক্তচাপের সঙ্গে হতে পারে।

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

উচ্চ রক্তচাপের সংকটের লক্ষণ

ক্লিনিকাল ছবি উচ্চ রক্তচাপের সংকট ধরনের উপর নির্ভর করে।

উচ্চ রক্তচাপের সংকট আমি টাইপ চরিত্রগত হল systolic (প্রধানত), ডায়স্টোলিক এবং পালসালাইল মেরিটিকাল চাপে আকস্মিকভাবে বৃদ্ধি। একই সময়ে, শিশুদের মধ্যে neurovegetative এবং কার্ডিয়াক অভিযোগ প্রবনতা। তাদের একটি গুরুতর মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি, কখনও কখনও বমি, দুর্বলতা শিশুরা স্নায়বিক হয়, ভয়ের অনুভূতি অনুভব করে। সাধারণত অভিযোগগুলি হৃদস্পন্দন, হৃদপিন্ডের ব্যথা। প্রায়ই মুখ এবং শরীর, ঠান্ডা extremities, ঠান্ডা ঠাণ্ডা, কম্প্রেস, ঘাম, অসুস্থ দৃষ্টি এবং শ্রবণ উপর লাল দাগ আছে। একটি সংকট পরে, একটি নিয়ম হিসাবে, মূত্রত্যাগ একটি বড় পরিমাণ একটি কম নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সঙ্গে মুক্তি হয়। proteinuria, নির্মল সিলিন্ডার - ল্যাবরেটরি পরীক্ষা রক্তের leukocytosis, সিরাম গ্লুকোজ বেড়ে মূত্রে hypercoagulability শো লক্ষণ নির্ধারণ। আক্রমণের সময় সাধারণত 2-3 ঘন্টার বেশি হয় না।

উচ্চ রক্তচাপের টাইপ দ্বিতীয় সংকট আরো ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। রোগীদের উল্লেখযোগ্যভাবে systolic বৃদ্ধি এবং বিশেষ করে ডায়স্টোলিক রক্তচাপ, এবং নাড়ি - পরিবর্তন বা হ্রাস করে না। ক্লিনিকাল ছবিতে, কেন্দ্রীয় স্নায়বিক সিস্টেমে পরিবর্তিত হয়, রক্তে নাইরেপাইনফ্রিনের মাত্রা স্বাভাবিক গ্লুকোজ মাত্রা বৃদ্ধি পায়। সময়কাল কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত হতে পারে।

যখন হাইপারটেনসিভ সংকট জটিলতা দেখা দিতে পারে, জীবন-নাশক পুত্রের হাইপারটেনসিভ এঞ্চেফালপাথ্য, সেরিব্রাল শোথ, ইস্চেমিক বা হেমোরেজিক স্ট্রোক, subarachnoid রক্তক্ষরণ, পালমোনারি শোথ, অ্যাকুইট রেনাল ব্যর্থতা, রেটিনা ক্ষয়, রেটিনা রক্তক্ষরণ।

আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?

উচ্চ রক্তচাপের সংক্রমণের শ্রেণীবিভাগ

  • আমি টাইপ - hyperkinetic (sympathoadrenal। Neurovegetative)।
  • দ্বিতীয় প্রকার - হাইপোকিনেটিক (নোড্রেনালিন, জল-লবণ)।

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

উচ্চ রক্তচাপের সংকটের জন্য জরুরী যত্ন

এজন্য বয়স আদর্শের ঊর্ধ্ব সীমা ধীরে ধীরে কমিয়ে আনতে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। প্রথম ঘন্টার মধ্যে, প্রাথমিক রক্তচাপের 20-25% এর বেশি নয়, ডায়স্টোলিক - সিলেস্টোলিক রক্তচাপ কমিয়ে দেয় - 10% এর বেশি নয়।

উচ্চ রক্তচাপ কাঁদতে থাকা শিশুদের কঠোর বিছানা বিশিষ্ট দেখানো হয়; ঘন ঘন (প্রতি 10-15 মিনিট) রক্তচাপ নির্ধারণ, স্বাস্থ্যের স্থায়ী মূল্যায়ন; প্রয়োজন হলে, একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাফ রেকর্ড করুন। জটিলতার সংক্রমণের উপর নির্ভর করে উচ্চ রক্তচাপের সংক্রমণের উপর নির্ভর করে।

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

অসম্পূর্ণ উচ্চ রক্তচাপের সংকট

  • উচ্চ রক্তচাপের সংকট আমি টাইপ তার চিকিত্সা, বিশেষত ট্যাকিকারডিয়া উপস্থিতিতে এটি বিটা ব্লকার প্রশাসনের সাথে শুরু করার জন্য যুক্তিযুক্ত (atenolol 0.7-1.5 মিলিগ্রাম / kghsut হারে পরিচালিত হয়), metoprolol - 3-5 মিলিগ্রাম / kghsut)। চিকিত্সা শুরু nifedipine, যা জিহ্বা বা 0.25-0.5 মিলিগ্রাম / কেজি মৌখিক ডোজ অধীনে নির্ধারিত হয় পারবেন না। , Droperidol এর captopril [1-2 মিলিগ্রাম / kghsut)] sublingual, 0.25% সমাধান (0.1 মিলিগ্রাম / কেজি) intravenously সামান্য প্রভাব clonidine ভিতরে জিহ্বা অধীনে 0.002 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজ এ ব্যবহার করা করতে পারে বা।
  • হাইপারটেনশন টাইপ II সংকট প্রথম স্থানে, জিহ্বা (0.25-0.5 মিগ্রা / কেজি) অধীনে নিফেদাইপাইনকে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। অবিলম্বে নিফেদাইপিনের সাথে, একটি দ্রুত-সক্রিয় ডায়রিটিক ফোরোএসমাইড 1 মিলিগ্রাম / কেজি অন্তর্নিহিত স্ট্রিনো গণনা করা হয়। এই নিম্নলিখিত, এটি এসিআই ইনহিবিটর নির্ধারণ করার সুপারিশ করা হয়। উদ্দীপনা সহ, সহানুভূতিশীল ব্যবস্থার উচ্চ কার্যকলাপ, ড্রপারারডোল ব্যবহার, ডায়াজেপাম (0.25-0.5 মিগ্রা / কেজি) যথাযথ হয়।

জটিল hypertensive সংকট

  • হাইপার্টনিক এনসেফালোপ্যাটি, সেরিব্রাল প্রচলন, উত্তেজক সিন্ড্রোমের তীব্র ব্যাঘাত নিফেদাইপাইন এবং ফোরোএসমাইড ছাড়াও ক্লোনডিনের 0.01% সমাধান অন্ত্র বা নির্ণায়ক, ম্যাগনেসিয়াম স্যালফেট, ডায়াজেপাম পরিচালিত হয়। উপরন্তু, সোডিয়াম নাইট্রোপ্রাসাইড 0.5-10 মিলিগ্রাম / কিঘামির একটি ডোজ এ নষ্ট করে ফেলতে পারে) ধাপে ধাপে বৃদ্ধি
    বা গ্যাংলিয়ন ব্লকের ব্যবহার।
  • তীব্র বাম নীহারিকা ব্যর্থতা। তীব্র বাম ventricular ব্যর্থতা জরুরি অবস্থা যত্ন হাইপারটেনসিভ সঙ্কট প্রকাশ শিরায় নাইট্রোগ্লিস্যারীন [0.1-0.7 UG / kghmin)], সোডিয়াম nitroprusside (5.2 মিলিগ্রাম / kghmin)] বা hydralazine দিয়ে শুরু করার প্রস্তাব দিই যখন (0,2-0 , 5 মিগ্রা / কেজি)। উপরন্তু, এটি জরুরী (বিশেষ করে ফুসফুসের edema) ফোরোসেমাইড নিয়োগের জন্য। প্রভাব অপর্যাপ্ত যখন, clonidine, ড্রপেরিডল, ডায়াজিপাম ব্যবহার করা হয়।
  • Pheochromocytoma। ক্যাটচোলামিন সংকটগুলি একটি অ্যাড্রিনব্ল্লকার্সের সাথে বন্ধ করা হয়। Fentolamine হয় 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড এর দ্রবণে diluted এবং রক্তচাপ স্বাভাবিককরণ পর্যন্ত প্রতি 5 মিনিট 0.5-1 মিলিগ্রামে খুব ধীরে ধীরে নিয়ন্ত্রিত)। রক্তচাপ হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 5 মিনিটের মধ্যে ট্রপোডিফিথকে একেবারে ধীরে ধীরে 1 মিলি মিটারে নিয়ন্ত্রিত হয়)।

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31]

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.