^

স্বাস্থ্য

A
A
A

শিশুদের মধ্যে পিতল ducts এর Dyskinesia

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

শিশুদের মধ্যে পৈত্তিক dyskinesia - পৈত্তিক সিস্টেমের গলব্লাডার এবং sphincter যন্ত্রপাতি তত্পরতা রোগ, চিকিত্সাগতভাবে উদ্ভাসিত ব্যথা সিন্ড্রোম, জটিল ক্রিয়ামূলক রোগ দীর্ঘস্থায়ী বেশি 3 মাসের, ডান ঊর্ধ্ব পাদ স্থানীয়কৃত পেটের ব্যথা দ্বারা সংসর্গী। এই শিশুদের মধ্যে পিলার সিস্টেমের সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রাথমিক প্যাথলজি।

পিলখানা ট্র্যাক্টের স্পহিন্কেটর যন্ত্রটিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • পল্লবদাদারের ঘাড়ে মূত্রাশয়ের নলটির সংলগ্ন স্থানে অবস্থিত লুটকেন স্পহিন্টার;
  • মেরুদন্ডী মেরি মিরিজি, ফুসফুস এবং সাধারণ পিতল ducts জংশনে অবস্থিত;
  • একধরনের স্প্লিন্ফারের এক, ডায়োডেনামের সাথে তার সঙ্গমের পরিবর্তে সাধারণ পিত্তষ ডালের শেষে অবস্থিত।

প্রতিশব্দ: পৈত্তিক সিস্টেমের ক্রিয়াহীন রোগ, Oddi dyskinesia, Oddi এর sphincter একটি খিঁচুনি এর hypertonic sphincter। 

আইসিডি -10 কোড

K82.0। পিত্ত excretory সিস্টেমের রোগহীন রোগ।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

প্রমাণ ভিত্তিক ঔষধের নীতির উপর ভিত্তি করে পরিসংখ্যানগত তথ্য, তারিখ থেকে সংগৃহীত করা হয়নি। শিশুদের মধ্যে পৈত্তিক সিস্টেমের কর্মহীনতার এর রাশিয়ান সাহিত্য সংঘটন দেওয়া পরিসংখ্যান ক্লিনিকাল শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বারবার সফরের কারণ ভজনা dysfunctions হিসাব উপর ভিত্তি করে এবং পরিপাক নালীর রোগ 2 য় স্থান গ্রহণ করা হয়। শিশুদের মধ্যে প্যাথল্লাডারের হাইপোমোটার ডিসকিনিয়াসের ঘটনাগুলি 40 থেকে 99% এর পরিবর্তে।

trusted-source[1], [2], [3]

শিশুদের মধ্যে বিলিয়নি ডিস্কিনিয়া এর কারণ

প্যাথোডারের কার্যকারিতা লঙ্ঘন প্রায়ই সাধারণ স্নায়ুবিকৃতি, ডায়ানেসফালিক উদ্ভিদ সংক্রামণ, ভাইরাল হেপাটাইটিস, অন্যান্য সংক্রমণ এবং মস্তিষ্কের ব্যাকগ্রাউন্ডের সাথে সংঘটিত হয়। এটা অনুমান করা হয় যে পিলাস ডালাক্টের বিকাশে বিভিন্ন ত্রুটিগুলি পিলারীয় প্যাসেজের রোগের প্রধান কারণ হিসাবে কাজ করে।

Oddi এর sphincter জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসাবে, অনেক লেখক cholecystectomy বিবেচনা। পলিথার্ডের অপসারণের ফলে পিত্তর শনাক্তকরণ ও ওডির স্পহিন্টারে মোটর কার্যকলাপের নিয়ন্ত্রণ লঙ্ঘনের সৃষ্টি করে। ডায়োডেনামে মুক্ত, ধীরে ধীরে রিমুলেট মুক্ত, দ্যোডেনাইটিসের বিকাশকে প্ররোচিত করে, ডায়োডায়োগোগেট্রিক রিফাক্সের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের গতিপথকে উত্তেজিত করে। ডায়োডেনামের ডাইসিনিয়াসিস, বিশেষত হাইপার্টনিক টাইপ, প্রায়ই ওডির স্পিভিন্টারের স্প্লিন্টার সংকোচনের কারণ হয়ে দাঁড়ায়, যা পোকাসের সাধারণ বহিঃপ্রকাশকে বাধা দেয়।

ফুলে চুনাপাথর প্রাথমিক ওষুধ এবং ওড্ডির স্পহিন্টর (যেমন, বৃহৎ পঁচাত্তর প্যাপিল্লার স্টেনসোসিস সহ) প্রাথমিক জীবাণুতে পল্লী সংযোগগুলি প্রায়ই জড়িত থাকে। ডায়োডেনাল পেপিলিটাইটিস স্টেজিং করা হয় তীব্র বা বর্ধিত ক্রনিক প্যানক্রাইটিস, পেপটিক আলসার ডায়োডেনাম এবং অন্যান্য রোগের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে।

ব্রিলিয়েরি ডিসকিরিয়া এর উত্তেজক কারণ হল:

  • খাদ্যের ত্রুটি (বিশেষ করে ভাজা ও চর্বিযুক্ত খাবারের অপব্যবহার);
  • অন্ত্রের প্যারাসিটাসস (বিশেষ করে গাইডিডিএসিস);
  • সংক্রমণের একটি সংখ্যা (তীব্র হেপাটাইটিস, সালমোনলোসিস, ডাইশেনার);
  • খাদ্য এলার্জি;
  • ডায়োডেনাইটিস, পেপটিক আলসার, লিভার রোগ, অন্ত্র, ডাইসবিআইসিস;
  • শারীরিক ও সাইকোওমেশনাল লোডের অপর্যাপ্ত মাত্রা।

trusted-source[4], [5], [6], [7]

শিশুদের মধ্যে পিলসিলিনেসিয়া পিলিয়াজিসিস ডাইসিসিনসিয়া

প্লেব্লডারের মোটর ক্রিয়াকলাপ, ওড্ডির স্ফবরেটর এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য অংশের সাথে সম্পর্কযুক্ত। পলিথারের ক্রান্তীয় কার্যকলাপের সমন্বয়সাধনের কারণে, মাইগ্রেটিং মোটর কমপ্লেক্স ও ওড্ডির স্পিভনার, পলিথার্ডার খাবারের মধ্যে ব্যবধানে ভরা হয়। Oddi এর sphincter অংশগ্রহণমূলক সিকিউরিটি কার্যক্রম নিয়ন্ত্রনে অংশগ্রহণ:

  • হজম এবং খাদ্য উপাদান প্রভাব অধীন ঠালা অঙ্গগুলির এক্সটেনশন দ্বারা সৃষ্ট ভিসারাল-ভেতরের প্রতিক্রিয়া;
  • হাস্যকর কারণগুলি (পোলেসাইটোকিনিয়িন, গথ্রিন, সাকটিন);
  • নিউরোট্র্রান্সমিটার vazointestinalny polypeptide ও নাইট্রিক অক্সাইড, পৈত্তিক নালীর মসৃণ পেশী কোষ ঘটাচ্ছে শিথিলকরণ, সেইসাথে acetylcholine এবং tachykinins যে মসৃণ পেশী কোষ কমাতে;
  • y-aminobutyric এসিড এবং somatostatin প্রেরণ করা হয়, এবং opioid পেপটাডায়াম মধ্যস্থতাকারী সুবিধার রিলিজ অবরুদ্ধ;
  • যখন ময়োকাইটের অপিওিড রিসেপটরগুলি মোটর কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে, এবং যখন ক-রিসেপটরদের কাছে আবদ্ধ থাকে তখন তারা এটিকে কমিয়ে দেয়।

নালী সিস্টেম এবং duodenum মধ্যে চাপ গ্রেডিয়েন্ট ওড্ডির sphincter নিয়ন্ত্রণ করে। বর্ণায় Oddi এর ( "ভ্রমণ লক") sphincter পর্বগুলি প্যাসিভ এক্সটেনশন গলব্লাডার, পৈত্তিক নালীর মধ্যে কোন উপলব্ধিজনক চাপ বৃদ্ধি এইভাবে ঘটবে না অনুষঙ্গী। যাইহোক, পলিথার্ড শুধুমাত্র তার সিকিটেল ফাংশন সংরক্ষণের ক্ষেত্রে বাফার জলাধারের ভূমিকা পালন করতে সক্ষম। ওড্ডি এবং পলিথার্ডের স্পহিন্টারের কাজে সমন্বয় লঙ্ঘনের ফলে পিত্তষ বিভাজক সিস্টেমের চাপ বৃদ্ধি পায় এবং তীব্রতা তীব্রতার ব্যথা সিন্ড্রোম গঠনের সৃষ্টি হয়। গলব্লাডার নালী সিস্টেমের মধ্যে চাপ একটা ধারালো বৃদ্ধি, অ্যাকুইট পেটের ব্যথা উন্নয়নে নেতৃত্ব স্বন বৃদ্ধি সাথে Oddi এর sphincter এর খিঁচুনি। ওড্ডির স্পহিন্টারের প্যাথোলেডারের প্রেক্ষাপটে সংমিশ্রণে তীব্র চাপ সৃষ্টি হয়, যা চাপের গতি কমিয়ে দেয়, যার মধ্যে পেটে ব্যথা অনুভূত হয়। Oddi এর sphincter এবং হাইপোটেনশন গলব্লাডার পিত্ত অভাব সঙ্গে সংঘটন sfinkterita ইত্যাদি গ্রহণী হতে samoistecheniyu পল্লবাদার এবং অদ্দি এর স্পহিন্টারের অদ্বিতীয়তার বৈচিত্র বহুসংখ্যক, এই রোগের জীবাণু জটিল এবং অপর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়।

বিলিয়নি ডিস্কিসিয়ায় কি বাড়ে?

শিশুদের মধ্যে পিলসিলি ডিস্কিসিয়া রোগের লক্ষণ

Dyskinesia পিতল ducts সাধারণ উপসর্গ গ্রুপ ক্লান্তি, irritability, স্কুলে শিশুদের কর্মক্ষমতা কমে, প্রিস্কুল বাচ্চাদের মধ্যে অশ্রুবরণ অন্তর্ভুক্ত কিছু শিশু মোটর disinhibition অভিজ্ঞতা, অন্যদের hypodynamia আছে, ঘাম, palpitations এবং অন্যান্য উপসর্গ সম্ভব। সুখী এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির দুর্বলতার মধ্যে সংযোগ স্থাপন করা হয়। চরিত্র বৈশিষ্ট রোগীর অবস্থার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব, এই দলের থেকে শিশুদের চরিত্রগত সততা, তত্পরতা, প্রতিশ্রুতি, দুর্বলতার, সন্দেহ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি স্ব-দোষ এবং বিচ্ছিন্নতা উচ্চ চাহিদা আছে।

পৈত্তিক সিস্টেম dysfunctions গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ সৃষ্ট, তখন সন্তান epigastrium, বমি বমি ভাব, বমি, উদ্গার, তিক্ত মুখের মধ্যে স্বাদ নিবিড়তা একটি অনুভূতি বিরক্ত। মল ফ্রিকোয়েন্সি এবং অন্যান্য রোগ পরিবর্তন, যার মধ্যে সংঘটন গ্রহণী মধ্যে পিত্তের বিলম্বিত রিলিজ, চর্বি, duodenogastric এবং গ্যাস্ট্রোফাগিয়েল refluxes এবং অন্যদের হজম এর ঝামেলা সঙ্গে সংশ্লিষ্ট।

শিশুদের মধ্যে পৈত্তিক নালীর কার্যকরী রোগ ঘনিষ্ঠভাবে আপনাদের বছরে স্পষ্ট ফলে, স্বায়ত্তশাসনের কর্মহীনতার সাথে লিঙ্ক করা হয়, প্রথম দিকে স্কুল কাল, থেকে 10 বছরের এক বছরের বেশি বয়সের উন্নতি একটি রোগ হিসাবে নিবন্ধিত করা যাবে। গর্ভাবস্থার ট্র্যাফিকের রোগের সবচেয়ে স্থিতিশীল লক্ষণ হল পেটে ব্যথা, উৎপত্তি, সময়কাল, সময়কাল, স্থানীয়করণ, তীব্রতা ইত্যাদি।

Hyperfunction গলব্লাডার (hyperkinetic ফর্ম) আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া ব্যথা চরিত্র খোঁচানো, কাটিং, পিষণ, বমি বমি ভাব, ওগরানো, বমি দ্বারা অনুষঙ্গী উঠা যায়। হামলার মধ্যবর্তী সময়ে শিশুরা অভিযোগ করে না।

পলিথারদাদার (হাইপোটনিক ফর্ম) এর হাইফিফেনের সঙ্গে, যন্ত্রনা একটি ধ্রুবক চাপ অক্ষর অর্জন করে, নিয়মিতভাবে বর্ধিত হয়। ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ফেটে যাওয়া বা হতাশার অনুভূতি দ্বারা বর্ণিত। সিয়েরা, অর্টার, বোয়াস এবং অন্যরা ভেসিকুলার উপসর্গ করতে পারে। শিশুরা মুখে তিক্ততা, বমি বমি বমি বমি বমি, এবং কখনও কখনও বমি হয়।

Oddi এর sphincter এর Hyperfunction অধিকার উপরের পাদ মধ্যে তীব্র ব্যথা বৃদ্ধি, হামলা zholchnoy শূলবেদনা বমি বমি ভাব এবং বমি, চোখের সাদা অংশ এবং ত্বক সম্ভাব্য জন্ডিস দ্বারা অনুষঙ্গী তীব্রতা কথা স্মরণ করিয়ে দেয় দিতে পারে।

স্পিভিন্টারের অভাব হলে, ওড্ডির বাচ্চা চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণের পর প্রাথমিকভাবে ব্যথা দ্বারা বিরক্ত হয়, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি, বেল্ট এবং অন্ত্রের সংমিশ্রণ সম্ভব।

উল্লিখিত লক্ষণগুলোর মধ্যে কোনটি পিলিয়ারীয় ট্র্যাক্টের রোগহীন রোগের জন্য রোগাক্রান্তিকর নয়, এবং অতএব বাহ্যিক রোগীর চিকিৎসকের জন্য একটি ক্লিনিকাল ডায়গনিস্টের সেটিং অত্যন্ত কঠিন।

বিলিয়ারী ডাইসিনিয়াসের লক্ষণগুলি

শ্রেণীবিন্যাস

রোমান মানদণ্ড তৃতীয় (২006) "প্যাথ ব্লাডার এবং স্পিডিন্টার অফ ওড্ডির কার্যকরী রোগ" বিভাগে নিম্নলিখিত শিরোনাম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

  • ই - ওড্ডির গ্লাইশার এবং স্পহিন্টারের কার্যকরী রোগ।
  • E1 - প্যাথলব্যাডার এর কার্যকরী ব্যাধি।
  • E2 - Oddi এর sphincter এর কার্যকরী বিলিয়રી ডিসঅর্ডার
  • E3 - ওডির স্পহিন্টারের কার্যকরী অগ্ন্যাশয়ের ব্যাধি

রোমান মাপদণ্ডের সাথে তুলনা করে, পরিবর্তনগুলি অপ্রয়োজনীয় আক্রমণাত্মক পদ্ধতির সংখ্যা এবং উচ্চতর পেটে ব্যথাযুক্ত রোগীদের অস্ত্রোপচারের সাথে কঠোর সীমাবদ্ধতার সাথে সম্পর্কিত। জীবাণু, ক্রিয়ামূলক অস্থিরতা এবং খিটখিটে অন্ত্র সিন্ড্রোমের সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে স্থানীয়, পল্লী ও অগ্ন্যাশয়ের ব্যথা নির্ধারণ করা, তীব্রতা, সময়জ্ঞান, সময়কাল এবং অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত।

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

স্ক্রীনিং

ক্রান্তীয় ফাংশন অধ্যয়ন সঙ্গে gallbladder এর Ultrasonography আমাদের অকার্যকর ধরনের স্থাপন করতে পারবেন। ওবেদির স্পহিন্টারের অবস্থা হিটোপিলারি স্কিনগ্রাফিতে নির্ধারণ করা হয়।

বিলিয়ারী ডাইসিনিয়াসের নির্ণয়

Anamnesis সংগ্রহ করার সময়, প্রকৃতি, ফ্রিকোয়েন্সি এবং ব্যায়ামের স্থানীয়করণ উল্লেখ করুন। উদ্দেশ্য গবেষণায় অনুমানের রঙের ইন্টিজুয়েশন, একটি লিভারের আকার, একটি চেয়ার এবং প্রস্রাবের রং। এটি স্বতঃস্ফূর্ত উপসর্গ (অর্টার, কেরা ইত্যাদি) সনাক্ত করতে অত্যন্ত বিরল।

trusted-source[14], [15], [16]

ল্যাবরেটরি গবেষণা

রক্ত সেরামের বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণের ফলস্বরূপ, এনজাইমগুলির কার্যকলাপ - কলেস্টাইজিস মার্কারগুলি (ক্ষারীয় ফসফেটস, ই-গ্লুটামিল্রান্সপ্পিপিডাস) বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

তাত্ক্ষণিক গবেষণা

পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয়ের অংশ পৃথক cannulation সঙ্গে Oddi এর sphincter এর Manometry, পৈত্তিক নালীর কর্মহীনতার নির্ণয়ের জন্য "স্বর্ণমান" বিবেচনা করা হয়, invasiveness, মানসিক আঘাত এবং সম্ভব জটিলতার কারণে শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করবেন না।

পিত্তথলির ব্যাস আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে পরিমাপ করা যায়। চর্বিযুক্ত খাবারের পর বা প্লেসিসেস্টোকিনিনের প্রাদুর্ভাবের পর সাধারণ পিত্তষের ডালের ব্যাসের বৃদ্ধি পিলের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনকে প্রতিফলিত করে, যা পিলিয়ারি ট্র্যাক্টের একটি অকার্যকরতা নির্দেশ করে।

যদি প্রয়োজন হয় তাহলে ফার্মাকোলজিকাল পরীক্ষা (neostigmine morphinic ভূমিকা relaxant নাইট্রোগ্লিসারিন) দ্বারা complemented সবচেয়ে শিশুদের মধ্যে ব্যবহারিক ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত, hepatobiliary scintigraphy বিবেচনা করা হয়।

টেকনিটিন (টিসি) এর সাথে লেবেলযুক্ত আইমিডোডায়াটাইটি অ্যাসিড প্রস্তুতির ব্যবস্থাপনায় স্ক্যান করা শুরু হয়। 1 ঘন্টা পর, মস্তিষ্কের সর্বাধিক কার্যকারিতা পঁচাত্তর নলকূপ, গ্লথার এবং ডায়োডেনামের মধ্যে সংশোধন করা হয়, এবং যকৃতের মধ্যে অল্প পরিমাণে। চোলসসিনটিগ্রাফি এবং ওড্ডির স্পহিন্টারের মনোমেট্রিক অধ্যয়নের ফলাফলের মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক প্রমাণিত হয়।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স

পিত্তীয় বহির্গমন পদ্ধতির কার্যকরী রোগগুলি তীক্ষ্ণ পেট, বেলিয়াল কলোনিকের আক্রমণ, তীব্র প্যানক্রাইটিসিস এবং পোলেসিসাইটিস দ্বারা বিভক্ত। হিপোটনিক শর্ত এবং ওড্ডির স্পহিন্টারের অভাব পেট, ডায়োডেনাম, ক্রনিক প্যানক্রাইটিস-এর দীর্ঘস্থায়ী রোগের অনুরূপ হতে পারে।

তীব্র প্লেসিসিটাইটিস (তীব্র চিলিস্টোকোলাইকাইটিস) - পলিথার্ডের তীব্র প্রদাহ। ছেলেমেয়েরা কম বয়সে আসে, ছেলে মেয়েরা তুলনায় ২ গুণ বেশি হয় উদাহরণস্বরূপ, বিকাশগত ত্রুটিগুলির সাথে পল্লাডারের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অবস্থার মধ্যে পিত্তলের স্ট্যাসিস রয়েছে।

দ্বারা চিহ্নিত:

  • হঠাৎ জ্বরের ঝুঁকি;
  • ডান দিকে পেঁচা ব্যথা, এবং কখনও কখনও পেট জুড়ে। কয়েক মিনিটের মধ্যে কয়েক ঘণ্টার ব্যথা হতে পারে। ডান দিকে অবস্থানে ব্যথা খারাপ;
  • বমি বমি ভাব
  • নেশার ঘটনা: ত্বকটি ফ্যাকাশে, মৃদু, ঠোঁট এবং মুখের শিকর ঝিল্লি শুষ্ক, জিহ্বা আচ্ছাদিত, মাথাব্যথা, ক্ষুধা অভাব, স্টল ধারণ, টাকাইকার্ডিয়া;
  • সম্ভবত (50% ক্ষেত্রে) জন্ডিসের উপস্থিতি।

পেট পরীক্ষা করার সময়, তার ফুসকুড়ি কিছু নোট, শ্বাস সময় উপরের অংশ হ্রাস। যখন প্যাচপশনটি ডানদিকে পূর্বের পেটে দেওয়ালের পেশীগুলির তীব্রতা, উচ্চতর অংশে এবং হাইপোকন্ড্রিয়ামে পাওয়া যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, মেন্ডেল, অর্টার, মারফি লক্ষণ ইতিবাচক হয়। শ্যাচকিন-ব্লামবার্গ এর উপসর্গ প্রায়ই ইতিবাচক হয়। রোগীদের রক্ত বিশ্লেষণ করার সময়, নিউট্রফিলোসিসের সাথে লিউকোসাইটোসিস, ESR বৃদ্ধি, প্রকাশ করা হয়।

শিশুদের মধ্যে তীব্র পাল্লাইসিসাইটিস রোগ সাধারণত সাধারণত হয়, কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তীব্র প্লেসেলাইসিসটি দীর্ঘস্থায়ী পোলেসিসেটিস এর শুরু।

ক্রনিক পোলেসিসিটাইটিস পলিথারডারের একটি পুনরাবৃত্তিমূলক প্রদাহজনক রোগ। প্রায়ই হেপাটাইটিস পরে দীর্ঘস্থায়ী পোলেসিসিটাইটিস গঠিত হয়, প্রায়ই কোলেলিথিয়াসিস এবং ডায়োডায়োবিলিয়ারিয়াল রিফাক্সের সাথে থাকে। প্লেসিসিসিটাইটিসের বিকাশে প্রজেক্টসজোজিংয়ের কারণগুলি হল পিত্তষের নালী বিক্রিয়া, ডিস্কোলিয়া এবং ডাইসবিacterিওসিস। শিশুদের মধ্যে এটি বিরল।

Dyskinesia ভিন্ন, পোলেসিসিটাইটিস এর ক্লিনিকাল প্রকাশ stereotypedness দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, গুরুতর নেশা, সম্ভাব্য subfebrile অবস্থা সঙ্গে exacerbations সময়কাল উপস্থিতির উপস্থিতি।

শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী পাল্লাইসিসাইটিস জন্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  • ডান-পার্শ্বযুক্ত রিব সিন্ড্রোম,
  • অস্থিরতা, ফুসকুড়ি-মাদকাসক্তি, অস্থিসন্ধি, কোলেস্টিক সিন্ড্রোম

শিশুদের মধ্যে পিতল নালী রোগের জন্য ডিফ্রান্সিয়াল ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড

নির্ণায়ক

ক্রনিক পোলেসিসটোকোল্যানাইজাইটিস

গ্যালস্টোন রোগ

ইতিহাস

পারিবারিক পূর্বাভাস

তীব্রতা

রোগের সময়কাল

দুর্বলতা, অস্থিরতা, নেশার লক্ষণ, polyhypovitaminosis

দ্বারা চিহ্নিত

শরত-বসন্তকাল 1,5-2 বছর

বিলিয়ার সিস্টেমের প্রাক-বিদ্যমান রোগ

দ্বারা চিহ্নিত

সাধারণত না

লং টার্ম (অনির্ধারিত)

ব্যথা সিন্ড্রোম:

কনস্ট্যান্ট ব্যথা

খাদ্যের মধ্যে ভুলের সাথে সম্পর্ক

পারক্সিসামাল ব্যথা

ডান হাইপোকোড্রিয়ামে বিষণ্ণতা

উদ্ভাস

দ্বারা চিহ্নিত

খাবারের পর 1,5 -২ ঘন্টা পরে, বিশেষ করে গ্রীক এবং ভাজা

চরিত্রগত যখন exacerbated

দ্বারা চিহ্নিত

ডান কাঁধ এবং কাঁধের ব্লেড মধ্যে

সাধারণত না

অবিলম্বে খাওয়ার পরে

চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য

একই

আল্ট্রাসাউন্ড

ঘনত্ব, মূত্রাশয় এর hyperechoic দেওয়াল, সামগ্রীর বৈচিত্র্য

ইকো সঙ্গে মূত্রাশয় মধ্যে অস্থাবর hyperechoic গঠন

এর উদ্দেশ্য উপসর্গ অধিকার উপরের পাদ পেশী প্রতিরোধের, উপসর্গ Ortner, মারফি উপসর্গ, মেন্ডেল একটি উপসর্গ, আবেগপ্রবণতা ত্রিভুজ Chauffard মধ্যে: শিশুদের মধ্যে cholecystitis অধিকাংশ প্রায়ই অনুসরণ করছেন না।

পরীক্ষাগার সমীক্ষায় সূচক প্রদাহজনক কার্যকলাপ (হাইপারগাম্মাগ্লোবুলিনেমিয়া, hyperfibrinogenemia, ESR, leykotsitopeniya বৃদ্ধি করে) cholecystitis বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায়, প্লেসিসিসাইটিস এর প্রমাণ হল একটি পুরু (1.5 মিমি থেকে বেশি), স্তরযুক্ত, হাইপেরিওওওকো প্লেথারডার প্রাচীর, পাশাপাশি পিতলের বৈচিত্র্য সনাক্তকরণ।

থার্মাল ইমেজিংয়ের সাথে, প্লেব্লডার প্রক্ষেপণের ক্ষেত্রে হাইপারথারিয়া সনাক্ত করা হয়।

Yelp এর গঠন মধ্যে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন নির্ণয় :

  • অ্যারাচিডোনিক ও ওলাইক এসিডের হ্রাস, প্যানডেডেন এবং তামার ফ্যাটি অ্যাসিড বৃদ্ধি;
  • ইমিউনোগ্লোবুলিন জি এবং এ, আর-প্রোটিন, সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি;
  • এনজাইম বৃদ্ধি (5-নিউক্লিওটিডেজ এবং ক্ষারীয় ফসফ্যাটেজ);
  • লুইসজাইম হ্রাস

রক্ত transaminases, বিলিরুবিন এবং বিটা লিপোপ্রোটিন বৃদ্ধি হতে পারে।

গ্যালস্টোন রোগ হল একটি ডিস্ট্রফিক-ডাইমেট্যাবাইলিক রোগ যা হলুদ ব্লাডার বা হলুদ নলগুলিতে পাথরের গঠন দ্বারা চিহ্নিত।

শিশুদের জন্য কারণ হতে পারে:

  • বর্ধিত হেমলাইসিসের সাথে সংঘটিত যে রোগ;
  • পারিবারিক hypercholesterolemia;
  • হেপাটাইটিস এবং গর্ভাবস্থা সিস্টেমের প্রদাহমূলক ক্ষত;
  • কলেস্টেরসিসের বিকাশের কারণগুলি (যেমন, সিস্টিক ফাইব্রোসিস);
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস

প্যাথোজেনেসিসের মধ্যে, পিত্ত স্ট্যাসিস, ডিস্কোলিয়া, প্রদাহ গুরুত্বপূর্ণ।

বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুদের মধ্যে কোল্লিথিয়াসিস একটি সুস্পষ্ট কোর্স রয়েছে। ক্লিনিকাল ছবিটি প্লেসিসিসাইটিস এর উপসর্গের দ্বারা বা পিত্তথলির বেল্টের উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - পিলিয়াল কোলনিক। শিশুদের মধ্যে জটিলতা (শ্বাসনালী, ইফিমিয়া বা গ্যালোরি মূত্রথলি গোঁড়া) বিরল।

নির্ণয়ের মধ্যে, সোনারগাঁও, রেনেসেনচোলিসিসোগ্রাফি, কম্পিউটার টমোগ্রাফি দ্বারা একটি প্রধান ভূমিকা পালন করা হয় কনকরারগুলির গঠন ব্যাখ্যা করার জন্য, এটি পিতলের গঠন সম্পর্কে অধ্যয়ন করতে সহায়ক।

বিলিয়ারী ডাইসিনিয়াসের নির্ণয়

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

শিশুদের মধ্যে পিলসিলি Dyskinesia চিকিত্সা

বিলিয়ারি সিস্টেমের রোগীদের রোগীদের চিকিত্সা ব্যাপক, ধাপে ধাপে এবং সর্বাধিক ব্যক্তিগত।

থেরাপিউটিক কৌশল সংজ্ঞায়িত:

  • ডাইসকিনেটিক রোগের প্রকৃতি;
  • পোলিও-কোল্ডোকোডোডোডেনাল জোনের অবস্থা;
  • উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া এর তীব্রতা

শিশুদের মধ্যে বিলিয়ারী ডেসিনারিয়া চিকিত্সা পদ্ধতি

  1. মোড।
  2. ডাইটঅট্রেপের (টেবিল নম্বর 5)।
  3. ঔষধ থেরাপি:
    • choleretic;
    • holekynetyky;
    • holespazmolitiki; phytotherapy;
  4. খনিজ জলের সাথে চিকিত্সা; ফিজিওথেরাপি;
  5. স্বাস্থ্যকর চিকিৎসা

কিভাবে পিত্তলী নালী dyskinesias চিকিত্সা?

ডায়েট থেরাপি

দিন (5-6) সর্বত্র একাধিক খাবার প্রদর্শিত হচ্ছে, ভাজা খাবার, চকলেট, কোকো, কফি, শক্তিশালী সূপ, স্মোকড মাংস, ঠান্ডা পানীয় বাদে। হাইপারটেনসিভ ফর্ম dyskinesia এ সুপারিশ করা ভগ্ন খাদ্য সীমাবদ্ধতা বুদ্বুদ হ্রাস, যার ফলে পণ্য - চর্বিজাতীয় পরীক্ষা broths, রসুন, পেঁয়াজ, আচার, স্মোকড পণ্য, ডাল, মটরশুটি হাঁস পণ্য ফ্যাটি মাংস, মাছ,। যখন খাদ্যতালিকায় সোরিয়াসিস এর hypotonic ফর্ম ফল, সবজি, উদ্ভিজ্জ তেল এবং মাখন, ঝাল ক্রিম, ক্রিম, এবং ডিম অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

trusted-source[23], [24], [25]

ঔষধ থেরাপি

পিল ডলসমূহের Dyskinesia রোগীদের জটিল থেরাপির মধ্যে নেতৃস্থানীয় জায়গা হল cholagogue প্রশাসন। সমস্ত choleretic প্রস্তুতি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

  1. যকৃতের পিল-ফরমিং ফাংশন উদ্দীপিত করে এমন ড্রাগ
  2. ব্রাসের গঠন বৃদ্ধি এবং ব্রায়ো অ্যাসিড গঠন উদ্দীপিত যে ড্রাগ,
    • সত্যিকারের choleretics;
    • ব্রায়াল অ্যাসিড ধারণকারী প্রস্তুতি (decholin, chologon, allochol, ইত্যাদি);
    • সিন্থেটিক প্রস্তুতি (নিকোডাইন, ওসেলামাইড, সাইক্লোঅলোন);
    • উদ্ভিদজাত উদ্ভিদ উদ্ভিদ যার মধ্যে রয়েছে শাঁসী দেহাবশেষ, পুদিনা, সেন্ট জন রান্দা, হলুদ, ইত্যাদি। (ফ্ল্যামিন, চোলগো, হোলাফ্লুক, হোলাগোগাম)।
  3. ড্রাগ যা প্রধানত কারণে জল উপাদান (হাইড্রোকোল্যাটিক্স), - খনিজ জলের, ভুট্টা stigmas, ভ্যালারিয়ান প্রস্তুতি, ইত্যাদি কারণে পিত্তর secretion বৃদ্ধি।
  4. যকৃতের পিত্তীয় বহিরাগত ফাংশনকে প্রভাবিত করে এমন ঔষধ পণ্য।
  5. ওষুধ গলব্লাডার এবং পিত্ত নালী স্বন রিডাকশন (holekinetiki) এর বর্ধিত স্বন কারণ - cholecystokinin, ম্যাগনেসিয়াম সালফেটের, Xylitol, হলুদ (holagogum সহ) একপ্রকার কণ্টকযুক্ত লতা এর ভেষজ প্রস্তুতি।
  6. ড্রাগস যা পল্লী ট্র্যাফ্ট (চোল স্পসমোলিটিস) এর শিথিলতা সৃষ্টি করে - পেপভেরিন, এট্রোপাইন, বেল্যাডোনা এবং পুদিনা এর নির্যাস।

Cholagogue থেরাপি একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য সঞ্চালিত করা উচিত, বিরতিহীন কোর্স, পদ্ধতিগতভাবে cholagogue ক্রমবর্ধমান, যা হেপাটাইটিস dystrophy এবং মাদক থেকে আসক্তি বাধা দেয়।

একটি ড্রাগ নির্বাচন করার সময়, এটি বিবেচনা করা প্রয়োজন:

  • টাইপ ডাইসকিনারিয়া;
  • প্যাথল্লাডার এবং স্পহেন্নার যন্ত্রের প্রাথমিক স্বর। পলিথিন ট্র্যাক্টের গতিপথের সংশোধনটি কারণ এবং তার বর্জনকরণের অনুসন্ধানের সাথে শুরু করে, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা এবং উদ্ভিদবিজ্ঞানের অবস্থা স্বাভাবিককরণ করা হয়।

বৃদ্ধি মোটর দক্ষতা antispasmodics ব্যবহার করে, তাত্ত্বিক, phytotherapy, ফিজিওথেরাপি।

হ্রাসকৃত মোটর দক্ষতার সাথে, তারা তেজুবাঝি বহন করে, টনিকের অর্থ ব্যবহার করে, পোলাকনেটেটিক্স ব্যবহার করে।

বিভিন্ন উদ্দীপক সঙ্গে Tubazhi একটি অত্যন্ত কার্যকর cholekinetic এজেন্ট। ঘন ঘন, ধৈর্যশীল পানীয় গ্যাসের উপবাস ছাড়া tyubazh মিনারেল ওয়াটার 100-150 মিলি উষ্ণ মিনারেল ওয়াটার ব্যবহার করা যার পরে ডান দিকে, যা 45 মিনিট একটি উষ্ণ গরম প্যাড ঘিরা উপর ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ। অতিরিক্ত উপাদানগুলি মিনারেল ওয়াটার (সেরিবটিল, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, বারবারা লবণ) এ যোগ করা যেতে পারে। কোর্সে 10 টি পদ্ধতি (3 দিনে 3 বার) থাকে।

অনেক গাছ একটি choleretic এবং holekineticheskim প্রভাব আছে: এয়ার জলাভূমি, আরটিচোক, একপ্রকার কণ্টকযুক্ত লতা, চিরস্থায়ী পুষ্প বালি, পাতা, বার্চ গড়ুময়, ভূট্টা স্টিগমা, ভাঁটুইগাছ রুট, তেতো, মূলা, পর্বত ছাই, হপ, ক্র্যানবেরি, ওরেগানো, পুষ্পবিশেষ officinalis, ফুল এর কুঁড়ি ঔষধি, rhubarb মূল ঔষধ পদার্থ আর্টিচোক hofitol ট্যাবলেট এবং সমাধান আকারে কারামুক্ত প্রস্তুতি অন্তর্ভুক্ত 3 বার একটি দিন প্রয়োগ খাওয়ার আগে। পিত্ত থলি এবং পৈত্তিক নালীর gimekromon রোগ চিকিত্সার অপরিহার্য। ড্রাগ একটি spasmolytic, choleretic প্রভাব রয়েছে, পিত্ত প্রচলন উপর প্রভাব দ্বারা গাল্স্তন উন্নয়নে বাধা দেয়। 3 বার খাবার আগের দিন 30 মিনিট 10 বছর পর একটি দিন বয়স 10 বৎসর এবং 200 মিলিগ্রাম 3 বার বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য 100 মিগ্রা একটি ডোজ ব্যবহার করুন।

Holospazmolytics চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। একটি বিশেষ স্থান মেবেভারিন (দসপাতালিন) দ্বারা দখল করা হয়। ড্রাগের কর্মের দ্বৈত প্রক্রিয়া রয়েছে, যা হিপোট্যান্যান্টের বিকাশকে বাধা দেয় - স্পসমোলাইটিক থেরাপির একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। মেবিভারিন চ্যানেলের চ্যানেলটি থেকে চলাফেরার রিস্যাক্টরগুলি থেকে পালস স্থানান্তরিত করতে বাধা দেয়। অন্য দিকে, এটি Ca2 + ডেপুটগুলি ভর্তি করে, তাদের হ্রাস করে এবং কোষ থেকে পটাসিয়াম আয়ন উৎপাদনে সীমিত করে, যা হাইপোটেনশন উন্নয়নকে বাধা দেয়। ওষুধের হ্রাসকারী সিস্টেমে স্প্লিন্টারের উপর একটি মডিউলিং প্রভাব রয়েছে।

Holespazmoliticheskim প্রভাব কিছু ঔষধি গাছ আছে: ভেষজবৃক্ষবিশষ, সর্বরোগের, elecampane উচ্চ, সেন্ট জনস যবসুরা, মেন্থল, cudweed, স্যালভিয়া officinalis। উদ্ভিদ বংশোদ্ভুত ওষুধের জন্য অন্তর্ভুক্ত: flamen (ব্যবহৃত, বয়স উপর নির্ভর করে, 1/4, 1 ট্যাবলেট দিনে তিনবার), holagogum (1 ক্যাপসুল 2 ওয়াক্ত), Holagol (1-5 ঝরিয়া, বয়স উপর নির্ভর করে, উপর চিনির 3 দিন আগে খাবারের আগে), হোলোস (1 টি চামচ 2-3 বার, গরম পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলা)।

মিলিত choleretic করার মধ্যে রয়েছে: allohol, খাবার সঙ্গে, Digestal (1-2 বড়ি 3 বার দিন (1-2 ট্যাবলেট 3 বার একটি দিন, ড্রাগ একটি শুষ্ক পশু পিত্ত, শুষ্ক রসুন নিষ্কর্ষ, সক্রিয় কার্বন রয়েছে) বৃক নির্যাস পিত্ত রয়েছে, hemicellulase) Festalum (1 / 2- 1 -2 ট্যাবলেট, বয়স উপর নির্ভর করে, খাওয়ার পরে দিনে তিনবার অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম, পিত্ত উপাদান) holenzim (1 ট্যাবলেট গঠিত 3 বার একটি দিন পিত্ত গঠিত, শুকনো অগ্ন্যাশয় , বধ গবাদি পশুর ছোট অন্ত্রের শুকনো শ্লেষ্মা ঝিল্লি)।

চা Holaflux পিত্তর গঠন এবং বহিঃপ্রণালী প্রচার, একটি antispasmodic প্রভাব রয়েছে। চা উপকরণ: শাক পাতা, ফল কাঁটাগাছ, অর্কবৃক্ষ ঘাস, Yarrow, যষ্টিমধু রুট, রেউচিনি এর রাইজোম, ফুল রুট, হলুদ ও তেল, ঘৃতকুমারী সারাংশ থেকে রাইজোম।

নিউরোট্রোপিক এজেন্টদেরকে ডেসিনারিয়া এবং স্বায়ত্তশাসিত রোগের প্রকৃতি বিবেচনায় নেয়া হয়। Toning মানে - ক্যাফিন, ginseng; স্যাডেডিভ - ব্রোমাইডস, ভ্যালেরিয়ানের টিস্যুচার, মাদারওয়াওয়ারের ট্যানারিচার। মাদকের পছন্দ স্নায়ুরোগীর সাথে আলোচনা করা উচিত।

উচ্চ রক্তচাপ সালে পৈত্তিক gepatoprotektory যে লিভার কোষ এবং পিত্ত ক্ষতিকর প্রভাব নালি রক্ষা করতেন। রাসায়নিক উৎপত্তি ড্রাগ (ursodeoxycholic অ্যাসিড, methionine, অপরিহার্য ফসফোলিপিড), উদ্ভিজ্জ উৎস (দুধ কাঁটাগাছ, হলুদ, আর্টিচোক, কুমড়া বীজ) এবং gepabene এবং tykveol (1 চা চামচ খাওয়ার আগে 30 মিনিট দিনে তিনবার) ব্যবহার।

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.