
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শিশুদের মধ্যে নরম টিস্যু সারকোমা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 07.07.2025
নরম টিস্যু সারকোমা হল একদল ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা আদিম মেসেনকাইমাল টিস্যু থেকে উৎপন্ন হয়। শৈশবে সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের প্রায় 7-11% এর জন্য এগুলি দায়ী। নরম টিস্যু সারকোমার অর্ধেক হল র্যাবডোমিওসারকোমা। র্যাবডোমিওসারকোমার পাশাপাশি, সাইনোভিয়াল সারকোমা, ফাইব্রোসারকোমা এবং নিউরোফাইব্রোসারকোমা প্রায়শই শিশুদের মধ্যে বিকশিত হয়। নন-র্যাবডোমিওসারকোমা নরম টিস্যু টিউমার প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। নরম টিস্যু সারকোমার স্থানীয়করণ খুবই বৈচিত্র্যময়।
নরম টিস্যু সারকোমার লক্ষণ
ক্লিনিক্যাল প্রকাশ টিউমারের অবস্থান এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর সাথে এর সম্পর্কের উপর নির্ভর করে। একটি নিয়ম হিসাবে, টিউমার বৃদ্ধির স্থানীয় লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়। সাধারণ লক্ষণগুলি (জ্বর, ওজন হ্রাস ইত্যাদি) খুব কমই পরিলক্ষিত হয়, প্রায়শই রোগের উন্নত পর্যায়ে।
নরম টিস্যু সারকোমার হিস্টোলজিক্যাল শ্রেণীবিভাগ
হিস্টোলজিক্যালি, নরম টিস্যু সারকোমা অত্যন্ত ভিন্নধর্মী। নীচে ম্যালিগন্যান্ট সারকোমার বিভিন্ন রূপ এবং হিস্টোজেনেটিকভাবে সংশ্লিষ্ট টিস্যুর ধরণ উপস্থাপন করা হল।
নরম টিস্যু সারকোমাতে হাড় এবং তরুণাস্থি টিস্যুর বহির্মুখী টিউমার (অবর্ধমুখী অস্টিওসারকোমা, মাইক্সয়েড এবং মেসেনকাইমাল কনড্রোসারকোমা) অন্তর্ভুক্ত থাকে।
র্যাবডোমিওসারকোমা-বহির্ভূত নরম টিস্যু টিউমারের মধ্যে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক করা রূপগতভাবে কঠিন। রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপি, ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল এবং সাইটোজেনেটিক স্টাডি ব্যবহার করা হয়।
নরম টিস্যু টিউমারের হিস্টোলজিক্যাল ধরণ (র্যাবডোমিওসারকোমা ব্যতীত) রোগের ক্লিনিকাল কোর্স এবং পূর্বাভাসের একটি স্পষ্ট চিত্র প্রদান করে না। হিস্টোলজিক্যাল ধরণ এবং টিউমার আচরণের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক নির্ধারণের জন্য, মাল্টিসেন্টার গবেষণা গ্রুপ POG (পেডিয়াট্রিক অনকোলজি গ্রুপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) একটি সম্ভাব্য গবেষণার সময় তিন ধরণের হিস্টোলজিক্যাল পরিবর্তন চিহ্নিত করেছে যা ভবিষ্যদ্বাণীমূলক কারণ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। হিস্টোলজিক্যাল পরিবর্তনের মাত্রা সেলুলারিটি, সেলুলার প্লিওমরফিজম, মাইটোটিক কার্যকলাপ, নেক্রোসিসের তীব্রতা এবং আক্রমণাত্মক টিউমার বৃদ্ধির সূচক দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল। এটি দেখানো হয়েছে যে তৃতীয় গ্রুপের (গ্রেড III) টিউমারগুলির প্রথম এবং দ্বিতীয় গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ পূর্বাভাস রয়েছে।
নরম টিস্যু সারকোমা রোগ নির্ণয়
নরম টিস্যু সারকোমা রোগ নির্ণয়ের যাচাইকরণ উল্লেখযোগ্য অসুবিধা উপস্থাপন করে। বায়োপসি করার সময়, কেবল নিয়মিত হিস্টোলজিকাল নয়, ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল, সাইটোজেনেটিক এবং আণবিক জৈবিক গবেষণার জন্যও পর্যাপ্ত পরিমাণে টিউমার টিস্যু পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
নরম টিস্যু সারকোমার চিকিৎসা
শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের টিউমারের চিকিৎসার কৌশল ভিন্ন, যা বিভিন্ন কারণের কারণে:
- শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্যের কারণে শিশুদের অঙ্গ-সংরক্ষণের অস্ত্রোপচার করা অনেক প্রযুক্তিগত সমস্যার সাথে যুক্ত;
- ছোট বাচ্চাদের মধ্যে রেডিয়েশন থেরাপির ব্যবহার গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, পৃথক অঙ্গ এবং সমগ্র শরীরের বৃদ্ধিতে ব্যাঘাত), যা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি স্পষ্ট;
- পেডিয়াট্রিক অনকোলজিতে, আরও কঠোর উচ্চ-মাত্রার কেমোথেরাপি পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে মাল্টিকম্পোনেন্ট পদ্ধতি (প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এই ধরনের কেমোথেরাপি চিকিৎসা পরিচালনা করা প্রায়শই দুর্বল সহনশীলতার কারণে অসম্ভব);
- শিশুদের উপর সকল ধরণের থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সামাজিকভাবে বেশি তাৎপর্যপূর্ণ কারণ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় তাদের আয়ুষ্কাল দীর্ঘ হতে পারে।
মেডিকেশন