অনুনাসিক গহ্বর এবং অনুনাসিক সাইনাসের বেনিফিট টিউমার: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা

অনুনাসিক গহ্বরের টিউমার অপেক্ষাকৃত বিরল রোগ। বেশিরভাগই প্রায়ই অনুনাসিক সাইনাসের টিউমার নির্ণয় করে এবং বিশেষত, সর্বাধিক সাইনাসের টিউমার। বিভিন্ন অঞ্চলের ক্যান্সারের টিউমারগুলি 0.2 থেকে 1.4% পর্যন্ত, এই অঞ্চলের ম্যালিগ্যানান্ট টিউমার বিভিন্ন লেখকের মত করে তৈরি করে।

প্রাপ্তবয়স্কদের অনুনাসিক গহ্বর এবং অনুনাসিক সাইনাসের বিনয় টিউমারগুলি প্রায়ই অনেক কম দেখা যায়। একই সময়ে, শিশুদের ইএনটি অঙ্গরাজ্যের রোগের গঠন, তারা 9.5% গঠন করে। গত পাঁচ বছরে, তাদের সংখ্যা বৃদ্ধির প্রতি প্রবণতা ছিল 6.2 থেকে 9.5%।

হু আন্তর্জাতিক Histological ক্লাসিফিকেশন মতে অনুনাসিক গহ্বর 19 টিউমার № এবং paranasal সাইনাস এপিথেলিয়াল, যোজক, পেশী, হাড়, তরুণাস্থি, হেমাটোপোইটিক এবং লসিকানালী টিস্যু থেকে উত্পন্ন হতে পারে এবং মিশ্র বংশোদ্ভুত করা যেতে পারে। পার্থক্য টিউমার ক্ষতিকর হয় (papiloma, adenoma, hemangioma, osteoma, chondroma, teratoma এট আল।), ম্যালিগন্যান্ট (কার্সিনোমা, adenocarcinoma, দেহকলার মারাত্মক টিউমার, মেলানোমা ইত্যাদি), এবং টিউমার মত বৃদ্ধি (সিস্ট mucoceles, অনুনাসিক পলিপ, fibromatosis, অংশুল dysplasia এট অল।)।

আইসিডি -10 কোড:

• D10.6 ন্যাশফারনিক্সের নিখুঁত নমুনা।
• D14.0 মিডিয়াল কান, অনুনাসিক গহ্বর এবং অনুনাসিক সাইনাসের নম্রতা নিখুঁত।

আব

প্যাপিলোমার দুটি প্রকার আছে: প্যাচিলোমা অফ ওয়েস্টিবুল এবং অনুনাসিক গহ্বর।

প্যাপিলোমা লক্ষণ

নাকের আব চাঁদনি ত্বক থেকে আসা এবং hillocky শিক্ষা ধূসর, কখনো কখনো ধূসর-গোলাপী ত্বক papillomas অন্যান্য সাইট থেকে প্রায় কোন পার্থক্য মত চেহারা। প্রায়ই তারা একটি সংকীর্ণ পা, একটি ঘন দৃঢ়তা এবং ছোট মাত্রা আছে, তারা সহজেই প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়।

অনুনাসিক গহ্বর নিজেই উভয় একক এবং একাধিক হতে পারে, নিকৃষ্ট turbinates বা অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা মধ্যে প্রধানত স্থানীয় এর আব প্রায়ই ব্যাপক বেস আছে, সহজে রক্ত ঝরা। পরবর্তীকালে প্রায়ই প্রথম ক্লিনিকাল সাইন হয়, আরও বৃদ্ধি সঙ্গে অনুনাসিক উত্তরণ সম্পর্কিত অর্ধেক মাধ্যমে শ্বাস কষ্ট অসুবিধা হয়, কম প্রায়ই রক্তপাত।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স

নাটকের উপসর্গের পেপিলোমাগুলি ব্যাসালোমাস (এই এলাকায় খুব কম ক্ষেত্রেই স্থানীয়ভাবে), এবং স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার প্রারম্ভিক ফর্মগুলির সাথে পার্থক্য করা উচিত। অনুনাসিক গহ্বরের প্যাপিলোমাগুলি বিশেষত, বিশেষত অনুনাসিক গহ্বরের ক্যান্সারের প্রারম্ভিক ফর্মগুলির সাথে ক্রমাগত পুনরাবৃত্তির সাথে।

পেপলোমা চিকিত্সা

ঐতিহ্যগতভাবে, এই গঠন একটি লুপ দ্বারা মুছে ফেলা হয় এবং জমাটবদ্ধ। এই উদ্দেশ্যে গত দশকে, cryosurgical পদ্ধতি এবং লেজারের অপসারণ ব্যবহৃত হয়।

ট্রানজিশনাল সেল প্যাপিলোমা

বিশেষ্য প্রতিশব্দ: সিলিন্ডার প্যাপিলোমা, শ্বাসযন্ত্রের epithelium থেকে papilloma।

ট্রানজিশনাল সেল প্যাপিলোমা লক্ষণ

Perehodnokletochnaya আব সাধারণত পার্শ্বীয় দেয়ালে বৃদ্ধি অনুনাসিক গহ্বর উপরের বা মধ্যম অংশ, কিন্তু অনুনাসিক নাসামধ্য পর্দা এবং চোয়াল শোষ মধ্যে বিন্যস্ত করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যালভাবে, শ্বাসকষ্টে টিউমার বৃদ্ধিগুলি লাল প্যাটারিলোমার চেয়ে বেশি লাল রঙ এবং এন্ডোফ্যাটিক বৃদ্ধির সাথে পার্থক্য।

টিউমার বৃদ্ধি এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু বিস্তার হিসাবে ধ্বংস করে দেওয়া হয় হাড় প্রাচীর টিউমার কক্ষপথ ফ্রন্টাল, কীলক সাইনাস, করোটিসঙ্ক্রান্ত গহ্বর মধ্যে আক্রমণ ও খুব খুব কমই ইন-তালব্য pterygopalatine Fossa।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স

Transitional cell papillomas এর আক্রমণাত্মক বৃদ্ধি দেওয়া, ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রাথমিকভাবে স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার সাথে সম্পৃক্ত করা হবে। প্রায়ই এই টিউমারগুলির মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট আছে এবং এই ক্ষেত্রে এটি একটি ট্র্যান্সিশনাল সেল ক্যান্সার। ছোট আকারের উল্টানো প্যাপিলামস যা অনুনাসিক গহ্বরের বাইরে প্রসারিত হয় না, সেগুলি পেপলোমাস, কালিপস এবং অন্যান্য বেগুনী জিনের সাথে আলাদা করা উচিত।

ট্রানজিশনাল সেল প্যাপিলোমা চিকিত্সা

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা। অনুনাসিক গহ্বরের অন্যান্য বিনয়ী টিউমারগুলির সাথে তুলনায় শল্য চিকিৎসার পরিমাণটি সবচেয়ে বৈচিত্রপূর্ণ। Transitional cell papillomas এর ছোট আকারে, তাদের স্তন ক্যান্সার অপসারণ করা সম্ভব। একই সময়ে, হস্তক্ষেপের পরিমাণ পর্যাপ্ত হওয়া উচিত, টিউমার পুনরাবৃত্তির উচ্চ সম্ভাবনা বিবেচনা করে। যখন টিউমারটি প্রতিবেশী কাঠামোর দ্বারা আক্রান্ত হয়, তখন এটি ক্যান্ডউইলেল-লুস, ডেনভার, মুরের মাধ্যমে অ্যাক্সেস দ্বারা মুছে ফেলা হয়। বড় আকারের টিউমারগুলির জন্য, পার্শ্ববর্তী টিস্যগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, বিশেষত যখন ট্রানজিশনাল সেল ক্যান্সার বাদ দেওয়া অসম্ভব, নাকের দেয়াল, উপরের চোয়াল এবং সংলগ্ন হাড়ের গঠনগুলি সম্পাদন করা হয়।

Adenoma

এই সহানুভূতির টিউমার এই ফর্ম বিরল, এবং অনুনাসিক কহা, vomer, এবং অনুনাসিক গহ্বরের পরের বিভাগ অঞ্চলে স্থানীয়করণ।

[1], [2]

এডিনোমার লক্ষণ

টিউমার একটি নোড ফর্ম এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, যা সাধারণত পরিবর্তন অধীনে স্থানীয়।

এটা ধীর বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং বড় আকারের পৌঁছতে পারে। প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণ এক অনুনাসিক শ্বাস কষ্ট।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স

এটি ইনফিটেটিক ক্যান্সারের প্রাথমিক ফর্মের সাথে সঞ্চালিত হয়, কিছু ক্ষেত্রে উল্টানো প্যাপিলোমা দিয়ে।

[3], [4], [5], [6]

অ্যাডেনোমা চিকিত্সা

ইন্ট্রানানাল অপসারণ টেকনিক্যালি বেশ জটিল ম্যানিপুলেশন এবং ছোট এডেনোমা মাপের সাথে সম্ভব। বড় আকারের জন্য, একটি Denker টাইপ কাটা সঞ্চালিত হয়, অনুনাসিক গহ্বর খোলা হয় এবং টিউমার সরানো হয়, প্রায়শই পার্শ্ববর্তী টিস্যু এর resection সঙ্গে।

Hemangiomas

তিন ধরনের হেম্যানজিওমাস আছে: কৈশিক, গুড়ো করে এবং মিশ্রিত (কৈশিক, শিরাস্থ এবং ধমনী বহন)।

হেম্যানজিওমা'র লক্ষণগুলি

লাল রঙের টিউমার, কখনও কখনও লাল-লাল রঙের একটি চরিত্রগত ক্লিনিক্যাল ছবি থাকে এবং সেপ্টাম এবং নাকের পাশ দেওয়ালে উভয়ই অবস্থিত। প্রায়ই তাদের প্রথম ক্লিনিকাল উদ্ভাস হয় অনুনাসিক গহ্বর থেকে রক্তপিপাসু স্রাব, বিশেষ করে ট্রমা।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স

নিঃশব্দ টিউমার এই ফর্ম চরিত্রগত ক্লিনিকাল ছবি রোগ নির্ণয় জন্য সমস্যা উপস্থাপন করে না।

হেম্যানজিওমা চিকিত্সা

সার্জারি। হস্তক্ষেপের পরিমাণ টিউমারের অবস্থান এবং ভলিউম উপর নির্ভর করে।

অনুনাসিক গহ্বর এবং অনুনাসিক সাইনাসের অন্যান্য বিনয়ী টিউমার

অনুনাসিক গহ্বরের অন্যান্য বিনয়ী টিউমারগুলি, পাশাপাশি নরম টিস্যু, হাড় এবং কার্তুয়ালের নিউওপ্ল্যাশগুলিকে চিকিত্সা করার প্রধান পদ্ধতি, টিউমার-মতো গঠনগুলি শল্যচিকিৎসা। অস্ত্রোপচারের ভলিউমটি টিউমারের স্থানীয়করণ, এর বিস্তার এবং হিজলিওলজিকাল গঠন দ্বারা নির্ধারিত হয়। উভয় endonasal এবং বহিরাগত এক্সেস ব্যবহার করা যেতে পারে।