শিশুদের মধ্যে হাইপারট্রফিক কার্ডিওয়োওপায়ি
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
Hypertrophic cardiomyopathy - মাওকার্দিয়াল রোগ interventricular নাসামধ্য পর্দা, স্বাভাবিক বা হ্রাস বাম ventricular ভলিউমের একটি hypertrophic প্রক্রিয়া সম্পৃক্ততা সঙ্গে, বাম এবং / অথবা ডান নিলয় প্রায়ই সামঁজস্যহীন ফোকাল বা বিকীর্ণ মাওকার্দিয়াল hypertrophy দ্বারা চিহ্নিত, রক্তচাপ ফাংশন একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সঙ্গে স্বাভাবিক বা বর্ধিত মাওকার্দিয়াল সংকোচনক্ষমতা দ্বারা সংসর্গী।
আইসিডি -10 কোড
- 142,1। অস্থির হাইপারট্রফিক কার্ডিওয়োওপ্যাথি
- 142,2। অন্যান্য hypertrophic cardiomyopathy।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
Hypertrophic cardiomyopathy বিশ্বব্যাপী ঘটে, কিন্তু সঠিক তার কম্পাঙ্ক প্রতিষ্ঠিত হয় নি, যা asymptomatic ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যা সঙ্গে যুক্ত করা হয়। বিজে মারন এট আল দ্বারা একটি সম্ভাব্য গবেষণা (1995) দেখিয়েছেন যে প্রতিবছর প্রতি ২ জন (২5-35 বছর) মধ্যে হাইপারট্রোফিক কার্ডিওয়োওপ্যাথের বিস্তার ছিল ২000, এবং 7 রোগীর মধ্যে 6 রোগীর কোন উপসর্গ ছিল না। পুরুষদের মধ্যে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এবং শিশুদের মধ্যে উভয়ের মধ্যে এই রোগটি আরও সাধারণ। শিশুদের কোনও বয়সে হাইপারট্রফিক কার্ডিয়োমিওপ্যাথি পাওয়া যায়। এটা নির্ণয়ের জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের জন্য সবচেয়ে বড় অসুবিধা উপস্থাপন, তারা hypertrophic cardiomyopathy, হালকা প্রকাশ তারা প্রায়ই ভুলভাবে একটি হৃদরোগ জনন লক্ষণ হিসাবে গণ্য করা হয় এর ক্লিনিকাল প্রকাশ আছে।
Hypertrophic cardiomyopathy এর শ্রেণীবিভাগ
Hypertrophic cardiomyopathy এর বেশ কিছু শ্রেণীবিন্যাস আছে। তাদের সব ক্লিনিকাল-অ্যান্টোমিকাল নীতির উপর ভিত্তি করে এবং নিম্নলিখিত পরামিতি বিবেচনা করা হয়:
- বাম ভেন্ট্রিকল এবং এরিয়া এর বহিঃপ্রবাহ পর্ষদ মধ্যে একটি চাপ গ্রেডিয়েন্ট;
- হাইপারট্রোফি স্থানীয়করণ;
- হেডিয়াডামিক মানদণ্ড;
- রোগের কঠোরতা
আমাদের দেশে, হাইপারট্রফিক কার্ডিওয়োওপ্যাথির পেডিয়াট্রিক শ্রেণীবিভাগ আইভি দ্বারা প্রস্তাবিত ছিল। ২00২ সালে ল্যান্থিফ
হাইপারট্রফিক কার্ডিওয়োওপ্যাথি (লিওন্টিভি চতুর্থ, ২00২) এর কাজ শ্রেণীবিভাগ
|
হাইপারট্রোপিথার ধরন |
বাধাবিহীন সিন্ড্রোমের তীব্রতা |
চাপ, ডিগ্রী গ্রেডিয়েন্ট |
ক্লিনিকাল পর্যায় |
|
সামঁজস্যহীন ভারসাম্য-সংক্রান্ত |
অবাঞ্ছিত ফর্ম অ অবাধ্য ফর্ম |
আমি ডিগ্রী - 30 মিমি পর্যন্ত দ্বিতীয় ডিগ্রী - 30 থেকে 60 মিমি থেকে তৃতীয় ডিগ্রি - অধিক 60 মিমি |
অফসেট Subcompensation Dekompensatsyy |
Hypertrophic cardiomyopathy এর কারন
বংশগত রোগ বিভিন্ন penetrance এবং expressivity সঙ্গে একটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে পিছু প্রভাবশালী বৈশিষ্ট্য হিসাবে প্রেরিত - আমাদের জ্ঞান বর্তমান পর্যায়ে সঞ্চিত যথেষ্ট ডেটা যে hypertrophic cardiomyopathy বিশ্বাস করার কারণ দেব। রোগের 54% -67% রোগীর রোগী এবং রোগীর অবিলম্বে আত্মীয়দের মধ্যে দেখা যায়। তথাকথিত বিক্ষিপ্ত ফর্মের অবশিষ্ট অংশ, এই ক্ষেত্রে রোগীর কোন hypertrophic cardiomyopathy থেকে বা মায়োকার্ডিয়াল hypertrophy সঙ্গে সহন আত্মীয় হয়েছে। এটা বিশ্বাস করা হয় সবচেয়ে যে, না বিক্ষিপ্ত hypertrophic cardiomyopathy এর সব ক্ষেত্রেই একটি জেনেটিক কারণ থাকে, অর্থাত, র্যান্ডম পরিব্যক্তি দ্বারা সৃষ্ট হয়।
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমিওপ্যাথির কারণ এবং রোগনির্ণয়
হাইড্রোট্রফিক কার্ডিওয়োওপাথির লক্ষণগুলি
Hypertrophic cardiomyopathy এর ক্লিনিকাল প্রকাশ বহুরুপী এবং অ নির্দিষ্ট, তারা asymptomatic থেকে কার্মিক রাষ্ট্র এবং আকস্মিক মৃত্যুর গুরুতর লঙ্ঘনের পরিবর্তিত হয়।
প্রারম্ভিক বয়সের শিশুদের মধ্যে, হাইপারট্রফিক কার্ডিয়োমিওপ্যাথির সনাক্তকরণ প্রায়ই কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলাসের লক্ষণের সাথে যুক্ত হয়, যা পুরোনো বাচ্চাদের এবং বয়স্কদের তুলনায় আরো প্রায়ই বিকশিত হয়।
হাইড্রোট্রফিক কার্ডিওয়োওপাথির লক্ষণগুলি
Hypertrophic cardiomyopathy এর নির্ণয়
হাইপারট্রফিক কার্ডিয়োমিওপ্যাথির নির্ণয়টি পারিবারিক ইতিহাস (অল্প বয়সে আত্মীয়দের অচেতন মৃত্যুর ঘটনা), অভিযোগ, শারীরিক পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়। নির্ণায়ক প্রতিষ্ঠার জন্য উপকরণের জরিপের মাধ্যমে প্রাপ্ত তথ্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সবচেয়ে মূল্যবান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হলো ইসিজি, যা এই সময়ে তার গুরুত্ব হারিয়ে ফেলেনি, এবং দ্বি-মাত্রিক ডপলার ইকোকার্ডিওগ্রাফি। জটিল ক্ষেত্রে, নির্ণয়ের ডিফারেনশিয়াল নির্ণায়ক এবং স্পষ্টীকরণের সাহায্যে এমআরআই এবং পোজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি দ্বারা সহায়তা করা হয়। রোগীর পরিবারের ক্ষেত্রে চিহ্নিত করার জন্য রোগীর আত্মীয়দের পরীক্ষা করা যুক্তিযুক্ত।
Hypertrophic cardiomyopathy এর নির্ণয়
হাইড্রোট্রফিক কার্ডিওয়োঅপাথির চিকিত্সা
সাম্প্রতিক দশকগুলিতে হাইড্রোট্রফিক কার্ডিয়োমিওপ্যাথির চিকিত্সা উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের মধ্যে পড়েনি এবং মূলত লক্ষণটি অবশেষে রয়ে গেছে। বিভিন্ন মাদকের ব্যবহার সহ, রোগের শল্যচিকিৎসা সংশোধন বর্তমানে সম্পন্ন করা হচ্ছে। যে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, hypertrophic cardiomyopathy এর পূর্বাভাসের ধারণা পরিবর্তিত হয়েছে, hypertrophic cardiomyopathy রোগীর আগ্রাসী চিকিত্সা কৌশলগুলির জন্য যুক্তি সন্দেহ উত্থাপন করে এটি পরিচালিত হলে, হঠাৎ মৃত্যুর কারণগুলির মূল্যায়ন খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
হাইড্রোট্রফিক কার্ডিওয়োঅপাথির লক্ষণীয় চিকিত্সা ডায়স্টোলিক ডিসিশনশন হ্রাস করার লক্ষ্য, বাম ভেন্ট্রিকেলের হাইপারডায়ান্টিক ফাংশন এবং হৃদযন্ত্রের ছন্দ ভাঙচুর দূর করা।
হাইড্রোট্রফিক কার্ডিওয়োঅপাথির চিকিত্সা
চেহারা
সাম্প্রতিক গবেষণা, echocardiography এবং (বিশেষত) hypertrophic cardiomyopathy রোগীদের পরিবারকে জেনেটিক গবেষণার ব্যাপক ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে বলা হয়েছে, রোগের ক্লিনিকাল কোর্স পরিষ্কারভাবে আরো উপকারী পূর্বে চিন্তা আর নয়। শুধুমাত্র বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে রোগটি দ্রুততর হয়, একটি মারাত্মক ফলাফলের সাথে শেষ হয়।
[এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
Использованная литература