^

স্বাস্থ্য

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

ইউরোলজিস্ট, অরোলজিস্ট, সেক্সোপ্যাথোলজিস্ট, অনকোর্সোলজিস্ট, ইউরোপ্রোটিক্স
A
A
A

পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

পুরুষ বন্ধ্যাত্ব - 1 বছর জন্য সুরক্ষা ছাড়া একটি নিয়মিত যৌন জীবন সঙ্গে গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি; রোগ পুরুষদের প্রজনন সিস্টেমের রোগ দ্বারা সৃষ্ট, যা উত্পাদনশীল এবং কংক্রিট ফাংশন বাধা এবং বন্ধ্য (নিষেধাজ্ঞা) শর্ত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ।

trusted-source[1], [2], [3],

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

প্রায় 25% বিবাহিত দম্পতি 1 বছরের মধ্যে গর্ভাবস্থায় পৌঁছাতে পারে না, তাদের মধ্যে 15% দম্পতিরা বন্ধ্যাত্বের জন্য চিকিত্সা করা হয়, তবে 5% -এরও কম বিবাহিত দম্পতি নিঃসন্তান থাকে। আনুমানিক 40% ক্ষেত্রে পুরুষ বন্ধ্যাত্ব, 40% মহিলা এবং ২0% মিশ্রিত হয়।

trusted-source[4], [5], [6], [7],

কারণসমূহ পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা

  • গাইগোনিডিজম;
  • প্রজনন সিস্টেমের প্রদাহজনক রোগ;
  • ক্রনিক পদ্ধতিগত রোগ;
  • বিষাক্ত কর্ম (চিকিৎসা প্রস্তুতি, উদ্ভাস, টক্সিন ইত্যাদি);
  • epididymis বা ভাস deferens এর ducts বাধা;
  • স্ফোটক এন্টিগ্রেটেড;
  • গোনাডস এজেন্সিসিস, সের্তো-সেল সিন্ড্রোম
  • শুক্রনালীর শিরা-ঘটিত টিউমার
  • জেনেটিক রোগ

trusted-source[8], [9], [10], [11]

প্যাথোজিনেসিসের

পেডিয়াজেনেসিসের সংখ্যা হ্রাস, গতিশীলতা, শুক্রাণুয়ের আকৃতির পরিবর্তন, যার ফলে ডিমের মধ্যে প্রবেশের প্রক্রিয়াকে বাধাগ্রস্ত করে।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17],

ফরম

প্রাথমিক ও মাধ্যমিক পুরুষ বন্ধ্যাত্ব আছে। প্রাথমিক বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, একজন পুরুষ কখনও গর্ভবতী হয় নি, দ্বিতীয় বন্ধ্যাত্বের সঙ্গে, প্রদত্ত ব্যক্তির অন্তত একটি গর্ভাবস্থা ছিল ইতিমধ্যে। দ্বিতীয় বন্ধ্যত্ব সঙ্গে পুরুষদের, একটি নিয়ম হিসাবে, উর্বরতা পুনরুদ্ধারের জন্য সম্ভাবনা ভাল। WHO (1992) দ্বারা বিকাশিত শ্রেণীবিভাগ এখন স্বীকৃত।

রক্তে গনাডট্রোপিনের স্তর পরিবর্তনের প্রকৃতির দ্বারা বিশিষ্ট হয়:

  • hypogonadotropic;
  • gipyergonadotropnoye;
  • normoginadotropnoe।

উপরন্তু, আছে:

  • বহিষ্কৃত (যৌন পথে অভিশাপের লঙ্ঘনের লঙ্ঘন):
  • obstruktyvnoe;
  • প্রতিহিংসা ejaculation
  • প্রতিবিম্ব (Antisperm অ্যান্টিবডি এর মাত্রা বৃদ্ধি সঙ্গে),
  • অডিওপ্যাথিক (ejaculate অস্পষ্ট জেনেসিস এর পরামিতি একটি হ্রাস সঙ্গে)।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা অনুযায়ী ডায়াগনস্টিক বিভাগ

কোড

রোগ

কোড

রোগ

01

মনোবিজ্ঞান রোগ

09

যৌনাঙ্গের সংক্রমণ

02

বন্ধ্যাত্বের কারণ প্রকাশ না

10

রোগ প্রতিরোধক ফ্যাক্টর

03

চূড়ান্ত পাম্প মধ্যে বিচ্ছিন্ন রোগগত পরিবর্তন

11

অন্তঃকণা কারণ

04

ইথারজনিক কারন

12

অডিওপাথিক এবং ওলগোসোসপার্মিয়া

05

সিস্টেমিক রোগ

13

İdiopatiçeskaya astenozoospermiya

06

প্রজনন সিস্টেমের কুমারীত্বপূর্ণ বিদ্বেষ

14

ইডিয়োপ্যাথিক টেরিটোজোস্ফার্মিয়া

07

অর্জিত testicular রোগ

15

অস্থাবর একটি azoospermia

08

শুক্রনালীর শিরা-ঘটিত টিউমার

16

ইথিওপ্যাথিক এজোস্কার্মিয়া

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

নিদানবিদ্যা পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা

 যৌন নিবিড়তা 3-5 দিন পরে প্রাপ্ত ejaculate পরীক্ষা দ্বারা spermatogenesis মূল্যায়ন উপর ভিত্তি করে রোগের নির্ণয়  । একটি একক সময় গবেষণা নির্ণয় করতে যথেষ্ট নয় বিহ্বল বিশ্লেষণে, শুক্রাণুজোড়া সংখ্যা অনুমান করা হয়, তাদের গতিশীলতা, এবং শুক্রাণুজোড়া আকারের একটি মূল্যায়ন এছাড়াও বাধ্যতামূলক।

সব ক্ষেত্রে, রক্তে এলএইচ, এফএসএইচ, প্রল্যাক্টিন, টেসটোসটেরিন, এস্ট্রিডিয়ালের স্তর নির্ধারণের জন্য একটি হরমোন পরীক্ষা করা উচিত।

যারা FSH বৃদ্ধি আছে রোগীদের চিকিত্সা জন্য অপ্রতিরোধ্য হয়।

trusted-source[25], [26]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা

পুরুষ বন্ধ্যাত্ব কঠোর জীবাণু পদ্ধতি সঙ্গে চিকিত্সা করা উচিত।

হাইপোগোনাডট্রোপিক হাইপোগোনাডিজমের কারণে পুরুষ বন্ধ্যাত্ব

Gonadotropins নিযুক্ত করুন:

Gonadotrapine chorionic অন্ত্রকুলের ইনজেকশন 1000-3000 ইউনিট একবার প্রতি 5 দিন, 2 বছর

+ +

(থেরাপি শুরু করার 3 মাস পর)

Menotropins অন্ত্র 75-150 Iu সপ্তাহে 3 বার।

এইচজি এর ডোজ রক্তের মধ্যে টেসটোসটের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের অধীনে, একচেটিয়া ভাবে স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়, যা সবসময় স্বাভাবিক সূচকগুলির সীমাগুলির মধ্যে থাকা উচিত (13-33 nmol / l)। হেপাটাইটিওজেনেসিসকে উদ্দীপ্ত করার জন্য, মেনোট্রপিক্স (মেনোপাসাল গনাদোট্রোপিন) এইচ জি এর প্রশাসনের 3 মাসের বেশি সময় আগে যোগ করা হয় না। কমপক্ষে দুই বছরের জন্য গনাদোট্রোপিনের সাথে সংযুক্ত থেরাপি করা হয়।

গোমেদোটোপিন্সের সাথে যৌথ থেরাপী শুরু করার পরে শুক্রাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর কার্যকারিতা 6 মাসের কম নয়।

অন্যান্য কারণের কারণে পুরুষ বন্ধ্যাত্ব

যেসব ক্ষেত্রে হাইপোগোনাডিজম প্রল্যাকটিনোমার কারণে হয়, ডোপামিন অ্যাগ্রিনস্টিসগুলি নির্ধারিত হয়।

জিন সংক্রামক সংক্রামক রোগগুলি এন্টিবায়োটিক থেরাপি দেখায়, যা ম্যাক্রোফ্লোরার সংবেদনশীলতা বিবেচনায় নেওয়া হয়।

জীবাণুবিজ্ঞানবিরোধী আকারে, জি.সি.এস.-এর সাথে ইমিউনোস্পপ্রেসভ থেরাপি প্রদর্শন করা সম্ভব

যখন রোগের বৈকল্য এবং প্রতিরোধমূলক ফর্ম অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

চিকিত্সা কার্যকারিতা মূল্যায়ন

শুক্রাণু বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার শুরু হওয়ার 3 মাস আগে চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়  । চিকিত্সা সর্বাধিক সময়কাল তিন বছরের বেশী হতে হবে না; তিন বছর ধরে অব্যাহত বন্ধ্যাত্ব সঙ্গে, কৃত্রিম গর্ভাধানের প্রয়োজন হয়।

trusted-source[27], [28], [29], [30]

জটিলতা এবং চিকিত্সা এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিরল ক্ষেত্রে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, তরল পদার্থ এবং ইলেক্ট্রোলাইট বৃদ্ধি, ব্রণ ভার্জারির উপস্থিতি, যা চিকিত্সা পরে অদৃশ্য হতে পারে

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

ত্রুটি এবং অযৌক্তিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট

প্রায়শই এই অবস্থার চিকিত্সার মধ্যে, ত্রুটি আছে কারণে ড্রাগের ভুল পছন্দ।

তথাকথিত "গবেষণামূলক থেরাপি" - চিকিত্সা, বিশেষত ইডিওপ্যাথিক এখনও (প্রায়ই বেশ দীর্ঘ সময় একসাথে বা ক্রমানুসারে) চিকিৎসার বিভিন্ন উপায়ে আবেদন করতে মূলদ pathophysiological অপরিহার্য ছাড়া অবিরত।

সঠিক থেরাপিউটিক পন্থাগুলির মূল্যায়ন করার সময়, প্রমাণ-ভিত্তিক ঔষধের নীতিগুলি অনুসরণ করতে হবে যা নিয়ন্ত্রিত গবেষণাগুলির প্রয়োজন।

অগ্রহণযোগ্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট অন্তর্ভুক্ত:

  • প্যারাসোলজি এর আদর্শগনাডোট্রোপিক ফর্ম সঙ্গে Gonadotropin থেরাপি;
  • এন্ড্রোজেন অভাবের অভাবে এন্ড্রোজেন থেরাপি। টেস্টোস্টেরন এবং তার ডেরিভেটিভগুলি গনাদোট্রোপিনের পিটুইটারি সিক্রেটিসকে দমন করে, এর ফলে শুক্রাণুজনিত রোগের দমন হয়। এন্ড্রজেন রোগীদের একটি বৃহৎ শতাংশ দেখিয়েছে এওোওস্কার্মিয়া;
  • নির্বাচনী ইস্ট্রোজেন রিসেপটর মডুলারস (ক্লোমিফেনে, ট্যামক্সিফেন) ব্যবহার করে, যা রোগের অডিওপ্যাথিক আকারের একটি সম্ভাব্য কার্সিনোজেনিক প্রভাবের সাথে মাদকদ্রব্য;
  • অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরস ব্যবহার। (টেস্টোল্যাক্টোন), কেলিকরেইন, প্যান্ট্যাক্সফিলিন যা এই প্যাথোলজিতে অকার্যকর;
  • ডোপামাইন রিসেপটর অ্যাগ্রোনস্টস (ব্রোমোক্রপটাইন) ব্যাবহারের অডিওপ্যাথিক আকারে ব্যবহার করা হয় (হাইপারপারলিটিনমিয়ার কারণে বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে কার্যকর);
  • সোমাটোপ্রোফিনের ব্যবহার, যা শামুকের ভলিউম বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, প্রোস্টেট গ্রন্থির হাইপারট্রোপাইটিস করে, কিন্তু শুক্রাণুয়ের সংখ্যা এবং গতিশীলতা প্রভাবিত করে না;
  • Phytopreparations ব্যবহার, এই প্যাথলজি যার কার্যকারিতা প্রমাণিত হয় না।

trusted-source[36]

পূর্বাভাস

চিকিত্সা কার্যকারিতা কম এবং কম 50%

trusted-source[37], [38]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.