^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ওভারিয়ান apoplexy

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Apoplexy হল ডিম্বাশয় এর বিচ্ছেদ, যা প্রায়ই মাঝখানে বা মাসিক চক্র দ্বিতীয় পর্যায়ে ঘটে।

একটি অনুরূপ রোগের সাথে সমস্ত রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা উপলব্ধ নয়। ক্লিনিকাল ছবির অপব্যবহারের কারণে তাদের কেউ কেউ অন্য নির্ণায়ক রেখেছে, তাই, দৃশ্যত, এই প্যাথোলজিটির ফ্রিকোয়েন্সিটি প্রদত্ত পরিসংখ্যান অতিক্রম করে।

trusted-source[1], [2],

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

ডিম্বাশয় এর Apoplexy বিরল হয়। অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের জন্য পরিচালিত মহিলাদের মধ্যে, 0.5-3% ক্ষেত্রে ডিম্বাশয় বিভেদ দেখা যায়।

trusted-source[3], [4],

কারণসমূহ ডিম্বাণু এর apoplexy

ঋতু থেকে রক্তপাতের সম্ভাবনা ইতিমধ্যে মাসিক চক্র জুড়ে এটি ঘটতে যে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন ইতিমধ্যেই অন্তর্ভুক্ত করা হয়। ডিম্বস্ফোটন শক্তিশালী vascularization ভঙ্গুর luteum টিস্যু hyperemia ঋতুস্রাবের পূর্বের ডিম্বাশয় - 50 মিলি থেকে 3.2 লিটার - যা সব পেটের গহ্বর, যার আয়তন বৈচিত্রময় হয় মধ্যে hematoma, হানিকর টিস্যু অখণ্ডতা ও রক্তক্ষরণ গঠনের সৃষ্টি করতে পারে। Predisposing কারণের ওভারিয়ান সন্ন্যাসরোগ স্থানান্তরিত ছোট শ্রোণীচক্র স্থানীয়কৃত inflammations, sclerotic পরিবর্তন ওভারিয়ান টিস্যু ও রক্ত জাহাজ, কনজেসটিভ hyperemia এবং স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা নেতৃস্থানীয় অন্তর্ভুক্ত। অন্তর্নিহিত কারণগুলির ভূমিকা বাদ দেওয়া হয় না। ডিম্বাশয় থেকে রক্তপাত রক্ত জমাট বাঁধা দিয়ে তার যৌনাঙ্গের লঙ্ঘন করতে পারে। গত 10-15 বছরে, কৃত্রিম হৃদযন্ত্রের ভালভের পরে রোগীদের দ্বারা anticoagulants এর দীর্ঘসূতিত গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত ডিম্বাশয় রক্তপাত বৃদ্ধি পেয়েছে।

ঋতু চক্রের বিভিন্ন পর্যায়ে ডিম্বাশয় ফাটল ঘটতে পারে, তবে অধিকাংশ ক্ষেত্রে - দ্বিতীয় পর্যায়ে, তাই আধুনিক সাহিত্যে, এই প্যাথোলজিটি প্রায়ই "পিওর শরীরের বিচ্ছেদ" শব্দটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

হলুদ শরীরের ভ্রষ্টতা গর্ভাবস্থায় এবং ectopic (ectopic) গর্ভাবস্থার সঙ্গে ঘটতে পারে। প্রায় ২/3 টি ক্ষেত্রে ডান ওভারিটি প্রভাবিত হয়, যা অনেক লেখক আর্কাইভের ভৌগোলিক বন্ধন দ্বারা ব্যাখ্যা করেছেন। অন্যান্য হাইপোথিসিস আছে: কিছু ডান এবং বাম অ্যানিমেশনের শিরাস্থ স্থাপত্যের পার্থক্য দ্বারা এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করে।

ডিম্বাশয়ের অ্যাপোলোক্সি প্রধান কারণ:

  • স্নায়ুবিজ্ঞান
  • ইনফ্লোমারেটেড প্রসেস
  • জিনগত অঙ্গ অবস্থানের বিশৃঙ্খল।
  • পেট থেকে ইনজুরি
  • শারীরিক চাপ।
  • যৌন সংসর্গ
  • Neuropsychiatric চাপ।
  • সিন্থিক ডিম্বাশয়ের ডিপ্রেশন।
  • হলুদ শরীরের দৃঢ়তা।

trusted-source[5], [6], [7]

লক্ষণ ডিম্বাণু এর apoplexy

ডিম্বাশয়ের অ্যাপোলোক্সিসের প্রধান উপসর্গ নিচের পেটে তীব্র, তীব্র ব্যথা এবং অন্তর্মুখী মাসিক ফাংশন দিয়ে অন্ত্রের পেটে রক্তপাতের লক্ষণ।

  • হঠাৎ, যন্ত্রণা জ্বর, বেশিরভাগই একতরফা, প্রায়ই epigastric অঞ্চলে উদ্ভাস সঙ্গে।
  • ইতিবাচক Frenicus- উপসর্গ।
  • নিম্ন পেটে পেটের ভেতরের দুর্বল উত্তেজনা।
  • দুর্বলতা, ঠান্ডা ঘাম, বমি বমি ভাব, বমি
  • বর্ধিত অ্যানিমিয়া (টাকাইকারিয়া, অ্যাকোক্যানিওসিস, পিলার) এর চিহ্ন
  • হরমোজিক শক এর ক্রমবর্ধমান লক্ষণ

ডিম্বাশয় এর Apoplexy আরো প্রায়ই একটি দ্বি-স্তর মাসিক চক্র সঙ্গে প্রজনন বয়স মহিলাদের প্রভাবিত। এই রোগের 3 টি ক্লিনিকাল ফর্ম আছে: রক্তরস, বেদনাদায়ক এবং মিশ্র।

ডিম্বাশয়ের অ্যাপোলোক্সিসির অ্যানিমিক ফর্মগুলির ক্লিনিকাল ছবিতে, ইনট্র্যাক্টিটিনাল রক্তপাতের লক্ষণগুলি প্রবক্ত। রোগের সূত্রপাতের সঙ্গে আঘাতের, শারীরিক চাপ, যৌনসম্পর্ক ইত্যাদি যুক্ত করা যেতে পারে, কিন্তু কোন দৃশ্যমান কারণ ছাড়াই শুরু করতে পারে। পেট মধ্যে তীব্র তীব্র ব্যথা দ্বিতীয় অর্ধ বা চক্র মাঝখানে প্রদর্শিত এক তৃতীয়াংশ মহিলাদের মধ্যে, পেট ব্যথা অনুভব করে 1 থেকে 2 সপ্তাহ পর্যন্ত চলতে থাকে। ব্যথা পবনের উপরে অবস্থিত, ডান বা বামে iliac অঞ্চলে। প্রায়ই ব্যথা মলদ্বার মধ্যে বিকিরণ, বহিরাগত জীনতত্ত্ব, স্রাম; ফেনীসাস-স্প্লিটেশন দেখা যায়।

একটি বেদনাদায়ক আক্রমণ দুর্বলতা, চক্কর, বমি বমি ভাব, কখনও কখনও বমি, ঠান্ডা ঘাম, fainting দ্বারা সঙ্গে পরিবেশন করা হয়। পরীক্ষায়, স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রাতে টাকাইকার্ডির ত্বক ও শ্লেষ্মা স্ফীতির চাপে মনোযোগ দেওয়া হয়। রক্তপাতের মাত্রা নির্ভর করে, রক্তচাপ হ্রাস পায়। পেট নরম থাকে, কিছুটা ফুটে থাকতে পারে। পেটের প্রাচীর পেশী টান অনুপস্থিত। পেটের পেপটেশনটি পুরো নীচের অর্ধেক অথবা িলiac অঞ্চলে একটি ফুসফুসে বিষণ্ণতা প্রকাশ করে। Peritoneum এর জ্বালা লক্ষণ বিভিন্ন ডিগ্রী মধ্যে প্রকাশ করা হয়। পেটের পিকশন পেটে গহ্বরে বিনামূল্যে তরল উপস্থিতি প্রকাশ করতে পারে। আয়না পরিদর্শন স্বাভাবিক ছবি দেয়: যোনি এবং exacervix স্বাভাবিক রং বা ফ্যাকাশে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, সার্ভিকাল খাল থেকে hemorrhagic স্রাব অনুপস্থিত। দ্বিধান্বিত পরীক্ষায় (বেশ বেদনাদায়ক), গর্ভাশয়ের স্বাভাবিক আকার নির্ধারণ করা হয়, কখনও কখনও একটি বর্ধিত স্ফেরিকাল বেদনাদায়ক ডিম্বাশয়। উল্লেখযোগ্য রক্তপাতের সঙ্গে, কোষের পশ্চাদপদ এবং / অথবা পাশ্বর্ীয় আর্মির একটি ঝাঁকুনি পাওয়া যায়। রক্তের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে অ্যানিমিয়ার ছবি প্রখর, সাদা রক্ত কম প্রায়ই পরিবর্তন হয়।

এটা দেখতে সহজ যে, ডিম্বাশয়ের ফাটল এর রক্তাল্পতা একটি অসুস্থতা ectopic গর্ভাবস্থার ক্লিনিকে সঙ্গে একটি মহান মিল আছে। মাসিক এবং অন্যান্য বিষয়ী এবং গর্ভাবস্থার উদ্দেশ্য লক্ষণ বিলম্বের অভাব ডিম্বাশয়ের apoplexy পক্ষে স্কেল পরিমাপ করতে থাকে, কিন্তু তাদের প্রমাণ খুব আত্মীয়। chorionic হরমোন এবং Laparoscopy এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সংজ্ঞায়িত সাহায্য, কিন্তু তাদের আচরণ অগত্যা, কারণ অভ্যন্তরীণ রক্তপাত উপস্থিতিতে ডাক্তার, জরুরী laparotomy এগিয়ে যা সময় সময়, এবং চূড়ান্ত নির্ণয়ের সেট করতে হয়।

রক্তনালীতে রক্ত জমাট বেঁধে বা পেটে গহ্বরের মধ্যে সামান্য রক্তপাতের সঙ্গে রক্তক্ষরণ বা হলুদ শরীরের টিস্যুতে রক্তক্ষরণে হার্জেঞ্জারের ক্ষেত্রে উন্মত্ত হয়ে থাকে।

স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রার ব্যাকগ্রাউন্ডে বমি বমিভাব ও বমিভাবের সঙ্গে সঙ্গে নীচের পেটে ব্যথা আক্রমনের ফলে রোগটি প্রবলভাবে শুরু হয়। অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের কোন লক্ষণ নেই: রোগীর স্বাভাবিক রং ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি, নাড়ি হার এবং রক্তচাপের পরিসংখ্যান সাধারণ রেঞ্জের মধ্যে রয়েছে। জিহ্বা আর্দ্র, লেপা নয়। পেট প্রায়ই হালকা হয়, তবে ileum এর পেটে দেওয়ালের পেশীগুলির মধ্যে কিছুটা উত্তেজনা দেখা যায়। পেটের প্যাচেস নীচের অংশে বেদনাদায়ক, আরো প্রায়ই ডানদিকে; পেরিটোনীয় জঞ্জালের মাঝারি আকারের লক্ষণ রয়েছে। পেটে গহ্বরে বিনামূল্যে তরল সনাক্ত করা যাবে না। জিনের ট্র্যাক্ট থেকে কোন রক্তক্ষয়ী স্রাব নেই। অভ্যন্তরীণ gynecological পরীক্ষার সঙ্গে, গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক আকার নির্ধারিত হয়, যা স্থানচ্যুতি যা ব্যথা কারণ, এবং একটি কিছুটা গোলাকার বেদনাদায়ক ডিম্বাশয় বিস্তৃত ভ্যানি্লাল ভল্ট উচ্চ থাকা। জেনেটিক ট্র্যাক্ট থেকে রোগগত স্রাব অনুপস্থিত।

রোগের ছবিটি তীব্র এ্যাপেক্সিসিসিসের একটি ক্লিনিক, যা প্রায়ই ডিম্বাশয়ের মস্তিষ্কের তুলনায় অধিকতর ঘটে, তাই রোগীর সার্জারি হাসপাতালের কাছে পাঠানো যেতে পারে। এই রোগগুলির পার্থক্য নিম্নলিখিত ভিত্তিতে হতে পারে। অ্যাকেনডিসিসিসের সাথে, মাসিক চক্রের পর্যায়ের সাথে কোন সংযোগ নেই। ব্যথা epigastric অঞ্চলের সঙ্গে শুরু হয়, তারপর ডান iliac মধ্যে descends। বমি বমি ভাব এবং বমি আরো জঘন্য। শরীরের তাপমাত্রা বাড়ায় McBurney এবং Appendicitis অন্যান্য উপসর্গের সময়ে তীব্র ব্যথা আছে। ডান আইলিয়াল অঞ্চলের পেটে দেওয়ালের পেশীগুলির টান স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়। এখানে, Peritoneum এর জ্বালা পরিষ্কার উপায়ে নির্ধারিত হয়। অভ্যন্তরীণ gynecological পরীক্ষা জরায়ু এবং appendages এর রোগবিদ্যা প্রকাশ করে না। রক্তের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণটি বেশ লক্ষণীয়: বামদিকে সূত্রের পরিবর্তনের সাথে লিকোসাইটোসিস, নিউট্রফিলিয়া।

সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, আপনি posterior যোনি ভল্টের মাধ্যমে মলদ্বার-গর্ভাবস্থার গহ্বরের একটি ছিঁচকে উপভোগ করতে পারেন। যখন ডিম্বাশয় ফাটল, রক্ত বা রক্তবাহিত রক্তের তরল পাওয়া যায়।

রোগীর ব্যবস্থাপনা আরও কৌশল বিকাশের জন্য অ্যান্টোনিসিসিস এবং ডিপোজিওজিসের ডিফারেনশিয়াল ডোনিসজেন্সি মৌলিক গুরুত্ব। Appendicitis শর্তহীন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, এবং apoplexy সঙ্গে - রক্ষণশীল থেরাপি সম্ভব। দ্ব্যর্থক ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় Laparoscopy মাধ্যমে স্থাপন করা যেতে পারে, এবং যদি এই laparotomy সময় আন্ত্রিক রোগবিশেষ সেটের চর্বিহীন মূলদ এবং সঠিক রোগ নির্ণয় পক্ষে সম্ভব নয়।

trusted-source[8], [9], [10], [11]

ফরম

ক্লিনিকাল কোর্স অনুযায়ী:

  • রক্তহীন;
  • ব্যথা;
  • মিশ্র ফর্ম

মাধ্যাকর্ষণ দ্বারা:

  • সহজ;
  • মধ্য ওজন;
  • তীব্র

trusted-source[12], [13]

নিদানবিদ্যা ডিম্বাণু এর apoplexy

ডিম্বাশয়ের ম্যালেরিয়া নির্ণয় নির্ণয় করা হয়:

  • অভিযোগ প্রকৃতির মূল্যায়ন;
  • রোগীর সাধারণ পরীক্ষা অনুষ্ঠিত;
  • বিশেষ অতিরিক্ত কৌশল ব্যবহার (শ্রোণী আল্ট্রাসাউন্ড, মুক্ত তরল এবং খোঁচা অবর যোনি খিলান, যা রক্ত তরল বা জমাট বেঁধে সঙ্গে প্রাপ্ত করা যাবে উপস্থিতিতে প্রকাশ করতে মঞ্জুরি দেয়।)

নির্ণয়ের আধুনিক পদ্ধতি ল্যাপারোস্কপি।

একটি ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করে না, কখনও কখনও একটি হালকা লিউোকোসটোসাস উচ্চারিত নিউট্রফিল শিফটের ছাড়াই পাওয়া যায়।

trusted-source[14]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

এই রোগবিদ্যা জন্য ডিফারেনশাল নির্ণয়ের যেমন রোগের সাথে সম্পন্ন করা প্রয়োজন;

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা ডিম্বাণু এর apoplexy

ডিম্বাশয়ের মস্তিষ্কের চিকিত্সা ইনটার-পেটে রক্তপাতের উপর নির্ভর করে।

হালকা ফর্ম - রক্ষণশীল চিকিত্সা (পেট, বিছানা বিশ্রাম, পর্যবেক্ষণ, পরীক্ষার নীচে ঠান্ডা)।

মাঝারি ভারী এবং গুরুতর ফর্ম অস্ত্রোপচার চিকিত্সা হয়।

অপারেশন জন্য প্রস্তুতি প্রয়োজন:

  • রক্ত সঞ্চালন ভলিউম এর পরিপূরক বহন;
  • রক্ত পরিপূরক এবং রক্তের অন্তর্নিহিত ব্যবস্থা;
  • ল্যাপারোস্কোপি (লেপারোটোমি) - রক্তের নির্গতকরণ, রক্তস্রাবের ডিম্বাণু জমা করা;
  • ডিম্বাশয় এর রেশন।

রোগের রক্তবর্ণ ফর্ম অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন, যা ভলিউম বিভিন্ন হতে পারে। যদি হলুদ শরীরের একটি বিচ্ছেদ ঘটে, তবে এটি হেমস্টেটিজ জেড-আকৃতির স্বতন্ত্র সুস্বাদু ডিমের শাওয়ারের মধ্যে প্রয়োগ করা উচিত। জরায়ুর দেহের টিস্যু কাটাতে গর্ভাবস্থার অবসান হওয়া উচিত নয়।

সবচেয়ে সাধারণ অপারেশন হয় ডিম্বাশয়ের লক্ষণ, 95% রোগীর মধ্যে এটি সম্ভব। রক্তের মধ্যে তার টিস্যু স্রাব হয় যখন এই ক্ষেত্রে সম্পূর্ণরূপে ডিম্বাণু অপসারণ। এমন বিরল ঘটনাগুলিতে যেখানে ডিম্বাশয় থেকে রক্তক্ষরণ কৃত্রিম হৃদরোগের পরে anticoagulants সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী থেরাপী জাগ্রত, নির্ভরযোগ্য hemostasis জন্য এক appendages অপসারণ করার আশ্রয় আছে। যেমন মহিলাদের মধ্যে অবশিষ্ট ডিম্বাশয় এর হলুদ শরীর থেকে রক্তপাত প্রতিরোধে মহান জটিলতা, কারণ এই ক্ষেত্রে ovulation করার সুপারিশ দমনের জন্য thrombogenic বৈশিষ্ট্য আছে তহবিল নিয়োগের প্রয়োজন।

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, Laparoscopy ব্যবহার মোচন অপারেশনের সুযোগ সময় উদ্বাসন হৃদপিণ্ড গহ্বর এবং রক্তপাত অংশ ডিম্বাশয় রক্ত জমাট বাঁধা মধ্যে extravasated বাহিত হয়।

অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ বৃদ্ধির ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই ডিম্বাশয়ের মস্তিষ্কের বেদনাদায়ক ফর্ম অব্যাহতভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে নির্ধারিত বিশ্রাম, আঘাতপ্রবণ এবং প্রস্তুতি hemostatic কর্মের উপর শীতলতা: 12.5% etamzilata সমাধান (Dicynonum) 2 মিলি, 2 ওয়াক্ত intravenously বা intramuscularly; Adroxone এর 0.025% সমাধান প্রতিদিন 1 মিলি প্রতিস্থাপকভাবে বা অন্তঃস্রাবিত; ভিটামিন; 10 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম ক্লোরিয়াম সমাধান 10 মিলি সাইজের

ঔষুধের নজরদারি চিকিত্সার চিকিত্সার চক্রের নজরদারির আওতায় হাসপাতালে নেওয়া উচিত।

Haemostasis ত্রুটি সঙ্গে রক্ত রোগ ভুগছেন মহিলাদের ডিম্বাশয় (autoimmune থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, ভন Willebrand ডিজিজ ইত্যাদি। পি) এর সন্ন্যাসরোগ, আপনি রক্ষণশীল পদ্ধতি চিকিত্সা চেষ্টা করা উচিত। পরে একটি বিশেষজ্ঞ-নির্দিষ্ট থেরাপির আলোচনা হেমাটোলজিস্ট অন্তর্নিহিত রোগ সঞ্চালিত: - অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটপেনিয়া সঙ্গে, antihemophilic cryoprecipitate বা রক্তরস আধান - corticosteroids, immunosuppressants যদি Vellebranta রোগ, etamzilat (Dicynonum) - উভয় ক্ষেত্রেই। এই ধরনের রক্ষণশীল রক্ত জমাট বাঁধা রোগ সংশোধন লক্ষ্যে থেরাপি, সাধারণত বেশ কার্যকর।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.