লিঙ্গ ক্যান্সার

ক্যান্সারের গঠন, পেনিলেস ক্যান্সার শুধুমাত্র 0.2%। রোগীদের গড় বয়স ছিল 62.3 বছর, 75 বছরের চেয়ে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে একটি শীর্ষস্থানীয় ঘটনা। 40 বছর বয়সে, এই রোগ অত্যন্ত বিরল, এবং শিশুদের কৌতুকপূর্ণ ক্ষেত্রে রয়েছে। আমাদের দেশে ২000 ও ২005 সালে প্রমিত আকারের হার ছিল যথাক্রমে 0.54 এবং 0.53 প্রতি 100,000 জন মানুষ। অসুস্থতা কোন বৃদ্ধি ছিল।

[1], [2], [3], [4], [5]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

ইউরোপ এবং বিশ্বের Penile ক্যান্সারের ঘটনা যথাক্রমে 0.1 - 0.9 এবং 0.45 প্রতি 100 000 মানুষ। এটা লক্ষ করা উচিত যে ভৌগলিক অঞ্চলের উপর নির্ভর করে রোগের ব্যাপক পার্থক্য রয়েছে। সুতরাং, যদি ইউরোপ ও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পুরুষের মধ্যে ম্যালিগ্যানান্ট নিউপ্লাসের 0.4 থেকে 0.6% অংশে ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়, আফ্রিকা ও লাতিন আমেরিকাতে কিছু দেশে 10-20% আক্রান্ত হয়।

যদিও পেনিস ক্যান্সার বহিরাগত স্থানীয়করণের টিউমারকে বোঝায়, 15 থেকে 50% রোগীরা শুধুমাত্র দেরী পর্যায়ে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে। প্রায় 30% রোগীর মধ্যে, লিঙ্গের ক্যান্সার সনাক্ত হয় যখন টিউমারটি ইতিমধ্যে অঙ্গের বাইরে থাকে এবং তাদের 10% দূরবর্তী মেটাস্টাইস হয়।

[6], [7], [8], [9],

কারণসমূহ লিঙ্গ ক্যান্সার

কেন শেষ পর্যন্ত লিঙ্গ ক্যান্সার হয় না অজানা। জানা যায় নেতিবাচক ভূমিকা সুন্নত চলছে পুরুষদের মধ্যে, চামড়া পুং-জননেন্দ্রিয় আবরক ত্বক smegma এবং exfoliated এপিথেলিয়াল কোষের ব্যাকটেরিয়া পচানি পণ্য দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা চরিত্রে অভিনয় তাই হয়, penile ক্যান্সার উন্নয়নশীল সম্ভাবনা সংরক্ষিত লিঙ্গত্বক্ সঙ্গে পুরুষদের যে এর চেয়ে কম। এটি ফিমোসিসের মধ্যে সবচেয়ে স্পষ্ট দেখা যায়, যখন স্মেগমা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে জমা হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ আরো উজ্জ্বল হয়। এইভাবে, penile ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে, Phimosis 44-90% ক্ষেত্রে পাওয়া যায়।

স্মগ্মার দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজারে ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাবের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে, যেমন বিভিন্ন দেশে সাংস্কৃতিক ও ধর্মীয় অনুশীলনের উপর নির্ভর করে রোগের বিভিন্ন ঘটনা দ্বারা নির্দেশিত।

উদাহরণস্বরূপ, ইহুদী পুরুষদের মধ্যে, যারা ধর্মীয় কারণে   , সাধারণত জন্মের 8 তারিখে সুন্নত করা হয়, লিঙ্গের ক্যান্সার অত্যন্ত বিরল। যাইহোক, মুসলমানদের মধ্যে যারা বয়স্ক বয়সে সুন্নত করা হয়, তাদের মধ্যে লিঙ্গের ক্যান্সার লক্ষ্য করা যায়। এটি উল্লেখ করা উচিত যে প্রাপ্তবয়স্কদের সুন্নত রোগের ঝুঁকি কমাতে পারে না।

[10], [11], [12]

লক্ষণ লিঙ্গ ক্যান্সার

টিউমারের একটি যৌন সদস্যের ত্বকে চেহারা, প্রথম ছোট আকারে এবং প্রায়ই ধীরে ধীরে বৃদ্ধি সন্নিবিষ্ট আকারে - লিঙ্গ ক্যান্সার কি একটা স্বাভাবিক লক্ষণ। টিউমারটি প্যাপিলারি হতে পারে বা একটি ফ্ল্যাট, ঘন গঠন তৈরি করতে পারে। যেহেতু বৃদ্ধি ঘটতে পারে, টিউমারের সংক্রামকতা, যখন রক্তপাত এবং রক্তপাত হয়, ততক্ষণ পর্যন্ত উপকারী হয়। আলসারের সংক্রামিত হলে, বিচ্ছিন্নতা একটি তীক্ষ্ণ ভ্রূণের গন্ধ পায়। ছদ্মবেশী দেহে টিউমার ছড়িয়ে পড়লে প্রাথমিকভাবে ফ্যাসিরিয়া ফ্যাসিয়ার এবং সাদা শাঁস দ্বারা বাধা হয়ে ওঠে, যার ফলে ফুসকুড়ি আক্রমণ এবং টিউমার প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে পড়ে।

[13]

ধাপ

পর্যায়	টিউমারের প্রাদুর্ভাব	লিম্ফ নোড জড়িত	Metastases উপস্থিতি
পর্যায় 0	টিআইএস- তোমাকে ধন্যবাদ	N0	M0
পদক্ষেপ আমি	Pt1	N0	M0
দ্বিতীয় স্তর	টি 1 টি ২২	N1 N0	M0, M0
পর্যায় III	T1-3	N2 N2 N0-2	M0
পর্যায় IV	টি 4 টি কোনও টি	এন কোন N3 এন কোনও	M0-1

[14]

ফরম

2002 এর জন্য TNM সিস্টেমের দ্বারা penile ক্যান্সারের ক্লিনিক্যাল শ্রেণীবিভাগ।

মাপদণ্ড T প্রাথমিক টুমোরের বিস্তারের মাত্রাকে চিহ্নিত করে।

• টক্স - প্রাথমিক টিউমারের মূল্যায়নের জন্য অপর্যাপ্ত তথ্য।
• T0 - প্রাথমিক টিউমার সনাক্ত করা যায় না।
• টিস - প্রিভি্ভেসিভ কার্সিনোমা (সিটিইউতে)।
• তাই - অ আক্রমণকারী ওয়ার্টি কার্সিনোমা।
• টি 1 - টিউমার উপকুলীয় সংযোগযুক্ত টিস্যু পর্যন্ত বিস্তৃত।
• টি 2 - টিউমার স্পঞ্জি বা গুহা শরীরের প্রসারিত হয়।
• টি কে - টিউমার মূত্রনালীতে বা প্রোস্টেট নামে পরিচিত।
• টি 4 - টিউমারটি প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।

মাপদণ্ড N প্রক্রিয়ায় আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের জড়িত হওয়ার মাত্রাকে চিহ্নিত করে।

• এনএক্স - আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলির অবস্থা নির্ণয় করতে অপর্যাপ্ত তথ্য।
• N0 - লিম্ফ নোডগুলির আঞ্চলিক মেটাটেসগুলির কোন লক্ষণ নেই।
• N1 - একটি চরম ইনঞ্জিনাল লিম্ফ নোডের মধ্যে মেটাস্টাইস।
• এন ২ মেটাটেসিস উভয় পক্ষের বিভিন্ন উপসাগরীয় লিম্ফ নোড বা মেটাটেসিসগুলিতে।
• এন 3 - গভীর বাষ্পীয় লিম্ফ নোড বা এক বা উভয় পক্ষের সঙ্গে পেলভ এর লিম্ফ নোড মধ্যে metastases।

মাপদণ্ড M দূরবর্তী metastases উপস্থিতি চরিত্র।

• Mx - দূরবর্তী metastases উপস্থিতি মূল্যায়ন অপর্যাপ্ত তথ্য।
• M0 - কোন দূরবর্তী metastases আছে।
• এমএল - দূরবর্তী অঙ্গ থেকে মেটাস্ট্যাসিস

টিউমার অ্যাপ্র্লাসিয়া ডিগ্রী মাপাবিজ্ঞানবিন্যাস দ্বারা নির্ধারিত হয়।

• Gx - anaplasia ডিগ্রী স্থাপন করা যাবে না।
• G1 - কম ডিগ্রী অ্যানাপ্লাসিয়া।
• G2 এপ্ল্যালাসিয়া এর গড় ডিগ্রি হয়।
• G3 - উচ্চ ডিগ্রী অ্যাপ্ল্লাসিয়া
• জি 4 - অজানা টিউমার।

[15], [16], [17]

চিকিৎসা লিঙ্গ ক্যান্সার

লিঙ্গের ক্যান্সারকে ভিন্নভাবে বিবেচনা করা হয়, চিকিত্সার পদ্ধতিটি রোগের পর্যায়ে নির্ধারিত হয়, তবে চিকিত্সার সফলতা প্রাথমিক টিউমার এবং আঞ্চলিক মেটাস্ট্যাসিসের জোনের প্রভাবের উপর নির্ভর করে।

লিঙ্গ বা মোট penectomy অভিনিবেশের Penile ক্যান্সার অপারেটর চিকিত্সার "স্বর্ণের মান" হিসাবে পরিবেশন করা। রোগের প্রাথমিক চিকিত্সার দ্বারা নির্ধারিত লিম্ফ নোডের সংখ্যার সাথে  , এটি প্রাথমিক টয়লেটটি নয়, আঞ্চলিক মেটাস্ট্যাসিস অঞ্চলের লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করা প্রয়োজন।

Lymphadenectomy (Duquesne অপারেশন) প্রাথমিক টিউমার ক্রিয়াকলাপের সঙ্গে একযোগে সম্পাদনা করা যেতে পারে, এবং প্রদাহজনক পরিবর্তনের অন্তর্ধানের পর, এবং এছাড়াও কেমোথেরাপি বা বিকিরণ থেরাপির, যার জন্য সূত্রানুযায়ী রোগের পর্যায় উপর ভিত্তি করে সেট করা হয় ব্যর্থতার পর। দুর্ভাগ্যবশত, বর্তমানে লিম্ফ্যাডেনেকটমি জন্য সংকেত সংজ্ঞায়িত কোন সুনির্দিষ্ট সুপারিশ আছে, পাশাপাশি অপারেটর হস্তক্ষেপের পরিমাণ এবং সময়।