লিম্ফ্যাটিক কৈশিক: গঠন এবং কার্যাবলী

লিম্ফ্যাটিক কৈশিক হল লিম্ফ্যাটিক ভাস্কুলার নেটওয়ার্কের প্রাথমিক অংশ, যার মাধ্যমে ইন্টারস্টিশিয়াল তরল, প্রোটিন এবং কোষ লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে প্রবেশ করে। তাদের মূল বৈশিষ্ট্য হল উচ্চ "প্রবেশ" ব্যাপ্তিযোগ্যতা যার মধ্যে একমুখী প্রবাহ থাকে: প্রস্থানের চেয়ে প্রবেশ করা সহজ। [1]

বেশিরভাগ অঙ্গে, লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলি এমন নেটওয়ার্ক তৈরি করে যা টিস্যু স্থাপত্যের প্রতিলিপি তৈরি করে: "আয়তন" অঙ্গগুলিতে, নেটওয়ার্কগুলি প্রায়শই ত্রিমাত্রিক হয়, যখন সমতল কাঠামোতে, তারা একটি একক সমতলের কাছাকাছি অবস্থিত হয়। এটি নিষ্কাশন ব্যবস্থাকে তরল পদার্থ ঠিক যেখানে তৈরি হয় সেখানে সংগ্রহ করতে এবং রক্ত কৈশিকগুলি থেকে পরিস্রাবণের ওঠানামার কারণে ফোলাভাব কমাতে সহায়তা করে।

এমন কিছু টিস্যু আছে যেখানে ক্লাসিক্যাল লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলি সাধারণত অনুপস্থিত থাকে অথবা খুব কম থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অঞ্চলগুলিতে অ্যাভাস্কুলার টিস্যু অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেমন তরুণাস্থি, কর্নিয়া এবং এপিডার্মিস, সেইসাথে কিছু বিশেষ কাঠামো। তবে, শরীরে "লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশনের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি" বিরল: কখনও কখনও বিকল্প পথ বা গভীর সংগ্রহকারী জাহাজ দ্বারা নিষ্কাশন সরবরাহ করা হয়। [3]

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জন্য, একটি আধুনিক সংশোধন গুরুত্বপূর্ণ: মস্তিষ্কের প্যারেনকাইমাতে "ধ্রুপদী" লিম্ফ্যাটিক নেটওয়ার্ক নেই, তবে তরল নিষ্কাশন এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পর্যবেক্ষণে জড়িত লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলি ডুরা ম্যাটারে পাওয়া গেছে। অতএব, "মেনিনজেসে উপস্থিত নেই" এই বিবৃতিটি এখন ভুল বলে বিবেচিত হচ্ছে। [4]

সারণী ১। লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলি সাধারণত কোথায় উপস্থিত থাকে এবং কোথায় সাধারণত থাকে না

টিস্যু এবং অঙ্গ	একটি সাধারণ পরিস্থিতি	ব্যবহারিক অর্থ
বেশিরভাগ অঙ্গ এবং সংযোগকারী টিস্যু	লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলির নেটওয়ার্ক রয়েছে	তরল নিষ্কাশন এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিবহন
ক্ষুদ্রান্ত্র, ভিলি	বিশেষায়িত কৈশিক, ল্যাকটিয়াল সাইনাস আছে	কাইলোমিক্রনে থাকা খাদ্যতালিকাগত চর্বির শোষণ
মস্তিষ্কের প্যারেনকাইমা	ক্লাসিক কৈশিকগুলি সাধারণত অনুপস্থিত থাকে।	মস্তিষ্কের সীমানায় পথ সহ অন্যান্য প্রক্রিয়ার মাধ্যমে নিষ্কাশন করা হয়।
ডুরা ম্যাটার	লিম্ফ্যাটিক জাহাজ আছে	মেনিনজিয়াল স্পেস থেকে তরল এবং রোগ প্রতিরোধক কোষের বহিঃপ্রবাহ
কর্নিয়া এবং তরুণাস্থির মতো অ্যাভাস্কুলার টিস্যু	ক্লাসিক লিম্ফ্যাটিক জাহাজ সাধারণত অনুপস্থিত থাকে।	স্বচ্ছতা এবং কাঠামো বজায় রাখা, বিশেষ বাধা বৈশিষ্ট্য

[5]

মাইক্রোস্ট্রাকচার: কেন কৈশিকগুলি তরল পদার্থকে ভিতরে প্রবেশ করতে দেয় এবং এটিকে আবার প্রবাহিত হতে বাধা দেয়

লিম্ফ্যাটিক কৈশিকের প্রাচীর লিম্ফ্যাটিক এন্ডোথেলিয়াল কোষের একটি একক স্তর দ্বারা গঠিত। এই কোষগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত "পাতার মতো" আকৃতি থাকে এবং আংশিকভাবে ওভারল্যাপ হয়, যা ভালভের মতো প্রবেশ বিন্দু তৈরি করে। যখন ইন্টারস্টিশিয়াল স্পেসে চাপ বৃদ্ধি পায়, তখন এই "পাপড়ি" সামান্য খোলে, যার ফলে তরল, ম্যাক্রোমোলিকিউল এবং কোষগুলি এর মধ্য দিয়ে যেতে পারে। [6]

প্রাথমিক লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলিতে এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলির মধ্যে সংযোগস্থলগুলিকে প্রায়শই "বোতাম" সংযোগস্থল হিসাবে বর্ণনা করা হয়। "বোতাম"গুলির মধ্যে ফাঁক থাকে যার মধ্য দিয়ে প্রবেশ ঘটে এবং ফাঁকগুলি নিজেই মাইক্রোভালভ হিসাবে কাজ করে। বৃহত্তর সংগ্রহকারী লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিতে, সংযোগস্থলগুলি সাধারণত আরও "ধারাবাহিক" থাকে এবং লিম্ফকে আরও ভালভাবে ধরে রাখে। [7]

একটি পৃথক, অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিশদ হল অ্যাঙ্করিং ফিলামেন্ট। এগুলি হল পাতলা কাঠামো যা লিম্ফ্যাটিক কৈশিকের এন্ডোথেলিয়ামকে বহির্কোষীয় ম্যাট্রিক্সের সাথে সংযুক্ত করে। ফুলে যাওয়ার সময়, এগুলি দেয়ালে টান প্রেরণ করে, লুমেনকে ভেঙে পড়া রোধ করে এবং প্রবেশপথের ফাটলগুলি খুলতে সাহায্য করে। এটি লিম্ফ্যাটিক কৈশিককে "একটি ড্রেন যা জলের পরিমাণ বৃদ্ধির সাথে সাথে আরও বিস্তৃতভাবে খোলে"। [8]

এই প্রক্রিয়াটি বেশ কিছু ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ ব্যাখ্যা করে। যখন ম্যাট্রিক্স এবং ফিলামেন্ট ক্ষতিগ্রস্ত হয়, প্রদাহজনক টিস্যু পুনর্নির্মাণের সময়, অথবা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের জন্মগত ত্রুটির ক্ষেত্রে, নিষ্কাশন ব্যাহত হয় এবং শোথ আরও স্থায়ী এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ হয়ে ওঠে। এই কারণেই লিম্ফেডেমা "স্বাভাবিক" তরল শোথ থেকে আলাদা এবং প্রায়শই দীর্ঘ সময় ধরে টিস্যু সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে। [9]

সারণী ২। লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলির "ভালভ" স্থাপত্য

উপাদান	এটা কি?	এটা কি করে?
এন্ডোথেলিয়াল কোষের ওভারল্যাপিং প্রান্ত	দেয়ালের "পাপড়ি"	যখন ইন্টারস্টিশিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায় তখন এগুলি খোলে, প্রবেশের সুযোগ করে দেয়
বোতামের পরিচিতি	বিচ্ছিন্ন আন্তঃকোষীয় সংযোগ	তরল এবং কোষের প্রবেশের জন্য ফাঁক তৈরি করুন
অ্যাঙ্কর ফিলামেন্ট	এন্ডোথেলিয়াল-ম্যাট্রিক্স সংযোগ	এগুলি লুমেন খোলা রাখে এবং ফুলে যাওয়ার ক্ষেত্রে প্রবেশপথকে শক্তিশালী করে।
প্রায় অনুপস্থিত সহায়ক কোষ	অল্প কিছু পেরিসাইট এবং পেশী কোষ	দেয়ালের ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং "কোমলতা" বৃদ্ধি করে
সংগ্রহকারী জাহাজে রূপান্তর	আরও শক্ত সংযোগ এবং ভালভ	ফুটো কমানো এবং দিকনির্দেশক কারেন্ট প্রদান করা

[10]

প্রধান কাজ: তরল নিষ্কাশন, প্রোটিন পরিবহন, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা

প্রথম মৌলিক কাজ হল লিম্ফ্যাটিক নালীর মাধ্যমে রক্তপ্রবাহে ইন্টারস্টিশিয়াল তরল এবং প্রোটিনের প্রত্যাবর্তন। রক্তের কৈশিকগুলি ক্রমাগত কিছু প্লাজমা টিস্যুতে ফিল্টার করে, এবং এই পরিস্রাবণের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ অবশ্যই "সংগ্রহ" করতে হবে, অন্যথায় শোথ দেখা দেয়। লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলি এই সিস্টেমের প্রবেশদ্বার হিসাবে কাজ করে। [11]

দ্বিতীয় কাজ হল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিবহন। অ্যান্টিজেন, ডেনড্রাইটিক কোষ এবং অন্যান্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলির মাধ্যমে লিম্ফ্যাটিকের মধ্যে প্রবেশ করে, যা পরে লিম্ফ নোডগুলিতে ভ্রমণ করে। সেখানে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শুরু হয় বা নিয়ন্ত্রিত হয়, এবং এই কারণেই লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলির অবস্থা কেবল ফোলাভাবকেই নয়, টিস্যুতে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার মানকেও প্রভাবিত করে। [12]

তৃতীয় কার্যকারিতাটি অন্ত্রের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে স্পষ্ট: ক্ষুদ্রান্ত্রের ভিলিতে বিশেষায়িত লিম্ফ্যাটিক কৈশিক, ল্যাকটিয়াল সাইনাস থাকে, যার মাধ্যমে কাইলোমাইক্রনে থাকা খাদ্যতালিকাগত চর্বি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে প্রবেশ করে। কাইলোমাইক্রনে প্যাকেজ করা প্রায় সমস্ত খাদ্যতালিকাগত লিপিড এই পথ দিয়ে যায় এবং ল্যাকটিয়াল সাইনাসের ইন্টারএন্ডোথেলিয়াল জংশনের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তিত হতে পারে এবং চর্বি শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে। [13]

পরিশেষে, আধুনিক শারীরবিদ্যা যান্ত্রিক শক্তির ভূমিকার উপর জোর দেয়। লিম্ফ প্রবাহ, প্রাচীরের প্রসারণ এবং শিয়ার স্ট্রেস এন্ডোথেলিয়ামে সংকেত ক্যাসকেডকে ট্রিগার করে, যা ব্যাপ্তিযোগ্যতা, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া এবং রক্তনালীর বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং ফাইব্রোসিস কেন লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশনকে "পুনরায় সংযুক্ত" করতে পারে এবং লক্ষণগুলিকে স্থায়ী করতে পারে তা বোঝার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। [14]

সারণি ৩. লিম্ফ্যাটিক কৈশিক টিস্যু থেকে ঠিক কী বহন করে?

লিম্ফে প্রবেশকারী উপাদান	এটা কোথা থেকে আসে?	শরীরের এটার প্রয়োজন কেন?
জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটস	রক্ত কৈশিক থেকে প্লাজমা পরিস্রুতকরণ	শোথ প্রতিরোধ, রক্তের পরিমাণ বজায় রাখা
প্লাজমা এবং ম্যাট্রিক্স প্রোটিন	অন্তর্বর্তী স্থান	রক্তপ্রবাহে প্রোটিনের প্রত্যাবর্তন, অনকোটিক চাপের ভারসাম্য
রোগ প্রতিরোধক কোষ	প্রদাহের টিস্যু এবং পেরিফোকাল অঞ্চল	লিম্ফ নোডে অ্যান্টিজেন এবং কোষের সরবরাহ
কাইলোমিক্রনে লিপিড	অন্ত্রের এন্টারোসাইট	খাদ্যতালিকাগত চর্বি টিস্যুতে পরিবহন
প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী এবং টিস্যু ধ্বংসাবশেষ	ক্ষতির কেন্দ্রবিন্দু	প্রদাহ সীমিত করা এবং হোমিওস্ট্যাসিস বজায় রাখা

[15]

নিয়ন্ত্রণ এবং "প্লাস্টিসিটি": কীভাবে কৈশিকগুলি বৃদ্ধি পায়, ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে এবং কীভাবে সেগুলি স্বীকৃত হয়

লিম্ফ্যাটিক এন্ডোথেলিয়ামের নিজস্ব আণবিক "পরিচয়" রয়েছে যা এটিকে সংবহন এন্ডোথেলিয়াম থেকে আলাদা করে। এই পরিচয়ের অন্যতম প্রধান নিয়ন্ত্রক হল ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর PROX1: এটি বিকাশের সময় লিম্ফ্যাটিক এন্ডোথেলিয়াল কোষ গঠনের জন্য অপরিহার্য এবং পরিপক্ক টিস্যুতে তাদের প্রোগ্রাম বজায় রাখে। [16]

লিম্ফ্যাটিক এন্ডোথেলিয়াল সেল মার্কার, যার মধ্যে রয়েছে হায়ালুরোনান রিসেপ্টর LYVE1, VEGFR3 রিসেপ্টর এবং প্রোটিন পডোপ্ল্যানিন, রোগ নির্ণয় এবং গবেষণার জন্য ব্যবহৃত হয়। মার্কারগুলির সংমিশ্রণ সাধারণত একটি একক মার্কারের চেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য, কারণ অঙ্গগুলির মধ্যে প্রকাশ পরিবর্তিত হতে পারে এবং প্রদাহ এবং টিউমার বৃদ্ধির দ্বারা পরিবর্তিত হয়। [17]

লিম্ফ্যাটিক ভেসেল গ্রোথ, বা লিম্ফ্যাঞ্জিওজেনেসিস, মূলত VEGF C এবং VEGFR3 সিগন্যালিং অক্ষ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। প্রদাহ, টিস্যুর আঘাত এবং টিউমারজেনেসিসের সময়, এই অক্ষটি সক্রিয় হতে পারে, যার ফলে নেটওয়ার্ক বৃদ্ধি এবং পুনর্নির্মাণ ঘটে, যা একই সাথে নিষ্কাশন উন্নত করতে পারে অথবা, বিপরীতভাবে, প্রেক্ষাপটের উপর নির্ভর করে টিউমার বিস্তারের পথ তৈরি করতে পারে। [18]

কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতাও নিয়ন্ত্রিত হয়। "বোতাম" সংযোগস্থলগুলি "আঁটসাঁট" হয়ে যেতে পারে এবং অন্ত্রের ল্যাকটিফেরাস সাইনাসে, সংযোগস্থলগুলির "জিপিং" প্রক্রিয়া বর্ণনা করা হয়েছে, যা বৃহৎ কণার অনুপ্রবেশ হ্রাস করে এবং চর্বি শোষণ এবং খাদ্যের বিপাকীয় পরিণতিগুলিকে প্রভাবিত করে। [19]

সারণী ৪। লিম্ফ্যাটিক কৈশিকের চিহ্নিতকারী এবং নিয়ন্ত্রক

গ্রুপ	উদাহরণ	এগুলো কিসের জন্য ব্যবহার করা হয়?
পরিচয় নিয়ন্ত্রক	PROX1 সম্পর্কে	কোষের লিম্ফ্যাটিক প্রোগ্রামের রক্ষণাবেক্ষণ
ঝিল্লি চিহ্নিতকারী	LYVE1, VEGFR3, পডোপ্ল্যানিন	টিস্যুতে লিম্ফ্যাটিক জাহাজ সনাক্তকরণ
বৃদ্ধির সংকেত	ভিইজিএফ সি, ভিইজিএফ ডি, ভিইজিএফআর৩	প্রদাহ এবং মেরামতে লিম্ফ্যাঞ্জিওজেনেসিস
যান্ত্রিক সংকেত	প্রবাহ শিয়ার স্ট্রেস, টান	টিউনিং ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং লোড প্রতিক্রিয়া
পরিচিতি পুনর্গঠন	"বোতাম" এবং "বিদ্যুৎ" সংযোগ	কৈশিক নালীতে তরল এবং কোষ প্রবেশের নিয়ন্ত্রণ

[20]

ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য: লিম্ফেডেমা থেকে ডায়াগনস্টিকস এবং নতুন প্রযুক্তি পর্যন্ত

লিম্ফ্যাটিক কৈশিক এবং সংগ্রাহকদের কর্মহীনতার সবচেয়ে সুপরিচিত ক্লিনিকাল পরিণতি হল লিম্ফেডেমা, অর্থাৎ, প্রোটিন সমৃদ্ধ তরল জমা এবং ধীরে ধীরে টিস্যু সংকোচনের সাথে দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফ্যাটিক শোথ। ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ লিম্ফোলজির ঐক্যমত্য অনুসারে, লিম্ফেডেমার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ গৌণ, প্রায়শই লিম্ফ নোড অপসারণ বা রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সারের চিকিৎসার পরে ঘটে; নথিতে বিশেষভাবে বলা হয়েছে যে বেশিরভাগ লিম্ফেডেমা গৌণ প্রকৃতির, প্রায় 85%। [21]

লিম্ফ্যাটিক নেটওয়ার্ক প্রদাহে সক্রিয়ভাবে জড়িত: দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে, এটি পুনর্নির্মাণ করা যেতে পারে এবং অপর্যাপ্ত নিষ্কাশনের সাথে, প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী এবং কোষগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়। এটি একটি দুষ্টচক্র তৈরি করে যেখানে ফোলা প্রদাহকে জ্বালানি দেয় এবং প্রদাহ নিষ্কাশন এবং টিস্যুর গুণমানকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। [22]

অনকোলজিতে লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলিও গুরুত্বপূর্ণ কারণ এগুলি আঞ্চলিক মেটাস্ট্যাসিসের অন্যতম প্রধান পথ। টিউমারগুলি লিম্ফ্যাঞ্জিওজেনেসিসকে উদ্দীপিত করতে পারে এবং এর ফলে টিউমার কোষগুলি লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এবং লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবেশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। [23]

লিম্ফ্যাটিক ডিসঅর্ডার নির্ণয় ইমেজিং এবং কার্যকরী পরীক্ষার উপর নির্ভর করে। ইন্ডোসায়ানিন গ্রিন ব্যবহার করে লিম্ফোসিন্টিগ্রাফি এবং ফ্লুরোসেন্স ইমেজিং কৌশলগুলি ক্লিনিক্যালি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যা পৃষ্ঠীয় লিম্ফ্যাটিক পথ এবং নিষ্কাশন প্যাটার্নের মূল্যায়নের অনুমতি দেয়। চৌম্বকীয় অনুরণন লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি, যার মধ্যে কনট্রাস্ট এবং ডায়নামিক ইমেজিং বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত, গভীর কাঠামোর জন্য তৈরি করা হচ্ছে, বিশেষ করে জটিল জন্মগত এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী লিম্ফ্যাটিক লিকের চাহিদার কারণে। [24]

লিম্ফেডেমা থেরাপি সাধারণত সম্মিলিত এবং দীর্ঘমেয়াদী হয়: কম্প্রেশন থেরাপি, ত্বকের যত্ন, শারীরিক থেরাপি, এবং যখন নির্দেশিত হয়, ম্যানুয়াল কৌশল এবং বিশেষায়িত কেন্দ্রগুলিতে অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি। ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ লিম্ফোলজির ঐক্যমত্য জোর দেয় যে প্রায়শই অ-শল্যচিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে উন্নতি অর্জন করা যায়, তবে দীর্ঘস্থায়ী ফর্মগুলির জন্য দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা এবং ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ সহ জটিলতা প্রতিরোধ প্রয়োজন। [25]

সারণী ৫। সাধারণ ক্লিনিকাল পরিস্থিতি যেখানে লিম্ফ্যাটিক কৈশিকগুলি গুরুত্বপূর্ণ

পরিস্থিতি	লিম্ফ্যাটিক নেটওয়ার্কের স্তরে কী ঘটে	সাধারণ প্রকাশ
ক্যান্সারের চিকিৎসার পর সেকেন্ডারি লিম্ফেডেমা	নেটওয়ার্ক এবং নোডের পরিবহন ক্ষমতা হ্রাস	অঙ্গ ফুলে যাওয়া, সংকোচন, ভারী হওয়া
টিস্যু প্রদাহ	রক্তনালী পুনর্নির্মাণ এবং ব্যাপ্তিযোগ্যতার পরিবর্তন	ব্যথা, ফোলাভাব, বিলম্বিত আরোগ্য
টিউমার বৃদ্ধি	লিম্ফ্যাঞ্জিওজেনেসিস এবং নিষ্কাশন পথের উদ্দীপনা	আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেস
চর্বির অপচয়	অন্ত্রের ল্যাকটিফেরাস সাইনাসের পুনর্গঠন	পরিবর্তিত লিপিড পরিবহন এবং বিপাকীয় প্রভাব
জন্মগত লিম্ফ্যাটিক ব্যাধি	অস্বাভাবিক লিম্ফ্যাটিক নেটওয়ার্ক এবং লিকেজ	শোথ, কাইলাস নিঃসরণ, লিম্ফ লিকেজ

[26]

সারণি 6. বাস্তবে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম মূল্যায়নের পদ্ধতি

পদ্ধতি	এটা কি দেখায়?	যখন এটি বিশেষভাবে কার্যকর হয়
লিম্ফোসিন্টিগ্রাফি	রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের কার্যকরী বহিঃপ্রবাহ এবং ধারণ	লিম্ফ্যাটিক অপ্রতুলতার নিশ্চিতকরণ
ইন্দোসায়ানিন সবুজ দিয়ে প্রতিপ্রভ চিত্রায়ন	পৃষ্ঠস্থ জাহাজ এবং বহিঃপ্রবাহের ধরণ	প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা পরিকল্পনা এবং অস্ত্রোপচার
চৌম্বকীয় অনুরণন লিম্ফ্যাঞ্জিওগ্রাফি	গভীর লিম্ফ্যাটিক পথ এবং লিকেজ	জটিল জন্মগত অসঙ্গতি, অস্ত্রোপচার পরবর্তী লিকেজ
নরম টিস্যুর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা	টিস্যু গঠন এবং শোথের পরোক্ষ লক্ষণ	অন্যান্য কারণ বাদ দিয়ে, কম্প্যাকশন পর্যবেক্ষণ করা
টিস্যুর আয়তন এবং গঠনের মূল্যায়ন	অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের আয়তন, সংকোচন, ফাইব্রোসিস	চিকিৎসার কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা

[27]