লার্নেক্স পরীক্ষা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
রোগীর সঙ্গে একটা সভায় গলা বা অসুবিধা শ্বাস ব্যথা অভিযোগ, প্রথম স্থানে, সাধারণ অবস্থায় ডাক্তার, শ্বাসযন্ত্রের ল্যারিনগিয়াল ফাংশন দেহনালির সংকীর্ণ এবং শ্বাসকষ্ট সম্ভাবনা অনুমান এবং যখন নির্দেশিত রোগীকে জরুরি অবস্থা এইড প্রদান করে।
ইতিহাস
রোগ রোগীদের একটি গবেষণায় স্বরযন্ত্রের গুরুত্বপূর্ণ তথ্য রোগীর একটি জরিপে প্রাপ্ত করা যাবে। প্রায়শই, রোগীর ভয়েস শব্দ প্রকৃতির উপর প্রথম শব্দ থেকে (snuffles, কর্কশতা, afonichnost, ভয়েস, শ্বাস, পর্যন্ত ঘটাতে, ইত্যাদি ক্ষুদ্রতা প্রাণবন্ত) একটি সম্ভাব্য রোগ সম্পর্কে একটি ধারণা পেতে পারি। সবচেয়ে সাধারণ ঠান্ডা, অ্যালার্জিক এবং ল্যাঁচ এর পরে আঘাতমূলক রোগ। এটা তোলে নির্দিষ্ট রোগ, বিশেষ করে যে উচ্চ শ্বাস নালীর এর আবেগপূর্ণ অবস্থার বস্তাপচা লক্ষণ প্রাথমিক পর্যায়ে (উপদংশাক্রান্ত enanthema, সময় ঘটে নির্ণয় করা আরো কঠিন ডিপথেরিয়া এবং মি। পি)। বিশেষ অসুবিধা হিসাবে ভাল চাক্ষুষ বা অন্যান্য মোটর dysfunctions কণ্ঠ্য folds দ্বারা নির্ধারিত মতো, পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ল্যারিনগিয়াল ক্ষত যন্ত্রপাতি রোগ উদ্দীপক সিই ভয়েস এবং শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন মধ্যে ডিফারেনশিয়াল রোগনির্ণয়ের উঠা।
রোগীর অভিযোগের মূল্যায়ন করার সময়, তারা তাদের প্রকৃতি, প্রেসক্রিপশন, সময়সীমা, গতিবিদ্যা, এন্ডো-এবং বহির্মুখী উপাদানগুলির উপর নির্ভরতা, সহজাত রোগের দিকে মনোযোগ দেয়।
মনে পড়া ডেটার উপর ভিত্তি করে এই রোগ (কার্মিক বা জৈব) প্যাথোজিনেসিসের সম্পর্কে একটি প্রাথমিক উপসংহার করতে এবং রোগীর শারীরিক পরীক্ষা ডেটা পাওয়া যায় রোগীর অবস্থা, নিশ্চিতকরণ বা অপ্রমাণ সম্পর্কে একটি পরিশ্রমী হাইপোথিসিস বিকাশ সম্ভব।
স্বরযন্ত্রের এর neurogenic কর্মহীনতার সনাক্তকরণ বিশেষ অসুবিধা ক্ষেত্রে যেখানে রোগীর অভিযোগ এই অভিযোগ কারন রোগীর উল্লেখ না করে নার্ভ গুঁড়ি বা মস্তিষ্কের সেন্টার লক্ষণ নিশ্চিত ঘটে থাকে। এই ক্ষেত্রে, ল্যারেনক্সের এন্ডোস্কোপি সহ, বিশেষজ্ঞের স্নায়ুসংক্রান্ত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়, মস্তিষ্কের এঙ্গিওগ্রাফি সহ , সিটি এবং এমআরআই।
রোগ নির্ণয় মধ্যে কিছু গুরুত্ব রোগীর সম্পর্কে তথ্য আছে: এবং জীবনযাপনের ইত্যাদি বয়স, লিঙ্গ, পেশা, profvrednostey, অতীত অসুস্থতা উপস্থিতি, কাজ করার সময়, খারাপ অভ্যাস গার্হস্থ্য এবং শিল্প পরিস্থিতিতে চাপ উপস্থিতি, ...
রোগের কারণ বিশ্লেষণ দেখানো স্বরযন্ত্রের যে চিহ্নিত ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য আছে, ভব, ঝুঁকি উপাদান যে স্বরযন্ত্রের একটি নির্দিষ্ট কার্মিক বা জৈব ব্যাধি সূচনা করতে পারেন বা আয়তন বহুলাংশে এটা খারাপ।
[বহির্বিশ্বে বাহ্যিক পরীক্ষা
স্বরযন্ত্রের, যা ঘাড়, ঘাড়ের submandibular এবং suprasternal অঞ্চল পাশ, এবং supraclavicular Fossa সামনে কেন্দ্রীয় অংশ দখল করে একটি চাক্ষুষ পরিদর্শন এলাকায় চলছে। পরীক্ষার উপর, চামড়া শর্ত মূল্যায়ন করা হয়, ছড়িয়ে শিরাস্থ প্যাটার্ন, আকৃতি এবং স্বরযন্ত্রের অবস্থান উপস্থিতি, টিস্যু শোথ, অস্বাভাবিক ফোলা নির্জন, fistulas, এবং অন্যান্য ডেটা ইঙ্গিত উপস্থিতিতে যে প্রদাহজনক, নিওপ্লাস্টিক এবং স্বরযন্ত্রের অন্যান্য ক্ষত।
স্ফীত প্রসেস পরিদর্শন সময় নির্ধারণযোগ্য দায়ী করা যেতে পারে perihondrity, phlegmon বা phlegmonous adenitis, টিউমার - .. ল্যারিনগিয়াল টিউমার এবং থাইরয়েড, ঝালান লিম্ফ নোড শক্তিগুলো, ইত্যাদি স্কিন পরিবর্তনগুলি (hyperemia, শোথ, অনুপ্রবেশ, fistulas, আলসার) দেখা দিতে পারে যক্ষ্মা ও সিফিলিস সংক্রমণ, festering সঙ্গে সিস্ট ঘাড় । এবং অন্যদের যখন স্বরযন্ত্রের যান্ত্রিক মানসিক আঘাত (কালশিটে দাগ, ফাটল, ক্ষত) ঘাড় সামনে পৃষ্ঠের উপর মানসিক আঘাত লক্ষণ দেখাতে পারে (hematoma, ফুসকুড়িতে, ক্ষত, ট্রেস কম্প্রেশন রক্তক্ষরণ, গলায় furrows ও টি। ঘ যেমন গলায় সময়।)।
ক্ষত এবং হাড় ভেঙ্গে সালে ল্যারিনগিয়াল cartilages ক্ষত এর রক্তপাত রক্ত এবং লক্ষণ ত্বকনিম্নস্থ এমফিসেমা এর শ্লেষ্মা-নির্গমন থেকে একটি বৈশিষ্টপূর্ণ রক্ত সাড়া জাগানো বাষ্পনির্গমন ফেনা (ক্ষত স্বরযন্ত্রের তীক্ষ্ন) অথবা অভ্যন্তরীণ রক্তপাত চ্যানেল, প্রায়ই স্তন, ঘাড় এবং মুখ প্রচারের ঘটতে পারে।
গর্ভাধানের ঘনত্ব এবং গলার পূর্বাপর পৃষ্ঠ উভয়ই মাথার স্বাভাবিক অবস্থায় উভয়ই বহন করে এবং যখন এটি ফিরিয়ে দেওয়া হয়, তখন সুস্পষ্ট গঠনগুলির পৃথক উপাদানগুলি আরও সহজে পাওয়া যায়।
এই স্কিম দ্বারা পরিচালিত, আপনি ল্যারেনক্স উপাদানগুলির অবস্থা, তাদের গতিশীলতা এবং এই অনুভূতি যা এই অঙ্গের অগভীর এবং গভীর palpation সঙ্গে রোগীর উত্থান সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য পেতে পারেন।
পৃষ্ঠ জমিন palpation ত্বক ও ত্বকনিম্নস্থ কোষ স্বরযন্ত্রের এবং সন্নিহিত এলাকায় আচ্ছাদন মূল্যায়ন করেন, তখন চামড়া ভাঁজ সংগ্রহ এবং মূলগত টিস্যু থেকে এটা টেনে দ্বারা তাদের চলাফেরার; একটি সামান্য চাপ বুদ্বুদীয় টিস্যু এর ফুলে ডিগ্রী নির্ধারণ, ত্বকের টুকরো মূল্যায়ন মূল্যায়ন
একটি গভীর palpation এ hyoid হাড় এলাকা, mandibular কোণ আশপাশের এলাকায় পরিদর্শন, এবং তারপর সামনে এবং sternoclavicular-sostsevidnon পেশী পিছন প্রান্ত নিচে লিম্ফ নোড বর্ধিত দেখালাম। Palpated supraclavicular Fossa এবং সংযুক্তি এলাকায় grudinoklyuchichno-স্তনাকৃতি পেশী, ও ঘাড়ে পাশ পৃষ্ঠ এবং occipital তারপর স্বরযন্ত্রের palpation আয়। এটি জুড়ে উভয় হাতের আঙ্গুলের এবং স্বল্প উভয় পক্ষের, নিচে টেপার যদি তার উপাদান, তাদের অবস্থান জ্ঞান দ্বারা পরিচালিত উপর বাঁক, আকৃতি, দৃঢ়তা, গতিশীলতা মূল্যায়ন, ব্যথা এবং অন্যান্য sensations সম্ভাব্য অস্তিত্ব প্রতিষ্ঠা। তারপর গণহারে ডান থেকে বামে স্বরযন্ত্রের নামান, তার সামগ্রিক গতিশীলতা, সেইসাথে শাব্দ বৈশিষ্ট্য সম্ভব উপস্থিতি নির্ধারণে - হাড় ভেঙ্গে জন্য কড়্কড়্ শব্দ, সঙ্গে crepitations এমফিসেমা । যখন প্যাচপেশন, ক্রিকোয়েড ক্যাপিটালেজ এবং শঙ্কারিক লিগমেন্টের অংশগুলি প্রায়ই তাদের আচ্ছাদিত থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা গঠিত হয়। ectopic হ্যান্ডেল বক্ষাস্থি থাইরয়েড কানের লতি উপস্থিতিতে তার ধাক্কা অনুভব করতে পারি: ঘাড়ের Fossa অনুভব, একটি চুমুক নিতে রোগীর জিজ্ঞাসা।
ঝিল্লি পৃষ্ঠের প্রতীয়মান লিম্ফ নোড schitopodyazychnoy পারে উপসর্গ সনাক্ত করা ওঠানামা (মুখ ফোড়া তলা), জিহ্বা ও prednadgortannoy এলাকার Ventral পৃষ্ঠের উপর বাল্ক প্রসেস infiltrates। অঞ্চল ঝিল্লি schitopodyazychnoy আবেগপ্রবণতা কারণে হয়ে থাকতে পারে limfoadenitom (এবং এইভাবে লিম্ফ নোড স্পর্শ দ্বারা নির্ধারিত) অথবা ফিক্ উচ্চতর ল্যারিনগিয়াল নার্ভ, যা ঝিল্লি বলেন permeates।
স্বরযন্ত্রের এর আবেগপ্রবণতা পাশ অঞ্চলে বিভিন্ন কারণে কারণে হতে পারে - ল্যারিনগিয়াল কণ্ঠনালীপ্রদাহ, থাইরয়েড প্রদাহ.., বাত যৌথ perihoidrita cricothyroid বস্তাপচা এবং যক্ষ্মারোগগত জনন, এই রোগ উপদংশাক্রান্ত ল্যারিনগিয়াল ক্ষত, এমনকি যথেষ্ট তার ধ্বংসের দিকে ভিন্ন ইত্যাদি কার্যত আয় যন্ত্রণাহীন, ব্যথা দেখা দেয় দুটো কারণে শুধুমাত্র যখন superinfection।
অভ্যন্তরীণ জঞ্জাল শিরা বরাবর লিম্ফ নোডের আধিক্য হেড ফরওয়ার্ড এবং সামান্য স্প্ল্যাবল পার্কে টানানো দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এই স্টেনোক্লাইদোমস্টাইটিস পেশীর পূর্ববর্তী প্রান্ত এবং লরেঞ্জের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠের মধ্যবর্তী স্থানে আঙ্গুলের তীক্ষ্ণতা দ্বারা আরও সহজেই অর্জন করা যায়। ল্যারনিক্সের ছদ্মবেশে সমস্যাগুলি একটি ছোট, পুরু এবং ধীরে ধীরে চলন্ত ঘাড়ের সাথে ঘটতে পারে।