^
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম: কারণ, রোগজীবাণু, পরিণতি, পূর্বাভাস

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

এন্ডোক্রিনোলজিস্ট
আলেক্সি ক্রিভেনকো, মেডিকেল রিভিউয়ার
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 05.07.2025

জেনেটিক কারণের কারণে সৃষ্ট এবং থাইরয়েডের অপ্রতুলতার সাথে যুক্ত একটি রোগ হল জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম। আসুন এই প্যাথলজির বৈশিষ্ট্য, চিকিৎসা পদ্ধতি বিবেচনা করি।

থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতির কারণে জন্ম থেকেই দেখা যাওয়া ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরি লক্ষণগুলির একটি জটিলতা হল জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম। দশম সংশোধনী ICD-10-এর আন্তর্জাতিক রোগের শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, এই রোগটি চতুর্থ শ্রেণীর অন্তর্গত, অন্তঃস্রাবী সিস্টেমের রোগ, পুষ্টির ব্যাধি এবং বিপাকীয় ব্যাধি (E00-E90)।

থাইরয়েড রোগ (E00-E07):

  • আয়োডিনের অভাবজনিত কারণে E02 সাবক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম।
  • E03 হাইপোথাইরয়েডিজমের অন্যান্য রূপ:
    • E03.0 জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম, ছড়িয়ে পড়া গলগন্ড। গলগন্ড (অ-বিষাক্ত), জন্মগত: NEC, প্যারেনকাইমেটাস। বাদ দেওয়া হয়েছে: স্বাভাবিক কার্যকারিতা সহ ক্ষণস্থায়ী জন্মগত গলগন্ড (P72.0)।
    • E03.1 গলগন্ড ছাড়াই জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম। থাইরয়েড গ্রন্থির অ্যাপ্লাসিয়া (মাইক্সেডিমা সহ)। জন্মগত: থাইরয়েড গ্রন্থির অ্যাট্রোফি, হাইপোথাইরয়েডিজম NEC।
    • E03.2 ওষুধ এবং অন্যান্য বহিরাগত পদার্থের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম।
    • E03.3 সংক্রামক পরবর্তী হাইপোথাইরয়েডিজম।
    • E03.4 থাইরয়েড অ্যাট্রোফি (অর্জিত) বাদ: জন্মগত থাইরয়েড অ্যাট্রোফি (E03.1)।
    • E03.5 মাইক্সেডিমা কোমা।
    • E03.8 অন্যান্য নির্দিষ্ট হাইপোথাইরয়েডিজম।
    • E03.9 হাইপোথাইরয়েডিজম, অনির্দিষ্ট, মাইক্সেডিমা এনইসি।

থাইরয়েড গ্রন্থি হল এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি অঙ্গ, যা সমগ্র শরীরের সঠিক কার্যকারিতা এবং বিকাশের জন্য দায়ী অনেকগুলি কার্য সম্পাদন করে। এটি পিটুইটারি গ্রন্থি এবং হাইপোথ্যালামাসকে উদ্দীপিত করে এমন হরমোন তৈরি করে। গ্রন্থির প্রধান কাজগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • বিপাকীয় প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ।
  • বিপাক নিয়ন্ত্রণ: চর্বি, প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, ক্যালসিয়াম।
  • বৌদ্ধিক ক্ষমতা গঠন।
  • শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ।
  • লিভারে রেটিনল সংশ্লেষণ।
  • কোলেস্টেরলের মাত্রা কমানো।
  • বৃদ্ধি উদ্দীপনা।

জন্ম থেকেই, অঙ্গটি শিশুর শরীরের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে হাড় এবং স্নায়ুতন্ত্রের উপর। থাইরয়েড গ্রন্থি থাইরক্সিন T4 এবং ট্রাইআয়োডোথাইরোনিন T3 হরমোন তৈরি করে। এই পদার্থের ঘাটতি সমগ্র শরীরের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। হরমোনের ঘাটতির ফলে মানসিক এবং শারীরিক বিকাশ, বৃদ্ধি ধীর হয়ে যায়।

জন্মগত প্যাথলজির সাথে, নবজাতকের অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি পায়, হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের সমস্যা হয়। এই পটভূমিতে, শক্তি হ্রাস পায়, অন্ত্রের সমস্যা এবং হাড়ের ভঙ্গুরতা বৃদ্ধি পায়।

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুসারে, জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রাদুর্ভাব প্রতি ৫,০০০ শিশুর মধ্যে ১ জন। ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের মধ্যে এই রোগটি প্রায় ২.৫ গুণ বেশি দেখা যায়। দ্বিতীয় ধরণের ক্ষেত্রে, এটি প্রায়শই ৬০ বছর পরে নির্ণয় করা হয়। প্রতি ১,০০০ মহিলার মধ্যে প্রায় ১৯ জন এই রোগে আক্রান্ত হন। পুরুষদের মধ্যে, প্রতি ১,০০০ জনের মধ্যে মাত্র ১ জন অসুস্থ।

একই সময়ে, থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতিতে আক্রান্ত জনসংখ্যার মোট সংখ্যা প্রায় ২%। এই রোগগত রোগের ঝুঁকি হল এর অস্পষ্ট লক্ষণ, যা রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়াকে জটিল করে তোলে।

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

কারণসমূহ জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম

থাইরয়েডের অপ্রতুলতার প্রধান কারণ হল জিনগত অস্বাভাবিকতা। রোগের সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • বংশগত প্রবণতা - এই ব্যাধিটি জিনের পরিবর্তনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত, তাই এটি জরায়ুতেও বিকশিত হতে পারে।
  • হরমোনের ভারসাম্যহীনতা - আয়োডিনের প্রতি থাইরয়েড গ্রন্থির সংবেদনশীলতা হ্রাসের কারণে ঘটে। এই পটভূমিতে, হরমোন সংশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় দরকারী পদার্থের পরিবহন ব্যাহত হতে পারে।
  • হাইপোথ্যালামাসের প্যাথলজি - স্নায়ুতন্ত্রের কেন্দ্র থাইরয়েড গ্রন্থি সহ অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে।
  • থাইরয়েড হরমোনের প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস।
  • অটোইমিউন রোগ।
  • থাইরয়েড গ্রন্থির টিউমারের ক্ষত।
  • রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া।
  • অতিরিক্ত ওষুধ। গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ সেবন।
  • ভাইরাসজনিত এবং পরজীবী রোগ।
  • তেজস্ক্রিয় আয়োডিন প্রস্তুতি দিয়ে চিকিৎসা।
  • শরীরে আয়োডিনের ঘাটতি।

উপরোক্ত কারণগুলি ছাড়াও, জন্মগত রোগবিদ্যার আরও অনেক কারণ রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের কারণ অজানা থেকে যায়।

trusted-source[ 8 ]

ঝুঁকির কারণ

৮০% ক্ষেত্রে, থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা তার বিকাশের ত্রুটির কারণে ঘটে:

  • হাইপোপ্লাসিয়া।
  • রেট্রোস্টেরনাল বা সাবলিঙ্গুয়াল স্পেসে ডিস্টোপিয়া (স্থানচ্যুতি)।

জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রধান ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • গর্ভাবস্থায় নারীর শরীরে আয়োডিনের ঘাটতি।
  • আয়নাইজিং বিকিরণের সংস্পর্শে আসা।
  • গর্ভাবস্থায় সংক্রামক এবং অটোইমিউন রোগে ভুগছিলেন।
  • ভ্রূণের উপর ওষুধ এবং রাসায়নিকের নেতিবাচক প্রভাব।

২% ক্ষেত্রে, প্যাথলজিটি জিনের মিউটেশনের কারণে ঘটে: PAX8, FOXE1, TITF2, TITF1। এই ক্ষেত্রে, শিশুর জন্মগত হৃদরোগ, ঠোঁট ফাটা বা শক্ত তালু থাকে।

এই রোগের প্রায় ৫% ক্ষেত্রে বংশগত রোগের সাথে সম্পর্কিত যা থাইরয়েড হরমোনের নিঃসরণে বা একে অপরের সাথে তাদের মিথস্ক্রিয়ায় ব্যাঘাত ঘটায়। এই ধরণের রোগের মধ্যে রয়েছে:

  • পেন্ড্রেড'স সিনড্রোম।
  • থাইরয়েড হরমোনের ত্রুটি।
  • আয়োডিনের সংগঠন।

অন্যান্য ক্ষেত্রে, হাইপোথাইরয়েডিজমকে উস্কে দিতে পারে এমন কারণগুলি হল:

  • জন্মগত আঘাত।
  • শরীরে টিউমার প্রক্রিয়া।
  • নবজাতকের শ্বাসরোধ।
  • মস্তিষ্কের বিকাশের ব্যাধি।
  • পিটুইটারি অ্যাপ্লাসিয়া।

উপরের কারণগুলির ক্রিয়া প্রতিরোধ সিন্ড্রোমের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। অর্থাৎ, থাইরয়েড গ্রন্থি পর্যাপ্ত পরিমাণে থাইরয়েড হরমোন তৈরি করতে পারে, কিন্তু লক্ষ্য অঙ্গগুলি তাদের প্রতি সংবেদনশীলতা সম্পূর্ণরূপে হারায়, যার ফলে হাইপোথাইরয়েডিজমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ দেখা দেয়।

প্যাথোজিনেসিসের

থাইরয়েড গ্রন্থির অস্বাভাবিকতার বিকাশের প্রক্রিয়াটি জৈব সংশ্লেষণ হ্রাস এবং আয়োডিনযুক্ত হরমোন (থাইরক্সিন, ট্রাইওডোথাইরোনিন) উৎপাদন হ্রাসের কারণে ঘটে। থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনে সমস্যার কারণে জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগ সৃষ্টি বিভিন্ন পর্যায়ে বিভিন্ন রোগগত কারণের ক্রিয়া সম্পর্কিত:

  • আয়োডিন সংরক্ষণের ত্রুটি।
  • আয়োডিনযুক্ত থাইরোনিনের ডাইআয়োডিনেশন প্রক্রিয়ার ব্যর্থতা।
  • মনো-আয়োডোথাইরোনিন এবং ডাইওডোথাইরোনিনের ট্রাইওডোথাইরোনিন এবং থাইরক্সিন এবং অন্যান্য হরমোনে রূপান্তর।

রোগের দ্বিতীয় রূপের বিকাশ নিম্নলিখিত কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত:

  • থাইরয়েড উত্তেজক হরমোনের ঘাটতি।
  • থাইরয়েড গ্রন্থিতে আয়োডাইডের ঘনত্ব হ্রাস।
  • অঙ্গের ফলিকলের এপিথেলিয়ামের ক্ষরণ কার্যকলাপ, তাদের সংখ্যা এবং আকার হ্রাস।

একটি পলিটিওলজিকাল রোগ শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত ঘটায়:

  1. লিপিড বিপাক - চর্বি শোষণকে ধীর করে দেয়, ক্যাটাবোলিজমকে বাধা দেয়, রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি করে, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং β-লিপোপ্রোটিন।
  2. কার্বোহাইড্রেট বিপাক - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে গ্লুকোজ শোষণের প্রক্রিয়াগুলিকে ধীর করে দেয় এবং এর ব্যবহার হ্রাস করে।
  3. জল বিনিময় - মিউসিনের হাইড্রেশন ক্ষমতা বৃদ্ধি এবং কলয়েড হাইড্রোফিলিসিটির ব্যাঘাতের ফলে শরীরে জল ধরে রাখার প্রবণতা দেখা দেয়। এই পটভূমিতে, মূত্রাশয় নিঃসরণ এবং ক্লোরাইডের নির্গত পরিমাণ হ্রাস পায়। পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং হৃদপিণ্ডের পেশীতে সোডিয়ামের পরিমাণ হ্রাস পায়।

উপরে উল্লিখিত বিপাকীয় রোগগুলি মস্তিষ্ক এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশে রোগগুলির দিকে পরিচালিত করে।

trusted-source[ 9 ]

লক্ষণ জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জন্মের কয়েক মাসের মধ্যেই জন্মগত থাইরয়েড কর্মহীনতার লক্ষণগুলি স্পষ্ট হয়ে ওঠে। তবে, কিছু শিশুর মধ্যে রোগের প্রথম লক্ষণগুলি তাৎক্ষণিকভাবে দেখা যায়।

জেনেটিক প্যাথলজির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • নবজাতকের ওজন ৪ কেজির বেশি।
  • জন্মের পর দীর্ঘমেয়াদী জন্ডিস।
  • নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজের নীল বিবর্ণতা।
  • মুখের ফোলাভাব।
  • অর্ধেক খোলা মুখ।
  • কণ্ঠস্বরের সুর পরিবর্তন করা।

যদি উপরের লক্ষণগুলি চিকিৎসার ব্যবস্থা ছাড়াই থেকে যায়, তবে সেগুলি অগ্রসর হতে শুরু করে। ৩-৪ মাস পরে, হাইপোথাইরয়েডিজম নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে:

  • ক্ষুধা এবং গিলতে হওয়ার প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত।
  • ত্বকের খোসা ছাড়ানো এবং ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া।
  • শুষ্ক এবং ভঙ্গুর চুল।
  • কোষ্ঠকাঠিন্য এবং পেট ফাঁপা হওয়ার প্রবণতা।
  • শরীরের তাপমাত্রা কম, হাত-পা ঠান্ডা।

শিশুর জন্মের এক বছর পরে রোগের পরেও স্পষ্ট লক্ষণ দেখা যায়:

  • শারীরিক ও মানসিক বিকাশে বিলম্ব।
  • দাঁতের দেরিতে উপস্থিতি।
  • নিম্নচাপ।
  • মুখের ভাবভঙ্গিতে পরিবর্তন।
  • বর্ধিত হৃদয়।
  • বিরল নাড়ি।

উপরের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে, তাই রোগ সনাক্ত করার জন্য প্রাথমিক স্ক্রিনিং নির্দেশিত হয়। জন্মের এক সপ্তাহের মধ্যে সমস্ত শিশুর উপর এই পদ্ধতিটি করা হয়।

trusted-source[ 10 ]

জটিলতা এবং ফলাফল

থাইরয়েডের কার্যকারিতা হ্রাসের লক্ষণ হল আংশিক বা সম্পূর্ণ হরমোনের ঘাটতি। নবজাতকের গুরুতর বিকাশগত ব্যাধির কারণে এই রোগটি বিপজ্জনক। এর পরিণতি এবং জটিলতা শিশুর শরীরের সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করে, যার স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য থাইরয়েড গ্রন্থি দায়ী:

  • কঙ্কাল এবং দাঁতের গঠন এবং বৃদ্ধি।
  • জ্ঞানীয় ক্ষমতা, স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগ।
  • বুকের দুধ থেকে গুরুত্বপূর্ণ মাইক্রো উপাদানের আত্তীকরণ।
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা।
  • লিপিড, জল এবং ক্যালসিয়ামের ভারসাম্য।

জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম নিম্নলিখিত সমস্যাগুলির দিকে পরিচালিত করে:

  • মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড, অন্তঃকর্ণ এবং অন্যান্য কাঠামোর বিলম্বিত বিকাশ।
  • স্নায়ুতন্ত্রের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি।
  • সাইকোমোটর এবং সোমাটিক বিকাশে বিলম্ব।
  • ওজন এবং বৃদ্ধিতে বিলম্ব।
  • টিস্যু ফুলে যাওয়ার কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং বধিরতা।
  • কণ্ঠস্বর হারানো।
  • যৌন বিকাশ বিলম্বিত বা সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া।
  • থাইরয়েড গ্রন্থির বৃদ্ধি এবং এর মারাত্মক রূপান্তর।
  • সেকেন্ডারি অ্যাডেনোমা এবং "খালি" সেলা টার্সিকা গঠন।
  • চেতনা হ্রাস।

জন্মগত হরমোনের ঘাটতির সাথে বিকাশগত ব্যাধির মিলনে ক্রেটিনিজম দেখা দেয়। এই রোগটি সাইকোমোটর বিকাশগত বিলম্বের সবচেয়ে গুরুতর রূপগুলির মধ্যে একটি। এই জটিলতাযুক্ত শিশুরা শারীরিক এবং বৌদ্ধিকভাবে তাদের সমবয়সীদের থেকে পিছিয়ে থাকে। বিরল ক্ষেত্রে, এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি হাইপোথাইরয়েড কোমায় পরিণত হয়, যা ৮০% ক্ষেত্রে মারাত্মক ঝুঁকিপূর্ণ।

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

প্রতিরোধ

গর্ভাবস্থায় জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম বিকশিত হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মহিলার নিয়ন্ত্রণের বাইরের কারণে (ভ্রূণের অঙ্গগুলির বিকাশে অস্বাভাবিকতা, জিন মিউটেশন)। কিন্তু তা সত্ত্বেও, এমন কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা রয়েছে যা অসুস্থ সন্তান ধারণের ঝুঁকি কমাতে পারে।

হাইপোথাইরয়েডিজম প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা এবং গর্ভাবস্থায় উভয় ক্ষেত্রেই ব্যাপক রোগ নির্ণয়।

  1. প্রথমত, থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা এবং থাইরোগ্লোবুলিন এবং থাইরয়েড পারক্সিডেসের প্রতি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডির ঘনত্ব নির্ধারণ করা প্রয়োজন। সাধারণত, অ্যান্টিবডিগুলি AT-TG-এর জন্য গড়ে 18 U/ml এবং AT-TPO-এর জন্য 5.6 U/ml পর্যন্ত অনুপস্থিত থাকে বা সঞ্চালিত হয়। উন্নত মানগুলি থাইরয়েড গ্রন্থিতে অটোইমিউন প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশকে নির্দেশ করে। থাইরোগ্লোবুলিনের প্রতি উন্নত অ্যান্টিবডিগুলি অঙ্গ টিস্যুর অনকোলজিকাল অবক্ষয়ের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • যদি গর্ভাবস্থার আগে রোগটি নির্ণয় করা হয়, তবে চিকিৎসা করা হয়। থেরাপি শুরু হয় সিন্থেটিক হরমোন এবং অন্যান্য ওষুধ গ্রহণের মাধ্যমে যা হরমোনের স্বাভাবিক সংশ্লেষণ পুনরুদ্ধার করে এবং থাইরয়েডের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে।
  • গর্ভধারণের পরে যদি প্যাথলজি ধরা পড়ে, তাহলে রোগীকে থাইরয়েড হরমোনের সর্বোচ্চ মাত্রা নির্ধারণ করা হয়। থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি পূরণ না হওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা চলতে থাকে।
  1. আয়োডিনের অভাবের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে। আয়োডিনের ভারসাম্য স্বাভাবিক করতে এবং শরীরে এই পদার্থের ঘাটতি রোধ করতে, নিম্নলিখিত প্রতিকারগুলি সুপারিশ করা হয়:
  • আয়োডোমারিন

সক্রিয় পদার্থ সহ একটি আয়োডিন প্রস্তুতি - পটাসিয়াম আয়োডাইড 131 মিলিগ্রাম (বিশুদ্ধ আয়োডিন 100/200 মিলিগ্রাম)। এটি থাইরয়েড রোগের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়। অঙ্গের স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য এই মাইক্রোএলিমেন্ট অপরিহার্য। শরীরে আয়োডিনের ঘাটতি পূরণ করে।

  • ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত: শরীরে আয়োডিনের ঘাটতির কারণে থাইরয়েড রোগ প্রতিরোধ। যাদের এই পদার্থের বর্ধিত ব্যবহার প্রয়োজন তাদের মধ্যে আয়োডিনের ঘাটতি প্রতিরোধ: গর্ভবতী মহিলা, স্তন্যদানকারী মহিলা, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা। অস্ত্রোপচারের পরে বা ওষুধ থেরাপির পরে গলগন্ড গঠন প্রতিরোধ। বিচ্ছুরিত নন-টক্সিক গলগন্ড, বিচ্ছুরিত ইউথাইরয়েড গলগন্ডের চিকিৎসা।
  • প্রয়োগের পদ্ধতি: ডোজ রোগীর বয়স এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে। গড়ে, রোগীদের প্রতিদিন ৫০ থেকে ৫০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত নির্ধারিত হয়। প্রতিরোধমূলক প্রশাসন দীর্ঘমেয়াদী - ১-২ বছর কোর্সে বা একটানা। বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, আয়োডিনের ঘাটতি প্রতিরোধ সারা জীবন ধরে করা হয়।
  • পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ভুলভাবে নির্বাচিত ডোজের সাথে বিকাশ। সুপ্ত হাইপারকেরাটোসিসের প্রকাশ্য আকারে রূপান্তর, আয়োডিন-প্ররোচিত হাইপারকেরাটোসিস, বিভিন্ন অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্ভব। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রেও একই রকম লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
  • বিপরীত: হাইপারথাইরয়েডিজম, আয়োডিন প্রস্তুতির প্রতি অসহিষ্ণুতা, বিষাক্ত থাইরয়েড অ্যাডেনোমা, ডুহরিং'স ডার্মাটাইটিস হারপেটিফর্মিস। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধের ব্যবহার নিষিদ্ধ নয়।

আয়োডোমারিন ট্যাবলেট আকারে ৫০, ১০০ এবং ২০০ ক্যাপসুলের বোতলে পাওয়া যায়।

  • আয়োডিনসক্রিয়

শরীরে আয়োডিনের অভাব পূরণ করে। যখন এই মাইক্রো এলিমেন্টের ঘাটতি থাকে, তখন এটি সক্রিয়ভাবে শোষিত হয় এবং যখন অতিরিক্ত থাকে, তখন এটি শরীর থেকে নির্গত হয় এবং গ্রন্থিতে প্রবেশ করে না। শরীরে আয়োডিনের ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত রোগের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধের জন্য ওষুধটি নির্ধারিত হয়।

IodActive এর উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ। খাবার গ্রহণ নির্বিশেষে, ওষুধটি দিনে একবার 1-2টি ক্যাপসুল গ্রহণ করা হয়। চিকিৎসার সময়কাল উপস্থিত চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

  • আয়োডিনের ভারসাম্য

একটি অজৈব আয়োডিন যৌগ যা শরীরে আয়োডিনের ঘাটতি পূরণ করে। থাইরয়েড গ্রন্থির প্রধান হরমোনের সংশ্লেষণকে স্বাভাবিক করে। থাইরয়েড হরমোনের নিষ্ক্রিয় রূপের গঠন হ্রাস করে। ওষুধের 1টি ক্যাপসুলে সক্রিয় পদার্থ পটাসিয়াম আয়োডাইড 130.8 মিলিগ্রাম বা 261.6 মিলিগ্রাম থাকে, যা যথাক্রমে 100 বা 200 মিলিগ্রাম আয়োডিনের সমান।

সক্রিয় উপাদানটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, পেশীবহুল, কার্ডিওভাসকুলার এবং প্রজনন ব্যবস্থায় বিপাকীয় প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধার এবং উদ্দীপিত করে। বৌদ্ধিক এবং স্মৃতি প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিকীকরণে অবদান রাখে, হোমিওস্ট্যাসিস বজায় রাখে।

  • ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত: গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় আয়োডিনের ঘাটতিজনিত অবস্থার প্রতিরোধ। থাইরয়েড অস্ত্রোপচারের পর অস্ত্রোপচার পরবর্তী সময়কাল। গলগন্ড প্রতিরোধ, নবজাতক এবং প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ইউথাইরয়েড সিন্ড্রোমের জটিল চিকিৎসা।
  • প্রয়োগের পদ্ধতি: প্রতিদিনের ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে উপস্থিত চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রায়শই, রোগীদের প্রতিদিন 50-200 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা হয়। যদি ওষুধটি নবজাতকদের জন্য নির্ধারিত হয়, তবে ব্যবহারের সুবিধার জন্য, ট্যাবলেটগুলি 5-10 মিলি ফুটন্ত উষ্ণ জলে দ্রবীভূত করা হয়।
  • পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, টাকাইকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়া, ঘুম এবং জাগ্রত হওয়ার ব্যাধি, উত্তেজনা বৃদ্ধি, মানসিক অক্ষমতা, ঘাম বৃদ্ধি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি।
  • প্রতিনির্দেশনা: হাইপারথাইরয়েডিজম, ডুহরিং'স ডার্মাটাইটিস, একক থাইরয়েড সিস্ট, নোডুলার বিষাক্ত গলগন্ড। আয়োডিনের অভাবজনিত হাইপারথাইরয়েডিজম নয়, থাইরয়েড ক্যান্সার। জন্মগত ল্যাকটেজ এবং গ্যালাকটেজ ঘাটতিযুক্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত নয়।

আয়োডব্যালেন্স মৌখিক ব্যবহারের জন্য ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়।

  1. আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হল পর্যাপ্ত আয়োডিনযুক্ত খাদ্য গ্রহণ। গর্ভাবস্থায়, মহিলাদের শরীরে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা তীব্রভাবে হ্রাস পায়। শরীরে এই মাইক্রোএলিমেন্টের অতিরিক্ত সরবরাহ না থাকলে, হাইপোথাইরয়েডিজম হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

পুষ্টির সুপারিশ:

  • নিয়মিত আয়োডিনযুক্ত লবণ ব্যবহার করুন।
  • গলগন্ড গঠনে অবদান রাখে এমন পণ্যগুলিকে তাপ চিকিত্সা করা উচিত: ব্রোকলি, ফুলকপি এবং ব্রাসেলস স্প্রাউট, বাজরা, সরিষা, সয়াবিন, শালগম, পালং শাক।
  • ভিটামিন বি এবং ই সমৃদ্ধ খাবার খান: বাদাম এবং জলপাই তেল, দুগ্ধজাত দ্রব্য, ডিম, মাংস, সামুদ্রিক খাবার।
  • আপনার খাদ্যতালিকায় বিটা-ক্যারোটিনযুক্ত খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন: কুমড়ো, গাজর, তাজা আলুর রস।
  • কফির পরিবর্তে সবুজ বা কালো চা ব্যবহার করুন। এই পানীয়টিতে ফ্লোরাইড রয়েছে, যা থাইরয়েডের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে।

উপরের সমস্ত সুপারিশ খুবই গুরুত্বপূর্ণ, এবং অদূর ভবিষ্যতে মা হওয়ার পরিকল্পনাকারী প্রতিটি মহিলার এগুলি সম্পর্কে জানা উচিত। গর্ভাশয়ের বিকাশের ১০-১২ সপ্তাহে শিশুর থাইরয়েড গ্রন্থিটি স্থির হয়ে যায়, তাই মায়ের শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে পুষ্টি থাকা উচিত এবং সেগুলি পূরণ করার জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে।

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

পূর্বাভাস

জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের ফলাফল নির্ভর করে প্যাথলজির সময়মত নির্ণয় এবং হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি শুরু করার সময়ের উপর। যদি জীবনের প্রথম মাসগুলিতে চিকিৎসা শুরু করা হয়, তাহলে শিশুর বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা এবং মানসিক বিকাশ ব্যাহত হয় না। ৩-৬ মাসের বেশি বয়সী শিশুদের চিকিৎসা বিকাশগত বিলম্ব বন্ধ করতে সাহায্য করে, তবে বিদ্যমান বৌদ্ধিক প্রতিবন্ধকতা চিরকাল থাকবে।

  • যদি প্যাথলজিটি হাশিমোটো রোগ, রেডিয়েশন থেরাপি বা থাইরয়েড গ্রন্থির অনুপস্থিতির কারণে হয়, তাহলে রোগীকে আজীবন থেরাপি নিতে হবে।
  • যদি হাইপোথাইরয়েডিজম শরীরের অন্যান্য রোগ এবং ব্যাধির কারণে হয়, তাহলে কার্যকারক কারণগুলি নির্মূল করার পরে, রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক হয়ে যাবে।
  • ওষুধের কারণে সৃষ্ট রোগের ক্ষেত্রে, ওষুধ বন্ধ করার পরে হরমোন সংশ্লেষণ পুনরুদ্ধার করা হয়।
  • যদি রোগবিদ্যা সুপ্ত থাকে, অর্থাৎ সাবক্লিনিকাল হয়, তাহলে চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। তবে রোগীর সাধারণ অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে এবং রোগের অগ্রগতির লক্ষণ সনাক্ত করতে নিয়মিত একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।

যদি রোগটি দেরিতে ধরা পড়ে, প্রতিস্থাপন থেরাপি শুরু করার সময় মিস করা হয় বা ওষুধগুলি কখনই শুরু না করা হয়, তাহলে জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের পূর্বাভাস আরও খারাপ হয়। রোগের গুরুতর জটিলতা তৈরির ঝুঁকি থাকে: মানসিক প্রতিবন্ধকতা, ক্রিটিনিজম এবং অক্ষমতা।

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

অক্ষমতা

চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুসারে, জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমে অক্ষমতা ৩-৪%। রোগের উন্নত পর্যায়ে এবং পূর্ণ জীবনযাপনে হস্তক্ষেপকারী গুরুতর প্যাথলজির ক্ষেত্রে কর্মক্ষমতার আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতি পরিলক্ষিত হয়।

থাইরয়েডের কর্মহীনতার রোগী হরমোন-নির্ভর হয়ে পড়ে, যা কেবল স্বাস্থ্যের উপরই নয়, জীবনযাত্রার উপরও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এছাড়াও, রোগের কিছু পর্যায় সহগামী প্যাথলজি দ্বারা জটিল হয়, যা রোগীর অবস্থা আরও খারাপ করে তোলে।

অক্ষমতা প্রতিষ্ঠার জন্য, রোগীকে একটি মেডিকেল সামাজিক পরীক্ষা এবং একটি মেডিকেল উপদেষ্টা কমিশনে পাঠানো হয়। মেডিকেল কমিশনের জন্য প্রধান ইঙ্গিতগুলি হল:

  • হাইপোথাইরয়েডিজম গ্রেড ২ বা ৩।
  • এন্ডোক্রাইন কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
  • প্যারাথাইরয়েডের অপ্রতুলতা।
  • উচ্চারিত মানসিক পরিবর্তন এবং ব্যাধি।
  • পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন।
  • কর্মক্ষমতা হ্রাস।
  • কাজের পরিবেশ পরিবর্তনের প্রয়োজনীয়তা।

অক্ষমতা নিশ্চিত করার জন্য, রোগীকে বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে হবে:

  • TSH, TG এর জন্য হরমোনাল রক্ত পরীক্ষা।
  • ইলেক্ট্রোলাইট এবং ট্রাইগ্লিসারাইড বিশ্লেষণ।
  • আল্ট্রাসাউন্ড এবং ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি।
  • থাইরোগ্লোবুলিনের অ্যান্টিবডির অধ্যয়ন।
  • রক্তে শর্করা এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা।

পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, রোগী একটি অক্ষমতা শংসাপত্র পান।

প্রতিবন্ধিতার বেশ কয়েকটি বিভাগ রয়েছে, যার প্রতিটির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

ডিগ্রি

লঙ্ঘনের বৈশিষ্ট্য

বিধিনিষেধ

প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী

নিষিদ্ধ কাজ

আমি

হালকা সোমাটিক ব্যাধি।

বর্ধিত ক্লান্তি এবং তন্দ্রাচ্ছন্নতা। সাইকোমোটর বিকাশে সামান্য হ্রাস।

বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা।

হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক বা সামান্য বৃদ্ধি পায়।

জীবনের কার্যকলাপের উপর কোন বিধিনিষেধ নেই

ভিকেকে লাইনের সীমাবদ্ধতা

  • রাতের শিফটে।
  • স্নায়বিক এবং মানসিক ওভারলোডের সাথে যুক্ত।
  • বিষাক্ত পদার্থ এবং রাসায়নিকের সংস্পর্শের সাথে সম্পর্কিত।
  • উচ্চ-উচ্চতার কাজ।
  • চরম পরিস্থিতিতে।
  • ঘন ঘন নড়াচড়ার সাথে।

II

মাঝারি ধরণের সোমাটিক ব্যাধি।

ক্লান্তি এবং তন্দ্রা।

ফোলাভাব।

রক্তচাপের স্থিতিশীলতা।

নিউরোসিসের মতো লক্ষণ জটিলতা।

স্নায়ুবিক রোগ, বৃদ্ধির ব্যাঘাত।

হালকা ডিমেনশিয়া।

হরমোনের মাত্রা মাঝারিভাবে কমে যায়।

I বিধিনিষেধের মাত্রা:

  • স্ব-সেবা
  • নড়াচড়া।
  • যোগাযোগ।
  • কাজ।
  • ওরিয়েন্টেশন।
  • শিক্ষা।
  • আচরণ নিয়ন্ত্রণ।

গ্রুপ III

  • গাড়ি চালানো।
  • শারীরিক কার্যকলাপ।
  • তীব্র মানসিক কার্যকলাপ।
  • কনভেয়র বেল্টে কাজ করা।

তৃতীয়

গুরুতর সোমাটিক ব্যাধি।

ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং মায়োপ্যাথি।
বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাস।

যৌন কর্মহীনতা।

দীর্ঘমেয়াদী কোষ্ঠকাঠিন্য।

হাইপোথাইরয়েড পলিসেরোসাইটিস।

মানসিক প্রতিবন্ধকতা।

গুরুতর হরমোনজনিত ব্যাধি।

II ডিগ্রির সীমাবদ্ধতা:

  • স্ব-সেবা
  • নড়াচড়া।
  • যোগাযোগ।
  • শ্রম - তৃতীয় ডিগ্রি
  • ওরিয়েন্টেশন।
  • শিক্ষা।
  • আচরণ নিয়ন্ত্রণ।

II গ্রুপ

অক্ষমতা

চতুর্থ

গুরুতর সোমাটিক ব্যাধি।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর প্যাথলজি।

পাকস্থলীর ব্যাধি।

মূত্রতন্ত্রের ব্যাধি।

নিউরোসাইকিয়াট্রিক প্যাথলজি।

বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা।

তীব্র বা মাঝারি মানসিক প্রতিবন্ধকতা।

উল্লেখযোগ্য হরমোনের ব্যাঘাত।

III ডিগ্রির সীমাবদ্ধতা:

  • স্ব-সেবা
  • নড়াচড়া।
  • যোগাযোগ।
  • কাজ।
  • ওরিয়েন্টেশন।
  • শিক্ষা।
  • আচরণ নিয়ন্ত্রণ।

গ্রুপ I

অক্ষমতা

জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম হল এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি গুরুতর প্যাথলজি, যা সময়মত চিকিৎসা সেবা ছাড়া অসংখ্য জটিলতা এবং জীবনের মানের অবনতির হুমকি দেয়। রোগের গুরুতর আকারে, রোগীর অবস্থা উপশম করতে এবং তার জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য অক্ষমতা একটি প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা।


ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.