হোয়াইট কোট সিন্ড্রোম
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 20.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
যথেষ্টভাবে - পরীক্ষার সময় ডাক্তারের অফিস - রোগীর সাদা কোট সিন্ড্রোম উপস্থিত চাপ পরিমাপ: হাসপাতালে, এটা জাম্প, যদিও উচ্চ রক্তচাপ রোগীর অভিযোগ করা হয় না, কোন উচ্চ রক্তচাপ উপসর্গ, স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে রক্তচাপ মাত্রা নয়, এবং পরন্তু স্বাভাবিক ...
[কারণসমূহ সাদা কোট সিন্ড্রোম
যদি একজন ব্যক্তি ডাক্তারের দিকে ফিরে যায়, তবে তার মানে স্বাস্থ্যের সমস্যা আছে, যা তাকে বিরক্ত করে। বেশিরভাগ লোক অসুস্থতা সহ হাসপাতাল ও ক্লিনিকগুলির সাথে সংযুক্ত এবং ডাক্তাররা নিজেদেরকে সাদা কোট সিনড্রোমের কারণ ব্যাখ্যা করে উদ্দীপনা এবং উদ্বেগ (এমনকি প্রকাশ্যে প্রকাশ না করে), অস্থির অবস্থা টেনশন এবং উদ্বেগের কারণ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে গিয়ে। সাধারণভাবে, এই অবস্থা চাপের কাছাকাছি: রোগীরা এক্সপোজারের লাজা, সম্ভাব্য বেদনাদায়ক পদ্ধতি এবং দরিদ্র রোগ নির্ণয়ের ভয় পায়।
ঝুঁকির কারণ
সব বিশেষজ্ঞ এই বয়স এবং অতিরিক্ত ওজন হিসাবে এই সিন্ড্রোম উত্থান জন্য যেমন ঝুঁকির কারণগুলি; কিছু এই তালিকায় রক্ত, কার্ডিওথেরাপি (বিশেষ করে হার্টের ইশ্মিমিয়া), এবং ডায়াবেটিসের অ্যামনেসিসের উপস্থিতিতে অত্যধিক কলেস্টেরল যোগ করে।
একটি মতামত রয়েছে যে, রক্তচাপের একটি অস্থায়ী বৃদ্ধি, অর্থাৎ একটি সাদা ল্যাব কোট সিনড্রোম যখন চাপ পরিমাপ করে তখন স্বাস্থ্যের জন্য একটি হুমকি হতে পারে।
প্যাথোজিনেসিসের
এই সিন্ড্রোম রোগogenogenesis সরাসরি ভাস্কুলার সিস্টেমের স্বর humoral এবং উদ্ভিদ স্নায়ু সম্পর্কিত সঙ্গে সম্পর্কিত হয়। নামমাত্র চাপ এ (ডাক্তার অনেক ঘনিষ্ঠ yatrofobii করার একটি ট্রিপ জন্য) সংশ্লেষণ পিটুইটারি হরমোন corticotropin (ACTH) বৃদ্ধি পায়। , হরমোন এপিনেফ্রিন, নরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিন, সেইসাথে হরমোন করটিসল অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স নিউরোট্র্রান্সমিটার - Corticotropin এর catecholamines প্রকাশনা উদ্দীপকের। এবং আরও - এই সব হরমোন vasoconstrictive প্রভাব কারণে - রক্তের বাহক সংক্রমণ ঘটে, রক্তচাপ বৃদ্ধি ফলে ফলে
এবং যেহেতু হোয়াইট কোট সিনড্রোম, একটি নিয়মানুযায়ী, ডাক্তারের কাছে যাওয়ার জন্য নিজেই নিজেকে প্রকাশ করে, এটি ইঙ্গিত করে যে এটি একটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য একটি কংক্রিট মনোসোম প্রতিক্রিয়া।
লক্ষণ সাদা কোট সিন্ড্রোম
এবং এমনকি রোগীদের অ্যান্টিহাইপারস্টাইন্ড ড্রাগ নিয়ে চলার পথেও সাদা কোট সিনড্রোমের লক্ষণ দেখা যাবে: রক্তের চাপ বেড়ে গেলে তা মাপা যায়।
এবং স্বাভাবিকের চেয়ে আরো প্রায়ই, systolic (ঊর্ধ্ব) চাপ (যে, না 110-120, কিন্তু 140-150 মিমি Hg) সূচক diastolic চাপ বেশী হয়।
এই সিন্ড্রোমকে দেখানো হয় 32-35% লোক যারা মেডিক্যাল ইনস্টিটিউটে আসে, যাদের চাপে সমস্যা নেই। একই সময়ে, 15% রোগীদের আসলে ধনাত্মক উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে। তবে প্রায় ২0% রোগীর ক্ষেত্রে এই রোগটি উচ্চ রক্তচাপের রোগ (অবাধ্য উচ্চ রক্তচাপ) - এর জন্য ভুল হয়ে যায় - রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ওষুধের ব্যবস্থাপনায়।
গর্ভাবস্থায় হোয়াইট কোট সিন্ড্রোম
স্বাভাবিক প্রপঞ্চ এবং গর্ভাবস্থায় সাদা কোট সিন্ড্রোম, যখন সমস্ত শরীরের সিস্টেম একটি পরিবর্তিত মোডে কাজ করে। কিছু প্রতিবেদন অনুযায়ী, গর্ভাবস্থায় এই সিন্ড্রোমের মোট প্রসার প্রায় 32%। ভবিষ্যতে মায়েদের অর্ধেকের মধ্যে, সিন্ড্রোম প্রজাপতিতে চলতে থাকে এবং তাদের অবস্থার কোনও ক্ষতি করে না।
যাইহোক, এটা মনে রাখবেন যে গর্ভবতী মহিলাদের প্রায় 40% রক্তচাপ মধ্যে একটি সত্য বৃদ্ধি (ক্ষতিকর গর্ভাবস্থার উচ্চ রক্তচাপ), যা বৃদ্ধি নির্ধারিত সময়ের বয়স সঙ্গে খুব উচ্চ রক্তচাপ সঙ্গে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে টোক্সিকোজ্ ঘটাতে পারে দ্বারা চিহ্নিত করা মধ্যে বহন করা উচিত।
ড। ডব্লিউএইচও পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রায় 8% গর্ভবতী মহিলাদের মুখোমুখি হয় - প্রি-ক্ল্যাম্পাসিয়া, যা এক্লাম্পসিয়াতে অগ্রসর হতে পারে, যা মা ও ভ্রূণের জীবনকে হুমকির মুখে ঠেলে দেয়।
জটিলতা এবং ফলাফল
এই সিন্ড্রোমের পরিণতি এবং জটিলতাগুলি হল উচ্চ রক্তচাপ এবং কার্ডিয়াক রোগের বিকাশ। যাদের উচ্চ রক্তচাপ বেশি হয় তাদের জন্য এটি উচ্চ ঝুঁকি। উপরন্তু, সাদা কোট সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে, মৃত্যুর সাথে সম্পর্কযুক্ত কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি 1.9 গুণ বেড়েছে
নিদানবিদ্যা সাদা কোট সিন্ড্রোম
যেহেতু সাদা কোট সিন্ড্রোমের একমাত্র উপসর্গ রক্তচাপের মাপের স্কেলে স্কেল দেখায় যখন রক্তচাপ মাপা হয়, এই রোগের ডাক্তারের রুটিন ভ্রমণের সময় এই সিন্ড্রোমকে নির্ণয় করা যায় না। অনুশীলন দেখায়, উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার জন্য, ডাক্তারের অফিসে রক্তের চাপের এক-কালের পরিমাপ খুব প্রায়ই ভুল।
সিনড্রোম রোগনির্ণয় ডায়গনিস্টিক সনাক্ত করতে পারে - ক্লিনিকগুলির অবস্থার 15-15 মিনিটের জন্য রক্তচাপের একটি স্বয়ংক্রিয় পরিমাপ। অথবা ২4 ঘণ্টা বহির্বিভাগের রোগীদের রক্তচাপের পর্যবেক্ষণ (AMAD), যা পছন্দের একটি ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা।
সুতরাং, চলিষ্ণু রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ, সেইসাথে সন্দেহভাজন উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের উপর একটি প্রমাণক্ষম পরীক্ষা হিসাবে তার ব্যবহার ব্যবহার সাদা কোট সিন্ড্রোম নির্ণয়ের, স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের ব্রিটিশ ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অনুযায়ী ক্লিনিকাল পরীক্ষণের জন্য সবচেয়ে সঠিক এবং সাশ্রয়ের বিকল্প।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
ক্রমবর্ধমানভাবে, এই উদ্দেশ্যে, একটি 24 ঘন্টা ব্যাপী পরিমাপ বিভিন্ন পোর্টেবল ইলেকট্রনিক ডিভাইস ব্যবহার করে ব্যবহার করা হয়। এইভাবে, সাধারণ পরিবারের পরিবেশে চাপের স্তরসম্মত নিয়ন্ত্রণ - অধিক সুবিধাজনক এবং কম ব্যয়বহুল - দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ থেকে সাদা ল্যাব কোট সিনড্রোমের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রদান করে।
চিকিৎসা সাদা কোট সিন্ড্রোম
এখন পর্যন্ত, সাদা কোট সিন্ড্রোমের রোগ নির্ণয়ের এবং চিকিত্সাটি চিকিৎসার পরিবেশে অনেক বিতর্কের কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে, যেহেতু এখনও কোন বিশ্বাসযোগ্য প্রমাণ নেই যে ডাক্তারের দর্শন চলাকালে রক্তচাপ একটি অস্থায়ী বৃদ্ধি স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
এটি সাধারণভাবে স্বীকার করা হয় যে এই সিন্ড্রোমকে কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, অর্থাৎ, চাপ কমানোর জন্য অপ্রয়োজনীয় ফার্মাসিউটিক্যালগুলি এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ তাদের ব্যবহারগুলি ভাস্কুলার হাইপোটেনশন হতে পারে।