^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Giperkaliemiya

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Hyperkalemia - 5.5 meq / L এর পটাসিয়াম সিরাম একাগ্রতা, বাক্সে অস্বাভাবিক আন্দোলন কারণে বাড়তি শরীরের মোট পটাসিয়াম বা পটাসিয়াম ফলে উন্নয়নশীল। একটি সাধারণ কারণ রেনাল উদ্দীপনার একটি ব্যাধি; অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে যেমন বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসে দেখা যায়। ক্লিনিক্যাল প্রকাশ সাধারণত neuromuscular পেশী দুর্বলতা এবং cardiotoxicity, যা যদি তীব্র ventricular fibrillation বা asystole সৃষ্টি করতে পারে দ্বারা চিহ্নিত।

trusted-source[1], [2], [3],

কারণসমূহ giperkaliemii

Hyperkalemia প্রধান কারণ শরীরের মধ্যে কোষবিজ্ঞান থেকে বহিরাগত এবং পটাসিয়াম রক্ষণীয় পোর্টাসিয়াম পুনর্বণ্টন হয়।

যাইহোক, আমরা তথাকথিত রক্তে মিথ্যা পটাসিয়াম বৃদ্ধি যে এরিথ্রসাইটস এর হিমলাইসিস, হাই leukocytosis এবং thrombocytosis (রক্ত 200,000 1 মিলি উপরে শ্বেত রক্ত কণিকা সহ) দ্বারা সনাক্ত করা হয় উল্লেখ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে হাইপারক্লিমিয়াস রক্তের কোষ থেকে পটাসিয়াম মুক্তির ফলে সৃষ্ট হয়।

অন্তঃকোণীয় স্থান থেকে বহিরাগত থেকে পটাসিয়াম পুনর্বণ্টন এসিডোসিস, ইনসুলিন অপর্যাপ্ততা এবং বিটা- adrenoblockers প্রবর্তনের উন্নয়ন দেখা যায়। তীব্র hyperkalemia উন্নয়ন কোষ থেকে পটাসিয়াম দ্রুত মুক্তি গুরুতর আঘাত, ক্র্যাশ সিন্ড্রোম সঙ্গে ঘটেছে। লিম্ফোমস, লিকিমিয়াস, মিয়েলোমোমার জন্য কেমোথেরাপি  সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করে। পটাশিয়ামের পুনঃবিভাজন এলকোহল মাদকতা এবং ওষুধের প্রসারের কারণ হতে পারে যা কোষ এবং পরিবেশের মধ্যে পটাসিয়াম অনুপাতকে পরিবর্তন করে। এই ওষুধগুলি হৃদযন্ত্রের গ্লাইকোসাইড অন্তর্ভুক্ত করে, পেশী শিথিলকরণ (স্যাক্সিনিলেক্লাইন) -এর বন্টন করে। হাইপারক্লিমিয়া খুব তীব্র তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক কার্যকলাপ হতে পারে।

নেফ্রোলজি রোগ পটাসিয়াম ভারসাম্য লঙ্ঘনের সবচেয়ে সাধারণ কারণ এক - কারণে Hyperkalemia কিডনি পটাসিয়াম বিলম্ব। বিচ্ছিন্নতা পটাসিয়াম কিডনি দূরক nephron, আলডেসটেরঅন এবং দূরক ছোট পাইপ এর epithelium অবস্থার স্বাভাবিক লুকাইয়া nephron, সোডিয়াম এবং তরল পর্যাপ্ত বিতরণ কাজ সংখ্যার উপর নির্ভর করে। নিজে, রেনাল অপ্রতুলতা যতদিন SCF নিচে 15-10 মিলি / মিনিট মূত্রবর্ধক ঔষধ হতে হবে বা কম 1 L / দিন কমবে না hyperkalemia গড়ে ওঠে না। এই অবস্থার মধ্যে, অবশিষ্ট নেফ্রনগুলিতে পটাসিয়ামের বর্ধিত স্রাবের কারণে হোমোয়েস্টাসিস রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। অন্তর্বর্তী নেফ্রাইটিস এবং গাইপনোরেনিমিক হিপোডাস্ট্রোটারোনিসম সহ রোগীদের দ্বারা ব্যতিক্রম। এই পরিস্থিতি প্রায়শই প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে (renin মাধ্যমে) এমনভাবে আলডেসটেরঅন সংশ্লেষণ ব্লক হয় ওষুধের ব্যবহার এ বয়স্ক ব্যক্তি, ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে নিজেই টেপা, (indomethacin, heparin সোডিয়াম, captopril এবং অন্যদের।)।

Oliguric রেনাল ব্যর্থতা (তীব্র এবং ক্রনিক), mineralocorticoid অপ্রতুলতা (- প্রধান hyperkalemia রেনাল জনন ঘটায় অ্যাডিসন ডিজিজ, giporeninemichesky gipoaldosteronizm), ওষুধ লঙ্ঘন রেনাল পটাসিয়াম রেচন (spironolactone, triamterene, amiloride, টেক্কা ইনহিবিটরস heparin সোডিয়াম)।

পটাসিয়াম রেনাল excretion এর টিউবাল ত্রুটি

Hyperkalemia দ্রুত উন্নয়নের যখন তীব্র oliguric রেনাল ব্যর্থতা এবং ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা কারণে, GFR কমে পৃথক দূরক nephron মধ্যে কমে তরল ভোজনের, অ্যাকুইট নলাকার কলাবিনষ্টি সরাসরি ক্ষতি দূরক tubules।

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8],

মিনারেলোকোরোটিক্স এর অপর্যাপ্ততা

অ্যাল্ডোস্টারনটি  সংগ্রহের নলগুলির কর্টিকাল অংশে পটাসিয়ামের স্রাবকে উৎসাহিত করে এবং তার কোষের গতি বৃদ্ধি করে। এডডোস্টেরিয়া এর অসমতা, নির্বিশেষে তার উন্নয়নের কারণ, hyperkalemia উন্নয়ন প্রবন। Gipoaldosteronizm একটি প্রাথমিক ক্ষত অ্যাড্রিনাল (অ্যাডিসন ডিজিজ) ফল হতে পারে অথবা জেনেটিক অপূর্ণতা আলডেসটেরঅন বায়োসিন্থেসিসের (অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা সিন্ড্রোম বা C ফলে দেখা দিতে পারে 21 -hydroxylase)। অ্যাডিসন রোগের মধ্যে, হাইপারক্লিমিয়া সহ, লবণ হ্রাস এবং শরীরের টোন একটি সাধারণ হ্রাস প্রায়ই সনাক্ত করা হয়

হিপালোডাস্ট্রোটারোনিসিজম একটি কম প্লাজমা রেনিন লেভেলের সংমিশ্রণে গিপোরনাইনিমিক হিপোডাস্ট্রোটারোনিসম নামে পরিচিত। এই সিন্ড্রোম প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী tubulointerstitial রেনাল রোগ, ডায়াবেটিস, বাধা nephropathy, সিকেল-সেল এনিমিয়া মধ্যে সনাক্ত করা হয়। তার উন্নয়ন হতে পারে এবং ড্রাগ হতে পারে। আমরা ইন্ডোমেথেসিন এবং হেরারিন সোডিয়াম ব্যবহার করে এই সিনড্রোমের উন্নয়ন বর্ণনা করেছি। সাধারণত, সিন্ড্রোম বৃদ্ধ রোগী, যার অর্দ্ধ্বেক hyperchloremic ছেড়ে দাও, প্লিজ কিডনি অ্যামোনিয়া গঠনের দ্বারা সৃষ্ট এবং H লুকাইয়া প্রতিবন্ধীদের hyperkalemia এর বিষণ্নতা প্রতিক্রিয়ায় বিকাশ ঘটে + +  আলডেসটেরঅন কম পর্যায় থেকে। অর্ধেক ক্ষেত্রে আন্ত্রিক উচ্চ রক্তচাপ সনাক্ত করা হয়; কিডনি ফেইলিউর রোগ নির্ণয়কারী রোগীদের সংখ্যা বেশি

ওষুধ যা পটাসিয়াম রেনাল উদ্দীপনা হস্তক্ষেপ

Spironolactones সংগ্রহের টিউব এর cortical অংশ পটাসিয়াম secretion আটকান। তারা অ্যালোডোস্টেরন প্রতিপক্ষ হিসেবে কাজ করে, কোষগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য মিনারোলোকোরোটিক্সের প্রোটিন রিসেপটরগুলি বাঁধায়, একটি স্প্যারোনোল্যাক্টন-রিসেপটর জটিল গঠন করে। এটি পটাসিয়ামের বহিরাগত নলাকার স্রাবের যথাযথ প্রতিরোধের সাথে সংগ্রহের নলের অংশে সোডিয়ামের অ্যালডোস্টেরন-নির্ভর পুনর্বিবেচনার প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। অ্যালোলোরাড এবং ট্রাইমেটাইন অ্যালডোস্টারিন-স্বতন্ত্র পদ্ধতির মাধ্যমে পটাসিয়াম স্রাব বন্ধ করে দেয়। এসিআই ইনহিবিটরস এনিয়েটসিনস II এর কর্মের অবরোধ এবং অ্যালডোস্টারের উৎপাদনের দমনের মাধ্যমে সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করে। হাইপারক্লিমিয়া এর তীব্রতা বিশেষত রেনাল অপ্রতিরোধের একটি পটভূমি বিরুদ্ধে দ্রুত বর্ধিত। হেপিরিন আলডোস্টেরন সংশ্লেষণের একটি সরাসরি বাধা হিসেবে কাজ করে, যা এই ডায়াবেটিক রোগীদের ওষুধ রোগীদের ব্যবহার এবং রেনাল ব্যর্থতায় সাবধানতা অবলম্বন করে।

trusted-source[9], [10], [11]

পটাশিয়াম রেনাল স্রাবের খাল ত্রুটি

রক্তের সিরামতে রেনিন এবং এলডোস্টেরনের স্বাভাবিক বা উচ্চ স্তরের রোগীদের মধ্যে এটি পাওয়া যায়। এই রোগীদের mineralocorticoids নিয়োগের কোন প্রভাব নেই, স্বাভাবিক পটাসিয়াম প্রস্রাব সোডিয়াম সলফেট, furosemide বা পটাসিয়াম ক্লোরাইড প্রশাসন প্রতিক্রিয়া বিকশিত না। এই ত্রুটিগুলি রোগাক্রান্ত রক্তের অ্যানিমিয়া রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়, সিস্টেমেটিক লিপাস erythematosus, প্রতিরোধকারী নেফ্রোপ্যাথি, এবং একটি প্রতিস্থাপিত কিডনি রোগীদের সঙ্গে।

লক্ষণ giperkaliemii

উপসর্গ প্রদর্শিত hyperkalemia কার্ডিয়াক arrhythmia: চালু  হৃদ্যন্ত্রের  উবু টি তরঙ্গ প্রকাশ, জটিল QRS সম্প্রসারণ, ব্যবধান দীর্ঘ হওয়া আর-R ও অত: পর ইহাতে মসৃণ biphasic QRS-টি তরঙ্গ বলে মনে হচ্ছে। তদ্ব্যতীত, সেখানে arrhythmias (supraventricular ট্যাকিকারডিয়া, sinoatrial ব্লক, atrioventricular পৃথকীকরণ, ventricular fibrillation এবং / অথবা asystole) হতে পারে।

যদিও কখনও কখনও বীর্যহীন পক্ষাঘাত, cardiotoxicity সাধারণত asymptomatic hyperkalemia নেই। ইসিজি পরিবর্তন উপর কে 5.5 mEq / এল রক্তরস স্তরে ঘটে QT ব্যবধান একটি সংক্ষেপিত দ্বারা চিহ্নিত, উচ্চ প্রতিসম কোনটার দিকে ইশারা দাঁত টি স্তর কে 6.5 mEq / এল নোডাল এবং ventricular arrhythmias, বিস্তৃত QRS, ব্যবধান দীর্ঘ হওয়া ঘটায় পিআর, দাঁত পি এর অন্তর্ধান। ফলে, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন বা অ্যাসিস্টল বিকশিত হতে পারে  ।

আক্রমণের সময় একটি বিরল হাইপারক্লাইমিক পারিবারিক পর্যায়ক্রমিক পক্ষাঘাতের ক্ষেত্রে, পেশী দুর্বলতা বিকাশ করে এবং চিহ্নিত পক্ষাঘাতের দিকে অগ্রসর হতে পারে।

trusted-source[12], [13]

নিদানবিদ্যা giperkaliemii

5.5 মিলিগ্রাম / লিটার বেশি কে প্লাজমা স্তরে হাইপারক্লিমিয়াসের নির্ণয়। গুরুতর hyperkalemia থেকে অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন, এই উচ্চ ঝুঁকি রোগীদের মধ্যে বিবেচনা করা উচিত, রেনাল অপ্রতুলতার রোগীদের সহ; হার্ট ফেইলির অগ্রগতি, এসিআই ইনhibitors এবং কে-সংরক্ষণকারী ডায়রিটিস গ্রহণ; অথবা রেনাল বাধাগুলির উপসর্গগুলির সাথে, বিশেষ করে যদি অ্যারিথমিয়া বা অন্য ইসিজি হাইপারক্লিমিয়াসের লক্ষণ থাকে।

Hyperkalemia কারণ নির্ধারণ ঔষধ পরীক্ষা, ইলেক্ট্রোলাইটের স্তর নির্ধারণ, রক্ত ইউরিয়া নাইট্রোজেন, creatinine অন্তর্ভুক্ত। রেনাল অপ্রতুলতা উপস্থিতিতে অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যাতে কিডনি প্রতিরোধের বাধা দূর করা যায়।

trusted-source[14], [15], [16], [17]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

চিকিৎসা giperkaliemii

হাইপারক্লিমিয়া রোগের চিকিত্সার জন্য প্যারাসিয়ামের সামগ্রীতে সিরাম এবং ইলেক্ট্রোক্রেডিগ্রামের তথ্য প্রয়োজন।

হালকা হাইপারক্লিমিয়া

কে কম 6 meq / L এর রক্তরস মাত্রা এবং ইসিজি পরিবর্তনের অভাব হ্রাস বা খরচ কে ওষুধ লুপ diuretics স্তর কে যোগ করার পদ্ধতি বৃদ্ধি বাতিলের সীমিত করতে পারে রোগীদের ক্ষেত্রে 70 এর 3070 মিলি মধ্যে কে নিঃসরণের এটা সর্বিটল সোডিয়াম polystyrene sulfonate ব্যবহার করা সম্ভব (1530 গ্রাম বৃদ্ধি প্রতি 4-6 ঘন্টার ভিতরে% sorbitol)। এটি একটি cation- বিনিময় রজন হিসাবে কাজ করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গ্রন্থিবিশেষ মাধ্যমে কে মুছে সর্বিটল cation বিনিময় রজন নির্ধারিত হয় পরিপাক নালীর মধ্য দিয়ে গমন অনুমতি দেয়। রোগীদের যারা অন্ত্রের বিঘ্ন বা অন্যান্য কারণে মৌখিক প্রস্তুতি নিতে পারবেন না, একই ডোজ একটি ডুশ আকারে শাসিত হতে পারবেন না। প্রায় 1 mEq কে সিটি এক্সচেঞ্জার প্রতি গ্রামে সরানো হয়। Cation বিনিময় থেরাপি ধীর হয়েছে এবং প্রায়ই giperkatabolicheskih যুক্তরাষ্ট্র রক্তরস পটাসিয়াম মাত্রা কমিয়ে উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব আছে না গেছে। কবে থেকে সোডিয়াম polystyrene sulphonate ব্যবহার কে ফেলার কারণে NA বিনিময় করা হয় বাড়তি নার পালন করা পারে, বিশেষ করে oliguria, যেখানে oliguria ভলিউম ETSZH বৃদ্ধির পূর্বে সাথে রোগীদের মধ্যে।

মাঝারি - গুরুতর hyperkalemia

প্লাজমা মধ্যে কে স্তরের 6 ইঞ্চি / ল থেকে বেশি, বিশেষ করে ইসিজি পরিবর্তনের উপস্থিতি, কক্ষগুলিতে কে স্থানান্তর করার জন্য আক্রমনাত্মক থেরাপি প্রয়োজন। নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলির মধ্যে প্রথম দুটি অবশ্যই অবিলম্বে চালানো হবে।

সিজো গ্লুকোনেটের 10% সমাধান (বা 5-10 মিলি 22% গ্লুকোজের সমাধান Ca) 5-10 মিনিটের জন্য অন্তঃকেন্দ্রিকভাবে 10-20 মিলিগ্রামের মধ্যে প্রবেশ করান। ক্যালসিয়াম হৃদপিণ্ডের উত্তেজনার উপর হাইপারগ্লাইসিমিয়াকে প্রভাবিত করে। হাইপোক্যালিমিয়ার সাথে যুক্ত অ্যারিথমিয়াসসের ঝুঁকির সাথে ডায়গক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের ক্যালসিয়াম পরিচালনায় সাবধানতা প্রয়োজন। যদি একটি সাইনোসাইজড ওয়েভ বা অ্যাসস্টোল ইসিজিতে রেকর্ড করা হয়, তবে ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেটের ব্যবস্থাপনা দ্রুতগতিতে (5 মিনিটের জন্য 5 মিনিট পর 2 মিনিট)। ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটি জ্বালাময় হতে পারে এবং একটি কেন্দ্রীয় শিরাজী ক্যাথারের মাধ্যমে ইনজেকশনের হতে হবে। প্রভাব কয়েক মিনিটের মধ্যে বিকশিত হয়, কিন্তু শুধুমাত্র 20-30 মিনিট স্থায়ী হয়। ক্যালসিয়াম প্রবর্তন অন্য চিকিত্সার প্রভাব জন্য অপেক্ষার প্রক্রিয়া একটি অস্থায়ী পরিমাপ এবং প্রয়োজন হলে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে

প্রচলিত ইনসুলিন 5-10 ইডি অনিয়মিতভাবে অবিলম্বে বা 50 মিলিগ্রাম 50% গ্লুকোজ দ্রবণের সাথে দ্রুতগতিতে দ্রুতগতির প্রবর্তন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ করার জন্য ডেকট্র্রোসের 10% সমাধান প্রতি ঘন্টায় 50 মিলি প্রতি হারে সঞ্চালিত হওয়া উচিত। পটাসিয়াম লেভেলের সর্বাধিক প্রভাব 1 ঘন্টা পরে বিকশিত হয় এবং বেশ কয়েক ঘন্টা ধরে থাকে।

বিটা-অ্যাগ্রোনস্টের উচ্চ ডোজ, উদাহরণস্বরূপ 10 মিনিটের (ঘনত্ব 5 মিলিগ্রাম / মি.লি) জন্য শ্বাসকষ্টে 10-15 মিলিগ্রাম, ব্যাকগ্রাউন্ডের মাত্রা 0.5-1.5 মেগা / ল দ্বারা নিরাপদে কমে যায়। পিক প্রভাব 90 মিনিটের পরে দেখা যায়।

এনএইচএও'র অন্তর্নিহিত প্রশাসন বিতর্কিত। এটি কয়েক ঘন্টার জন্য সিরিাম পটাসিয়াম মাত্রা কমাতে পারে। প্রস্তুতিতে সোডিয়ামের ঘনত্বের কারণে ক্ষয়করণ বা হাইপারটেন্সিটির ফলে হ্রাস হ্রাস করতে পারে। প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে হাইপার্টনিক সোডিয়াম ডায়ালিসিসের রোগীদের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে, যা ইসিজি-র পরিমাণ বৃদ্ধি করতে পারে। নিয়ন্ত্রিত হলে, স্বাভাবিক ডোজ 45 মেক (1 এমপ্লন 7.5% এনএইচএও সমাধান), 5 মিনিটের জন্য ইনজেকশনের এবং 30 মিনিটের পরে পুনরাবৃত্তি। একটি মহামারী উপস্থিতি ছাড়াও প্রগতিশীল রেনাল ব্যর্থতার সঙ্গে রোগীদের ব্যবহার করা হলে NSO এর চিকিত্সা খুব সামান্য প্রভাব আছে

পটাসিয়ামের মাত্রা সীমাবদ্ধ বা লক্ষণপ্রবণ হাইপারক্লিমিয়াসের চিকিত্সার মধ্যে কোষের ভিতরে গিয়ে উপরে তালিকাভুক্ত কৌশল ছাড়াও, শরীর থেকে পটাসিয়াম অপসারণ করতে চেষ্টা করা উচিত। পলিটরিয়াম পলিয়েস্টারিয়াম সোডিয়াম সালফোনেট ব্যবহার করে বা হিমোডায়ালাইসিস ব্যবহার করার সময় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্টের মাধ্যমে নির্গত হতে পারে। রেনাল অযোগ্যতার রোগীদের বা জরুরী পদক্ষেপের অকার্যকরতা, হিমোডায়ালাইসিসের অবিলম্বে ব্যবহার প্রয়োজনীয়। পেটেটিন ডায়ালিসিস পটাসিয়ামের উৎসাহে অপ্রত্যাশিত হয়।

হেকপার্যালিমিয়া হ'ল হিটক্লিমিয়াসের সাথে সহস্রাব্দগ্রন্থের সহিত পরিবর্তনগুলি রোগীর জীবনের একটি হুমকিকে প্রতিনিধিত্ব করে। এই পরিস্থিতিতে ইলেক্ট্রোলাইট বিপর্যয়ের একটি তাত্ক্ষণিক তীব্র সংশোধন সঞ্চালন করা প্রয়োজন। গুরুতর ইঙ্গিত অনুযায়ী রেনাল ব্যর্থতা রোগীর হেমোডায়ালাইসিস অধিবেশন চলছে, রক্ত থেকে অতিরিক্ত পটাশিয়াম অপসারণ করতে সক্ষম।

Hyperkalemia এর তীব্র চিকিত্সা নিম্নলিখিত কার্যক্রম অন্তর্ভুক্ত:

  • মায়োকারডিয়াল কার্যকলাপ স্থিতিশীল - 10% ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট সমাধান ইনসেন্শন অন্তর্নিহিত (3 মিনিট জন্য 10 মিলিমিটার, 5 মিনিট পরে প্রয়োজন হলে, ড্রাগ প্রশাসন পুনরাবৃত্তি);
  • কোষে বহিরাগত স্থান থেকে পটাসিয়ামের আন্দোলনকে উদ্দীপিত করে - ইনসুলিনের 10 টি ইউনিটের সাথে 1 ঘন্টার জন্য 500 মিলি ২0% গ্লুকোজ সমাধান; 10 মিনিটের জন্য ২0 মিগ্রা আল্টিবটারোলের ইনহেলেশন;
  • বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস (সিরাম বাইকার্বোনেট মূলে 10 mmol / l কম কম) এর গুরুতর উদ্ভাসে সোডিয়াম বাইকার্বোনাট প্রবর্তন।

একটি তীব্র পর্যায়ে বা একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাম diuretics এবং cation- বিনিময় resins উপর পরিবর্তনের অনুপস্থিতিতে ব্যবহার করা হয় পরে।

গুরুতর hyperkalemia উন্নয়ন প্রতিরোধ, hyperkalemia নিম্নলিখিত চিকিত্সা সুপারিশ করা হয়:

  • ডায়েট 40-60 mmol / দিনের মধ্যে পটাসিয়াম সীমিত;
  • ওষুধগুলি বাদ দিন যা শরীর থেকে পটাসিয়ামের নির্গমন কমাতে পারে (পটাসিয়াম-বর্ধিত ডায়রিটিস, এনএসএআইডি, এসিই ইনহিবিটরস;
  • কোষ থেকে বহিরাগত স্থান (বিটা ব্লকার) থেকে পটাসিয়াম স্থানান্তরিত হতে পারে যে ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাদ;
  • তীব্রতা অনুপস্থিতিতে, প্রস্রাবের মধ্যে পটাসিয়ামের নিবিড় ত্বকের জন্য লুপ এবং থিয়াজাইড ডায়রিটিস ব্যবহার করুন;
  • প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে হাইপারক্লিমিয়াসের নির্দিষ্ট জীবাণুসংক্রান্ত চিকিত্সা প্রয়োগ করে।
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.