^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Erythema নোডোসাম

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

এরিথেমা নোডোসাম (সমার্থক: erythema নোডোসা) উপসর্গযুক্ত টিস্যু অ্যালার্জি বা গ্রানুলোমাটাস প্রদাহের উপর ভিত্তি করে একটি সিন্ড্রোম। রোগ vasculitis গ্রুপ অন্তর্গত। এরিথেমা নোডোসাম গভীর ভাস্কুলাইটিসের বহুবচনীয় ফর্ম।

ইরিথেমা নোডোসাম প্যানিকুলাইটিসের একটি স্বাধীন ফর্ম, যা পায়ে লাল এবং বেগুনি প্লেপেবেল উপসর্গীয় নোডগুলি গঠন করে এবং কখনও কখনও অন্যান্য অঞ্চলে গঠন করে। প্রায়ই সিস্টেমিক রোগের উপস্থিতিতে বিকাশ ঘটে, বিশেষ করে স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ, সার্কোডোসিস এবং টিবারকোলোসিস।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

ইরিথেমা নোডোসাম কিসের কারণ?

Erythema nodosum প্রায়শই 20-30 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে বিকাশ, কিন্তু যে কোন বয়সে সম্ভব। নিদান অজানা, কিন্তু অন্যান্য রোগ সাথে সন্দেহ হয়: এ স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণ (বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে), sarcoidosis এবং যক্ষ্মা। অন্যান্য সম্ভাব্য ট্রিগার প্রক্রিয়া ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (Yersinia, সালমোনেলা, মাইকোপ্লাজ়মা, Chlamydia, কুষ্ঠ lymphogranuloma venereum), ফাংগাল সংক্রমণ (coccidioidomycosis, blastomycosis, histoplasmosis) এবং ভাইরাল সংক্রমণ (এপস্টাইন বার ভাইরাসের, হেপাটাইটিস বি) হয়; ওষুধের ব্যবহার (সালফোনামাইডস, আইডাইডস, ব্রোমাইডস, মৌখিক গর্ভনিরোধক); প্রদাহজনক আন্ত্রিক রোগ; ম্যালিগন্যান্ট neoplasms, গর্ভাবস্থা। 1/3 ক্ষেত্রে ইডিওপ্যাথিক হয়।

প্রাথমিক যক্ষা, কুষ্ঠ, yersiniosis, lymphogranuloma venereum, এবং অন্যান্য সংক্রমণ - erythema nodosum এর কারণ। একটি সালফার গ্রুপ, গর্ভনিরোধক ধারণকারী ড্রাগ গ্রহণের পরে এই রোগের ঘটনা বর্ণনা করা হয়েছে। রোগীর অর্ধেক রোগের কারণ চিহ্নিত করা যায় না। রোগের প্যাথোজেনেসিসিতে, শরীরের hyperergic প্রতিক্রিয়া সংক্রামক এজেন্ট এবং ওষুধ চিহ্নিত করা হয়। অনেক তীব্র এবং ক্রনিক প্রধানত সংক্রামক রোগ (কণ্ঠনালীপ্রদাহ, ভাইরাস, Yersinia সংক্রমণ, যক্ষা, কুষ্ঠ, বাত, sarcoidosis, ইত্যাদি) সময় বিকাশ, ওষুধ সঙ্গে অসহিষ্ণু (আয়োডিন প্রস্তুতি, ব্রোমিন, sulfonamides), কিছু সিস্টেম lymphoproliferative রোগ (লিউকেমিয়া, হদ্গ্কিন এট অল।), অভ্যন্তরীণ অঙ্গ (gipernefroidny ক্যান্সার) এর ম্যালিগন্যান্ট টিউমার।

Erythema nodosum এর প্যাসোমারফোলজি

ক্ষতিকারক টিস্যুগুলির পাত্রগুলি প্রধানত প্রভাবিত হয় - ছোট ধমনী, ধমনী, ভিনুয়েল এবং কৈশিক। ডার্মিসে, পরিবর্তনগুলি কম উচ্চারিত হয়, শুধুমাত্র ছোট পেরিভাসকুলার অনুপ্রবেশের মাধ্যমে প্রকাশ করা হয়। তাজা ক্ষত, লিম্ফোসাইটের সংশ্লেষণ এবং নিউট্রোফিল গ্রানুলোস্পাসের সংখ্যার সংখ্যাগুলি ফ্যাট কোষের অংশগুলির মধ্যে উপস্থিত হয়। স্থানগুলি ইয়োসিওফিলিক গ্রানুলোকাইটসযুক্ত মিশ্রিত লিম্ফোহিস্টিওসাইটিক চরিত্রকে আরও ব্যাপকভাবে অনুপ্রবেশ করতে দেখা যায়। কৈশিক, ধ্বংসাত্মক proliferative arteriolitis এবং venulitis উল্লেখ করা হয়। এন্ডোথেলিয়ামের ডাস্ট্রোফিক পরিবর্তনের সাথে বড় জাহাজে, তারা প্রদাহী উপাদানগুলির সাথে অনুপ্রবেশ করে এবং তাই কিছু লেখক বিশ্বাস করেন যে এই রোগে ত্বকের ক্ষতের বেসগুলিতে ভাস্কুলাইটিসের প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি রয়েছে। পুরাতন কোষগুলিতে, নিউট্রোফিলিক গ্রানুলোসাইটস একটি নিয়ম হিসাবে অনুপস্থিত, বিদেশী কোষগুলির উপস্থিতির সাথে গ্রানুলেশন পরিবর্তনগুলি প্রাধান্য দেয়। কেন্দ্রীয় ক্র্যাকের চারপাশে মূলত অবস্থিত ছোট হেসিওসিটিক নডুলসের উপস্থিতি এই রোগটির বৈশিষ্ট্য। কখনও কখনও এই nodules neutrophilic granulocytes সঙ্গে riddled হয়।

Erythema nodosum এর হিস্টোজেনেসিস সামান্য গবেষণা করা হয়। সংক্রামক, প্রদাহজনক এবং নিউপ্লাস্টিক প্রক্রিয়ার বিভিন্ন ধরণের রোগের নিঃসন্দেহে অ্যাসোসিয়েশনের সত্ত্বেও, অনেক ক্ষেত্রে ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টর সনাক্ত করা সম্ভব নয়। কিছু রোগীর মধ্যে, প্রতিরক্ষা কমপ্লেক্সগুলি প্রেরণ করা হয়, রক্তে IgG, IgM এবং C3-পরিপূরক উপাদান বৃদ্ধি পায়।

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Gistopatologiya

Histologically স্তর erythema nodosum perivascular লিম্ফোসাইট গঠিত অনুপ্রবেশ, neutrophils বৃদ্ধি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা ঝিল্লি তীব্র বিম্বক dermogipodermita কারণে প্রচুর সংখ্যক এন্ডোথেলিয়াল বিস্তার saphenous শিরা, arteriole কৈশিক, শোথ অন্তস্ত্বক এর histiocytes হয়।

trusted-source[12], [13], [14]

Erythema nodosum এর লক্ষণ

ইরিথ্মা নোডোসামটি erythematous নরম প্লেক এবং নোড গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা জ্বর, সাধারণ মালাইজ এবং আর্থারজিয়া সহ থাকে।

লাল লাল ফুসকুড়ি টাইপ erythema nodosum মিষ্টি এর লক্ষণ প্রধান প্রকাশ এক (তীব্র জ্বর-জ্বর neutrophilic dermatosis), চিহ্নিত করা হয়, উপরন্তু, উচ্চ তাপমাত্রা, একটি neutrophil leukocytosis, arthralgias, অন্যান্য ক্ষত উপস্থিতিতে যেমন exudative erythema multiforme, erythematous যেমন বহুরুপী প্রকৃতি (গুটিকা-স্ফীটসংক্রান্ত, bullous, প্লেক, ulcers), প্রধানত মুখ, ঘাড়, অঙ্গ, যা উন্নয়ন এ immunocomplex vasculitis গুরুত্ব দেয়। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী erythema nodosum আছে। তীব্র erythema nodosum সাধারণত জ্বর, অসুস্থতাবোধ মুখে ঘটে, দ্রুত বিন্যস্ত উদ্ভাসিত প্রায়ই একাধিক, অপেক্ষাকৃত বড় নোড ডিম্বাকৃতি আকৃতি, গোলাকার আকৃতি, সামান্য, পার্শ্ববর্তী ত্বক উপরে উত্থাপিত palpation উপর বেদনাদায়ক dermogipodermalnymi। তাদের সীমানা গুল্ম। অভিযোজনীয় স্থানীয়করণ - পা, হাঁটু এবং গোড়ালি সংকোচনের সম্মুখ পৃষ্ঠ, দাগগুলি সাধারণ হতে পারে, নোডের উপরে ত্বক প্রথমে উজ্জ্বল গোলাপী হয়, তারপরে রঙটি নীল হয়ে যায়। ফুসফুসের লাল থেকে হলুদ সবুজ থেকে - "ফুসকুড়ি" টাইপ অনুযায়ী কয়েক দিনের মধ্যে রঙ পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত। নোড রিসোর্সশন 2-3 ঘণ্টার মধ্যে ঘটে, কম প্রায়ই পরে; সম্ভব রিলেপস।

Erythema nodosum এর লক্ষণ

তীব্র প্রক্রিয়াটি নমনীয়, ঘনঘন, প্রশস্ত হেমিসফেরিক বা ফেটে যাওয়া ক্ষতগুলির উপর বেদনাদায়ক। রাশগুলি প্রায়শই ক্ষতিকারকভাবে প্রদর্শিত হয়, পায়ে বহির্মুখী উপরিভাগে সমান্তরালভাবে স্থানীয়ভাবে প্রদর্শিত হয়, কমপক্ষে উরু, নিতম্ব, forearms। সূত্রপাতের কয়েক দিন পরে, ফোকাসটি একটি হালকা-বাদামী এবং সবুজ-হলুদ ধরনের "ব্রুজের ব্লুম" এর গোলাপী-প্রাণবন্ত-লাল রঙের চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যের সাথে পরিবর্তন করতে শুরু করে। উপাদান বিবর্তন - 1 -2 সপ্তাহ। নোড একে অপরের সাথে একত্রিত না এবং আলসার না। ফুসকুড়ি একটি প্রাদুর্ভাব বসন্ত এবং শরৎ মধ্যে সাধারণত চিহ্নিত করা হয়। তারা সাধারণ ঘটনা দ্বারা জ্বর হয়: জ্বর, ঠাণ্ডা, যৌথ ব্যথা। ইরিথেমা নোডোসাম একটি দীর্ঘস্থায়ী অভিবাসী চরিত্র (বেডভারস্টেডের erythema migrating নোডুলার) অর্জন করতে পারে।

trusted-source[15], [16], [17], [18],

Erythema nodosum এর নির্ণয়

Erythema nodosum এর নির্ণয় ক্লিনিকাল প্রকাশের দ্বারা নির্ধারিত হয় তবে অন্যান্য গবেষণাগুলি বায়োপসি, ত্বক পরীক্ষার (শুদ্ধ প্রোটিন ডেরিভেটিভ), সিবিসি, বুক এক্স-রে, ফ্যারিনজাল স্মায়ার বিশ্লেষণ, যেমন রোগের বিকাশের কারণমূলক কারণ নির্ধারণ করতে পরিচালিত হওয়া উচিত। Erythrocyte অবক্ষেপণ হার সাধারণত বৃদ্ধি হয়।

রোগ পৃথকীকৃত করা উচিত densified erythema Bazin, জটিল মন্টোগোমারি O'Leary-বার্কার, সিফিলিস মধ্যে subacute পরিযায়ী thrombophlebitis, যক্ষ্মা প্রাথমিক kolikvativnym চামড়া, ত্বকনিম্নস্থ sarcoid Darier Russi, ত্বক টিউমার vasculitis।

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কিভাবে পরীক্ষা?

কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

Erythema nodosum চিকিত্সা

Erythema nodosum প্রায় সবসময় স্বতঃস্ফূর্তভাবে পাস। চিকিত্সা বিছানা বিশ্রাম, একটি উত্থাপিত limb অবস্থান, ঠান্ডা সংকোচ, এবং nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ঔষধ অন্তর্ভুক্ত। পটাসিয়াম আইয়োডাইড, 300-500 মিগ্রা মৌখিকভাবে, দিনে 3 বার, প্রদাহ কমাতে ব্যবহৃত হয়। সিস্টেমিক গ্লুকোকার্টিকোড কার্যকরী, তবে শেষ অবধি এটি ব্যবহার করা উচিত কারণ এগুলি অন্তর্নিহিত রোগের অবস্থাকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। অন্তর্নিহিত রোগ সনাক্ত করা হয়, চিকিত্সা শুরু করা উচিত।

অ্যান্টিবায়োটিকস নির্ধারণ করুন (erythromycin, ডক্সাইসিচলাইন, পেনিসিলিন, Ceporin, কেফজোল); desensitizing এজেন্ট; স্যালিস্লাইটস (অ্যাসপিরিন, প্রশ্নফেন); ভিটামিন সি, বি, পিপি, অ্যাসোরিটিন, রুটিন, ফ্লুগুলেটাইন, সিঙ্কুমার, ডেলগিল, প্লাকুইল; এঙ্গিওপ্রোটেক্টর - কমপ্লামিন, এস্কুজান, ডিপ্রোফেন, ট্রেন্টাল; Anticoagulants (heparin); অ্যান্টেরয়েডিয়াল এন্টি-ইনফ্ল্যামারেটরি ড্রাগস (ইনডোমাথেসিন, 0.05 গ্রাম, দিনে 3 বার, ভোল্টারন, 0.05 গ্রাম, দিনে 3 বার, মেডিটটল, 0.075 গ্রাম, দিনে 3 বার, বিকল্পভাবে); xantinol নিকোটিন, 0.15 গ্রাম, দিনে 3 বার (0.3-জি টনিকোকল, দিনে ২ বার); Prednisone প্রতি দিন 15-30 মিগ্রা (প্রক্রিয়ার অগ্রগতি সঙ্গে থেরাপি অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা ক্ষেত্রে)। সংক্রমণ foci পুনর্বাসন বহন। স্থানীয়ভাবে শুষ্ক তাপ, ইউএইচএফ, ইউভি, ইচথিওলের 10% সমাধান দিয়ে সংকোচন করে।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.