^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ব্রোংকোপ্লোম্যানারি ডিস্পপ্লাসিয়া

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ব্রংকোপুলমোনরি ডিসপ্লাসিয়া অকালকালীন শিশুকালের একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের আঘাত, যা অক্সিজেন এবং দীর্ঘায়িত বায়ুচলাচল দ্বারা সৃষ্ট হয়।

এটা যে শিশু bronchopulmonary dysplasia বিশ্বাস করা হয় যদি তিনি এখনও সম্পূরক অক্সিজেন জন্য প্রয়োজন হয়, এ অকাল শিশুদের গর্ভকাল 36 সপ্তাহ, যিনি অন্যান্য শর্ত যে অক্সিজেন (নিউমোনিয়া, জন্মগত হৃদরোগ) প্রয়োজন হবে না হয়। Bronchopulmonary dysplasia সাধারণত একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য যান্ত্রিক বায়ুচলাচল উপর রোগীদের মধ্যে অনুপ্রাণিত বাতাসে অক্সিজেন উচ্চ কেন্দ্রীকরণ দ্বারা ঘটিত হয়। মেয়াদপূর্তির ডিগ্রি সঙ্গে ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি; অতিরিক্ত ঝুঁকি উপাদান স্থানে এমফিসেমা, হাই শিখর প্রশ্বাস চাপ বৃদ্ধি শ্বাসনালী বাধাদান এবং পালমোনারি আর্টারি মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ, এবং পুরুষ সেক্স আছে। Bronchopulmonary dysplasia সাধারণত যখন একটি শিশু অক্সিজেন থেরাপি, যান্ত্রিক বায়ুচলাচল, অথবা উভয়, এবং অপরের সাথে সরানো যাবে না সন্দেহ করা হয়। রোগীদের hypoxemia, যা বৃদ্ধি পায়, hypercapnia এবং বর্ধিত অক্সিজেন চাহিদা প্রদর্শিত হবে। যখন বুকে রেডিত্তগ্র্য্রাফি প্রাথমিকভাবে তরল জমে কারণে বিকীর্ণ অন্ধকার প্রকাশ; তারপর ইমেজ এমফিসেমা, atelectasis এবং দাগ ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাগুলোতে উন্নয়ন, multicystic বা confusingly একটি স্পঞ্জ অনুরূপ হয়ে যায়। সেখানে ঝাঁঝর epithelium এবং ম্যাক্রোফেজ, neutrophils এর desquamation হতে পারে এবং প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী শ্বাসনালী থেকে মহাপ্রাণ বর্ণ শনাক্ত করা যেতে পারে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

ব্রোংকোপ্লোননারি ডিসপ্লাসিয়া চিকিত্সা

ব্রোংকোপ্লোম্যানি ডিসপ্লাসিয়ার চিকিত্সা সহায়ক এবং পুষ্টিকর সাপোর্ট, তরল সীমাবদ্ধতা, ডায়রিটিস এবং সম্ভবতঃ শ্বাস প্রশ্বাসের ব্রোংকোডিয়েটার অন্তর্ভুক্ত। শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ প্রথম দিকে সনাক্ত করা উচিত এবং সক্রিয়ভাবে চিকিত্সা করা। যান্ত্রিক বায়ুচলাচল এবং অক্সিজেন সাপোর্ট সহ একটি সন্তানের প্রত্যাহার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বাহিত করা উচিত।

খাদ্য দিয়ে 1২0 কে.সি.এল / (কেজি প্রতি দিনে) আসতে হবে; একটি ক্যালোরি জন্য প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি করা হয়, যেহেতু শ্বাস উপর কাজ ব্যয় বৃদ্ধি করা হয়, এবং শক্তি সহজ পুনরুদ্ধার এবং উন্নয়ন জন্য প্রয়োজন বোধ করা হয়।

সুস্থতা ও পালমোনারি এডেমার বিকাশের ফলে প্রতিদিন তরল খাওয়া প্রায়শই প্রায় 120 মিলিল / (কেজি দিবস) পর্যন্ত সীমিত হয়। কখনও কখনও diuretics ব্যবহৃত হয়: ক্লোরিথিয়াজাইড 10-20 মিলিগ্রাম / কেজি দৈনিক 2 বার, প্লাস spironolactone 1-3 এমজি / কেজি প্রতিদিন এক বা দুই ভাগ ডোজ। Furosemide (1-2 মিলিগ্রাম / কেজি intravenously বা intramuscularly YL ও নবজাতকের পর 12-24 ঘন্টা এবং বয়স্ক শিশুদের জন্য 8 ঘন্টা 1-4 মিলিগ্রাম / কেজি পোঃ) অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে সময় লাগবে গ্রহণ করা হয় hypercalciuria এবং এই ফলে, অস্টিওপরোসিস, ফ্র্যাকচার এবং কিডনি পাথর গঠন। তেজস্ক্রিয়তা সঙ্গে থেরাপির সময় জল ইলেক্ট্রোলাইট ব্যালেন্স নিরীক্ষণ করা উচিত।

ব্রোঙ্কোপ্লোম্যানিয়াল ডিসপ্লাসিয়া গুরুতর আকারে, অতিরিক্ত বায়ুচলাচল এবং / অথবা অক্সিজেন সমর্থন সপ্তাহ বা মাস প্রয়োজন হতে পারে। অনুপ্রাণিত বায়ুতে (অক্সিজেনের চাপ এবং ভগ্নাংশ) যত দ্রুত সম্ভব শিশুর হ্রাস হ্রাস করা উচিত, তবে আপনার সন্তানকে হাইফোক্সমিয়া অবস্থাতে অনুমতি দিতে হবে না। ধমনী রক্তের অক্সিজেন একটি পালস অক্সিমিটারের সাথে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং স্যাচুরেশন এর 88% এর সমান বা সমান স্তরে রক্ষণাবেক্ষণ করা উচিত। ভেন্টিলেটর থেকে অপসারণের সময়, শ্বাসযন্ত্রের রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার বিকশিত করতে পারেন যখন এটি যান্ত্রিক বায়ুচলাচল মোড ফিরে ছাড়া চিকিত্সা চালায় অনুমোদনযোগ্য যদি pH এর 7.25 বেশী, এবং শিশু তীব্র শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া নয়।

প্যাসিভ Immunoprophylaxis palivizumabom, শ্বাসযন্ত্রের syncytial ভাইরাস monoclonal অ্যান্টিবডি (আরএসভি) আরএসভি সঙ্গে যুক্ত হাসপাতালে ভর্তি কমে আসে এবং HITD হচ্ছে, কিন্তু, ব্যয়বহুল এবং উচ্চ ঝুঁকি গ্রুপ শিশুদের দেখানো হয়। মরসুমে, আরএসভি সংক্রমণের (নভেম্বর-এপ্রিল), শিশু 15 মিলিগ্রাম / 30 দিনের মধ্যে ভাইরাস ড্রাগ কেজি, অ্যাকুইট অসুস্থতা জন্য চিকিত্সা 6 মাস পর পর্যন্ত পাবেন। ফ্লুর বিপরীতে ছয় মাসেরও বেশি বয়সী শিশুদের টিকা দেওয়া উচিত।

ব্রোংকোপ্লোম্যানারি ডিসপ্লাসিয়া কীভাবে প্রতিরোধ করে?

Bronchopulmonary dysplasia ন্যূনতম সহনীয় স্তরে ভেন্টিলেটর পরামিতি হ্রাস সম্ভব যত দ্রুত দ্বারা বাধা ভেন্টিলেটর আরও প্রত্যাখ্যান আছে; একটি শ্বাসযন্ত্রের উদ্দীপক হিসাবে euphyllin প্রথম ব্যবহার অতীতের শিশু বিরতিশীল বাধ্য বায়ুচলাচল থেকে পালিয়ে সাহায্য করতে পারে। জন্মপূর্ব প্রশাসন gpyukokortikoidov, জন্ম অত্যন্ত কম ওজন, খোলা ধামনিক নালী প্রথম সংশোধন এবং তরল ও কমাতে প্রকোপ এবং তীব্রতা bronchopulmonary dysplasia বিশাল পরিমাণ এড়ানো সঙ্গে শিশুদের মধ্যে প্রতিষেধক surfactant। শিশু প্রত্যাশিত সময় ফ্রেম মধ্যে ভেন্টিলেটর থেকে সরানো যাবে না, এটা যেমন একটি খোলা ধামনিক খাল এবং nosocomial নিউমোনিয়া হিসাবে কারণ, নিষ্কাশন করা সম্ভব হওয়া উচিত।

Bronchoplmonary dysplasia এর পূর্বাভাস কি?

প্রাক্কলন তীব্রতা উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। বাচ্চাদের যারা গর্ভধারণের 36 সপ্তাহের মধ্যে, এখনও যান্ত্রিক বায়ুচলাচল উপর নির্ভর করে, 20-30% এর জীবনের প্রথম বছরে একটি ব্যস্ততা আছে। ব্রোংকোপ্লোননারি ডিসপ্লাসিয়ায় শিশুরা 3-4-গুন উচ্চতর বৃদ্ধির বর্ধিতকরণ এবং নূরোগ-সংক্রান্ত উন্নয়ন বিলম্বিত। কয়েক বছর ধরে, শিশুদের নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের স্থানান্তর সংক্রমণ (বিশেষত ভাইরাল সংক্রমণ) এর ঝুঁকিতে থাকে এবং ফুসফুসের টিস্যুতে একটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার প্রাদুর্ভাব হলে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ দ্রুত বিকশিত হতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা দেখা হলে হাসপাতালে ভর্তির জন্য নির্দেশনাগুলি বৃহত্তর হতে হবে।

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.