বেসাল সেল কার্সিনোমা (বেসাল সেল কার্সিনোমা)
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
মূলগত সেল কার্সিনোমা (SYN। মূলগত সেল কার্সিনোমা, মূলগত সেল কার্সিনোমা, ulcus rodens, epithelioma basocellulare) - একটি উচ্চারিত ধ্বংসাত্মক বৃদ্ধির ত্বকের ঘন টিউমার, একটি প্রবণতা, পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা সাধারণত metastasize না, এবং রাশিয়ান সাহিত্য আরও গৃহীত মধ্যে সেইজন্য শব্দ "basalioma"।
কারণসমূহ বেসাল সেল কার্সিনোমা
হিস্টোজেনেসিসের প্রশ্ন সমাধান করা হয় না; বেশিরভাগ গবেষক মূলত একটি ডিসন্টোজেনেটিক তত্ত্বের অনুসরণ করেন, যার ভিত্তিতে বেসাল সেল কার্সিনোম আইপিএস কোষ থেকে বিকাশ হয়। তারা বিভিন্ন দিক পার্থক্য করতে পারেন। ক্যান্সারের বিকাশে জেনেটিক ফ্যাক্টর, অনাক্রম্য রোগ, প্রতিকূল বহিরাগত প্রভাব (ঘনীভূত অস্বাভাবিকতা, কার্সিনোজেনিক পদার্থের সাথে যোগাযোগ) সম্পর্কিত গুরুত্ব অপরিহার্য। এটি চিকিত্সাগতভাবে অপরিবর্তিত ত্বকের পাশাপাশি বিভিন্ন ত্বক রোগের পটভূমি (সেনাইল ক্যারেটোসিস, রাইডিওডার্ম্যাটিস, লুপাস erythematosus, nevi, psoriasis, ইত্যাদি) উপরও বিকাশ করতে পারে।
Basalioma একটি ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান এবং খুব কম মেটাস্ট্যাটিক বেসাল সেল কার্সিনোমা যা epidermis বা চুল follicles মধ্যে ঘটে, যার কোষ epidermis বেসাল কোষ অনুরূপ। এটি একটি ক্যান্সার বা বেনাইনীয় নিউপ্লাজম হিসাবে নয়, তবে স্থানীয় ধ্বংসাত্মক বৃদ্ধির সাথে বিশেষ ধরনের টিউমার হিসাবে বিবেচিত হয়। কখনও কখনও, শক্তিশালী কার্সিনোজেনগুলির প্রভাবে, প্রাথমিকভাবে এক্স-রেগুলি, বাসালিমা বেসাল সেল কার্সিনোমায় প্রবেশ করে। Histogenesis প্রশ্ন এখনো সমাধান করা হয় না। কেউ কেউ বিশ্বাস করেন যে বেলাল সেল কার্সিনোমা প্রাথমিক উপবৃত্তাকার কান্ড থেকে বিকাশ পায়, অন্যরা ত্বকের সমস্ত উপবৃত্তাকার কাঠামোর মধ্যে, ভ্রূণীয় কুঁড়ি এবং বিকৃতি সহ।
ঝুঁকির কারণ
উত্তেজক কারণগুলি হল বিদ্রোহ, ইউভি, এক্স-রে, পোড়া, আর্সেনিক খাওয়া। অতএব, বাসালিমা প্রায়ই ত্বক এবং albinos এর টাইপ আমি এবং দ্বিতীয় ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায়, যারা দীর্ঘ তীব্রতা দীর্ঘায়িত উন্মুক্ত হয়। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে শৈশব অত্যধিক বিব্রতকরতা বহু বছর ধরে টিউমারের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
প্যাথোজিনেসিসের
Epidermis সামান্য atrophic হয়, কখনও কখনও ulcerated, বেসাল স্তর কোষের অনুরূপ, টিউমার বেসোফিলিক কোষ একটি বিস্তার আছে। আনপ্লাসিয়া কম উচ্চারণ করা হয়, একটু মাইটোসিস আছে। বসালিমা খুব কমই মেটাস্ট্যাসাইজ করে, কারণ রক্ত প্রবাহে আটকে যাওয়া টিউমার কোষগুলি স্ট্রোমাল টিউমার দ্বারা উত্পন্ন বৃদ্ধি ফ্যাক্টরের অভাবের কারণে প্রসারণে সক্ষম নয়।
[18], [19], [20], [21], [22], [23],
বেসাল সেল কার্সিনোমা প্যাসোমোফেরফোলজি
হেস্টোলজিক্যালি, বেসাল সেল কার্সিনোমা বিভাজন এবং বিভক্তিতে বিভক্ত। অনির্দিষ্ট গ্রুপের মধ্যে রয়েছে কঠিন, রঙ্গক, মর্ফি-মত এবং পৃষ্ঠীয় বেসাল সেল কার্সিনোমাস, আলাদা - কেরাটোটিক (পাইলয়েড বিভাজন সহ), সিস্টিক এবং অ্যাডিনোড (গ্রন্থিযুক্ত পার্থক্য সহ) এবং ফ্যাটি বিভাজন সহ।
আন্তর্জাতিক হু শ্রেণীবিন্যাস (1996) নিম্নলিখিত অঙ্গসংস্থান রূপগুলো মূলগত সেল কার্সিনোমা চিহ্নিত: পৃষ্ঠস্থ multicentric, kodulyarny (ঘন পদার্থ, adenokistozny), infiltrative, sclerosing, sclerosing (desmoplastic, morfeapodobny) fibro-এপিথেলিয়াল; পরিশিষ্ট বিভেদ সঙ্গে - follicular, eccrine, metatypical (Basosquamous), keratotic। যাইহোক, সব ধরনের morphological সীমানা ফিজি হয়। সুতরাং, একটি অপূর্ণাঙ্গ টিউমারের মধ্যে অ্যাডিনোড গঠন থাকতে পারে এবং, বিপরীতভাবে, তার অরগানাইজড কাঠামোর সাথে, অপূর্ণাঙ্গ কোষগুলির foci প্রায়ই পাওয়া যায়। এছাড়াও, ক্লিনিকাল এবং হিস্টোলজিক্যাল ছবিগুলির মধ্যে কোনও সম্পূর্ণ চিঠিপত্র নেই। সাধারনত, যেমন উপরিভাগ, ফাইব্রোথিথিয়াল, স্লেরোডার্মা-র মতো এবং রঙ্গক হিসাবে একটি চিঠিপত্র রয়েছে।
বেসালোমোমার সকল প্রকারের জন্য, প্রধান হিজোলজিক্যাল মাপদণ্ড হল কেন্দ্রীয় অংশে গাঢ় রঙের ওভাল নিউক্লিয়াস এবং জটিল পিলিসেড-এর মতো জটিলতার কোষগুলির সাধারণ জটিলতার উপস্থিতি। চেহারাতে, এই কোষগুলি বেসাল এপিথেলিয়াল কোষগুলির অনুরূপ, তবে অন্তর্বর্তীকালীন সেতুর অনুপস্থিতিতে পরের থেকে পৃথক। তাদের নিউক্লিয়ার সাধারণত monomorphic এবং Anaplasia বিষয় নয়। সংযোগকারী টিস্যু স্ট্রোম টিউমারের সেলুলার উপাদান সহ সেলুলার স্ট্রেন্ডগুলির মধ্যে বান্ডলগুলির আকারে অবস্থিত এবং লোবুলগুলিতে বিভক্ত করে। স্ট্রোমটি গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান সমৃদ্ধ, ধীরে ধীরে মেটাচ্রোমাটিক টলিউডিন নীল। এটি অনেক টিস্যু বসফিল রয়েছে। পেটচাইমা এবং স্ট্রোমার মধ্যে প্রায়শ্চিত্তের ফাঁকগুলি প্রায়শই দেখা যায়, যা অনেক লেখক স্থিরকরণের একটি আর্টিফ্যাক্ট হিসাবে বিবেচনা করে, যদিও হায়ালুরোনিডেসের অত্যধিক স্রোত প্রকাশের সম্ভাবনা অস্বীকার করা হয়।
অবিচ্ছিন্ন ফর্মগুলির মধ্যে সলিড বেসাল সেল কার্সিনোমা সবচেয়ে সাধারণ। হেস্টোলজিস্টিক, এতে বিভিন্ন আকৃতি এবং কোয়ার্ডের আকার এবং সংকীর্ণভাবে বেসালয়েড কোষগুলির সংকোচগুলি রয়েছে, যা সংকীর্ণ সীমানার সাথে সংশ্লেষযুক্ত। বেসাল এপিথেলিয়াল কোষগুলির অনুরূপ জটিলগুলি পেরিফেরিয়ালভাবে একটি চারিত্রিক পলিস্যাড গঠন করে বর্ধিত উপাদানের দ্বারা ঘেরা। কমপ্লেক্সের কেন্দ্রে কোষগুলি সিস্টিক গহ্বর গঠনের সাথে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন হতে পারে। সুতরাং, কঠিন কাঠামো বরাবর, সিস্টিক কাঠামো বিদ্যমান হতে পারে, একটি কঠিন সিস্টিক বৈকল্পিক গঠন। কখনও কখনও সেলুলার ধ্বংসাবশেষ আকারে ধ্বংসাত্মক মানুষ ক্যালসিয়াম লবণ সঙ্গে encrusted হয়।
পিগমেন্টেড বেসাল সেল কার্সিনোমা হিজোলোগুলিটি ডিসফিউজ পিগমেন্টেশন দ্বারা এবং তার কোষে মেলানিনের উপস্থিতির কারণে চিহ্নিত। টিউমারের স্ট্রোমে মেলানিন গ্রানুলের উচ্চ পরিমাণে মেলানোফেজগুলির একটি বড় সংখ্যা রয়েছে।
প্রস্রাবের একটি বর্ধিত পরিমাণ সাধারণত সিস্টিক ভেরিয়েন্টে সনাক্ত করা হয়, কম ঘন ঘন কঠিন এবং সর্বহারা মাল্টিসেন্ট্রিকের সাথে। উচ্চারিত পিগমেন্টেশন সহ বাসালিওমাস টিউমারের উপরের উপবৃত্তীয় কোষগুলিতে মেলানিন প্রচুর পরিমাণে থাকে, যার পুরো বেধ স্ট্র্যাটুম কোনারিয়ামের নিচে।
সারফেসিয়াল বেসাল সেল কার্সিনোমা প্রায়ই একাধিক। হেস্টোলজিক্যালিতে এটি এপিডার্মিসের সাথে যুক্ত ছোট, একাধিক কঠিন কমপ্লেক্সের মতো, যদি এটি "স্থগিত করা" থাকে, তবে এটি শুধুমাত্র ত্বকের স্তরের উপরের অংশের অংশকে reticular layer এ ধারণ করে। লিম্ফোহিস্টিওসাইটিক অনুপ্রবেশ প্রায়ই স্ট্রোম পাওয়া যায়। Foci এর বহুবচন এই টিউমার একটি multicentric উৎপত্তি নির্দেশ করে। সারফেসিয়াল বেসালোমা প্রায়ই স্কয়ারের পরিধি বরাবর চিকিত্সা পরে recurs।
Sklerodermopodobny মূলগত সেল কার্সিনোমা, বা "মর্ফিয়াস" এক ধরনের 'যোজক কলা, যা, বলিতে কি "bricked" মূলগত এপিথেলিয়াল কোষের সংকীর্ণ ব্যান্ড, ত্বকনিম্নস্থ কোষ নিচে অন্তস্ত্বক গভীরে ছড়িয়ে প্রচুর উন্নয়ন sklerodermopodobnogo টাইপ পৃথক। Polysad কাঠামো শুধুমাত্র বড় দাগ এবং কোষে দেখা যায়। বৃহত্তর সংযোজক টিস্যু স্ট্রোমার মধ্যে অবস্থিত টিউমার কমপ্লেক্সের কাছাকাছি প্রতিক্রিয়াশীল অনুপ্রবেশ, একটি নিয়ম হিসাবে, পরিধি এবং পরিধি মধ্যে সক্রিয় বৃদ্ধি অঞ্চলের আরো উচ্চারণ হিসাবে। ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনের আরও অগ্রগতি ছোট (ক্রিব্রোসা ফর্ম) এবং বৃহত্তর সিস্টিক গহ্বর গঠনের দিকে পরিচালিত করে। কখনও কখনও সেলুলার ধ্বংসাবশেষ আকারে ধ্বংসাত্মক মানুষ ক্যালসিয়াম লবণ সঙ্গে encrusted হয়।
গ্ল্যান্ডুলার বিভাজন, বা অ্যাডিনোড টাইপের সাথে বেসাল সেল কার্সিনোমার উপস্থিতি, সংকীর্ণ উপবৃত্তাকার দড়াদড়িগুলির সংকীর্ণ উপবৃত্তাকার সংকীর্ণতা, কয়েকটি গঠিত এবং কয়েকটি কোষের 1-2 সারি, নলাকার বা আঠালো গঠন গঠন করে। পরেরটির পেরিফেরাল এপিথেলিয়াল কোষগুলির একটি ঘন আকার রয়েছে, যার ফলে পলি-ক্যাডিস চরিত্র অনুপস্থিত বা কম স্বতন্ত্র। অভ্যন্তরীণ কোষগুলি বড়, কখনও কখনও একটি উচ্চারিত ছিদ্রযুক্ত, টিউবগুলির বা গলিত কাঠামোর গহ্বর epithelial mucin দ্বারা ভরা হয়। কার্সিনোব্রিওনিক অ্যান্টিজেনের সাথে প্রতিক্রিয়াটি নল-মত কাঠামোর আচ্ছাদনকারী কোষের পৃষ্ঠায় ইতিবাচক বহিরাগত মেসিন স্টেইন করে।
সাইলোড বিচ্ছিন্নতার সাথে বেসাল সেল কার্সিনোমাকে কাঁটাচামচির অনুরূপ কোষগুলির ঘিরে থাকা বেসাল এপিথেলিয়াল কোষের কমপ্লেক্সগুলিতে কেরাটিনিয়েশন ফোসির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে শৃঙ্খলা কেরোটোহাইলাইন পর্যায়ে বাইপাস করা হয়, যা সাধারণ চুল follicles keratogenous isthmus জোন অনুরূপ এবং trichoid বিভেদ থাকতে পারে। কখনও কখনও চুল rods গঠন প্রাথমিক লক্ষণ সঙ্গে follicles অধীন অপূর্ণতা আছে। কিছু embodiments মধ্যে, ভ্রূণের চুল buds অনুরূপ কাঠামো গঠিত হয়, পাশাপাশি epithelial কোষ চুল follicle বাইরের স্তর কোষ অনুরূপ গ্লাইকোজেন ধারণকারী। কখনও কখনও এটি follicular বেসালয়েড hamartoma সঙ্গে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে।
সেলসিয়াস বিভাজনের সাথে বেসাল সেল কার্সিনোমা বিরল, যা ফোসি বা ব্যাকুল উপবৃত্তীয় কোষগুলির মধ্যে সেলিবাসিয়াস গ্রন্থিগুলির মধ্যে পৃথক কোষগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত। এদের মধ্যে কয়েকটি বড়, ক্রিকোয়েড-রিংড, উজ্জ্বল সাইপল্লাজম এবং সুবর্ণভাবে নিউক্লিয়াসযুক্ত। সুদান তৃতীয় রঙ যখন তারা চর্বি প্রকাশ। লিপোকাইটগুলি স্বাভাবিক sebaceous গ্রন্থি থেকে অনেক কম আলাদা, তাদের এবং পার্শ্ববর্তী বেসাল epithelial কোষ মধ্যে স্থানান্তরিত ফর্ম পালন করা হয়। এই পরামর্শ দেয় যে এই ধরনের ক্যান্সারটি হিটোজেনেটিক্যালসে অ্যাসবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির সাথে যুক্ত।
ফুসফুসেথেলিয়াল টাইপ (সমার্থক: পিনকাস ফাইব্রোইপথেহেলোমা), একটি বিরল ধরনের বেলাল সেল কার্সিনোমা যা প্রায়শই লুম্বোসাক্রাল অঞ্চলে ঘটে থাকে, সেবার্রিয়িক কেরোটোসিস এবং সার্ফিয়াল বেসাল সেল কার্সিনোমার সাথে মিলিত হতে পারে। ক্লিনিক্যালি, এটি fibropapilloma মত হতে পারে। একাধিক ক্ষত ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়।
হেস্টোলজিক্যালি, ডার্মিসে, তারা বেসাল এপিথেলিয়াল কোষগুলির সংকীর্ণ এবং দীর্ঘতর স্তর প্রকাশ করে, যা এপিডার্মিস থেকে বর্ধিত, একটি হাইপারপ্লাস্টিক, ঘন ঘন fibroblasts এর সাথে প্রায়শই মিউকোড-সংশোধিত স্ট্রোম দ্বারা ঘিরে থাকে। স্ট্রোম কৈশিক এবং টিস্যু বেসophিল সমৃদ্ধ। Epithelial দড়াদড়ি নিজেদের মধ্যে anastomose, ছোট সাইক্ল্লাসমাস এবং গোলাকার বা ডিম্বাকৃতি, তীব্র দাগযুক্ত নিউক্লিয়ার সঙ্গে ছোট অন্ধকার কোষ গঠিত। কখনও কখনও সমাধিযুক্ত ইয়োসোফিলিক সামগ্রী বা শিং ভর দিয়ে ভরা ছোট ছোট সিস্টেমে যেমন দড়ি পাওয়া যায়।
Neobasocellular সিন্ড্রোম (syn। গর্ডিন-গোল্টস সিনড্রোম) একটি পলিওরগানোট্রপিক, ফ্যাকোমোটিসিস সম্পর্কিত অটোমোবাল প্রভাবশালী সিন্ড্রোম। এটি ভ্রূণের বিকাশের লঙ্ঘনের ভিত্তিতে হাইপার বা নিউপ্লাস্টিক পরিবর্তনের জটিলতার উপর ভিত্তি করে তৈরি। একাধিক ব্যাসালিমাসের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি কার্ডিনাল লক্ষণ দেখা যায়, চোয়ালের ওডন্টোটেনি সিস্টে এবং পাঁজরের অনাক্রম্যতার সাথে। মোট একটি মাতাল এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তন হতে পারে। "হতাশার" আকারে হৃৎপিণ্ড এবং তলদেশের ঘন ঘন পরিবর্তনের দ্বারা এটি চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে বেসালয়েড স্ট্রাকচারগুলি ইতিহাসগতভাবে পাওয়া যায়। কয়েক বছরের মধ্যে প্রাথমিকভাবে নিউভিড-বুসালোমা ফেজের পরে, সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে, আঠালো এবং স্থানীয়ভাবে বিরক্তিকর ফর্মগুলি এই অঞ্চলে আক্রোশীয় পর্যায়ে সূত্রের সূচক হিসাবে উপস্থিত হয়।
এই সিন্ড্রোমের আধুনিক পরিবর্তনগুলি উল্লিখিত উপরে বর্ণিত বালিআলোমাগুলির থেকে কার্যত আলাদা। পামার এবং প্ল্যানারের "বিষণ্ণতা" এলাকায় স্ট্র্যাটুম কোনারিয়ামের অন্যান্য স্তরগুলির পাতলা রঙের ক্ষয় এবং ছোট সাধারণ বেসালয়েড কোষগুলি থেকে অতিরিক্ত উপবৃত্তির প্রসেসের উপস্থিতি রয়েছে। এই জায়গায় বড় বেসাল সেল কার্সিনোমা খুব কমই বিকাশ। একটি রৈখিক প্রকৃতির ব্যক্তিগত বেসাল কোষ foci organoid basaliomas এর সব রূপ অন্তর্ভুক্ত।
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
হিস্টোজেনেসিস বেসাল সেল কার্সিনোমা
বাসালিওমা epithelial কোষ এবং পাইলজবেটাম জটিল এর epithelium উভয় থেকে বিকাশ করতে পারেন। ধারাবাহিক বিভাগে এম। হুন্ডিকার এবং এন। বার্গার (1968) দেখিয়েছেন যে 90% ক্ষেত্রে টিউমারটি এপিডার্মিস থেকে বিকশিত হয়। বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের একটি হিস্টোকেমিক্যাল গবেষণায় দেখা যায় যে টিউমারের স্ট্রোমে গ্লাইকোজেন, গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকানগুলি বেশিরভাগ কোষে পাওয়া যায়, বিশেষ করে এডাম্যান্টিনোড এবং সিলিন্দ্রোমাস ছবিগুলিতে। Glycoproteins ক্রমাগত বেসমেন্ট ঝিল্লি সনাক্ত করা হয়।
ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কপি প্রকাশ করেছে যে টিউমার কমপ্লেক্সের বেশিরভাগ কোষগুলি অর্গানেলগুলির একটি স্ট্যান্ডার্ড সেট ধারণ করে: একটি ছোট্ট মাইটোকন্ড্রিয়ায় একটি গাঢ় ম্যাট্রিক্স এবং বিনামূল্যে পলিরিবিসোম। যোগাযোগের দিকগুলিতে, আন্তঃসম্পর্কীয় সেতুগুলি অনুপস্থিত, কিন্তু আঙ্গুলের মত বর্ধিত প্রান্ত এবং ডেসমোসোম-মতো যোগাযোগগুলির একটি ছোট সংখ্যা পাওয়া যায়। কেরাটিনায়েজেশনের জায়গায়, কোষের স্তরগুলি অক্ষত আন্তঃসম্পর্কীয় সেতু এবং টিপোফিলামেন্টগুলিতে প্রচুর সংখ্যক টনফিলামামেন্ট রয়েছে। মাঝে মাঝে, সেলুলার ঝিল্লি কমপ্লেক্স ধারণকারী কোষের ক্ষেত্র পাওয়া যায়, যা গ্রন্থিগত পার্থক্য প্রকাশ হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। কিছু কোষে মেলানোোসোমের উপস্থিতি বর্ণমালা বিচ্ছিন্নতা নির্দেশ করে। বেসাল এপিথেলিয়াল কোষগুলিতে, পরিপক্ক উপবৃত্তীয় কোষগুলির অণুজীব বৈশিষ্ট্যগুলি অনুপস্থিত, যা তাদের অনাক্রম্যতা নির্দেশ করে।
বর্তমানে, এই টিউমার বিভিন্ন বহিরাগত উদ্দীপক প্রভাব অধীনে প্লুরাইপোটেন্ট জীবাণুসংক্রান্ত উপপাদ্য কোষ থেকে বিকাশ। হেস্টোলজিস্টিক এবং হিস্টোকেমিক্যালি, চুলের বৃদ্ধির অ্যানাজেন পর্যায়ে বেসাল সেল কার্সিনোমা অ্যাসোসিয়েশন প্রমাণিত হয়েছে, এবং প্রবৃদ্ধিমূলক চুলের কুঁড়িগুলির সাথে মিলিত হওয়া জোর দেওয়া হয়েছে। আর। হোহলুনার (1975) এবং এম। কুমাকিরি (1978) বিশ্বাস করেন যে এই টিউমারটি একটডার্মের জীবাণু স্তরে বিকশিত হয়, যেখানে অপূর্ণতা বেলাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি বিভক্তির জন্য শক্তি দিয়ে গঠিত হয়।
লক্ষণ বেসাল সেল কার্সিনোমা
ত্বকের বুনিয়ালোমার একটি নিরপেক্ষ গঠন, একটি গোলার্ধের আকৃতির চেহারা, প্রায়শই গোলাকার, ত্বকের উপরে সামান্য উঁচু, গোলাপী বা ধূসর-লাল একটি মুক্তা ছায়াচ্ছন্ন, তবে স্বাভাবিক ত্বকের থেকে আলাদা হতে পারে না। টিউমারের পৃষ্ঠটি মসৃণ, মাঝখানে সাধারণত সামান্য বিষণ্নতা থাকে, এটি একটি পাতলা, স্বল্পসংখ্যক সংলগ্ন রক্ত-স্কেল ক্রাস্টের সাথে আবৃত থাকে, যা সরানো হলে সাধারণত ক্ষয় দেখা দেয়। আলসারিত উপাদানটির প্রান্ত ভলফর্মীভাবে পুরু হয়, সাদা রঙের ছোট নুডুলস গঠিত হয়, সাধারণত "মুক্তা" হিসাবে চিহ্নিত এবং ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে। এই অবস্থায়, টিউমার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি, বছর ধরে বিদ্যমান হতে পারে।
বাজালোমা একাধিক হতে পারে। প্রাথমিক বহুবচন ফর্ম, কেভি অনুযায়ী। ড্যানিয়েল বেক এবং এএ। Kolobyakova (1979), 10% ক্ষেত্রে পাওয়া যায়, টিউমার ফোকিও সংখ্যা কয়েক ডজন বা তার বেশি পৌঁছাতে পারে, যা নিউবোসোকেলুলার সিন্ড্রোম গরিলিন-গোলেজের প্রকাশ হতে পারে।
গর্লিন-হোল্টেজ সিন্ড্রোম সহ ত্বকের বেসাল সেল কার্সিনোমার সমস্ত লক্ষণগুলি আমাদের নিম্নলিখিত ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে দেয়: নোট্টি-আলসারেট (আলকাস রডেনস), সার্ফিয়াল, স্লেরোডার্মম-মত (মর্ফিয়াস), রঙ্গক এবং ফাইব্রোথেথিয়াল। একাধিক ক্ষত সঙ্গে, এই ক্লিনিকাল ধরনের বিভিন্ন সমন্বয় পালন করা যেতে পারে।
ফরম
পৃষ্ঠের চেহারা একটি সীমিত পিলিং গোলাপী দাগ চেহারা সঙ্গে শুরু হয়। তারপর স্পট স্পষ্ট contours, oval, বৃত্তাকার বা অনিয়মিত আকৃতি হয়ে যায়। ফোকাসের প্রান্ত বরাবর, ঘন, ছোট, চকচকে নডুলগুলি প্রদর্শিত হয় যা একত্রিত হয় এবং ত্বকের উপরে উচ্চতর একটি রোলার-মত প্রান্ত গঠন করে। আস্তে আস্তে আস্তে আস্তে ডুবে যায়। গরুর রং কালো রঙের, বাদামী হয়ে যায়। Lesions একক বা একাধিক হতে পারে। পৃষ্ঠপোষক আকারগুলির মধ্যে, কেন্দ্রস্থলে অ্যাট্রোফাই (বা স্কয়ারিং) এর জোন এবং পরিধি বরাবর ছোট, ঘন, ওপেনসেন্ট, টিউমার-এর মতো উপাদানগুলির একটি চেইন সহ একটি স্ব-ছিদ্র বা পেডজয়েডনিয় বুনিয়ালিমা রয়েছে। Lesions একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ পৌঁছানোর। সাধারণত একাধিক চরিত্র এবং ধারাবাহিক প্রবাহ আছে। বৃদ্ধি খুব ধীর। ক্লিনিক্যালি, এটি Bowen এর রোগ অনুরূপ হতে পারে।
রঙ্গক ক্ষেত্রে, ক্ষত এর রঙ একটি নীল, বেগুনি বা গাঢ় বাদামী রঙ আছে। এই ধরনের মেলানোমা খুব অনুরূপ, বিশেষ করে নুডুলার, কিন্তু একটি ঘনক সামঞ্জস্য আছে। ডার্মটোস্কোপিক পরীক্ষা যেমন ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সহায়তা প্রদান করতে পারেন।
টিউমারের চেহারাটি একটি নডুলালের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি পায়, 1.5-3 সেমি বা তার বেশি ব্যাসে পৌঁছায়, একটি গোলাকার চেহারা, একটি স্থির গোলাপী রঙ অর্জন করে। টিউমারের পৃষ্ঠটি তীব্র টেলিনাইটিসিয়া সঙ্গে মসৃণ, কখনও কখনও ধূসর স্কেল দিয়ে আচ্ছাদিত। কখনও কখনও তার কেন্দ্রীয় অংশ ulcerates এবং ঘন crusts সঙ্গে আচ্ছাদিত হয়ে। কদাচিৎ, টিউমার ত্বকের স্তরের উপরে প্রবাহিত হয় এবং এটি একটি লেগ (ফাইব্রোথেথিয়াল টাইপ) থাকে। আকারের উপর নির্ভর করে ছোট এবং বড়-রশ্মি আকার রয়েছে।
অতিপ্রাকৃত ফর্মটি প্রাথমিক বৈকল্পিক হিসাবে বা নিউোপ্লাজমের পৃষ্ঠীয় বা টিউমার ফর্মগুলির প্রদাহের ফলে ঘটে। আঠালো ফর্ম একটি চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য একটি ফানেল-আকৃতির ulceration, যা অন্তর্নিহিত টিস্যু আবদ্ধ অন্তর্নিহিত সীমানা সঙ্গে একটি ব্যাপক অনুপ্রবেশ (টিউমার অনুপ্রবেশ) আছে। অনুপ্রবেশকারীর আকার আলসার নিজেই (আলকাস রডেনস) চেয়ে অনেক বেশি। অন্তর্নিহিত টিস্যু গভীর ulceration এবং ধ্বংস করার একটি প্রবণতা আছে। কখনও কখনও আঠালো ফর্ম papillomatous, warty বৃদ্ধি সঙ্গে সঙ্গতিপূর্ণ হয়।
স্ক্লেরোডার্মা-মত, বা স্কয়ার-এট্রোফিক, টাইপটি একটি ছোট, ভাল-সংজ্ঞায়িত ক্ষত যার ভিতর একটি সীল রয়েছে, এটি প্রায়শই ত্বকে উপরে নয়, একটি হলুদ-সাদা রঙের। Atrophic পরিবর্তন, ডেসক্রোমিয়া কেন্দ্রে সনাক্ত করা যেতে পারে। পর্যায়ক্রমে, একটি উপাদানের পরিধি কাছাকাছি, বিভিন্ন আকারের ক্ষয় ফোকাস ঘটতে পারে, একটি সহজে বিচ্ছিন্নযোগ্য পুষ্প সঙ্গে আচ্ছাদিত, যা সাইটোগোলজিক নির্ণয়ের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
পিনকাসের ফাইব্রোথেথিয়াল টিউমারকে বালিইওমা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যদিও এর কোর্সটি আরও বেশি অনুকূল। ক্লিনিক্যালিটি, এটি ত্বক-রঙের নুডুল বা প্লেক হিসাবে নিজেকে ঘন ঘন ইলাস্টিক স্থিতিশীলতার সাথে প্রকাশ করে এবং কার্যত এটি ক্ষয়ক্ষতির বিষয় নয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা বেসাল সেল কার্সিনোমা
বেসাল সেল কার্সিনোমা চিকিত্সা স্বাস্থ্যকর ত্বকের মধ্যে একটি টিউমার অস্ত্রোপচার অপসারণ করা হয়। অনুশীলনে, ক্রিডেসট্রাকশন প্রায়ই ব্যবহৃত হয়। অপারেশন একটি প্রসাধনী ত্রুটি বাড়ে যেখানে ক্ষেত্রে বিকিরণ থেরাপি ব্যবহার করা হয়।
বহিঃস্থ ব্যবহৃত prospidinovuyu, Kolkhaminovuyu মরিচ।