^

স্বাস্থ্য

A
A
A

বেডসোরস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বিছানা ঘা (decubitus - dekubitalnaya আলসার) - দীর্ঘস্থায়ী আলসার, নরম টিস্যু, কম্প্রেশন, ঘর্ষণ বা চামড়া স্থানচ্যুতি কারণে বা এই কারণের সমাহার দ্বারা হানিকর সংবেদনশীলতা (সাধারণত একটি নির্দিষ্ট রাজ্যের অবস্থিত) রোগীদের সমস্যা দেখা দেয়।

আইসিডি -10 কোড

L89। bedsores

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের মধ্যে চাপ আলসারের ঘটনাগুলি 2.7 থেকে ২9% এর মধ্যে থাকে, যা রোগীদের মধ্যে 40-60% পর্যন্ত পৌঁছায় যারা মেরুদন্ডী ও মেরুদন্ডের আঘাত করে। ইংল্যান্ডে নার্সিং হোমে 15 থেকে ২0% রোগীর মধ্যে বেডসোর্স গঠিত হয়। গুণগত যত্নের সংগঠন, যা বিশেষভাবে নার্সদের প্রশিক্ষণ দেয়, এই জটিলতাটি 8% -এ কমাতে পারে।

Bedsores রোগীদের চিকিত্সা একটি গুরুতর চিকিত্সা এবং সামাজিক সমস্যা। চাপ আলসারের বিকাশের ফলে, রোগীর বৃদ্ধির হারের দৈর্ঘ্য বাড়তে থাকে, অতিরিক্ত পোষাক ও ঔষধ, সরঞ্জাম, সরঞ্জামের প্রয়োজন হয়। কিছু ক্ষেত্রে, decubituses অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রয়োজন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এক রোগীর ডায়াবেটিসের চিকিৎসার আনুমানিক খরচ $ 5,000 থেকে $ 40,000 পর্যন্ত। যুক্তরাজ্যে, bedsores রোগীদের যত্ন জন্য খরচ 200 মিলিয়ন পাউন্ড আনুমানিক হয়, তারা বার্ষিক 11% দ্বারা বৃদ্ধি।

Bedsores চিকিত্সার সঙ্গে যুক্ত অর্থনৈতিক খরচ ছাড়াও, বিবেচনা অ অপরিশোধিত খরচ বিবেচনা করা হয়: গুরুতর শারীরিক এবং মানসিক অসুস্থ রোগীদের অভিজ্ঞতা। চাপ ফোড়নের সংঘর্ষে প্রায়ই গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম, বিষণ্নতা, সংক্রামক জটিলতা (ফোলা, ধূপধনী বাতাস, অস্টিওমাইটিস, সেপিসিস) দ্বারা অনুভব করা হয়। চাপ আলসারের বিকাশের সাথে সাথে অনিয়মিতভাবে উচ্চতর ব্যথা হয়। এইভাবে, বিদু্যতুল্য নার্সিং হোমে ভর্তি হওয়া রোগীদের মধ্যে মৃত্যুহার ২1 থেকে 88%, বিভিন্ন সূত্র অনুযায়ী।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

কেন bedsores ঘটে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি দীর্ঘ সময়ের immobilized রোগীর oncological এবং স্নায়বিক রোগ, তীব্র থেরাপিউটিক রোগে আক্রান্ত বৃদ্ধ জনের, সেইসাথে রোগীরা দীর্ঘ ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে চিকিৎসাধীন সঙ্গে মানসিক আঘাত চলছে পরে একটি বাধ্য অবস্থানে আছে মিলিত bedsores।

চাপ ফোড়ন উন্নয়ন প্রধান নেতৃস্থানীয়, চাপ বাহিনী, স্থানচ্যুতি এবং ঘর্ষণ, বৃদ্ধি আর্দ্রতা। ঝুঁকি উপাদান রোগীর সীমিত মোটর কার্যকলাপ অন্তর্ভুক্ত, অপুষ্টি বা স্থূলতা, মূত্রত্যাগের অসুখ এবং feces, যত্ন মধ্যে ত্রুটিগুলি, ডায়াবেটিস যেমন সহজাত রোগ, পক্ষাঘাত এবং ক্যান্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি ফ্যাক্টর রোগীর পুরুষ সেক্স এবং বয়সের অন্তর্গত। 70 বছরেরও বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে, বেডোসের ঝুঁকিগুলি নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। সামাজিক কারণগুলির মধ্যে, এটি কর্মীদের ঘাটতি বিবেচনা করা উচিত।

চাপের ফোড়নের ফলে যে ক্ষতিকারকগুলি হাড় ও হাড়ের সংস্পর্শে আসক্ত নরম টিস্যুর শরীরে সংকোচনের ফলে দুর্বল ব্যক্তিদের মধ্যে সংঘটিত টিস্যু নেকোসিসের এলাকা। ক্রমাগত চাপ ক্রমাগত এক্সপোজার স্থানীয় টিস্যু ischemia বাড়ে। এটা পরীক্ষামূলকভাবে এবং ক্লিনিকাল প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে 70 মিমি Hg "চাপ একটি টিস্যু দুই অথবা আরো ঘন্টা জন্য ক্রমাগত প্রয়োগ টিস্যু মধ্যে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন বাড়ে। যাইহোক, চাপের একটি পর্যায়ক্রমিক প্রভাব সহ, এমনকি বৃহত্তর শক্তি, টিস্যু ক্ষতি সংক্ষিপ্ত হয়।

চাপ ও স্থানচ্যুতি বাহিনীর সংমিশ্রিত প্রভাব অরুচিযুক্ত টিস্যু ইশ্মিমিয়া এবং পরবর্তী পরিবরতনের সাথে রক্ত প্রবাহের রোগের কারণ হয়ে থাকে। পেশীবহুল টিস্যুগুলি ইশ্মিমিয়াতে সর্বাধিক সংবেদনশীল। হাড়ের রোগের উপর ভিত্তি করে পেশীগুলির মধ্যে, সর্বোপরি, রোগগত পরিবর্তনগুলি বিকাশ হয় এবং শুধুমাত্র তখনই তারা ত্বকে ছড়িয়ে পড়ে। সংক্রমণ সংযুক্তি ischemic টিস্যু ক্ষতির তীব্রতা বজায় রাখে এবং necrosis অঞ্চলের দ্রুত অগ্রগতি প্রচার করে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে ফলস্বরূপ চামড়া আলসার হিমশৈলের একটি টিপ, যখন সমস্ত নেক্রোসিসের 70% ত্বকের নিচে অবস্থিত।

চাপ ফোলা উন্নয়ন জন্য ঝুঁকি কারণ

উচ্চতর ঝুঁকিতে রোগীদের চিহ্নিত করার জন্য বিছানাপত্রীর প্রফাইলেক্সিসের প্রধান পর্যায়ে এক। চাপ sores উন্নয়নের জন্য ঝুঁকি উপাদান বিপরীতমুখী এবং অপরিবর্তনীয়, অভ্যন্তরীণ এবং বহিরাগত হতে পারে। অভ্যন্তরীণ উলটাকর ঝুঁকি উপাদান - এই হ্রাসের, সীমিত গতিশীলতা, রক্তাল্পতা, কম শক্তি, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, নিরুদন, হাইপোটেনশন, অসংযম, স্নায়বিক রোগ, পেরিফেরাল প্রচলন, istonchonnaya চামড়া, অস্থিরতা, বিভ্রান্তি এবং কোমা থেকে অপর্যাপ্ত ভোজনের। বহিরাগত উলটাকর ঝুঁকি উপাদান দরিদ্র স্বাস্থ্যকর যত্ন, বিছানাপত্র এবং আন্ডারওয়্যার উপর বলি, বিছানা রেল, রোগীর স্থায়ীকরণ ব্যবহার, সুষুম্না আঘাত, শ্রোণী হাড়, পেটের অঙ্গ, সুষুম্না আঘাত, সাইটোটক্সিক ড্রাগ এবং glucocorticoid হরমোন ব্যবহার, অনিয়মিত আন্দোলন কৌশল অন্তর্ভুক্ত বিছানায় রোগী Decubituses উন্নয়নের ঝুঁকির বহিরাগত কার্যাবলী এছাড়াও ব্যাপক অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ 2 ঘন্টা বেশী স্থায়ী বহন।

বিভিন্ন ধমনী উন্নয়নশীল চাপ আলসারের ঝুঁকি নির্ণয় করার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সহায়তা প্রদান করে। সর্বাধিক ব্যবহৃত স্কেল হল জে। ওয়াটারলো। এখনও রোগীদের মধ্যে, ডিকবিতাস উন্নয়নশীলের ঝুঁকি একটি দৈনিক ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা হয়, এমনকি প্রাথমিক পরীক্ষা 9 পয়েন্ট অতিক্রম না করলেও তাদের বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি আছে যখন এন্টি bedsore ব্যবস্থা অবিলম্বে শুরু

জে। ওয়াটারলো স্কেলে পয়েন্টগুলি সংক্ষেপিত। ঝুঁকি ডিগ্রী নিম্নলিখিত চূড়ান্ত মান দ্বারা নির্ধারিত হয়:

  • কোন ঝুঁকি - 1-9 পয়েন্ট;
  • 10-14 পয়েন্টের ঝুঁকি আছে;
  • ঝুঁকি উচ্চ ডিগ্রী - 15-19 পয়েন্ট;
  • ঝুঁকি খুব উচ্চ ডিগ্রী - অধিক 20 পয়েন্ট।

চাপ ফোসকা লক্ষণ

চাপ sores এর স্থানীয়করণ অত্যন্ত বৈচিত্র্যপূর্ণ হতে পারে। ডিসিবিটাস আলসারের অবস্থানের ফ্রিকোয়েন্সি ক্লিনিক বা বিভাগের বিশেষত্বের উপর নির্ভর করে। মাল্টিডিসিপ্লিনারি হাসপাতালগুলিতে, রোগীদের অধিকাংশের মধ্যে, বেডওসরাও স্রামে গঠিত হয়। এটি একটি বড় টেরেসার্টার, হিল এবং সায়্যাটিক টিউবারলেসগুলির উপর প্রভাব ফেলতে প্রায়ই যথেষ্ট হয়। আরও বিরল ক্ষেত্রে, স্ক্যাপুলার অঞ্চলে একটি ডায়াবেটিসাল আলসার হয়, তোর্যাকের পাশ্বর্ীয় পৃষ্ঠতল, মেরুদন্ডের হাড়ের প্রোটাসসেশন, হাঁটু জয়েন্টগুলোতে extensor পৃষ্ঠতলের এবং occiput। একাধিক bedsores ক্ষেত্রে ঘটে 20-25% ক্ষেত্রে।

চাপের ফোড়নের প্রারম্ভে, স্থানীয় স্তনবৃন্ত, সায়ানোসিস এবং ত্বকের ফুসকুড়ি দেখা যায়। রোগীরা অজ্ঞানতা এবং একটি সামান্য ব্যথা একটি অনুভূতি অভিযোগ। পরবর্তীতে ঘোলা serosanguineous নির্যাস ভরা ফোসকা গঠনের, ত্বক কলাবিনষ্টি ঘটে এবং glublezhaschih টিস্যু দিয়ে বহিস্ত্বক এর বিচু্যতি আসে। সংক্রামক necrotic টিস্যু ক্ষতির তীব্রতা exacerbates।

ক্লিনিকাল, চাপ আলসার শুষ্ক বা ভিজা necrosis (decubital gangrene) প্রকার অনুযায়ী এগিয়ে যান। decubitus টাইপ শুষ্ক ক্ষত কলাবিনষ্টি উন্নয়নের সঙ্গে বেশী বা কম পরিষ্কারভাবে প্রভেদ লাইন nonviable টিস্যু সঙ্গে একটি ঘন Necrotic eschar হিসাবে প্রদর্শিত হবে। দুর্বল ব্যথা সিন্ড্রোম এবং অজ্ঞেয় নেশার পরিপ্রেক্ষিতে, রোগীর সাধারণ অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় না। একটি আরও গুরুতর ক্লিনিকাল ছবি ভিজা necrosis টাইপ দ্বারা bedsores উন্নয়ন লক্ষ্য করা হয়। গভীর অপরিবর্তনীয় টিস্যু ইস্কিমিয়া জোন কোন স্পষ্ট সীমানা আছে, দ্রুত অগ্রগতি, পাতন না শুধুমাত্র ত্বকনিম্নস্থ কোষ, কিন্তু ড্যাশবোর্ড, পেশী, অস্থিময় কাঠামো উপর। পার্শ্ববর্তী টিস্যু আড়ম্বরপূর্ণ, hyperemic বা সায়ানোটিক, palpation নেভিগেশন দ্রুত বেদনাদায়ক হয়। Necrosis অধীনে থেকে, একটি ভরাট, ধূসর রঙের দূষিত স্রাব ব্যাপকভাবে সরবরাহ করা হয়। শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি 38-39 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেড এবং উচ্চতর, তীব্রতা, টাকাইকারিয়া, ডিসপনিয়া এবং হাইপোটেনশন দ্বারা সহিত গুরুতর মদ্যপের লক্ষণ রয়েছে। রোগী নিদ্রালু, উদাসীন, খাওয়া প্রত্যাখ্যান করে, raves রক্ত বিশ্লেষণ করলে লিউকোসাইটোসিস, ইএসআর বেড়ে যায়, প্রগতিশীল হিপোপোটিনমিয়া এবং অ্যানিমিয়া।

শ্রেণীবিন্যাস

চাপ আলসারের বেশ কয়েকটি শ্রেণীবিন্যাস রয়েছে, কিন্তু বর্তমানে সর্বাধিক গৃহীত শ্রেণিবিন্যাস হল 1992 এর স্বাস্থ্যসেবা নীতি ও গবেষণা (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) এর জন্য, যা ডিস্কোবিটাস আলসার এলাকায় স্থানীয় পরিবর্তনগুলির গতিপথকে স্পষ্টভাবে দেখায়:

  • আমি ডিগ্রি - erythema, সুস্থ চামড়া এলাকায় প্রসারিত না; ক্ষয় পূর্বে ক্ষতি;
  • দ্বিতীয় ডিগ্রি - ত্বক পুরুত্বের আংশিক হ্রাস, epidermis বা dermis ক্ষতি সঙ্গে যুক্ত; একটি ঘর্ষণ, একটি মূত্রাশয় বা অগভীর crater আকারে একটি অগভীর আলসার;
  • তৃতীয় ডিগ্রি - এটি নীচে অবস্থিত টিস্যু ক্ষতি বা নেকোরিস কারণে চামড়া বেধ সম্পূর্ণ ক্ষতি, কিন্তু fascia তুলনায় গভীর না;
  • চতুর্থ ডিগ্রি - পেশী, হাড় এবং অন্যান্য সাপোর্টিং স্ট্রাকচার (টেন্ডস, লেগামেন্টস, জয়েন্টগুলোতে ক্যাপসুল) এর গর্ভনিরোধক বা ধ্বংস সঙ্গে চামড়া বেধ সম্পূর্ণ ক্ষতি।

আকার দ্বারা Bedsores শ্রেণীবিভাগ:

  • জমকালো ফর্ম - একটি উল্লেখযোগ্যভাবে গভীর অবস্থিত গুহা সঙ্গে সামান্য চামড়া ত্রুটি; প্রায়ই অন্তর্নিহিত হাড়ের osteomyelitis দ্বারা সংসর্গী;
  • একটি ছোট শয্যার - কম 5 সেন্টিমিটার একটি ব্যাস;
  • গড় decubitus - 5 থেকে 10 সেমি ব্যাস;
  • একটি বড় decubitus - একটি ব্যাস 10 থেকে 15 সেমি;
  • একটি দৈত্য decubitus - বেশী একটি ব্যাস 15 সেমি

নির্গত bedsores, অন্তর্মুখী এবং মিশ্র তাদের চেহারা প্রক্রিয়া দ্বারা পৃথক করা হয়। Exogenous চাপ ঘা দীর্ঘ ও তীব্র এক্সপোজার বহিরাগত যান্ত্রিক ইস্কিমিয়া এবং টিস্যু কলাবিনষ্টি নেতৃস্থানীয় কারণের ফলে বিকাশ (যেমন, শয্যাক্ষত ফলে টিস্যু কম্প্রেশন ব্যাণ্ডেজ বা রোগীর প্লাস্টার decubitus ত্রিকাস্থি, দীর্ঘ একটি স্থির অবস্থানে অবস্থিত)। বডিোর কারণগুলি নির্মূল করা, সাধারণত রিপাটিভ প্রসেস এবং তার নিরাময়করণের উন্নয়নে অবদান রাখে। এন্ডোজেন bedsores বিকাশ কারণ অত্যাবশ্যক কার্যকলাপের ব্যাঘাতের, আহত ও মধ্য ও পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের রোগ ফলে নিউরোট্রফিক টিস্যু পরিবর্তন (যেমন, সুষুম্না আঘাত এবং স্ট্রোক রোগীদের মধ্যে) অনুষঙ্গী। শরীরের এবং ট্রফিক টিস্যু সাধারণ অবস্থার উন্নতি সঙ্গে এই bedsores নিরাময় সম্ভব। মিশ্র bedsores একটি গুরুতর অসুস্থতা, ধনাত্মক ক্যাশেক্সিয়া দ্বারা দুর্বল এবং ক্ষীণ রোগীদের মধ্যে বিকাশ। দীর্ঘায়িত কম্প্রেশন টিস্যু ফলে শরীর অবস্থানে স্বাধীন পরিবর্তনের অসম্ভবতা হাড় বিশ্লেষণ এবং চাপ ঘা গঠনে একটি ইস্চেমিক ত্বক ক্ষত দেখা দেয়।

বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ চাপ sores আছে। বহিরাগত bedsores ত্বকের এলাকায় বিকাশ। অভ্যন্তরীণ bedsores শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি বিভিন্ন স্থানে ঘটে, দীর্ঘায়িত কম্প্রেশন বিদেশী সংস্থা (drainages, catheters, prostheses বা stents) এবং এন্ডোজেন গঠন (concrement পিত্ত থলি) আক্রান্ত হয়। অভ্যন্তরীণ চাপ আলসার অভ্যন্তরীণ ভগন্দর, উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ, সেলুলিটিস এবং অন্যান্য জটিলতার অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে ছিদ্র শরীর প্রাচীর হতে পারে।

রোগীর অবস্থা গুরুতর হয়ে ওঠার কারণে জটিল রোগের জটিল রোগগুলি রোগটির পূর্বাভাসের জন্য ব্যাহত হয়, রোগীর মৃত্যুর প্রধান কারণগুলির মধ্যে অন্যতম হলো রোগীর জীবনের একটি প্রকৃত হুমকি উপস্থাপনের জন্য। তারা অন্তর্ভুক্ত:

  • অন্তর্নিহিত হাড়ের osteomyelitis সাথে যোগাযোগ করুন;
  • প্রসূত বাতাস এবং tendonitis;
  • ক্ষতিকারক রক্তপাত;
  • malignizaciю;
  • phlegmon;
  • পচন।

Osteomyelitis প্রায় 20% bedsores রোগীদের সঙ্গে দেখা হয় বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্রাম, কোকিসের হাড়, আংশিক টিউবারচেল, হিল, ওসিপিসিটাল হাড় প্রভাবিত হয়। বৃহৎ টেরোনার্টারের বিছানায় থাকা রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর হাড়-যুগ্ম ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন ঘটে। বৃহৎ টেরিটোনার্টারের অস্টিওমাইটিসটি বিকশিত হয়, এবং আরো গুরুতর ক্ষেত্রে - মূত্রত্যাগকারী কোক, মস্তিষ্কের মাথা এবং পেলভিক হাড়ের অস্টিওমাইটিসিস। হাড়ের চাক্ষুষ মূল্যায়ন ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়, যা নিস্তেজ হয়ে যায়, একটি ধূসর রঙ থাকে, পেরিওস্টেয়াম না থাকে, দূষিত ফুসফুসের সাথে প্রগাঢ় হয়, যোগাযোগে ভ্রান্ত হয়, রক্তপাতের পরিমাণ কম থাকে রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা, ফিস্টুলোগ্রাফি, সিটি এবং এমআরআই ব্যবহার করা হয়। এটা উল্লেখ করা উচিত যে ব্যাপক হার্টজেনালজিকাল ডেটা অস্টিওমাইটিয়েটসের দেরী সময়গুলিতে বিস্তৃত হাড়ের ক্ষত এবং জঞ্জাল সহ প্রদর্শিত হয়।

Phlegmon decubitus সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। এটি রোগীদের 10% রোগীর রোগীদের জরুরী হাসপাতালে ভর্তি করার প্রধান কারণ। প্রধানত ফ্লেগ্যামন চাপ আলসারের জটিলতায় জড়িয়ে আছে, আর্দ্র নমোগুলির আকার অনুযায়ী চলছে। প্রায় একই সময়ে রোগীদের পদ্ধতিগত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, ব্যথা লক্ষণ এগিয়ে একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষয় উল্লিখিত অঙ্গ কর্মহীনতার লক্ষণ বিকাশ। স্থানীয় পরিবর্তন একটি নেতিবাচক গতিবিদ্যা আছে। উল্লেখযোগ্যভাবে পেরি ফোকাল প্রদাহ পরিবর্তন বৃদ্ধি। হাইপ্রীমিয়া, এডমা এবং টিস্যুর অনুপ্রবেশ ঘটিয়ে যথেষ্ট এলাকা জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে; হিসাবে decubitus কাছাকাছি চামড়া হিসাবে, এবং এটি থেকে দূরত্ব সায়ানোটিক স্পট এবং ফোসকা প্রদর্শিত। পুঁজের একটি বড় জমায়েত ওঠা নামা নির্ধারণ করতে পারেন, এবং সংক্রমণের অবাত প্রকৃতি crepitus টিস্যু বলে মনে হচ্ছে। ফ্লেগমোনে সাধারণত দুরন্ত ওষুধের গর্ভনিরোধের ফলে বিলম্বিত অস্ত্রোপচারের ফলে ফলন হয়। উচিত Necrotic প্রক্রিয়া নরম টিস্যু গভীর স্তর মধ্যে শুরু হতে যাচ্ছে, এটা দ্রুত অগ্রগতি এবং Necrotic dermatotsellyulita, fasciitis এবং myonecrosis অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে টিস্যু তীব্র ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন দ্বারা সম্ভব না। স্রাবের ক্ষতিকারক রোগীদের মধ্যে প্রায় 80% ফ্যালিহোন রোগীর ক্ষেত্রে এটি দেখা যায়। পুঁজভর্তি প্রক্রিয়া, জাং ফিরে পাছা এবং কটিদেশীয় এলাকা, perineum প্রসারিত করতে পারেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, একটি প্রসূন-নেক্রোটিক প্রক্রিয়া একটি পলিভালেন্ট মাইক্রোফ্লোরা তৈরি করে। প্রধান ভূমিকা মাইক্রোবিয়াল সমিতির চরিত্রে অভিনয় করা হয়, অরিয়াস, Streptococcus SPP।, Enterococcus SPP গঠিত। পরিবারের ব্যাকটেরিয়া Enterobacteriaceae, সিউডোমোনাস ইরুজিনোসা, অবাত clostridial এবং অ clostridial সংক্রমণ। একটি ব্যাকগ্রাউন্ড decubitus উপর সেলুলিটিস ক্ষেত্রে বৃদ্ধ মৃত্যুহার নির্বল অপুষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রে 70% ছাড়িয়ে গেছে।

প্রায় 70% রোগীর গভীর বেডসোর্স (গ্রেড তৃতীয়-চতুর্থ) বিকাশের কিছু পর্যায়ে সেপিস দেখা দেয়। 24% মধ্যে এটি bacteremia দ্বারা হয়, যা 50% এর বেশি ক্ষেত্রে polyvalent হয়। বিছানাপত্রের সাথে যুক্ত রোগ প্রতিরোধী ব্যাকটেরমেমিয়া রোগীদের গোষ্ঠীতে, জীবনের জন্য পূর্বাভাস অত্যন্ত প্রতিকূল হয়ে ওঠে এবং বিচ্ছিন্নতা 50-75% এর কম হয় না।

trusted-source[8], [9],

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কিভাবে পরীক্ষা?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

কি পূর্বাভাস bedsores হয়?

চাপ আলসারের চিকিত্সার পূর্বাভাস এবং ফলাফল অন্তর্নিহিত রোগের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, যার বিরুদ্ধে একটি decubital আলসার উন্নত। গুরুতর শ্বাসনালীর রোগবিজ্ঞান বা মানসিক অসুস্থতায় অসুস্থ রোগীদের মধ্যে, চাপ ফুলে যাওয়ার ফলে জীবনের জন্য একটি প্রতিকূল চিহ্ন হয়ে ওঠে। ALV- এ যারা resuscitation রোগীদের মধ্যে, চাপ আলসার গঠন পর্যাপ্ত একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা অগ্রগতির সঙ্গে অন্তর্নিহিত রোগের প্রতিকূল কোর্স প্রতিফলিত এবং একটি দরিদ্র অগ্রগত চিহ্ন হিসাবে কাজ করে।

বহিরাগত exogenous bedsores সঙ্গে আলসার বন্ধের পূর্বসতি সাধারণত অনুকূল হয়, টিস্যু সংকোচনের সমাপ্তি এবং উপযুক্ত থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট হিসাবে, এটি একটি প্রতিকার অর্জন করতে পারে তুলনামূলকভাবে দ্রুত। অন্তর্মূখী এবং মিশ্র bedsores জন্য পূর্বাভাস সাধারণত গুরুতর, রোগীর অবস্থা গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগ দ্বারা বোঝা হয়, যেহেতু। একটি আক্রমণাত্মক সংক্রমণের উন্নয়ন একটি অনুকূল ফলাফল সম্ভাবনা কম। চাপ আলসার স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় বিরল, এবং যদি উভয়েই বিচ্ছিন্ন হয়ে বা অস্ত্রোপচার অবসান, যেমন চাপ ulcers জন্য ঝুঁকি উপাদান সংরক্ষিত হয় আলসার বা নতুন গঠনের পুনরাবৃত্তি একটি ঝুঁকি।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.