^

স্বাস্থ্য

A
A
A

অভিযুক্ত আক্রমণ (সহিংস আন্দোলনের আক্রমণ)

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

সহিংস আন্দোলন বা "খিঁচুনি" এর bouts চেতনা পরিবর্তিত রাজ্যের পটভূমিতে চেতনা শাটডাউন সাথে এগিয়ে করতে পারেন, অথবা। তারা সম্পূর্ণরূপে চেতনা ধারনকারী পরিলক্ষিত হতে পারে। তার Genesis দ্বারা সহিংস আন্দোলন মৃগীরোগী বা অ- মৃগীরোগী চরিত্র পরতে পারেন; কখনো কখনো তারা বাধা বা ধনুষ্টংকার রোগগত আক্ষেপ বা psychogenic হৃদরোগের, অথবা psychogenic hyperkinetic paroxysms এর স্পষ্ট ছবি আকারে গ্রহণ করা। এক নজরে, তারা প্রায়ই একটি "ধারণাতীত" সিন্ড্রোম এর ছাপ দিতে। রোগ নির্ণয় যদি মোটর সহিংস আন্দোলন অঙ্কন টিপিক্যাল চরিত্র সুগম (উদাঃ, ফেজ টনিক এবং তারপর দৃষ্টান্তমূলক সাধারণ হৃদরোগের সঙ্গে clonic হৃদরোগের; dystonic বাধা আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesias ছবি; ছবি মূচ্র্ছা মধ্যে টনিক খিঁচুনি; tetany বা অস্বাভাবিক প্লাস্টিক psychogenic মোটর এ Carpio প্যাডাল আক্ষেপ রোগ)। যাইহোক, সহিংস আন্দোলন হইয়া সবসময় টিপিক্যাল চরিত্র নয় (যেমন, "স্যালুট" হৃদরোগের বা ফিল্ম sapplementarnoy মৃগীরোগ অন্যান্য অঙ্গস্থিতিহীনতা প্রতিক্রিয়া বা আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia মধ্যে বিশুদ্ধরূপে টনিক আক্ষেপ)। এই ক্ষেত্রে, গুরুত্বপূর্ণ "রোগলক্ষণহীন পরিবেশ" সহিংস আন্দোলন বিশ্লেষণ, সেইসাথে সাধারণভাবে রোগের সব অন্যান্য বৈশিষ্ট্য, এবং তার প্রবাহ সর্বোচ্চ গুরুত্ব রয়েছে। ভিডিও রেকর্ডিং তার প্রকৃতির হইয়া নির্ণয় করা খুবই দরকারী।

"Convulsive" জখম প্রধান ফর্ম:

  1. একটি মৃগীরোগ্য ফিট।
  2. ফেব্রুয়ারী আক্রমন।
  3. পারক্সিজামাল ডিস্কিনিয়াস।
  4. সাইকোজেনিক (রূপান্তর) সিজার্স
  5. অস্পষ্ট অস্পষ্টতা
  6. হাইপোভেন্টেটিন এর তীব্র পারক্সিসম।
  7. Tetany।
  8. প্রারম্ভিক dyskinesia
  9. Ischemic infarcts বা TIA সঙ্গে hemiballism এর আক্রমণ।
  10. চমত্কার সিন্ড্রোম
  11. অস্থায়ী অ্যান্টাকিয়া
  12. সাইকোজনিক হাইপারকিনারিস

trusted-source[1], [2], [3]

মৃগীরোগ

বৈশিষ্টসূচক হৃদরোগের ( "মান ক্লিনিকাল মডেল খেঁচুনিযুক্ত সাধারণ টনিক-clonic দখলের") একটি ফিট এ, সংক্ষিপ্ত (প্রায়ই), সময়কাল, সংঘটন পৌনঃপুনিকতা, stereotyped এক্সপ্রেশন, ফেজ উপস্থিতি একটি প্রাথমিক প্রত্যক্ষ প্রতীক হিসেবে হৃদরোগের উপস্থিতিতে (টনিক এবং clonic) হঠাত্ সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয় , চেতনা একটি লঙ্ঘন ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা প্রভাব চরিত্রগত anticonvulsants যথাযথ নির্বাচন (অধিকাংশ ক্ষেত্রে) সঙ্গে। যাইহোক, কখনও কখনও একটি দখলের চরিত্রগত সাধারণ অধিগ্রহণ না করেই টিপিক্যাল মৃগীরোগী পর্যায়ক্রমে ছাড়া ঘটতে পারে, এবং একটি সংরক্ষিত চেতনা (যেমন, কিছু embodiments মৃগীরোগী হৃদরোগের ফ্রন্টাল) এমনকি যখন। ইইজি-এর এপিলেপটিক কার্যকলাপ সবসময় পাওয়া যায় না। মৃগীরোগী আক্রমণের প্রকৃতি, চেতনা এবং electroencephalogram মধ্যে postictal পরিবর্তনের উপস্থিতি যেমন বৈশিষ্ট্য বলছে উপর; ঘুম বজায় রাখার প্রতিক্রিয়া, যা মৃগী রোগের ইইজি লক্ষণ সনাক্ত করতে সক্ষম; ictal সময়ের psychosensory মৃগীরোগ, মৃগীরোগ নির্দিষ্ট নির্ণয়ের তৈরীর আবেগপূর্ণ এবং আচরণগত প্রকাশ জন্য উপলব্ধতা চরিত্রগত। কখনও কখনও, তা নিশ্চিত করতে মৃগীরোগ নির্ণয়ের একটি রাত্রে নিশ্চিন্তে ঘুমোতে বা বল্কল এবং মস্তিষ্কের subcortical স্ট্রাকচার bioelectric কার্যকলাপ নিবন্ধনের আরো সৌখিন পদ্ধতির নিবন্ধন মুদ্রণ প্রয়োজন। মৃগীরোগী হৃদরোগের প্রকৃতি অতিরিক্ত পরোক্ষ নিশ্চিতকরণ আক্রমণের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ বর্জনের হয়।

trusted-source[4], [5], [6]

ফেব্রুয়ারী আক্রমন

শিশুদের মধ্যে জ্বর-জ্বর খিঁচুনি এক মৃগীরোগী হৃদরোগের এবং দখলের বৃদ্ধি প্রতিফলিত একটি প্রগতিশীল অবশ্যই সঙ্গে আরও টিপিক্যাল মৃগীরোগী হৃদরোগের ঝুঁকি (বিশেষ করে পারিবারিক burdeness জ্বর-জ্বর খিঁচুনি এবং মৃগীরোগ মধ্যে) নির্দেশ করে। মৃগীরোগের সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ জমকালো উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির সঙ্গে এবং বিশেষত তাদের প্রবাহের অবস্থা সহ বৃদ্ধি করে।

trusted-source[7], [8]

আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia

আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia (পূর্বে হিসাবে "আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া choreoathetosis" নামে পরিচিত) - অনৈচ্ছিক আন্দোলন এবং অস্বাভাবিক ভঙ্গি যে চেতনা বৈকল্য ছাড়া ঘটতে পর্বগুলি দ্বারা চিহ্নিত অসুস্থতার একটি ভিন্নধর্মী গ্রুপ।

ছত্রাক রোগের ছয়টি ধরন রয়েছে:

  1. আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia kineziogennaya।
  2. আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া nekinezi Ogen dyskinesia।
  3. শারীরিক পরিশ্রম দ্বারা অনুপ্রাণিত প্যারোক্সিমেইল ডাইসিনিয়াস।
  4. Paroksizmaskaya gipnogennaya dyskinesia।
  5. নবজাতকের মধ্যে প্যারোক্সাইমাল নমনীয় কর্টিকোলিস
  6. শিশুদের মধ্যে hemiplegia বিকল্প একটি ছবির মধ্যে পারক্সিস্কাল dyskinesias।

কিরণীয়জনিত আক্রমনগুলি অপ্রচলিত আন্দোলন, ঝাপসা, হাঁটা ইত্যাদি দ্বারা প্ররোচিত হয়। সংখ্যাগরিষ্ঠতার মধ্যে, কৈনিকোজেনিক আক্রমনকে সংক্ষিপ্ত (সাধারণত 10-20 সেকেন্ড) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়; তারা একটি উচ্চ সংঘর্ষের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (কখনো কখনো 100 প্রতি দিনে)। Nekinesiogenic পরিবাহক মানসিক চাপ, বুদ্ধিজীবী টান, ব্যথা দ্বারা প্ররোচিত হয়; প্রায়ই তারা কোন আপাত কারণ জন্য স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিকাশ। Nekinesiogenic seizures 100% দীর্ঘ (1 থেকে কয়েক ঘন্টা); তারা অনেক কম ঘনঘন করে (এক সপ্তাহ থেকে 1 সপ্তাহে বা কয়েক সপ্তাহে 1)। আক্রমণের একটি নির্দিষ্ট ফর্ম হিসাবে হাইলাইট করা: এটা কখনও কখনও বলা হয় "মাধ্যমিক" কারণ তাদের সময়কাল ২5-30 মিনিট, এবং আক্রমণ নিজে সূত্রপাত হয়, কঠোরভাবে, ভাষী নয় আন্দোলন এবং দীর্ঘমেয়াদী শারীরিক কার্যকলাপ।

আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesias সব ধরনের প্রায় ক্ষেত্রেই 80% ঐ প্রিকার্সর বা অন্যান্য আক্রমণ ( "Aura") অসাড়তা, অস্বস্তি, মানসিক চাপ এবং পৃথক পেশী গ্রুপ শক্ত হয়ে যাওয়া একটি সংবেদন যা দিয়ে সাধারণত নিজেই হামলা শুরু হিসাবে চিহ্নিত করতে পরিচালনা করে। কিংসোপ্যাথিক জীবাণুগুলি সেই পেশীর মধ্যে শুরু হয়, যা হ্রাসের একটি আক্রমণকে উত্তেজিত করে। সাধারণত এটি অস্ত্র বা পায়ের পেশীগুলির বহিরাগত অংশ। আক্রমণের সময় পেশীর আঠা হাতের (বা লেগ) থেকে পুরো শরীরের অর্ধেক পর্যন্ত মুখোমুখি হতে পারে এবং হেমিসন্ড্রাম দ্বারা এই ক্ষেত্রে প্রকাশ পায়। কিন্তু আক্রমণটি সাধারণকরণ করা যেতে পারে। একই রোগীর বাম পাশের, ডান পাশে এবং সাধারন পারক্সিজমের আক্রমণ থেকে বিকল্পটিও সম্ভব।

মোটর প্রকাশ কাঠামো উদীয়মান উপাদান dystonic হামলার আক্ষেপ এবং dystonic ভঙ্গি আছে, কিন্তু টনিক, করীয়া, myoclonic, ব্যালিস্টিক অথবা মিশ্র ট্রাফিক সেখানে হতে পারে। কিছু রোগে অনুরূপ আক্রমণ ঘুমের সময় শুধুমাত্র বিকাশ (হিপ্পনিটিক প্যারাসসামাল ডিস্কিনিসিয়া)। বর্ণানুক্রমিকভাবে এবং বশীভূত ফর্ম এই আক্রমণগুলি ধীরে ধীরে ঘুমের মাত্রাটি বিকাশ করে, রাত্রিকালীন হতে পারে এবং কখনো কখনো প্রতি রাতে 10 বা তার বেশি বার হতে পারে।

আক্রান্ত হওয়ার পর রোগাক্রান্ত রোগী রোগীদের বেশিরভাগই ত্রাণসামগ্রী ভোগ করে, যেহেতু তারা ভালভাবে সচেতন যে আক্রমণের জন্য কোন সময় থাকবে না (অযৌক্তিক সময়)।

একটি ভুল ধারণা রয়েছে যে রোগের লক্ষণগুলি রোগের লক্ষণগুলি দ্বারা বিশেষভাবে উদ্ভাসিত হয়। আক্রমণ সাধারণত উদ্বিগ্নতা, উদ্বেগ, ভয় একটি ধারনা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। স্থায়ী আবেগগত রোগগুলি আন্তঃধর্মীয় সময়ের বৈশিষ্টেরও বৈশিষ্ট্য, যা কখনও কখনও মনোবৈজ্ঞানিক মোটর রোগগুলির সাথে পার্থক্য নির্ণয়কে জটিল করে তোলে।

আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia সব ধরনের প্রাথমিক (বিক্ষিপ্ত ও বংশগত) এবং মাধ্যমিক হয়। ফোকাল স্নায়বিক উপসর্গ স্নায়বিক অবস্থা প্রাথমিক ফর্ম সনাক্ত করা যায়নি হলে। মাধ্যমিক পারক্সিমেবল ডিস্কিনেসিয়াসের সম্ভাব্য কারণগুলি অব্যাহত থাকবে। সেরিব্রাল পালসি, একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং hypoparathyroidism: অতি সম্প্রতি, কারণ মধ্যে মাত্র তিনটি রোগ উল্লেখ করেছে। আজ, এই সিন্ড্রোম নিদান অন্তর্ভুক্ত, এই কারণে pseudohypoparathyreosis, হাইপোগ্লাইসিমিয়া, hyperthyroidism, সেরিব্রাল ইনফ্রাকশন, অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ, সুষুম্নাশীর্ষক মধ্যে রক্তক্ষরণ, arteriovenous বিকলাঙ্গতা, মাথা আঘাত, মস্তিষ্কপ্রদাহ (ব্যবস্থাগত লুপাস erythematosus সহ) ছাড়াও ( তীব্র পর্যায়), এইচ আই ভি সংক্রমণ, iatrogenic (Reglan, িমথাইলেফিনেডট, cisapride) এবং বিষাক্ত (কোকেন, এলকোহল, ইত্যাদি) ফর্ম এবং কিছু অন্যান্য কারণে (প্রোগ্রেসিভ সুপ্রানিউক্লিয়ার পলসি, জটিল আঞ্চলিক ব্যথা SYN সময় রাম, সুষুম্না আঘাত)। সম্ভবত, এই রোগের বৃত্ত এখনও সম্পূর্ণ বন্ধ এবং প্রসারিত হবে না।

একটি আক্রমণের সময় EEG সাধারণত মোটর জিনিসপত্র দিয়ে পূর্ণ হয়; একই ক্ষেত্রে যেখানে ইইজি এর রেকর্ডিং সফল হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মৃগীরোগের কোনও কার্যকারিতা নেই। এটি চরিত্রগত যে, একটি নিয়মনীতি হিসাবে এন্টিক্যানভালসেন্টস (ক্লোনজেপাম, ফিনলেপসিন, ইত্যাদি) এ জবাব দিতে পারে।

নির্ণয়ের জন্য, প্রারম্ভিক সময়ে সাধারণত ডাইস্টস্টিক মুখোপাধ্যায় সনাক্ত করতে সক্ষম হতে পারে, অন্তর্বর্তীকালীন সময়ে EEG পরীক্ষায় এবং যদি সম্ভব হয় তবে আক্রমণে। কখনও কখনও একটি জব্দ ভিডিও রেজিস্ট্রেশন দরকারী।

মোটর প্যাটার্ন অনুযায়ী, প্যারক্সিমেইল ডিসিসিনিয়া রোগীদের প্রায়শই ডায়স্টোনিয়ার অনুরূপ, এবং এর প্রকাশের ক্ষতিকারক প্রকৃতি অনুযায়ী মৃগী রোগের অনুরূপ।

আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesias জন্য এছাড়াও হঠাত্ সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত, সংক্ষিপ্ত (প্রায়ই) সময়কাল, ঘটনার পৌনঃপুনিকতা, এক্সপ্রেশন, "বাধা" উপস্থিতিতে anticonvulsants থেরাপিউটিক প্রভাব stereotyped ম্যানিফেস্টের একটি প্রধান চিহ্ন হিসাবে, এবং, পরিশেষে,। উপরন্তু, প্রায়ই আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia রোগীদের রোগীদের বা তাদের পরিবারের ইতিহাসে EEG বিভিন্ন অস্বাভাবিকতা এবং এমনকি সুস্পষ্ট মৃগীরোগী encephalographic এবং / অথবা ক্লিনিকাল প্রকাশ সনাক্ত। আক্রমণের EEG রেকর্ডিং উপর ভিত্তি করে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য প্রস্তাবিত কঠোর মানদণ্ড, দুর্ভাগ্যবশত, সমস্যা আক্রমনের সময় প্রায়ই মীমাংসিত নি, EEG যেহেতু পরাস্ত bioelectrical কার্যকলাপের টেলিমেট্রি নিবন্ধীকরণের প্রয়োজন যে শুধুমাত্র আন্দোলনের নিদর্শন প্রতিফলিত করে। (তথাকথিত "সিউডো-psevdopripadki বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia সাধারণভাবে মৃগীরোগ না পৃথকীকৃত করা উচিত, এবং মূল মৃগীরোগ ফ্রন্টাল-ইকুইটি, যা চিহ্নিত করা যে ফ্রন্টাল হামলা প্রায়ই EEG উপর মৃগীরোগী কার্যকলাপ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, চেতনা বৈকল্য ছাড়া ঘটতে, অস্বাভাবিক মোটর উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত ", একটি আক্রমণে পোস্টারাল ঘটনা, ইত্যাদি)। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia ক্লিনিকাল নির্ণয়ের অনেক অসুবিধা সৃষ্টি করে না, কিন্তু পর্যবেক্ষণ, আছে যখন মৃগীরোগ সঙ্গে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের অত্যন্ত কঠিন হয়ে যায়। যাইহোক, অনুরূপ অবস্থা psychogenic seizures সঙ্গে একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের সঙ্গে সম্ভব।

প্রকৃতপক্ষে, ক্ষতিকারক dyskinesias বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য সঙ্গে মৃল থেকে পৃথক, যা অনেক মৌলিক গুরুত্ব হয়। যেমন বৈশিষ্ট্য তালিকাভুক্ত করা যাবে:

  • একটি মাপসই আক্রমণের চরিত্রগত একটি মাপসই পর্যায়ে অনুপস্থিত;
  • চেতনা সংরক্ষণ;
  • চেতনা এবং ইলেক্ট্রোফিনফালগ্রামে পোস্টিকাল পরিবর্তন অনুপস্থিত;
  • বিশেষত মোটর প্যাটার্ন, মৃগীরোগ সাধারণত না (যেমন, হামলা আবর্তনে একই রোগীর মধ্যে বাম প্রান্তের, ডান একতরফা ও ডবল পার্শ্বযুক্ত আক্রমণ, বা ক্রস সিন্ড্রোম চেহারাও আক্রমণ করার);
  • একটি আক্রমণের সময় সহিংস আন্দোলনের আংশিক নিয়ন্ত্রণের সম্ভাবনা মৃগীর তুলনায় আরো উচ্চারিত;
  • ক্ষতিকারক Dyskinesia একটি আক্রমণ একটি খুব সঠিক অনুকরণ সম্ভাবনা;
  • অধিকাংশ ক্ষেত্রে জখমের মধ্যে EEG পরিবর্তনের অনুপস্থিতি;
  • প্রতিক্রিয়া আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia এবং মৃগীরোগ মধ্যে বঞ্চনা (EEG এবং ক্লিনিক্যাল) বিপরীত ঘুমাতে (প্রথম ক্ষেত্রে EEG অ্যাক্টিভেশন বদল আনতে এবং বৃদ্ধি gipersinhronizatsii - দ্বিতীয়, আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া dyskinesia এবং হৃদরোগের বিরুদ্ধে বিদ্রোহ dyskinesia একটি হ্রাস - মৃগীরোগ)।

সৌজন্যশীল আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া tortikollis শিশু জীবনের প্রথম বছর পরিলক্ষিত এবং, এবং কখনও কখনও কষ্টের একটা পাণ্ডুবর্ণ ছবি দিয়ে ঢাল বা 1 থেকে 3 দিন একপাশে দৈর্ঘ্য মাথা আবর্তনের পর্বগুলি উদ্ভাসিত হয়। এই ছবিটি মাঝে মাঝে বার্ষিক 3-6 বার পুনরাবৃত্তি হয়। পরবর্তীকালে এই শিশুদের মধ্যে ক্ষতিকারক কর্টিকোলেস "নিখুঁত ক্ষতিকারক চক্কর" বা মাইগ্রেনের মধ্যে প্রবর্তিত হয় একটি পরিবার ইতিহাসে, মাইগ্রেন সাধারণত ঘটবে।

3 মাস থেকে 3 বছর বয়সে বাচ্চাদের হেমিপ্ল্যাগা চালু করা হয় এবং প্যারালিসিসের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ায় পাশাপাশি হেমিপ্লিগিয়া আক্রমণের দ্বারা প্রকাশিত হয়। আক্রমণের সময়কাল বেশ কয়েক মিনিট থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত। অন্যান্য ক্ষতিকারক প্রকাশগুলি চরিত্রগত: dystonia, chorea, যা paroxysmally বিকাশ। দ্বিদলীয় হিমিয়েপজিয়া সম্ভব। ঘুমের সময় রাষ্ট্রের বৈশিষ্ট্যগত উন্নতি (হেমপ্লেগিয়া ঘুমের সময় অদৃশ্য হয়ে যায় এবং জাগরণে আবার ফিরে আসে)। প্রথম আক্রমণগুলি হেমপ্লেগিক, বা ডাইস্টস্টিক হতে পারে, অথবা উভয় ধরনের আতঙ্কের মধ্যে মিশ্রিত হতে পারে। হামলা প্রায়ই nystagmus দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই শিশুদের মানসিক বিকাশের একটি বিলম্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্প্লিসিটি, সিডডোবুলবার সিনড্রোম এবং সেরিবেরার অ্যান্টাকিয়া সংযুক্ত করা সম্ভব।

সাইকোজেনিক (রূপান্তর, হিপিক্যাল) জঞ্জাল

সাধারণত ক্ষেত্রে, ছদ্ম-সিজারগুলি একটি উত্তেজক পরিস্থিতি বা ঘটনার সঙ্গে একটি আবেগগতভাবে শুরু হওয়া ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, "সিজার্স" এর একটি বিস্ময়কর প্যাটার্ন। আক্রমনের একটি হুঁশিয়ার চাপের উপাদানের উপস্থিতি (মাথা বা বুকে লিফট, পেলভের চরিত্রগত কম্পন ইত্যাদি) এর দ্বারা নির্ণয় করা যায়। মৃগীরোগের হইয়া বিলাপ করা হতে পারে চিত্কার করে বলল, অশ্রু, হাসি (কখনও কখনও এই ঘটনা একই সময়ে পরিলক্ষিত হয়), বেদম হাসির, psevdozaikaniya এবং অন্যান্য জটিল vocalizations এবং dizlalii। Psychogenic হৃদরোগের সবসময় ট্যাকিকারডিয়া সঙ্গে একটি উজ্জ্বল জায়মান সঙ্গত দ্বারা চিহ্নিত করা, রক্তচাপ, hyperventilation লক্ষণ ওঠা অন্তত - অ্যাপনিয়া 1-2 মিনিট, এবং অন্যান্য স্বায়ত্তশাসনের উপসর্গ পর্যন্ত দীর্ঘস্থায়ী।

মান মোটর মডেল প্যাটার্ন মৃগীরোগী পাকড়, অনুপস্থিতি দখলের ফিট এ EEG কার্যকলাপ থেকে বিচ্যুতি সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পার্থক্য psychogenic মৃগীরোগী হৃদরোগের, EEG কোন শ্লথ postpristupnoy, রক্ত রক্তরসে আক্রমণ ও anticonvulsants ঘনত্ব ফ্রিকোয়েন্সি মধ্যে যোগাযোগের অভাব rhythms। সাধারণত psychogenic রোগ নির্ণয়ের জন্য ইতিবাচক মানদণ্ড পাওয়া গেছে এবং তথাকথিত ফর্ম polisimptomnaya হিস্টিরিয়া আছে।

এছাড়াও সন্দেহভাজন মৃগীরোগ ক্ষেত্রে বাদ দেওয়ার (অথবা নিশ্চিত) আধুনিক অন্যান্য ক্লিনিকাল ও electroencephalographic মৃগীরোগী প্রমাণ জন্য অনুসন্ধান করতে গুরুত্বপূর্ণ: মৃগীরোগী কার্যকলাপ 5 মিনিটের hyperventilation, ঘুম বঞ্চনা, EEG, polygraphic রেকর্ডিং একটি রাত্রে নিশ্চিন্তে ঘুমোতে (সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি), সঙ্গে ভিডিও রেকর্ডিং হইয়া নিবন্ধন অনুসরণ এর উস্কানি একটি আক্রমণের মোটর প্রকাশ একটি বিস্তারিত বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য। এটা সবসময় মনে রাখা আক্রমণ সনাক্তকরণের ত্রুটি মুক্ত প্রকৃতির জন্য বাজেয়াপ্ত, interictal সময়সীমা এবং সাধারণভাবে অসুস্থতা সব উপাদান এর অ্যাকাউন্টিং প্রয়োজন যে দরকারী। ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য সর্বাধিক তথ্যবহুল একটি মোটরসাইকেলের মোটর প্রকাশ হয়।

অস্পষ্ট অস্পষ্টতা

মাঝে মাঝে এমন রোগীদের মধ্যে প্রচলিত অনুভূতি দেখা যায় যারা শোষণ বিকাশের প্রবণ হয় বেদনাদায়ক সময় আক্রমনের উপস্থিতি চেতনা হারিয়ে গভীরতা এবং সময়কালের সাক্ষ্য দেয়। চেতনা হ্রাস, dilated ছাত্রদের, টনিক এবং clonic খিঁচুনি, মুখলালাস্রাবের, প্রস্রাবে অসংযম, এবং মল এমনকি, বমি সঙ্গে এবং তারপর বিছানায় যাবার কখনও কখনও postictal দুর্বলতা: এই ক্ষেত্রে সেখানে উল্লেখযোগ্য মিল রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা এবং মৃগীরোগ হতে পারে।

রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা মৃগীরোগ উপস্থিতি কেশ (lipotimicheskogo) বমি বমি ভাব সংবেদন, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, আশংকা আসন্ন ড্রপ এবং চেতনা হ্রাস রাষ্ট্র থেকে পৃথক। ভাসোডিয়েস্টার (ভাসোভালগ, ভ্যাসোমর); হাইপারটেনশন সিনোপেস; গর্ভাবস্থা সেন্সাস (জি কেএস সিন্ড্রোম) -এর অতিসতর্কতার সাথে জড়িত হীনতা; কাশি শোষণ; নিকৃষ্ট, হাইপোগ্লিসমিক, ওথোস্ট্যাটিক এবং কিছু অন্যান্য ধরনের হীনতা। এই সব ক্ষেত্রে, ধৈর্যশীল নির্জীবতা, মাথা ঘোরা একটি অনুভূতি আগে চেতনা একটি ক্ষতি অভিজ্ঞতা এবং চেতনা হ্রাস দলিল বলেছেন। অনুভূতি অনুভূমিক অবস্থানে অত্যন্ত বিরল এবং স্বপ্নে আসে না (একই সময়ে তারা রাতে বিছানা থেকে বের হওয়ার সময় সম্ভব)। ওথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং ক্ষীণর কোন বৈচিত্র্য, রোগীর অ-সিস্টেমিক চক্কর এবং সাধারণ দুর্বলতার অভিযোগ। সংকোচন নির্ণয়ের মধ্যে, তাদের উৎপত্তিতে অর্থোৎপাদনের ফ্যাক্টর বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। অনুশোচনায় ভুগছেন এমন রোগীদের প্রায়ই ধমনী হাইপোটেনশনের প্রবণতা দেখা যায়। সিনাকোপের প্রকৃতিকে স্পষ্ট করার জন্য, সিঙ্গোপের কার্ডিওজনিক প্রকৃতি বাদ দেওয়ার জন্য একটি কার্ডিয়াক পরীক্ষাও প্রয়োজন। কিছু ডায়গনিস্টিক মান Aschner নমুনা, সেইসাথে Valsalva, রক্তচাপ এবং হার্ট রেট পর্যায় পরিমাপ সঙ্গে নমুনা 30 মিনিটের স্থায়ী অধিষ্ঠিত ক্যারোটিড শোষ এর কম্প্রেশন যেমন কৌশল, পেরিফেরাল স্বায়ত্তশাসনের ব্যর্থতা নির্ণয়ের জন্য kardiotestov অধিষ্ঠিত হয়েছে।

প্রচলিত টননিক-ক্লোনিক মৃগীরোগের আক্রমনের মধ্যে অনুশোচনার কিছুটা পার্থক্য রয়েছে। অহংকারের সঙ্গে, তারা প্রায়ই বিচ্ছিন্ন twitchings সীমাবদ্ধ হয়। অমনোযোগীতা সঙ্গে পেশী আঠা opisthotonus সঙ্গে শুরু, যা সাময়িক মৃগয়া মধ্যে প্রতিকূল seizures সঙ্গে কিছুই নেই।

নিরবচ্ছিন্ন গুরুত্ব ইইইজি অধ্যয়ন; যখন ইইজে অনিয়মিত অস্বাভাবিকতা মৃগীর পক্ষে কথা বলবে না এবং ডাক্তারকে ভুল পথে চালিত করা উচিত নয়। EEG এ মৃর্তি কার্যকলাপ উদ্দীপিত সব পদ্ধতি প্রয়োগ করুন।

trusted-source[9], [10]

হাইপোভেন্টেটিন এর তীব্র পারক্সিসম

যেমন একটি হালকা মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অসাড়তা এবং পা এবং মুখ, চাক্ষুষ বৈকল্য, পেশী আক্ষেপ, বুক ধড়ফড়, অজ্ঞান (অথবা মৃগীরোগী পাকড়) এ রণন যেমন টিপিক্যাল উপসর্গ থেকে hyperventilation শ্বাসযন্ত্রের alkalosis করার আক্রমণ psychogenic বাড়ে। এই রোগীরা প্রায়ই বুকের মধ্যে তীব্রতা, একটি গভীর শ্বাস নিতে অসমর্থতা অভিযোগ। এরিফাগিয়া হতে পারে, যা পেটে ব্যথা হতে পারে। dyspnea পটভূমিতে বিরুদ্ধে চেহারা মধ্যে কম্পন এবং hyperkinetic oznobopodobnogo এবং ধনুষ্টংকার রোগগত আক্ষেপ হতে পারে। এই ধরনের রোগীরা কখনো কখনো "ডাইন্সফালিক মৃগীস" এর ভুল নির্ণয় করে।

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Tetany

Tetany প্রতিফলিত প্রত্যক্ষ বা গোপন parathyroid অপ্রতুলতা (hypoparathyroidism) উদ্ভাসিত বর্ধিত সিন্ড্রোম neuromuscular স্থাবিত্ত। স্পষ্ট ফর্ম endocrinopathies পালন এবং স্বতঃস্ফূর্ত ধনুষ্টংকার রোগগত পেশী বাধা দিয়ে আয় করা হয়। লুকানো ফর্ম প্রায়শই neurogenic hyperventilation আলোড়ন সৃষ্টি (ছবি স্থায়ী বা আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া আত্মা জায়মান রোগ) এবং পা ও মুখে পারেসথেসিয়াস, সেইসাথে নির্বাচনী পেশী বাধা টেপা ( "karpopedalnye আক্ষেপ", "হাত ধাই") করা হয়। মানসিক এবং জায়মান রোগ সেইসাথে psychogenic অসুস্থতা (dissomnicheskie, tsefalgicheskie এবং অন্যদের) এর অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত। গুরুতর ক্ষেত্রে দাঁতকপাটি এবং অন্যান্য মুখের পেশী একটি খিঁচুনি, সেইসাথে ফিরে পেশী সম্পৃক্ততা, মধ্যচ্ছদা এবং এমনকি স্বরযন্ত্রের (ল্যারিনগিয়াল খিঁচুনি) হতে পারে। Chvostek সনাক্ত করা উপসর্গ এবং উপসর্গ-কনের সাজসজ্জা Bansdorfa এবং অন্যান্য অনুরূপ উপসর্গ। রক্তের একটি নিম্ন স্তরের ক্যালসিয়াম এবং একটি উঁচু ফসফরাসের উপাদানও বৈশিষ্ট্যগত। কিন্তু মানোকালসেমিক টিটিটিও আছে একটি ইতিবাচক EMG পরীক্ষার প্রচ্ছন্ন tetany জন্য সনাক্ত করা হয়।

এটি প্যারিয়েইয়েডরির গ্ল্যান্ড রোগ, অটোইমিউন প্রসেস, স্নায়ুতন্ত্রের মনস্তাত্ত্বিক বিকৃতি বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

প্রারম্ভিক dyskinesia

প্রারম্ভিক dyskinesia (তীব্র dystonic প্রতিক্রিয়া) সম্পর্কযুক্ত নিউরোলেপটিক সিন্ড্রোম উদ্ভাসিত বেশী বা কম সাধারণ dystonic আক্ষেপ আরো পেশী, জিহ্বা, ঘাড়, অক্ষীয় পেশী মুখোমুখি: oculogyric সংকট, ব্লেফারোসপাজম, কপাটী, মুখ, হামলা প্রসারক জোরপূর্বক ওপেনিং বা মোচড়ের ভাষা tortikollis, অপিস্টোটিনস এর সংকট, সিডোসামলেম আক্রমণ। তীব্র dystonic প্রতিক্রিয়া প্রায় 90% সব ক্ষেত্রেই 50% সঙ্গে, নিউরোলেপটিক থেরাপির প্রথম 5 দিনের মধ্যে ঘটতে - প্রথম 48 ঘন্টা (মধ্যে "সিন্ড্রোম 48 ঘন্টা" তীব্র dystonia তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের (বেশিরভাগই পুরুষ) তিনি চিকিৎসা সংশোধন প্রতিক্রিয়া ভালোই মধ্যে বেশি দেখা যায় .. Holinolitikami পারেন অনায়াসে এন্টিসাইকোটিক এর discontinuation পর দেখা যাবে না। নিউরোলেপটিক সিন্ড্রোম প্রবর্তনের সঙ্গে অস্থায়ী সংযোগ তোলে নির্ণয়ের খুব কঠিন নয়।

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Ischemic infarcts বা TIA সঙ্গে hemiballism এর আক্রমণ

অস্থায়ী hemiballismus subthalamic নিউক্লিয়াস প্রভাবিত ইস্কিমিয়া ক্ষেত্রে লক্ষ্য করা যায় এবং প্রদর্শিত অস্থায়ী আক্রমণ krupnorazmashistyh দ্বিস্বরা এবং শরীরের ( "hemiballismus-hemichorea") এর contralateral পাশ ব্যালিস্টিক আন্দোলন। Hemiballismus প্রায়ই আক্রান্ত চেহারা মধ্যে কমে পেশী স্বন সঙ্গে সংশ্লিষ্ট। সাধারণত, এই সিন্ড্রোম এছাড়াও ল্যাজওয়ালা নিউক্লিয়াস বল pallidus, precentral gyrus, অথবা thalamic নিউক্লিয়াস (ইস্চেমিক infarcts, টিউমার, arteriovenous malformations, মস্তিষ্কপ্রদাহ, পদ্ধতিগত লুপাস erythematosis, এইচ আই ভি সংক্রমণ, মাথায় আঘাত, demyelination, কন্দযুক্ত স্ক্লেরোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, বাসাল এর জমাটকরণ এর ক্ষত বর্ণিত পারকিনসন রোগ একটি পার্শ্ব levodopaterapii উপসর্গ, একটি জটিলতা thalamotomy যেমন হিসাবে)।

trusted-source[26], [27], [28], [29]

অস্থায়ী অ্যান্টাকিয়া

অস্থায়ী অ্যান্টাকিয়া কখনও কখনও ক্ষণস্থায়ী হাইপারকিনসিসকে অনুকরণ করতে পারে। এই ধরনের অসমক্রিয়া iatrogenic হতে পারে (যেমন, ফেনাইটয়েন চিকিত্সার জন্য) শিশুদের মধ্যে মস্তিষ্কপ্রদাহ সঙ্গে, এবং কিছু বংশগত রোগ (অনিয়মিত অসমক্রিয়া টাইপ আমি টাইপ দ্বিতীয় অনিয়মিত অসমক্রিয়া, Hartnupa রোগ, প্রস্রাবে রোগ ম্যাপেল সিরাপ, pyruvate ডিহাইড্রোজেনেসির অভাব) এ। বয়স্ক ঘটায় পর্যাবৃত্ত অসমক্রিয়া ড্রাগ নেশা, একাধিক স্ক্লেরোসিস, অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ, গর্ত বিরাট মধ্যে কম্প্রেশন আঘাত, ventricular সিস্টেমের সবিরাম বাধা হতে পারে না।

সাইকোজনিক হাইপারকিনারিস

সাইকোজনিক এবং জৈব হাইপারকিনসিয়াগুলির ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য, একটি

  1. সাইকোজনিক মোটর রোগের ইতিবাচক নির্ণয় এবং
  2. জৈব hyperkinesis বর্জন

এই বিষয়গুলো, নিদানিক ছবি সব তারতম্য গুরুত্বপূর্ণ রেকর্ড মোকাবেলার, এবং hyperkinesis মধ্যে অগত্যা 4 কারণের আনুমানিক: মোটর অঙ্কন, hyperkinetic গতিবিদ্যা, সেইসাথে তার আশপাশ, এবং রোগলক্ষণহীন রোগ অবশ্যই।

কোনও মনস্তাত্ত্বিক hyperkinesis এর ক্লিনিকাল নির্ণয়ের জন্য আনুষ্ঠানিক মানদণ্ড হল নিম্নলিখিত: একটি স্পষ্ট উত্তেজক ঘটনা সঙ্গে হঠাৎ শুরু; একাধিক মোটর রোগ; পরিবর্তনশীল এবং পরস্পরবিরোধী মোটর প্রকাশ, এক পরিদর্শন সময় fluctuating; মোটর উদ্ভিদ পরিচিত জৈব syndromology অনুরূপ না; চলাফেরার বৃদ্ধি বা আরো লক্ষণীয় যখন পরীক্ষা শরীরের প্রভাবিত অংশ উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয় এবং, বিপরীতভাবে, আন্দোলন হ্রাস বা বন্ধ যখন মনোযোগ বিভ্রান্ত হয়; hyperexclusion বা অত্যধিক স্টার্টার প্রতিক্রিয়া; প্যাথোজালাল আন্দোলন (হাইপারকিনসিস) প্লাজমো বা পরামর্শকে সাড়া দেয়, সংশ্লিষ্ট সাইডোসাম্পটোমগুলি সনাক্ত করা হয়; মস্তিষ্কের রোগগুলি মনঃসমীক্ষণ দ্বারা নির্গত হয় বা বন্ধ হয় যখন রোগীর সন্দেহ হয় না যে তারা তাকে দেখছে। প্রতিটি পৃথক মনোজগত হাইপারkinেটিক সিন্ড্রোম (কম্পন, dystonia, myoclonus, ইত্যাদি), কিছু অতিরিক্ত স্পেসিফিক ডায়গনিস্টিক নানান যে আমরা এখানে বাস করি না আছে।

ডিফারেনশিয়াল-রোগনির্ণয়ের মানদণ্ডে পরিবর্তন তার তীব্রতা মানসিক উদ্দীপনার দ্বারা প্রভাবিত যেমন বৈশিষ্ট্য hyperkinesia ব্যবহার করা যেতে পারে হিসাবে, উহার যেমন দোলন তীব্রতা hyperkinesia চেতনা, সম্মোহিত পরামর্শ, amobarbital সোডিয়াম-রিলিজ, এলকোহল অভ্যর্থনা, পরিবর্তন শরীরের ভঙ্গি বা অংশ মধ্যে মাত্রা পরিবর্তন, "খারাপ" এবং "ভালো" দিন

"সহিংস আন্দোলন লোকচক্ষুর" ছাড়াও ঘুম সঙ্গে যুক্ত ঘটনা কিছু অন্তর্ভুক্ত করতে পারে: ঘুম (এবং অন্যান্য অনুরূপ লক্ষণ) সময় পর্যাবৃত্ত অবয়ব আন্দোলন ভাল নিশাচর myoclonus (শিশুর ক্ষেত্রে), yaktatsiya ( "দোল"), বিশ্রামহীন পা সিন্ড্রোম। সন্ধ্যায় ভয়, অনাম্বুলিবিলির সিনড্রোমের আচরণে বন্ধ।

এই গ্রুপে স্টেরিটাইপটি (এবং, সম্ভবত, অনুভূতি-শ্বাসযন্ত্রের আঘাতে) কিছু রূপে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে।

আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.