Zoltán

জোল্টা একটি ওষুধ যা হাড়ের খনিজকরণ প্রক্রিয়া এবং তাদের গঠনকে প্রভাবিত করে। এটি বিসফসফোনেটের শ্রেণীর অন্তর্গত।

ইঙ্গিতও Zoltán

এটি হাড় পুনরুত্পাদন বৃদ্ধি সম্ভাবনা সঙ্গে মানুষের মধ্যে ব্যবহার করা হয়।

একটি প্যাথোলজিক প্রকৃতির হাড়ের সংকোচনের সাথে হাড়ের টিস্যু ধ্বংস, অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে সংক্রামকতা, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সম্পর্কিত জটিলতা, বিকিরণ থেরাপির নেতিবাচক প্রভাব এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের অগ্রগতির কারণে হাইপারক্যালসিমিয়া সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত প্রকাশগুলি প্রতিরোধ করার জন্য বরাদ্দ করুন ।

যাইহোক, মাদকাসক্ত টিউমারের রোগীদের গুরুতর ডিগ্রীতে চিকিত্সা করা হয়।

[1], [2]

মুক্ত

একটি থেরাপিউটিক ড্রাগ মুক্তি 5 সেন্টিমিটারের ক্ষমতা সঙ্গে একটি বোতল ভিতরে, একটি ঘনত্ব আকারে উপলব্ধ করা হয়।

প্রগতিশীল

জোলিড্রনিক অ্যাসিড একটি বিস্ফোফোননেট যা বিশেষভাবে হাড়ের টিস্যু কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে। এটি হাড়ের পুনরুত্থানের সময় অস্টিওক্লাস্টগুলির কার্যকলাপকে ধীর করে তোলে।

হাড়গুলির উপর বিস্ফোফফোনেটস দ্বারা নির্বাচিত নির্বাচনী প্রভাব খনিজ পদার্থের হাড়ের টিস্যুগুলির জন্য তাদের উচ্চ সম্বন্ধের কারণে বিকাশ ঘটে। এই মুহুর্তে, কর্মের আণবিক নীতি নির্ধারণ করা সম্ভব ছিল না, যা অস্টিওক্লাস্টগুলির কার্যকলাপকে হ্রাস করে। পশু পরীক্ষাগুলি হাড়ের গঠন, খনিজকরণ এবং যান্ত্রিক পরামিতিগুলির উপর নেতিবাচক প্রভাব ছাড়াই পদার্থটি হাড়ের পুনরুত্পাদনকে হ্রাস করে।

হাড়ের পুনরূদ্ধারের অস্টিওক্লাস্টগুলির কার্যকলাপকে হ্রাস করার পাশাপাশি, ড্রাগের সরাসরি অ্যান্টিটুমার প্রভাব রয়েছে, যা হাড়-প্রভাবিত মেটাস্টেসগুলির জন্য থেরাপির সময় সিস্টেমিক কার্যকারিতা বাড়ায়। Preclinical পরীক্ষার যেমন ফলাফল দেখানো হয়েছে:

• ভিভোতে - হাড়ের পুনরূদ্ধারের অস্টিওক্লাস্টগুলি হ্রাস করা, মাইক্রোক্রিস্ট্যালাইন হাড় ম্যাট্রিক্সের গঠন সম্পর্কিত কাজ করা; একটি নিউোপ্লাজম বৃদ্ধির সাথে হস্তক্ষেপ করে এবং এটি একটি অ্যান্টিঅিয়াজোজেনিক প্রভাব (এটি টিউমারের রক্ত সরবরাহে হ্রাস করে যার ফলে জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে) এবং একটি অ্যালেনেজিক প্রভাব;
• osteoblastic মন্দন প্রজনন, সরাসরি সাইটোটক্সিক প্রভাব, টিউমার সেল cytostatic এবং অন্যান্য অ্যান্টিক্যানসার ওষুধের সঙ্গে Synergy, এবং এই protivoinvazivnaya এবং antiblocking কার্যকলাপের সঙ্গে একত্রে proapoptostaticheskoe প্রভাব - ভিট্রো হবে।

[3], [4], [5],

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

হাড়ের metastases ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য সংক্রান্ত তথ্য 1-সময় সঞ্চালনের পর এবং 2, 4, এবং 8 এবং 16 মিগ্রা ড্রাগ এর 64, মানুষের 5 বা 15 মিনিটের ইনজেকশন ইঞ্জেকশন পুনরাবৃত্তি পর প্রাপ্ত হয়েছিল। এটি প্রকাশ করা হয় যে ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলি ডোজ আকারে আবদ্ধ নয়।

উদ্দ্যেশনের শুরু থেকেই, রক্তরসের ভিতরে ওষুধের মানগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যা ইনফিউশন পদ্ধতির শেষে সর্বাধিক পৌঁছায়। তারপরে, সূচক দ্রুত মুহূর্তে কমপক্ষে 0.1% সিএমএক্সের বেশি না হওয়া পর্যন্ত, 4 ঘন্টা পরে সিএমএক্সের <10% এবং 24 ঘন্টা পরে সিম্যাক্সের 1% হ্রাস পায়। অনুপ্রেরণা, যা 28 তম দিনে সঞ্চালিত হয়।

জোলেনড্রনিক অ্যাসিড পদ্ধতিতে ব্যবহৃত / কিডনিগুলির মাধ্যমে নির্গত হয়, প্রক্রিয়াটি 3 টি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়। প্রথমে, উচ্চ গতিতে, সাধারণ সঞ্চালনের মাধ্যমে 2-ফেজ নির্গমন হয় যা অর্ধ-জীবন-α সমান 0.24 ঘন্টার সাথে সাথে -β, যা 1.87 ঘন্টা। এর পর, একটি দীর্ঘ নির্মূল পর্যায় শেষ হয়, γ এর চূড়ান্ত অর্ধ-জীবন হল 146 ঘন্টা।

২8-দিনের অন্তর্বর্তী সময়ে পুনরাবৃত্ত ইনফিউশন ক্ষেত্রে প্লাজমা ভিতরে ড্রাগ উপাদান সংশ্লেষ ঘটবে না।

মাদকের সক্রিয় উপাদান বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণ করে না এবং এটি একটি অপরিবর্তিত অবস্থায় কিডনিগুলির মাধ্যমে নির্গত হয়। প্রাথমিক 24 ঘণ্টার মধ্যে প্রায় 39 ± 16% ব্যবহৃত ব্যাচ প্রস্রাবের ভিতরে রেকর্ড করা হয়। অবশিষ্ট পদার্থটি হাড়ের টিস্যু দিয়ে সংশ্লেষিত হয়, এর পরে এটি কমপক্ষে গতিতে দূষণের ব্যবস্থা এবং কিডনিগুলি দ্বারা নির্গত হয়।

সামগ্রিক ক্লিয়ারেন্স পরিসংখ্যান প্রায় 5.04 ± 2.5 ল / ঘন্টা। 5 থেকে 15 মিনিটের মধ্যে ইনফিউশন সময় প্রসারিত 30% দ্বারা প্রক্রিয়া শেষে ড্রাগ মান কমিয়ে দেয়, কিন্তু প্লাজমা AUC মান প্রভাবিত করে না।

প্রাণীদের পরীক্ষামূলক পরীক্ষাগুলি দেখায় যে পদার্থের 3% এরও কম পদার্থগুলি উপসর্গে নির্গত হয়, যার ভিত্তিতে এটি ধরা যেতে পারে যে লিভার কার্যকলাপের অবস্থা ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিকে প্রভাবিত করে না।

কিডনি ভিতরে মাদক গ্রহণ QC সূচক সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত; কিডনি ভিতরে, এটি প্রায় 75 ± 33% গড় QC মানগুলির মধ্যে, যা পরীক্ষায় অংশগ্রহনকারী 64 জন মানুষের মধ্যে 84 ± ২9 মিলি / মিনিট (22-143 মিলি / মিনিটের সীমা) ছিল। বিশ্লেষণে জানা গেছে যে সিসি ২0 মিলি / মিনিটের (তীব্র কিডনি ব্যর্থতা) রোগীদের পাশাপাশি 50 মিলি / মিনিট (রোগের মাঝারি আকার) রোগীদের মধ্যে, মাদক সম্পর্কিত আপেক্ষিকতা যথাক্রমে 37% এবং 72%। এটি মনে রাখা উচিত যে কোনও CC স্তর <30 মিলি / মিনিটের রোগীদের উপর তথ্য সীমিত।

সেলুলার রক্তের উপাদানগুলির জন্য জোল্টাকে দুর্বল অনুভূতি রয়েছে। ইনট্র্যাপ্লাজমিক প্রোটিন সংশ্লেষণটি কম (প্রায় 56%); এটা শরীরের ভিতরে zoledronic অ্যাসিড নির্দেশকের সাথে বাঁধা হয় না।

[6], [7], [8], [9]

ডোজ এবং প্রশাসন

ঔষধটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত, যাঁকে বিস্ফোফোননেটসের সাথে চিকিত্সা করা হয়েছে। প্রক্রিয়া শুরু করার আগে, রোগীর পর্যাপ্ত পরিমাণে হাইড্রেশন আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে হবে।

0.5% গ্লুকোজ সমাধান বা 0.9% NaCl (0.1 L) ব্যবহার করে ড্রাগ (5 মিলিমিটার) দ্রবীভূত করা হয়। সমাপ্ত পদার্থ একটি চতুর্থ মাধ্যমে intravenously পরিচালিত হয়। 3-4 সপ্তাহের ব্যবধানে জোল্টাকে 1 বার প্রয়োগ করুন। থেরাপি প্রায় 2-3 মাস স্থায়ী হওয়া উচিত। মাদক ব্যবহারের মধ্যে সর্বনিম্ন ব্যবধান 7 দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

চিকিত্সা পদ্ধতির চলমান ব্যক্তিরা, প্রতিদিন ক্যালসিয়ামের 0.5 গ্রাম এবং ক্যালসফেরলের 400 আইयू ব্যবহার করা উচিত।

[16], [17], [18]

গর্ভাবস্থায় Zoltán ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলাদের মাদক নিরাপত্তার উপর নির্ভরযোগ্য তথ্য অনুপস্থিত, তাই এটি এই সেগমেন্টের সময় ব্যবহৃত হয় না।

প্রতিলক্ষণ

Zoledronic অ্যাসিড বা অন্যান্য bisphosphonates প্রতি গুরুতর অসহিষ্ণুতা সঙ্গে ড্রাগ প্রশাসিত করা উচিত নয়। আপনি এইচএফের উচ্চ ঝুঁকি নিয়ে ব্যক্তিদের হাইপারহিড্রিয়া উন্নয়নের সম্ভাবনা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।

জোল্টাকে জ্যামটা বা অন্যান্য পদার্থ সহ অন্যান্য ঔষধের সাথে একত্রিত করা নিষিদ্ধ।

[10], [11], [12], [13], [14],

ক্ষতিকর দিক Zoltán

ওষুধ ব্যবহার করার সময় হেমতোপোয়াইটিক সিস্টেমে বা স্বাদ রিসেপ্টর, মাথাব্যাথা, ডায়সেপসিয়া, পেশীগুলিতে ব্যথা, মাথা ঘোরা, আঠালো এবং পেরিফেরাল এডমা দেখা দিতে পারে। উপরন্তু, মৃগীরোগ আক্রমণ, কনজেন্ট্টিভিটিস, অ্যানোরেক্সিয়া, দুর্বল কিডনি কার্যকলাপ, হাত বা পা ধোঁয়া, অ্যারিথমিয়া, এলার্জি লক্ষণ, এবং ফ্লু-মত অবস্থা।

[15]

অপরিমিত মাত্রা

ওষুধের বড় মাত্রা ব্যবহারের ফলে রক্তের সিরামের ইলেক্ট্রোলাইট গঠন বা কিডনিগুলির কাজগুলির সমস্যা দেখা দিতে পারে।

রোগীর হিপোক্যালেসমিয়া উপসর্গ থাকলে ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেটকে অন্তরঙ্গভাবে পরিচালিত করা উচিত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

এটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির সাথে বিস্ফোফোনেটস সাবধানে সংযুক্ত করতে হবে, কারণ এটি একটি সংযোজনীয় প্রভাব ফেলতে পারে, যার ফলে প্রয়োজনীয় পরিমাণের চেয়ে বেশি সময়ের জন্য সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর কমে যেতে পারে।

ড্রাগটি সম্ভাব্য নেফ্রোটক্সসিটিটির সাথে অন্যান্য পদার্থের সাথে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা হয়। থেরাপির সময় হিপোম্যাগনেসেমিয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা জরুরি।

প্রমাণ আছে যে যারা জোল্টাকে এন্টি-এজিওজেনসিক ওষুধের সাথে ব্যবহার করেছিলেন তারা চোয়ালের অস্টিওনক্রোসিস বিকাশ করতে পারে।

[19]

জমা শর্ত

জোল্টা একটি অন্ধকার জায়গায় রাখা উচিত, ছোট শিশুদের অনুপ্রবেশ থেকে বন্ধ।

সেল্ফ জীবন

ফার্মাসিউটিক্যাল পদার্থ তৈরির সময় থেকে 36-মাসের সময়ের জন্য জোল্টাকে ব্যবহার করা যেতে পারে।

শিশুদের জন্য আবেদন

১৭ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে জোল্টা ব্যবহার করা নিরাপদ কিনা তা জানা যায়নি; এই শ্রেণীর রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধের কার্যকারিতা সম্পর্কেও কোনও তথ্য নেই।

অ্যানালগ

ওষুধের অ্যানালগগুলি হল ডেজট্রন, জোলেডো, অ্যাক্লাস্টা এবং জোলসিড ব্লাজটারের সাথে, এবং এর পাশাপাশি, জোলড্রিয়া এবং ব্লাজটার-এন, জোলেড্রোনেট, জোলিয়াম, জোলেট্রোনিক অ্যাসিড জোল্টেরোর সাথে, জোলেমেডা মন্টেরনের সাথে, জোলেন্ড্রান জোমেটার সাথে এবং রেসোরবা জোলোনার, নিউজোলেন এবং মেটাকোসের সাথে।

[ 20 ]