^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Thromboembolism

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Thromboembolic সিন্ড্রোম - উপসর্গ যা রক্ত ও লিম্ফ জাহাজ বা মাথা মধ্যে তীব্র থ্রম্বাস গঠন তাতে ধমনীরোধী রক্তপিণ্ড (রক্ত, লিম্ফ, বাতাস জমাট) এ বিকাশ, infarcts উন্নয়নের ফলে এবং পচন (স্ট্রোক হলে মস্তিষ্ক বা সুষুম্না আসে)।

মস্তিষ্ক, ফুসফুসের, অন্ত্র, হৃদয়, অঙ্গভঙ্গি দ্বারা থমোমব্লম্বোলিজম প্রভাবিত হয়। এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র ধর্মীয় thromboembolism সঙ্গে আলোচনা করে।

সেরিব্রাল জাহাজ Thromboembolism

প্রায়শই সেরিব্রাল শিরাগুলোর ধামনিক রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা, বেশিরভাগ অথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ পটভূমিতে বিরুদ্ধে বৃদ্ধ মধ্যে চিহ্নিত করেছেন, কিন্তু হৃদরোগ, vasculitis, মুছে ফেলা endarteritis এবং অন্যদের পটভূমিতে তরুণ সেখানে হতে পারে।

দিনের যেকোনো সময়ে একটি ঘনত্ব ঘটতে পারে, কিন্তু স্বপ্নে বা অবিলম্বে একটি স্বপ্নের পরেও এটি উল্লেখ করা হয়। সেরিব্রাল উপসর্গ স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় না বা চেতনা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অনুপস্থিত, কিছু অচেতন, তৃষ্ণা, disorientation পরিলক্ষিত হয় ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণগুলি বেশ কয়েক ঘন্টা, অথবা এমনকি একটি দিন ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ করে। এটির অভিব্যক্তি প্রভাবিত পাত্রের বেসিন, স্ট্রোকের পরিমাণ, সমান্তরাল প্রচলন অবস্থা উপর নির্ভর করে। কিন্তু সব ক্ষেত্রে, মেননিঞ্জিয়াল সিন্ড্রোম বা মস্তিষ্কে সিন্ড্রোম গঠন হয়। একই ছবি দেওয়া হয় এবং মস্তিষ্কের টিউমার দেওয়া হয়, তাই রোগীদের নিউরসার্গিক ইউনিটে হাসপাতালে থাকতে হবে। ডুরা মাতার sinuses এর ঘনবসতি আরও প্রায়ই পুচকে ওটিসিস, mastoiditis, চোখের রোগ, নরম সম্মুখের টিস্যু, সেপসিস সঙ্গে উন্নয়ন করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি উচ্চারিত স্থানীয় purulent প্রক্রিয়া ব্যাকড্রপ বিরুদ্ধে, নেশা সিন্ড্রোম meningeal সিন্ড্রোম একটি ক্লিনিক বিকাশ।

কৌশল: রোগীদের এমন একজন সেরিব্রাল ভাস্কুলার রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা, প্রাথমিক প্যাথলজি অন্তর্নিহিত কারণ চিকিত্সা অনুযায়ী ডিপার্টমেন্টে হাসপাতালে আছে, কিন্তু তাদের জরুরি বিভাগের হতে, পোস্ট অপারেটিভ স্নায়ু চিকিত্সক চিকিত্সার জড়িত।

ফুসফুসের ধমনীতে থমোম্ব্বব্লোলাইজ

পালমোনারি embolism - পালমোনারি ট্রাঙ্ক বা পালমোনারি ধামনিক সিস্টেম থ্রম্বাস একটি বড় বা রক্তসংবহন একটি ছোট বৃত্তের শিরা সালে গঠিত শাখা একজন তীব্র অবরোধ।

পালমোনারি ধমনীতে রক্ত জমাট প্রাথমিক গঠন মামলার 75-95% এর মধ্যে অত্যন্ত বিরল, উৎস একটি সিস্টেম thrombi অধরা মহাশিরা (বিশেষ ileokavalnogo অংশ) হয়, রক্ত জমাট এর 5-25% হৃদয় চেম্বার থেকে এবং 0.5-2% ক্ষেত্রে আসা উচ্চতর বীণা Cava সিস্টেম একটি বিশেষ হুমকি নিখুঁত ভাসমান thrombi দ্বারা শিথিল প্রাচীর এক প্রান্তে সংযুক্ত একটি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। ক্লোনিং, কাশি, শারীরিক ব্যায়াম প্রভৃতি ক্লিনিকগুলি হঠাৎ এবং দ্রুত বিকশিত হয়। যদি কোন আকস্মিক মৃত্যু না থাকে, তাহলে বৃহৎ শাখাগুলির থ্রোজোমম্বোলিজম বা দ্বিপক্ষীয় ফুসফুসের অনুভূতির সাথে কি ঘটবে, ক্লিনিক পরিবর্তনশীল; এটা তোলে ধমনীরোধী রক্তপিণ্ড এবং thromboembolism প্রকোপ থেকে রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, কিন্তু বিভিন্ন বৈচিত্র এবং প্রভাবশালী প্রকাশ মধ্যে সব ক্ষেত্রেই আছেন: শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া সিনড্রোম, হায়পক্সিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি প্রচলন, hypoxic কোমা ধরণ অনুযায়ী চেতনা ঝামেলা।

বেশী বা কম দ্রুত পালমোনারি আর্টারি ছোট শাখা thromboembolism প্রবাহিত যখন প্রক্রিয়া কয়েক ঘন্টার, অথবা এমনকি দিনের মধ্যে বিকাশ। রোগ কণ্ঠনালীপ্রদাহ ধরনের উপর বুকে ব্যথা চেহারা দিয়ে শুরু হয়, কিন্তু তারা সাধারণত উদ্ভাস এবং শ্বাস (খারাপ অনুপ্রেরণা দিকে) সঙ্গে সংযুক্ত হবে না। একই সময়ে প্রতি মিনিটে 30-60 নিঃশ্বাসের কাছে শ্বাসকষ্ট বিকাশ, কিন্তু পালমোনারি হৃদরোগ বিপরীতে, আপনার উল্লম্ব বা আধা বসা অবস্থান নিতে পারে না। প্রায়ই হেপাটাইটিস দেখা দেয়। Tachypnea 70 মিমি Hg এ ধামনিক রক্তে hypoxemia (অক্সিজেন টান অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে hyperventilation বাড়ে, কিন্তু কার্বন ডাইঅক্সাইডের leaching গঠিত শ্বাসযন্ত্রের alkalosis কারণে শুধুমাত্র পরবর্তীকালে উন্নত রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার রক্তচাপ নিরবচ্ছিন্নভাবে কমে; ... ট্যাকিকারডিয়া, কার্ডিয়াক তাল। তীব্র হাইপোটেনশন সালে oliguria, proteinuria, আণুবীক্ষণিক hematuria করা যেতে পারে। সঙ্গে পালমোনারি ইনফার্কশন উন্নয়ন প্রায়ই gemoplevrit গঠিত হয়।

এই রোগীদের instrumental এবং পরীক্ষাগার গবেষণা পরিচালনা করার সুযোগ আছে। একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য hypercoagulation উপস্থিতি হয়। এক্স-রে সম্প্রসারণ এবং ফুসফুস, মধ্যচ্ছদা উচ্চ স্থায়ী গম্বুজ মূল অঙ্গবিকৃতি প্রকাশ এবং তার গতিশীলতা, ফুসফুসের প্যাটার্ন হ্রাসের সীমিত এবং স্রোতের (oligemii উপসর্গ) থেকে বন্ধ এলাকায় স্বচ্ছতা বৃদ্ধি। পালমোনারি ইনফার্কশন গঠনের pneumatization ফুসফুসের অংশ, সম্ভব তীব্র অন্ধকার বৃত্তাকার অনুপ্রবেশ foci চেহারা, প্রান্তবিন্দু ফুসফুস রুট প্রতি মুখোমুখি সঙ্গে ত্রিদলীয়, বক্র আকৃতি হ্রাস হয়। যখন radionuclide albuminates একটি scintigram উপর আয়োডিন -131 ব্যবহার অধ্যয়ন কৈশিক মধ্যে হ্রাস জোন ড্রাগ আহরণ সনাক্ত। অ্যানিওপুলমোনোগ্রাফির একটি মহান ডায়াগনস্টিক ক্ষমতা রয়েছে, তবে এটি সবসময় সম্ভব হয় না।

কৌশল: রোগীদের এমন একজন পালমোনারি embolism জন্য জরুরি অবস্থা যত্ন, বক্ষঃ সার্জন বা কার্ডিয়াক সার্জন চিকিত্সার জড়িত, একটি ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি বা স্থানান্তর।

তীরের ধমনীগুলির থ্রমবলম্বোলিজম

Thromboembolism রক্ত জমাট বা অন্যান্য স্তর স্থানচ্যুতি দ্বারা গঠিত (ফালি ভালভ, মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র ও আল হারিয়ে গেছে।) ধামনিক সিস্টেমের নিকটক অংশ একটি পেরিফেরাল আর্টারি ইন - বাম হৃদয়, গ্রীবা, অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ধমনী গহ্বর। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল হৃদরোগ, বিশেষ করে মিঠাল স্টেনোসিস। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, থ্রম্বাস গ্রীবা এর দ্বিখণ্ডন এবং ধমনীতে (ঊর্বস্থি-সংক্রান্ত এবং popliteal) এর জোনে গঠন করে। প্রাথমিক ধমনীরোধী রক্তপিণ্ড প্রবেশ, কখনও কখনও বেশ ছোট, এটা উর্ধমুখী এবং থ্রম্বাস ভাটিতে উপর দূরক এবং নিকটক vasospasm এবং জমে নেতৃস্থানীয়, তথাকথিত "মুদ্রার উলটা পিঠ"।

ক্লিনিকাল ছবিটি জাহাজের লক্ষণের মাত্রা এবং অঙ্গভঙ্গিতে রক্ত প্রবাহের উপর নির্ভর করে। গ্রীবা পর্যায়ে Thromboembolism Leriche সিন্ড্রোম ধরণ অনুযায়ী অঙ্গপ্রত্যঙ্গের একটি দ্বিপাক্ষিক ক্ষত দ্বারা অনুষঙ্গী এবং এগিয়ে করা হয়। অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ধমনী পর্যায়ে Thromboembolism ইস্কিমিয়া এবং সমগ্র অবয়ব পালন ঢেউ, যে দিকে উভয় সাধারণ ঊর্বস্থি-সংক্রান্ত ধমনী সহ অভাব সঙ্গে, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের একতরফা ক্ষত দ্বারা সম্ভব না। নীচের থ্রোসলামিবোলিসমগুলিতে, স্তরের অংশগুলি পঙ্গপালের অনুপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, তবে সঙ্গে "সাধারণ অনুভূমিক ধমনী উপর তার উপস্থিতি। রক্ত সরবরাহের অবস্থার উপর নির্ভর করে রক্তক্ষরণে 3 ডিগ্রি রক্তাল্পতা এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের অস্তিত্ব রয়েছে।

  • 1 ডিগ্রী - রক্ত সরবরাহ আপেক্ষিক ক্ষতিপূরণ - ব্যথা, সংবেদনশীলতা এবং চেহারা, ত্বক স্বাভাবিক রঙ, কৈশিক স্পন্দন (Capillaroscopy দ্বারা সংজ্ঞায়িত) এর ফাংশন পুনরূদ্ধার একটি মোটামুটি দ্রুত অন্তর্ধানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • ২ ডিগ্রী - রক্ত সরবরাহের উপসংযোগ - সমান্তরাল রক্ত প্রবাহ সীমিত সীমার দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা একটি জটিল স্তরে নরম টিস্যুগুলির জীবন-সমর্থনকে সমর্থন করে; তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোম, অঙ্গবিন্যাস edema, ত্বক এর pallor, তাদের তাপমাত্রা হ্রাস, সংবেদনশীলতা, কৈশিক pulsation, কিন্তু সক্রিয় এবং প্যাসিভ আন্দোলন দ্বারা সংরক্ষিত হয়। যেকোন সময় সমান্তরাল রক্ত প্রবাহের কোনও লঙ্ঘন রক্ত সরবরাহের অসম্পূর্ণতা হতে পারে।
  • 3 ডিগ্রি - রক্ত সরবরাহের দ্বিগুণ - ফলাফলটি ইশ্মিমিয়ার সময়কালের উপর নির্ভর করে। পরম ischemia কোর্সের 3 টি পর্যায় রয়েছে:
    • উলটাকর পরিবর্তন (পরবর্তী 2-3 ঘন্টা) - দূরক অবয়ব মধ্যে ধারালো যন্ত্রনা, যা ত্বকের দ্রুত উচ্চারিত হ্রাসপ্রাপ্ত বিবর্ণতা অদৃশ্য, সংবেদনশীলতা এবং সক্রিয় আন্দোলন সব ধরণের অভাব যখন প্যাসিভ বজায় রাখার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, মেরুদন্ড ও কৈশিক স্পন্দন অভাব;
    • নরম টিস্যুতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের প্রবৃদ্ধি (আক্রমনের মুহূর্ত থেকে 6 ঘন্টা পর্যন্ত) - উপরোক্ত বর্ণিত ক্লিনিকাল ছবিটি জয়েন্টগুলোর শক্ততার সাথে যুক্ত;
    •  অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন, যেমন। নরম টিস্যুগুলির জৈবিক মৃত্যু - অঙ্গের পেশী সংকোচন সম্পূরক হয়, বাদামি স্পটগুলি ত্বকে দেখা যায়, যা গামছাটির সূচনা নির্দেশ করে।

কৌশল: আদর্শ বিকল্প ভাস্কুলার সার্জারির কেন্দ্রে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হয়, তবে সময় সীমাবদ্ধতার কারণে এটি খুব কমই সম্ভব; অ্যান্টিকোয়জুল্যান্ট এবং বিচ্ছিন্ন থেরাপির জন্য ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটের হাসপাতালে ভসকুলার সার্জনকে "নিজের উপর" ডাকে এবং থ্রম্বকোটোমিটির সমস্যা মোকাবেলা করার জন্য।

মেসেন্টেরিক ধমনীর থমলবিম্বোলিজম

বিরল সার্জারি সামনে ধরা খুব বিরল, যেমন চিকিত্সাগতভাবে উদ্ভাবন পেট সংখ্যা আচমকা ধারালো ব্যথা এবং উপসর্গ perietalnoy উপস্থিতি দ্বারা অনুসরণ, এই ধরনের রোগীদের নির্ণয়ের উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ, সচ্ছিদ্র গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং অতিরিক্ত পরিচালিত হয়, thromboembolism অপারেটিং হয় গবেষনার সাথে আসতে থাকে।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.